Гормонозаместительная терапия при климаксе

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Недостаток гормонов, вырабатываемых яичниками, можно компенсировать гормонами, поставляемыми в организм извне.

В этом и заключается основной смысл гормонозаместительной терапии.

Цель такого лечения — избавить женщину от неприятных проявлений климактерического синдрома и не допустить развития сопутствующих заболеваний.

Полноценное питание и физические нагрузки приносят организму неоценимую помощь. Однако в климактерическиом периоде этого может оказаться недостаточно. Особенно это касается женщин с ранней физиологической или хирургической менопаузой. В таких случаях проведение гормонозаместительной терапии становится просто необходимым.

Гормональная терапия способна достаточно длительное время справляться с последствиями недостатка эстрогенов после того, как яичники окончательно перестанут функционировать. И хотя гормонозаместительная терапия (ГЗТ) не отменит атрофических изменений, она резко снизит темпы их наступления. ГЗТ не только поддержит прежнее состояние зависимых от эстрогенов тканей, но и, возможно, сумеет восстановить их.

У каждой женщины своя индивидуальная реакция на гормоны, их дозировку, график приема, тип гормонов и способы применения этих средств, поэтому следует подобрать такой способ приема гормональных препаратов, который подойдет именно для нее. Нужно пробовать, искать и в то же время внимательно следить за реакциями организма и ощущениями.

Любые проблемы или вопросы, возникающие во время приема гормонов, необходимо обсуждать с врачом. Ведь цель гормонозаместительной терапии не в том, чтобы женщина непременно принимала гормоны, а в том, чтобы она лучше себя чувствовала и сохранила это хорошее самочувствие на долгие годы.

Важно знать, чем гестаген отличается от прогестерона, и ориентироваться в этом вопросе. Прогестерон вырабатывается в организме, а гестаген создается искусственным путем.

Препараты гормонозаместительной терапии представляют собой таблетки, в состав которых входят растительные эстрогены в различных комбинациях с гестагеном.

Есть препараты, которые содержат только эстрогены, например овестин (в виде свечей и крема для местного применения, в виде таблеток для системного применения).

Другие препараты включают в себя комбинацию чистых эстрогенов с таблетками, содержащими и эстрогены, и гестаген: климонорм, фемостон, дивтрен, клиогест и т. д.

Третьи препараты состоят из таблеток, содержащих одновременно и гестаген и эстрогены: индивина.

Существует препарат ливиал (тиболон). Содержащиеся в нем вещества проявляют свойства эстрогенов, прогестагена и слабого андрогена в зависимости от потребностей тканей. Уникальный набор гормонов позволяет проводить с помощью этого препарата так называемую тканеспецифическую терапию.

Ливиал способен проявлять различные гормональные свойства только в тех органах и тканях, где имеется их дефицит и не оказывать влияния на другие структуры. Ливиал никогда не вызывает кровотечений отмены, гиперплазии эндометрия и обладает свойством тормозить рост раковых опухолей в молочных железах. Кроме того, это препарат хорошо подходит для профилактики и лечения остеопороза в любом возрасте.

Гормональная терапия это единственный эффективный способ остановить потерю костной массы и предотвратить остеопороз после начала климакса.

Вовремя начатая и грамотно проводимая под контролем врача-специалиста ГЗТ не только надежно предохранит кости от разрушения, но в большинстве случаев поможет укрепить и уплотнить костную ткань. Статистика показывает, что применение гормонозаместительной терапии в 2 раза снижает риск переломов.

Гормональная терапия защищает женщин от заболеваний сердечно-сосудистой системы. По статистике, женщины, принимающие гормоны, живут дольше, а степень риска сердечных заболеваний сокращается у них почти вдвое.

Такая защита является результатом способности эстрогенов поднимать уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛВП) — «хорошего» холестерина, который помогает уберечь стенки сосудов от образования тромбов и одновременно снижает уровень липопротеидов низкой плотности (ЛНП) — «вредного» холестерина.

Эстрогены усиливают кровообращение и расширяют кровеносные сосуды, а также делают сосуды крепче и эластичнее, что в свою очередь снижает риск инсультов. Гормональная терапия, предотвращая высыхание внутренних стенок влагалища и уменьшение размеров, позволяет ему сохранить форму, эластичность и помогает восстановить внутренний слой, снимая тем самым проблему болезненных ощущений во время секса. ГЗТ восстанавливает уровень рН влагалища, препятствуя внедрению болезнетворных бактерий и защищая его естественную микрофлору.

Гормональная терапия поддержит силу и плотность мышечных тканей, поможет сохранить молодость кожи и здоровье волос.

Она может эффективно облегчить мышечные боли, так же как и другие боли, которые могут начаться вместе с климаксом. Гормональная терапия, защищая кровеносные сосуды, снизит шансы развития старческого склероза. Немаловажно и то, что восстановление эстрогенов может снять стрессы и предотвратить депрессивные состояния.

Если женщине с наступлением климакса показано начать принимать гормоны, это принесет только пользу, конечно же, если нет никаких противопоказаний. Искусственное восстановление уровня гормонов абсолютно безопасно, когда гормонозаместительную терапию применяют правильно, то есть в необходимых дозировках и по четкому графику.

Сами по себе эстрогены не являются канцерогеном и не вызывают рака. К примеру, если речь идет о мочеиспускательной системе, то здесь вероятность возникновения рака у женщин, проходящих гормональную терапию (эстрогены в сочетании с прогестероном), значительно ниже, чем у тех, кто гормоны не принимает. В данном случае эстрогены не только не вызовут рак, но и помогут защититься от него.

Вероятности возникновения рака груди от приема гормональных препаратов

Что касается вероятности возникновения рака груди, то результаты исследований в этом вопросе оказались противоречивыми и неточными. Четкой зависимости увеличения риска развития рака груди от приема гормональных препаратов специалистам выявить не удалось.

Однако уже не раз говорилось о том, что эстрогены стимулируют деление и размножение клеток. Естественно, они вызовут деление и раковых клеток, если они присутствуют в организме на момент приема эстрогенов. Но — и этому есть научные подтверждения — если у женщины, проходящей гормональную терапию, начинается рак груди, прогноз на ранней его стадии гораздо лучше, чем у женщины, которая не принимает гормоны.

Дело в том, что эстрогены заставляют раковые клетки размножаться быстрее, но такие искусственно размножившиеся клетки оказываются менее болезнетворными и опасными, и у врачей есть возможность быстро обнаружить их и удалить на стадии, когда рак еще поддается лечению. Это еще раз свидетельствует о том, что гормонозаместительная терапия должна проводиться под контролем специалиста.

Принимать эстрогены нужно одновременно с гестагеном. Гестаген (синтетический аналог прогестерона) — гормон, вызывающий отслоение разросшихся тканей эндометрия, обязательно должен приниматься параллельно с эстрогенами, если у женщины сохранена матка. В противном случае они могут вызвать гиперплазию эндометрия — чрезмерное разрастание клеток слизистой оболочки матки. Гиперплазия — это не рак, но она может обрести все признаки предракового состояния. Если гиперплазию не лечить, она создаст условия для возникновения раковой опухоли у предрасположенных к этому женщин.

Читать еще:  Плохое самочувствие при климаксе

В случае, когда достаточное количество прогестерона принимается каждый месяц в сочетании с минимальной дозой эстрогенов, чрезмерного утолщения ткани, которое может привести к раку, не наблюдается. Среди современных препаратов существуют разные варианты включения гестагена в курс ГЗТ. Выбор препарата определяется тем, какой симптом климакса превалирует.

Период и длительность прохождения гормонозаместительной терапии зависят от того, какие цели преследует женщина, начиная принимать гормоны.

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской). Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия. В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Гормональная терапия при климаксе

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:

  • перепады настроения;
  • бессонница, тревожность;
  • снижается эластичность и упругость кожи;
  • изменяется масса тела и осанка;
  • развивается остеопороз;
  • происходит недержание мочи;
  • опущение органов малого таза;
  • развитие атеросклероза, сахарного диабета;
  • нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов. Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта. Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение липидного обмена;
  • ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
  • повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки. В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь. В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Фитоэстрогены

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет. Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику. БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

  1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
  2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
  3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

  1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
  2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
  3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

  1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
  2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
  3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями. Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого. Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р. (Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Читать еще:  Анализ на гормоны при климаксе

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Примеры препаратов для ЗГТ при менопаузе

В период климакса гормональная терапия назначается с целью профилактики и лечения состояний, которые характерны для периода менопаузы. Препараты подбираются доктором индивидуально. Самолечение в данном случае неуместно. Препараты гормонозаместительной терапии при климаксе могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Лекарственные средства помогают справиться с гормональным дисбалансом. Дозировки также подбираются индивидуально с учетом всех особенностей организма конкретной женщины. Медикаменты гормонального типа рекомендуются только при наличии соответствующих показаний. Предварительно требуется пройти комплексную диагностику.

В период климакса показан прием разных гормональных препаратов

Какие изменения в женском организме происходят при климаксе

Первое, что нужно запомнить, – климакс – это не болезнь. Это естественное состояние организма, которое характеризуется угасанием функционирования яичников. При наступлении менопаузы женщина перестает иметь возможность успешного оплодотворения.

Организм начинает активно стареть. Возникает масса новых морщин. Кожа выглядит дряблой и перестает быть подтянутой. Основные проявления климакса представлены в таблице.

Специфические проявления В первую очередь женщина сталкивается с рядом отрицательных проявлений. Девушку беспокоят приливы жара, наблюдается чрезмерное потоотделение, артериальное давление становится нестабильным.
Нестабильным становится и психоэмоциональный фон. Присутствуют резкие перепады настроения. Женщина отличается сильной раздражительностью и агрессивностью. Периодически немеют конечности. Отмечается сильная головная боль.
Происходит нарушение сна в виде бессонницы. Периодически возникают приступы озноба.
Нарушения мочеполовой системы Существенно снижается половое влечение. Возникает дискомфорт во влагалище по причине снижения количества естественной смазки. Появляется зуд и ощущение жжения.
Наблюдается дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Периодически дает о себе знать недержание мочи. В особенности это сильно проявляется при смехе, чихании, кашле и чрезмерных физических нагрузках.
Изменение кожного покрова Меняется и состояние кожного покрова. Кожа сильно пересыхает. Утрачивается эластичность и упругость. Появляется масса новых морщин.
Кожный покров женщины явно стареет. Утрачивается привлекательность кожи.
Обменные нарушения Нарушаются обменные процессы. У женщины стремительно набирается масса тела. При этом аппетит явно ухудшается. Происходит отекание тканей по причине задержки вывода лишней жидкости.
Увеличивается нагрузка на колени. Справиться с лишней массой тела быстро почти невозможно.
Уменьшение прочности костных тканей Такое нарушение обусловлено снижением уровня кальция в организме. Кости становятся более пористыми и хрупкими. Любые травмы могут привести к переломам.

У женщины активно выпадают волосы. Ногти слоятся и ломаются. Вероятно появление высыпаний на кожном покрове.

Снизить риск появления проявлений климакса можно только при соблюдении всех основ здорового образа жизни. Если симптомы уже появились, то может требоваться гормональная терапия.

Каких гормонов при климаксе недостаточно

При климаксе осуществляется естественное изменение гормонального фона. Это нормально. Процесс обусловлен угасанием работоспособности яичников. Гормоны при климаксе снижаются постепенно. Когда они достигнут критического показателя, менструация исчезает полностью. Со временем выработка гормонов полностью прекращаются.

Яичники тоже перестают функционировать постепенно. Именно снижение показателей гормонов приводит к появлению ряда отрицательных признаков.

Сначала уменьшается количество эстрогена. Это приводит к изменениям менструального цикла. Постепенно падает и количество прогестерона. В связи с этим уменьшается размер матки и яичников.

В этот период наблюдается падение уровня гормонов

Какие показания к использованию медикаментов

Заместительная терапия назначается только при наличии серьезных показаний. Принимать препараты без весомого на то повода крайне не рекомендуется. ЗГТ может назначаться при наличии следующих симптомов:

  • перепады настроения;
  • нарушение сна в виде бессонницы;
  • повышенная тревожность;
  • снижение эластичности кожного покрова;
  • активное старение кожного покрова;
  • стремительное увеличение массы тела;
  • изменение осанки;
  • формирование остеопороза;
  • периодическое недержание мочи;
  • опущение органов малого таза;
  • формирование атеросклероза;
  • ухудшение работоспособности ЦНС;
  • периодические приливы и повышение температуры.

Гормоны показаны, если началось развитие остеопороза

Обращение к доктору требуется, если симптоматика сильно выражена. Гормонозаместительная терапия в таком случае направлена на сохранение здоровья и снижение интенсивности отрицательных признаков или полное их устранение.

Гормональная терапия также назначается при повышенном риске развития некоторых заболеваний, например, остеопороза или сердечно-сосудистых нарушений.

Кому противопоказана гормональная терапия

Имеет гормональная терапия и противопоказания. Заместительное лечение вам не подойдет при:

  • маточных кровотечениях неустановленного характера;
  • наличии раковых новообразований;
  • недостаточности печени и почек;
  • болезнях яичников;
  • чрезмерной свертываемости крови;
  • нарушениях метаболического обмена;
  • мастопатии;
  • бронхиальных заболеваниях;
  • аллергии на некоторые компоненты;
  • эпилепсии.

Из этого видео вы сможете узнать об особенностях проведения ЗГТ при менопаузе:

Прием медикаментов обязательно должен начинаться с консультацией с доктором. Игнорировать необходимость посещения медицинского учреждения не стоит.

Какие препараты назначаются

Предварительно проводится диагностика. При назначении медикаментов врач учитывает:

  • возраст женщины;
  • вероятные противопоказания;
  • масса тела;
  • присутствующую симптоматику;
  • дополнительные заболевания.

Часто женщинам рекомендуют прием Климонорма. Такой препарат используется ежедневно по 1 таблетке. Стандартная длительность лечения – 3 недели. При надобности курс нужно провести повторно.

Еще одно распространенное средство – Фемостон. Препарат принимается ежедневно на протяжении месяца. Отпускается лекарство только при наличии рецепта. Менорест выпускается в виде тубы с гелем. Препарат реализуется только по рецепту. Часто отсутствует в аптеках.

Часто врачи назначают Фемостон

Какие побочные эффекты возможны

При неправильном подборе или использовании медикаментов вероятно появление побочных эффектов. К наиболее распространенным относят:

  • повышение вероятности появления новообразований;
  • кожные реакции;
  • тошноту и рвоту;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • повышение массы тела;
  • появление волос в нежелательных местах.

Перечисленные проявления нуждаются в обращении к доктору.

Гормональные препараты при раннем климаксе

Время чтения: мин.

Что пить при раннем климаксе, безопасно ли применять гормоны? Это главные вопросы, которые интересуют женщин в период наступления климакса.

ЗГT была впервые открыта в 1940-х годах, но стала более широко использоваться в 1960-х годах, создав революцию в терапии менопаузы.

Стоит ли пить гормоны при раннем климаксе?

ЗГТ обычно назначают женщинам в период менопаузы для облегчения их симптомов, таких как приливы, ночные поты, нарушения сна, психологические и мочеполовые проблемы, а также для профилактики остеопороза.

Те, кому назначена заместительная терапия при раннем климаксе (ЗГТ) могут быть уверены:

  • прием ЗГТ при раннем климаксе назначается для облегчения симптомов менопаузы. Она играет определенную роль в предотвращении остеопороза, но часто требуется длительное её использование.
  • гормонозаместительная терапия при раннем климаксе принимается только до тех пор, пока это необходимо в самой низкой эффективной дозе.
Читать еще:  Красная щетка и боровая матка как принимать при климаксе

Многие женщины обращаются за советом пить ли гормоны при раннем климаксе и как они воздействуют на сексуальную активность и желание. Несмотря на отсутствие окончательного ответа, тематические исследования показывают, что эстроген в ЗГТ может помочь поддерживать или возвращать сексуальное влечение. Однако это определенно поможет другим симптомам менопаузы, таким как сухость влагалища и боль при половом акте. Если вагинальные симптомы являются единственной проблемой, то предпочтительным может быть использование местного вагинального эстрогена.

Можно предотвратить ранний климакс, приняв биоидентичные гормоны – препараты ЗГТ последнего поколения при раннем климаксе, которые являются идентичными на молекулярном уровне тем гормонам, которые производятся организмом. Однако на практике этот термин используется для препаратов, приготовленных химически, которые заявлены как более безопасные, чем «традиционные» гормоны, используемые в гормонозаместительной терапии (ЗГТ). Фактически, некоторые традиционные препараты ЗГT на самом деле «биоидентичны», используя эстрадиол 17-бета, который является естественным человеческим эстрогеном, или используя микронизированные капсулы прогестерона, которые являются естественным прогестероном человека.

На самом деле, они могут быть менее безопасными – их производство не контролируется государственными органами регулирования лекарственных средств, и поэтому их дозировка может быть неточной или непоследовательной, их чистота, конечно же, не гарантируется, и их безопасность не проверяется, как при одобренных рецептурах ЗГТ.

Существует более 50 видов ЗГТ: ЗГТ можно назначать перорально (таблетки), трансдермально (через кожу); подкожно (имплантат длительного действия); или вагинально.

Циклические гормональные препараты при раннем климаксе (ЗГT) имитируют нормальный менструальный цикл. Эстроген принимается ежедневно и гестаген в течение 12-14 дней. В конце каждого курса гестагена происходит кровотечение. Гестаген защищает эндометрий от вредных предраковых изменений.

Изолированно эстроген в качестве заместительной гормональной терапии обычно назначают женщинам, у которых была удалена матка (состояние после гистерэктомии).

При непрерывной комбинированной терапии ЗГТ препараты при раннем климаксе принимаются постоянно без перерыва на кровотечения отмены. Обычно женщины вначале назначают циклическую заместительную гормональную терапию, а потом переходят на непрерывный режим приема.

Тиболон представляет собой еще одну синтетическую форму заместительной гормональной терапии. Он принимается непрерывно в виде таблеток и обладает не только эстрогенной активностью, но также и свойствами тестостерона. Это может особенно актуально для женщин со сниженным либидо и хронической усталостью.

Еще одним вариантом приема заместительной гормональной терапии является пролонгированный прием препаратов. При такой схеме медикаменты принимаются без перерыва в течение трех месяцев, потом делается перерыв и вызывается кровотечение отмены, а затем женщина вновь начинает трехмесячный непрерывный цикл. Такая схема ЗГТ наиболее подходит женщинам, которые страдают от побочных эффектов при приеме гестагена.

Местный эстроген, такой как вагинальные таблетки, кремы или кольца, используется для лечения местных проблем с урогенитальными заболеваниями, такими как сухость во влагалище, раздражение, проблемы с мочевым пузырем или инфекции.

В итоге, женщины, желающие начать гормонозаместительную терапию при раннем климаксе, должны тщательно обсудить преимущества и риски лечения со своим врачом, чтобы узнать, что подходит им, с учетом их возраста, истории болезни, факторов риска и личных предпочтений.

Следует принимать минимальную эффективную дозу заместительной гормональной терапии. Женщинам с ранней менопаузой показан прием препаратов вплоть до достижения ими возраста естественной менопаузы. Продолжать ли заместительную гормональную терапию дальше, будет зависеть от клинических проявлений менопаузы и желания женщины, ведь многие стремятся к использованию в лечении только натуральных препаратов. Часто женщины, переживающие первые признаки раннего климакса, интересуются какие фитогормоны попить и категорически отказываются от синтетических эстрогенов.

Какие препараты принимать при раннем климаксе?

Заместительная гормональная терапия остается лицензированной для профилактики остеопороза и может рассматриваться как терапия выбора для женщин с преждевременной менопаузой.

Лекарства при раннем климаксе: фемостон

Наиболее распространенным препаратом для заместительной гормональной терапии нашей стране считается фемостон 2/10, при раннем климаксе показавший очень хорошие результаты.

Этот препарат относится к комбинированной заместительной гормональной терапии, так как в его состав входит эстрогенный компонент, представленный эстрадиола гемигидратом в дозе 2 мг, и гестагеновый компонент – дидрогестерон 10 мг.

Эстрадиола гемигидрат имеет химически аналогичную структуру с эндогенным человеческим эстрадиолом и соответственно обладает теми же биологическими эффектами. Он замещает утраченную продукцию эстрогенов у женщин в менопаузе и облегчает симптомы дефицита эстрогенов.

Дидрогесерон, входящий в состав препарата, обеспечивает протективное действие на эндометрий матки и снижает риск развития пролиферативных предраковых процессов.

Фемостон 2/10 принимается непрерывно в течение 28 дней, первые 14 таблеток содержат только эстрогенный компонент, вторая половина упаковки содержит дополнительно гестаген. После окончания одной упаковки сразу приступают к следующей.

Достоверно было установлено, что прием препарата способствует регрессу таких симптомов как приливы, сухость и дискомфорт во влагалище, диспареуния, снижение сексуального влечения, бессонница, перепады настроения. Более того, у женщин с диагнозом ранний климакс, принимавших фемостон, отмечалась нормализация липидного состава крови, что в свою очередь способствовало профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний. Другим важным моментом является профилактическое действие Фемостона на развитие остеопороза у девушек с ранним климаксом.

Если вы хотите попробовать в качестве заместительной гормональной терапии фемостон при раннем климаксе, поспрашивайте отзывы врачей вашей женской консультации. Так как выбор ЗГТ – очень ответственный момент и лучше иметь как можно больше информации по этому вопросу. Вы также можете поинтересоваться мнением женщин, которые уже принимают фемостон, их отзывы, при раннем климаксе опыт приема, для этого всего лишь нужно в поисковую строку вашего браузера ввести запрос «фемостон 2 /10 отзывы при раннем климаксе».

Таблетки при раннем климаксе: дюфастон

Многие девушки при раннем климаксе выбирают в качестве заместительной гормональной терапии не таблетированные формы эстрогена, а пластыри, накожные гели или влагалищные кольца. Эти формы ЗГТ не имеют гестагенового компонента, поэтому женщины с сохраненной маткой, дополнительно должны принимать прогестерон с целью защиты эндометрия матки от пролиферативного действия эстрогена.

На фармацевтическом рынке сейчас представлен большой ассортимент препаратов прогестерона. Один из этих препаратов – дюфастон, при раннем климаксе получил отзывы преимущественно положительные и от врачей, и от женщин.

Бромэргон при раннем климаксе может использоваться в качестве терапии мастопатии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector