Миома матки операция последствия

Удаление миомы матки

Время чтения: мин.

Миома матки – одно из самых часто встречаемых заболеваний гинекологической группы. Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование гормонозависимого типа, которое развивается на мышечных тканях матки, но может также поражать и другие ткани.

Визуально миома матки выглядит как плотный узелок разных размеров и в различном количестве. Миоматозные узлы могут быть единичными и множественными. Лечить миому матки нужно обязательно, так как велик риск перерождения миомы в злокачественное новообразование.

Оперативное удаление миомы

В современной медицине используется несколько оперативных методов, позволяющих произвести удаление миомы – лапароскопия и лапаротомия. Лапароскопический метод считается наиболее предпочтительным, так как он относится к щадящим методикам. Удаление миомы матки производится без прямого проникновения в брюшную полость.

На поверхности брюшной стенки делается три тонких прокола, через которые вводится миниатюрная видеокамера, лапароскоп и другие необходимые хирургические инструменты. Все оперативные действия проводятся при помощи лапароскопа, без грубых ран и рубцов.

Лапаротомия при удалении миомы матки применяется только в самых тяжелых случаях. Удаление миомы матки – полостная операция проводится в том случае, если отсутствует возможность для лапароскопии. Полостная операция по удалению миомы матки проводится в случае:

  • больших миоматозных узлов;
  • перекручивания ножки миомы;
  • прорастания новообразований в брюшную полость;
  • деформации матки впоследствии стремительного роста миомы;
  • полостная операция проводится в том случае, когда необходимо удаление матки вместе с миоматозными узлами.

Возможные последствия удаления матки при миоме для женского организма:

  • женщина уже не сможет стать матерью, детородная функция полностью отсутствует;
  • удаление матки влечет сильный гормональный сбой в женском организме;
  • для нормализации гормонального фона женщине придется постоянно принимать гормональные лекарственные препараты;
  • повышается вероятность развития онкологических заболеваний молочных желез.

Если пациентке рекомендован хирургический метод удаления миомы матки, врачи стараются по возможности выбирать органосохраняющие методики, в процессе которых удается сохранить женскую детородную функцию.

Полосная операция по удалению миомы матки: послеоперационный период

Отзывы о полостной операция по удалению миомы матки указывают на то, что такая процедура довольно тяжело переносится. Длительное восстановление после удаления миомы матки при полостной операции, формирование рубца на матке, высокий риск осложнений – все это делает процедуру не лучшим методом для женщин репродуктивного возраста.

Для того чтобы в полсеоперационном периоде не было осложнений, гинекологи рекомендуют соблюдать строгую диету (нежирного мяса и рыбы, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов), режим дня, избегать эмоциональных перенапряжений, не выполнять тяжёлой физической работы, половая жизнь разрешается не ранее, чем через 1,5-2 месяца после операции.

Как ранний, так и отдалённый период реабилитации после удаления миомы матки методом полостной операции следует избегать прямых солнечных лучей, не посещать солярий. Если у женщины сохранилась репродуктивная функция, ей следует принимать контрацептивы и планировать беременность в сроки, рекомендованные лечащим врачом.

После операции женщине надо больше двигаться, обязательны ежедневные пешеходные прогулки. Они способствуют активизации обмена веществ, более быстрому заживлению послеоперационных ран, укреплению рубца. Послеоперационный период протекает хорошо, если пациентка соблюдает режим и выполняет рекомендации врача.

Цена полосной операции по удалению миомы матки составляет от 10 000 до 300 000 руб.в зависимости от статуса клиники, региона в котором она находится, от вида манипуляции и объемов поражения органа.

Последствия после удаления матки с миомой

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова проводятся операции удаления миомы матки. Вы можете выбрать клинику для вмешательства самостоятельно. Реабилитация пройдет максимально быстро. Опытные профессионалы сделают все возможное, чтобы вы вернулись к обычному образу жизни, избавились от ряда неприятных симптомов такого заболевания, как миома. Операция не будет слишком сложной и длительной. Восстановление по завершении удаления матки (миоматозных узлов) также не займет много времени.

В каких случаях назначаются вмешательства по устранению миомы?

Показаниями к операции являются:

  • крупные размеры образования (соответствующие 12 неделям беременности),
  • болевые ощущения в области матки,
  • нарушения менструальной функции,
  • некроз миоматического узла.

Также операции назначаются в случае, если опухоль мешает работе других органов. От миомы могут страдать мочевой пузырь и кишечник. Вмешательство по удалению миомы матки проводится в случае, если образование быстро растет, сопровождается опухолью яичников или эндометриозом.

Что происходит после операции по удалению миомы?

Все зависит от того, с использованием какой методики была проведено вмешательство по устранению образования.

Если ликвидация миомы матки проводилось путем миомоэктомии, то всегда сохраняется риск повторного возникновения образования. Поэтому врачи по завершении вмешательства назначают пациенткам специальные препараты. Средства позволяют восстановить уровень гормонов в организме.
После удаления матки вместе с миомой увеличивается риск заболеваемости раком молочной железы. Кроме того, возможно появление ишемической болезни сердца.
При удалении только узлов образования может снизиться репродуктивная функция пациентки.
Одним из тяжелых последствий операции является бесплодие. Причем риск полного прекращения репродукции существует всегда. Не важно, проводилось удаление матки или только узлов миомы.
На фоне образования может возникнуть злокачественная опухоль. Конечно, риск малигнизации является невысоким, но все же существует.
Если проводится удаление матки без шейки, может продолжаться менструация. Выделения станут скудными. Если матку удалили полностью, месячных не будет.
Миома опасна и тем, что может сопровождаться инфицированием матки, иных органов. Причем развиваются различные заболевания как после завершения операции, так и до нее. Важно понимать, что вмешательство в половую сферу создает серьезную угрозу заражения органов.

Удаление матки: чем опасно, что делать?

По окончании операции, которая включает удаление образования, пациентки больше всего боятся осложнений. Как избежать их по завершении удаления миоматозных узлов?

После удаления следует наблюдать за состоянием своего здоровья, поддерживать ослабленный организм. При этом мы не рекомендуем принимать меры при миоме самостоятельно. Некоторые женщины лечатся боровой маткой, иными средствами. Делать это запрещено! Вы можете навредить себе.

В первые дни после вмешательства (удаления миоматозных узлов оперативным путем) следует есть как можно больше белковых продуктов. В рацион следует включать рыбу, мясо, яичный белок, орехи. Необходимо пить гранатовый, свекольный сок, есть печень и иные продукты, богатые железом. Это позволит снизить последствия кровопотери.

По завершении операции важно принимать поливитамины. Они помогут поддержать ослабленный организм, восстановить баланс микро- и макроэлементов.

Следует понимать, что вместе с удалением матки в ходе вмешательства возможно занесение инфекции в организм. Очень важно грамотно восстановиться. Это позволит снизить последствия воспалений.

Не следует трактовать операцию как инвалидность. Совершайте прогулки, выполняйте простые упражнения, но не перегружайтесь. Если вмешательство было полостным (ликвидация матки и др.), будьте максимально осторожны. Такая операция может стать причиной ряда проблем со здоровьем. Вам необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Следует проводить профилактику различных заболеваний, которые могут возникать после вмешательства по удалению матки или только ее узлов. Важно понимать, что в этот период возрастает риск гормональных сбоев, атеросклероза, рака молочной железы, ишемической болезни сердца, климакса.

Важно! Если вам удалили не только миому, но и матку, не следует посещать сауну, баню, проводить время на солнце.

Последствия эмболизации артерий матки при миоме

Прогноз ЭМА (эмболизации артерий матки) чаще всего является благоприятным. Осложнения возникают редко. Все негативные последствия сведены к минимуму, как и появление осложнений после вмешательства.

Читать еще:  Операции при миоме матки

Как правило, последствиями такого вмешательства, как удаление миомы, становятся:

  1. Болевые ощущения. Дискомфорт может быть связан с индивидуальной чувствительностью женщины, обширной локализацией миомы. Вмешательство по удалению миомы (операция) не вызывает выраженного дискомфорта. Сама миома перестает беспокоить пациентку практически сразу же.
  2. Образование гематом, внутренние кровоизлияния. В редких случаях вмешательства приводят к повреждению сосудов. Обычно причиной этого становится ошибка хирурга. Именно поэтому, задумываясь над операцией, очень важно обратиться к профессионалу.
  3. Аменорея. Некоторые женщины сталкиваются с отсутствием менструации. Обычно это явление связано с дисфункцией яичников. Месячные после эмболизации по удалению миоматозных узлов восстанавливаются в течение 2-3 месяцев (у женщин до 45 лет).
  4. Воспаление. Удаление узлов матки путем эмболизации ­– безопасная процедура. Тем не менее во время прокола или введения катетера возможно занесение инфекции. Именно поэтому операция должна проводиться только опытным профессионалом в подходящих условиях.

Что делать после удаления миомы посредством ЭМА?

Сколько дней следует провести в клинике по окончании операции, в ходе которой проводилась терапия такого образования, как миома матки?

Обычно пациентка по окончании операции по удалению миоматозных узлов выписывается на следующий день. Удаление миоматозных узлов проводится в течение 1 дня. В некоторых случаях требуется провести в клинике несколько суток. Обычно это связано с желанием самой больной, которая хочет убедиться в том, что удаление прошло успешно и функции матки не затронуты.

Когда вставать с постели?

Вставать можно уже через 3-4 часа с того момента, как удалили миому. Тем не менее специалисты рекомендуют воздержаться от прогулок по палате и коридору. Лучше провести в постели день.

Может ли повыситься температура?

Да. Обычно повышение фиксируется в первые сутки. Затем все неприятные ощущения исчезают. При этом матка не изменяется, не сокращается. Это связано с тем, что все действия врача направлены на разрушение миомы, а не органа.

Будет ли больно во время реабилитации?

Некоторые пациентки пугаются того, что во время вмешательства, в послеоперационном периоде им придется терпеть сильную боль. На самом деле по завершении эмболизации артерий матки дискомфорт купируется специальными препаратами.

Одним из последствий вмешательства по поводу миомы матки являются выделения. Как долго они длятся?

Характер и продолжительность выделений зависят от наличия узлов с тенденцией к перерождению. Если таких образований нет, не следует переживать. В некоторых случаях после вмешательства по эмболизации артерий матки выделения вообще не возникают.

Возможна ли половая близость после ЭМА?

Воздержание рекомендовано в течение месяца. Сроки восстановления после удаления узлов миомы варьируются в зависимости от особенностей образований.

Как ведет себя миома матки по окончании вмешательства?

Постепенно миоматозные узлы сокращаются в размерах. «Рождение» узла происходит обычно через 2–3 месяца по завершении процедуры ЭМА. Обратите внимание! В большинстве случаев «рождаются» субмукозные узлы. При больших узлах может потребоваться консультация гинеколога. Обычно узел выходит сам.

Операция по удалению такой патологии, как миома матки, в центре проф. Капранова

Планируете лечение миомы матки? Хотите обойтись без удаления миомы вместе с телом матки?

Опытный эндоваскулярный хирург проведет вмешательство профессионально, быстро, без боли. Никакие последствия эмболизации артерий матки не будут мешать вашей жизни.

Созвонитесь с Сергеем Анатольевичем по его личным телефонам:

Также вы можете связаться с администраторами клиник Москвы, в которых принимает проф. Капранов.

Последствия после удаления миомы матки

Образование миомы матки очень часто бывает бессимптомным. Именно поэтому случается так, что ее обнаруживают слишком поздно, когда операция остается единственным вариантом лечения заболевания.

Хирургическая операция всегда сопровождается определенными рисками для пациентки. Какие последствия может иметь удаление миомы матки, интересует каждую женщину перед началом лечения.

Когда нужна операция при миоме матки

Миома – доброкачественная опухоль в тканях матки, которая образуется в результате разрастания гладкомышечных волокон. Это образование имеет главную отличительную черту – зависимость от количества половых гормонов в организме. Она может расти и даже уменьшаться в зависимости от состояния гормональной системы.

Рост миомы матки начинается обычно в возрасте 30-35 лет. Во время беременности возможно значительное уменьшение или полное исчезновение небольших образований, а также регресс заболевания часто наблюдается в период менопаузы.

Фиброма имеет правильную или слегка вытянутую форму шара, а еще встречаются округлые образования и образования на ножке. Узел на ножке необходимо сразу удалять, так как ножка имеет свойство неожиданно перекручиваться, вызывая неотложные состояния, требующие срочного проведения серьезной полостной операции и риск возникновения серьезных последствий. Остальные миомы удаляют только при определенных показаниях, например, в зависимости от ее размера:

  • маленькая – диаметр образования не более 2,5 сантиметра (возраст 5-8 недель);
  • средняя – диаметр до шести сантиметров (10-12 недель беременности);
  • большая – диаметр более шести сантиметров (возраст от 12 недель).

Размер миомы на УЗИ называют в сантиметрах или миллиметрах, согласно диаметру окружности. На приеме у гинеколога определяют размер увеличения матки, при этом за основу взята норма увеличения живота как при беременности, в неделях.

Маленькие миомы стараются лечить консервативными методами, которые направлены на торможение их роста, или их уменьшение. Такая терапия помогает существенно отсрочить операцию, уменьшить ее последствия, а в некоторых случаях даже избежать хирургического вмешательства.

Средние миомы матки удаляют только по показаниям:

  • боли в области живота и нижней части спины;
  • нарушения менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, удлинение цикла или кровотечения во время критических дней);
  • анемия вследствие частых кровотечений;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • быстрый рост образования (более чем на два сантиметра в год);
  • риски перерождения в злокачественную опухоль, предраковые состояния;
  • расположение миомы, которое мешает нормальному течению беременности.

Большая миома матки опасна, ее необходимо удалять. Большой размер губительно сказывается на соседних органах (передавливает их, влияя на акт дефекации и мочеиспускания), нарушает кровоснабжение тканей, вызывает кровотечения, сбои менструального цикла, хронические тазовые боли и другое.

Операция по удалению

Решение о назначении операции принимает врач-гинеколог, а вот хирург, учитывая все обстоятельства и осознавая последствия, выбирает вид оперативного вмешательства.

Варианты удаления миомы матки:

  • ФУЗ-абляция – выжигание новообразования при помощи лазера;
  • эмболизация маточных артерий – закупорка сосудов, снабжающих кровью новообразование, которая приводит к его отмиранию;
  • гистероскопия – удаление миоматозных узлов через влагалище и шейку матки, без разрезов;
  • лапароскопия – хирургическая операция, во время которой удаляют узлы через три небольших разреза в брюшной полости;
  • лапаротомия – полостная операция, при которой удаление фибромиомы проводят через полноценный разрез на брюшной стенке и матке.

Последствия

Если миому удаляли малоинвазивным и бескровным методом ФУЗ-абляции , риски тяжелых последствий сводятся к минимуму. Процедура проходит без наркоза и разрезов под чутким контролем магнитно-резонансного томографа, что позволяется избежать таких осложнений, как повреждение здоровых тканей, реакция на обезболивание, инфекционные осложнения.

Кровотечение и терпимые болевые ощущения, которые снимаются при приеме обезболивающих в первые несколько суток – нормальная реакция на процедуру. Именно в эти дни проходит самопроизвольное освобождение полости матки от омертвевших частей опухоли.

Эмболизация маточных артерий также является малотравматичной процедурой, которая редко вызывает осложнения, поэтому не требует длительной госпитализации и особого наблюдения в послеоперационный период. Главное последствие – повторный рост новообразований, который за три последующих года после процедуры фиксируется почти в тридцати процентах случаев.

Последствия после удаления узлов ЭМА встречаются не чаще, чем в 5% случаев. Большинство из них не несет никакой угрозы жизни и здоровью пациентки, однако, врач обязан предупредить перед процедурой о рисках заражения, кровотечения и образования тромбов в сосудах.

Читать еще:  Удаление миомы матки гистероскопия

Гистероскопия снижает риски осложнений, по сравнению с обычной миомэктомией в несколько раз. Операция проходит без разрезов и под контролем видеокамеры, поэтому у хирурга есть все необходимое, чтобы провести операцию безопасно для пациентки.

Возможные последствия гистероскопии:

  • кровотечение (возникает при повреждении сосудов матки);
  • инфекционные и воспалительные процессы в матке после операции возникают при несоблюдении правил септики и антисептики, а также при наличии в мочеполовой системе каких-либо воспалительных процессов, не выявленных до операции;
  • повреждение цервикального канала в процессе его расширения;
  • перфорация матки – редкое, но возможное осложнение, когда удаление миоматозного узла было проведено неаккуратно;
  • воздушная эмболия – опасное для жизни состояние, вызываемое попаданием в трубку с подающейся в матку жидкостью воздуха.

Болезненные ощущения и кровянистые выделения из влагалища в течение 3-5 дней и постепенное их уменьшение с изменением их цвета на желтоватый, коричневый или розовый – норма, не требующая лечения.

Признаки, свидетельствующие о начале воспалительного процесса после гистероскопии:

  • боли в спине и животе, которые невозможно снять, приняв таблетку обезболивающего;
  • усиление кровотечения;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • резкий подъем температуры;
  • задержка менструального кровотечения.

Лапароскопия – это более щадящий вариант проведения миомэктомии, чем полостная операция. После нее не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного приема анальгетиков.

Последствия удаления узлов посредством лапароскопической операции связаны прежде всего с неполным контролем врача за стенками матки, которые практически полностью состоят из сосудов. В связи с этим может возникнуть повреждение стенок сосудов и открыться кровотечение, которое потребует проведения срочной полостной операции для его устранения. Кроме того, несмотря на то что разрезы на матке во время лапароскопии делают совсем крошечные, зашить их хирургу гораздо труднее, чем при лапаротомии с полным доступом, поэтому во время последующей беременности придется тщательно следить за состоянием швов.

Лапаротомия. Операция с абдоминальным доступом – это всегда сложное хирургическое вмешательство, которое потребует длительного периода восстановления и приема серьезных обезболивающих препаратов. Именно поэтому сегодня хирурги применяют ее все реже, отдавая предпочтение вышеперечисленным методам. Риски при лапаротомии связаны с длительным наркозом, инфекционным заражением и заживлением больших разрезов.

Негативные последствия лапаротомии.

  • Длительный восстановительный период (при слабом иммунитете женщины может занять до двух месяцев).
  • Осложнения после наркоза (шоковое состояние, проблемы в работе сердца и другое).
  • Воспалительный процесс в матке (эндометрит, миометрит).
  • Расхождение шва при беременности – очень редкое последствие лапаротомии, так как при полостной операции хирург накладывает надежный и прочный шов на матку.
  • Спаечные процессы в матке и трубах.

Осложнения после любой операции по удалению миоматозных узлов – это гораздо меньший риск, чем последствия, не начатого вовремя лечения. Если не провести операцию фиброма разрастется до такой степени, что вырезать только узлы не получится и придется прибегнуть к более серьезной операции – гистерэктомии (удаление матки целиком или ее части). А появившиеся симптомы болезни и сопровождающие ее осложнения, не позволят отказаться от операции.

Удаление миомы матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки (миометрий). Она является одной из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы и по некоторым данным, частота её встречаемости в женской популяции составляет 15-25%. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте 30-40 лет. Что же делать если обнаруживается такая проблема?

Причины образования миомы

Причины возникновения миомы достоверно не известны. В современной гинекологии имеется несколько теорий о её образовании:

  • Дисгормональные нарушения – эта теория до недавнего времени была главенствующей. Она основывается на том, что повышение концентрации эстрогенов в организме женщины способствует образованию опухоли, по этой причине миома может исчезнуть и без лечения в период менопаузы (уменьшение содержания эстрогенов). Однако, в настоящее время данная теория отвергнута;
  • Эмбриональная теория – основано на предположении о нарушении внутриутробного развития, что приводит к врожденному дефекту мышечной оболочки матки, в последующем приводящая к развитию болезни. На данный момент является основной, хоть и не имеет под собой доказательной базы;
  • Генетическая предрасположенность (отягощенный наследственный анамнез);
  • Частые воспалительные процессы половых органов;
  • Аденомиоз (разновидность эндометрита);
  • Ожирение, гиподинамия, неправильное питание;
  • Негроидная раса. У афроамериканских женщин встречается чаще и в более молодом возрасте;
  • Хронические заболевания других органов и систем;
  • Нарушение обменных процессов в организме (сахарный диабет);
  • Травмы, в следствии абортов, внутриматочных контрацептивов, другие методы контрацепции;
  • Неудовлетворенность половым актом (отсутствие оргазма);
  • У нерожавших женщин риск возникновения значительно выше;
  • Хронический стресс;
  • Артериальная гипертензия.

Так или иначе, точно установить этиологический фактор удается в редких случаях.

Симптомы и признаки

Распознать миому достаточно сложно, это связано с тем, что на ранних этапах своего формирования она не дает каких-либо ярких симптомов, а на более поздней стадии может маскироваться менструальным циклом. Поэтому большинство носительниц данного недуга даже не подозревают о его наличии.

Симптомы появляются при достижения опухолью больших размеров:

  • Маточные кровотечения (могут быть обильными и приводить к анемии);
  • Нарушение менструального цикла;
  • Тянущие боли внизу живота, чувство давления (распирания);
  • Боль во время коитуса (полового акта);
  • Увеличение объемов живота, несвязанные с беременностью и ожирением;
  • Бесплодие;
  • Нарушение функции близлежащих органов (мочевого пузыря, прямой кишки).

При наличии одного или нескольких из вышеуказанных признаков, необходимо проконсультироваться с врачом и провести скрининговое ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение миомы матки

В лечении миомы существует несколько подходов:

  • Выжидание – если она не проявляет себя никакими симптомами и женщина приближается к менопаузе. Лечение не проводится, так как после менопаузы должно наступить самоизлечение. Проводится под контролем УЗИ.
  • Консервативный подход (медикаментозная терапия);
  • Хирургическое удаление.

Медикаментозное лечение

Используют на ранних этапах течения болезни, когда симптомы отсутствуют или слабо выражены.

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
  • Антипрогестагены;
  • Антигонадотропины;
  • Гестагены.

Применение данных препаратов направлено на коррекцию гормональных сбоев, снижение выраженности воспаления, устранения боли, нормализация менструаций и предотвращение внутриматочных кровотечений.

ФУЗ-абляция

Относится к консервативным методам лечения. Фокусированная ультразвуковая (ФУЗ) абляция представляет собой прицельную коагуляцию миоматозных узлов при помощи ультразвука под контролем МРТ. Процедура является отличной альтернативой оперативному лечению, так как намного безопаснее и удобнее. Единственным минусом данного метода является то, что его можно использовать только при определенных видах миом.

Удаление миомы матки

Хирургическое удаление миомы проводится по определенным показаниям:

  • Много узлов;
  • Миома более 12 недель;
  • Нарушение функции близлежащих органов;
  • Быстрый рост;
  • Обильные и частые маточные кровотечения;
  • Некроз (разрушение) узла;
  • Перекручивание ножки узла;
  • Расположение опухоли под слизистой и субмукозно.

В зависимости от локализации, размера и течения процесса используют следующие методы удаления:

  • Лапароскопия – проводится через небольшой прокол брюшной стенки, под контролем УЗИ.
  • Гистероскопия – С помощью специальных инструментов производят внутривагинальное удаление;
  • Гистерэктомия – Полное удаление тела матки, её используют при невозможности сохранить орган (множественные узлы и т.д.).
  • Эмболизация маточных артерий – наиболее перспективный метод в хирургии. Он заключается в эмболизации артерии питающей миому, в результате она рассасывается. Может использоваться не при всех видах миом.

При необходимости оперативного лечения рекомендовано проводить его менее травматичными методами (лапароскопия, эмболизация).

Последствия после удалении миомы

Последствия операции могут быть самыми разнообразными, все зависит от метода удаления. Самые частые послеоперационные осложнения:

  • Массивное кровотечение;
  • Рубцы на матке. В последующем могут отрицательно сказаться на беременности и родах;
  • Спаечные процессы в матке и трубах. Приводят к бесплодию;
  • Рецидив опухоли (по некоторым данным в 50% случаев);
  • Бесплодие (в случае удаление вместе с маткой).

Для предупреждения указанных выше последствий необходимо пройти курс реабилитации после операции.

Миома – это заболевание которое может подкрасться незаметно, необходимо прислушиваться к своему телу и при малейшем подозрении обратится к врачу. Данное заболевание может привести к потере детородной функции, что очень сильно может сказываться на женской психике. Берегите свое здоровье!

Читать еще:  Миома матки в стадии регресса что это такое

Операция по удалению матки при миоме: последствия?

Большую часть заболевших миомой матки составляют женщины в возрасте около 35-37 лет. Подавляющее большинство их обращаются за помощью к акушерам-гинекологам только при уже достаточно сильно обострившемся заболевании. Происходит это не потому, что представительницы слабого пола недостаточно бережно относятся к своему здоровью: определить опухоль на начальном этапе ее развития самостоятельно практически невозможно. Именно это и становится причиной удаления матки в результате операции.

Симптомы и виды

Миомой матки называется доброкачественная опухоль в мышечной ткани этого органа. Более всего подвержены этому заболеванию женщины в период пременопаузы.

Как и у многих других женских болезней, признаки миомы матки не всегда обнаруживают себя на начальной стадии заболевания. Зачатки патологии могут быть либо замечены врачом во время профилактического осмотра, либо дать о себе знать уже на поздних сроках ярко выраженной симптоматикой:

  1. Увеличение живота. Прогрессирование опухоли определяется ее разрастанием, поэтому живот пациентки может стать больше в объеме. Чаще всего это происходит только с одной стороны.
  2. Внезапные и все более длительные боли в области живота и таза, отдающие в поясницу и спину. В зависимости от того, с какой стороны расположена болезнетворная опухоль, спазмы могут напоминать приступ аппендицита, болезненные менструации, рези в желудке при несварении.
  3. Затрудненная дефекация и мочеиспускание. Увеличиваясь в размерах, миоме перестает хватать места, и она начинает давить на расположенные рядом органы. Проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря могут повлечь за собой хронические запоры, цистит и непроходимость мочевого канала.
  4. Возникновение нехарактерно длительных и болезненных менструаций с обильным отделением крови темно-красного оттенка.
  5. Резкое повышение температуры, жар или озноб. В большинстве случаев это сигнализирует о перекручивании или нарушении целостности оболочки миомы. Как правило, до ее удаления температуру лекарствами сбить не удается.
  6. Регулярные резкие и продолжительные болезненные ощущения во время полового акта.
  7. Нетипичные по цвету и консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом.
  8. Головокружения, недомогание, непривычная слабость и потеря сил к концу дня.
  9. Невозможность зачать ребенка в этот период.

Существуют следующие виды миом:

  • субсерозная (возникает на внешней стороне матки);
  • интрамуральная (растет в середине матки, вытягивая ее);
  • субмукозная (возникает глубоко внутри матки. Субмукозная миома является самой редкой).

Причины возникновения

На возникновение миомы матки могут повлиять совершенно разные обстоятельства. В любом случае, они сопряжены с неправильным режимом, нездоровым образом жизни и пренебрежением к своему здоровью:

  1. Сбой гормонального фона. Объясняется преобладанием гормона прогестерона над эстрогеном.
  2. Чрезмерное употребление нездоровой пищи, насыщенной жирными кислотами, сахаром, холестерином. Кроме того, что такая еда сильно бьет по балансу гормонов в организме, она также способствует возникновению лишнего веса.
  3. Генетическая предрасположенность. Стоит поинтересоваться, были ли случаи возникновения миомы матки с женской стороны семьи. При наличии хотя бы одного соответствующего случая риск проявления подобного заболевания у нынешней пациентки значительно повышается.
  4. Внешние вмешательства в область матки (кесарево сечение, роды, аборты, непрофессиональная установка внутриматочной спирали и механических контрацептивов).
  5. Уже имеющиеся хронические гинекологические заболевания.
  6. Неумеренность в половой жизни. Частая смена партнеров либо длительное воздержание от сексуальных контактов.

Способы лечения

Узлы, из которых состоит миома, непрерывно делятся, поэтому единственным верным методом (кроме медикаментозного на самой ранней стадии) будет их полное удаление. В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь в конкретный период времени, и каких размеров достигла опухоль, применяют различные способы оперирования. Полному удалению матки способствуют особо тяжелые ситуации, в остальных случаях вырезаются только отдельные ее фрагменты. При первом варианте женщине забеременеть больше не удастся.

В настоящий момент избавиться от миомы матки можно тремя операбельными способами:

Миомэктомическая операция

Является наиболее щадящим методом. При использовании этого вида хирургического вмешательства удаляются только миоматические узлы, матка полностью сохраняется. К сожалению, такая операция может быть успешно проведена только при очень небольших размерах опухоли.

Миоэктомия бывает:

  • лапароскопическая. Внутрь брюшной полости вводят специальный прибор – лапароскоп, оборудованный видеокамерой. Маточная поверхность обследуется и затем производится операция по удалению паталогических узлов при помощи небольших хирургических инструментов. Послеоперационный период легок, ранки быстро заживают, и уже через несколько часов пациентка может самостоятельно покинуть отделение. В некоторых случаях через некоторый период после операции возможно возникновение плотных образований. Однако их можно предупредить, регулярно наблюдаясь у гинеколога;
  • лапаротомическая. При лапаротомии хирург делает небольшой надрез на передней стенке живота, миоматическая опухоль удаляется, стенки матки сопоставляются и сшиваются. Послеоперационный период длится чуть дольше, чем при лапароскопии;
  • гистероскопическая. Этим способом лечится субмукозная миома. В полость матки вводится инструмент гистерорезектоскоп, с помощью которого опухоль подвергается воздействию токов высокой частоты. Субмукозная опухоль, удаленная при помощи гистерорезектоскопа, оставляет шансы на зачатие ребенка и разрешение от бремени естественным путем.

Эмболитическая операция

Перед проведением эмболизации пациентке вводится местный наркоз, так как данная процедура носит весьма ощутимый характер. С помощью введения специальной трубки-направителя в артерию, снабжающую кровью новообразование, пациентке закачивается эмболизационный раствор. Он воздействует на кровеносные сосуды, закупоривая их, в результате чего происходит отмирание. При этом матка в последующий послеоперационный период продолжает абсолютно нормально функционировать.

Из недостатков эмболизации можно отметить возможную аллергию и возникновение синяков на кожной поверхности. Кроме того, после операции необходимо в течение нескольких дней тщательно обрабатывать место прокола, чтобы избежать инфекционного воспаления.

Удаление матки

Удаление матки, или гистерэктомическая операция, является самым радикальным методом избавления от миомы и применяется только в особо тяжелых случаях, чаще всего – по отношению к уже рожавшим и женщинам в возрасте. Показаниями к удалению матки служат:

  • чрезмерно активный рост миоматических узлов;
  • размер опухоли, превышающий нормы для проведения миомэктомии и эмболизации;
  • особо тяжелая форма заболевания.

Чтобы удалить матку, под общим наркозом у пациентки вскрывается брюшная полость либо производятся ее проколы. В большинстве случаев при удалении самой матки, ее шейка и придатки остаются нетронутыми. Это делается для того, чтобы женщина в дальнейшем могла жить полноценной половой жизнью. Весь комплекс органов удаляется только в тех случаях, когда они задеты очагом поражения.

Возможные последствия

Последствия от миомы матки могут быть самыми разнообразными, но в целом напрямую зависят от того, насколько запущенной была данная форма заболевания, на какой стадии пациентка обратилась за хирургической помощью, и в каком возрасте.

Особо следует отметить следующие возможные последствия:

  1. Риск повторного возникновения миомы.
  2. Повышенная подверженность онкологическим заболеваниям молочных желез и нарушениям работы сердца.
  3. Значительное снижение обильности менструаций. При удалении шейки вкупе с маткой – полное их исчезновение.
  4. Инфицирование внутренних половых органов и предрасположенность их к воспалительным процессам.
  5. Бесплодие.
  6. Перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную, грозящую раком.
  7. Вынужденный климакс.

По большому счету, половая жизнь женщины в послеоперационный период практически не изменяется. Единственно, что значительно может повлиять на ее психологическое состояние – неспособность к зачатию ребенка. Если же в планы женщины входит в будущем выносить и родить потомство, во избежание такого неприятного последствия ей следует чутко реагировать на малейшие тревожные сигналы своего организма и не пренебрегать профилактическими визитами к гинекологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector