Лечение миомы матки безоперационное

Миома матки: безоперационное лечение возможно!

Каждая третья женщина репродуктивного возраста находится в зоне риска, но далеко не всем известны симптомы заболевания и способы избежать хирургического вмешательства.

О возможностях современного медикаментозного лечения, на примере наиболее часто встречающихся клинических случаев, рассказал врач-гинеколог, профессор Александр Тихомиров.

Миома матки является одной из наиболее распространенных опухолей женской репродуктивной системы. Ее обнаруживают у 30-35% женщин репродуктивного возраста, то есть примерно у каждой третьей. Несмотря на то, что миома – это доброкачественная опухоль, она является основной причиной проведения гистэректомии – операции по удалению матки, что приводит к бесплодию женщины, в то время как существуют безоперационные методики, позволяющие сохранить фертильность.

Согласно исследованию «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер»-2016», уровень декларируемой информированности российских женщин о заболевании «миома матки» высок: 94% слышали о нем, однако из них лишь 15% хорошо известны его симптомы. Причина низкой осведомлённости в том, что проявления миомы не специфичны – боль в низу живота, обильные менструации или болезненные ощущения во время половых актов могут указывать и на другие заболевания. При проявлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Важно понимать, что подход к лечению каждого конкретного случая сугубо индивидуален и его определяет врач, исходя из общего состояния пациентки и её дальнейших планов на беременность и рождение ребёнка. Но в любом случае необходимо стремиться к органосохраняющему лечению. Основываясь на часто встречающихся клинических случаях можно обрисовать три основных типа:

На фоне уже существующей миомы матки протекает 4% беременностей. При этом в 50−60% случаев наблюдаются незначительные изменения в размерах миоматозных узлов: по данным разных ученых, у 22−32% беременных отмечается их рост, а у 8−27% – уменьшение. У 10-40% наблюдаются такие осложнения как прерывание беременности, преждевременные роды, отставание в росте и повреждение плода. Но решающим фактором для принятия решения является информация о расположении миомы. В случае, когда она ведёт к деформации матки – беременность на её фоне нежелательна: развитие узлов может опережать развитие плода и привести к выталкиванию плода, обильным кровотечениям, вплоть до потери матки.

Александр Тихомиров, профессор, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки»:

«Исследования показали, что за 13 недель применения улипристал ацетата, узел миомы теряет кровоснабжение и может уменьшиться в своём объёме до 50%, а в диаметре на 30%, что уже решит основную проблему – деформацию матки. А так как во время беременности миома уже не будет расти, такое лечение при планировании беременности можно считать достаточным. Но если во время терапии узлы выпадают в полость матки, либо превращаются в нулевой тип подслизистой, их можно всего за один заход удалить с помощью гистерорезектоскопии, что без предварительного медикаментозного лечения было бы затруднительно. Зачастую узлы располагаются в мышечной ткани матки с частичным выпиранием внутрь матки и требуют неоднократного оперативного лечения. И несмотря на то, что гистерорезектоскопия считается малоинвазивным, но всё же хирургическим вмешательством, может повлечь за собой образование спаек, обилие которых, в самом худшем случае, может привести к бесплодию».

Лечение умеренной симптоматики

Одним из основных симптомов миомы матки является увеличение объема менструальных кровотечений. Помимо явного дискомфорта, отсутствие необходимого лечения, как правило приводит к развитию анемии (малокровию). Для нее характерна хроническая усталость, повышенная сонливость, головокружение, упадок сил, повышенная раздражительность. Совокупность этих факторов с возможным давлением миомы на соседние органы может резко снизить качество жизни пациенток. Для облегчения симптомов анемии зачастую назначают препараты для восполнения дефицита железа, от которых может обостриться гастрит, появляться тошнота и другие проблемы с ЖКТ.

Для женщин в возрасте старше 45 лет, при обнаружении миомы чаще всего рекомендуют оперативное вмешательство, так как в этом возрасте репродуктивная функция либо уже реализована, либо рождение ребёнка уже не планируется, а удаление матки видится кардинальным решением проблемы. Но удаление матки приводит в итоге к тяжёлым последствиям: сильный гормональный сбой, прибавка массы тела, ранний климакс. Не говоря о психологических проблемах, связанных с потерей самого «женского» органа.

При медикаментозном, органосохраняющем лечении, даже при достаточно крупных размерах опухоли, возможна остановка роста миоматозного узла и даже его уменьшение в размерах. В таком состоянии женщина может пройти период менопаузы, а в постменопаузальном периоде миоматозные узлы теряют питание и, соответственно, уменьшаются.

Александр Тихомиров, профессор, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки»: «Сегодня при лечении такого доброкачественного образования подход «нет органа – нет проблемы» остался в прошлом. Женщина с миомой матки должна быть проинформирована о всех методах лечения её заболевания: медикаментозных, хирургических и рентгенологических. Пациентка должна принимать активное участие в выборе и не откладывать лечения. Только совместно может быть принято окончательное решение».

С наступлением менопаузы миома может пройти сама собой, поэтому в пременопаузе лучше медикаментозно задержать развитие опухоли, не прибегая к операции, так как отсутствие матки вызывает как гормональный дисбаланс, так и психологический дискомфорт.

Лечение миомы матки без операции

Миома матки – патология женской половой системы, встречающаяся, как правило, у женщин репродуктивного возраста.

Считается, что это гормональное заболевание, т.к. оно выявляется при нарушении гормонального фона, а при климаксе (то есть, когда матка прекращает функционировать), миома может рассосаться без лечения. Также известно множество случаев спонтанного самоизлечения миомы матки, чаще это связано с изменением психологического состояния женщины, ее образа жизни и физического состояния в целом.

В качестве лечения часто предлагается операционное вмешательство. Но многие женщины, конечно же, хотят избежать операции, особенно если женщина хочет иметь детей.

В случае небольшого размера возможно лечение миомы матки без операции. Для того чтобы приступить к безоперационному лечению миомы матки обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение миомы матки без операции возможно в следующих случаях:

  • узлы не деформируют полость матки;
  • наличие миомы матки не сопровождается анемией, не сдавливает другие органы и не приводит к другим осложнениям.
Читать еще:  Миома опасна ли

Безоперационное лечение миомы матки

Если вы решили начать лечение миомы матки самостоятельно, то, как уже говорилось, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, а также соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить бани, сауны и т.д., в том числе загар — все процедуры, оказывающие разогревающий эффект;
  • не употреблять в пищу острое и соленое, сократить жиры и углеводы;
  • не посещать массажи и физиопроцедуры;
  • проводить гормональную терапию для гармонизации гормонального фона;
  • начать регулярный прием витаминов. В начале менструального цикла необходимо принимать фолиевую кислоту и витамины группы B, во второй половине цикла — витамины Е и С.

К способам лечения миомы матки без операции можно отнести:

  • прием отваров и настоев;
  • применение спринцеваний и лечебных тампонов;
  • гирудотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • психотерапия;
  • остеопатия, краниосакральная терапия;
  • висцеральные гинекологические манипуляции (не гинекологический массаж).

Отварами и настоями можно заменить обычный чай и другие напитки

Существует множество рецептов. Один из доступных в нашей полосе — отвар из земляники. Используются листья и цветки земляники. Их собирают и высушивают. Этот отвар нужно употреблять 4-5 раз в день, не разбавляя водой.

Хорошим средством может оказаться отвар из ботвы моркови. Нужно вскипятить один литр воды и добавить два пучка ботвы (свежей или сушеной), настаивать полчаса, пить несколько раз в день до прекращения кровотечений.

Из настоек можно посоветовать напиток из перегородок грецкого ореха. Настой готовится в пропорции одна столовая ложка перегородок на стакан водки и употребляется после десятидневной выдержки в темном помещении по 30 капель три раза в сутки до еды.

Благоприятный эффект дает настойка из коры калины. Кору калины следует настоять в сосуде из темного стекла на водке в пропорции 1:10.

Если травами и запастись не удалось, то можно использовать распространенные средства, продающиеся в каждой аптеке. Например, настойку календулы, разведенную в кипяченой воде в пропорции 1:10. Это простой рецепт можно использовать для спринцеваний или делать лечебные тампоны.

Следует помнить, что любое лечение должно проходить под присмотром врача. В дополнение ко всему перечисленному следует сохранять позитивный настрой, верить в выздоровление и несмотря ни на что поддерживать хорошее настроение.

Остеопатия и краниосакральная терапия

Прием у краниосакрального терапевта поможет вам высвободить тело от значимых зажимов, блоков. Поможет восстановить ритмы органов и всей краниосакральной системы. Благодарю этому восстанавливается положение органов и функциональная активности матки, то есть ее правильная работа в разные периоды цикла. В процессе сеанса остеопатии тело освободиться от нарушения положение костей таза, черепа, позвоночника вследствие травм или инфекционных процессов, а также вследствие напряжения в нервной системе.

Многие приемы коррекции нарушений в организме можно сделать самостоятельно с помощью метода «Глубинной трансформации», который основан на методах краниосакральной терапии и соматоэмоционального релиза (расслабления), а также висцеральных техниках работы с маткой. Подробнее о методе вы можете узнать в бесплатной книге «Миома матки. Как стать здоровой».

Безоперационное лечение миомы матки: способы и рекомендации

У женщин репродуктивного возраста встречается доброкачественная опухоль полости матки. Такая патология называется миомой. Она имеет прямую зависимость от гормонального фона и чувствительна к избытку и недостатку женских половых гормонов. Проявляется в позднем детородном периоде (при возрасте более 30 лет), может образоваться перед климаксом. Лечение миомы матки проходит хирургическим путем или без операции.

По данным Всемирной организации здравоохранения болезни подвержены свыше 20% страдающих от гинекологических аномалий. В России нет общей статистики, но, как показывают исследования независимых организаций, доля заболевания может составлять 70%. Такая же картина наблюдается за рубежом, и специалисты считают предоставленные ВОЗ значения слишком заниженными. Лечение миомы матки начинается с диагностики: чем раньше ее обнаружат, тем мене радикальными будут вмешательства, и можно будет обойтись без операции.

Методы лечения

Выбор варианта лечения недуга зависит от поставленного диагноза. Может применяться хирургия или процедуры без операции.

Лечение миомы матки с применением хирургической операции проводится, когда невозможно обойтись без радикальных мер. Основными показаниями для данного вида лечения являются:

  • разрастание нароста до размеров свыше 2 см;
  • прогрессивное увеличение (ускоренный темп развития);
  • осложнения, вызываемые некрозом миоматозных узлов;
  • появление в постменопаузе;
  • явная опасность функционированию других органов в области малого таза;
  • угроза бесплодия и частые выкидыши.

Последствия могут быть удручающими, и тогда лечение миомы матки невозможно без операции. Если выявлена тяжелая патология, производится полное удаление. При проведении миомэктомии матка сохраняется, и не затрагивается ее функциональность. Выбор лечения проводит врач в зависимости от тяжести патологии.

Консервативная терапия

Освобождение от опухоли с помощью медикаментов — самый щадящий вариант. Он выбирается при величине миомы меньше двух сантиметров и позволяет сохранить детородные органы целыми, при этом лечение миомы матки без операции не затрагивает их репродуктивную способность.

Гормоносодержащие препараты подбираются индивидуально, в зависимости от результатов полного обследования. Гормонотерапия продолжается в течение полугода, а в некоторых случаях — год и более. Это длительный период перестройки организма. Запускаются механизмы, при которых воздействие на миому происходит за счет приведения гормонального фона к нормальным показателям. Идет медленный процесс, при котором лечение миомы матки не нуждается в операции, и проходит без физиологических осложнений.

Ультразвуковая терапия

Лечение миомы матки таким методом способствует устранению проблемной зоны без операции благодаря термическому удару по локализованному участку, находящемуся в зоне поражения. После этого происходит деструкция болезненных тканей. Проще говоря, такое лечение миомы матки напоминает использование увеличительного стекла для фокусирования солнечных лучей с многократным усилением температурного воздействия на нагреваемый объект, что обеспечивает нужный эффект без операции.

МР томограф контролирует температуру нагрева в точке контакта. Манипуляция проводится через переднюю брюшную стенку, обеспечивая лечение миомы матки без операции. Технология дает возможность воздействовать на пораженную область, не затрагивая здоровые клетки слизистой оболочки. Глубина поражения луча измеряется тысячными долями микронов и не превышает размер нескольких клеток, что позволяет считать ФУЗ-абляцию идеальным инструментом, позволяющим осуществить лечение миомы матки без операции.

Эмболизация артерий в полости матки

В основе метода — замещение миомных узлов соединительной тканью за счет остановки движения крови по маточным кровяным сосудам, питающим миому. Для этого проводят катетер через бедренную артерию в маточную и закупоривают ее эмболизационным материалом. Манипуляция представляет собой лечение миомы матки без операции и не требует местной анестезии или наркоза.

Читать еще:  Удаление матки при миоме

Это прогрессивное лечение миомы матки без операции получило широкое применение и не предполагает длительной госпитализации. Процедура проводится в течение дня, не имеет противопоказаний, не оказывает вредного влияния и безопасна для здоровья.

Нетрадиционная медицина

Нельзя пренебрегать силой природы, ранее считавшейся способной справиться с любой болезнью. Некоторые недомогания могут исчезнуть с помощью трав, растительных отваров и примочек. Лечение миомы матки народными средствами дает возможность избавиться от беспокоящей проблемы без операции. Необходимо следовать главному правилу при задействовании нетрадиционных мер: консультироваться с врачом на предмет безопасности или целесообразности.

Для миомы матки пока не придумано профилактики, поэтому лечение без операции считается предпочтительным. Предотвратить воспаление в поздние сроки поможет периодическое обследование хотя бы один-два раза в год. Чем раньше осуществляется диагностика, тем больше вероятность пройти лечение миомы матки без операции.

Здоровый образ жизни и правильное питание не гарантируют защиту от опасных заболеваний. Но помогут справиться с недугом без операции и с наименьшими потерями, если назначено лечение миомы матки.

ФУЗ-абляция миомы матки – фокусированная ультразвуковая абляция (выпаривание) миомы матки

Ультразвуковое выпаривание миомы матки
ФУЗ – Безоперационное лечение миомы матки

В настоящее время в нашей стране большинство пациенток столкнулись с несколько странной ситуацией в отношении миомы матки, когда доктор рекомендует повременить с оперативным лечением, что приводит к росту миомы и, соответственно, удалению органа, как единственному методу лечения. Такая ситуация привела к тому, что в настоящий момент у каждой третьей женщины после 50 лет отрезана матка! В настоящее время появилась возможность в корне изменить существующую тенденцию. Метод ФУЗ – аблации успешно применяется даже у той категории женщин, которым в обычных клиниках единственным вариантом лечения предлагается – удаление матки. В настоящее время метод ФУЗ-терапии дает огромный шанс таким женщинам не только сохранить матку, но и зачать и выносить здорового ребенка.

Что такое выпаривание миомы матки или ФУЗ-аблация миомы матки?

Процедура по “выпариванию” миомы матки – ФУЗ – аблация миомы является самым современным методом лечения миомы матки. В подавляющем большинстве случаев ФУЗ -терапия решает проблему миомы матки за один день с комфортом для пациентки.

ФУЗ – абляция является неинвазивным (без разреза) методом лечения миомы матки. Методика выполняется по интегрированной системе объединяющей в себя: магнитно резонансный томограф (General Electric Medical Sistems)и систему для дистанционной абляции опухолей фокусированным ультразвуком(InSightec Ltd.). Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом получения изображений внутренних огранов без использования рентгеновских лучей и радиации. МРТ сканнер получает изображения, созданные на основе магнитных полей, генерируемых человеческим телом. Таким образом, МРТ служит как для точного наведения фокусированного лечебного ультразвука на опухоль и контроля каждого ФУЗ-воздействия на очаг в реальном времени, так и для адекватного определения разрушенного объема опухоли.

Преимуществами ФУЗ – аблации по сравнению со всеми существующими в настоящее время методиками лечения миомы матки являются:

  • Органосохраняющее вмешательство
  • Сохранение детородной функции
  • Высокая эффективность при миомах матки больших размеров
  • Воздействие на максимальное количество узлов при множественном поражении
  • Отсутствие травматичности
  • Отсутствие кровопотери
  • Уменьшение размеров узлов в 2-3 раза
  • Высокая эффективность в отношении симптомов миомы матки
  • Отсутствие роста и рецидивов в отдаленном периоде
  • Хороший косметический эффект
  • Короткие сроки реабилитации (возможно амбулаторное проведение процедуры)
  • Отсутствие наркоза
  • Отсутствие побочных эффектов, наблюдаемых при проведении эмболизации маточных артерий (интенсивная боль, повышение температуры, состояние интоксикации). При ФУЗ – терапии нет необходимости в проведении активной инфузионной терапии, отсутствует какое-либо инвазивное вмешательство в организм (лечение практически происходит дистанционно), отсутствует необходимость в длительном пребывании в стационаре

    Лечение состоит в последовательном воздействии ультразвука на небольшие объемные фрагментики опухоли (так называемые “споты”), что приводит к нагреванию их до температуры разрушения опухолевых клеток. Во время лечения благодаря коротким ультразвуковым импульсам, называемым соникациями, происходит нагрев клеток внутри миоматозного узла до нужной температуры, после чего происходит их отмирание (термический некроз). Во время каждой соникации, которая длится около 20 секунд, проходит сканирование данной области, с помощью которого возможно видеть область нагрева. Врач, просматривая эти МР – изображения, определяет, идет ли процесс лечения должным образом. После каждой соникации происходит процесс охлаждения тканей, длящийся от 45 до 90 секунд.

    Эффективность избавления от миомы матки при данном методе очень высокая, и в первую очередь зависит от правильности отбора пациенток на данную процедуру. Врачу нужно взвесить все показания и противопоказания, а также оценить техническую возможность выполнения ФУЗ-аблации у каждой конкретной пациентки.

    Лечение проходит без наркоза (при необходимости используются седативные и обычные обезболивающие лекарственные препараты). Лечение по длительности может занять от 3 до 6 часов. При выполнении ФУЗ-терапии пациентка лежит внутри аппарата МРТ в положении на животе на гелевой подушке, смоченной водой. Болевых ощущений при выполнении процедуры не наблюдается. Во время процедуры, как правило, могут возникнуть чувство тепла и ощущения сходные, с тем, что испытывает женщина во время менструаций. Во время проведения процедуры пациентка может читать журналы, разговаривать и сообщать о своих ощущениях медицинской сестре, которая будет находиться рядом с ней во время процедуры. Пациентка также получает специальную кнопку, нажатие на которую прекращает процедуру. После лечения женщина находится под контролем от 2 до 12 часов, затем может вернуться к обычной жизни.

    Для оценки более отдаленных результатов пациенток приглашают на контрольные исследования.

    Миома матки: безоперационное лечение возможно

    Каждая третья женщина репродуктивного возраста находится в зоне риска, но далеко не всем известны симптомы заболевания и способы избежать хирургического вмешательства.

    О возможностях современного медикаментозного лечения на примере наиболее часто встречающихся клинических случаев рассказал врач-гинеколог, профессор Александр Тихомиров.

    Миома матки является одной из наиболее распространенных опухолей женской репродуктивной системы. Ее обнаруживают у 30-35% женщин репродуктивного возраста, то есть примерно у каждой третьей. Несмотря на то, что миома – это доброкачественная опухоль, она является основной причиной проведения гистэректомии – операции по удалению матки, что приводит к бесплодию женщины, в то время как существуют безоперационные методики, позволяющие сохранить фертильность.

    Читать еще:  Интерстициальная миома матки что это такое

    Согласно исследованию «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер»-2016», уровень декларируемой информированности российских женщин о заболевании «миома матки» высок: 94 % слышали о нем, однако из них лишь 15% хорошо известны его симптомы. Причина низкой осведомлённости в том, что проявления миомы не специфичны – боль в низу живота, обильные менструации или болезненные ощущения во время половых актов могут указывать и на другие заболевания. При проявлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.

    Как лечить?

    Важно понимать, что подход к лечению каждого случая сугубо индивидуален и его определяет врач, исходя из общего состояния пациентки и ее дальнейших планов на беременность и рождение ребенка. Но в любом случае необходимо стремиться к органосохраняющему лечению. Основываясь на часто встречающихся клинических случаях, можно обрисовать три основных типа.

    Планирование беременности

    На фоне уже существующей миомы матки протекает 4 % беременностей. При этом в 50−60 % случаев наблюдаются незначительные изменения в размерах миоматозных узлов: по данным разных ученых, у 22−32 % беременных отмечается их рост, а у 8−27 % – уменьшение. У 10-40 % наблюдаются такие осложнения как прерывание беременности, преждевременные роды, отставание в росте и повреждение плода.[1] Но решающим фактором для принятия решения является информация о расположении миомы. В случае, когда она ведет к деформации матки – беременность на ее фоне нежелательна: развитие узлов может опережать развитие плода и привести к выталкиванию плода, обильным кровотечениям, вплоть до потери матки.

    Александр Тихомиров, профессор, д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки»:

    «Исследования показали, что за 13 недель применения улипристал ацетата, узел миомы теряет кровоснабжение и может уменьшиться в своем объеме до 50 %, а в диаметре на 30 %, что уже решит основную проблему – деформацию матки. А так как во время беременности миома уже не будет расти, такое лечение при планировании беременности можно считать достаточным. Но если во время терапии узлы выпадают в полость матки, либо превращаются в нулевой тип подслизистой, их можно всего за один заход удалить с помощью гистерорезектоскопии[2], что без предварительного медикаментозного лечения было бы затруднительно. Зачастую узлы располагаются в мышечной ткани матки с частичным выпиранием внутрь матки и требуют неоднократного оперативного лечения. И несмотря на то, что гистерорезектоскопия считается малоинвазивным, но все же хирургическим вмешательством, может повлечь за собой образование спаек, обилие которых, в самом худшем случае, может привести к бесплодию».

    Лечение умеренной симптоматики

    Одним из основных симптомов миомы матки является увеличение объема менструальных кровотечений. Помимо явного дискомфорта, отсутствие необходимого лечения, как правило приводит к развитию анемии (малокровию). Для нее характерна хроническая усталость, повышенная сонливость, головокружение, упадок сил, повышенная раздражительность. Совокупность этих факторов с возможным давлением миомы на соседние органы может резко снизить качество жизни пациенток. Для облегчения симптомов анемии зачастую назначают препараты для восполнения дефицита железа, от которых может обостриться гастрит, появляться тошнота и другие проблемы с ЖКТ.

    Александр Тихомиров говорит: «В этом случае, безусловно, лучше лечить не симптомы, а их причину. При условии необходимости сохранения репродуктивной функции, первым способом лучше выбирать медикаментозное лечение: улипристала ацетат в сочетании с препаратами железа. За 13 недель гемоглобин восстанавливается, под воздействием улипристала ацетата узел миомы может уменьшиться, нормализуется менструация и объем кровотечения. И это только за один курс лечения, а через пару месяцев курс можно повторить. Для молодой женщины, на мой взгляд, это оптимальный выбор».

    Предменопауза

    Для женщин в возрасте старше 45 лет, при обнаружении миомы чаще всего рекомендуют оперативное вмешательство, так как в этом возрасте репродуктивная функция либо уже реализована, либо рождение ребёнка уже не планируется, а удаление матки видится кардинальным решением проблемы. Но удаление матки приводит в итоге к тяжёлым последствиям: сильный гормональный сбой, прибавка массы тела, ранний климакс. Не говоря о психологических проблемах, связанных с потерей самого «женского» органа.

    При медикаментозном, органосохраняющем лечении, даже при достаточно крупных размерах опухоли, возможна остановка роста миоматозного узла и даже его уменьшение в размерах. В таком состоянии женщина может пройти период менопаузы, а в постменопаузальном периоде миоматозные узлы теряют питание и, соответственно, уменьшаются.

    Александр Тихомиров отметил: «Сегодня при лечении такого доброкачественного образования подход «нет органа – нет проблемы» остался в прошлом. Женщина с миомой матки должна быть проинформирована о всех методах лечения ее заболевания: медикаментозных, хирургических и рентгенологических. Пациентка должна принимать активное участие в выборе и не откладывать лечения. Только совместно может быть принято окончательное решение».

    Важно знать:

    • Чем раньше обнаружена проблема, там проще её решить – для своевременного обнаружения узлов и увеличения объёма миоматозной ткани, необходимо регулярное посещение гинеколога. Желательно не реже 1 раза в год.
    • Не теряйте времени. При обнаружении доброкачественной опухоли, необходимо срочно начинать лечение, не дожидаясь её увеличения. Если врач занимает выжидательную позицию – обратитесь к другому специалисту.
    • Миому можно вылечить медикаментозно, либо значительно облегчить симптомы заболевания и уменьшить размеры опухоли и узлов. Препараты, содержащие улипристала ацетат, блокируют прогестероновые рецепторы, в результате чего прекращается кровотечение. Помимо этого, происходит уменьшение миоматозных узлов[3].
    • В случае бесплодия, вызванного деформацией матки, лучше начать с медикаментозного лечения. Велика вероятность, что его будет достаточно и благополучное зачатие, и вынашивание ребёнка будет возможно и без операционного вмешательства.
    • С наступлением менопаузы миома может пройти сама собой, поэтому в пременопаузе лучше медикаментозно задержать развитие опухоли, не прибегая к операции, так как отсутствие матки вызывает как гормональный дисбаланс, так и психологический дискомфорт.

    [1] Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Рекомендации Минздрава

    [2] Гистерорезектоскопия представляет собой малоинвазивную методику локального удаления миоматозных узлов с помощью гистерорезектоскопа. Она проводится без разрезов, путём постепенного введения прибора в маточную шейку, где может проводить целый комплекс хирургических действий: разрезание, прижигание, измельчение и т.д.

    [3]«Место улипристала ацетата в лечении миомы матки: предоперационная подготовка или долгосрочная курсовая терапия», Elsevier Masson, J Gynecol Obstet Hum Reprod 46 (2017) 249–254

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector