Эндометриоз почему возникает

Почему возникает эндометриоз матки – причины, факторы, первые симптомы

Содержание статьи на сайте МедБлок:

Все заболевания женских половых органов опасны для здоровья, могут привести к бесплодию. Особое внимание следует уделить эндометриозу, так как симптомы часто неспецифичны, могут маскировать другие патологии.

При скрытом течении признаки эндометриоза матки вовсе отсутствуют. Потому регулярный профилактический осмотр у гинеколога – лучший способ предотвратить болезнь.

Эндометриоз матки – суть проблемы

Все полые органы имеют внутренний слой, в матке он называется эдометрием. Эти клетки специфичны. Главная их особенность – способность циклично изменяться под влиянием половых гормонов. В результате внутренний слой отторгается, начинается менструация.

Эндометрий в здоровом организме находится только в матке. Если же эти специфичные клетки обнаруживаются за ее пределами, смело можно говорить об эндометриозе.

Вне зависимости от расположения, будь то брюшина или мочевой пузырь, клетки подвергаются воздействию половых гормонов каждый месяц. Отторжение сопровождается микрокровотечением, что приводит к воспалительной реакции, в последующем – к образованию спаек, рубцов. Потому первым симптомом эндометриоза матки является боль.

Клетки внутреннего слоя матки могут разрастаться практически в любом органе, потому различают следующие виды эндометриоза:

• Генитальный (разрастания выявляются в других органах половой системы).

1. Внутренний – изменения не выходят за пределы матки, эндометрий обнаруживается в мышечном или серозном слое.

2. Внешний – поражаются яичники, трубы, влагалище, связочный аппарат.

• Экстрагенитальный (клетки эндометрия находят в мочевом пузыре, почках, кишечнике, легких, то есть за пределами половой системы).

Причины возникновения эндометриоза матки

На сегодняшний день ученые не смогли выделить конкретный механизм, что приводит к появлению маточных клеток в других органах. Но существует ряд предрасполагающих факторов, которые в совокупности могут привести к возникновению болезни.

• Наследственность. Если кто-то из родственников страдал эндометриозом, женщина сразу попадает в группу риска. Вероятность развития заболевания увеличивается в 4-5 раз.

• Операции на половых органах. Во время хирургических вмешательств (диагностического выскабливания матки, кесарева сечения, установления спиралей, абортов) повреждается внутренний слой матки. Клетки эндометрия с током крови могут разноситься по организму с последующим разрастанием в другом органе.

• Обратный ток менструальной крови. Явление ретроградной менструации описано давно и хорошо изучено. Небольшое количество крови вместе с клетками эндометрия через маточные трубы попадает в брюшную полость. Это явление наблюдается почти у всех женщин. Но при наличии генетической предрасположенности, нарушений иммунной системы, эндометрий может разрастаться в нетипичном месте.

• Гормональные нарушения – одна из причин эндометриоза матки. Под действием высоких доз эстрогенов есть риск перерождения клеток. В медицинской литературе описаны случаи, когда у мужчин на фоне лечения рака простаты эстрогенами были обнаружены эндометриальные клетки.

• Иммунитет – важное звено в развитии заболевания. Нарушение иммунного ответа, клеточных факторов защиты в комплексе с другими факторами приводит к возникновению патологии.

• Генетические нарушения развития, дифференциации органов. Половая, выделительная система, брюшина имеют общее происхождение. В процессе развития могут происходить мутации, генетические ошибки, вследствие чего клетки внутреннего слоя матки обнаруживаются в других органах.

Не существует единой причины возникновения эндометриоза матки. Этот патологический процесс развивается под воздействием совокупности факторов. Потому и лечение должно быть комплексным.

Первые симптомы эндометроза матки

В большинстве случаев заболевание имеет характерную клиническую картину, но иногда развивается бессимптомно, что усложняет диагностику и лечение эндометриоза матки.

• Боль возникает за несколько дней до менструации, достигает максимума в период маточных выделений, постепенно уменьшаясь. Иногда болезненные ощущения настолько сильны, что приводят к тошноте, потере сознания. Самая частая их локализация – нижняя часть живота.

• Если боль возникает во время дефекации, возможно поражение прямой кишки, при мочеиспускании – выделительной системы, в околопупочной области – кишечника.

Обратите внимание! Если болезненные ощущения усиливаются во время полового акта, очаг поражения, скорее всего, находится в позадиматочном пространстве.

• Нарушения цикла – важный признак эндометриоза матки. Выделения обильные, длятся около недели, возможны маточные кровотечения. Длительность менструального цикла сокращается до 25-28 дней.

• Бесплодие – главная жалоба большинства женщин. Этому способствует хронический воспалительный процесс в яичниках, трубах, что заканчивается образованием спаек. Нарушения иммунной и гормональной системы только ухудшают ситуацию.

Эндометриоз является одной из главных причин бесплодия, уступая место лишь воспалительным заболеваниям половой системы.

• Одним из первых симптомов эндометриоза является наличие примеси крови в кале, моче, слезах. Эти признаки непостоянны, встречаются редко при поражении соответствующих органов (кишечника, мочевого пузыря, глаз).

Диагностика эндометриоза матки

После возникновения вышеупомянутых жалоб необходима консультация врача.
Поставить диагноз бывает затруднительно, так как не всегда удается обнаружить очаг патологических изменений. Для этого используются дополнительные методы диагностики.

Учитывая жалобы пациента, доктор определяет, какой орган или система поражена с большей вероятностью.

• Гинекологический осмотр позволяет оценить состояние влагалища, шейки матки, внешних половых органов.

• Необходимо сделать не только УЗИ малого таза, но и органов брюшной полости, чтобы исключить экстрагенитальное поражение.

• Кольпоскопия. Если очаги эндометриоза расположены во влагалище или на шейке матки, во время исследования будут обнаружены синюшные «глазки»- небольшие участки темного цвета.

• Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки.

• Когда симптомы указывают на поражение прямой кишки, мочевого пузыря, проводится исследование соответствующего органа.

• Лапароскопия – последний этап диагностики. Этот хирургический метод используется также для лечения эндометриоза матки. На первом этапе делаются небольшие надрезы на коже передней брюшной стенки. С помощью специального прибора производится осмотр органов брюшной полости. При выявлении подозрительных участков берется биопсия (кусочек ткани для исследования), производится удаление пораженных тканей.

Основные методы лечения эндометриоза матки

Лечение эдометриоза – сложный процесс, который занимает много времени и не гарантирует полного выздоровления. В большинстве случаев применяется как медикаментозное лечение, так и хирургическое. Выбор тактики ведения зависит от многих факторов:

• Возраста пациентки.
• Наличия детей и желания иметь их в будущем.
• Расположения участков эндометриоза, их размеров, количества.
• Длительности заболевания.
• Степени выраженности симптомов, наличия осложнений.

Медикаментозное лечение эндометриоза матки

Эффективность консервативного лечения эндометриоза матки невысокая, особенно в тяжелых случаях.

Чаще это подготовительная часть перед хирургическим вмешательством.

Если же заболевание выявлено на начальных стадиях, изменения внутренних органов минимальны, с помощью медикаментов вполне можно достичь выздоровления.

Читать еще:  Эндометриоз виден ли на узи

В лечебной практике используются препараты прогестерона, гонадотропин-рилизинг-гормона, комбинированные оральные контрацептивы. Для уменьшения боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Хирургическое лечение эндометриоза матки

Основная задача оперативного вмешательства – максимально сохранить здоровые ткани, функцию деторождения. Во время операции иссекаются пораженные участки. В тяжелых формах хирург принимает решение об удалении матки с придатками.

Профилактика эндометриоза матки

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо выполнять простые рекомендации:

• Вовремя лечить воспалительные заболевания половой системы.

• Выбрать оптимальный способ контрацепции, внутриматочные спирали увеличивают риск возникновения болезни.

• Аборты, диагностические выскабливания способствуют развитию заболевания. По возможности избегать данных процедур.

• После оперативных вмешательств, лапароскопии необходим курс лечения оральными контрацептивами.

Не существует специфической профилактики эндометриоза матки. В силах женщины придерживаться вышеупомянутых правил и профилактически раз в год посещать гинеколога.

Эндометриоз – причины возникновения

Эндометриоз – это воспаление внутреннего слизистого слоя матки. Стоит отметить, что заболевание может поражать и другие органы, а при отсутствии грамотного лечения отражаться на всей работе организма. Причины возникновения эндометриоза могут быть самыми разнообразными, но в любом случае заболевание требует оперативного лечения.

Причины появления эндометриоза

Возбудителем заболевания является группа микроорганизмов, среди которых:

  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • туберкулезная микобактерия;
  • энтеробактер;
  • дифтерийная палочка;
  • протей;
  • микоплазмы.

Причиной возникновения эндометриоза матки, как правило, является проникновение инфекции по восходящему пути, то есть через влагалище и шейку органа. Одним из способов проникновения патогенных микробов в полость матки являются различного рода гинекологические манипуляции.

Среди факторов, почему возникает эндометриоз, можно обозначить:

  • сложные роды с сопутствующими травмами;
  • аборты;
  • выскабливание полости матки;
  • диагностические манипуляции;
  • кесарево сечение.

Послеродовой эндометриоз после естественных родов возникает в 3-5%, в результате кесарева – в 10-15% случаев. Заболевание, как правило, проявляется на 2-3 день и требует лечения в стационаре.

Эндометриоз на фоне инфекционных заболеваний

Причиной эндометриоза матки в большинстве случаев являются инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие. Вне подобные заболевания вызывают воспаления слизистого слоя матки, а при отсутствии лечения принимают хроническую форму. Именно поэтому одной из причин развития эндометриоза яичников и матки являются беспорядочные половые связи. Для профилактики заболевания и своевременной диагностики специалисты рекомендуют регулярно посещать кабинет врача-гинеколога.

Другие причины эндометриоза и последствия

Воспаление эндометрия часто развивается на фоне сниженного иммунитета. Именно поэтому значимую роль при профилактике заболевания имеет здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек, в частности наркотиков, алкоголя и никотина.

Также известны психологические причины эндометриоза – хронический стресс и общая усталость организма. Кроме того, на развитие заболевания влияет:

  • авитаминоз;
  • интоксикация организма;
  • дисбактериоз влагалища;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Одна из причин возникновения заболевания эндометриоз – гормональный дисбаланс. Дело в том, что воспаление и разрастание эндометрия происходит под воздействием эстрогена, в то время как за отторжение функционального слоя отвечает такой гормон как прогестерон. При недостаточной выработке прогестерона эндометрий не отторгается и продолжает разрастаться, вызывая развитие заболевания.

Симптомы и причины эндометриоза могут быть абсолютно разными – заболевание зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы, но при отсутствии лечения эндометриоз приводит к целому ряду осложнений. Острый эндометриоз (первоначальная стадия) переходит в другие более опасные заболевания или же принимает хроническую форму.

Главное осложнение эндометриоза, которого боится каждая женщина, это бесплодие. При этом бесплодие на фоне данного заболевания принимает различные формы: трубное, эндокринное, иммунное, перитонеальное. Кроме того, эндометриоз даже при наступлении беременности значительно осложняет ее течение, а также увеличивает вероятность выкидыша. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо срочно проконсультироваться с компетентным специалистом.

Эндометриоз у женщин: причины, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Эндометриоз входит в число распространенных заболеваний женской половой системы. Опасность данного недуга в том, что им часто страдают женщины репродуктивного возраста. Слизистый слой матки отвечает за физиологическое поддержание беременности. Когда нарушается его функциональность, развивается бесплодие. Патология часто имеет бесконтрольное течение и острое начало. Пациентки обращаются к врачу с жалобами на длительные и кровянистые выделения вместо менструаций и сбой цикла. Практически всегда диагностируется гормональный дисбаланс. На ранних сроках развития патологии показано консервативное лечение. Пациентка находится под динамическим наблюдением и каждые 3 месяца проходит необходимое обследование. При отсутствии положительной динамики показано оперативное вмешательство. Современные методы в большинстве случаев позволяют сохранить матку, но иногда проводят ее удаление со всеми придатками.

Эндометриоз – заболевание, при котором появляются разрастания за пределами внутренней оболочки матки. Ткани, похожие по своему строению на эндометрий, встречаются в нетипичных местах и представляют собой доброкачественные новообразования.

Истинные причины возникновения недуга до сих пор не изучены. Наиболее распространенные теории развития эндометриоза у женщин описаны в таблице:

Теория Механизм развития
Имплантационная Считается, что во время менструации происходит отторжение функционального слоя эндометрия, и клетки ретроградным путем попадают в брюшную полость, где располагаются на внутренних органах и начинают активный рост. Также предполагают, что перемещение эндометриальной ткани возможно с током крови и лимфы, при проведении различных гинекологических операций через хирургический инструментарий
Целомической метаплазии Сторонники данной теории предполагают, что под воздействием различных факторов такие ткани, как мезотелий брюшины и плевры, эндотелий лимфатических сосудов и другие могут изменяться – метаплазировать, становясь эндометриоидными очагами. Большинство медиков относятся к этой теории скептически, но данных, опровергающих ее, тоже нет
Эмбриональная Подразумевает, что нарушается нормальное расположение закладки органов, и часть клеток, из которых предполагалось развитие эндометрия, оказывается за пределами матки – из них и вырастают эндометриоидные очаги. Данную теорию подтверждает распространение заболевания среди девушек относительно молодого возраста – наибольший пик патологии регистрируется в период полового созревания
Генетическая Данное заболевание чаще развивается у девушек, в семье которых уже встречалась патология (у мамы или бабушки). Нельзя исключить генетическую предрасположенность еще и потому, что число женщин, заболевших в возрасте до 27 лет, еще до рождения ребенка, не уступает более зрелому возрасту, когда отягощен акушерский анамнез, были роды и оперативные вмешательства на полость малого таза

Важную роль в возникновении данного заболевания играют гуморальные факторы. К ним относятся гормональные нарушения: при эндометриозе зачастую повышается уровень эстрогенов, и эндометриоидная ткань может не реагировать на прогестерон. Также имеет значение снижение иммунной защиты организма, повышение провоспалительных и других цитокинов, способствующих «приживанию» эндометриоидной ткани за пределами полости матки.

Читать еще:  Внутренний эндометриоз 2 степени что это

Среди провоцирующих факторов развития патологии выделяют:

  • возраст старше 35 лет;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • частые стрессы, высокий уровень тревожности;
  • отягощенные и многократные роды;
  • воспалительные и инфекционные заболевания женских половых органов;
  • перенесенные или активные инфекции, передающиеся половым путем;
  • заболевания внутренних органов, хронические очаги инфекции;
  • физическое переутомление;
  • курение, злоупотребление алкоголем и другие.

Пик заболеваемости приходится на 25-40 лет, но встречаются случаи возникновения недуга у подростков. После менопаузы заболевание чаще всего подвергается регрессии и имеет тенденцию к самоликвидации, что связано с изменением гормонального фона.

Эндометриоз часто образуется вследствие кесарева сечения, когда в процессе операции эндометриоидные очаги распространяются по полости малого таза и в дальнейшем определяются в рубце. Не менее опасен недуг после физиологических родов, но в данном случае он часто носит генитальный характер и отличается более легким течением, при лечении оральными контрацептивами регрессирует. Остаточные образования проходят самостоятельно при климаксе, когда снижается концентрация многих женских гормонов.

Эндометриоз почему возникает

Эндометриоз – это патология, которая характеризуется разрастанием ткани, схожей по структуре со слизистой оболочкой матки, вне типичной локализации. Данное заболевание считается нерешенной научной проблемой, которая сопровождается множеством вопросов, важное место среди которых занимают причины развития эндометриоза. Заболевание известно более ста лет, однако, невзирая на проведенные современные исследования, ученые до сих пор не пришли к единому мнению по поводу происхождения эндометриоза.
В настоящее время существует несколько основных теорий развития эндометриоза, которые объясняют механизм прикрепления клеток внутренней оболочки матки (эндометрия) и формирование очагов эндометриоидной ткани (гетеротопий).

Имплантационная теория эндометриоза

Сторонники имплантационной теории эндометриоза считают, что гетеротопии (очаги эндометриоидной ткани) образуются при транслокации элементов эндометрия. Они могут переноситься ретроградным путем с менструальными выделениями и распространяться во многие органы. Это происходит при наличии дополнительных условий. Так, ретроградный заброс менструальной крови возможен при излишнем нервном возбуждении женщины во время месячных.

Способствуют эндометриозу и аномалии строения матки. Внедрение клеток эндометрия и дальнейшее развитие гетеротопий возможно лишь при их повышенной способности к прикреплению. Она может наступить при нарушении гормонального баланса. Провоцирующим моментом развития эндометриоза является нарушение иммунитета в женском организме.

Ятрогенное происхождение эндометриоза

Некоторые исследователи отдают предпочтение теории ятрогенного происхождения эндометриоза. Согласно этому учению, гетеротопии образуются при смещении элементов эндометрия в толщу стенки матки, где и развивается эндометриоз. Это происходит при таких внутриматочных манипуляциях, как аборт, диагностическое выскабливание полости матки, кесарево сечение и удаление узлов миомы.

Развитию эндометриоза способствуют патологические роды, ручное отделение плаценты, массаж матки на кулаке. Вызвать перемещение клеток эндотелия может половой акт во время менструации. Смещение эндотелиальных клеток в толщу стенки матки происходит и во время электроконизации, криокоагуляции или под воздействием лазерных лучей.

После грубых манипуляций в полости матки повреждается ее слизистая оболочка. Эндометрий прорастает в стенку органа, что приводит к развитию внутреннего эндометриоза, локализованного в теле матки (аденомиоза). При выполнении гинекологических манипуляций элементы внутреннего слоя матки могут распространиться по организму с током крови и локализоваться в яичниках, легких, почках и других внутренних органах.
Лимфогенный путь передачи также имеет место при эндометриозе. Клетки эндометрия могут попадать во время различных внутриматочных манипуляций в лимфатические сосуды и переноситься в кишечник, кожу или мышцы. Там развиваются гетеротопии, при наличии которых в пораженных органах происходят такие же циклические изменения, как и в матке.

Эмбриональная и метапластическая теории эндометриоза

В процессе эмбриогенеза происходит формирование женских половых органов, в том числе эндометрия, из зародышевого материала. Из групп клеток, дающих начало слизистой оболочке матки, при определенных обстоятельствах образуются эндометриоидные элементы. Эта теория происхождения эндометриоза подтверждается тем, что клинически активная форма заболевания часто выявляется у лиц молодого возраста.
Также подтверждением эмбриональной теории эндометриоза является тот факт, что параллельно с данной патологией у женщин выявляют аномалии развития половых органов, мочевыделительной и пищеварительной систем. Данная концепция эндометриоза находит подтверждение в исследованиях многих отечественных и зарубежных ученых.

Согласно метапластической концепции, заболевание эндометриоз развивается по причине перерождения эмбриональной брюшины и других тканей в участки эндометрия. Также в эндометриальную ткань может превращаться эндотелий лимфатических сосудов. Метаплазии подвергается в некоторых случаях мезотелий брюшины, плевры, эпителий почечных канальцев и других органов.

Дисгормональная теории

Нарушение гормонального баланса и дисфункция иммунной системы относятся к факторам, способным вызвать эндометриоз. При дисбалансе гормонов в организме женщины создаются благоприятные условия для развития патологического процесса. У пациенток, страдающих эндометриозом, довольно часто отмечаются несистематические повышения уровней гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего). У них снижается базальный уровень продукции прогестерона.

Тем не менее, в 40% случаев эндометриоза менструальный цикл женщины остается неизмененным, двухфазным. У этих женщин отмечается нарушение обмена прогестерона, а это приводит к тому, что биологическое действие гормонов извращается. Также у пациенток, которым поставлен диагноз «эндометриоз», отсутствует классическая цикличность выделения эстрогенов. Этот процесс становится беспорядочной, что приводит к формированию гиперэстрогении. Также отмечается повышенный уровень эстрона. Гиперпролактинемия, вызванная повышенным содержанием в крови пролактина, также диагностируется при эндометриозе. Во всех случаях заболевания отмечается нарушение функции коры надпочечников. Это приводит к гиперадрогении.

Иммунная теория эндометриоза

Аутоиммунные реакции в организме женщины являются причиной образования очагов эндометриоза. Дисфункцию иммунной системы вызывает нарушение гормонального равновесия. Это сопровождается подавлением активности естественных противоопухолевых иммунных клеток. При эндометриозе повышается концентрация сосудистого эндотелиального фактора роста, что вызывает избыточное образование сосудов.
Таким образом, существующие сегодня теории происхождения эндометриоза объясняют причины развития данного заболевания. Тем не менее, единственной концепции, которая могла бы свести научные исследования воедино, не существует.

Эндометриоз что это такое и почему он возникает?

Есть достаточно большое число заболеваний, о которых половина человечества – мужчины, не имеет даже представления. Эти заболевания из группы гинекологических болезней. Одной из подобных частых гинекологических патологий является эндометриоз. Эндометриоз, что это такое? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Этиология

Эндометриоз – это патологический процесс, связанный с доброкачественным разрастанием ткани, похожей на эндометрий в тех органах организма, где она не может принципиально находиться. В норме эндометрий находится только в матке в качестве мукозного слоя (внутреннеполостной слизистой оболочки матки с кровеносными сосудами). Ткань эндометрия является сложной, поскольку содержит в своем составе мерцательные и секреторные клетки, кровеносные капилляры, основное вещество.

Читать еще:  Эндометриоз шейки матки что это такое доступным языком

В настоящее время болезнь имеет тенденцию к увеличению частоты встречаемости. По различным данным эндометриоз распространён у 5-10% женщин репродуктивного возраста, им также страдают 20-30% женщин с бесплодием различного типа.

Существует несколько теорий развития этой болезни. Так, существует мнение, что развитие эндометриоза обусловлено генетическими причинами. В результате определённой комбинации генов происходит нарушение баланса гормонов в женском организме, что влечёт за собой определённый сбой в функционировании отдельных органов и тканей. Как следствие, это приводит к развитию эндометриоза.

Имплантационная теория утверждает, что фрагменты эндометрия, отторгнутые в результате механического воздействия, могут мигрировать из полости матки и прорастать в различные анатомические образования, например, в яичники, брюшину, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и некоторые ткани.

Из механических воздействий, которые могут привести к подобному результату, обычно выделяют следующие:

  • травматические роды;
  • хирургические аборты;
  • различные диагностические и лечебные внутриматочные манипуляции;
  • секс во время менструаций.

Последнее предположение является весьма спорным и явно сомнительным, но среди некоторых врачей есть мнение, что сокращения матки во время оргазма способствует проникновению менструальной крови и эндометрия в другие органы женского организма.

В отдельных случаях эндометриоз может наблюдаться в области пупка, в лёгких и даже в слизистой оболочке носа. При этом эндометрий разрастается в этих органах во время менструаций, то есть ведёт себя там, как «дома» – в матке. После завершения цикла менструации эндометрий остаётся в разросшемся виде. Жидкость, которую накаливают клетки эндометрия, не выводится наружу из пораженной ткани, что приводит к возникновению сильных болей.

Очаг эндометриоза с каждой новой менструацией разрастается в виде сплетения кровеносных сосудов и спаек, которые обильно кровоточат и разбухают от жидкости, увеличиваясь в размерах. Часто развитие эндометриоза тела матки бывает связано с другими гинекологическими болезнями, например, миомой матки, гиперпластическими процессами в эндометрии, эндометриоидной кистой яичника и другими заболеваниями.

Нарушение менструального цикла, отеки, увеличение массы тела – признаки синдрома штейна-левенталя или поликистоза яичников. О причинах поликистоза далее подробнее

О причинах возникновения эндометриоза

Чтобы стали понятны причины возникновения эндометриоза, необходимо кратко рассказать о функционировании эндометрия. Эндометрий представляет собой питательную оболочку, которая выстилает внутреннюю поверхность матки, куда должна погружаться оплодотворённая яйцеклетка.

Перед началом и во время менструального цикла слой эндометрия начинает увеличиваться, подготавливаясь к имплантации эмбриона. Для этих целей эндометрий богато снабжён кровеносными сосудами для формирования хориона, который будет осуществлять трансплацентарный обмен между плодом и материнским организмом.

В случае если оплодотворения яйцеклетки не происходит, значительная функциональная часть эндометрия выводится из организма вместе с менструальной кровью. По окончании менструации процесс нарастания слоя эндометрия начинается сначала. При этом глубокий слой эндометрия, который всегда остаётся не затронутым, начинает усиленно делиться, наращивая поверхностной слизистой оболочки.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Эндометриоз по локализации делится на генитальный эндометриоз и экстрагенитальный эндометриоз, то есть это зависит от того, что конкретно поражено – тело матки или же шейка матки, маточные трубы, тазовая брюшина, влагалище, яичники. Существуют также и другие виды локализации.

Кроме этого, на развитие эндометриоза влияют такие факторы, как эндокринологические заболевания, операции на полости матки, нарушения менструального цикла, аборт или сложные роды, нарушения гормонального баланса по стероидной группе гормонов, воспаления внутренних половых органов, избыточный вес, сильное переохлаждение, а также курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Симптомы эндометриоза

Появление эндометриоза сопровождается, главным образом, дисменореей, степень выраженности которой может быть весьма различной. Степень дисменореи определяется по интенсивности болей, а также по их продолжительности. Это так называемая вторичная дисменорея, то есть дисменорея, появившаяся в результате других болезней органов малого таза. Кроме этого основного признака эндометриоз сопровождается другими симптомами:

  • болезненность при половых актах;
  • обильные и одновременно длительные менструации;
  • предменструальные и постменструальные кровяные выделения;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание и некоторые другие симптомы.

Как определить эндометриоз? Методы диагностики

С развитием малоинвазивных методов исследований диагностика таких заболеваний, как эндометриоз, намного упростилась. На смену классической кольпоскопии пришли МРТ, УЗИ, лапароскопия. С открытием опухолевых маркеров стало возможным ранняя диагностика методом иммуноферментного анализа по специфическим маркерам, которые присутствуют у больной в крови.

Диагностика по онкомаркерам, а также другим маркерам в настоящее время является наиболее прогрессивным видом диагностических действий. Это связано с тем, что одновременно можно провести диагностику целого ряда заболеваний из одной пробы сыворотки крови. При этом ряд патологических процессов, которые еще визуально не определяются с помощью других методом, методом иммуноферментного анализа по маркерам, могут быть установлены.

Симптомы кист эндоцервикса шейки матки практически отсутствуют. Подробнее о методах диагностики Наботовых кист.

Возможно ли лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания? /giperplaziya-endometriya. Методы консервативного лечения гиперплазии.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может быть очень длительным и дорогостоящим процессом, поэтому его необходимо начинать только у опытного доктора с учетом тяжести заболевания, данных анамнеза, длительности процесса, сопутствующих заболеваний, а также данных лабораторной и функциональной диагностики. Предпочтительным будет применение консервативного лечения с использованием наиболее подходящих именно данному пациенту современных и высокоэффективных препаратов.

Однако в ряде случаем может потребоваться и оперативное вмешательство. При возникновении подобных случаев имеет смысл проконсультировать о действительной необходимости таких показаний у другого доктора. Возможно, у него будет иное мнение на этот счет. Тем не менее, не следует забывать, что оперативное лечение эндометриоза необходимо при обширных очагах поражения.

Лечение эндометриоза лапароскопией включает в себя полное удаление эндометриоидных узлов с помощью микроскопических хирургических инструментов методом лазерной вапоризации. Эндометриоидные кисты яичника так же удаляются этим методом с сохранением всех функций яичника, в то время как раньше выполнялась экстирпация яичника (тотальное удаление).

Как в случае хирургического, так и в случае консервативного лечения в зависимости от симптоматики и жалоб пациентки назначаются те или иные лекарственные препараты. После операции и при консервативном лечении назначаются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Для лечения эндометриоза после лапароскопии назначаются гормональные препараты, например, монофазные оральные контрацептивы.

Видео: “Причины возникновения эндометриоза и симптомы”

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector