Как протекает климакс

Ранний климакс у женщин: возможности лечения

Почему менопауза может наступить «раньше времени» и как свести к минимуму последствия

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:
— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Читайте также:
Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

  • вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
  • психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
  • общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
  • урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

  • метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
  • сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
  • скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
  • урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею?
— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.

Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!

По каким первым признакам можно определить менопаузу

Старение женского организма начинается не только с морщин, но и с того момента, когда наступила менопауза. В этот период понятие «детородная функция» остается уже на заднем плане, поскольку функционирование половых органов существенно изменяется. В целом весь организм перестраивается на эмоциональном, физическом и гормональном уровне. Проявляются первые признаки климакса по-разному, во многом они индивидуальны. Однако каждой женщине сопутствующие этому периоду времени проявления доставляют уйму неудобств, и с ними тяжело смириться.

Старение и менопауза тесно взаимосвязаны

Что такое менопауза

Ни в коем случае не надо думать, что климакс — это болезнь. Данное состояние является естественным жизненным процессом, связанным с возрастом женщины. Это период, когда постепенно заканчиваются менструации. Наступление менопаузы характеризуется неспособностью родить малыша, а в основном даже забеременеть, то есть репродуктивное действие прекращается. При этом в организме происходит снижение уровня эстрогенов — гормонов сексуальности.

Климаксом называется наступление периода, границей которого являются последние месячные.

Предшествующее время сопровождается разными проявлениями у каждой представительницы слабого пола. Однако практически все из них указывают, что первые признаки менопаузы у женщин приносят значимый дискомфорт из-за происходящих изменений в организме.

Читать еще:  Гимнастика при климаксе

При менопаузе месячные прекращаются

Когда наступает климакс

По средним статистическим данным, первые признаки климакса наступают в возрасте 45—48 лет. Однако разница в 1—2 года не считается отклонением. Если же показатели значительно отличаются от средней нормы, то это указывает на поздний или ранний климакс. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Время наступления такого состояния часто зависит от генетической предрасположенности. Однако это также зависит от ранее перенесенных заболеваний, применения гормональных медикаментов, нерационального питания, вредных привычек и стрессов.

Ученые доказали, что у женщин, зачастую употребляющих спиртные напитки, а к тому же еще и курящих, процесс менопаузы начинается на несколько лет раньше нормы. Признаки климакса также могут проявиться до наступления среднестатистического возраста из-за оперативного вмешательства в области половых органов.

Часто, если удаление матки или яичников происходит у молодых девушек, период менопаузы протекает с более ярко выраженной симптоматикой.

Как наступает климакс у женщин

В период, предшествующий наступлению данного жизненного этапа, происходит перестройка функционирования организма на гормональном уровне. Его называют пременопаузой. Длится он от 15 до 18 месяцев и начинается чаще всего после достижения возраста 45 лет. Предвестником климакса у женщин становится изменение цикла месячных.

Постепенно яичники перестают работать

При этом функционирование яичников постепенно угасает, а овуляция прекращается. Представительница слабого пола обращает внимание, что выделения становятся скудными, перерывы между кровотечениями увеличиваются, а сам цикл удлиняется. Постепенно менструации заканчивается.

К самым распространенным симптомам, которые указывают на наступление климакса, относят:

  • частые приливы жара (чаще всего длятся от 2 до 3 минут);
  • головные боли;
  • повышенную нервозность и раздражительность;
  • потливость;
  • проявляющееся учащение сердцебиения;
  • изменчивость настроения;
  • утомляемость;
  • бессонницу и головные боли;
  • постоянную тревогу и упадок сил.

Как утверждают женщины, данные симптомы очень неприятны. К тому же продолжаются они довольно длительное время: например, приливы могут беспокоить женщину 2 года, а в некоторых случаях даже 5 лет.

Многие в это время страдают от бессонницы

Какие причины раннего или позднего климакса

Существует большое количество причин, из-за которых проявляется ранний или поздний климакс. Наиболее частые из них сведены в таблицу.

Ранняя менопауза Поздний климакс
Худоба (анорексия) Наследственный фактор
Курение Рак молочных желез
Сахарный диабет Злокачественные новообразования яичников
Патологии щитовидной железы Неконтролируемый прием сильнодействующих препаратов
Ревматоидный артрит и красная волчанка
Стрессы

Если у женщины прекращаются месячные в возрасте до 39 лет — это считается ранней менопаузой. Поздним климаксом является окончание менструации после 55 лет. В обоих случаях необходимо посетить врача-гинеколога. При ранней менопаузе медики назначают гормональную терапию, которая позволяет замедлить наступление климакса. Иногда такое лечение даже возвращает детородную функцию.

Важно вовремя посетить гинеколога

Какие предвестники и симптомы менопаузы

Период климакса разделяют на четыре этапа. Они зависят от симптоматики и ее выраженности. К этим этапам относятся:

  • Пременопауза — начало снижения уровня гормонов. В этот период менструация становится нерегулярной, выделения скудные. Признаком приближения климакса также становятся боли в нижней части живота, чрезмерная потливость и приливы жара, нарушение сна, изменение вкусов и проявление постоянных перепадов настроения.
  • Перименопауза. Этот этап характеризуется длительным разрывом между ежемесячными кровотечениями. Часто нарушается мочеиспускание, сексуальное желание угасает и проявляется сухость влагалища.
  • Менопауза — последняя менструация.
  • Постменопауза. Начинается с момента отсутствия месячных в течение одного года. В этот период у женщин наблюдается уже стабильно низкое количество эстрогенов.

При перестройке организма может развиться остеопороз или ревматизм. Часто возникают проблемы с сердцем и сосудами.

Можно ли приостановить развитие климакса

На вопрос, можно ли полностью остановить проявления климакса, медики однозначно утверждают, что нет. Однако в некоторых случаях целесообразным является оттягивание этого процесса. При этом врачи способны действенно помочь пациентке. Они могут продлить менструальный цикл еще на 10 лет.

О первых симптомах климакса вы узнаете, посмотрев это видео:

Обычно в этих целях врачи назначают лечение гормонами (аналогами эстрогена).

Как облегчить состояние

Менопауза — не болезнь. Вылечить это состояние невозможно. Однако при климаксе можно облегчить проявление симптомов. Для этого обычно применяются гормональные препараты и добавки растительного происхождения.

Следует знать, что улучшить свое состояние можно не только с помощью медикаментов. В этом помогут и следующие рекомендации:

  • Соблюдение правильного питания. Желательно полностью исключить жирные блюда. Добавить в рацион больше свежих овощей, а также фруктов.
  • Отказ от вредных привычек. Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки, поскольку они еще больше влияют на психоэмоциональное состояние.
  • Выполнение физических нагрузок. Они не должны доставлять дискомфорта. Это может быть утренняя гимнастика (зарядка) или прогулки по вечерам.

Алкоголь при климаксе надо полностью исключить

В этот непростой период надо стараться избегать любых конфликтов и стрессовых ситуаций, следует хорошо высыпаться. Не надо забывать, что справиться с климактерическими симптомами помогает прием витаминов.

Как протекает климакс

К сожалению, климакс у женщин является негативным, но неизбежным явлением. В этом периоде отмечается полное угасание репродуктивной функции и начинается процесс старения организма. Специалисты в области медицины считают средним возрастом прихода менопаузы 45-летний возраст. Длительность этого периода составляет от полутора до двух лет. В это время происходит полная гормональная перестройка, которая является причиной глобальных сбоев во всем организме. Чтобы вовремя распознать наступление этого периода, как протекает климакс должна знать каждая женщина. Это требуется, чтобы вовремя начать необходимое лечение.

Самые первые предвестники климакса

Климакс у женщин может наступить и в более позднем возрасте. Определенный процент женщин данные негативные изменения посещают приблизительно в 55-летнем возрасте и даже старше. Результаты многочисленных исследований утверждают, что важную роль в этом играет генетическая предрасположенность.

Именно поэтому важно знать, в каком возрасте наступил климакс у вашей матери и бабушки. С большой долей вероятности, у вас он наступит примерно в этом же возрасте. Также, у них вы можете уточнить, как именно он у них протекал. Например, если ваша мама мучилась от приливов при климаксе, то, скорее всего, такая же проблема будет и у вас. Во всяком случае, вероятность этого весьма и весьма велика.

Стоит отметить, что женщинам после 35 лет следует почаще посещать врача-гинеколога. Желательно выбрать именно своего специалиста, которому вы сможете доверять. При таком взаимодействии с вами врач сумеет подготовить вас к этому сложному во всех смыслах периоду.

Следует знать, что предвестником климактерических процессов в женском организме являются, в первую очередь, сбои менструального цикла. Чаще всего, происходят задержки, а количество выделяемой крови заметно уменьшается. Именно при климаксе у женщин заметно снижается синтез прогестерона. В свою очередь, на начальных этапах эстрогены продолжают вырабатываться в достаточных количествах. Такой дисбаланс обычно и является виновником плохого самочувствия и перепадов настроения.

Причины климактерических процессов в женском организме

Как уже отмечалось, главными виновниками климакса являются гормональные сбои. В свою очередь, они оказывают довольно негативное влияние на гипофиз. Именно по причине этих процессов происходят так называемые приливы при климаксе. В целом, ученые считают, что постепенное уменьшение синтеза половых гормонов начинается у женщин после прохождения ими 30-летнего рубежа.

Помимо этого, считается, что количество фолликул, в которых происходит созревание яйцеклетки, имеет собственный лимит, установленный природой. Их расход начинается в период полового созревания юной девушки. В климакс же их резерв полностью исчерпывается. Это приводит к тому, что такая женщина уже более не способна иметь потомство. Постепенно происходит и угасание синтеза главного женского гормона – эстрогена.

Важно: в наше время отмечены случаи и раннего прихода климакса. У некоторых женщин он может наступить и в 35-летнем возрасте, поэтому при появлении характерной симптоматики следует немедленно посетить врача.

Симптоматические проявления климакса

Несмотря на наличие определенных стандартизированных признаков климактерия, тем не менее, он протекает индивидуально у каждой представительницы прекрасного пола. Это связано с особенностями ее организма, а также с общим состоянием здоровья.

Помимо этого, иметь различия может и степень выраженности проявлений менопаузы. Наиболее распространенными проявлениями климакса являются следующие:

  • Наиболее часто встречаются жалобы женщин на так называемые приливы при климаксе. Так именуются волны жара с повышенным потоотделением. Такой симптом проявляется внезапно и также внезапно и отпускает. Обычно такое явление мучает женщину, в среднем, около полугода. По прошествии этого срока они, как правило, прекращаются, но встречаются случаи и более длительного протекания приливов;
  • Женщины при климаксе нередко страдают от бессонницы и иных нарушений сна;
  • Многие представительницы прекрасного пола в период климакса отмечают повышенный уровень сердцебиения;
  • Нередки жалобы и на повышенный уровень тревожности и иные негативные сбои в эмоционально-психологическом фоне;
  • При климаксе возможно развитие гипертонической болезни;
  • Отмечается большое количество головных болей;
  • По причине гормональных сбоев у многих женщин развивается остеопороз. Помимо этого, такие нарушения гормонального фона могут быть виновниками и появления лишнего веса.

Особенно тяжело протекает климакс у тех женщин, которые в репродуктивном возрасте страдали от предменструального синдрома. Те же, представительницы прекрасного пола, которые не имеют представления о том, что же это такое, переживут период менопаузы гораздо проще. Также, намного проще перенесут этот период те женщины, у которых снижение уровня половых гормонов будет происходить постепенно. В противном случае, все будет протекать намного тяжелее.

Основные этапы протекания женского климактерического процесса

Специалисты обычно делят климакс на четыре основных этапа. Понятно, что такое разделение является искусственным и крайне условным. Итак, к таким этапам относятся следующие:

  1. Начальный этап климакса традиционно именуют пременопаузой. Минимальная продолжительность данного этапа обычно составляет два года. Максимальная же может затянуться на десять лет. Именно на этот этап приходится основная острота климактерической симптоматики;
  2. Следующий период называют менопаузой. Он напрямую связан с последними месячными. Длительность этого этапа составляет один год;
  3. После этого наступает период так называемой перименопаузы. К слову, некоторые специалисты вовсе не выделяют отдельно данный этап. Им именуют следующий год после непосредственного наступления менопаузы;
  4. Последний этап именуется постменопаузой. Так именуется оставшийся период жизни женщины. Именно в это время развивается активное старение всего организма.

При климаксе происходит не только ухудшение общего состояния здоровья, но и происходят негативные изменения во внешнем облике. Обычно происходит потеря эластичности кожного покрова. Волосы теряют свой естественный блеск, а ногтевые пластины становятся хрупкими и ломкими.

Необходимый набор обследований в период климакса

Каждая женщина в период климакса должна регулярно посещать врача. Именно он сможет своевременно назначить необходимое лечение, в том числе и гормональные препараты. Иногда они необходимы для поддержания нормального состояния.

Обязательным условием для назначения гормонотерапии является прохождение необходимого обследования. Оно включает в себя следующие процедуры:

  • Прохождение осмотра гинекологом. Во время него у женщины мазок для исследования состояния микрофлоры;
  • Исследование состояния молочных желез при помощи маммографии;
  • Ультразвуковое исследование женских половых органов;
  • Анализы крови на липидный профиль и на свертываемость;
  • Исследование состояния сердца при помощи электрокардиограммы;
  • Ультразвуковое исследование печени, а также анализ крови на печеночные ферменты;
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также анализ крови на ее гормоны;
  • Мониторинг артериального давления.

Врач анализирует данные, полученные по результатам исследования, и на их основании делает выводы о целесообразности назначения гормонотерапии. В случае ее назначения, такое обследование важно проходить довольно часто. В случае появления каких-либо изменений нужно немедленно обращаться к лечащему врачу.

Заключение

Несмотря на то, что климакс является довольно неприятным периодом в жизни каждой женщины, в наше время существует большое количество возможностей для того, чтобы пережить его с наименьшими потерями. Современные достижения в области медицины это позволяют. Именно поэтому при появлении симптомов климакса следует не откладывать в долгий ящик визит к врачу.

Климакс

Климакс – физиологический период в жизни каждой женщины, который характеризуется прекращением менструации и угасанием репродуктивной функции. Как правило, начинается он после 40 лет и продолжается около 10 лет. В буквальном смысле слово «менопауза» означает «конец ежемесячных циклов» (от греческих слов «menos» – «месяц» и «pausos» – «пауза, прекращение»).

У одних женщин климакс не вызывает каких-либо расстройств, у других этот период характеризуется патологическим течением. Совокупность различных симптомов климакса называют климактерическим (менопаузальным) синдромом.

Что происходит при климаксе в организме женщины

Климакс – это естественная перестройка женского организма, в норме происходящая в возрасте межу 46 и 52 годами. Однако встречаются случаи раннего (до 36 лет) и позднего (после 60 лет) климакса. Менопауза не является болезнью либо нарушением систем организма, поэтому лечить или предотвратить это состояние невозможно.

Климакс – это состояние, характеризующееся изменениями, происходящими во всем организме (прогрессируют процессы старения, снижается иммунная защита, повышается частота инфекционных болезней и т.д.). Однако наиболее активные изменения происходят в половом аппарате женщины:

  • Снижается выработка половых гормонов;
  • Прекращается развитие в яичниках фолликулов;
  • Перестает созревать яйцеклетка;
  • Снижается внутрисекреторная деятельность.

В этот период происходит сбой и, в конечном итоге, прекращение менструального цикла, что сначала значительно снижает способность женщины к зачатию, а затем и вовсе делает его невозможным.

Гормональная картина при менопаузе характеризуется повышением уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также снижением уровня эстрогенов. Именно последние гормоны оказывают биологическое воздействие на молочные железы, матку, влагалище, мочевой пузырь, уретру, мышцы тазового дна, на клетки сердца, артерий и мозга, на слизистые оболочки рта, гортани, конъюнктивы, на кожу и т.д. А потому дефицит эстрогенов довольно часто вызывает различные расстройства в этих органах и тканях.

Условно в течении климакса выделяют три фазы:

  1. Пременопауза – фаза, при которой снижается фертильность, но сохраняется способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка;
  2. Менопауза – период прекращения менструации (диагностируется в случае отсутствия менструации не менее 12 месяцев подряд);
  3. Постменопауза – фаза непосредственно климакса, длящаяся до конца жизни.

Причины климакса у женщин

Основная причина наступления климакса – это изменение гормонального фона в результате перестройки у женщины эндокринной системы.

В некоторых случаях менопауза наступает раньше положенного срока. Обычно это происходит из-за сильных стрессов, травм и операций. Вызвать гормональное расстройство и, как следствие, ранний климакс, может сильное морально-психологическое потрясение. Причиной ранних менопаузальных расстройств могут стать операции по удалению яичников и/или матки. Причем, в последнем случае климакс связан не с самим хирургическим вмешательством, а с эмоциональным состоянием женщины в послеоперационный период (психологической травмой, ощущением непривлекательности, бесплодием и т.д.).

Прямо или косвенно на наступление климакса, особенно раннего, влияют определенные факторы, такие как:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Географический фактор;
  • Хронические заболевания (сахарный диабет, гормональный дисбаланс, патологии щитовидной железы и т.п.);
  • Социально-экономический фактор (подверженность стрессовым ситуациям, тяжелый физический труд и т.п.);
  • Поведенческий фактор (сексуальная активность, образ жизни, вредные привычки);
  • Психологический фактор (нервные расстройства, эмоциональная нестабильность, психические нарушения).

Признаки климакса

Как было сказано выше, климактерический синдром – это «симптом» дефицита эстрогенов, который может характеризоваться психологическими, урогенитальными и нейровегетативными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития ишемии сосудов, атеросклероза и остеопороза.

Психоэмоциональными признаками климакса считаются:

  • Нарушения сна;
  • Резкие перепады настроения;
  • Беспричинная раздражительность;
  • Нарушения внимания и памяти;
  • Подавленность, усталость, вялость;
  • Снижение либидо.

Нейровегетативными признаками климакса являются:

  • Частые головные боли, головокружения, мигрени;
  • Повышенное потоотделение;
  • Так называемые приливы (попеременное возникновение жара и озноба);
  • Сердечно-сосудистые нарушения (нестабильность артериального давления, тахикардия и кардиалгия).

Мнение, что описанные признаки всегда являются симптомом климакса, ошибочно. Их появление на фоне изменений менструального цикла (нерегулярность, скудные менструальные кровотечения и др.) – это лишь повод обратиться к гинекологу и эндокринологу, поскольку эта же симптоматика свойственна патологиям щитовидной железы, гипофиза и психическим нарушениям.

Другими симптомами климакса на более поздней фазе могут быть:

  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Атрофия слизистой влагалища;
  • Частые воспалительно-бактериальные процессы влагалища;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Нарушения мочевыделительной системы (воспаления, частые мочеиспускания, недержание мочи);
  • Остеопороз;
  • Изменения слизистых оболочек, в том числе половых органов, характеризующиеся их сухостью и частыми воспалениями;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Увеличение массы тела;
  • Болезнь Альцгеймера.

Лечение климакса у женщин

Лечение климакса как такового осуществить не представляется возможным, поскольку процесс этот физиологический. А потому, говоря о лечении климакса, подразумевают применение комплекса мер, направленных на нормализацию функций всех систем организма, которые подвержены перестройке в данный период жизни женщины. Речь идет о симптоматической, общеукрепляющей, гормональной и психологической терапии.

С целью стабилизации психоэмоционального состояния назначают антидепрессанты и успокоительные медикаменты.

Для профилактики развития и лечения остеопороза применяют препараты-биофосфонаты и средства, снижающие потерю костной ткани и уменьшающие риск переломов.

Также для лечения климакса назначают средства местного действия (вагинальные таблетки и кремы), содержащие эстроген. Эти препараты при климаксе способствуют снижению проявлений урогенитальных симптомов и расстройств мочеиспускания, уменьшают ощущение сухости и дискомфорта во время половых актов.

Но самый эффективный метод лечения климакса – заместительная гормональная терапия. Для этого применяются натуральные эстрогены, такие как, например, 17-бета-эстрадиол или эстрадиола валерат. Назначают их в небольших дозах прерывистыми курсами. Выбор эстрогенных препаратов при климаксе зависит от его стадии, поэтому назначать гормонотерапию должен только врач индивидуально для каждой пациентки.

Все стадии климакса у женщин и их длительность

С возрастом в организме женщины происходят определенные трансформации — меняется гормональный фон, происходит угасание репродуктивной функции. Этот период принято называть менопаузой или – климаксом. Он может иметь различную длительность. Все зависит от генетики, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма каждой представительницы слабого пола.

В среднем продолжительность климакса у женщин составляет около 2-6 лет.

Определение и особенности климактерического синдрома

Менопауза наступает у женщин в возрасте после 42-50 лет. Климакс характеризуется прекращением выработки организмом женских половых гормонов. Это приводит к постепенному уменьшению яичников и матки в размере, исчезновению менструации. В результате женщина утрачивает возможность к зачатию и рождению детей.

Дополнительно менопауза сопровождается различными неприятными симптомами, которые доставляют женщине неудобство и вызывают депрессивные состояния.

И если через менопаузу приходят все женщины, то климактерический синдром бывает не у каждой. Чаще всего проблема возникает при наследственных, сердечно-сосудистых, гинекологических и прочих заболеваниях, снижении адаптивной функции организма, стрессах, расстройствах нервной системы и т.д. Синдром может возникать сезонно. Чаще всего он беспокоит женщину весной и осенью.

Периоды и симптомы

Говоря о том, как долго длится климакс у женщин, следует рассмотреть отдельные его периоды и симптомы.

Признаками менопаузы являются:

  • приливы/повышение температуры тела или кожных покровов;
  • гипергидроз;
  • регулярные головные боли;
  • резкие скачки настроения;
  • скачки артериального давления;
  • депрессивное состояние;
  • немотивированная агрессия;
  • тахикардия;
  • панические атаки;
  • сухость половых органов;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • зуд и жжение в области внутренних половых органов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • бессонница;
  • снижение либидо.

Также могут присутствовать и другие менее распространенные симптомы климакса.

Существует несколько периодов менопаузы. Так, специалисты выделяют:

Каждый из них имеет свои признаки и особенности.

Пременопауза

Пременопауза – начало климактерического периода, при котором происходят изменения менструального цикла. По статистике, он наступает в период между 42-47 годами и может продолжаться достаточно долго. В среднем фаза длится 2-10 лет.

У женщины может наблюдаться нестабильный менструальный цикл. Специалистами выделяется несколько соответствующих периодов:

  • Гипоменструальный. Характеризуется увеличением длительности цикла и промежутками между менструацией. Количество маточных выделений становится гораздо меньше.
  • Гиперменструальный. Промежуток между менструациями остается стабильным. Увеличивается количество выделений и длительность менструации.
  • Отсутствие менструации. Иногда наблюдается полное прекращение месячных. Другие симптомы менопаузы отсутствуют.

Возникновение того или иного периода обусловлено гормональными изменениями, снижением выработки эстрогенов и индивидуальными особенностями организма барышни.

Менопауза

Менопауза наблюдается у женщин 50 и более лет. Длительность периода — 2-6 лет.

Характеризуется различными проявлениями:

  • Жар, приливы, потливость. Периодически возникает ощущение жара в лице и теле с покраснением кожных покровов или без них. При этом значительно повышается потоотделение. Явление принято называть приливами. Длительность приступов не превышает нескольких минут. Периодичность может разниться.
  • Нарушение сна. Климаксное состояние и приливы способствуют ухудшению качества сна и возникновению бессонницы.
  • Мигрень. Прекращение выработки половых гормонов и нервное потрясение приводят к периодическим головным болям.
  • Нервозность. В период менопаузы у многих женщин наблюдается резкая смена настроения, апатия, агрессия, повышенная раздражительность, панические атаки, плаксивость.
  • Прогресс хронических заболеваний. Во время климаксного периода часто обостряются различные болезни, которые перешли в хроническую фазу и длительное время не давали о себе знать.
  • Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. При менопаузе наблюдаются скачки артериального давления, учащение сердцебиения. Это обусловлено перестройкой организма.
  • Снижение влечения. У многих пациенток наблюдается сухость влагалища, дискомфорт во время секса, общее снижение либидо.

Также отмечается повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Врачами рекомендуется для облегчения состояния употреблять витаминные комплексы. Дополнительно назначаются гормональные препараты. Сколько и какие – решает врач.

В ряде случаев показана гистероктомия. Это полное удаление матки. Операция проводится под общим наркозом. Показаниями являются множественные образования в полости, преждевременное усыхание и прочие проблемы. Удаление ускоряет процесс увядания организма и прекращения выработки половых гормонов.

Постменопауза

После окончательной перестройки гормональной системы приходит постменопауза. Период продолжается все последующие годы жизни. На данном этапе яичники и матка уменьшаются в размерах и перестают выполнять свои функции.

Период может проходить бессимптомно. Возникающие при постменопаузе проблемы со здоровьем, обусловлены возрастными изменениями. Чаще всего в этот период ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, происходят нарушения выделительной функции, снижается иммунитет и работоспособность и т.д.

Чтобы избежать инфаркта, инсульта и других проблем следует своевременно обращаться за помощью к врачу, который сможет назначить адекватную терапию и, возможно, операцию.

Как проходит климакс у женщин

Говоря о том, сколько времени длится климакс у женщин, стоит заострить внимание на особенностях, как проходит период.

Гормональные изменения в организме неизменно приводят к ухудшениям эмоционального и физического состояния дамы. У каждого человека это проявляется по-разному. Кто-то достаточно легко переживает этот период и продолжает вести привычный образ жизни, другие мучаются от болезненных ощущений и других неприятных последствий.

Изменение менструального цикла

В период климакса у женщин наблюдается изменение менструального цикла. Он может увеличиваться или уменьшаться в размере. Периодически месячные пропадают, возвращаясь снова через несколько месяцев. В каждом случае процесс проходит индивидуально. Это может зависеть от генетики, наличия сопутствующих заболеваний, отдельных особенностей организма, стресса и прочих факторов.

Особенности менструального цикла при менопаузе:

  • Плавное прекращение и уменьшение месячных. Средняя продолжительность периода составляет несколько лет.
  • Резкое исчезновение. В определенный момент менструация полностью прекращается и долго не идет. В ряде случаев она больше не появляется.
  • Повторное возобновление месячных. Спустя несколько месяцев менструация самостоятельно возобновляется. Промежуток между месячными может составлять 2-12 месяцев.

Независимо от характера менструального цикла постепенно он сходит на нет и полностью прекращается. У кого-то на это уходит несколько лет. У других более десятилетия.

Как долго продолжаются приливы при климаксе

Более половины женщин тяжело переносят период климакса. Наибольшее неудобство доставляют приливы. У многих данное явление происходит в ночное время, что способствует нарушению сна. Приливы раздражают нервную систему и приводят к чрезмерной эмоциональности, срывам, депрессивным состояниям.

В среднем продолжительность приступа составляет несколько минут. Интенсивность может быть — от одного раза в несколько дней, но 2-3 приступов в сутки, иногда больше. Средняя длительность периода – индивидуальна. Она может составлять от одного до 3-4 лет.

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о менопаузе и том, сколько идет климактерический период:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector