Гормональные препараты при климаксе список

Гормоны и климакс. Гормональная терапия

Гормоны при климаксе способствуют уменьшению выраженности неприятных симптомов и снижению вероятности развития осложнений. Препараты для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) подбирают в индивидуальном порядке для каждой пациенты с учетом анамнеза, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Циклическое применение ЗГТ позволяет сымитировать естественный цикл женщины. При постоянном использовании ежемесячные кровотечения отсутствуют. Выделяют несколько основных способов применения подобных средств:

  • Монофазный, непрерывный режим применения комбинированного средства.
  • Циклический режим использования комбинированного лечения.
  • Монолечение препараты на основе эстрогенов и прогестагенов.

Перед началом и в процессе использования гормональных лекарств необходимо проходить регулярные обследования, представленные в протоколе.

Что происходит с гормонами во время климакса ?

Уровень гормонов при климаксе в организме женщины постепенно снижается. Эстроген и прогестерон в меньшей степени выполняют свои основные функции и у женщин появляются неприятные симптомы:

  • Уменьшение эстрогенов приводит к приливам, чувству жара, повышению потоотделения в ночное время суток, недержанию мочи, остеопорозу, снижению либидо.
  • Уменьшение прогестерона может спровоцировать повышение риска формирования новообразований в области эндометрия.

Климактерический период достаточно длительный и разделен на несколько основных этапов.

Развитие пременопаузы (40-50 лет) – Нерегулярность менструации.

– Нарушения либидо, жалобы на головную боль, озноб, повышенную раздражительность, потливость.

– Волосы могут стать более сухими, ногтевые пластины – ломкими.

Развитие менопаузы (47-54 года) – Период активного угасания: на протяжении нескольких лет у женщины полностью прекращается менструация.

– Яркое проявление симптомов в виде жара, депрессии, нарушений сна, повышения показателей артериального давления.

– Изменения функционирования системы свертывания крови: риск развития тромбозов, тромбоэмболий.

– Среди урогенитальных симптомов чаще всего возникают жалобы на чувство недержания, жжения и зуд, атрофический кольпит.

Развитие постменопаузы (12 месяцев с момента последней менструации и до конца жизни) – Постепенное устранение проявлений климакса.

– Развитие возрастных структурных изменений: остеопороза, ИБС, диабета, дисфункции щитовидной железы.

– На данном этапе некоторых женщин продолжают преследовать симптомы в виде приливов, изменений внешности, приступов слабости, эмоциональной нестабильности, хрупкости костных тканей.

Зачем нужна гормональная терапия

Использование ЗГТ позволяет уменьшить выраженность описанных симптомов, улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие женщины. Ряд специалистов считают, что только эффективность ЗГТ является клинически доказанной и, следовательно, основной методикой по устранению проявлений климактерических нарушений.

  • ЗГТ способствует оказанию защитного эффекта на плотность костных тканей, уменьшению вероятности развития переломов.
  • Снижение риска развития сердечно-сосудистых болезней: оказание кардиопротекторного действия.
  • Профилактика атрофических изменений в области органов мочеполовой системы.
  • Благоприятное воздействие на кожу, волосы, ногти, суставные ткани.
  • Устранение психоэмоционального напряжения, депрессий.

Прежде, чем подбирать подходящее средство при климаксе необходимо сдать анализы на гормоны.

Показания

Гормоны в постменопаузе показаны для нескольких групп пациентов с различными жалобами:

  1. Для устранения симптоматических нарушений в виде приливов, жара, учащения сердцебиения, болезненных маточных кровотечений, сухости влагалища, отдышки, старения кожи, неврозов, атрофии половых органов, скачков артериального давления и т. д.
  2. Профилактическая терапия, препятствующая поздним осложнениям в виде остеопороза и сердечно-сосудистых нарушений: ранняя менопауза различного происхождения, наличие в анамнезе нарушений плотности костных тканей, дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Гормональные препараты также могут быть рекомендованы при классическом течении климактерического периода. На протяжении пременопаузы – с целью нормализации цикла, менопаузы – для уменьшения симптоматики, постменопаузы – для снижения риска формирования новообразований.

Противопоказания для заместительной терапии

Задействование заместительной гормонотерапии при менопаузе противопоказано пациентам:

  • C гепатитами.
  • Раком молочной железы, эндометрия.
  • Острыми тромбозами и тромбоэмболией.
  • Новообразованиями, поражающими печень.
  • Мастопатией.
  • Бронхиальной астмой.
  • Индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Указанные противопоказания являются абсолютными. В каждом отдельном случае врач также может выделять относительные противопоказания к задействованию ЗГТ.

Анализы при климаксе

Каждой женщине рекомендовано сдавать определенные анализы на гормоны при климаксе:

  • Исследование антимюллерова гормона, демонстрирующего резервы яичников.
  • Количественное содержание фолликулстимулирующих гормонов.
  • Содержание ингибинов А и В.
  • Диагностика количества кортизола и пролактина.

Некоторых исследования можно пройти при помощи тест-полосок, приобретенных в аптеке. При этом для наиболее точного результата рекомендовано сдать анализ крови.

Какие назначают гормональные препараты при климаксе?

В зависимости от результатов предварительных исследований женщины могут быть рекомендованы гормональные препараты на основе эстрогена, прогестерона, гестагена, растительные гормоны.

Травяные растительные гормональные препараты называются фитоэстрогенами. Являются средства растительного происхождения, которые позволяют уменьшить выраженность проявлений климакса, снижают риск развития осложнений сердечно-сосудистого происхождения. Среди основных показаний к применению растительных гормонов выделяют:

  • Раннее начало менопаузы (у женщин 44-46 лет).
  • Определенные особенности питания (повышенное содержание танина, кофеина) пониженный вес.
  • Риск развития болезней сосудистого происхождения.
  • Позднее начало менструации в подростковом возрасте.
  • Наличие в анамнезе сахарного диабета, повышенного артериального давления.

Растительные препараты содержат в себе активные компоненты в виде флавоноидов, куместана, изофлавонов, лигнанов. Описанные вещества содержатся в соевых бобах, цимифуге, красном клевере. Врач может рекомендовать использование Феминала, Иноклима, Климадинона, Ременса.

Осложнения при гормональной терапии

Использование гормональных препаратов может приводить к развитию ряда осложнений, из-за которых женщины вынуждены отказаться от подобного лечения. Среди основных возможных побочных реакций на фоне ЗГТ врачи выделяют повышенную утомляемость, общую слабость.

При возникновении описанных или каких-либо других побочных эффектов использование препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозы, подбор альтернативного средства для замены, использование средств для устранения побочных реакций.

Особенности применения

Женщины, которым рекомендовано проведение ЗГТ, должны понимать, что подобная терапия не проводится короткими курсами. Для того чтобы закрепить полученный результат некоторые препараты рекомендовано использовать на протяжении 12 месяцев и даже дольше.

Более длительное использование может быть не рассчитано на период свыше 4-6 лет. Целью лечения в данном случае является профилактическая терапия остеопороза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых нарушений.

Гормональная терапия проводиться только под присмотром врача

Природные эстрогены: перечень препаратов с фитогормонами при климаксе

Влияние климакса на организм

В климактерический период организм испытывает дефицит половых гормонов — эстрогенов.

У женщины могут возникнуть следующие проблемы:

  1. Приливы.
  2. Головные боли, головокружение.
  3. Нарушение сна.
  4. Психоэмоциональные сбои: частая смена настроения, приступы страха и паники, депрессия.
  5. Ощущение кома в горле.
  6. Рассеянность, невозможность сосредоточиться.
  7. Изменения характера слизистой оболочки влагалища, что может сопровождаться зудом.
  8. Нарушение работы мочеполовых органов.
  9. Дисфункции мышечного тонуса.

Внешние изменения женщины

Гормональный дисбаланс тянет за собой изменения внешности.

  1. Увеличение объема талии. Это может быть следствием прибавки веса или перераспределения массы тела.
  2. Кожа теряет упругость, увядает.
  3. Мышцы становятся менее эластичными.
  4. Дефицит кальция, который испытывает костная система, часто проявляется в изменении походки.
  5. Выделения пота более интенсивны, это проявляется и в изменении его запаха.
  6. Волосы выпадают зачастую очень сильно.

Гормональный фон

Эстрогены (прежде всего эстрадиол) — женские половые гормоны. Они отвечают за многие процессы организма, но в первую очередь — за выполнение детородной функции. Большее их количество вырабатывают яичники.

Нехватка эстрогенов проявляется так:

  • истощается запас фолликулов, количество которых было заложено при рождении девочки;
  • созревание яйцеклетки становится реже;
  • происходит сбой менструального цикла;
  • месячные прекращаются.

С наступлением менопаузы выработка эстрогенов происходит в надпочечниках и жировой ткани.

В это же время уменьшается выработка еще одного очень значимого для женского организма гормона — прогестерона. Его функции очень разнообразны. Кроме всего прочего, он ответственен за обновление эпителиальных слоев матки и сохранение беременности.

Гипоталамус (участок мозга), реагируя на нехватку гормонов, пытается дать команду яичникам на выработку эстрогенов. Происходит сбой в работе всех систем и органов. Наблюдается климактерический синдром.

Что такое фитогормоны

Фитогормоны — химические вещества, которые вырабатывают растения. Отвечают за рост и развитие.

Разработано множество биологически активных добавок (БАДов), содержащих фитогормоны. Растительные препараты, содержащие фитоэстрогены, используют при лечении климакса.

Где содержатся

Фитоэстрогены имеют растительное происхождение. Содержатся в некоторых травах и ряде продуктов питания.

Среди продуктов можно выделить:

  • соевые бобы;
  • чечевицу;
  • финики;
  • гранаты;
  • орехи;
  • яблоки;
  • вишни;
  • семечки подсолнечника;
  • морковь;
  • чеснок.

Можно ли заменить гормональное лечение на фитотерапию

В период менопаузы после всех необходимых обследований врач назначает лечение по симптоматике. Проявления климакса индивидуальны, как и тяжесть протекания. Назначаются и гормональные препараты, и растительные, и гомеопатические.

В конце прошлого столетия для лечения климакса стала применяться заместительная гормональная терапия. Препараты этой серии женщины прозвали таблетками вечной молодости. Однако наблюдения за пациентками показали, что эти средства имеют противопоказания и вызывают ряд серьезных осложнений, вплоть до онкологических.

Сегодня гормональная терапия назначается:

  • если нет рисков развития рака яичников, рака груди, рака эндометрия;
  • нет миомы матки;
  • отсутствуют маточные кровотечения неясного происхождения;
  • при отсутствии рисков тромбозов;
  • нет желчнокаменной болезни;
  • нет нарушений в работе печени;
  • без сильных мигреней;
  • при отсутствии генитальных патологий;
  • пациенткам не старше 60 лет;
  • в первые 10 лет от последней менструации.

Прежде чем назначить гормональный препарат, врач порекомендует пройти тщательное обследование. Все лечение будет проводиться под постоянным наблюдением специалиста. Данный вид терапии назначается при тяжелом протекании климакса.

Если симптоматика климактерического синдрома не ярко выраженная или гормональная терапия противопоказана, то применяют лечение фитогормонами в виде БАДов, вагинальных свечей и суппозиториев, травяных сборов.

Также разработаны и применяются гомеопатические средства. Препараты содержат разбавленные целебные вещества, которые запускают иммунитет. Делают не только из ботанического сырья.

Статистика утверждает: чем раньше началось лечение, тем легче симптомы протекания. Лечение климакса медики рекомендуют начинать в первые полгода после появления первых признаков.

Плюсы

Фитопрепараты при климаксе дают хороший эффект в случае умеренной симптоматики состояния.

  • влияние препаратов на органы и системы незначительное;
  • побочные эффекты минимизированы;
  • риск осложнений очень мал;
  • эти препараты всегда имеют комплексный состав (фитоэстрогены + успокоительные вещества + витамины).

Минусы

В ходе многолетних наблюдений установлено, что фитотоэстрогены при неправильном использовании могут проявить себя как антиэстрогены.

Поэтому среди недостатков:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возможные осложнения при самолечении;
  • длительное применение (до нескольких лет).

Показания при климаксе

Проявления симптоматики климакса индивидуальны.

Негормональные средства помогут справиться или уменьшить следующие симптомы:

  • приливы;
  • головные боли, головокружение;
  • нарушение сна;
  • психоэмоциональные сбои;
  • рассеянность, невозможность сосредоточиться.

Таблетки с растительными заменителями эстрогенов

Какое бы лечение ни выбрала женщина, его можно начинать только после посещения врача.

Лигнариус

Эстровэл

  • листья крапивы;
  • корень дикого ямса;
  • сою;
  • цимицифугу;
  • плоды священного витекса.

Прием Эстровела помогает:

  • снизить частоту приливов;
  • бороться с перепадами артериального давления;
  • снизить интенсивность приступов мигрени;
  • вести борьбу с головокружениями;
  • снизить чувство утомляемости;
  • успокоить нервы;
  • улучшить настроение;
  • вернуть сексуальную активность.

Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Ци-Клим

В составе присутствуют фитоэстрогены цимицифуги. Уникальность механизма их действия в том, что они не связываются с эстрогеновыми рецепторами организма и поэтому не способны повышать риск развития женских эстрогенозависимых онкологических заболеваний (рак матки, рак молочной железы). В то же время, как и другие фитоэстрогены, они способствуют эффективному устранению проявлений эстрогенодефицита и климактерического синдрома.

При климактерических проявлениях цимицифуга помогает:

  • улучшить общее самочувствие;
  • бороться со старением кожи;
  • улучшить водный баланс организма.

Препараты при климаксе у женщин — гормональные и негормональные

Врачами — гинекологами во всех развитых странах рекомендовано два основных метода корректировки гормональных расстройств или профилактики их возникновения в период климакса у женщин: ЗГТ — заместительная медикаментозная гормональная терапия и при наличии противопоказаний к применению гормонов — назначение Фитоэстрогенов.

В климактерическом периоде в организме женщины происходят гормональные изменения, а именно образуется дефицит эстрогенов, который должен восполняться либо синтезированными аналогами половых гормонов — стероидными гормонами, либо биофлавоноидами — растительными компонентами, которые схожи по свойствам с естественными половыми гормонами.

Заместительная гормональная терапия на современном фармацевтическом рынке представлена огромным перечнем лекарственных средств при климаксе, которые подразделяются на средства, в составе которых есть только эстрогены, и на комбинированные лекарственные средства, состоящие из прогестерона и эстрогена. Эстрогены назначаются женщинам после удаления матки, а если оперативного вмешательства у женщины не было, то можно применять комбинированные средства, которые предназначены для защиты эндометрия.

Назначение, длительность использования, дозировку и контроль лечения в динамике должно осуществляться только специалистом. Самостоятельно применять гормональные средства не целесообразно. При назначении ЗГТ женщина должна проходить обследование у гинеколога каждые полгода. Кроме того, категорически нельзя использовать гормональные препараты при климаксе у женщин со следующими заболеваниями:

  • Тромбофилия — как приобретенная, так и наследственная
  • Хронические заболевания желчевыводящих путей
  • Заболевания печени, почек
  • Различные аутоиммунные заболевания
  • Выраженный сахарный диабет
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Онкологические заболевания, такие как рак молочных желез, рак матки, мелонома
  • Также не безопасно принимать эти препараты при миоме матки и эндометриозе.

Гормональные средства

Комбинированные средства ЗГТ:

  • Дивина — цена в аптеках в среднем за 21 табл. 330-420 руб.
  • Климара — пластырь, цена за 4 шт. 750-900 руб.
  • Климен — таблетки, цена за 21 шт. 790-850 руб.
  • Клайра — 28 табл. цена 820-900 руб.
  • Климонорм — 28 драже. цена500-600 руб.
  • Клиогест -220-250 руб. за 28 шт.
  • Ливиал — 28 шт. цена 1350-1400 руб.
  • Норколут — 20 табл. 110-130 руб.
  • Трисеквенс — табл. 28 шт. 210-250 руб.
  • Фемостон — 28 шт. цена 600-700 руб.
  • Цикло -Прогинова — 21 шт. цена 560-660 руб.
  • Мидиана — 21 табл. 470-600 руб.
  • Анжелик — 28 табл. 950-1100 руб.
  • Ледибон- 28 шт. цена 630-700 руб.

Средства, содержащие только эстроген:

  • Овестин — табл. 30 шт. 900 руб., свечи 800 руб., крем 1000-1100 руб.
  • Дивигель — гель 500 мг. за 28 пакетиков 370-450 руб. гель 1 г. 28 шт. 620-700 руб.
  • Эстрофем — 28 табл. 160-180 руб.

Негормональные препараты — фитоэстрогены

Фитоэтрогены — если женщине по тем или иным причинам противопоказан прием гормональных средств, то спасением для нее могут стать природные вещества, которые содержатся в растениях. Активность этих веществ, конечно же, намного меньше активности естественных эстрогенов, но при длительном их применении и включении в рацион питания большого количества растительной пищи, эффект от из применения значительно увеличивается. К таким средствам относятся следующие:

  • Эстровэл — цена за 28 табл. 300-330 руб.
  • Климадинон — капли и табл. 60 шт. 280-330 руб.
  • Климадинон Уно — за 30 табл. цена 300 руб.
  • Феминал -цена 400-470 руб. за 30 табл.
  • Фемикапс — 120 шт. 1200- 1300 руб.
  • Ци-Клим — 60 табл. 150 руб.
  • Красная щетка — 30 г. 110 руб., капли 80 руб., чайные пакетики 60 руб.
  • Иноклим — 30 капс. 600-650 руб.
  • Трибестан — 60 табл. 1100 руб.
  • Менопейс — 30 капс. цена 330-400 руб.
  • Бонисан — 24 капсулы 300-310 руб., крем гель 190 руб.
  • Клималанин — 30 шт. 270-350 руб.
  • Фемивелл — 800-1000 руб.
  • Ременс — 450-500 руб.
  • Ледис Формула Менопауза — 570 -600 руб.
  • Климаксан 70-100 руб.
  • Климакт Хель -250 руб.
  • Овариамин — 420 руб.

Негормональные препараты при климаксе — это чаще всего гомеопатические средства или БАДы. Их отличительной особенностью является то, что они достаточно безопасны, натуральны и имеют меньше побочных эффектов, чем препараты гормонозаместительной терапии. При приеме фитоэстрогенов следует помнить, что они обладают накопительным эффектом, поэтому чтобы получить ожидаемое лечебное действие необходим длительный их прием, как минимум 1-2 месяца. Обычно улучшение самочувствия наступает спустя 3 недели от начала использования гомеопатических средств при климаксе.

Гормональные препараты при климаксе

Современная фармакология предоставила женщине замечательную возможность успешно преодолевать климактерический барьер без изменения образа жизни. При этом женщина остается энергичной и не теряет своей привлекательности. Врачи гинекологи-эндокринологи часто назначают пациенткам при климаксе препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ), действие которых направлено на повышение в женском организме количества половых гормонов. В этих препаратах содержатся небольшие дозы гормонов, которые минимизируют риск развития у женщины побочных эффектов гормональной перестройки в организме.

Значение гормональных препаратов при климаксе

Гормональная терапия при климаксе способствует:

  • восстановлению липидного обмена;
  • смягчению приливов;
  • предотвращению развития атеросклероза;
  • повышению либидо;
  • снижению уровня тревожности;
  • нормализации сна;
  • улучшению памяти;
  • укреплению сфинктера мочевого пузыря;
  • сохранению кальция в организме;
  • восстановлению слизистой оболочки мочеполовых путей.

к оглавлению ^

Виды гормональной терапии

Врачи гинекологи-эндокринологи выделяют два основных вида гормональной терапии:

  1. Кратковременную гормональную терапию, которая назначается женщине при определенных климактерических симптомах. Для нормализации ее состояния рекомендуются гормональные препараты, изготовленные на основе эстрогена и прогестерона. Курс лечения длится от одного года до двух лет.
  2. Длительную гормональную терапию, которая назначается при серьезных депрессивных состояниях и тяжелых климактерических проявлениях. Курс терапии рассчитан на четыре года, а в определенных случаях на 10 лет.

к оглавлению ^

Способы применения гормонов

Многие женщины выбирают оральный прием гормонов при климаксе. Основные преимущества гормональных таблеток:

  • комфортность в использовании;
  • ценовая доступность;
  • быстрое воздействие на организм.

Если женщина имеет патологии в работе ЖКТ и печени, гормональные таблетки не будут полностью всасываться и их эффективность уменьшится.

Чтобы избежать таких осложнений при лечении климакса, используется трансдермальный способ применения гормональных препаратов. Этот способ предполагает применение пластырей, которые фиксируются на коже и выделяют в организм необходимую дозу гормона. Использование пластыря при климаксе обладает следующими преимуществами:

  • не влияет на работу печени и ЖКТ;
  • поддерживает в крови необходимое количество гормонов;
  • комбинируется с другими препаратами.

Для лечения климакса применяются гормональные препараты в виде подкожного имплантата, которые вводятся в женский организм один раз в шесть месяцев. Подкожный имплантат в женском организме поддерживает необходимую концентрацию эстрогенов, выделяя в кровь определенную дозу гормонов. Недостатком этого способа применения гормональных препаратов является затруднительная процедура досрочного удаления имплантата из организма.

В гормональной терапии также широко используются местные вагинальные средства – мази, свечи, кремы. Такие гормональные препараты назначаются женщинам со слабовыраженными климактерическими симптомами. Местные средства не имеют побочных действий, но не всегда удобны в использовании.

Диагностика организма женщины перед ЗГТ

До назначения гормональной терапии женщине нужно пройти комплексное обследование организма:

  • определить уровень фолликулостимулирующих гормонов;
  • сдать биохимический анализ крови;
  • выполнить УЗИ органов малого таза;
  • определить индекс массы тела;
  • определить толщину эндометрия;
  • выполнить маммографию;
  • определить артериальное давление;
  • выполнить обследование на остеопороз.

к оглавлению ^

Режим приема гормональных препаратов

Врач-гинеколог на основе результатов диагностики организма назначает пациентке определенный режим приема гормонов. Существует два режима приема препаратов:

  1. Монотерапия. Женщина принимает препарат с одним действующим гормоном: эстрогеном или прогестагеном.
  2. Комбинированная терапия. Женщина принимает в непрерывном или циклическом режиме эстроген и прогестаген.

Выбор режима и схемы приема лекарственных препаратов зависит от общего состояния пациентки и тех симптомов, которые беспокоят пациентку во время климакса. Контроль динамики лечения синтетическими гормонами должен осуществлять только специалист.

Препараты с эстрогеном при климаксе

Специалисты назначают женщине гормональную терапию эстрогенами при отсутствии матки или после гистерэктомии. Наиболее эффективные гормональные препараты с эстрогеном:

Препараты с эстрогеном местного действия назначаются женщинам с ярко выраженными урогенитальными нарушениями.

Комбинированные гормональные средства

Женщинам с эндометриозом и нарушениями работы органов кровеносной системы назначаются комбинированные гормональные препараты. Наиболее популярные:

Противопоказания к проведению гормональной терапии

В настоящее время гормональная терапия считается самой эффективной при климаксе. Но в отдельных случаях врачи отказываются от ее использования. В частности, это:

  • тромбоэмболические заболевания;
  • тромбоз вен;
  • нарушения жирового обмена;
  • заболевания печени и почек;
  • внутриматочные и влагалищные кровотечения неопределенного генеза;
  • злокачественная опухоль матки, яичника или молочной железы;

Лечащий врач может назначать женщине минимальные дозы гормональных препаратов в следующих ситуациях:

  • при нарушениях строения костной ткани;
  • при миоме матки;
  • при мастопатии.

Малые дозы гормонов назначаются также и пациенткам возрастом старше 65 лет.

Гормональные препараты при климаксе

Гормональные препараты при климаксе: когда лучше назначать терапию

Менопауза влечет за собой гормональную перестройку организма, часто вызывая значительное ухудшение самочувствия. Справиться с этим помогут гормональные препараты.

Наступление менопаузы сопровождается колоссальными изменениями в организме женщины: функция яичников угнетается, уменьшается выработка эстрогена, что приводит к минимизации шансов забеременеть. В результате этого появляется заметная потеря кальция с диагностированием остеопороза. Неприятными симптомами этого состояния также являются приливы, резкие скачки давления, зуд, сухость слизистых оболочек половых органов, значительные перепады настроения.

Чтобы минимизировать негативные проявления, врачи назначают гормонозаместительную терапию. В идеале нужно начать заботиться о себе заранее, после 30 лет перейти на контрацептивы на основе гормонов, при наступлении менопаузы начать прием заместительных препаратов.

Что нужно для начала лечения?

Прием ЗГТ назначает только врач, чаще всего это гинеколог. Для этого проводится комплексное обследование, которое включает:

  • УЗИ органов женской половой системы;
  • проведение маммографии, консультация маммолога;
  • анализ крови на определения гормонального фона, онкомаркеров;
  • рентгенографическое исследование костной ткани;
  • консультация узких специалистов при наличии в анамнезе острых или хронических заболеваний.

Только после этого врач сможет определить, какие гормональные препараты принимать при климаксе. Недопустимо заниматься самолечением, самостоятельно выбирать таблетки, мази или гели.

Препараты с женскими гормонами при климаксе: виды, состав, список названий

Для женщины после 45 лет важен баланс эстрогенов и прогестеронов. Именно они являются составляющими большинства таблеток, свечей, гелей ЗГТ. По составу препаратов, их можно разделить на следующие категории:

  • Содержат только синтетический эстроген. Показанием к назначению таких лекарств является искусственная менопауза, вызванная оперативным вмешательством на матке, сложные психические состояния, бессонница.
  • Комбинированные синтетические препараты, состоящие из эстрогена и прогестерона. Они используются в качестве профилактики и терапии негативных симптомов климактерического периода. Группа представлена, к примеру, препаратом «Климонорм».
  • Гормональные таблетки женщинам после 50 лет назначают в постменопаузе, если симптомы только проявились.
  • Местные вагинальные препараты. Форма выпуска может быть в виде свечей или таблеток. Их применение связано с необходимостью устранить симптоматику, связанную с сухостью, зудом, дисфункциями мочеполовых органов. Их принимают в любом возрасте, включая 55-60 лет.
  • Препараты на основе фитогормонов. Это вещества природного происхождения, которые по структуре, действию на организм женщины максимально приближены к эстрогенам. Многие специалисты считают их более щадящими. Могут использоваться для профилактики.

Альтернативой гормональной терапии является прием фитогормонов.

Пациенткам, которые принимают препараты на основе гормонов, необходимо регулярно посещать врача. Периодичность приема может составлять 6-12 месяцев или назначаться индивидуально. Записаться на прием к доктору, получить бесплатную консультацию можно тут http://45плюс.рф/registration/.

Противопоказания, эффективность, побочные действия ЗГТ

Гормональные препараты для женщин после 45 лет несут следующие положительные эффекты:

    • уменьшение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
    • замедление процессов потери кальция, профилактика остеопороза;
    • снижение вероятности образования злокачественных опухолей женской половой системы, гиперплазий эндометрия;
    • восстановление баланса нервной системы;
    • поддержание эластичности половых путей, комфортная сексуальная жизнь;
    • замедление процессов старения, нормализация состояния кожи, волос.

Каждый препарат имеет перечень своих (вероятных) побочных действий. К ним, например, относится набор веса, проблемы с оттоком желчи, появление отечности. Совместно с лечащим врачом требуется оценить все риски, положительные и отрицательные стороны заместительной терапии.

      • наследственные, приобретенные, врожденные тромбозы, тромбоэмболии;
      • сахарный диабет в тяжелой форме;
      • злокачественные опухоли эндометрия, молочных желез, меланомы, прочие формы рака;
      • болезни печени, почек, желчевыводящих путей со сбоем в работе этих органов;
      • аутоиммунные заболевания;
      • наличие маточных кровотечений, причина которых не установлена.

С особой осторожностью назначают гормональные препараты при миоме, эндометриозе, прогрессирующих сердечно-сосудистых болезнях.

Рекомендованное видео:

Читать еще:  Как начинается климакса у женщин в 40 лет симптомы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector