Как начинается климакс у женщин

Климакс у женщин: время возникновения, симптомы, профилактика и лечение

Климактерический период — промежуток времени, в котором постепенно прекращается продукция половых гормонов в яичниках, заканчиваются менструации и угасает репродуктивная функция женщины. Начало его наступления зависит от индивидуальных особенностей.

Эстрогены выполняют в организме важную роль. Их дефицит при климаксе приводит к нарушениям работы многих органов и систем. Для предотвращения заболеваний, связанных с этим возрастным этапом, и облегчения общего состояния женщины, применяют заместительную терапию препаратами, содержащими половые гормоны.

Климактерический синдром представляет собой совокупность признаков, которые развиваются у женщин при угасании репродуктивной функции. В этом периоде выделяют несколько этапов:

Этапы климактерического периода

  1. 1. пременопаузу — отрезок времени, начиная с 40 лет и до наступления менопаузы;
  2. 2. менопаузу — последнее менструальное кровотечение в жизни женщины;
  3. 3. перименопаузу — промежуток в течение года до и после последних месячных;
  4. 4. раннюю постменопаузу — первые 5 лет после наступления менопаузы;
  5. 5. позднюю постменопаузу — более 5 лет с момента последней менструации.

Средний возраст прекращения циклических кровотечений составляет 52 года. У нерожавших и курящих они заканчиваются раньше. Определенную роль играет расовая принадлежность, наследственность и состояние здоровья. Особенностей в развитии симптомов климакса у женщин после естественных родов или кесарева сечения не выявлено.

В зависимости от времени возникновения менопауза может быть:

  • ранней — до 40 лет;
  • преждевременной — в период 40–46 лет;
  • хирургической — наступившей после оперативных вмешательств в области малого таза (удаление матки и/или придатков).

Изменения гормонального фона у женщин с возрастом

За несколько лет до менопаузы в крови начинают повышаться уровни гонадотропинов гипофиза. Эти вещества участвуют в регуляции половой функции. Вначале возрастает содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а затем лютеинизирующего (ЛГ). Несмотря на это, стимуляции работы яичников не происходит. Уменьшается количество рецепторов к гонадотропинам в половых железах, нарушаются обратные связи между эндокринными органами. Концентрации эстрогенов и прогестерона снижаются, что приводит к появлению первых признаков наступления климакса. Менструальные кровотечения становятся скудными, приобретают нерегулярный характер, отсутствует овуляция.

В менопаузу также уменьшается продукция мужских гормонов — андрогенов, которые в это время являются основным источником синтеза для эстрогенов. ФСГ стабильно повышен в 14 раз по сравнению с репродуктивным периодом, а ЛГ — примерно в 4 раза. Количество женских половых гормонов ничтожно мало.

Симптомы эстрогенного дефицита у женщин

Все изменения в организме при климактерическом синдроме происходят на фоне недостатка эстрогенов.

В норме женские половые гормоны выполняют множество функций:

  • снижают уровень холестерина и его «вредных» фракций;
  • оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие на стенку сосудов;
  • уменьшают уровень гомоцистеина;
  • повышают чувствительность тканей к инсулину;
  • препятствуют задержке натрия и жидкости в организме;
  • улучшают состояние свертывающей системы;
  • регулируют процессы образования жировых клеток;
  • способствуют обновлению костной ткани.

С низким уровнем эстрогенов связано возникновение такого характерного симптома климакса, как приливы. Они проявляются внезапно возникающим чувством тепла, которое распространяется с головы и шеи вниз по всему телу. Эпизоды жара чаще наблюдаются ночью, в теплое время года и длятся около 10–20 минут. Приступы могут беспокоить женщину регулярно на протяжении многих лет.

В ранней постменопаузе увеличивается содержание жировой ткани и снижается образование мышечной. Жировая клетчатка перераспределяется по мужскому типу. В ней начинают вырабатываются андрогены, в результате чего наблюдается их относительный избыток. Нарушается углеводный обмен с возникновением предиабета и сахарного диабета. В связи с негативными изменениями, в жировом балансе развивается атеросклероз, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний — ишемической болезни и артериальной гипертонии.

Уменьшение костной массы приводит к остеопорозу и повышенному риску переломов. Чаще диагностируется пониженная функция щитовидной железы — гипотиреоз, что значительно усугубляет состояние женщины. Происходит обострение всех хронических патологий.

К признакам синдрома относятся также психоэмоциональные расстройства, нейровегетативные нарушения, атрофические изменения кожи и мочеполового тракта.

Симптомы климактерического периода:

Психоэмоциональные нарушения
  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • плаксивость, раздражительность;
  • уменьшение полового влечения;
  • появление навязчивых идей, действий
Нейровегетативные расстройства
  • понижение или повышение давления;
  • головные боли;
  • головокружение, неустойчивость;
  • приступы сердцебиения в покое;
  • непереносимость высоких температур или зябкость;
  • склонность к отекам;
  • повышенная потливость, приливы жара;
  • нарушение сна;
  • приступы удушья
Атрофические процессы кожи и придатков
  • истончение кожи;
  • появление морщин;
  • образование пигментных пятен;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос
Атрофия органов мочеполового тракта
  • сухость и жжение во влагалище;
  • недержание мочи;
  • атрофические циститы.

Климакс у женщин может протекать в разных формах. При легкой – общее состояние удовлетворительное, число приливов не превышает 10 за сутки. Для средней степени свойственно появление типичных признаков синдрома, эпизоды жара учащаются до 20 раз в сутки. При тяжелой форме приступы возникают более 20 раз в течение суток, наблюдается значительное снижение работоспособности, ухудшается качество жизни.

По каким первым признакам можно определить менопаузу

Старение женского организма начинается не только с морщин, но и с того момента, когда наступила менопауза. В этот период понятие «детородная функция» остается уже на заднем плане, поскольку функционирование половых органов существенно изменяется. В целом весь организм перестраивается на эмоциональном, физическом и гормональном уровне. Проявляются первые признаки климакса по-разному, во многом они индивидуальны. Однако каждой женщине сопутствующие этому периоду времени проявления доставляют уйму неудобств, и с ними тяжело смириться.

Старение и менопауза тесно взаимосвязаны

Что такое менопауза

Ни в коем случае не надо думать, что климакс — это болезнь. Данное состояние является естественным жизненным процессом, связанным с возрастом женщины. Это период, когда постепенно заканчиваются менструации. Наступление менопаузы характеризуется неспособностью родить малыша, а в основном даже забеременеть, то есть репродуктивное действие прекращается. При этом в организме происходит снижение уровня эстрогенов — гормонов сексуальности.

Климаксом называется наступление периода, границей которого являются последние месячные.

Предшествующее время сопровождается разными проявлениями у каждой представительницы слабого пола. Однако практически все из них указывают, что первые признаки менопаузы у женщин приносят значимый дискомфорт из-за происходящих изменений в организме.

При менопаузе месячные прекращаются

Когда наступает климакс

По средним статистическим данным, первые признаки климакса наступают в возрасте 45—48 лет. Однако разница в 1—2 года не считается отклонением. Если же показатели значительно отличаются от средней нормы, то это указывает на поздний или ранний климакс. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Время наступления такого состояния часто зависит от генетической предрасположенности. Однако это также зависит от ранее перенесенных заболеваний, применения гормональных медикаментов, нерационального питания, вредных привычек и стрессов.

Ученые доказали, что у женщин, зачастую употребляющих спиртные напитки, а к тому же еще и курящих, процесс менопаузы начинается на несколько лет раньше нормы. Признаки климакса также могут проявиться до наступления среднестатистического возраста из-за оперативного вмешательства в области половых органов.

Часто, если удаление матки или яичников происходит у молодых девушек, период менопаузы протекает с более ярко выраженной симптоматикой.

Как наступает климакс у женщин

В период, предшествующий наступлению данного жизненного этапа, происходит перестройка функционирования организма на гормональном уровне. Его называют пременопаузой. Длится он от 15 до 18 месяцев и начинается чаще всего после достижения возраста 45 лет. Предвестником климакса у женщин становится изменение цикла месячных.

Читать еще:  Как узнать наступление климакса

Постепенно яичники перестают работать

При этом функционирование яичников постепенно угасает, а овуляция прекращается. Представительница слабого пола обращает внимание, что выделения становятся скудными, перерывы между кровотечениями увеличиваются, а сам цикл удлиняется. Постепенно менструации заканчивается.

К самым распространенным симптомам, которые указывают на наступление климакса, относят:

  • частые приливы жара (чаще всего длятся от 2 до 3 минут);
  • головные боли;
  • повышенную нервозность и раздражительность;
  • потливость;
  • проявляющееся учащение сердцебиения;
  • изменчивость настроения;
  • утомляемость;
  • бессонницу и головные боли;
  • постоянную тревогу и упадок сил.

Как утверждают женщины, данные симптомы очень неприятны. К тому же продолжаются они довольно длительное время: например, приливы могут беспокоить женщину 2 года, а в некоторых случаях даже 5 лет.

Многие в это время страдают от бессонницы

Какие причины раннего или позднего климакса

Существует большое количество причин, из-за которых проявляется ранний или поздний климакс. Наиболее частые из них сведены в таблицу.

Ранняя менопауза Поздний климакс
Худоба (анорексия) Наследственный фактор
Курение Рак молочных желез
Сахарный диабет Злокачественные новообразования яичников
Патологии щитовидной железы Неконтролируемый прием сильнодействующих препаратов
Ревматоидный артрит и красная волчанка
Стрессы

Если у женщины прекращаются месячные в возрасте до 39 лет — это считается ранней менопаузой. Поздним климаксом является окончание менструации после 55 лет. В обоих случаях необходимо посетить врача-гинеколога. При ранней менопаузе медики назначают гормональную терапию, которая позволяет замедлить наступление климакса. Иногда такое лечение даже возвращает детородную функцию.

Важно вовремя посетить гинеколога

Какие предвестники и симптомы менопаузы

Период климакса разделяют на четыре этапа. Они зависят от симптоматики и ее выраженности. К этим этапам относятся:

  • Пременопауза — начало снижения уровня гормонов. В этот период менструация становится нерегулярной, выделения скудные. Признаком приближения климакса также становятся боли в нижней части живота, чрезмерная потливость и приливы жара, нарушение сна, изменение вкусов и проявление постоянных перепадов настроения.
  • Перименопауза. Этот этап характеризуется длительным разрывом между ежемесячными кровотечениями. Часто нарушается мочеиспускание, сексуальное желание угасает и проявляется сухость влагалища.
  • Менопауза — последняя менструация.
  • Постменопауза. Начинается с момента отсутствия месячных в течение одного года. В этот период у женщин наблюдается уже стабильно низкое количество эстрогенов.

При перестройке организма может развиться остеопороз или ревматизм. Часто возникают проблемы с сердцем и сосудами.

Можно ли приостановить развитие климакса

На вопрос, можно ли полностью остановить проявления климакса, медики однозначно утверждают, что нет. Однако в некоторых случаях целесообразным является оттягивание этого процесса. При этом врачи способны действенно помочь пациентке. Они могут продлить менструальный цикл еще на 10 лет.

О первых симптомах климакса вы узнаете, посмотрев это видео:

Обычно в этих целях врачи назначают лечение гормонами (аналогами эстрогена).

Как облегчить состояние

Менопауза — не болезнь. Вылечить это состояние невозможно. Однако при климаксе можно облегчить проявление симптомов. Для этого обычно применяются гормональные препараты и добавки растительного происхождения.

Следует знать, что улучшить свое состояние можно не только с помощью медикаментов. В этом помогут и следующие рекомендации:

  • Соблюдение правильного питания. Желательно полностью исключить жирные блюда. Добавить в рацион больше свежих овощей, а также фруктов.
  • Отказ от вредных привычек. Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки, поскольку они еще больше влияют на психоэмоциональное состояние.
  • Выполнение физических нагрузок. Они не должны доставлять дискомфорта. Это может быть утренняя гимнастика (зарядка) или прогулки по вечерам.

Алкоголь при климаксе надо полностью исключить

В этот непростой период надо стараться избегать любых конфликтов и стрессовых ситуаций, следует хорошо высыпаться. Не надо забывать, что справиться с климактерическими симптомами помогает прием витаминов.

Первые признаки климакса

В каком возрасте, и какие именно признаки климакса появятся у той или иной женщины, определённо не скажет ни один специалист. Каждый женский организм отличается своей уникальностью, поэтому и симптомы на новом этапе жизни у женщин могут существенно различаться.

Однако есть первые признаки климакса у женщин, на которые практически все жалуются единогласно. Они проявляются с самого начала трудного этапа в жизни женщины. Это всем известные приливы и ночная потливость. Что же они собой представляют, и какие еще предвестники климакса подстерегают женщин? Это необходимо знать всем представительницам женского пола, возраст которых уже превысил порог 45 лет.

Когда ждать признаков

Этот тяжёлый период жизни у женщины обычно длится несколько месяцев. Исключение составляет ранний климакс. О нём медики говорят, когда происходит окончательное прекращение менструальных кровотечений у женщин возраста до 40 лет. Климактерический синдром, начавшийся так рано, имеет все те же признаки женского климакса, но длится значительно дольше. Причинами его раннего начала могут быть:

  • Радиотерапия двустороннего типа;
  • Осложнения при инфекционных заболеваниях;
  • Удаление яичников;
  • Химиотерапия;
  • Операции, проведённые на внутренних половых органах;
  • Плохая экология;
  • Сильное радиационное излучение;
  • Патологии щитовидной железы.

Такое преждевременное наступление климакса, считается очень редким явлением. В норме, признаки наступления нового периода жизни женщины наблюдаются около 50 лет. В соответствии с индивидуальными особенностями женского организма, данный срок может немного сдвинуться как в большую, так и меньшую сторону.

Важно! Женщинам младше 40 лет, особенно нерожавшим, важно знать, какие признаки начинающегося климакса у женщин обычно говорят о наступлении менопаузы. Если имеются первые проявления климакса у женщин, им следует безотлагательно прибегнуть к квалифицированной помощи для осуществления необходимой терапии.

В наши дни все больше гинекологов отдают предпочтение инновационным методам лечения, которые выгодно отличаются от гормональной терапии и нетрадиционных способов лечения высокой эффективностью и при этом безопасностью для женского организма.

Признаки начала климакса у женщин

Как уже отмечалось ранее, чаще всего жалобы женщин свидетельствуют о том, что новый этап их жизни сопровождается неприятными приливами или сильной потливостью. Для приливов характерно появление во всём теле тепла или жара. Сначала такие ощущения отмечаются в области лица, шеи, груди, а затем происходит их перемещение к нижним конечностям.
Во время этого на кожных покровах могут появляться красные пятна, отмечается учащение сердцебиения, а в некоторых случаях повышение температуры тела. К тому же приливы часто сопровождаются сильным потоотделением. В зависимости от особенностей женского организма, в качестве предвестников начинающегося климакса могут быть:

  • Бессонница. Женщина подолгу не может уснуть. Также нарушение сна могут спровоцировать и приливы. Обычно за несколько минут до них женщина просыпается, затем терпит неприятные ощущения от их возникновения, а потом долго не может заснуть.
  • Нарастающие сбои в менструальном цикле. При этом отклонения могут заключаться как в количестве выделений, так и в длительности перерывов между ними. Они могут становиться меньше и составлять 21 день, а могут стать длиннее (более месяца).
  • Потливость. Её проявления могут быть такими сильными, что лоб покрывается каплями пота. Всё тело становится мокрым. Потоотделение беспокоит некоторых женщин даже ночью. Они жалуются, что оно бывает такой силы, что им приходится, просыпаясь, менять пижаму и переворачивать подушку.
  • Постоянные атаки, сопровождающиеся учащённым сердцебиением;
  • Ознобы. Они появляются чаще всего в ночное время.
  • Резкая смена артериального давления. Она часто сопровождается сильным головокружением, головными болями, редко — потерей сознания;
  • Снижение интереса к сексуальным контактам.
  • Необоснованное тревожное состояние, резкие смены настроения, раздражительность и агрессивность.
  • Невротические расстройства. Какие именно они будут сугубо индивидуально. Так, некоторым женщинам начинает казаться, что они болеют неизлечимой болезнью.
  • Синдром сухих глаз.
  • Сухость в ротовой полости, резкое изменение вкусовых предпочтений.
  • Боли в поясничной области и нижней части живота.
  • Увядание кожи, характеризующееся её старением, появлением заметных глубоких морщин. Происходит явное выделение носогубных складок, опущение краешков рта.
  • Ломкость и хрупкость волос, их сильное выпадение.
  • Изменение фигуры. Она становится менее женственной.
  • Забывчивость, рассеянность.

Помните! Постоянные агрессивные диеты, курение, плохое питание и экология, значительно приближают наступление климакса и, соответственно, потерю возможности деторождения. При появлении характерных для начала этого этапа признаков, следует немедленно обратиться к специалисту для назначения соответствующего лечения и получения необходимых консультаций.

Ранний климакс у женщин: возможности лечения

Почему менопауза может наступить «раньше времени» и как свести к минимуму последствия

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:
— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Читайте также:
Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

  • вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
  • психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
  • общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
  • урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

  • метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
  • сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
  • скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
  • урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею?
— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.

Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!

Начало климакса у женщин

ВОЗРАСТ НАСТУПЛЕНИЯ

Климакс (климактерий; климактерический период) характеризуется сложной перестройкой функционирования женского организма под влиянием возрастного уменьшения синтеза половых гормонов яичниками. Он крайне редко наступает в один момент. Поэтому нужно знать как начинается климакса у женщин и его симптомы. Обычно его течение занимает несколько лет и проходит несколько этапов.

Этапы климактерия:

Термином «климакс» в большинстве случаев называют тот период, который в медицине обозначается как перименопауза – отрезок времени от начала нарушений менструальной функции и появления первых симптомов, связанных с гормональным дисбалансом, до полного окончания менструаций.

Климакс у женщин начинается обычно в возрасте 46–54 лет. Однако у некоторых женщин прекращение менструаций может наступить и в 40–45 лет или даже после 55 лет. В таком случае климакс считается, соответственно, ранним или поздним. Начало климакса у женщин в возрасте до 40 лет обычно связано с серьезной патологией яичников, например, преждевременным истощением их.

В каком возрасте начинается климакс, зависит от многих факторов. Это, в первую очередь, наследственность и образ жизни. Также имеет значение наличие гинекологических и соматических заболеваний, хронического стресса, различной эндокринной патологии и т. д.

Иногда менопауза наступает «вынужденно» – после гинекологических операций с удалением матки и яичников, воздействия некоторых лекарственных препаратов или лучевой терапии и т. д. Считается, что в таких случаях климактерические проявления протекают более тяжело. А резкое прекращение женской гормональной функции в этом случае значительно повышает риск возникновения осложнений – патологии сердечно-сосудистой системы, остеопороза и т. д.

РАННИЕ СИМПТОМЫ

Симптомы климакса у женщин в возрасте начинают проявляться еще за несколько лет до окончания менструаций. Это связано с тем, что снижение в организме содержания половых гормонов происходит постепенно.

Главным проявлением наступления климактерия практически у всех женщин является нарушение менструальной функции. Менструации при этом становятся скудными, иногда – более длительными по времени. У некоторых женщин, наоборот, менструальные кровотечения становятся более обильными. Характерно появление их задержек, которые вначале исчисляются днями, а со временем менструации могут отсутствовать по несколько месяцев. В очень редких случаях менструации прекращаются резко.

Считается, что стойкий климакс у женщин наступает в случае полного отсутствия менструаций в течение 12 месяцев и более. Возникновение кровянистых выделений в постменопаузе свидетельствует о каком-то серьезном неблагополучии и является поводом для срочного обращения к врачу-гинекологу.

Помимо нарушений характера менструаций, симптомами начала климакса у большинства женщин могут являться различные изменения со стороны многих органов и систем, обусловленные гормональным дисбалансом. Такие изменения предполагают развитие климактерического периода.

Частые проявления климакса:

  • «Приливы». Это наиболее частый симптом климакса. Характеризуется внезапным возникновением чувства жара с основной локализацией в верхней части туловища, особенно в области лица и шеи. При этом отмечается резкое покраснение кожи, которая может покрываться пятнами. Этому состоянию часто сопутствует тахикардия (усиление сердцебиения) и сильная потливость. Температура тела также повышается. Длительность такого приступа составляет обычно несколько минут.
  • Ночная потливость.
  • Расстройства сна – бессонница, трудности с засыпанием и пробуждением.
  • Эмоциональная лабильность, беспричинное чувство тревоги, страха, раздражительность, плаксивость, депрессивные состояния, нарушения памяти и концентрации внимания и т. п.
  • Головные боли и головокружения.
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Чувство покалывания или онемения конечностей, ощущение «ползания мурашек».
  • Сильные сердцебиения, ощущение нехватки воздуха, лабильность артериального давления.
  • Сухость слизистых оболочек – глаз, полости рта, половых органов.
  • Снижение либидо.
  • Учащение мочеиспускания с частым возникновением дискомфорта при этом.
  • Изменение вкусовых ощущений и другие проявления.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАЧАЛА

Время наступления климактерического периода зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако у среднестатистической женщины начало климакса и его симптомы проявляются в возрасте старше 40 лет.

Главным признаком скорого вступления в климактерий является отсутствие или нарушение ритма и характера менструаций. Однако такие проявления могут встречаться и при гинекологических заболеваниях, приеме некоторых лекарственных препаратов, эндокринной патологии и т. д.

Но все же начало климакса зависит от возраста женщины. Если менструации прекратились в возрасте старше 40 лет при отсутствии других явных патологических причин, то скорее всего – это менопауза.

Для более точной диагностики наступления климакса применяется обследование на уровень половых гормонов в крови женщины. Наиболее простым из них является определение содержания фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови. Обследование проводится несколько раз в разные дни. В случае наступления менопаузы его уровень будет стойко повышенным.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

Важно отметить, что все проявления климакса не связаны с органическими поражениями органов и систем и обычно самостоятельно нивелируются по мере приспособления организма женщины к изменившемуся гормональному фону.

Однако в случае снижения качества жизни при таких признаках климакса поход к врачу откладывать не следует. Так, как начинается климакс у женщин незаметно и может способствовать появлинию разлычных патологий, обязательно стоит проконсультироваться у врача. В настоящее время существует множество лекарственных препаратов, которые помогают существенно уменьшить проявления патологического климакса, улучшить общее самочувствие и предупредить возникновение серьезных осложнений, связанных с недостатком половых гормонов в этот период.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector