Миома кожи
Что такое миома? Её виды и способы лечения
Что такое миома? Миома возникает вследствие нарушения гормонального фона девушки или женщина, сама по себе является доброкачественной опухолью, которая со временем может перерасти в злокачественную (рак). Есть множество видов и типов этого заболевания, в этой статье мы рассмотрим большинство из них.
Рабдомиома
Рабдомиома встречается довольно редко, развивается она из поперечнополосатой мышечной ткани. Чаще всего встречается в сердце, глотке, губах, мягких тканях, женских гениталиях. Может развиваться как у молодого населения, так и у пожилых людей.
При обнаружении возникновении рабдомиомы у новорождённого есть риск развития других отклонений. Размеры опухоли, как правило, не превышаю десяти сантиметров.
Как не печально, но первопричины такого заболевания, как рабдомиома до сих пор не установлены, учёные предполагают, что причинами является:
- загрязнённая окружающая среда;
- гормональные нарушения.
Рабдомиома по месту расположения подразделяется на два типа, кардиальные – те, которые находятся в миокарде, и экстракардиальные, которые возникли в любому другом месте организма. Прогноз при возникновении у вас данного вида доброкачественной опухоли довольно оптимистичный. Маленькая рабдомимома не доставляет пациентам никакого беспокойства. Хоть и редко, но бывали случаи, когда возникали множественные рабдомиомы.
Рабдомиома имеет один вид лечения – хирургическое удаление. Данная опухоль характеризуется очень медленным ростом, в очень редких случаях случались рецидивы, вероятность перерастания патологии в злокачественную опухоль минимальны. Самые неблагоприятные варианты возникновения данной болезни является миокарда и язык, поскольку при данном расположении наибольшая смертность.
Для диагностирования данного заболевания медицинскому специалисту поможет следующее.
- гистологическое исследование удаляемой опухоли;
- ЭхоКГ или УЗИ, которые помогут установить размеры и локализацию рабдомиомы;
- данное заболевание имеет характерный внешний вид (узел, располагающийся в мышце, покрывается капсулой, при разрезе имеет коричневый цвет).
Субмукозная миома
Миомы матки представляют собой доброкачественную опухоль. В зависимости от локализации их подразделяют на типы:
- интерсциальные, растущие внутри мышц;
- субмукозные, которые растут в область брюшной полости;
- субсерозные;
- подслизистые, которые растут в область шейки матки;
- интрамуральная, образования обнаруживается в мышечном слое.
Очень часто субмукозная миома проявляется путём маточных кровотечений, которые возникают как во время менструации, которая становятся более длительной и обильной, так и в период между менструациями. Также можно отметить такой симптом, как схваточные боли в области живота во время месячных. Хоть и очень редко, но всё же есть случаи, когда субмукозная миома проходила без симптомов.
Стоит отметить, что обилие и длительность маточных кровотечений не зависят от размеров узла, который появился. Обычно маточные кровотечения приводят к анемии, что и вызывает потребность оперативного лечения, так как медикаментозные препараты в данном случае ничем не помогут. Если у вас есть проявления этих симптомов, настоятельно рекомендуем незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту для получения консультации.
Окончательный диагноз такого заболевания, как субмукозная миома ставится только после проведения гистероскопии и УЗИ.
В настоящее время прогноз на лечение этой патологии очень оптимистичен, если раньше после операции вы не смогли бы иметь детей, то сейчас, даже в том случае, если у вас была обнаружена миома при беременности, благодаря возможностям гистерорезектоскопа можно определить локацию и размеры самого узла и резецидировать его!
Теперь вам не нужно бояться, что после операции вы никогда не сможете иметь детей, данный прибор даёт надежду каждой пациентке.
Продолжительность операции, как правило, занимает не более одного часа, сама операция осуществляется путём открытия доступа к узлу через матку или цервикального канал, который расширяют и затем туда вводят гистерорезектоскоп и удаляют само воспаление по слоям.
Проводится операция под наркозом, так что сам процесс лечения для пациентки пройдёт безболезненно. Миоматозный узел удаляется без каких-либо последствий для организма.
Осложнения
При данном виде миомы возможны и некоторые осложнения в лечении, не всегда будет целесообразным проводить операцию. Если воспаление больше пяти и миоматозный узел в диаметре больше пятнадцати сантиметров, то больному вначале выписывают препараты, которые позволяют нормализовать гормональный фон и уменьшить размеры опухоли. А после уже пользуются гистерорезктоскопом.
Даже опытному медицинскому специалисту обнаружить данную патологию на ощупь крайне трудно. Для точного диагностирования болезни используют ультразвуковую эхолокацию, затем для уточнения диагноза может потребоваться сделать рентген желудка.
Лечение воспаления зависит от размеров , локализации и формы опухоли. В случае, когда воспаление не превышает два – три сантиметра – операцию не делают, а обходятся гастроэндоскопией с помощи низких температур. Если воспаление превышает вышеуказанный диапазон, но не задевает жизненно важные органы, проводят иссечение. Обычно, после проведения операции рецидивов не наблюдается.
В случае если была обнаружена злокачественная опухоль, больного отправляют к медицинскому специалисту онкологу, который, в свою очередь, подбирает пациенту индивидуализированный курс лечения.
Многие больные запускают своё заболевание и доводят его до злокачественной опухоли. Чтобы этого не случилось, необходимо заниматься профилактикой подобных заболеваний. Отказаться от таких вредных привычек, как курение табака, злоупотребление алкоголем. Настоятельно рекомендуем вести здоровый образ жизни и проходить медицинский осмотр хотя бы раз в полгода.
Лейомиома кожи
Чего боится миома?
Платон сравнил матку со зверем, который живет в теле женщины. «Сбесившись», он начинает «бегать» по организму и вызывать различные симптомы. Так появился термин «истерия» — тысячелетия назад считалось, что в возникновении этого состояния повинна именно «бешеная» матка, которую современники Гиппократа называли hystera («хистера»).
Времена античности давно прошли, но некоторые мифы существуют до сих пор. Современный «непонятный зверек» в теле женщины, с которым плохо знакомы даже некоторые гинекологи — миома матки. Эта «доброкачественная опухоль» окутана густым туманом из заблуждений и домыслов.
В последние десятилетия в понимании миомы многое изменилось. То, что раньше даже для врачей казалось самим собой разумеющимся, сегодня — не более чем пережиток прошлого. Попробуем разобраться, что же это за зверь такой — миома, и чего она боится.
Миома боится хирургов
В частности, тех, которые занимаются миомэктомиями (удалением миом) и гистерэктомиями (удалением матки). Сама матка тоже боится таких операций, да и весь организм от них не в восторге. Иногда хирургическое вмешательство по поводу миомы становится оптимальным решением, но в большинстве случаев это — стрельба из пушки по мухам. Стоит ли готовить тяжелую артиллерию там, где можно обойтись мухобойкой? И насекомых нет, и стены в доме целы (впрочем, всё по порядку, о «мухобойках» против миом поговорим ниже).
Главные недостатки операции:
- Собственно, то, что это — операция. С наркозом. И со всеми вытекающими рисками.
- В 7-14 случаях из ста через год после операции миома вырастает снова.
- Риск рецидива можно снизить, но для этого придется принимать гормоны. Чему организм тоже не всегда бывает рад.
- Одно из осложнений после операции — спайки в малом тазу. Из-за них могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
- Если врач предлагает удалить миому вместе с маткой, то стоит задуматься о последствиях. Они могут оказаться серьезнее, чем проблемы, которые вызывала сама миома. Даже если женщина уже не планирует заводить детей.
Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.
Миома немного боится лекарств
Если быть точнее, легкий страх она испытывает всего перед одним препаратом — блокатором гестагеновых рецепторов Улипристалом (он же Эсмия). При правильном курсе лечения около 60% миоматозных узлов уменьшаются. Однако эффект различается у разных женщин. Ученые не могут точно сказать, надолго ли лекарство поможет уменьшить миому.
Прочие гормональные препараты и спирали «Мирена» миоме нипочем. Как бы ни хотелось верить в обратное некоторым гинекологам «старой школы».
Миома боится остаться без кислорода
Об этом врачи и ученые знают уже давно (с 70-х годов прошлого века), но некоторые до сих пор отказываются верить. Существует такая процедура — эмболизация маточных артерий, когда в сосуд, питающий миому, через катетер вводят специальные микросферы. Они перекрывают просвет артерии, миома остается без кислорода и питательных веществ, «усыхает» и по сути превращается в соединительную ткань. Была большая виноградина, превратилась в маленькую изюминку. А то и вовсе отделилась от стенки матки и «вышла» через влагалище.
В настоящее время американские врачи считают эмболизацию маточных артерий (сокращенно — ЭМА) золотым стандартом лечения миомы, потому что она имеет ряд преимуществ:
- Рецидивов, в отличие от хирургического лечения, практически не бывает.
- Если миома вызывала симптомы, после ЭМА они полностью проходят у 99% женщин.
- Процедура длится 15-30 минут. Нет никакого разреза. Врачу нужно лишь проколоть кожу, чтобы ввести в сосуд катетер. Наркоз тоже не нужен.
Вывод: Эмболизация маточных артерий — та самая процедура, которую современные эксперты рекомендуют применять у большинства женщин с миомой. Возможно, вы слышали другую точку зрения, но это — лишь точка зрения. Эффективность и безопасность ЭМА доказаны научно.
Миома боится климакса
И поэтому женщин старшего возраста нужно лечить не всегда. Когда в организме снижается уровень гормонов, что неминуемо происходит у здоровых женщин после менопаузы, узлы перестают расти.
Чего не боится миома?
Миоматозные узлы не боятся народных средств, БАДов, гомеопатии и всевозможных методов альтернативной медицины. Пока женщина ставит эксперименты над своим здоровьем, вместо того чтобы обратиться к врачу, миома может сильно вырасти. Потребуется более серьезное лечение.
К чему миома равнодушна?
Классически считается, что миому нужно «носить» в своем теле аккуратно, как бомбу замедленного действия, соблюдать массу ограничений. У современных ученых для женщин хорошие новости: скорость роста миомы почти не зависит от образа жизни. С миомой можно:
- заниматься сексом;
- заниматься спортом (если миома не приводит к обильным месячным и не настолько огромна, что сдавливает соседние органы);
- принимать оральные контрацептивы — но только как средство контрацепции, от миомы они не лечат;
- принимать ванну и ходить в сауну;
- делать массаж;
- есть всё, что вам нравится (при обильных месячных нужно позаботиться, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество железа).
И строго говоря, миому нельзя назвать опухолью, даже доброкачественной. Рак в ней развивается не чаще, чем в здоровом миометрии (мышечном слое стенки матки). Поэтому бояться её не стоит. Но наблюдаться у гинеколога нужно однозначно.
Признаки и симптомы миомы матки
Миома матки является одним из наиболее часто диагностируемых доброкачественных новообразований, которое обнаруживается у девушек в возрасте от тридцати до сорока пяти лет. Эта патология определяется у каждой четвертой женщины во время профилактических осмотров или при целенаправленном обследовании.
Клиническая картина
Развитие миомы матки на ранних стадиях обычно не сопровождается клиническими проявлениями. Симптомы начинают проявляться на более поздних стадиях. Одним из характерных проявлений опухоли матки является менорагия — это количественное и качественное увеличение отделяемого во время менструации.
Вторичным симптомом, развивающимся, в результате этого проявления, является анемический синдром, который сопровождается слабостью женщины, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов. Как результат постоянной потери железа, развивается хроническая тканевая гипоксия, что приводит к сухости кожных покровов, появлению морщин, ломкости ногтей и волос.
Причиной развития вышеперечисленных симптомов является прорастание миомы матки в мышечные слои ее тела, в связи с чем нарушается ее сократительная функция. Так же возможно развитие ациклических кровотечений из половых путей, которое возникает из слизистой оболочки матки, появление этого симптома является поводом для безотлагательного посещения гинеколога.
Локализация симптомов
Одним из наиболее часто присутствующих клинических проявлений при миоме матки, является наличие болевого синдрома, который моет быть достаточно разнообразным. Обычно болезненность локализуется в нижней части брюшной полости или в области поясницы. Появление боли может быть связано с нарушением кровоснабжения тела опухоли, которое чаще всего развивается при физических нагрузках.
Возможно постоянное присутствие боли, которая периодически усиливается, такое проявление обычно связывают с наличием миомы матки небольших размеров. Более поздние стадии развития опухоли, при наличии инвазивного роста в подслизистый слой матки, характеризуются схваткообразными приступами болевых ощущений, а так же наличием кровянистых выделений.
Миома матки часто сопровождается развитием нарушений в работе близко расположенных органокомплексов, к которым относят прямую кишку и мочевой пузырь. Ощущение неполного опустошения последнего после мочеиспускания или чувство сдавленности наблюдается при достаточно крупных размерах новообразования. Постоянные позывы к мочеиспусканию или дефекации могут чередоваться с патологической ишурией или запорами. Для проведения дифференциальной диагностики с циститами или опухолями прямой кишки, необходимо обратиться к гинекологу.
Одним из наиболее частых симптомов, который и заставляет молодую девушку обратиться за помощью к специалисту — это неспособность забеременеть. Наличие крупной миомы в матки может приводить к нарушению проходимости труб для яйцеклетки или препятствовать движению сперматозоидов.
Наличие миомы матки часто приводит к многочисленным осложнениям во время естественных родов, в связи с этим, таких больных чаще подвергают оперативному родоразрешению.
Симптомы в зависимости от локализации
Различная локализация миоматозного узла сопровождается своей специфической симптоматикой.
Субмукозное расположение миомы
При субмукозном расположении опухоли, наблюдается нарушение нормального менструального цикла по типу гиперполименореи, также нередко наблюдается присоединение маточных кровотечений и вторичное развитие гипохромной анемии. Наличие боли при расположении в подслизистом слое не характерно, но при выпадении узла в полость матки, возможно присоединение приступообразных болевых ощущений высокой интенсивности. Именно такая локализация опухоли является распространенной причиной неспособности девушки выносить плод.
Субсеррозное расположение миомы
При субсеррозном расположении миомы матки, клинические проявления развиваются на поздних стадиях. При достаточно крупной опухоли развивается ощущение дискомфорта в нижней части живота и болевой синдром, который может имитировать клинику острого живота.
Смешанное расположение миомы
Смешанное расположение миоматозного узла тяжело поддается диагностике из-за чего длительно может не выявляться. При размерах более двадцати сантиметров, возможно ощущение тяжести в нижней части живота.
С увеличением опухоли, усиливаются и явления сдавления внутренних органов, проявляются явления хронической кишечной непроходимости, чередование запоров с диареей. Сдавление мочеиспускательных каналов приводит к патологическому застою мочи, а так же развитию гидронефроза или пиелонефрита.
Миома матки или кисты яичника?
Симптомы матки и кисты яичника достаточно схожи на своих начальных этапах, из-за чего необходима их дифдиагностика. К методам, позволяющим определить истинную причину симптомов, относят ультразвуковую диагностику.
Эта не инвазивная методика дает максимальное количество информации и считается золотым стандартом в гинекологии. Существует так же диагностическая лапароскопия, которая применяется при развитии острого живота при перекруте кисты яичника.
Симптомы во время беременности
Иногда обнаружение миомы матки происходит при осмотре в женской консультации после развития беременности у пациентки. В связи с этим, необходимо знать о ведении таких женщин и клинических проявлениях, которые могут сопутствовать такому состоянию. При формировании плаценты вблизи миоматозного узла наблюдается сокращение мышечной ткани в этой области из-за выработки биологически активных веществ.
В связи с этим, может развиваться гипотрофия плода или замирание его развития. Так же наблюдается развитие преждевременных родов из-за заполнения полости беременной матки многочисленными опухолями. Из-за повышения внутриматочного давления, происходит разрыв плодного пузыря с последующим ранним родоразрешением. Для предупреждения осложнений во время беременности или родов, следует подвергать женщин обследованию до беременности и оперативному родоразрешению.
Общие проявления патологии
Таким образом, наиболее частыми и универсальными симптомами миомы матки, являются следующие клинические проявления:
Появление длительных и обильных менструаций, в результате чего развивается гипохромная анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой потерей трудоспособности, а так же ломкости ногтей и волос.
Бледность кожных покровов.
Ощущение дискомфорта в нижней части живота, присутствие болевого синдрома, который не связан с фазой цикла.
Нарушение нормальной работы мочевыделительной системы и отхождения кишечного содержимого.
Присоединение сердечной боли к тяжести внизу живота и нарушению менструального цикла.
Невозможность забеременеть или выносить плод.
Увеличение объемов живота.
Рост миомы матки является непостоянным, она может начать свое развитие еще в молодом возрасте девушки, а проявить себя после наступления менопаузы. В связи с этим, выделяются симптомы миомы матки при климаксе, к которым относят следующие:
Развитие ускоренного роста на фоне гормональной перестройки в организме женщины.
При изначальном доброкачественном течении, возможно озлокачествление процесса на фоне изменений эндокринной регуляций.
Развитие сильных болевых ощущений и обильных кровотечений.
Развитие тяжелых форм анемического процесса.
Миома матки: симптомы, лечение, профилактика, фото
Миома матки – это доброкачественное опухолевидное образование, развивающееся в мышечном слое матки. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин после 30 лет. По статистике больше 28% женщин страдают данным заболеванием.
Основные причины развития миомы матки включают в себя аборты, разнообразные нарушения гормонального равновесия, плохая экология, наследственность и аденомиоз. Помимо этого, важное значение в развития миомы матки имеют осложненные роды, ношение внутриматочной спирали и воспалительные заболевания половой сферы.
Симптоматика
Миома матки классифицируется на:
- субсерозную миому матки или подбрюшинную, при ней рост новообразования направлен к брюшной полости,
- субмукозную миомуа матки или подслизистую, при которой рост новообразования направлен к полости матки,
- интерстициальную миому матки или межмышечную, узел расположен в толще миометрия.
Зачастую миома матки протекает бессимптомно. Основные симптомы миомы матки – это нарушения функций соседних органов и менструальной функции.
Гиперменструальный синдром встречается при множественной или субмукозной интерстициальной форме. Интенсивность и продолжительность маточных кровотечений при росте миомы увеличивается. Затем могут появиться ациклические кровотечения. В результате межменструальных и менструальных кровотечений развиваются гиповолемия или постгеморрагическая анемия. Это приводит к нарушению функций важных органов.
Болевые ощущения в пояснице и внизу живота носят различный характер. Острые боли могут возникнуть в результате нарушения узлового питания.
Также могут возникнуть:
- нарушения функций соседних органов: прямой кишки – лимфостаз нижних конечностей и запоры, мочевого пузыря – дизурические расстройства с вероятностью развития пиелонефрита и гидронефроза.
- водянисто-слизистые бели, которые характерны в основном для больших опухолей.
Клиническая картина миомы матки разнообразна. Данное заболевание очень часто сопровождается длительными и обильными менструациями, которые имеют характер кровотечений, сильными болевыми ощущениями внизу живота и нарушением менструального цикла.
Лечение
Больным миомой матки показано оперативное и консервативное лечение. Оперативное лечение проводится по показаниям.
К показаниям к хирургическому лечению миомы матки относятся:
- большой размер матки
- нарушенные функции соседних органов
- шеечная миома матки
- совокупность заболеваний миомы и прочих заболеваний придатков и матки
- некроз узла
- субмукозная форма
- бесплодие из-за миомы матки
- быстрый рост новообразования
- хроническая постгеморрагическая анемия
- гиперменструальный синдром
- субсерозная миома матки
Оперативное вмешательство может быть разным, включая:
- субтотальную гистерэктомию
- тотальную гистерэктомию
- консервативную миомэктомия.
Тотальная гистерэктомия или экстирпация матки проводится, если имеется сопутствующая патология шейки матки и некроз опухоли.
Если нет показаний к оперативному вмешательству, то миому матки лечат консервативным способом. Главной целью консервативного лечения является торможение роста новообразования. К тому же лечить миому матки можно и с помощью эмболизации маточных артерий.
Почти 28% женщин, страдающих миомой матки не жалуются на заболевание, и обнаруживают его случайно при ультразвуковом обследовании органов малого таза. Поэтому, регулярный осмотр у гинеколога и проведение ультразвукового исследования считается наилучшим способом своевременного обнаружения и соответственно лечения миомы матки.
Профилактика
Основная мера профилактики миомы матки – это регулярное посещение гинеколога для ранней диагностики данного заболевания. Стоит заметить, что женщины, сделавшие аборт часто страдают миомой матки. В профилактике развития болезни огромное значение имеют гормональные контрацептивы.
Миома матки: как распознать болезнь
Миома матки — доброкачественная опухоль, которая крайне часто встречается в гинекологической практике. Заболевание достаточно разноплановое, потому важно разобраться с основными моментами и проявлениями, в чем вам поможет “МедОбоз“.
Откуда берется миома?
Миома считается гормонозависимой опухолью. Она реагирует на влияние половых гормонов. Происходит же она из мышечных клеток. Чисто теоретически, миома может быть в в любом органе, где есть мышечная ткань. В случае постановки диагноза врач обязательно должен указать локализацию опухоли.
На сам факт наличия симптомов при миоме и их выраженность влияет несколько факторов. В их число входит локализация опухолевых узлов, возраст женщины, сопутствующие заболевания,а также время существования опухоли.
Если миома небольшая, она протекает бессимптомно и является случайной находкой на ультразвуковом исследовании. Совсем без каких либо симптомов. Ни одного клинического признака.
Если она уже выросла, начинаются симптомы. Самые частые проявления миом — маточные кровотечения. Чаще они дают о себе знать при подслизистой лейомиоме. Кровотечения могут быть как по типу большого количества менструальных выделений (меноррагия), так и в период между менструациями. Маточные кровотечения приводят к анемии — состоянию, при котором лабораторно происходит снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Клинически анемия будет проявляться бледностью кожи и слизистых оболочек, астеническим синдромом.
Немного реже встречается такой симптом, как болезненность в гипогастральной области (низ живота) или поясницы. Иногда миомы осложняются бесплодием.
Для них, особенно крупных,может быть характерно нарушение функций близлежащих органов при большом размере опухоли. Проявляется это в виде изменения частоты мочеиспускания со стороны мочевыводящей системы. Или же запоры, ложные позывы к дефекации со стороны пищеварительной системы.
Симптомы миомы при беременности
Наличие миомы во время беременности сказывается на её течении.
Иногда наличие миомы способствует прерыванию беременности. Миома достаточного размера может ухудшать кровоток в плаценте, которая обеспечивает питательные вещества плоду. Это всё ведет к плацентарной недостаточности, состоянию, при котором плацента не выполняет свою функцию полноценно. Следствием этого является задержка внутриутробного развития плода, который рождается маленьким и в состоянии кислородного голодания.
А иногда расположение миомы чисто механически мешает рождению плода. Женщины с миомой относятся к группе риска по кровотечениям после родов. Это связно с тем, что в норме сосуды матки сжимаются и таким образом останавливают кровотечение. Вот в конкретно этом варианте узлы препятствуют сокращению маточных стенок и сжатию кровеносных сосудов, которые кровоточат. Таким пациенткам рекомендуется кесарево сечение.
Миома и “острый живот”
Миома может привести к синдрому острого живота, который требует немедленного хирургического лечения. Когда кровоснабжение и иннервация опухоли нарушаются, происходит гибель миоматозного узла. Это наблюдается при перекруте ножки опухоли, который чаще бывает при субсерозных лейомиомах. Он проявляется резкой болью в нижней части живота и поясницы, увеличении температуры тела. В общем анализе крови у таких женщин повышается СОЭ и количество лейкоцитов.
При субмукозном расположении опухолевого образования может наблюдаться рождение миоматозного узла, когда он изгоняется наружу через цервикальный канал. Для этого осложнения характерна схваткообразная болезненность в животе.
Очень важно поддерживать свой организм в адекватном состоянии. Особенно это касается женщин постклиматкетрического и климактерического возраста, ведь они входят в риск не только по группе миом.
Заболевание умеет маскироваться и единственный способ снять с него маску – обратиться к специалисту.
Мы в Telegram! Подписывайся! Читай только лучшее!