Лг и фсг соотношение при климаксе

ФСГ и ЛГ, их соотношение

Возможность зачать ребенка определяется слаженной работой трех уровней эндокринной системы. На втором уровне – гипофизе – вырабатываются ФСГ и ЛГ. От соотношения этих гормонов зависит функционирование яичников. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов исследуют при определении причин, вызвавших бесплодие. После данной процедуры врачи могут назначать соответствующее лечение.

Что такое ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который производится гипофизом. Он влияет на формирование (созревание и рост) женских фолликулов и мужских сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) представляет собой гормон, который участвует в процессе овуляции. Он стимулирует развитие половых органов. У мужчин способствует развитию сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон продуцируется в гипофизе. ФСГ и ЛГ относят к гонадотропным гормонам, поскольку они вырабатываются гонадотрофами (клетками передней доли гипофиза).

Соотношение ФСГ и ЛГ

Уровень гормонов постоянно варьируется. Он изменяется и в продолжении всей жизни, и в течение одного менструального цикла. Соотношение показателей может быть подвержено незначительным колебаниям.

Уровень ФСГ у девочек очень низок. Его норма 0,4 – 6,6 мМЕ/МЛ. После первой менструации (менархе) норма фолликулостимулирующего гормона устанавливается в пределах, которые характерны для взрослой женщины.

Уровень ЛГ у девочек до полового созревания составляет 0,05 – 3,7 единиц. Он устанавливается после менархе.

Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы менструального цикла:

  • во время первой фазы цикла (фолликулиновой) уровень ФСГ достигает максимальных значений. Его норма составляет от 1,4 до 11,0 единиц. В это время несколько фолликулов начинают активно расти, но через 5 – 6 дней доминирует лишь один фолликул. Он растет быстрее других, остальные существенно уменьшают свое развитие. В эту фазу лютеинизирующий гормон стимулирует производство эстрогенов. Норма ЛГ варьируется от 1,4 до 8,6;
  • в период овуляторной фазы фолликулостимулирующий гормон максимально увеличивается, варьируется от 4,8 до 20,5 мМЕ/МЛ. ЛГ стимулирует процесс овуляции. Его концентрация значительно подскакивает, составляет от 14,3 до 75,8 единиц;
  • в лютеиновой фазе уровень гормона заметно снижается, составляя от 1 до 9 единиц. В этот период яйцеклетка уходит из фолликула, на ее месте появляется желтое тело. Организм не нуждается в ФСГ, так как ожидает появления беременности. Если зачатия не происходит, то гормон подготавливает следующий фолликул и готовит организм к новому менструальному циклу. Уровень лютеинизирующего гормона понижается, его концентрация варьируется в пределах 1 – 14 мМЕ/МЛ.

Соотношение ФСГ и ЛГ

В детском возрасте оба гормона вырабатываются в соотношении один к одному. После наступления первой менструации уровень ЛГ превалирует над ФСГ, останавливается на значении 1,5 к 1. К завершению полового созревания до начала климактерического периода показатель фолликулостимулирующего гормона стабильно меньше лютеинизирующего гормона в полтора или два раза.

Если коэффициент соотношения обоих гормонов превышает 2,5, то это является важным признаком следующих заболеваний:

  • истощение яичников,
  • поликистоз яичников,
  • опухоль гипофиза.

При большой разнице в коэффициенте гормонов требуется комплексное обследование и соответствующее лечение.

Норма гормонов у мужчин

Показатели ФСГ и ЛГ у мужского пола не подвержены колебаниям. Фолликулостимулирующий гормон способствует выработке тестотерона, отвечает за рост семенных канальцев. Лютеинизирующий гормон создает нужные условия для условия для роста и развития сперматозоидов, влияет на проницаемость тканей яичек.

Уровень ФСГ – от 1,1 до 11,1 мМЕ/МЛ, норма ЛГ варьируется от 0,9 до 8,8 единиц. ФСГ всегда будет немного выше уровня ЛГ.

Как сдать анализ

Соотношение гормонов полностью зависит от фазы менструального цикла. Этот момент является принципиально важным, он помогает оценить норму гормонов в определенный день цикла.

Анализ, определяющий ФСГ, необходимо сдавать на третьи – пятые сутки менструации. Эти дни соответствуют началу фолликулярной фазы. Анализ, который определяет уровень ЛГ, принято сдавать на шестые – седьмые сутки менструального цикла. Мужчины могут сдать оба анализа в любое время.

Правила сдачи крови:

  • кровь необходимо сдавать натощак, забор осуществляется из вены.
  • пациенты должны воздержаться от тяжелых тренировок или физических нагрузок за три дня до сдачи анализов.
  • за один час до момента забора крови нельзя курить.
  • необходимо сообщить медсестре о том, какой идет день цикла или какая неделя беременности.

Что делать при высоком ФСГ

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается у женщин при следующей симптоматике:

  • отсутствие месячных,
  • при маточных кровотечениях (но они не связаны с менструациями).

Если у женщины репродуктивного возраста наблюдается высокий ФСГ, то это говорит о наличии следующих болезней:

  • дисфункция половых желез,
  • повышенный уровень тестостерона,
  • истощение яичников,
  • почечная недостаточность,
  • алкоголизм,
  • результаты рентгеновского облучения.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона – это не болезнь, а лишь симптом другого заболевания, которое необходимо вылечить. Если ФСГ достигает уровня 40 единиц, то зачатие становится невозможным, несмотря на возраст женщины.

Обычно при высоком уровне ФСГ необходимо пролечить яичниковую недостаточность. На первичной стадии уровень ФСГ будет выше нормы, во время вторичной стадии ФСГ и ЛГ будут понижены. Терапию проводят гормональными препаратами – эстрогенами. Дозировку подбирает врач, она индивидуальна для каждой женщины. После гормональной терапии пациентка переходит на циклический режим лечения. После его окончания женщина может пробовать забеременеть.

Пониженный уровень ФСГ

При низком показателе у женщины может отсутствовать овуляция, наблюдаться атрофия груди. Обычно у женщин скудные менструации и они не могут забеременеть.

Снижение гормона связывают со следующими заболеваниями:

  • поликистоз яичников,
  • сбои в работе гипоталамуса,
  • ожирение,
  • нарушения в функционировании гипофиза (только у представителей мужского пола).

У женщин и мужчин значительно снижается либидо, уменьшается рост волос, рано появляются морщины.

При низком ФСГ необходимо выявить основную болезнь и вылечить ее. После этого показатель фолликулостимулирующего гормона придет к принятым значениям.

Высокий показатель ЛГ

Лютеинизирующий гормон может превышать норму в следующих ситуациях:

  • почечная недостаточность,
  • эндометриоз,
  • опухоль гипофиза,
  • длительное голодание,
  • истощение яичников,
  • недостаточное функционирование половых желез,
  • поликистоз яичников,
  • интенсивные физические тренировки.

Низкий уровень ЛГ

К основным причинам пониженного уровня лютеинизирующего гормона относятся следующие:

  • прием лекарственных препаратов,
  • отсутствие месячных,
  • аменорея,
  • беременность,
  • при нарушенной активности гипофиза,
  • при повышении пролактина в крови,
  • ожирение,
  • недостаточность лютеиновой фазы.

Пониженный и повышенный уровень гормона в организме является симптомом других заболеваний или состояний (например, голодание или беременность). Для нормализации гормона следует определить основную болезнь и назначить соответствующую терапию.

При понижении или повышении любых гормонов в крови нельзя заниматься самолечением. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы получить необходимое лечение.

Если вы хотите завести малыша, но у вас не получается забеременеть, то клиника «Центр ЭКО» в Архангельске ждет вас. Наши специалисты смогут вас проконсультировать, проведут комплексное обследование. После постановки диагноза вы пройдете курс консервативного лечения. При необходимости наши врачи осуществят процедуру ЭКО. Мы поможем вам ощутить всю радость материнства.

Публикации по теме

  • Анализ ФСГ – когда сдавать, результаты

Анализ ФСГ – это тест на проверку здоровья репродуктивной системы, правильного развития мальчика или девочки, состояния здоровья половой сферы женщины в период постменопаузы.

В наше время многие супружеские пары мечтают о рождении детей, но не могут осуществить свою мечту. Все чаще звучит страшный диагноз «бесплодие». К счастью, на помощь бесплодным семьям приходят современные методы лечения, применяемые в репродуктивной медицине.

Об основных причинах возникновения бесплодия у женщин рассказывает Лозовицкий Дмитрий Витальевич, врач клиники «Центр ЭКО» Архангельск:

Соотношение ФСГ и ЛГ: норма в таблице

Соотношение гормонов ФСГ и ЛГ влияет на репродуктивную функцию женщины. Это гормоны, определяющие эндокринную функцию, способность к зачатию. Вероятность забеременеть уменьшается при нарушении соотношения ЛГ и ФСГ. При подозрении бесплодия у женщины, продолжительном отсутствии беременности врач назначает тест на определение ЛГ и ФСГ. Он расскажет, когда лучше сдавать тест и как к нему подготовиться.

Читать еще:  Пластырь при климаксе

Что такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон – вещество гонадотропного происхождения, появляющееся в передней доле гипофиза. Он вырабатывается под действием гипоталамуса. Выработка ФСГ у женщины происходит циклами, начиная с 13 лет. Поэтому полученный результат анализа анализа на ФСГ зависит от возраста девушки.

Основные функции фолликулостимулирующего гормона:

  • стимуляция роста фолликулов в яичнике;
  • выработка эстрогенов;
  • стимуляция роста семенных канальцев, сперматогенез у мужчин.

Пик ФСГ у женщин обнаруживается на 28 день цикла. Затем он постепенно снижается, достигая минимума на 14-15 день. Благодаря ему образуются яйцеклетки, способные к зачатию.

Сдавать кровь на ФСГ рекомендуется 2 раза, только в определенные дня цикла:

Сравнивая результаты, врач может определить колебания в вещества в зависимости от фазы менструального цикла.

Понятие лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон — это вещество пептидной природы, синтезируемое в передней доле гипофиза. Оно взаимодействует вместе с фолликулостимулирующим гормоном, нормализуя работу репродуктивной системы женщин.

Основные функции ЛГ:

  • стимуляция выработки эстрогенов в яичниках;
  • развитие овуляции.

ЛГ у женщин способствует нормальному развитию менструального цикла, в период которого формируются яйцеклетки. Концентрацию ЛГ определяют только совместно с фолликулостимулирующим гормоном, поэтому тест проводится в тот же период.

Исследования по определению ЛГ и ФСГ

Если у женщины есть жалобы на нарушение менструального цикла, отсутствие способности к зачатию, он назначит анализ крови на гормоны. В перечень определяемых веществ обязательно входят компоненты, регулирующие репродуктивную функцию.

Эндокринолог обязан предупредить на какой день сдавать ФСГ и ЛГ. Если анализ крови на гормоны проводится в неправильный перевод, будет поставлен неверный диагноз. Специфической подготовки не требуется, так как правильное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ не зависит от действия неблагоприятных факторов.

Однако лаборанты дают несколько советов, как правильно сдавать анализ:

  • в лабораторию приходят в утренние часы сразу после пробуждения;
  • нельзя употреблять пищу перед исследованием;
  • нельзя пить алкоголь, употреблять никотин за 1 сутки;
  • запрещено применять новые лекарственные вещества без разрешения врача, особенно гормональной природы.

Перед записью на тестирование обязательно уточняют у терапевта, на какой день цикла сдавать кровь.

Соотношение ФСГ и ЛГ норма

Соотношение ФСГ и ЛГ зависит от нормы концентрации каждого вещества в отдельности. Они приведены ниже в таблице.

Пол Период менструального цикла Значение ФСГ, мМЕ/мл
Мужской 1,6-12,3
Женский 1-5 день
6-13 день
13-15 день
15 день – до появления менструации
Постменопауза
Пременопауза
3,3-12 4
3,3-12,4
4,5-21,7
1,5-7,9
25,6-139,9
1,6-22,4
Дни менструального цикла Показатели уровня ЛГ, мМЕ/мл
1-5 день 2,3-12,8
6-14 день 2,5-12,3
14-15 день 14-96
15 день – до начала менструации 1,1-11,6
Постменопауза 7,8-59,3

Если женщина полностью здорова, то соотношение ФСГ и ЛГ должно быть примерно равно 2,5 единиц.

Если нормальные показатели смещаются на незначительную долю единиц, пациентку можно считать здоровой. Концентрация гормонов постоянно меняется, поэтому возможны небольшие колебания нормы ФСГ и ЛГ. Из таблицы видно, что лютеинизирующий гормон и ФСГ снижаются максимально при климаксе. Их пик образуется в середине менструального цикла, чтобы яйцеклетка созрела и вышла наружу.

Помимо ФСГ и ЛГ, врач может назначить исследование других гормональных веществ, чтобы поставить точный диагноз.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

ЛГ и ФСГ увеличиваются при развитии патологии репродуктивной системы. Причиной повышения могут быть следующие патологии:

  • эндокринный дисбаланс;
  • истощение яичников, то есть количество фолликулов в них резко снижается;
  • кровотечение из матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • аменорея – полное отсутствие менструального цикла;
  • развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в любом отделе репродуктивной системы;
  • гиперплазия эндометрия;
  • бесплодие;
  • хроническое невынашивание беременности.

Если показатели завышены у мужчин, это говорит о нарушении эндокринной функции. Спермотогенез в половых органах снижается, что тоже может привести к бесплодию.

Во всех перечисленных случаях необходимо обратиться к гинекологу или репродуктологу, чтобы своевременно начать лечение бесплодия.

Заниженные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Снижение уровня ФСГ и ЛГ также говорит об отклонениях в функции репродуктивной системы. Этому могут быть следующие причины:

  • неправильная сдача лабораторного теста, когда пациент выбирает неверные дни;
  • уменьшенное выделение маточной крови в период менструального цикла;
  • ановуляция;
  • нарушение созревания фолликулов;
  • бесплодие или сниженная функция к появлению зачатия;
  • недоразвитость молочных желез;
  • аномалии развития наружных и внутренних половых органов;
  • сниженное половое влечение.

Если анализ крови на гормоны выявило отклонения от нормы ФСГ и ЛГ у мужчин, это может свидетельствовать об уменьшении выработки сперматозоидов. Возможно бесплодие при сниженном либидо. У таких пациентов недостаточно развита половая функция, поэтому количество волос на теле уменьшается.

О чем свидетельствует отклонение ЛГ и ФСГ гормонов

Соотношение ЛГ и ФСГ всегда должно быть примерно равно 2,5 единиц. Если показатель сильно меняется, это говорит о патологическом процессе продукции половых гормонов, способности к зачатию. В организме пациента недостаточно объема выработки прогестерона. Поэтому у матки снижается способность к подготовке для зачатия. Она не сможет удержать на стенке эмбрион, поэтому плод развиваться не будет.

Однако существуют нормальные явления, способствующие снижению коэффициента соотношения ЛГ к ФСГ. Это наблюдается при наступлении беременности.

Если в нарушении соотношения виноват повышенный уровень лютеинизирующего гормона, это может быть связано с поликистозом яичников и уменьшением фолликулов внутри них.

При повышенном фолликулостимулирующем гормоне нарушается работа всей половой системы и включенных в нее желез. Менструальный цикл нестабильный, поэтому меняется количество кровотечений.

Когда пациент сдает анализ крови на соотношение гормонов ФСГ и ЛС, рекомендуется определить точные фазы менструального цикла. Анализ крови на половые гормоны нельзя сдавать в любой период, его определяют только эндокринологи, гинекологи, которые оценивают факт овуляции. От полученных данных зависит постановка диагноза и дальнейшее назначение лечения заболевания.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Норма гормонов у женщин

Овариальный цикл женщины – сложный комплекс функциональных и морфологических изменений репродуктивных органов, направленный на создание оптимальных условий для зачатия и последующей имплантации эмбриона.

Гормоны продуцируются аденогипофизом (передней долей гипофиза), представляют собой сложные белки (гликопротеины).

Общая информация

Овариальный цикл и фертильность женщины находятся под контролем ЛГ и ФСГ, а их секрецию контролируют половые гормоны. Лютеотропин стимулирует активность яичников для секреции эстрогена. Его пиковая концентрация стимулирует овуляторный процесс, а также процесс лютеинизации, когда фолликул становится желтым телом (временная эндокринная железа). Желтое тело продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для успешного прикрепления эмбриона к эндометриоидному слою матки. Если произошла имплантация, то ЛГ способствует нормальному функционированию желтого тела. ЛГ стимулирует тека-клетки яичников, вырабатывающих андрогены (мужские гонадостероиды) из которых образуется эстрадиол – самый активный гормон из группы эстрогенов.

Под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы, происходит овуляция при пиковом выбросе фоллитропина, снижается или увеличивается половое влечение. Гонадотропные гормоны влияют на регулы, физическое развитие, половое созревание, появление вторичных половых признаков, способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Гормональное влияние на менструальный цикл

В зависимости от содержания в крови ЛГ, ФСГ, эстрогенов у женщин менструальный цикл разделяется на три фазы, одна сменяющая другую:

  1. Фолликулярная (менструальная) – средняя продолжительность 2 недели (7-22 дня), конец овариального цикла. Начинается с первого дня месячных, когда отторгается функциональный слой эндометрия, выходя наружу с менструальной кровью и секретом желез. Во время этой фазы созревает доминантный фолликул который имеет наибольшее количество рецепторов к ФСГ, более других фолликулов вырабатывает эстрадиол. Заканчивается менструальная фаза при резком выбросе гипофизом ЛГ, что дает начало следующей фазе – овуляторной.
  2. Овуляторная (пролиферативная) фаза – средняя продолжительность примерно 3 дня. Доминантный фолликул окончательно созревает, становится граафовым пузырьком, способным впустить яйцеклетку. Меняется соотношение ФСГ, ЛГ. Характеризуется фаза волнообразным выбросом ЛГ который стимулирует активные вещества (простагландины и ферменты), способствующие разрыву стенок граафова пузырька и выходу яйцеклетки, то есть овуляции. Для данного периода характерно снижение эстрадиола и развитие (не во всех случаях) овуляторного синдрома. Многие женщины ощущают овуляцию по появлению болезненности внизу живота, пояснице. Овуляция наступает после пикового выброса лютеинизирующего гормона в течение 16-48 часов. С яйцеклеткой выходит фолликулярная жидкость (5-10 мл).
  3. Лютеиновая (секреторная) фаза – средняя продолжительность 2 недели, это самый стабильный период цикла – фаза желтого тела. После овуляции граафов пузырек трансформируется в желтое тело, секретирующее прогестерон (называемый гормоном беременности), андрогены (мужские стероиды), эстрадиол. Под воздействием этих гормонов эндометрий утолщается, выделяет секрет, готовится к прикреплению ооцита.
Читать еще:  Таблетки от климакса леди формула

В конце лютеиновой фазы на пике выделения половых гормонов, снижается выработка ФСГ и ЛГ. Если зачатие не происходит, то желтое тело прекращает синтезировать эстрогены и прогестерон, после чего разрушается. Прерывается отрицательная обратная связь, что способствует росту ЛГ и ФСГ, началу нового цикла.

Нормальные показатели гонадотропинов

Для секреции ФСГ и ЛГ характерен не столько циркадный ритм (суточный), сколько почасовой (цирхоральный). Их уровень зависит от времени суток, фазы цикла, возраста женщины, выработки эстрогенов.

Возрастной период, фазы цикла Референтные (средние) значения ФСГ, МЕ/мл Референтные значения ЛГ, МЕ/мл Референтные значения эстрадиола
Девочки до полового созревания (до 9 лет) 0,11-1,6 0,7-1,3
Девочки-подростки (12-16 лет) До 3,5
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет), фолликулярная фаза 2,8-11,3 1,1-11,6 57-226 пг/мл
Овуляторная фаза 5,8-21 17-77, овуляторный пик – до 150 127-476 пг/мл
Лютеиновая фаза 1,7-9,0 2-17 77-226 пг/мл
Менопауза До 150 0,03-3,9
Постменопауза 21,7-153 11,3-40

Стабильными остаются ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл, пролактин – 400-1000 МЕД/л.

Соотношение гонадотропинов

ЛГ и ФСГ находятся в тесной сложной «обратной» взаимосвязи с гонадостероидами – половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками. Снижение концентрации эстрогенов стимулирует гипофиз к продуцированию ФСГ и ЛГ. Следовательно, при низкой выработке гонадостероидов уровень гонадотропинов повышается.

Для продуктивной деятельности репродуктивной системы женщины важна не только норма гонадотропинов, но также соотношение ЛГ и ФСГ которое изменяется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярную фазу выше концентрация ФСГ, в лютеиновую – ЛГ. Соотношение ЛГ к ФСГ в норме составляет 1,5-2. Если коэффициент соотношения гонадотропных гормонов превышает 2,5, это расценивается как патологическое отклонение.

Если соотношение ЛГ и ФСГ не соответствует норме, то это может свидетельствовать о таких нарушениях:

  • гипофизарные доброкачественные опухоли;
  • СПКЯ;
  • эндометриоз;
  • нарушения функции гипоталамо-гипофизарного комплекса;
  • преждевременное истощение яичников;
  • ожирение.

Если соотношение ЛГ к ФСГ нарушено продолжительное время при высоких цифрах лютеотропина, то активизация работы яичников приводит к усиленной продукции андрогенов.

Это нарушает овуляторный процесс, негативно влияет на менструальный цикл который становится нерегулярным. В конечном итоге неправильное соотношение ЛГ с ФСГ может привести к нарушению фертильности и бесплодию. При соотношении гонадотропных гормонов с коэффициентом меньше 0,5 нарушается созревание яйцеклетки и примордиальных фолликулов. Соотношение ЛГ в сторону стабильного повышения гормона ФСГ может быть признаком менопаузы.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 15.02.20

Норма и соотношение ЛГ и ФСГ. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Половые гормоны продуцируются половыми железами, корой надпочечников, плацентарными клетками. Женские гормоны воздействуют на многие системы организма и отдельные органы. Гормональный уровень определяет поведение женщины, ее эмоции, умственную деятельность, внешний вид. За выработку женских половых гормонов отвечают такие вещества, как лютеинизирующие и фолликулостимулирующие (ЛГ и ФСГ) гормоны.

Что такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон, продуцируемый железой внутренней секреции – гипофизом. Именно этот гормон влияет на формирование женских и мужских половых клеток при созревании фолликулов в яичниках женщины и сперматогенезе в яичках мужчины.

Воздействуя на яичники, ФСГ способствует началу формирования женской половой клетки, к середине цикла половая клетка становится максимально развитой, выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. В этот промежуток времени возможна беременность, а уровень ФСГ максимален. Затем постепенно уровень этого гормона уменьшается, а уровень другого гипофизарного гормона увеличивается.

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции овальной формы, расположенную у основания черепа, он продуцирует гипофизарные гормоны, влияющие на регуляцию и работу желез внутренней секреции организма.

Понятие “лютеинизирующий гормон”

Передняя доля гипофиза продуцирует еще и ЛГ гормон. Этот лютеинизирующий гормон стимулирует правильное развитие половых органов, секретирующих гормоны. Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ в женском организме регулирует синтез гормона эстрадиола. По мере увеличения количества этого гормона в крови уменьшается уровень ФСГ.

В зависимости от дня менструального цикла, соотношение гормонов ЛГ и ФСГ может меняться. Так, уровень ЛГ на протяжении почти всего цикла низкий. Только середина цикла характеризуется всплеском уровня ЛГ в десять раз, после чего наступает овуляционный период. Под воздействием высокого содержания ЛГ начинает формироваться желтое тело в яичнике, и продуцируется прогестерон, что позволяет зародышу внедриться в стенку матки. Наибольшие показатели ФСГ также отмечаются в середине цикла.

ЛГ в мужском организме регулирует выработку тестостерона, который продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в семенниках. Когда в крови будет достигнуто определенное количество мужского гормона, начнется выработка половых клеток мужчины.

Исследования по определению ЛГ и ФСГ

Менструальный цикл разделяют на фолликулярную фазу (от начала цикла и до 12-14 дня), овуляторную (может быть на 12-14-й день) и лютеиновую (все остальные дни цикла).

Выделение лютеинизирующего гормона тесно связано с фолликулостимулирующим гормоном, продуцируемым гипофизом, с тестостероном, прогестероном и другими половыми гормонами, поэтому важно контролировать уровень всех этих гормонов для выявления различных патологий.

Чтобы выявить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и его количество, проводят анализы сыворотки крови, которая сдается натощак. Однако следует учитывать, что такие анализы сдаются только в определенные дни цикла. Так, в первой фазе сдается кровь в 7-9 день, а в третьей фазе – в 22-24 дни.

Чтобы определить, какое количество ЛГ вырабатывается в организме, проводят исследования крови. Результаты анализов будут отличаться, если взять кровь в разное время цикла и у разной возрастной категории. Низкий уровень ЛГ наблюдается у восьмилетних детей, по сравнению с уровнем при рождении. Начиная с восьми лет, уровень ЛГ будет расти до половозрелого возраста. С наступлением беременности наблюдается низкий уровень этого гормона.

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма

Для представления картины о состоянии здоровья женской половой системы нужно знать нормальное соотношение ЛГ и ФСГ. Для начала определяют по отдельности уровень этих двух гормонов.

В норме значение ФСГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 3,5–13,0; овуляторная фаза 4,7–22,0; лютеиновая фаза 1,7–7,7. Для мужчины норма составляет 1,5–12,0.

Читать еще:  Как при климаксе сохранить молодость

В норме значение ЛГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 2-14; овуляторная фаза 24-150; лютеиновая фаза 2-17. Для мужчины норма лютеинизирующего гормона составляет от 0,5 до 10, и этот уровень гормона постоянен.

Для разного женского возраста соотношение ЛГ и ФСГ будет отличаться. Так, для девушек, у которых еще не было менструации, этот показатель будет равен 1. Спустя год от первой менструации соотношение ЛГ и ФСГ будет колебаться от 1 до 1,5. У женщин с менструацией более двух лет и до наступления климакса большее соотношение ФСГ и ЛГ, норма колеблется между 1,5 и 2.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Завышенное соотношение ЛГ и ФСГ, которое длится больше 2-х, может свидетельствовать у женщин о наличии кист в яичниках и проявляться у людей с синдром андрогенной устойчивости. Такое завышенное соотношение гормонов наблюдается у женщин во время овуляции.

Значительное увеличение уровня ЛГ и ФСГ говорит о первичной яичниковой недостаточности. Зато завышенные гормоны ЛГ и ФСГ – норма для периода начала климакса.

При увеличении концентрации ФСГ наблюдаются кровотечения матки, проходящие не во время менструаций, также могут вообще отсутствовать месячные выделения.

Высокий уровень ФСГ у женщин с отсутствием менструаций является поводом для проведений кариотипических исследований генов. Такое отсутствие менструальных выделений можно считать ранним климаксом.

Заниженные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Так как гипофиз выбрасывает порциями гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови в условиях, понижающих их выработку, определяется забором крови через каждые полчаса три раза.

Когда анализы выдают заниженные результаты содержания гормонов ЛГ и ФСГ, это может выражаться такими признаками, как малое количество выделений в критические дни, ановуляция, невозможность забеременеть, недоразвитие груди, наружных и внутренних половых органов, отсутствие либидо.

Низкий уровень ФСГ у мужчин свидетельствует о том, что в организме уменьшена выработка мужских половых клеток, такие мужчины бесплодны, у них отсутствует либидо, уменьшается количество волос по всему телу.

О чем свидетельствует отклонение ЛГ и ФСГ гормонов

Ограниченная выработка ЛГ свидетельствует о нарушениях в лютеиновой фазе. Это значит, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, матка не способна подготовиться к удержанию на своей стенке эмбриона. В результате беременность может не наступить. Нормальным явлением считается уменьшение этого гормона во время вынашивания ребенка.

А вот высокий уровень ЛГ говорит о поликистозе в яичниках, об их истощении.

Если повышен уровень фолликулостимулирующего гормона, то это свидетельствует об отклонениях в работе половой системы или желез, отвечающих за работу репродуктивных органов, нарушениях менструального цикла и кровотечениях.

Факторы, влияющие на норму гипофизарных гормонов

Низкий уровень ЛГ и ФСГ в мужском и женском организме может быть вызван дисфункцией гипофиза, в частности его передней доли, или нарушением гипоталамусовой функции. Причиной низкого содержания ФСГ может быть избыточный вес у женщины, так как в жировой ткани вырабатываются половые гормоны. Ожирение может возникнуть и как следствие нарушения соотношения гипофизарных гормонов.

Высокое содержание ЛГ и ФСГ происходит при выявлении опухолей гипофиза, которые можно выявить на томографии головного мозга. Опухоль будет влиять на функцию гипофиза регулировать другие железы внутренней секреции. Будет нарушен нейроэндокринный механизм регулировки деятельности организма.

Влияние эмоционального состояния, всевозможных стрессов, жесткие диеты, изнурительные спортивные занятия, безусловно, скажутся на повышении уровня ФСГ.

Генетические отклонения, связанные с наличием лишней Х хромосомы у мальчиков, или полное или частичное отсутствие одной из двух половых хромосом в женском организме также влияют на соотношение гормонов гипофиза.

Соотношение ЛГ и ФСГ

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) – это гормоны, которые определяют функцию яичников женщины. От их правильного соотношения будет зависеть репродуктивный потенциал, т.е. вероятность наступления беременности. Для врача-репродуктолога это, прежде всего, важная информация, определяющая тактику ведения пациентки, выбор лекарственных препаратов, а также при необходимости выбор оптимального протокола ЭКО.

Женщина, пришедшая на прием к репродуктологу, должна получить развернутый ответ о состоянии своего здоровья и диагнозе. Кроме того, она должна полностью вникнуть в предлагаемую схему лечения в зависимости от ее гормонального статуса.

Нужна консультация специалиста?

Соотношение ЛГ/ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Соотношение ЛГ/ФСГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

В первую фазу (она так и называется фолликулярная) в норме выработка ФСГ превышает выработку ЛГ, а во вторую – наоборот (отсюда ее название – лютеиновая). Оба гормона вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируют выработку гормонов яичника – эстрадиола и прогестерона.

Секрецию эстрадиола яичниками регулирует ФСГ и ЛГ под влиянием большого количества факторов. Функции ЛГ в фолликулярную фазу сводятся к стимуляции тека-клеток в яичнике, в результате чего также повышается уровень эстрадиола.

Показатели ФСГ повышаются, когда под его влиянием к 4-6 дню менструального цикла активизируется рост примордиальных фолликулов, один или два из которых в дальнейшем становятся доминантными. К моменту созревания лидирующего фолликула уровень ФСГ становится максимальным. После созревания фолликула и поступления в кровь большого количества эстрадиола уровень ФСГ начинает постепенно снижаться. К этому моменту повышается уровень ЛГ. Пик ЛГ приходится на овуляцию. Именно благодаря высокому уровню ЛГ оболочка фолликула разрывается, и происходит выход яйцеклетки (овуляция).

Далее на фоне невысоких значений ФСГ после овуляции на месте доминантного фолликула формируется желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, способствующий созреванию эндометрия и имплантации эмбриона. После наступления беременности прогестерон способствует ее сохранению. Если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, уровень обоих гормонов (ФСГ и ЛГ) снижается.

Соотношение ЛГ и ФСГ. Норма

В начале менструального цикла показатели ФСГ и ЛГ принято расценивать как базовые. В норме соотношение ЛГ/ФСГ должно быть не более 2,5.

Если соотношение ЛГ к ФСГ более 2,5, это может быть признаком некоторых заболеваний: синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухоли гипофиза, различных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы, иногда синдрома истощения яичников и эндометриоза, а также ожирения. Окончательный диагноз ставится на основании клинической картины и гормональных функциональных проб. При необходимости назначают дополнительные методы исследования – магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Часто в своей практике репродуктолог сталкивается с проблемой СПКЯ. При этом заболевании стабильно высокие значения ЛГ приводят к усиленной стимуляции тканей яичников, что может проявляться повышенной выработкой мужских половых гормонов. В результате нарушается процесс созревания яйцеклетки, становится нерегулярным менструальный цикл, что может привести к бесплодию.

Если соотношение ЛГ/ФСГ менее 0,5, то это может способствовать нарушению созревания яйцеклетки. Кроме того, низкие цифры ЛГ отрицательно влияют на формирование пула примордиальных фолликулов.

Таким образом, определение гормонального статуса пациентки крайне необходимо для своевременного выявления отклонений и их коррекции, что повышает результативность лечения бесплодия.

Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гормонов

В заключение необходимо сказать, что ФСГ, ЛГ и их соотношение, а также показатели секреции других гормонов гипофиза могут изменяться при стрессе, голодании и интенсивных физических нагрузках. В связи с этим, очень важно исключить влияние этих факторов за несколько дней до сдачи анализов, не рекомендуется также курить не менее чем за час до сдачи крови. Оптимальное время для анализов 2-4 день менструального цикла, однако врач по своему усмотрению может назначить другие даты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector