Амг при климаксе

Низкий АМГ при климаксе

Антимюллеровый гормон (АМГ), также известный как ингибирующее вещество Мюллера (ИВМ), является димерным гликопротеином, принадлежащим к семейству бета-трансформирующих факторов роста. Данное вещество отвечает за продолжение рода и рождение детей, благодаря ему врачи могут определить раннее наступление менопаузы и позднее.

Если АМГ 0,55 — климакс уже на подходе. Это низкий уровень гормона, при котором функционирование яичников уменьшено и вероятность зачатия очень мала, точнее практически невозможна.

Определение

У мужчин клетки Sertoli в яичке вырабатывают АМГ, сигнализирующие о регрессии системы мюллеровских протоков, тогда как клетки Лейдига в семеннике вырабатывают тестостерон, который стимулирует дифференцировку вольфийских протоков в эпидидимиды, парные протоки и семенные везикулы. У женщин мюллеровские протоки дифференцируются в яичники, матку и верхнюю часть влагалища.

АМГ сначала продуцируется у женщин клетками гранулезы из предантрального и антрального фолликулов в плоде после 36 недель беременности. Этот гормон также продолжает продуцироваться до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера около 4–6 мм, состояние дифференцировки клеток, при котором они становятся восприимчивыми к экзогенному ФСГ.

Исследования показывают, что АМГ является лучшим маркером овариального резерва по сравнению с возрастом женщины и другими маркерами, описанными в медицинской литературе, такими как ФСГ, эстрадиол и ингибин В. Получение результата по наличию антимюллерового гормона необходимо для прогнозирования угасания функционирования яичников. Основная цель АМГ — определить снижение фертильности при климаксе.

Антимюллеровый гормон представляет собой анализ сыворотки крови, получаемым во время менструального цикла, что является основным преимуществом по сравнению с другими маркерами, такими как ФСГ и ингибин, получить достоверные результаты которых можно только в определенное время МЦ.

Причины

Концентрация АМГ в организме женщине даже в период менопаузы может колебаться, она не обязательно останавливается на определенном уровне. На количество антимюллерового гормона играет генетическая предрасположенность и следующие факторы:

  • этническая принадлежность;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • сильная физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации и депрессивные состояния (что характерно для женщин в
  • период климакса).
  • Употребление некоторых медикаментов также может повлиять на уменьшение уровня антимюллерового гормона.

Исследование

Было высказано предположение, что преждевременная недостаточность яичников и раннее угасание их функционирование связаны с очень низкими или неопределяемыми уровнями АМГ в сыворотки крови. Антимюллеров гормон снижается с возрастом и продолжает снижаться, пока не достигает стадии, когда его уровни становятся неопределяемыми после менопаузы.

Также было высказано предположение, что АМГ является единственным маркером овариального резерва, показывающим среднее продольное снижение во времени, и что одно измерение АМГ может быть хорошим прогностическим параметром для начала менопаузы у стареющих женщин.

Эти предсказания были протестированы в небольших исследованиях, участие принимали женщины 30–45 лет. Хотя АМГ снижается с возрастом, скорость его снижения может иметь различные причины, поэтому ученные исследовали и дам до 40 лет.

Новое исследование подтвердило ранее полученные результаты. Врачи могут предсказать уже в 30 лет, когда она испытает менопаузу, исходя из того, насколько быстро изменяется уровень одного гормона в крови.

Ученые изучили 293 женщин в возрасте от 30 до 45 лет, взяв образцы крови. Исследование проводилось несколько лет, в течение которых исследователи брали кровь и проводили клинические испытания, чтобы измерить уровень антимюллерового гормона, вырабатываемого яичниками. Они обнаружили, что изменение уровня АМГ является хорошим показателем того, когда женщины переходят в стадию климакса.

В настоящее время единственный способ оценить, когда дама вступает в менопаузу, — это использовать возраст. Средний возраст составляет 51 год, но женщины могут также испытывать изменения в возрасте 40 лет.

В ходе исследования было выяснено, что уровни АМГ снижаются по мере возраста женщин, приближающихся к климаксу. Ученые обнаружили, что сочетание возраста, уровня гормонов и степени изменения концентрации гормонов является самым точным показателем того возраста, в котором у дамы начнется менопауза.

Прогнозирование того, как далеко женщина находится от менопаузы, может быть полезным для дам с проблемами фертильности, а также для тех, кто сталкивается с повышенным риском других проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с менопаузой.

Анализ

Чтобы получить достоверный результат, к тестированию необходимо подготовиться. Это касается и женщин, которым необходимо узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.

Кровь сдают из вены в утренние часы до приема пищи. Проходить процедуру лучше на 3–5 день овуляции. За несколько дней до сдачи крови женщине необходимо позаботиться об эмоциональном состоянии, важно избегать конфликтных ситуация и не переживать по пустякам.

Исследование сыворотки на уровень АМГ проводят полностью здоровым женщинам. Если в день сдачи анализа обнаружили повышенную температуру, кашель, першение в горле или другие признаки недомогания лучше перенести процедуру.

Лечение

Концентрацию антимюллерового гормона можно повысить. При АМГ 0,55 и менее женщина начинает осознавать, что начинается старение и климакс. В этот период очень тяжело забеременеть, поэтому при желании родить еще одного ребенка стоит поторопиться. Уровень АМГ можно повысить препаратами, с помощью стимуляции. Это возможно, если врач дает хоть небольшой шанс, что в фолликулах есть яйцеклетки.

Если низкая концентрация антимюллерового гормона связана с ожирением в предклимактерическом периоде, ситуацию можно исправить. В первую очередь женщине назначают специальную диету, которая будет уменьшать массу тела и при этом пополнять организм необходимыми микроэлементами.

Терапевты, репродуктологи и гинекологи не особенно сильны в этом деле, лучше проконсультироваться с опытным диетологом. Устранив причину, которая препятствует образованию достаточного количества АМГ, можно попробовать стимуляцию и зачатие естественным путем.

Если причины низкого АМГ при климаксе — стресс, женщине понадобится консультация психолога. Полноценный отдых и применение препаратов, восстанавливающих эмоциональное состояние пойдут на пользу, а уровень антимюллерового гормона значительно подрастет.

Как изменяется АМГ при климаксе?

При климаксе происходит снижения функционирования яичников, что сказывается на уровне эстрогена в крови. Вся терапия климактерического синдрома направлена, преимущественно, именно на устранение этого дисбаланса для улучшения самочувствия. На самом же деле, это не единственный гормон, содержание которого изменяется, что влияет на настроение и самочувствие женщины. Важную роль играет также и АМГ при климаксе.

Изменения

Каким же изменениям подвергается содержание в крови данного гормона при менопаузе? АМГ – это аббревиатура, обозначающая антимюллеров гормон. Этот гормон также, как и эстроген и прогестерон, вырабатывается яичниками, потому его выработка в менопаузе значительно снижается.

Какую же роль он выполняет в организме? В репродуктивной фазе он отвечает за нормальное формирование и вызревание яйцеклеток в фолликулах. При его недостатке яйцеклетки перестают формироваться, потому он, во многом, ответственен за то, что у женщины после менопаузы прекращаются месячные. Показатели гормона постоянны и от менструального цикла не зависят. Но именно благодаря его снижению забеременеть во время климакса сложно.

Интересной особенностью данного вещества является то, что в отличие от других гормональных соединений, это нельзя повысить принудительно извне, то есть с помощью препаратов.

Анализ

Анализ на АМГ проводится по венозной крови. Обычно, его сдают при планировании беременности. Но пи при климаксе он также может назначаться для того, чтобы определить его приближение. Для того чтобы показатели анализа были максимально точными необходимо соблюдать несколько правил сдачи анализа:

  1. Сдавать его в утреннее время, лучше до 12 часов дня;
  2. Сдавать анализ строго натощак;
  3. Прекратить прием гормональных и иных препаратов (по согласованию с врачом) как минимум за 2-3 суток до сдачи крови;
  4. Не курить так долго до анализа, как возможно;
  5. За 2-3 дня до исследования избегайте конфликтов, стрессов, чрезмерных физических, умственных и эмоциональных нагрузок;
  6. Если удается определить овуляцию в менопаузе, то лучше проводить исследование на ее 3-6 день;
  7. Лучше избегать сдачи если вы простужены, болеете инфекционным или воспалительным заболеванием.
Читать еще:  Депрессия при климаксе симптомы

Такие правила применимы к любым анализам по венозной крови. Но при исследовании на уровень гормонов соблюдение этих рекомендаций особенно важно.

Норма

Содержание этого соединения меняется с возрастом. У девочек-подростков, находящихся в возрасте, когда самостоятельно выносить ребенка невозможно или опасно для здоровья, вероятность беременности низкая. У них формируется мало яйцеклеток и низкий АМГ. При этом у женщины в среднем репродуктивном возрасте он может быть максимален. А к наступлению климакса, по мере старения организма – снижаться.

Для репродуктивного возраста нормальным показателем считается 2,2-6,8 нг/мл. К началу климакса этот показатель может упасть до 1,5-1,8 нг/мл. А в середине менопаузы содержание может быть равно 0,16 нг/мл или менее. При прохождении последней менструации АМГ в норме должен быть равен 0.

Нехватка

Содержание этого вещества в организме может быть снижено по ряду причин. Но первой является генетическая предрасположенность. Этого гормона может быть мало, тогда наблюдаются сложности с беременностью. Мало его будет и в климаксе. Если же в репродуктивной стадии его было достаточно много, то и в климаксе показатели могут некоторое время оставаться высокими.

Причины

Как и у любого другого гормона, показатель АМГ при климаксе может колебаться под воздействием внешних факторов и состояния здоровья. Хотя главную роль по-прежнему играет генетическая предрасположенность. Кроме того, влияние оказывают следующие факторы:

  1. Этническая принадлежность (как частный случай генетической предрасположенности);
  2. Масса тела – при ее избытке АМГ может быть снижен (хотя если имеет место эндокринное нарушение, то сбои могут иметь самый разный характер);
  3. Наличие вредных привычек – употребление алкоголя, и в особенности, курение, которое очень сильно влияет на уровень всех половых гормонов у женщин;
  4. Значительная физическая нагрузка также негативно сказывается на уровне этого гормона, но и гиподинамия вредна – рекомендовано придерживаться умеренных физических нагрузок в этом случае;
  5. Стрессы, депрессии, постоянное состояние нервного перенапряжения (что характерно для климакса) сильно снижают уровень АМГ в крови;
  6. Прием специфических лекарственных препаратов иногда также оказывает негативное влияние на этот показатель.

Изменение образа жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, избегание стресса – все это может позитивно сказаться на гормональном уровне. Однако гарантией не является, так как наследственность играет более важную роль.

Лечение

Считается, что оказать какое-либо влияние на уровень содержания этого гормона достаточно сложно. Обычно, можно говорить лишь о косвенных мерах, таких как снижение уровня стресса, нормализация сна и питания, снижение физической нагрузки, если она значительна. Также рекомендуется сбросить лишний вес, лечить эндокринные заболевания и т. п. Важно также отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

Считается, что можно повысить содержание АМГ, регулярно употребляя продукты пчеловодства. Но важно учитывать, что они достаточно калорийны, в них много сахара, что является противопоказанием при ожирении и сахарном диабете. Кроме того, на эту группу продуктов нередко бывает аллергия, поэтому злоупотреблять ими не стоит.

Превышение

Иногда АМГ в крови может быть повышен. Это всегда ненормальная ситуация (как при климаксе, так и в репродуктивной фазе), говорящая о том, что в организме имеет место патологический процесс, который нужно лечить. Наличие гормонозависимого новообразования часто диагностируется, помимо УЗИ, именно по этому показателю. Еще большую опасность это представляет в период менопаузы, когда гормонозависимые новообразование, напротив, должны рассасываться.

Причины

Как уже было сказано выше, повышение уровня АМГ всегда связано с патологическими процессами в организме. Чаще всего они локализуются в репродуктивной системе. Протекание их при климаксе неприятно еще и тем, что они вызывают симптоматику, схожую с климактерическим синдромом, а потому могут довольно долгое время не диагностироваться. Обычно при повышенном АМГ диагностируются такие заболевания:

  1. Поликистоз яичников;
  2. Опухоли яичников, которые на начальной стадии могут быть доброкачественными, но без должного лечения достаточно быстро перерождаются в злокачественные.

Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Лечение

При обнаружении по результату анализа повышенного уровня АМГ врач, обычно, сразу назначает УЗИ, для установления наличия или отсутствия новообразований. Чаще всего, новообразование обнаруживается. Оно требует специфического лечения, хирургического либо медикаментозного (гормонального).

Видео

Анализ крови на АМГ при климаксе. Что нужно знать?

Анализ крови на уровень антимюллерова гормона (АМГ) в настоящее время широко применяется для определения овариального резерва. Уровень АМГ увеличивается с возрастом и более точно предсказывает «возраст яичников», чем подсчёт количества антральных фолликулов при ультразвуке, анализ крови на ингибин B и проверка уровня фолликулостимулирующего гормона. АМГ вырабатывается в яичниках — это подтверждает тот факт, что при удалении яичников гормон не обнаруживается в организме, как и при достижении женщинами менопаузы. Но можно ли по уровню АМГ предсказать возраст вступления в климакс?

Что такое старение яичников?

По мере взросления женщины её яичники стареют и начинают вырабатывать яйцеклетки более низкого качества и в меньшем количестве. Притом что средний возраст входа в климакс составляет 51 год, одна из десяти женщин достигает менопаузы перед тем как ей исполнится 45 лет, а одна из ста — переживает данный процесс до сорока лет. Считается, что женская фертильность начинает снижаться за 13 лет перед менопаузой, то есть одна из десяти женщин начинает переживать раннюю стадию менопаузы уже в 32 года.

Для определения старения яичников и плохого овариального резерва был проведён ряд тестирований, основной целью которых было определение снижения фертильности на той стадии, когда может быть использовано соответствующее лечение.

Анализ овариального резерва

Антимюллеров гормон лучше других тестов указывает на овариальный резерв

Сразу несколько исследований показали, что тест на антимюллеров гормон (АМГ) — лучший индикатор яичникового резерва по сравнению с возрастом или другими индикаторами, описанными в литературе, например, анализом на фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и ингибин В.

АМГ — анализ сыворотки крови со стабильным значением на протяжении всего менструального цикла, что даёт ему существенное превосходство над другими анализами. Например, анализ на фолликулостимулирующий гормон и ингибин В можно делать в определённое время менструального цикла. К тому же тест на АМГ преобладает над ультразвуком, который основывается на подсчёте количества антральных фолликулов, поскольку трансвагинаное ультразвуковое исследование является инвазивным методом диагностики. Анализ крови на АМГ широко применяется при экстракорпоральном оплодотворении и регулярно используется в отдельных медицинских центрах.

Читать еще:  Мастодинон при климаксе можно пить

Исследования

Новые исследования подтвердили результаты, которые были получены ранее: уже в конце тридцатых годов жизни женщины врачи могут предсказывать, когда она будет переживать менопаузу. Главным индикатором для прогнозирования послужит скорость снижения в крови уровня одного гормона.

Исследователи работали с 293 женщинами в их тридцатые и сороковые годы. Все эти женщины на протяжении нескольких лет сдавали анализы крови для измерения уровня антимюллерова гормона, который вырабатывают яичники. Учёные выяснили, что ежегодное изменение уровня АМГ может показать, когда женщина вступит в климакс.

В данный момент единственным способом для прогнозирования времени в хода в менопаузу является сравнение возраста женщины со средним возрастом входа в менопаузу для всех женщин, а этот возраст составляет 51 год. Однако известно, что климакс может приходить к женщинам и в начале сороковых годов, и в конце пятидесятых.

Новые исследования показали, что уровень АМГ объясняет изменения у женщин в 82% случаев. Кроме того, учёные обнаружили, что женщины, уровень гормона которых изменился больше всего, достигли менопаузы в среднем на два года раньше, чем те участницы исследования, уровень АМГ которых изменился наименее.

«Уровень АМГ дал нам ещё один индикатор прихода климакса у женщин, — сказала автор исследований, профессор Университета Пенсильвании Эллен Фримен. — Это может нам помочь, поскольку возраст является далеко не самым точным фактором, по которому можно предсказать менопаузу. Это просто самый доступный показатель».

Женщины, принимавшие участие в исследовании, сдавали кровь на анализ каждые девять месяцев на протяжении пяти лет. После этого на протяжении четырнадцати лет исследователи связывались с ними, чтобы узнать время входа в менопаузу.

АМГ и время входа в менопаузу

По изменению уровня ФСГ можно предсказать возраст входа в менопаузу

О том, что уровень антимюллерова гормона возрастает при приближении климакса, было известно давно. Исследователи установили, что в совокупности с возрастным фактором уровень гормонов и интенсивность его изменения могут послужить наиболее точным индикатором для определения времени начала менопаузы.

«Понимание того, насколько долго женщине осталось ждать менопаузы, в практических целях можно использовать для решения проблем фертильности. Это также поможет тем, кто сталкивается с риском возникновения заболеваний, вызванных менопаузой, такими как остеопороз и патологии сердечно-сосудистой системы», — отметила Фримэн.

При этом она подчеркнула, что диагностика требует от пациенток проведения повторных анализов крови на протяжении трёх–пяти лет. А это, по её словам, может вызвать определённые трудности. Более того, притом что исследование помогло предсказать менопаузу для группы женщин, такой прогноз для одной женщины может быть менее точным, отметила Фримен.

Учёные считают, что исследования АМГ заставят женщин вести более здоровый образ жизни, чтобы отсрочить климакс

«Подобный подход вряд ли будет работать в случае с женщинами, которые находятся в начале четвёртого десятка своей жизни. Уровень АМГ не начинает возрастать до тех пор, пока женщины не достигнут середины тридцатых годов, — добавила Фримэн. — В нашем случае самой молодой женщине было 35 лет».

Кетлин Хилл-Бесинк, исследователь женского здоровья и профессор фармакологии Университета Южной Калифорнии, признала, что результаты исследований представляют интерес для науки. Однако она добавила, что сама не уверена в том, смогут ли они когда-либо принести практическую пользу.

Кроме того, Хилл-Бесинк указала, что исследователи не сравнивали собственный метод подсчёта возраста входа в менопаузу с методом подсчёта, основанным на генетике. В последнем случае для определения возраста наступления у женщины климакса принимается во внимание возраст, в котором аналогичные изменения пережили её мать или сёстры.

Однако Хилл-Бесинк отметила, что данный метод может помочь женщинам с другими проблемами здоровья. Кроме того, по её словам, он будет мотивировать их на ведение более здорового образа жизни, чтобы максимально отсрочить климакс.

«Например, женщины, которые курят проходят через менопаузу раньше. Это показывает, как образ жизни может влиять на время прихода менопаузы», — отметила она.

Зачем сдавать анализ на ФСГ?

Тест на фолликулостимулирующий гормон следует проходить тем, кто хочет определить качество работы своих яичников и фертильность. Иногда его проходят при выявлении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или для оценки эффективности лечения рака яичников. Кроме того, тест применяется для определения пола новорожденных с неясно выраженными внешними половыми органами (двусмысленные гениталии). Также при помощи ФСГ изучают функцию яичек у новорожденных мужского пола.

Когда нужно сдавать анализ на ФСГ?

Анализ крови не фолликулостимулирующий гормон берётся в следующих случаях:

  • при определении фертильности;
  • при прогнозировании времени вступления в менопаузу;
  • при подозрении на СПКЯ;
  • при проведении вспомогательных репродуктивных процедур;
  • при лечении рака яичников (когда рак стимулирует выработку АМГ);
  • при подозрении, что яичники новорожденного мальчика отсутствуют или не функционируют должным образом.

Откуда берётся кровь?

Анализируется кровь, которая берётся из вены на руках.

Антимюллеров гормон: индикатор вашей фертильности

Один из показателей возможного бесплодия – уровень антимюллерова гормона в организме женщины. Основываясь на этом показателе, репродуктологи решают, прибегать ли к процедуре ЭКО и использовать ли донорскую яйцеклетку. Что это за гормон, можно ли повысить его уровень, и вообще, почему он «анти-мюллеров»?

Кто был «против Мюллера»?

Свое необычное название антимюллеров гормон получил в честь немецкого естествоиспытателя Иоганна Мюллера, жившего в XIX веке. Именно этот ученый обнаружил, что эмбрионы человека до 6-й недели имеют одинаковое развитие половых органов – это так называемый «мюллеров проток», из которого потом формируются влагалище, матка и маточные трубы у женщин. У будущих мужчин на 9-й неделе эмбрионального развития начинает выделяться особый гормон, который «запускает» развитие мюллерова протока по другому пути – преобразует его в придатки яичек. Поскольку его действие направлено «против» женского пути развития мюллерова протока, то гормон назвали антимюллеровым (АМГ – антимюллеров гормон).

Функция антимюллерова гормона в организме женщины

В норме АМГ начинает вырабатываться еще до рождения, во время 32–36 недели беременности. Однако вплоть до пубертатного возраста его количество незначительно. Концентрация АМГ резко возрастает в период полового созревания, а максимума достигает между 20 и 30 годами женщины. Далее секреция гормона снижается, но остается стабильной вплоть до наступления менопаузы. Почему так изменяется его содержание?

” Антимюллеров гормон у женщин вырабатывается непосредственно в фолликулах – клетками гранулезы, одного из слоев, окружающих яйцеклетку. Однако АМГ вырабатывают не все фолликулы, а только те, что готовы к немедленному росту и, в дальнейшем, к овуляции.

Вообще число яйцеклеток в организме женщины определяется в момент их закладки, на 11-12 неделе внутриутробного развития. Однако тут же начинается и обратный процесс гибели первичных фолликулов, который называется атрезией. Так что к моменту рождения количество яйцеклеток в организме новорожденной девочки уменьшается в несколько раз, до 1,5 миллионов, а на момент первой менструации их остается и вовсе не более 300 тысяч.

Читать еще:  Как отсрочить менопаузу и избежать проявлений климакса

Все это огромное количество фолликулов находится в «спящем» состоянии и никогда не будет использовано – это так называемые примордиальные фолликулы, размером около 50 мкм (их можно обнаружить только во время микроскопического исследования тканей). За всю жизнь женщины может вызреть не более 500 из них.

Этот процесс «запускается» под действие фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), который начинает вырабатываться в головном мозге (в гипофизе) в период полового созревания. Разумеется, вызревают не все фолликулы сразу – одновременно в преантральной и антральной фазе развития находится около 25 фолликулов. Их размер уже от 150 до 500 мкм, и их легко можно обнаружить (и пересчитать) во время ультразвукового исследования.

До стадии овуляции одновременно доходит один (иногда два или три) фолликула, и «тормозит» их на пути именно антимюллеров гормон. Он, с одной стороны, способствует росту и развитию преантрального фолликула, с другой – частично ингибирует действие ФСГ, не давая всем 25 фолликулам «стартовать» одновременно.

Когда размер фолликула достигает приблизительно 8 мм (стадия большого антрального фолликула) вместо него антимюллерова гормона начинает вырабатываться другой, называемый ингибином В. Он дает гипофизу обратную связь – «все, ФСГ больше не производить, нужное количество готовых к овуляции фолликулов уже достигнуто».

Почему репродуктологи уделяют такое внимание антимюллерову гормону

Как вам, вероятно, стало понятно, антимюллеров гормон вырабатывается непосредственно созревающими фолликулами. Его количество не зависит от фазы менструального цикла. Его концентрация никак не влияет непосредственно на процессы зачатия и беременности (поскольку он перестает вырабатываться в зрелой яйцеклетке).

Поскольку антимюллеров гормон вырабатывается в фолликулах, готовых к росту и развитию, его количество позволяет довольно точно определить так называемый «овариальный резерв» – сколько фолликулов вообще потенциального готовы к овуляции, а значит, – насколько велика вероятность зачатия.

Разумеется, оценить количество антральных фолликулов можно и при помощи УЗИ, однако такое исследование субъективно, и его результаты неизбежно зависят как от качества используемой аппаратуры, так и от мастерства специалиста. Анализ АМГ – беспристрастен и совершенно точен, именно поэтому его используют при подготовке к процедуре ЭКО.

АМГ: нормальные, пониженные и повышенные показатели

Как вы заметили, концентрация АМГ в организме женщины повышается в момент полового созревания, достигает максимума на пике фертильности от 20 до 30 лет, и постепенно снижается до нуля в менопаузе.

Усредненные нормальные показатели содержания антимюллерова гормона в разном возрасте

Возраст

Содержание АМГ, нг/мл крови

Антимюллеров гормон: норма у женщин, функции, причины и последствия отклонений

Особенности женского организма целиком зависят от особых веществ, которые управляют всей работой органов и систем. От того, насколько правильно происходит выработка гормонов, зависят здоровье, внешность, характер, детородные способности. Анализ на гормоны – это очень показательный метод обследования. Если женщина мечтает о ребенке, а беременность никак не наступает, то первым делом выясняется, в порядке ли у нее гормональный фон. Яичники вырабатывают такое вещество, как антимюллеров гормон. Несоответствие норме может быть причиной бесплодия или женских болезней.

Содержание:

  • Функции АМГ в организме женщины
  • Для чего измеряется уровень АМГ
  • Как изменяется уровень АМГ на разных этапах жизни
    • Усредненные нормальные показатели содержания гормона в разном возрасте (таблица)
  • Причины и последствия отклонений уровня АМГ
    • Низкий уровень АМГ
    • Повышенное содержание АМГ
  • Анализ на АМГ у женщин

Функции АМГ в организме женщины

Антимюллеров гормон (АМГ) – это вещество, которое вырабатывается клетками яичников и регулирует образование зрелых яйцеклеток. Он вырабатывается и играет определенную роль и в мужском организме, но у мужчин его уровень гораздо ниже.

Немецким ученым Мюллером было установлен такой факт, что развитие органов женщины и мужчины в начале эмбрионального роста протекает по общему типу. У зародышей обоих полов имеется особая трубка (мюллеров проток). У мальчиков она рассасывается уже на 9-10 неделе развития под воздействием вещества, которое назвали антимюллеровым гормоном. Впоследствии оно продолжает в незначительных количествах образовываться в семенниках.

У девочек из мюллерового протока формируется матка и часть влагалища. Клетки фолликулов зародыша уже с 32 недели развития начинают вырабатывать этот гормон. У маленькой девочки его уровень остается низким. Заметную роль он начинает играть в организме с началом ее полового созревания, когда уровень АМГ заметно возрастает. Это вещество активно вырабатывается в яичниках. Его выработка прекращается, а уровень снижается с наступлением менопаузы, когда не остается яйцеклеток.

Благодаря присутствию этого вещества обеспечивается рост фолликулов и созревание яйцеклеток. АМГ стимулирует выработку эстрогенов под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза.

Особенность антимюллерова гормона состоит в том, что он вырабатывается независимо от ФСГ и не участвует в регулировании процессов менструального цикла. На его выработку не влияют никакие внешние факторы (образ жизни, питание, прием гормональных препаратов). Если он не доходит до нормы в момент полового созревания, это грозит бесплодием. На выработку гормона не влияют изменения, происходящие в организме при беременности и после родов.

Его показатели зависят только от запаса яйцеклеток в яичниках. Поэтому по изменению уровня АМГ можно судить о том, как они расходуются в течение жизни.

Для чего измеряется уровень АМГ

По содержанию антимюллерова гормона можно определить:

  • насколько реальна способность к деторождению;
  • шансы на зачатие естественным путем;
  • целесообразность проведения искусственного оплодотворения (ЭКО);
  • срок наступления климакса примерно за 4 года до начала угасания репродуктивной функции.

Рекомендация: Врачи рекомендуют нерожавшим женщинам, начиная уже с появления первых месячных, контролировать содержание АМГ, регулярно сдавая кровь на специальный анализ. Его снижение при здоровых яичниках необратимо и может обернуться бесплодием. Поэтому рекомендуется извлечь и заморозить яйцеклетки, пока содержание антимюллерова гормона у женщины соответствует норме (его достаточно для созревания яйцеклетки) и уровень не упал еще ниже.

Видео: Уровень АМГ, лечение при репродуктивных расстройствах

Как изменяется уровень АМГ на разных этапах жизни

Нормальное значение уровня гормона для каждой женщины индивидуально, зависит от того, какой у нее изначально был заложен запас яйцеклеток. Поэтому бывает так, что в 45 лет она еще способна к деторождению, а у 25-летней запас фолликулов подходит к концу, и вероятность зачатия гораздо меньше, чем у более взрослой.

Закономерность изменения содержания АМГ такова:

  • в 12-14 лет, когда начинается пубертатный период, уровень гормона начинает расти;
  • в 20-30 лет уровень достигает максимума;
  • после 30 лет и до менопаузы постепенно снижается;
  • в менопаузе, к моменту полного исчезновения менструаций уровень падает до нуля, так как яичники перестают функционировать.

Усредненные нормальные показатели содержания гормона в разном возрасте (таблица)

Возраст

Содержание АМГ, нг/мл крови

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector