Эко при миоме матки

ЭКО и миома матки: от чего зависит успех процедуры?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это процедура, которая дает возможность женщине иметь и выносить беременность при бесплодии различного генеза. ЭКО и миома матки – это возможность, которую дает современная технология зачатия в пробирке женщинам с доброкачественной опухолью репродуктивного органа.

Технология предполагает оплодотворение яйцеклетки, извлеченной из организма женщины, в пробирке с последующим помещением ее матку для дальнейшего развития эмбриона. Миома матки не является противопоказанием для проведения ЭКО, но положительный результат операции возможен только при определенных условиях.

Факторы, влияющие на успех при миоме

Успешный результат ЭКО при миоме матки будет зависеть от следующих обстоятельств:

  • параметры узлов – размер образования не должен превышать 3 см;
  • локализация узлов – образования, расположенные в матке, не должны деформировать ее полость. Субмукозно и интерстициально локализованные узлы должны быть удалены, так как являются преградой для имплантации эмбриона и успешного развития беременности;
  • направленность увеличения миомы – если рост опухоли идет внутрь полости матки, она подлежит удалению, а если в сторону брюшной полости, то такая локализация узла практически не влияет на развитие подсаженного в матку эмбриона;
  • количество объемных образований – при наличии множественных узлов опухоли ЭКО не проводится. В этом случае необходимы предварительные лечебные мероприятия, объем и вид которых определяется специалистом;
  • сопутствующие патологии репродуктивных органов – эндометриоз, аднексит, вульвит бактериального генеза и другие заболевания, которые значительно снижают положительный результат искусственного оплодотворения;
  • возраст женщины – как правило, возрастной ценз ограничивается 40 годами, однако могут быть исключения.

Но не всегда удается достичь положительного результата ЭКО даже при мелких узлах, имеющих «правильную» локализацию. Причины этого отрицательного эффекта влияния миомы на имплантацию и дальнейшее развитие эмбриона не удается установить. Есть ряд предполагающих этому состоянию факторов, которые препятствуют материнству женщины с миомой матки. Наиболее значимыми являются:

  • гормональный сбой в организме;
  • патология кровотока в матке и как результат нарушение питания плода, влекущее за собой выкидыш или преждевременные роды;
  • патологическое изменение слизистой оболочки матки, вследствие чего плодная яйцеклетка отторгается организмом женщины;
  • повышение сократительной способности матки, что приводит прерыванию беременности.

Несмотря на все нюансы этой операции, возможно ли делать ЭКО при миоме и будет ли желанная беременность, решается в индивидуальном порядке. Но у каждой женщины есть свой шанс зачатия ребенка при доброкачественной опухоли.

Подготовка к процедуре при миоме матки

При планировании беременности с миомой матки важным мероприятием является тщательное обследование женщины, подготовка ее организма к зачатию и вынашиванию беременности. В этом случае решается вопрос о выборе тактики терапии миомы матки, который предполагает купирование узлов с помощью консервативного или оперативного лечения.

Результат консервативной терапии достигается приемом следующих препаратов:

  • антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов – «Золадкес»;
  • контрацептивов комбинированного действия – «Регулон», «Новинет»;
  • препаратов железа для коррекционной терапии железодефицитной анемии;
  • витаминно-минеральных комплексов в качестве общеукрепляющего лечения и стимулирования иммунитета.

Гормональные препараты способствуют приостановке роста образований и их регрессу, что способствует значительному увеличению шанса в наступлении беременности. Но если консервативное лечение не приносит успеха, применяется оперативное удаление узлов, которое возможно следующими методами:

  • эмболизация маточных артерий – вмешательство направлено на прекращение кровотока в сосудах опухоли, что приводит к обратному развитию узлов. Данная методика показана при множественных образованиях, когда оперативное удаление их невозможно. После такой операции планирование зачатия разрешается через полгода или 1 год;
  • миомэктомия – хирургическое удаление узлов с сохранением репродуктивного органа. Часто проводится малоинвазивным лапароскопическим методом через проколы в брюшной стенке. В этом случае планирование беременности рекомендуется через полгода или 1 год. Если операция проводилась лапаротомией, то зачатие отодвигается на 1,5–2 года.

Выбор оперативного вмешательства определяется специалистом индивидуально и обязательно с учетом общего состояния пациентки с миомой матки, локализацией и объемом патологических образований, а также наличием сопутствующих осложнений основного процесса.

ЭКО после оперативного удаления миомы

После лечения миомы и дополнительного обследования для проведения ЭКО женщина помещается в специализированное лечебное учреждение. Вся процедура оплодотворения проходит под наблюдением врача-репродуктолога и выполняется в несколько этапов:

  • получение яйцеклеток – проводится гормональная стимуляция, позволяющая изъять из яичника женщины не одну, а несколько зрелых яйцеклеток;
  • получение спермы – путем мастурбации или извлечения половых клеток из яичек. Возможно использование донорского материала;
  • оплодотворение – зрелая яйцеклетка инсеминируется здоровыми сперматозоидами или одним самым активным сперматозоидом. Он выбирается вручную специалистом при методике ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов), если имеет место мужское бесплодие;
  • оплодотворение – яйцеклетка с введенным в ее цитоплазму сперматозоидом помещается в специальный раствор, после чего проводится микроскопический контроль за началом клеточного деления. Если наблюдается внутриклеточная активность, значит, оплодотворение произошло. Растущий эмбрион находится в питательной среде в течение нескольких суток;
  • имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку – происходит на 3–5-й день для дальнейшего развития. Как правило, имплантация проводится 2 или 3 эмбрионами, так как гарантированной приживаемости одной яйцеклетки не наблюдается.

Перед проведением процедуры проводится генетическая экспертиза репродуктивного материала на предмет определения хромосомных патологий. Имплантация в организм женщины проводится только здоровыми эмбрионами.

Прогнозы на результат ЭКО

ЭКО и миома матки не является препятствием для успешного зачатия и вынашивания ребенка. По статистике положительный эффект от процедуры наблюдается в 30–40% случаев. При первой неудавшейся попытке возможно повторение методики.

При опухолевом образовании менее 3 см, не деформирующем полость матки, процент наступления зачатия будет выше по сравнению с интерстициальным расположением узла.

Такая локализация образования деформирует полость репродуктивного органа, и благоприятный исход будет вдвое меньше.

Даже если беременность наступила, она часто заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Положительный результат ЭКО зависит от возраста женщины. Чем старше пациентка, тем меньше успеха можно ожидать от данной методики.

Противопоказания к процедуре

Как у любой другой методики, у ЭКО есть противопоказания на ее применение. При их наличии женщине нельзя проводить искусственное оплодотворение. К ним относятся:

  • онкологический процесс любой локализации;
  • отягощенные соматические и гинекологические патологические процессы в организме;
  • воспалительные заболевания в остром периоде.

Также не проводится ЭКО при миоме, которая может оказывать негативное влияние на течение беременности, если она не удаляется, вызывая следующие осложнения:

  • наличие узла, деформирующего полость матки – чревато прерыванием беременности;
  • маточные кровотечения – способствуют развитию анемии у женщины, что повышает риск патологического развития плода;
  • неправильное положение ребенка в матке (поперечное).

Все эти причины уменьшают шанс на нормальное зачатие и течение беременности в случае ЭКО и сочетания с миомой матки. Только объективная оценка рисков поможет выбрать правильное решение и следовать рекомендациям врача.

Читать еще:  Миома шейки матки что это такое

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Можно ли делать ЭКО при миоме?

Именно поэтому многих супружеских пар, мечтающих о ребенке, волнует вопрос «возможно ли эко при миоме матки?»

Ответ на него может дать только врач-гинеколог после комплексного обследования.

Что такое миома?

Миома – образование доброкачественного характера, возникающее вследствие ускоренного деления гладкомышечных или соединительнотканных клеток в матке. В зависимости от гистологического типа выделяют лейомиому, фиброму и смешанные опухоли (фибромиому, миофиброму). В настоящее время точная причина, приводящая к возникновению патологии, не установлена, однако существуют гормональная и наследственная теории появления узлов.

Наиболее часто заболевание встречается у женщин в период пременопаузы, однако в последние годы болезнь стремительно молодеет.

Считается, что факторами риска, приводящими к развитию миомы матки у молодых женщин, являются:

  • Плохая экология (загрязненный атмосферный воздух, вода), при этом в особенности страдают жительницы крупных мегаполисов.
  • Частые стрессы. Психоэмоциональные и физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
  • Избыточный вес.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Эндокринные и сердечно-сосудистые патологии.

На многие из этих факторов невозможно повлиять, именно поэтому данная гинекологическая патология беспокоит многих женщин.

Почему не наступает беременность?

Бытует мнение, что бесплодие возникает при доброкачественных новообразованиях матки, поскольку невозможно естественное оплодотворение. Однако на самом деле, это не так. Миома матки возникает как гормонозависимое структурное нарушение, локализованное в маточной полости и приводящее к нарушениям на разных этапах зачатия и вынашивания ребенка.

Узлы в матке приводят к:

  • Невозможности зачатия ребенка.
  • Самопроизвольным абортам.
  • Преждевременным родам.
  • Сужению и деформации родовых путей, что является абсолютным показанием к операции «кесарево сечение».
  • Послеродовым осложнениям возникает – обильному маточному кровотечению, воспалению матки, сепсису.

Какая вероятность забеременеть с миомой матки?

На наступление, течение беременности и сами роды влияет не столько миома, сколько ее размеры, место расположения и наличие осложнений. Решать вопрос о возможности естественного зачатия, вынашивания и экстракорпоральном оплодотворении, при наличии узлов в матке, необходимо с лечащим врачом после тщательного обследования.

Искусственное оплодотворение при миоме

Миома матки и эко при ней наиболее частый вопрос, волнующий женщин столкнувшихся с бесплодием при данном заболевании.

Большинство специалистов склоняются к тому, что процедуру ЭКО нежелательно приводить при наличии любых, даже доброкачественных новообразований, по причине:

  • Полость матки с миомой чаще всего является деформированной, что приводит к затруднению имплантации при беременности.
  • Миома – гормонозависимая патология, поэтому даже небольшие узлы во время беременности могут значительно увеличиваться в диаметре и оказывать влияние на развивающийся плод.
  • Измененные и суженые опухолью родовые пути препятствуют нормальному продвижению плода при естественных родах.

Вследствие этого, в большинстве случаев естественное зачатие при миоме и эко противопоказано.

При планировании беременности необходимо пройти тщательное обследование и при необходимости курс лечения, позволяющий подготовить организм к вынашиванию и родам.

Лечение патологии и беременность

Специалисты доказали, что бесплодие, возникшее по причине миомы матки, является обратимым и проходит после лечения патологии. Планируя беременность при миоме, важно проконсультироваться с врачом и выбрать максимально эффективную тактику терапии, после которой, в большинстве случаев, наступает долгожданная беременность.

Избавиться от узлов в матке можно консервативным и оперативным методами.

Медикаментозная терапия включается в себя:

  • Прием антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов (Золадкес).
  • Лечение комбинированными оральными контрацептивами (Регулон, Новинет).
  • Коррекцию железодефицитной анемии (препараты железа).
  • Общеукрепляющую терапию (прием витаминно-минеральных комплексов).

Под воздействием гормональных препаратов, миоматозные узлы останавливаются в росте, а также могут уменьшаться, тем самым способствуя наступлению зачатия.

Оперативное лечение при новообразованиях в матке показано при неэффективности медикаментозной терапии, а также при больших (размеры матки свыше 12 недель беременности) и интенсивно растущих узлах. К хирургическим вмешательствам относят — метод ФУЗ-абляции, эмболию маточных артерий, резекцию узлов и гистероэктомию.

Объем вмешательства определяет врач-гинеколог. Выбор способа операции зависит от размера и локализации патологического процесса, а также от наличия у женщины осложнений.

ЭКО после оперативного вмешательства

Делают ли ЭКО при миоме после операции, и с какими трудностями придется столкнуться?

Это вопрос, волнующий женщин, которым было произведено хирургическое вмешательство на матке. Ответить на него и оценить возможность искусственного оплодотворения может только специалист-гинеколог. Вероятность успешности процедуры зависит от состояния женщины, объема и эффективности проведенной операции.

К наиболее эффективным органосохраняющим хирургическим вмешательствам при миоме относят:

  • Эмболизацию артерий матки. Способ, при котором через бедренную артерию к сосудам, кровоснабжающим новообразования, вводится специальное вещество, закупоривающее их просвет. Вследствие этого узлы уменьшаются в размерах и «усыхают». К преимуществам данной операции относят ее высокую эффективность, безболезненность и быстрый восстановительный период.
  • ФУЗ-абляция — метод, суть которого состоит в коагуляции миоматозного узла фокусированными ультразвуковыми волнами. Клиническая эффективность метода находится в зависимости от локализации и гистологического строения узла.

Влияние миомы матки на экстракорпоральное оплодотворение

Вопрос, можно ли делать ЭКО при миоме матки, актуален для женщин репродуктивного возраста. Для многих процедура является единственным шансом на беременность, поэтому требует тщательного исследования состояния здоровья, учета возможных осложнений.

Как миома влияет на репродуктивную функцию организма

Миома матки является распространенным гинекологическим заболеванием среди женщин репродуктивного возраста. Доброкачественная опухоль возникает в результате ускоренного деления клеток в мышечной и соединительной тканях органа.

Фиброма как структурное нарушение мышечной ткани значительно уменьшает шансы на беременность. В связи с этим становится актуальным вопрос, возможно ли ЭКО при заболевании.

Среди причин, приводящих к возникновению патологии, выделяют нарушение гормонального фона и наследственную предрасположенность. Факторами риска, приводящими к развитию заболевания, являются:

  • стрессы;
  • физическая и психоэмоциональная нагрузка;
  • прием гормональных препаратов;
  • прерывание беременности.

При наличии узлов часто наблюдаются дополнительные факторы бесплодия, к которым относятся:

  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы в теле матки и ее придатков;
  • иммунологические и гормональные нарушения.

Новообразования локализуются в полости органа, что и приводит к осложнениям на разных этапах беременности. При наличии подслизистых узлов, деформирующих полость репродуктивного органа, возможно нарушение имплантации эмбриона. На наступление беременности влияет место локализации узлов.

Трудности зачатия ребенка при миоме связаны с нарушением транспорта половых клеток в связи с изменением цервикального канала шейки матки, маточных труб и матки. В случае прикрепления плаценты над узлом развивается плацентарная недостаточность, преждевременная отслойка плаценты.

Узлы в матке сужают и деформируют родовые пути, снижают возможность естественных родов. Доброкачественные опухоли могут спровоцировать маточное кровотечение, воспаление матки после родов.

Читать еще:  Чем отличается миома от фибромы матки

Искусственное оплодотворение при заболевании

Многих женщин интересует, можно ли делать ЭКО при фибромиоме матки. Существует предположение, что в некоторых случаях снижается эффективность процедуры. Это происходит:

  • при нарушениях сократимости эндометрия;
  • в случае аномального кровообращения в матке;
  • при наличии воспалительных процессов, гормональных нарушениях в рецепторах мышечного и слизистого слоя матки.

Положительный результат искусственного оплодотворения зависит от количества и размера узлов. В ходе исследований было установлено, что на процедуру ЭКО при миоме матки не влияют узлы, размером до 3 см.

Поэтому при наличии таких субсерозных новообразований не требуется оперативное вмешательство перед началом программы. Миоматозный узел размером до 4 см, деформирующий полость, удаляют путем гистерорезектоскопии.

При других типах доброкачественных новообразований проводят лапароскопию. При наличии множественной миомы усложняется подготовка к процедуре ЭКО. В этом случае удаляют узлы, находящиеся в полости матки.

Проведение резекции всех узлов фибромы может спровоцировать рубцовую деформацию при заживлении, которая противопоказана при экстракорпоральном оплодотворении.

После хирургической коррекции рекомендуется планировать экстракорпоральное оплодотворение через 1–1,5 года. В этот период происходит формирование рубца на стенках матки. Возобновление роста миоматозных узлов снижает эффективность лечения бесплодия.

Состояние рубца оценивается с помощью ультразвуковой диагностики. Противопоказаниями к ЭКО являются признаки несостоятельности. Препараты, используемые в протоколах (схемах) гормонального стимулирования при подготовке к процедуре, способны возобновить рост миомы.

Данные исследований свидетельствуют, что при наличии узлов небольшого размера, расположенных в толще мышц, частота наступления беременностей после ЭКО достигает 37%. После проведения миомэктомии и гормонального стимулирования число беременностей составляет 35–37%.

В случае противопоказаний к хирургическому лечению применяется метод эмболизации маточных артерий. Количество успешных ЭКО после ЭМА является основанием для утверждения, что этот метод лечения позволяет многим женщинам самостоятельно зачать и родить ребенка.

Влияние беременности на новообразования

Под воздействием изменения гормонального фона наблюдается динамика роста доброкачественной опухоли. По данным результатов ультразвукового исследования в большинстве случаев узлы размером до 5 см, присутствующие до беременности, не определяются после родов.

В период беременности при наличии миомы может:

  • развиваться фетоплацентарная недостаточность;
  • наступить преждевременная отслойка плаценты;
  • произойти преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • наблюдаться образование разрывов по рубцу.

Успешное вынашивание обеспечивается за счет тщательного обследования перед планированием беременности. При принятии решения о целесообразности и возможности процедуры ЭКО специалисты учитывают различные факторы.

Решающую роль имеют размер и количество доброкачественных новообразований, их направление и рост. Если узлы растут в сторону полости матки, то при увеличении они оказывают отрицательное влияние на вынашивание плода. Если узлы находятся с наружной стороны, то они незначительно влияют на протекание беременности.

Если женщина находится в позднем репродуктивном возрасте и решающую роль играет фактор времени, процедура проводится, несмотря на наличие новообразования. В этом случае просто отсутствует время на лечение и восстановительный период.

Дополнительным фактором для проведения процедуры является наличие родов, беременности, а при лечении бесплодия — длительность курса и методика.

Пациенткам, готовящимся к экстракорпоральному оплодотворению с диагнозом миома, нужно знать, что в первых 2 триместрах возможен рост новообразования. В третьем триместре может наступить частичный регресс и стабилизация.

ЭКО и миома матки: рекомендации по проведению процедуры

Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое в последнее время все чаще диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Если несколько лет назад ее в основном выявляли у пациенток старше 40, то теперь патология встречается в возрасте 23—34 года. При этом согласно статистике у 55% пациенток с фибромиомой наблюдается бесплодие. Эко при миоме матке может помочь женщине забеременеть и родить ребенка. Но кому из женщин показана эта процедура?

Когда проводят экстракорпоральное оплодотворение при фибромиоме?

Можно ли делать ЭКО при миоме матки, зависит от размеров новообразования. Если оно большое и тем более деформирует детородный орган, то миома и ЭКО несовместимы и процедуру не проведут. Во-первых, из-за серьезных отклонений эмбрион не сможет имплантироваться, во-вторых, даже если зачатие и произойдет, то выносит ребенка, будет достаточно проблематично и беременность может закончиться или выкидышем или преждевременными родами.

Поэтому женщинам нужно регулярно проходить гинеколога и делать УЗИ органов малого таза. Это позволит выявить патологию на ранней стадии и вовремя начать терапию. Пока опухоль еще небольшого размера ее легко можно удалить с помощью лапароскопии.

Когда же новообразование слишком большое, врач может принять решение не только об удалении миоматозных узлов, но и ампутации матки.

Врачи рекомендуют делать ЭКО при миоме матке:

  • если новообразование небольшое, и оно не деформировало детородный орган;
  • когда было проведено консервативное лечение фибромиомы.

Чтобы увеличить шансы на зачатие нужно правильно провести стимуляцию.

Схемы для стимуляции овуляции

Если у женщины наблюдается миома матки, то используют следующие схемы стимуляции овуляции:

Виды проколов медикаменты
длинный каждый день делают уколы а-ГнРГ¹, лекарственные средства вводят п/к в околопупочную зону, начиная с 19—22 дня цикла ( середина фазы желтого тела), вводят медикаменты на основе трипторелина, бусерелина.

короткий а-ГнРГ назначают параллельно с лекарствами, содержащими гонадотропин, вводить их начинают со 2 —3 цикла.
с применением антагонистов вводят гонадотропин в комбинации с ант- ГнРГ 2 , на основе ганиреликса.

2 Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

Самым эффективным, если у пациентки наблюдается нормальный фолликулярный резерв, оказывается «длинный прокол», при котором беременность возможна у 38% женщин.

Пациенткам с мультифолликулярными яичниками желательно проводит «короткий прокол», при этом наступление беременности наблюдается у 36% женщин. Но нужно помнить, какая бы схема стимуляции не была выбрана, существует риск гиперстимуляции яичников.

Эффективность экстракорпорального оплодотворения при различных видах миомы

Эффективность ЭКО при миоме матки зависит от размера и локализации новообразования:

  1. Опухоль диаметром не более 3 см и не деформирующая детородный орган не оказывает отрицательного воздействия на проведения искусственного оплодотворения. Шанс забеременеть с одного раза есть у 37,3% пациенток. При таком течение заболевания можно проводить ЭКО без проведения предварительного хирургического лечения фибромиомы.
  2. После проведения консервативной миомэктомии в случае назначения «длинного прокола» маточная беременность возможна в 37%, при проведении «короткого прокола» положительный результат можно ждать в 35%, и хуже всего эффект при применении антагонистом гонадотропин-рилизинг-гормона, всего 25%.
  3. Если новообразование наблюдается в среднем мышечном слое (то есть узел расположен интрамурально) и при этом искажается архитектура и увеличивается размер матки, то положительный результат от искусственного оплодотворения можно ждать всего в 12,5% случаях. Даже если беременность наступит, то такое расположение опухоли часто провоцирует самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды. Поэтому перед тем как прибегнуть к зачатию «в пробирке» нужно пройти хирургическое лечение миомы.

После проведения консервативной миомэктомии делать прокол желательно в течение 12 месяцев после оперативного вмешательства, так как по прошествии этого времени увеличивается риск рецидива доброкачественного новообразования.

При повторном образовании миоматозных узлов шансы наступления беременности существенно снижается даже при использовании «длинного прокола».

Суррогатное материнство при миоматозных узлах

Если у женщины с миомой матки по каким-либо причинам невозможно экстракорпоральное оплодотворение, то в качестве альтернативы можно прибегнуть к суррогатному материнству.

Это метод вспомогательной репродуктивной технологии, при котором посторонняя женщина соглашается выносить ребенка для бесплодной пары. При этом можно применять как яйцеклетки и сперматозоиды супругов, так и донорский материал.

Суррогатное материнство возможно только с применением искусственного оплодотворения: яйцеклетку оплодотворенную «в пробирке» подсаживают в матку суррогатной матери, и уже она вынашивает и рожает ребенка, которого затем отдает семейной паре.

Как влияет беременность на миому матки

Из-за гормональных перестроек, происходящих в организме возможен рост миомы, особенно в I триместре. Но существенное увеличение размеров новообразования наблюдается редко, бывает, что опухоль вообще не растет. Из-за растяжения маточных стенок узел может менять свое первоначальное местоположение. В случае если опухоль локализована на ножке возможен перекрут с последующем омертвлением миоматозного узла, что требует экстренного хирургического вмешательства. Более подробно прочитать, как влияет беременность на фибромиому можно в статье «Беременность при миоме матки».

Беременность при миоме сильно осложнена

Благодаря достижениям науки многие женщины с миомой матки могут выносить и родить здорового ребенка, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Видео

Миома матки

Новообразование развивается за счет спонтанного усиленного роста и деления мышечных клеток матки. Согласно данным медицинской статистики миома матки чаще всего встречается у молодых женщин после 30-35 лет.

Виды миомы

В зависимости от места локализации миоматозного новообразования, миома матки (фото ниже) подразделяется на несколько видов:

  • Субсерозная опухоль – развивается из клеток внешней слизистой оболочки матки и располагается снаружи, разрастаясь в полость таза. Как правило, субсерозные миомы никак не влияют на течение менструаций, однако разрастаясь до больших размеров, могут сдавливать внутренние органы женщины, провоцируя боли в животе.
  • Интрамуральная миома – новообразование развивается из клеток среднего мышечного слоя и локализуется в пределах маточной стенки. Такая миома может расти также внутрь матки, деформируя ее полость.
  • Субмукозная миома – новообразование локализуется сразу под слоем слизистой оболочки, выстилающей полость матки. Данная разновидность новообразования встречается в гинекологии чаще всего и является причиной возникновения чрезвычайно обильных менструаций и отсутствия желанной беременности.

Причины миомы матки

Главной причиной развития миомы матки является гормональный дисбаланс в организме, который провоцирует патологическое деление клеток. Предрасполагающими факторами данной патологии являются:

  • генетическая предрасположенность к миомам;
  • нарушения менструального цикла;
  • постоянные стрессы;
  • прием гормональный препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;
  • многочисленные искусственные прерывания беременности;
  • диагностические выскабливания слизистой оболочки матки;
  • маточное зондирование.

Симптомы миомы матки

На начальных этапах развития миома матки никак не проявляется клинически и лишь по мере прогрессирования и роста новообразования у женщины могут появиться симптомы заболевания. Клиническая картина во многом зависит от места локализации миоматозного узла. При субмукозной миоме женщина отмечает усиление менструальных кровотечений, на фоне которых у нее быстро развивается железодефицитная анемия. В этом случаев пациентка будет жаловаться на:

  • слабость;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • одышка и учащение сердцебиения;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение.

При разрастании миоматозных узлов и сдавления ими близлежащих органов женщина может жаловаться на периодические или постоянные ноющие боли внизу живота, затруднение мочеиспускания, запоры. Иногда боли визу живота могут иррадиировать в поясницу и промежность. При появлении подобных симптомов женщина должна немедленно обратиться к гинекологу, так как отсутствие своевременного лечения может привести к развитию серьезных осложнений.

Осложнения миомы матки

Наиболее частыми осложнениями миомы матки являются железодефицитная анемия, кровотечения и бесплодие при отсутствии терапии. Одним из опасных для жизни осложнений является перекрут ножки миоматозного узла, который возникает в результате острого нарушения питания и кровоснабжения миомы на «ножке». В этом случае у женщины возникают следующие клинические симптомы:

  • острая боль внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • падение артериального давления;
  • головокружение и нарастающая слабость;
  • бледность кожи и холодный липкий пот.

Если женщине немедленно не будет оказана экстренная хирургическая помощь, то может наступить смертельный исход.

Диагностика миомы матки

При появлении обильных менструальных кровотечений и болей внизу живота и пояснице женщине нужно как можно скорее показаться врачу. Гинеколог осматривает пациентку на кресле, берет мазки и пальпирует матку. Предположительные размеры миомы сравнивают со сроками беременности. Например, говорят, что миома матки равна 10 неделям беременности. Подтвердить диагноз и точные размеры новообразования помогает УЗИ малого таза.

Кроме этого женщина должна сдать анализы крови на определение количества гемоглобина и уровень гормонов в организме. На основании полученных результатов назначается лечение миомы.

Лечение миомы матки

Если миома матки выявлена у молодой женщины, которая еще собирается рожать и новообразование мешает вынашиванию, то узел удаляют хирургическим путем. Щадящим оперативным методом лечения является лапароскопия – процедура, которая минимизирует риск развития послеоперативных осложнений.

Если миома матки была выявлена в ходе обыкновенного профилактического осмотра и никак не беспокоит женщину, то гинекологи просто наблюдают за ее дальнейшим развитием. При появлении клинических симптомов в виде кровотечений, сдавлений внутренних органов и прогрессивного роста опухоли ее удаляют хирургическим путем.

При выявлении многочисленных миом разных форм и видов, которые деформируют матку и вызывают сильные кровотечения, женщине иногда удаляют матку. Конечно, любой врач изначально пытается сохранить детородную функцию женщины и обходится минимальными оперативными вмешательствами, однако при угрозе здоровья и жизни пациентки матку удаляют!

Профилактика миомы матки

Специфических методов профилактики миомы матки не существует, однако женщина может снизить риск ее развития можно, соблюдая простые правила:

  • избегать искусственного прерывания беременности в пользу использования контрацептивов;
  • избегать стрессов и волнений;
  • без указаний врача не принимать никаких гормональных препаратов.

Женщинам с генетической предрасположенностью к миоме необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это правило касается не только женщин из группы риска, а вообще всех, кто живет половой жизнью! Посещение врача поможет своевременно выявить миому и начать лечение миомы матки. Лечение миомы матки народными средствами, можно проводить в сочетании с обычной терапией, лучше будет, если с основным лечением вы также будете применять травы и сборы лекарственных растений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector