Эндометриоз левого яичника

Симптоматика и методы лечения эндометриоза яичника

Эндометриоз яичника является распространенным женским заболеванием, при котором слизистый слой матки разрастается за пределы органа и поражает ткани придатков. Крайне важно сразу выявить причины начала патологического процесса. Только после того, как были определены провоцирующие факторы, проведена комплексная диагностика, назначается лечение. Зачастую при этом без оперативного вмешательства обойтись не удается.

Эндометриоз яичников: что это такое

Эндометриоз яичников – это заболевание, при котором происходит аномальное разрастание эндометриоидных тканей. Пораженными оказываются придатки.

Чаще всего патология диагностируется у женщин детородного возраста, но может развиваться у подростков, а также после наступления менопаузы. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно, зачастую выявляется уже в запущенной стадии. При этом риск развития осложнений существенно увеличивается. При наличии очагов поражения на яичнике нарушается репродуктивная функция и диагностируется бесплодие. Поэтому так важно своевременно начинать лечение.

Причины

Появляется эндометриоз яичников под воздействием различных факторов. Самые частые причины развития заболевания:

  • гормональный сбой;
  • воспаление в органах мочеполовой системы;
  • неправильная организация рациона питания;
  • угнетение иммунитета;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • частое проведение абортивных мероприятий;
  • подверженность стрессам;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • хирургическое вмешательство в репродуктивную систему;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • сбой цикла менструаций;
  • установленная более пяти лет назад внутриматочная спираль;
  • генетическая предрасположенность.

При разрастании новообразований на придатках в возрасте от 30 лет далеко не всегда диагностируется эндометриоз правого, левого яичника. Нередко обнаруживаются злокачественные опухоли. Поэтому любые изменения в организме должны становиться поводом для обращения к врачу.

Стадии заболевания

Эндометриоз яичников протекает в несколько стадий. Клинические проявления патологии во многом зависят от степени заболевания:

  1. На придатках наблюдаются лишь единичные очаги. Полостей еще не наблюдается.
  2. Появляются небольшие углубления, не превышающие в размере 6 см. В области придатков начинается образование спаек.
  3. Появляются множественные образования, прогрессирует спаечный процесс. Не исключено поражение тканями эндометрия кишечника.
  4. Кисты яичника занимают большую площадь. Затронутыми оказываются оба придатка. Размер новообразований нередко превышает 6 см. Пораженные области наблюдаются в кишечнике, мочевом пузыре и прямой кишке. Спаечный процесс становится ярко выраженным. Развивается бесплодие.

Симптомы

Для эндометриоза яичников характерно наличие ациклических кровотечений. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы заболевания:

  • постоянные или периодические болевые ощущения в области правого или левого яичника, а также нижней части живота и поясницы;
  • невозможность зачатия при наличии регулярных половых отношений;
  • обильные или мажущие менструации, сопровождающиеся болью, головокружением и тошнотой;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • болезненность в процессе дефекации.

Проявление симптоматики на ранней стадии патологии выражено слабо. Все изменения начинают наблюдаться в результате чрезмерного разрастания маточного слоя и увеличения патологических участков.

Диагностика

С целью постановки точного диагноза назначаются различные лабораторные и инструментальные исследования. Среди основных из них выделяются следующие:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • обследование пораженных участков путем пальпации;
  • лапароскопия. В ходе ее проведения производят иссечение тканей эндометрия и отправляют их в гистологическую лабораторию;
  • анализ крови на онкомаркер СА-125.

Тактика лечения подбирается только после проведения полноценной диагностики.

Лечение

Схема терапии во многом зависит от масштабов эндометриоидных разрастаний, общего состояния здоровья женщины и наличия в анамнезе сопутствующих патологий. В некоторых случаях приостановить патологический процесс удается с помощью медикаментов, но зачастую без операции лечение оказывается малоэффективным.

Медикаментозное

Лечение с использованием гормональных препаратов проводится при небольших размерах образований и при наличии противопоказаний к проведению операции. Как правило, при этом используются следующие группы медикаментозных средств:

  • оральные контрацептивы;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
  • гормональные препараты на основе прогестерона.

Под воздействием гормональных средств функции придатков подавляются и патологический процесс приостанавливается.

Хирургическое вмешательство

Чаще всего прибегают к этому методу терапии. Обусловлено это тем, что большие новообразования не склонны к обратному развитию, существует риск перерождения клеток в злокачественные. При этом пораженные ткани иссекаются и в дальнейшем отправляются в гистологическую лабораторию.

Иногда врачи прибегают к более радикальным мерам и к полному удалению матки и придатков. Как правило, такое решение принимают при частых рецидивах заболевания и повышенном риске малигнизации.

Народные методы

Лечение эндометриоза народными средствами без применения традиционной медицины невозможно. Терапия в этом случае способна лишь облегчить состояние и устранить неприятные симптомы. Применяются в процессе лечения отвары шалфея, мелисы, эвкалипта, калины и боровой матки. С использованием этих средств ежедневно делают спринцевания. Также допускается прием снадобья внутрь.

Лапароскопия

Эндометриоз яичников чаще всего диагностируется и лечится с помощью метода лапароскопии. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором в области брюшины делают несколько проколов. Через них вводят все инструменты и специальный прибор – лапароскоп, позволяющий визуально контролировать ход проведения операции.

Пораженные участки удаляются, а кровоточащие сосуды быстро прижигаются. За счет этого риск начала кровотечения и развития осложнений существенно снижается.

Комбинированное

В процессе лечения эндометриоза матки и яичника самым эффективным оказывается комбинированный метод. Терапия включает в себя оперативное вмешательство, прием медикаментозных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Благодаря такому подходу риск рецидивов сводится практически к нулю.

Осложнения

Если женщина своевременно не начинает лечиться, то у нее повышается риск серьезных осложнений. Среди основных из них стоит выделить следующие:

  • развитие воспалительных процессов;
  • нарушения в работе половой системы и бесплодие;
  • риск выкидыша и родов раньше положенного срока;
  • неврологические нарушения, спровоцированные сдавливанием органов мочеполовой системы за счет увеличения в размерах придатков;
  • анемия;
  • перерождение клеток в злокачественные.

Профилактика

С целью предотвращения патологических изменений и сохранения здоровья репродуктивной системы следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Систематически проходить осмотр у гинеколога.
  2. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Исключить стрессовые ситуации.
  5. Избегать случайных интимных связей.
  6. Соблюдать правила интимной гигиены.
  7. Не переохлаждаться.
  8. Достаточно времени уделять отдыху.
  9. Не прибегать к проведению абортивных мероприятий.

Беременность и эндометриоз

На начальных стадиях развития патологии вполне возможно оплодотворение. Далее беременность при эндометриозе нередко сопровождается угрозой выкидыша и родов раньше положенных сроков, из-за чего женщина в течение всего периода вынашивания находится под строгим врачебным контролем.

В запущенном состоянии, как правило, у женщин развивается бесплодие. Если терапия начата своевременно, то в дальнейшем есть все шансы на удачное зачатие и нормальное течение беременности.

Эндометриоз яичника – это серьезная патология, нуждающаяся в лечении. Оставлять ее без внимания нельзя. Существует риск развития осложнений, самыми опасными из которых считаются рак и бесплодие. При своевременно начатой терапии прогноз будет благоприятный.

Читать еще:  Эндометриоз можно ли вылечить

Эндометриоз яичников

Эндометриоз – это локализация ткани, сходной по строению с эндометрием и выстилающей внутреннюю поверхность матки, за пределами этого органа. Поражение яичников клетками эндометрия может развиваться при попадании этих клеток в область яичников через маточные трубы вместе с током крови и лимфы. Это заболевание предполагает развитие очагов эндометрия в одном или в обоих, в левом и правом яичниках.

Эндометриоз яичников бывает очаговый, характеризующийся распространением эндометриоиднои ткани в корковом слое или на поверхности яичников. Также встречаются эндометриоидные кисты. При эндометриоидных кистах наблюдаются спайки с окружающими тканями и плотные капсулы, заполненные видоизмененной кровью. Размеры кист эндометриоза варьируются от 0,5 до 10 см в диаметре. Кисты яичников, превышающие 10 см, наблюдаются очень редко.

Степени распространения эндометриоза яичников

Гинекологи выделяют 4 степени развития эндометриоза яичников:

  • 1 степень проявляется образованием мелких и точечных очагов заболевания на поверхности яичников и на брюшине;
  • 2 степень характеризуется наличием эндометриоидной кисты диаметром не более 5 см. и спаечным процессом в области придатков;
  • 3 степень проявляется кистами обоих яичников диаметром более 5 см. и выраженным спаечным процессом;
  • 4 степень отличается наличием очень крупных кист и охватом заболеванием соседних органов.

Эндометриоз яичников и беременность

В перечень основных проявлений эндометриоза яичников входит невозможность забеременеть – бесплодие. Наличие кист зачастую приводит к истощению функции яичников, что во многих случаях исключает наступление беременности.

Кроме того, в процессе развития заболевания повышается риск образования микроперфораций стенки кисты, что может привести к резкому болевому синдрому и дальнейшему сращению кист с внутренними органами.

Причины развития эндометриоза яичников

Главными причинами развития этого заболевания являются

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания (воздействие на организм стрептококков, стафилококков, гонококков);
  • осложненные роды;
  • аборты;
  • наследственность;
  • нарушения в иммунной системе;
  • частые стрессы.

Симптомы эндометриоза яичников

Клиническая картина заболевания зависит от степени эндометриоза. В первую очередь наблюдаются такие признаки:

  • боли в нижней части живота, в том числе не связанные с менструальным циклом и отдающие в область поясницы, крестца и прямой кишки;
  • болезненные ощущения, наблюдающиеся при половом акте или физической нагрузке;
  • запоры, вздутие живота вследствие развития спаечного процесса;
  • микроперфорация стенки кисты может вызывать резкую боль, рвоту, напряжение мышц живота, что требует немедленной помощи врача.

Диагностика и лечение эндометриоза яичников

Для диагностики эндометриоза применяют

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистеросальпингографию;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • анализы крови.

Для терапии эндометриоза применяют как медикаментозные, так и хирургические методы, а также их сочетание.

Своевременная диагностика в некоторых случаях позволяет избежать оперативного вмешательства. Прием гормональных препаратов способен нормализовать работу яичников и предотвращает появление новых очагов заболевания.

В качестве хирургического вмешательства применяют оперативную лапароскопию, которая позволяет осуществить операцию через очень маленькие разрезы на коже.

После операции пациентке назначают медикаментозный курс и физиотерапию для завершения курса терапии и нормализации менструального цикла.

Обращение к специалистам Международного медицинского центра ОН КЛИНИК – это возможность не только пройти высокоточную диагностику и эффективное лечение эндометриоза яичников, но и получить ответы на все вопросы по профилактике наиболее распространенных гинекологических заболеваний.

Что делать при эндометриозе яичников?

Ткань внутренней маточной стенки (эндометрия) может разрастаться за пределы органа. Если он затрагивает яичники или любую часть придатков, связки или шейку матки, говорят о наружной форме патологии.

Когда развивается эндометриоз яичников, на них можно увидеть круглые кисты различной величины. Они могут сливаться, образуя большие разрастания, выстланные изнутри цилиндрическим эпителием.

Почему на яичниках развивается эндометриоз?

Наружный эндометриоз до конца не изучен, однако определено, что заболевание связано с гормональной системой женщины. Если в ней происходит сбой, при определенных условиях начинает разрастаться слизистая матки. Процесс заброса эпителия на другие половые органы происходит так:

1. Во время месячных в брюшную полость извергаются микроскопические частички эндометрия и крови.

2. Они остаются на органе, например, на яичнике, и продолжают полноценно функционировать.

3. Полость этих кист заполнена незрелой кровью, поэтому при разрастании их называют «шоколадными» кистами или эндометриомами.

4. Ежемесячно из них течет кровь, так как они сохраняют свойства ткани матки.

5. На месте изливаний образуются воспаленные участки, которые проявляют себя соответствующими симптомами (боль, отеки).

Вторая версия заболевания

Так образуется эндометриоз яичников; данная версия называется имплантационной. В медицине существует и другая теория (метапластическая), согласно которой эндометрий матки не прикрепляется к яичнику, а провоцирует его ткань разрастаться и вести себя, как эндометрий.

Провоцирующие причины

Гормональный сбой провоцирует болезнь на этапе, когда кровь, попадая в придатки во время месячных, вызывает разрастание эпителия. У большинства женщин это не происходит, поэтому считается, что провоцирующими факторами, кроме гормонального, являются:

На их фоне разрастание эндометрия матки на яичнике (одном или двух) происходит чаще всего:

— после аборта, любой гинекологической операции

— при длительных стрессах, психологических нагрузках

— при частом злоупотреблении алкоголем, кофеином

— у женщин, живущих в регионах с плохой экологией.

Точные факторы появления данной болезни медицина назвать не может. Перечисленные причины являются предположительными и часто встречающимися, но не доказанными.

Симптомы болезни

Патология проявляется заметными симптомами, когда кисты уже имеют значительные размеры или разрастаются в большом количестве. В начале заболевания женщина не ощущает какие-либо изменения в самочувствии. Однако ежемесячные кровотечения, даже из мелких кист, приводят к воспалению с дальнейшей перфорацией коркового слоя яичника.

Одновременно ткань разрастается и на другие органы, образуя спайки. На этом этапе женщина ощущает такие симптомы:

— ноющие, тянущие боли в брюшине, в проекции яичника, затронутого патологией

— при спайках боли иррадируют в близлежащие области организма (поясница, кишечник)

— особенно сильные боли проявляются во время месячных, полового акта, физических нагрузок.

При длительном течении болезни женщина отмечает хроническую боль. Этот признак является основным для предварительного диагноза и направления на диагностику.

Сочетание эндометриоза и беременности?

Если женщина планирует беременность, она отмечает отсутствие зачатия. Это объясняется тем, что пораженные яичники перестают полноценно функционировать. Эндометриозная киста способна влиять на механизм образования доминирующего фолликула. Вследствие этого не происходит овуляция, беременность становится невозможной.

Также на зачатие отрицательно влияют спайки. Например, распространившись на фаллопиеву трубу, они повышают риск внематочной беременности. Если нормальное зачатие произошло, эндометриозные кисты могут исчезнуть самостоятельно после рождения малыша, и лечение не понадобится.

Читать еще:  Эндометриоз перитонеальный

Врачи иногда советуют женщине не лечить эндометриоз, если она планирует беременность. Следует прислушаться к данному мнению, так как он дает хороший шанс избавиться от патологии.

По каким признакам определить болезнь?

Распознать эндометриоз придатка, а именно — яичника, сложно из-за схожести симптомов со многими патологиями женской половой системы. Следует обратить внимание на такие симптомы, как:

— мучительные боли внизу живота перед месячными и в 1, 2 дни цикла

— в межменструальный период идут мажущие выделения коричневого цвета

— также в межменструальный период могут быть кровотечения из матки красного цвета (чистая кровь).

Следствием таких симптомов становятся: слабость, головокружения, потеря аппетита и веса, неврологические нарушения, головные боли (развивается анемия). Редко наблюдаются случаи перерождения эндометриозной кисты в раковую опухоль, но, в целом, данное заболевание несет низкий уровень онкологического риска.

Особенности одностороннего эндометриоза яичника

Следует обратить особое внимание на локализацию боли, когда она проявляется справа, внизу живота. Если у врача есть подозрение на эндометриоз правого яичника, он должен исключить приступ аппендицита. Тупые, тянущие боли могут указывать на хроническую стадию аппендицита. Данная форма болезни диагностируется, когда он слабо, регулярно болит годами. Аналогичными симптомами проявляется язвенный колит кишечника.

При диагностике левого яичника исключают воспаление мочевого пузыря. Однако главным симптомом разрастания эндометрия матки на поверхности левого и/или правого яичника является боль с соответствующей стороны малого таза. Именно на нее указывает пациентка врачу. Для определения патологии применяются специальные методы, так как стандартный осмотр пациентки и УЗИ не всегда являются информативными.

Как диагностируется болезнь?

Если эндометриозные кисты маленькие (до 0,5 см), яичник не будет увеличен в размерах. Именно поэтому при осмотре не получится обнаружить специфические признаки. УЗИ также не покажет их из-за высокой эхогенности. Крупные кисты способны достичь размеров 15 см, при этом их величина зависит от дня цикла. После месячных капсулы всегда больше, так как они наполняются очередной порцией крови и эпителиальных клеток матки. Крупная киста хорошо видна на мониторе УЗИ, в этом случае информативность достигает 93%.

Лечение патологии

При помощи лекарств

При начальной стадии заболевания применяется медикаментозное лечение гормональными препаратами. Лекарства должны воздействовать следующим образом:

— не допустить овуляцию

— подавить секрецию яичниками гормонов эстрогенов.

К таким средствам лечения относятся: гестагены, агонисты рилизинг-гормонов, эстроген-гестогены (Жанин, Марвелон).

Лечение лекарствами сопровождается побочными явлениями: тошнотой, головокружением, выделениями из матки в середине цикла, прибавкой веса. Если они угнетают физическое состояние, следует сказать об этом врачу.

При помощи лапароскопии

Крупные капсулы удаляются при помощи операции — лапароскопии. Это — лечебно-диагностическая процедура, которая позволяет увидеть самые маленькие эндометриозные кисты яичника, определить их количество и состояние. Еще преимущества лапароскопии:

— нет шрамов после заживления эпителия и кожи

— минимальная травматичность тканей яичника

— восстановление после операции занимает 1 день

— выписка пациентки из стационара происходит на 3, 4-й день.

Следует отметить, что во время лапароскопии можно провести лечение других патологий гинекологического характера. Например, удалить миому матки. Часто сопутствующие болезни не имеют специфических признаков, поэтому выявить их помогает именно лапароскопия.

Как проходит операция?

1. Подготовка пациентки к лапароскопии начинается за 3 дня до процедуры: диета, клизма накануне операции.

2. Вмешательство проводится под общим наркозом. Через маленький разрез брюшины под контролем через монитор киста буквально вылущивается из капсулы. Ткани яичника сохраняются целыми.

3. После лапароскопии проводится лекарственное лечение препаратами с низким содержанием гормонов. Это необходимо для восстановления функциональных способностей яичников.

Как правило, такое лечение основано на приеме контрацептивов. Если во время операции невозможно было убрать все капсулы, прием гормонов продлевается до полугода. К таким лекарствам относятся: Золадекс, Бусерелин.

Прогноз после операции

Беременность после лапароскопии и лечения гормонами возможна через 3 месяца. Следует отметить благоприятный прогноз после операции у большинства пациенток. Если произошел рецидив, потребуется повторное хирургическое вмешательство. В этом случае планировать зачатие можно через 6-12 месяцев после лечения.

Эндометриома: что это за болезнь?

Эндометриома – локализованная форма эндометриоза, чаще всего располагается в яичнике. Образование хорошо диагностируется во время проведения УЗИ.

Эндометриоз и его проявления

Данная патология считается одной из основных причин бесплодия у женщин, что связано с особенностями ее морфогенеза и тяжестью проведения медикаментозной терапии. Болезнь в большинстве случаев не имеет выраженной симптоматики, но согласно данным статистики около трети женщин, обратившихся к гинекологу, имеют эндометриоз в различной форме и стадии.

Основные симптоматические проявления эндометриоза:

  • дисменорея (болезненные ощущения схваткообразного типа, которые возникают до или во время менструации);
  • боль при половом контакте;
  • нарушения менструального цикла;
  • проблемы с ЖКТ;
  • невозможность уснуть, тревожность;
  • болезненные ощущения в области малого таза.

Локализация патологии имеет определенные клинические, гистологические и патофизиологические отличия.

Важность своевременного выявления болезни, подтверждается тем, что она:

  1. Занимает одно из первых мест среди всех эндометриоидных гетеротропий.
  2. Оказывает неблагоприятное воздействие на функцию желтого тела, а также на фолликулогенез.
  3. Снижает овариальный резерв, приводящий к разрушению тканей яичников.
  4. Провоцирует инфильтративную форму эндометриоза, которая вовлекает впоследствии в воспалительный процесс другие органы.
  5. Характеризуется высокой вероятностью к озлокачествлению.

Эндометриома яичников: что это?

Эндометриоидные кисты яичников являются доброкачественными образованиями, возникающими при разрастании под воздействием гормонов эндометриоидной ткани. Данный вид ткани – частички эндометрия матки, которые попали за ее пределы (в яичники) и вызвали воспаление.

Гистогенез эндометриом, т.е. их способность к инфильтрации в окружающие ткани, провоцирует уменьшение объема ткани яичника независимо от того, какой размер имеет новообразование. В опухоли содержатся продукты распада гемоглобина, которые со временем накапливаются при циклических кровоизлияниях. Размер кист может достигать от 2-5 см в диаметре, также возможно формирование новообразований большого размера в 20 см.

Эндометриома как правого, так и левого яичника стоит на III месте после кист фолликулярного и серозного типа. Встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Редко может быть выявлена до наступления половой зрелости у девочек и у женщин старше 50 лет, которые находятся в состоянии климакса. Основная часть патологии приходится на период 25-40 лет.

Клиника имеет несколько проявлений, первый из которых – боли при месячных, второй – болезненные ощущения в районе поясницы или живота. Отмечается также дискомфорт во время полового акта. Сбои в течение цикла встречаются в 30-50% случаев.

Читать еще:  Беременность лечит эндометриоз

Локализация эндометриомы: яичники – 75%, эндометриоз передний или ретроцервикальный – до 70%, матка – 10%, толстая кишка – 5%, широкая связка – до 50%.

Информацию о том, что такое функциональные кисты яичников, можно получить из статьи.

Диагностика

Кисты чаще всего выявляются с одной стороны. Чаще всего они представляют собой кистозное жидкое образование (однокамерное). Располагаются эндометриомы в параметральной области или в позадиматочном пространстве. Имеют четкий наружный контур, только в некоторых случаях (примерно 20%) отмечается тяжистость, вызванная наличием спаек. Внутренний контур чаще всего неровный, что связано с наличием внутрикистозных включений.

Во время проведения УЗ-исследования специалист видит однокамерную кисту с акустическим усилением и низкоуровневым эхо (диффузным гомогенным), что вызвано продуктами кровоизлияний. Описанная картина встречается в половине случаев при проведении диагностики патологии.

Дифференциальный диагноз дает возможность увидеть:

  • наличие кровоизлияний в кисту яичника;
  • кистозные опухоли;
  • сформированную кисту яичника;
  • тубо-овариальный абсцесс.

Эндометриома яичника: лечение

О тактике терапии эндометриоидных кист существует два мнения, если женщина находится в репродуктивном периоде, одни врачи считают что при кисте среднего размера (до 30 мм) достаточно медикаментозного лечения. Что касается других специалистов, они настаивают, что необходимо удаление эндометриомы.

Невозможно начинать терапию с помощью медикаментов, если диагноз не верифицирован, т.к. только предполагаемая «эндометриома» на самом деле может быть опухолью яичника или перейти в нее во время лечения.

Пассивное наблюдение или терапия медикаментами связаны с риском развития различных осложнений (рост новообразования, снижение функционирования яичников, угроза перехода опухоли в злокачественную форму). Но при этом нужно учитывать, что цистэктомия, проведенная при эндометриоидной кисте, может привести к потере фолликулярного запаса.

Поэтому для решения проблемы необходимо найти компромисс, способный предупредить повреждение функциональной ткани яичников, но при этом и снизить риски развития онкологии. Такой «золотой серединой» на данный момент является аспирационная или склерозирующая терапия.

Важный этап при ее проведении – экспозиция раствора этанола (70%) в время завершающего этапа оперативного вмешательства. Такой подход вызывает легкий ожог, так называемую химическую деструкцию, что в дальнейшем приводит к склерозу выстилки кисты.

Данный вид аспирационного лечения должен проходить одновременно с приемом гормональных препаратов. Это связано с высокой вероятностью рецидивов эндометриом после проведения цистэктомии.

Применение антигормонов (экзогенного типа) дает возможность:

  • усилить склерозирующий эффект от действия этанола;
  • снизить силу половых выбросов гормонов аденогипофиза, которые могут спровоцировать рецидив.

Основными способами терапии являются КОКи или как их еще называют – эстроген-гестагенные средства. Подбирая последние учитывают тип прогестагена, т.к. именно он способен оказывать антипролиферативное действие на очаг эндометриоза.

Эффективность проведенного лечения оценивают по:

  1. Частоте рецидивов и по длительности периода, во время которого он произошел.
  2. Сколько у женщины было беременностей.
  3. Возрасту женщины (особенно важно начало репродуктивного периода).
  4. Диаметр новообразования.
  5. Планирование ЭКО.
  6. Наличию предшествующих оперативных вмешательств на яичнике.
  7. Риску осложнений после хирургического вмешательства.

Способ терапии гинеколог подбирает с учетом возраста, репродуктивного статуса женщины, стадии болезни. Важно помнить, чем раньше начать лечение, тем больше шансов на избавление от патологии и на восстановление здоровья!


Поделиться ссылкой:

Эндометриоз яичников

Эндометриоз – заболевание, при котором ткань, выстилающая полость матки, распространяется за ее границы.

При этом ее функции и строение подобны эндометрию. Чаще всего частицы эндометрия попадают в яичник – развивается эндометриоз яичника.

Очаги сопровождаются развитием воспалительной реакцией. Если патологический процесс распространяется на оба яичника, возникает эндометриоз яичников.

Симптомы и лечение эндометриоза яичника

В некоторых ситуациях, особенно на раннем этапе, заболевание протекает бессимптомно. Но постепенно клиническая картина становится более выраженной. Среди основных симптомов можно выделить боли внизу живота, вздутие, нерегулярные и болезненные менструации, слабость, тошноту и рвоту. Нередко возникает истощение яичников, что исключает наступление беременности.

Существует несколько теорий развития заболевания. Среди основных версий чаще всего рассматриваются гормональные нарушения, поэтому лечение эндометриоза яичников заключается в гормонотерапии. Однако консервативная терапия эффективна только на начальной стадии болезни.

Хирургическое лечение проводится при безрезультатности гормонотерапии или при образовании эндометриоидных кист.

Сегодня «золотым стандартом» в лечении является лапароскопический метод. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. В послеоперационный период назначаются препараты, действие которых направлено на нормализацию менструального цикла.

Эндометриоз и киста яичника

Нередко заболевание сопровождается образованием эндометриоидных кист, которые представляют собой полость, заполненную кровью. Содержимое постепенно увеличивается, скапливающаяся кровь превращается в массу темно-коричневого цвета, отсюда название – шоколадная киста.

Это образование считается одним из наиболее опасных. Среди возможных осложнений чаще всего диагностируется нагноение, разрыв и бесплодие. Кроме того, возможно перерождение в злокачественную опухоль.

Следует учитывать, что эндометриоидные кисты нередко сопровождаются появлением очагов в других местах (брюшина, связки, мочевой пузырь и т.д.), которые могут через какое-то время вызвать рецидив болезни. Поэтому, помимо иссечения очагов, показана длительная гормонотерапия.

Можно ли забеременеть при кисте яичника?

Женщины часто спрашивают: можно ли забеременеть при кисте левого яичника? Это зависит от ее разновидности. Кроме эндометриоидных, существуют также фолликулярные, дермоидные и др. образования.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при кисте яичника, необходимо понимать природу образования. Если по каким-либо причинам не произошла овуляция, образуется фолликулярная (функциональная) киста. Как правило, она проходит самостоятельно.

Можно ли забеременеть с фолликулярной кистой яичника? Вряд ли. В период своего существования она будет мешать росту других фолликулов. Естественно, что овуляция не произойдет, зачатие в этот период будет невозможно.

Можно ли забеременеть с кистой другой разновидности? Да, это реально. Существуют также кистома, эндометриоидные и дермоидные образования, которые, хотя и не препятствуют зачатию, но их наличие может привести к осложнениям во время вынашивания плода. Поэтому при появлении таких образований необходим постоянный врачебный контроль: при разрыве, нагноении необходима неотложная помощь хирурга.

Однако наиболее эффективным методом лечения в этом случае будет операция. Чтобы исключить развитие осложнений во время беременности, следует перед планированием зачатия пройти тщательное обследование.

В репродуктивной клинике «АльтраВита» диагностика проводится в кратчайшие сроки и по вполне доступным ценам. Учитывая результаты исследований, будет разработан индивидуальный план лечения, направленный на рождение здорового ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector