При эндометриозе болит поясница

Что болит при разных видах эндометриоза и как снять боль

Эндометриоз – распространенное заболевание. Чаще всего, болезнь охватывает женщин после 35 лет. Однако не исключено поражение мышечных тканей матки в более раннем возрасте. Источники возникновения недуга до конца не изучены. Более того, эндометриоз тяжело поддается лечению. Хотя при выявлении диагноза на ранних стадиях и при грамотной терапии – результат лечебных манипуляций всегда положительный.

Всегда ли болит при эндометриозе?

Выход эндометрия за пределы мышечной ткани матки всегда сопровождается сильными схваткообразными болями. Хотя на начальных этапах развития болезни, когда поражение тканей не интенсивное, у пациентки могут отсутствовать видимые признаки. Боли при эндометриозе матки – не единственный симптом, а именно:

  1. обильные менструации;
  2. наличие кровавых «кусочков» в месячных;
  3. нерегулярный менструальный цикл;
  4. общая слабость, сонливость;
  5. у беременных наблюдаются коричневые выделения;
  6. низкий уровень гемоглобина (определяется путем сдачи анализов);
  7. ультразвуковая диагностика показывает физиологические изменения матки.

Необязательно, что все перечисленные пункты могут одновременно себя проявлять.

Но если девушка заметила хотя бы 1 из указанных признаков, то ей необходима консультация гинеколога.

Что именно болит?

Область болевого охвата: живот и/или спина. При эндометриозе болит низ живота, причем боли могут иметь узкое место дислокации или распространяться по всей поясничной зоне.

Виды эндометриоза и характер болей:

  • эндометриоз матки провоцирует боли внизу живота, иногда в пояснице. Также у больной тянет спина, снижается работоспособность, появляется сонливость. Боли могут быть спазматического, приступообразного характера; проявляться по нарастающей или иметь одинаковые проявления; периодическими либо постоянными. Болевой синдром усиливается во время полового контакта;
  • острые боли при диагнозе эндометриоз яичника, усиливающиеся в критические дни. Боли дополняются позывами на рвоту, и/или самой рвотой. Обмороки обусловлены запущенной стадией;

Обратите внимание: запущенной форме поражения яичников свойственен непроизвольный распад тканей эндометриозной кисты, что требует немедленного хирургического вмешательства.

  • глубокий эндометриоз влагалища проявляется сильной болью, нарастающей при мочеиспускании, интимной близости;
  • поверхностный эндометриоз проявляется терпимыми болевыми ощущениями: тянет низ живота, болит матка и/или влагалище при половом акте;
  • парализующие боли присутствуют при поражении ретроцервикального пространства, соседствующего с органами брюшной полости. Иногда цепляет нервные окончания в области малого таза, что приводит к чрезмерной болезненности в прямой кишке, пояснице, влагалища, паховой зоны.

Кроме болевой картины, важно знать и другие проявления заболевания:

  1. вздутие живота;
  2. тошнота, рвота;
  3. запоры сменяются диареей;
  4. болезненные менструации;
  5. дискомфорт, влагалищные судороги либо боли во время секса;
  6. чувство тревоги, депрессивное состояние;
  7. гипогликемия – низкий уровень сахара в крови;
  8. аллергические реакции;
  9. слабая иммунная система;
  10. утомляемость, головные боли.

Боли в грудной клетке и кашель с кровью присущи поражению легких эндометриозом.

Какие самые опасные боли при эндометриозе?

Этот диагноз сам по себе опасен не только болевыми синдромами, но и последствиями. Эндометриоз – провокатор других болезней, являющихся причиной бесплодия и выкидышей у беременных. Он приводит к деформации матки или яичников, что при отказе от лечения грозит необратимыми процессами. Обычно лечение предполагает оперативное решение.

Помимо невозможности зачать и выносить ребенка, существуют иные риски:

  • вероятное развитие онкологии;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • хронические боли;
  • циклические отклонения.

Как снять боль?

Когда невыносимо болит живот или спина при эндометриозе, женщины спешат принимать обезболивающие препараты. Подобные действия ухудшают ситуацию, поскольку блокируются истинные ощущения, в результате чего врачу сложно установить диагноз и определить степень серьезности ситуации.

Обезболивающие лишь маскируют симптомы, не устраняя причин.

Медикаменты, направленные на ликвидацию боли, представляют комплексное действие, то есть необходимо не только устранить болевой синдром, а и кровотечение, вызванное деформацией мускулатуры репродуктивных органов.

Обычно для лечения медики назначают:

  • Нурофен, Ибупрофен, Напроксен, Долгит, прочие аналоги, чтобы снять боли в спине, животе при эндометриозе и прекратить обильные кровяные выделения;
  • таблетированная форма контрацепции назначается с целью лечения патологий на почве эндометриоза. При планировании беременности подобный вариант лечения не применяется;
  • лечение с целью нормализации гормонального баланса;
  • операция – самый эффективный способ лечения. Практически 50% прооперированных пациенток способно в скором будущем зачать и родить здорового ребенка;
  • матка, яичники, придатки удаляются, если запущенный диагноз не поддается лечению.

Болезнь намного опасней во время беременности, поскольку, организм женщины в данный период подвергается гормональным изменениям, увеличением матки и т.д. У беременных от давления плода на матку ломит спина, ноет живот, поэтому часто мамочка игнорирует признаки вероятной патологии. Сложность обусловлена тем, что невозможно подобрать адекватное лечение, а хирургия в период беременности крайне нежелательна. Отчего врачи настоятельно рекомендуют пройти профилактический осмотр на стадии планирования беременности.

Боли при эндометриозе

Эндометриоз – это распространенное заболевание, которое преимущественно развивается у женщин репродуктивного возраста. Патология вызывает появление разнообразных клинических признаков, зависящие от локализации очагов повреждения, степени выраженности процесса и индивидуальных особенностей организма. Характерный симптом, который сопровождает практически все виды заболевания – боли при эндометриозе. Они могут быть разной интенсивности, локализации и продолжительности, но очень часто появляются на ранних этапах патологии.

Боли при эндометриозе: характер и особенности

Болевые ощущения при эндометриозе часто появляются при наступлении месячных либо за несколько дней до них. На ранних этапах боль длится в течение 2-3 суток, при прогрессировании заболевания они продолжаются весь период менструации или становятся постоянными. Чаще всего боли при эндометриозе локализуются внизу живота и распространяются в область поясницы и таза, хотя это зависит от расположения первичных эндометриоидных очагов.

Интенсивность болевых проявлений зависит от множества факторов, в частности от порога чувствительности женщины. Одни пациенты жалуются на сильные и нестерпимые боли, другие на ноющие и слабые. При этом их выраженность может усиливаться во время полового контакта, физических нагрузок, при акте дефекации и мочеиспускании, смене положения тела.

Механизм появления боли при эндометриозе

В норме эндометрий под влиянием гормонального фона проходит несколько фаз развития: пролиферацию, секрецию, период отторжения и регенерации. В первой половине менструального цикла эстрогены вызывают рост эндометриальных клеток, утолщение слизистой оболочки полости матки, ее обильное кровоснабжение. В момент овуляции – выхода созревшей яйцеклетки, в крови увеличивается концентрация прогестерона, который тормозит рост эндометрия и способствует его переходу в фазу секреции. В этот период внутренняя оболочка готовится к оплодотворению и имплантации эмбриона.

Если зачатия не произошло, концентрация прогестерона уменьшается за счет атрофии желтого тела, сосуды в эндометрии спазмируются, и ткань отторгается. Возникают менструальные кровотечения. Затем происходит постепенное восстановление слизистой оболочки. В норме спазм сосудов, отторжение эндометрия характеризуется болевыми ощущениями. Так как при эндометриозе патологические очаги также подвержены всем циклическим изменениям, то и они вызывают появление боли – это один из механизмов их появления. К тому же эндометриоз характеризуется избытком эстрогенов и недостатком прогестерона, а этот дисбаланс вызывает усиление возбудимости и сократимости матки, что приводит к болевым ощущениям.

Стоит отметить, что менструальная кровь из эндометриоидных очагов может и не выходить наружу, в этом случае она становится причиной воспалительных процессов, которые также сопровождаются болью. Одно из проявлений эндометриоза – кисты, когда стенки полости выстилают эндометриальные ткани, и во время менструальноподобной реакции внутри копится экссудат темного цвета, который приводит к постепенному увеличению размеров кисты. Это также вызывает боль, к тому же существует высокий риск разрыва кисты, сопровождающийся сильной болевой реакцией и кровотечениями.

Локализация боли при эндометриозе

Эндометриоз в зависимости от локализации очагов подразделяется на внутренний и наружный, генитальный и экстрагенитальный. Формы заболевания сопровождаются болевыми ощущениями разного характера:

  • Боли при эндометриозе матки (аденомиозе) схваткообразные и высокоинтенсивные, они ощущаются постоянно, располагаются внизу живота и распространяются в область поясницы и малого таза;
  • Боли при эндометриозе яичников отличаются интенсивностью в период месячных, часто они сопровождаются тошнотой и рвотой. Разрыв эндометриоидной кисты яичников вызывает сильные и острые боли и угрожает жизни пациента;
  • Боль при эндометриозе влагалища наиболее сильная и доставляет максимум дискомфорта. Если очаги повреждают только поверхностные слои, то болевая реакция умеренная, но в запущенных случаях она становится интенсивнее. Если в процесс вовлечена стенка, прилегающая к мочевому пузырю, то при мочеиспускании боли могут усиливаться. Также происходить усугубление состояния во время полового контакта и гинекологического осмотра;
  • Боли при экстрагенитальном эндометриозе связаны с непроходимостью кишечника, повреждением нервных сплетений, раздражения брюшины и ретроцервикального пространства. Они имеют разлитой характер, но могут быть и четко локализованы. Часто они образуют картину «острого живота», вызывая трудности в диагностике.
Читать еще:  Эндометриоз шейки матки что это такое доступным языком

Стоит отметить, что болевые ощущения, нарушения менструального цикла, гормональные расстройства всегда являются признаками гинекологических заболеваний. Очень важно своевременно выявить имеющуюся патологию и приступить к лечению, так как это позволит не только устранить неприятные симптомы, но и предотвратить серьезные последствия. Пройти полноценное обследование организма можно в клинике «Центр ЭКО» Курска.

Как устранить боли при эндометриозе

Устранить болевые ощущения при эндометриозе можно после излечения заболевания или достижения стойкой ремиссии. Тактика ведения пациентов зависит от локализации патологии, степени тяжести, возраста и других факторов, поэтому разрабатывается в индивидуальном порядке.

При эндометриозе 1-2 степени чаще всего используют медикаментозную терапию, в частности гормональные препараты, которые при правильно подобранной схеме снижают или полностью устраняют болевую реакцию. Также дополнительно пациентке могут назначаться седативные средства, обезболивающие, спазмолитики и общеукрепляющие препараты. Оперативные вмешательства, выполняемые для удаления эндометриоидных очагов, также способствуют восстановлению функции органов и приводят к исчезновению неблагоприятных симптомов.

Чем снять боли при эндометриозе?

Боли при эндометриозе являются постоянным спутником болезни. Различается только их интенсивность у разных пациенток: у кого-то они бывают ноющими, у кого-то – нестерпимо сильными. Однако усиливающаяся боль позволяет диагностировать болезнь. Современная медицина до сих пор не разобралась окончательно в причинах появления этого заболевания – бича многих женщин детородного возраста. Основными факторами заболевания принято считать наследственность, гормональные и иммунные сбои в женском организме.

Суть процесса заключается в том, что ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) начинает патологически разрастаться. Рост эндометрия начинается и в других органах малого таза, и в брюшной полости. При эндометриозе нередко болит поясница и низ живота. Появление болей отмечается при посещении туалета, половом акте, менструации. Боли могут дополняться длительными кровянистыми выделениями мажущего характера.

Отчего появляются боли?

Выматывающие силы боли на фоне эндометриоза случаются оттого, что женские половые гормоны утрачивают нормальную цикличность секреции. То есть разрастание эндометрия обусловлено чрезмерным производством гормонов эстрогенов. Тогда как у другого женского гормона – прогестерона – отмечается дефицит выработки. В связи с чем создается нехватка ресурсов для приостановки разрастания тканей оболочки маточной полости.

При эндометриозе очаги ткани вне матки проявляют свое влияние так же, как и ткань оболочки матки. При менструальном цикле происходит их разрушение и возникает кровотечение. Но у ткани, расположенной вне матки, кровь не вытекает из тела. Такие очаги при раздражении болят. В отдельных случаях они могут формировать кисты (мешочки с жидким содержимым) или рубцовую ткань. Последняя сводит на нет попытки зачать ребенка. Врачам неизвестно, что вынуждает ткани эндометрия расти вне полости матки. Но все хорошо знают, что эстроген (женский гормон) лишь усугубляет проблему. Высокий уровень эстрогена отмечается в период детородного возраста женщины (до 40 летнего рубежа жизни). И именно на данном этапе у женщины имеется высокий риск заболеть эндометриозом. Когда же наступает менопауза и прекращаются менструальные циклы, то уровень эстрогена снижается. И обычно в это же время проявления эндометриоза затихают.

Откуда могут исходить боли?

Разновидностей заболевания существует несколько, и определяются они тем, где локализуются клетки эндометрия. Чаще всего болезнь поражает тело матки, яичники, влагалище и ретроцервикальное пространство. Реже эндометриоз поражает шейку матки, брюшину (перитонеальный), мочевой пузырь, прямую кишку (ректовагинальный).

  1. Из тела матки. Первыми при эндометриозе тела матки дают знать о себе кровянистые выделения, которые уже через какое-то время дополняются высокой интенсивности схваткообразными болевыми ощущениями. Боль может то нарастать, то понижаться по степени интенсивности. Однако она ощущается постоянно. В особенности сильна она при половом контакте.
  2. Из яичников. Приступы сильной боли (и чаще при менструации) являются обычным делом при эндометриозе яичников. Тошнота и рвотный рефлекс нередко дополняют клиническую картину болезни. Болезненность выражена сильнее при самостоятельном распаде стенок эндометриоидной кисты. Последняя – частый признак запущенной формы эндометриоза яичников. Женщина при этом чувствует сильную слабость, не исключается утрата сознания. При таком состоянии врач назначает срочную хирургическую операцию.
  3. Из влагалища. Различают глубокий и поверхностный эндометриоз влагалища. Умеренные боли больше характерны для 2 случая. Но боль будет очень сильной, если стенки влагалища поражены существенно. Что особенно чувствуется при вступлении в половой контакт. Эндометрий, разрастающийся на переднюю стенку влагалища, приводит к болезненному и учащенному мочеиспусканию.
  4. Из ретроцервикального пространства. Наверное, это наиболее болезненный вид эндометрия. Поскольку патологический процесс протекает на задней стенке канала шейки матки (то есть там, где расположено ретроцервикальное пространство). А этот участок находится рядом с прямой кишкой. Распространяясь на близлежащие органы, эндометрий также может затронуть и нервные сплетения в районе малого таза. Боли иррадиируют в паховую зону, влагалище, пояснично-крестцовую область, прямую кишку. По этой причине болевой синдром при поражении эндометрием ретроцервикального канала перенести очень трудно. На половую жизнь накладывается табу.

Что предусматривает диагностика?

Когда пациентка придет на прием, доктор обязательно сделает следующее, чтобы выявить наличие эндометриоза:

  • по результатам опроса пациентки выявит имеющиеся признаки заболевания, соберет анамнез (выяснит прошлую историю болезни);
  • осмотрит органы малого таза (непосредственно влагалище и прямую кишку);
  • назначит лечение, включающее длительный прием лекарств (несколько месяцев);
  • порекомендует выполнить УЗИ, КТ или МРТ, чтобы удостовериться насчет кисты на яичнике; такие снимки очень точно диагностируют то, что имеется внутри живота пациентки.

Единственный путь, который гарантированно укажет на наличие эндометриоза, – сделать лапароскопическую операцию. В момент такой процедуры доктор через проколы на животе вводит тонкие трубочки, посредством которых рассматривает внутренние органы. Если он обнаруживает различные очаги эндометрия, кисты или рубцовые ткани, то он тут же принимает решение по их удалению, что и делает в ходе данного оперативного вмешательства.

Как избавиться от болей при эндометриозе?

Чтобы устранить боли при эндометриозе, следует победить заболевание. Для чего применяют различные довольно успешные лечебные методики. В некоторых ситуациях приходится применять несколько вариантов избавления от эндометриоза, чтобы найти наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Выбор тактики лечения будет определяться тем, что нужно в конечном счете получить: просто снять боли и другие проявления болезни или вылечить бесплодие.

Лекарственные препараты хороши в том случае, когда стоит цель избавиться от болей и кровотечений. Операция же по устранению очагов эндометриоза требуется в ситуации, когда есть намерение зачать и родить ребенка. Лечение эндометриоза может предусматривать выбор одной из возможных схем:

  1. Прием безрецептурных лекарств, которые способствуют снятию болевого синдрома и уменьшают кровотечение: Ибупрофен (Нурофен, Долгит), Напроксен. Другое их наименование – противовоспалительные лекарства или НПВП.
  2. Контрацептивные препараты нередко применяются при терапии данной патологии. На протяжении многих лет женщины проверили их эффективность на себе. Однако они противопоказаны, когда стоит цель зачать ребенка.
  3. Гормональный лечебный курс. При данном методе прекращается рост очагов эндометриоза. Однако не исключены побочные проявления и возвращение болевого синдрома по окончании лечения. Аналогично средствам контрацепции гормональная терапия не является лечением, способствующим беременности.
Читать еще:  Лечение эндометриоза народными средствами боровой маткой и красной щеткой

При невыносимой боли и только в крайнем случае прибегают к такому радикальному методу, как удаление матки с придатками (гистерэктомия, овариэктомия). Так как после удаления яичников уровень эстрогенов понижается, то и проявления эндометриоза исчезают. Но при этом наступит период, как при менопаузе, и забеременеть уже не представится возможным.

Какой бы разновидности ни присутствовал эндометриоз, клетками эндометрия повреждаются близрасположенные органы на всем протяжении менструального цикла. Когда происходит отторжение эндометриальной ткани, появляются сильные боли и чересчур обильное кровотечение.

При достижении женщиной возраста, близкого к менопаузе, рекомендовано управлять признаками эндометриоза посредством лекарств, не прибегая к крайним мерам. Когда же менструации прекратятся, то признаки заболевания сойдут на нет.

Если боли в пояснице или внизу живота не дают покоя, то это может проявляться эндометриоз.

И тут затягивать с визитом к гинекологу не имеет смысла.

Какие боли бывают при эндометриозе и как с ними бороться

Боли при эндометриозе появляются во время менструации

Суть болезни

Эндометриоз – это женское заболевание, характеризующееся распространением клеток функционального слоя матки в места, которые для них не предусмотрены. В норме эндометрий ежемесячно подвергается циклическим изменениям. Под влиянием гормонального фона он разрастается, переходит в секреторную фазу, а при отсутствии беременности отторгается и выходит с менструальным кровотечением. Данный процесс не должен сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Врачи допускают незначительные спазмы в малом тазу в первые дни, поскольку возникает активное сокращение мышечного слоя матки.

При эндометриозе у женщин происходит тот же процесс. Однако очаги эндометрия находятся в тех местах, где их быть не должно. Патология сопровождается распространением клеток функционального слоя на другие органы или в толщу мышечного слоя. Опасность заболевания состоит в том, что на начальных этапах оно протекает без явных признаков. В течение длительного времени женщина может не подозревать об имеющейся проблеме. Когда появляется боль внизу живота, заболеванию присваивают 2-3 степень.

Если на начальных этапах справиться с проблемой можно при помощи лекарственных средств, то запущенное заболевание приходится устранять хирургическим путем. Эффективность терапии зависит от места локализации и формы эндометриоза.

Причины

Основным провокатором патологии считается гормональный сбой в организме женщины. Пациентки с данным диагнозом обычно страдают от избытка эстрогенов и мужских половых гормонов. При этом у них отмечается недостаток прогестерона и короткая вторая фаза цикла.

Предпосылками к развитию заболевания могут стать:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • самостоятельный прием гормональных препаратов;
  • интимные отношения во время менструального кровотечения;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • оперативные вмешательства;
  • аборты и диагностические выскабливания.

Причиной болезненных ощущений в области малого таза становится функционирование эндометриоидных очагов, что приводит к раздражению нервных волокон и формированию спаечного процесса.

Причиной эндометриоза является гормональный дисбаланс

Боли при эндометриозе

Часто женщины задаются вопросом о том, может ли заболевание протекать без дискомфорта. Болезненные ощущения присутствуют не всегда. Их сила зависит от того, где локализуется эндометриоз. Клиническая картина патологии индивидуальна. У одних пациенток жалобы появляются уже при первой стадии, а другие не ощущают изменений в работе репродуктивных органов даже при длительном течении процесса. Исходя из локализации очагов, различают такие виды эндометриоза:

  • Внутренняя форма, которую гинекологи именуют аденомиозом, проявляется дискомфортом уже на начальных стадиях. У пациенток возникают жалобы на прорывные кровотечения в середине цикла. Менструации становятся более обильными и продолжительными. Во время месячных присутствуют спазмы, которые значительно ухудшают качество жизни. Помимо недомогания при кровотечениях, женщины жалуются на усиление дискомфорта при половом акте. Данный признак появляется при 2-3 стадии патологического процесса и обусловлен распространением очагов в слой миометрия.
  • Наружная генитальная форма проявляется неприятными ощущениями во время месячных. Эндометрий при таком типе заболевания распространяется на яичники, фиксируется на брюшине. Очаги функционируют подобно слизистому слою – увеличиваются в размере под действием эстрогенов и кровоточат, когда начинается менструация. При выделении крови в брюшную полость женщины испытывает сильный дискомфорт. Пациентки жалуются на боль в кишечнике, пояснице, малом тазу. Могут ощущаться прострелы в промежность, ногу, крестец.
  • Распространение эндометрия во влагалище или на шейке матки реже проявляется неприятными ощущениями, особенно если заболевание в начальной стадии. Сильная боль возникает при половом контакте и во время менструации. Интимная близость при такой форме всегда приводит к кровотечению, не зависящему от дня цикла. Женщины замечают, что после каждого контакта у них начинаются мажущие выделения, которые продолжаются от нескольких часов до недели.
  • Реже встречается экстрагенитальная форма патологии, при которой очаги локализуются на органах брюшной полости. В данном случае дискомфорт присутствует постоянно. Женщины жалуются на боли в области легких, печени, селезенки. Место локализации неприятных ощущений зависит от того, какой орган поражен очагами эндометриоза.

Поздние стадии патологии приводят к формированию спаечного процесса. Между органами малого таза образуются тонкие соединительнотканные тяжи. Это приводит к смещению придатков и появлению постоянного дискомфорта в малом тазу. Хронические боли появляются при формировании эндометриоидных кист в яичниках. Новообразования могут увеличиваться в размере, растягивая капсулу половой железы. Существует риск разрыва опухоли, при котором у пациентки возникает обильное внутреннее кровотечение и сильные спазмы.

Симптоматическое лечение

Статистика показывает, что чаще всего жалобы на неприятные ощущения возникают у пациенток во время менструального кровотечения. При этом большинство из них считает, что недомогание связано с циклом. Для устранения дискомфорта женщины принимают обезболивающие препараты и спазмолитики. Эффект от такого лечения есть, но он не тот, который необходим при эндометриозе.

Обезболивающие средства купируют признаки патологии и никак не борются с ее причинами. Прием обезболивающих и спазмолитических препаратов избавляет от дискомфорта в малом тазу. Вместе с тем заболевание продолжает прогрессировать. Если есть дискомфорт во время половых контактов, менструаций, при мочеиспускании или опорожнении кишечника, необходимо обязательно обследоваться.

Главный симптом эндометриоза – боль

Эффективные методы борьбы с эндометриозом

Обнаружить заболевание при обычном гинекологическом осмотре нельзя. Исключением становятся только те случаи, когда очаги располагаются во влагалище или на шейке матки.

Во время бимануального обследования врач может отметить изменение положения и размера внутренних органов. Однако эти признаки считаются косвенными и не являются основанием для постановки диагноза. Диагностика заболевания предполагает проведение УЗИ и лапароскопии. При подозрении на внутреннее распространение очагов рекомендуется гистероскопия.

Чтобы избавиться от дискомфорта при половых контактах, мочеиспускании и неприятных ощущений, связанных с месячными, необходимо использовать эффективные методы борьбы с заболеванием:

  1. Медикаментозная терапия – эффективна на начальных стадиях болезни. Пациенткам назначаются гормональные препараты, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры. Хороший результат дает гирудотерапия и бальнеотерапия. Гормональные средства предотвращают выработку эстрогенов, в результате чего происходит угасание очагов. При отсутствии положительного результата переходят к радикальным методам коррекции.
  2. Хирургическое вмешательство – необходимо, если боли вызваны обширным распространением очагов или формированием кист в яичниках. Предпочтение отдается лапароскопическому методу, но в некоторых случаях возникает необходимость в открытой операции.
Читать еще:  Новинет при эндометриозе

Комплексный подход к лечению эндометриоза показывает хорошие результаты. Лучше поддается коррекции наружная генитальная форма, когда очаги находятся на брюшине и яичниках. Тяжелее избавиться от дискомфорта, вызванного аденомиозом.

Выводы

Эндометриоз считается коварным заболеванием. Патология может поражать даже молодых девушек, не ведущих активную половую жизнь. Поэтому при обильных ежемесячных кровотечениях и дискомфорте в малом тазу необходимо обратиться к гинекологу. Конец и середина цикла считаются наиболее подходящим моментом для обследования, поскольку в начале толщина эндометрия минимальная, а очаги заметны слабо.

Читайте в следующей статье: боль между грудями

Какие боли бывают при эндометриозе и как с ними бороться

Боли при эндометриозе появляются во время менструации

Суть болезни

Эндометриоз – это женское заболевание, характеризующееся распространением клеток функционального слоя матки в места, которые для них не предусмотрены. В норме эндометрий ежемесячно подвергается циклическим изменениям. Под влиянием гормонального фона он разрастается, переходит в секреторную фазу, а при отсутствии беременности отторгается и выходит с менструальным кровотечением. Данный процесс не должен сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Врачи допускают незначительные спазмы в малом тазу в первые дни, поскольку возникает активное сокращение мышечного слоя матки.

При эндометриозе у женщин происходит тот же процесс. Однако очаги эндометрия находятся в тех местах, где их быть не должно. Патология сопровождается распространением клеток функционального слоя на другие органы или в толщу мышечного слоя. Опасность заболевания состоит в том, что на начальных этапах оно протекает без явных признаков. В течение длительного времени женщина может не подозревать об имеющейся проблеме. Когда появляется боль внизу живота, заболеванию присваивают 2-3 степень.

Если на начальных этапах справиться с проблемой можно при помощи лекарственных средств, то запущенное заболевание приходится устранять хирургическим путем. Эффективность терапии зависит от места локализации и формы эндометриоза.

Причины

Основным провокатором патологии считается гормональный сбой в организме женщины. Пациентки с данным диагнозом обычно страдают от избытка эстрогенов и мужских половых гормонов. При этом у них отмечается недостаток прогестерона и короткая вторая фаза цикла.

Предпосылками к развитию заболевания могут стать:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • самостоятельный прием гормональных препаратов;
  • интимные отношения во время менструального кровотечения;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • оперативные вмешательства;
  • аборты и диагностические выскабливания.

Причиной болезненных ощущений в области малого таза становится функционирование эндометриоидных очагов, что приводит к раздражению нервных волокон и формированию спаечного процесса.

Причиной эндометриоза является гормональный дисбаланс

Боли при эндометриозе

Часто женщины задаются вопросом о том, может ли заболевание протекать без дискомфорта. Болезненные ощущения присутствуют не всегда. Их сила зависит от того, где локализуется эндометриоз. Клиническая картина патологии индивидуальна. У одних пациенток жалобы появляются уже при первой стадии, а другие не ощущают изменений в работе репродуктивных органов даже при длительном течении процесса. Исходя из локализации очагов, различают такие виды эндометриоза:

  • Внутренняя форма, которую гинекологи именуют аденомиозом, проявляется дискомфортом уже на начальных стадиях. У пациенток возникают жалобы на прорывные кровотечения в середине цикла. Менструации становятся более обильными и продолжительными. Во время месячных присутствуют спазмы, которые значительно ухудшают качество жизни. Помимо недомогания при кровотечениях, женщины жалуются на усиление дискомфорта при половом акте. Данный признак появляется при 2-3 стадии патологического процесса и обусловлен распространением очагов в слой миометрия.
  • Наружная генитальная форма проявляется неприятными ощущениями во время месячных. Эндометрий при таком типе заболевания распространяется на яичники, фиксируется на брюшине. Очаги функционируют подобно слизистому слою – увеличиваются в размере под действием эстрогенов и кровоточат, когда начинается менструация. При выделении крови в брюшную полость женщины испытывает сильный дискомфорт. Пациентки жалуются на боль в кишечнике, пояснице, малом тазу. Могут ощущаться прострелы в промежность, ногу, крестец.
  • Распространение эндометрия во влагалище или на шейке матки реже проявляется неприятными ощущениями, особенно если заболевание в начальной стадии. Сильная боль возникает при половом контакте и во время менструации. Интимная близость при такой форме всегда приводит к кровотечению, не зависящему от дня цикла. Женщины замечают, что после каждого контакта у них начинаются мажущие выделения, которые продолжаются от нескольких часов до недели.
  • Реже встречается экстрагенитальная форма патологии, при которой очаги локализуются на органах брюшной полости. В данном случае дискомфорт присутствует постоянно. Женщины жалуются на боли в области легких, печени, селезенки. Место локализации неприятных ощущений зависит от того, какой орган поражен очагами эндометриоза.

Поздние стадии патологии приводят к формированию спаечного процесса. Между органами малого таза образуются тонкие соединительнотканные тяжи. Это приводит к смещению придатков и появлению постоянного дискомфорта в малом тазу. Хронические боли появляются при формировании эндометриоидных кист в яичниках. Новообразования могут увеличиваться в размере, растягивая капсулу половой железы. Существует риск разрыва опухоли, при котором у пациентки возникает обильное внутреннее кровотечение и сильные спазмы.

Симптоматическое лечение

Статистика показывает, что чаще всего жалобы на неприятные ощущения возникают у пациенток во время менструального кровотечения. При этом большинство из них считает, что недомогание связано с циклом. Для устранения дискомфорта женщины принимают обезболивающие препараты и спазмолитики. Эффект от такого лечения есть, но он не тот, который необходим при эндометриозе.

Обезболивающие средства купируют признаки патологии и никак не борются с ее причинами. Прием обезболивающих и спазмолитических препаратов избавляет от дискомфорта в малом тазу. Вместе с тем заболевание продолжает прогрессировать. Если есть дискомфорт во время половых контактов, менструаций, при мочеиспускании или опорожнении кишечника, необходимо обязательно обследоваться.

Главный симптом эндометриоза – боль

Эффективные методы борьбы с эндометриозом

Обнаружить заболевание при обычном гинекологическом осмотре нельзя. Исключением становятся только те случаи, когда очаги располагаются во влагалище или на шейке матки.

Во время бимануального обследования врач может отметить изменение положения и размера внутренних органов. Однако эти признаки считаются косвенными и не являются основанием для постановки диагноза. Диагностика заболевания предполагает проведение УЗИ и лапароскопии. При подозрении на внутреннее распространение очагов рекомендуется гистероскопия.

Чтобы избавиться от дискомфорта при половых контактах, мочеиспускании и неприятных ощущений, связанных с месячными, необходимо использовать эффективные методы борьбы с заболеванием:

  1. Медикаментозная терапия – эффективна на начальных стадиях болезни. Пациенткам назначаются гормональные препараты, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры. Хороший результат дает гирудотерапия и бальнеотерапия. Гормональные средства предотвращают выработку эстрогенов, в результате чего происходит угасание очагов. При отсутствии положительного результата переходят к радикальным методам коррекции.
  2. Хирургическое вмешательство – необходимо, если боли вызваны обширным распространением очагов или формированием кист в яичниках. Предпочтение отдается лапароскопическому методу, но в некоторых случаях возникает необходимость в открытой операции.

Комплексный подход к лечению эндометриоза показывает хорошие результаты. Лучше поддается коррекции наружная генитальная форма, когда очаги находятся на брюшине и яичниках. Тяжелее избавиться от дискомфорта, вызванного аденомиозом.

Выводы

Эндометриоз считается коварным заболеванием. Патология может поражать даже молодых девушек, не ведущих активную половую жизнь. Поэтому при обильных ежемесячных кровотечениях и дискомфорте в малом тазу необходимо обратиться к гинекологу. Конец и середина цикла считаются наиболее подходящим моментом для обследования, поскольку в начале толщина эндометрия минимальная, а очаги заметны слабо.

Читайте в следующей статье: боль между грудями

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector