Миома матки в сочетании с аденомиозом лечение

Миома матки с аденомиозом

Аденомиоз занимает третье место в структуре заболеваемости у женщин репродуктивного возраста (после воспалительных процессов и миомы). По сути, он является внутренним эндометриозом и прорастает мышечную оболочку матки, деформируя орган и вызывая нежелательные последствия. Чаще страдают этим заболеванием молодые женщины, а после климакса данная патология практически не встречается. Этиология и патогенез заболевания до конца не изучены, но ведущая роль отдаётся гормональным нарушениям. Известно, что бывают врождённые варианты. Часто аденомиоз диагностируют совместно с миомой матки, реже — с другими гинекологическими патологиями. Миома матки протекает тяжелее в сочетании с аденомиозом. Подобный симбиоз усложняет лечение, вынуждая прибегать к хирургическому методу.

Что такое аденомиоз. Характеристика, основные симптомы

Аденомиоз (внутренний эндометриоз) — это аномальное разрастание слизистого слоя матки с поражением её мышечной стенки, интерстициальной части фаллопиевых труб и цервикального канала. Данная патология представляет собой вариант эндометриоза и редко протекает отдельно от него. Последний, характеризуется распространением эндометриоидных структур в отдалённые органы: лёгкие, почки, кишечник и другие. Часто эти патологии являются фоном для развития бесплодия и онкологических процессов.

Эндометриоз способен провоцировать ряд осложнений, связанных с циклическими изменениями в клетках эндометрия, которые они претерпевают, вне зависимости от того в каком месте (органе) расположены. Эти клетки активно делятся в пролиферативную фазу менструального цикла, а потом отторгаются, с приходом месячных. Данный процесс может вызвать воспалительные реакции, формирование кист, либо спаек.

Виды аденомиоза по морфологическому строению:

  • Очаговый — клетки внутреннего слоя матки в виде локальных участков прорастают подлежащие ткани.
  • Узловой — эндометриоидные очаги определяются в миометрии в форме образований (аденомиом), напоминают истинную миому. Они, как правило, многочисленные, неоднородные по структуре, с толстостенной капсулой.
  • Диффузный — элементы эндометрия внедряются в мышечный слой без формирования четко ограниченных очагов.
  • Смешанная (диффузно-узловая) форма.

По глубине поражения разделяют 4 степени аденомиоза:

1 степень – в процесс вовлечён лишь подслизистый слой матки;
2 — 3 степени – клетки эндометрия распространяются на различную глубину в миометрий;
4 степень – поражена вся мышечная стенка, с вовлечением соседних структур и органов.

Основными симптомами этого заболевания являются:

  • продолжительные (более недели), обильные, болезненные месячные с коричневатыми выделениями до и после менструации в течении 2-3 дней;
  • периодические ацикличные выделения или маточные кровотечения;
  • яркая клиника предменструального синдрома;
  • симптомы анемии;
  • боли внизу живота, особенно перед месячными;
  • дискомфорт, болезненность при половом акте;
  • нервозность, головные боли, депрессия на фоне прочих проявлений.

Однако, часто течение болезни является бессимптомным. Поэтому, чтобы не запустить данный процесс, надо своевременно посещать гинеколога.

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Оба эти заболевания имеют схожую этиологию и клинические проявления. Каждый из них способен ухудшить самочувствие женщины, являясь источником болей, нерегулярных выделений, а также других симптомов. Часто миома с аденомиозом ответственны за такие страшные диагнозы, как бесплодие и самопроизвольное прерывание беременности. Когда эти две патологии развиваются совместно, яйцеклетке сложно прикрепиться в полости матки и нормально расти. К сожалению, их сочетание диагностируется очень часто (85% клинических случаев).

Причины совместного протекания

Миома матки и внутренний эндометриоз (аденомиоз) имеют одинаковые причины возникновения. По большому счёту, главное отличие состоит в том, что миома обусловлена разрастанием мышечной ткани, а аденомиоз — слизистой оболочки.

К причинам, способствующим их развитию относят:

  • наследственные или приобретённые гормональные нарушения (нарушение сроков начала менструаций, приём контрацептивов или гормональная терапия и т.д.);
  • отсутствие регулярной полноценной интимной жизни;
  • снижение иммунитета (тяжёлые соматические болезни, сильные стрессы, ВИЧ-инфекция и т.д.);
  • повреждение тонкой прослойки между слизистым и мышечным слоями матки, вследствие различных внутриматочных манипуляций (аборты, операции, диагностические процедуры) или осложнений (после родов или оперативных вмешательств);
  • длительное или неправильное применение ВМС;
  • хронические непролеченные болезни женской репродуктивной системы;
  • прочие (ожирение, неадекватные физические нагрузки, несоблюдение правил здорового образа жизни, негативные внешние факторы и т.п.).

Если у женщины в роду были случаи эндометриоза и (или) миомы, то риск развития у неё данной патологии сильно возрастает.

Чем опасно сочетание этих заболеваний

Как уже отмечалось ранее, миома, особенно в сочетании с аденомиозом, часто является причиной невозможности зачатия и вынашивания беременности. Эти патологии чаще поражают женщин в возрасте от 25 до 45 лет. Перед врачом стоит двойная задача — поставить правильный диагноз, не пропустив за ширмой одного заболевания другое и назначить эффективное лечение, действующее на оба патологических процесса.

Естественно, ни о какой выжидательной тактике не может быть и речи, что было бы возможно при небольших бессимптомных миомах.

Когда две болезни сочетаются, риск их негативного влияния друг на друга очень велик и врачи ожидают различных осложнений и непредсказуемых вариантов течения.

Диагностика

Диагностика включает в себя стандартные шаги:

  • сбор анамнеза,
  • гинекологический осмотр,
  • лабораторные анализы
  • функциональные методы исследования, основным из которых является УЗИ.

Стандартно эхографию проводят на 23-25 день ежемесячного цикла.

Признаки, которые указывают на сочетание заболеваний:

  • матка увеличена в размерах,
  • её тело приобретает шаровидные очертания,
  • толщина стенки неравномерная,
  • определяются зоны повышенной эхогенности в миометрии,
  • визуализируются множественные кистозные и, возможно, миоматозные образования и т.д.

Достоверную информацию даёт гистероскопия, позволяющая осмотреть полость детородного органа и оценить состояние слизистой оболочки. Нередко для уточнения диагноза назначают МРТ, КТ, лапароскопию и т.д.

Принципы лечения комбинированного заболевания

Выбор методов лечения зависит от:

  1. запущенности процесса;
  2. наличии сопутствующих общих заболеваний и гинекологических;
  3. соматического статуса пациентки;
  4. возраста женщины.

Многое предопределяет стадия болезни. На ранних этапах развития заболевания вовремя проведённое оперативное вмешательство даёт хороший результат и надежду для женщины на благополучное течение беременности. В запущенных случаях прогноз неблагоприятный — возможны осложнения и потеря органа. Множественная миома матки, либо единичная огромных размеров с выраженной симптоматикой в сочетании с аденомиозом являются показаниями к операции.

Как правило, гормональная терапия данного симбиоза малоэффективна. Она применяется у женщин в возрасте, близком к менопаузе или у молодых пациенток при невозможности проведения хирургического лечения.

Основными препаратами считаются производные прогестерона (агонисты гонадолиберина), под действием которых новообразования, как правило, уменьшаются в несколько раз.

Кроме того, используют некоторые физиотерапевтические методики:

  • плазмаферез;
  • лечение озоном;
  • гирудотерапию;
  • ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови);
  • УФОК (облучение крови ультрафиолетом);
  • прочие.

Назначают симптоматическую терапию (НПВС, препараты железа и т.д.), витамины, иммуномодуляторы, седативные средства. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача. Консервативный метод может применяться отдельно, но чаще, как подготовка к оперативному вмешательству. Хирургическое пособие представлено гистероскопическими, лапароскопическими или полостными вариантами. Они проводятся стандартно, как при миоме матки.

Миома матки и аденомиоз очень часто встречаются совместно, требуют чёткой диагностики и своевременного грамотного лечения. Они, безусловно, отягощают течение друг друга и чаще приводят к тяжёлым последствиям (бесплодие, потеря органа). Чтобы избежать подобных печальных последствий, каждая женщина должна систематически (1 раз в 6 месяцев, а по показаниям — чаще) посещать гинеколога.

Чем грозит миома матки в сочетании с аденомиозом

Заболевания женской половой сферы занимают одну из первых позиций в различных патологиях. Темп жизни, экология, некачественное питание – это то, что влияет на здоровье. Одним из недугов, вызывающий беспокойство женщин является миома матки в сочетании с аденомиозом. Обусловлено это схожими причинами и теми последствиями, которые вызывают данные болезни.

Читать еще:  Чистотел при миоме матки

Миома матки и признаки

Миома матки (лейомиома) – это опухоль доброкачественного характера, которая формируется в мышечном слое маточной стенки. Несмотря на большое количество исследований в области заболеваний половой сферы женщины, до сих пор этиология болезни изучена недостаточно. Механизм появления лейомиомы основан на делении клеток мышечного слоя матки. Появляются множественные узлы, состоящие из новых клеток. Они получили название миом.

Среди причин появления миомы матки выделяют:

  • дисбаланс женских половых гормонов;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические заболевания инфекционного характера;
  • патологии эндокринной системы;
  • наследственную отягощенность;
  • изменение обмена веществ.

Помимо причин, вызывающих болезнь существует и то, что провоцирует ее. К подобным факторам относят:

  • отсутствие беременности до 30лет;
  • воспалительные патологии женской половой сферы;
  • бесконтрольное применение гормональных средств;
  • увлечение солярием.

Одной из черт развития миомы матки является тот момент, что расти она может долго и незаметно. Происходит это чаще после 30 лет. К тому же после 35 лет происходит снижение активности яичников и падение уровня выделяемых гормонов. Это провоцирует патологию в миометрии и образование миомы в организме.

Развитие патологии связано со следующими признаками:

  • обильность менструального кровотечения;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • частые позывы в туалет;
  • боли в области сердца;
  • головная боль.

Аденомиоз

Часто встречающимся заболеванием женской половой системы является аденомиоз. Патология характеризуется воспалением внутренней оболочки матки — миометрия, врастанием его в мышечную ткань. В результате нарушения утолщается стенка. Врастание может происходит и в соседние органы, что опасно развитием патологии.

Различают три формы заболевания: очаговая, узловая, диффузная. Очаговая разновидность болезни характеризуется появлением в миометрии очагов патологии. Узловой форме свойственно наличие множественных узлов, состоящих из двух видов ткани: соединительной и железистой. Диффузный аденомиоз также проявляется внедрением эндометрия в стенку матки. Однако очаги при этом отсутствуют.

Причины возникновения болезни неясны. Специалистами выделены провоцирующие факторы:

  • аборты;
  • кесарево сечение;
  • воспалительные процессы маточной полости;
  • операции на матке.

Признаки аденомиоза схожи с симптоматикой миомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • дискомфортные ощущения в нижней части живота;
  • коричневые выделения между началом и окончанием менструального цикла;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Возможно и отсутствие яркой симптоматики. В связи с этим актуальна для постановки точного диагноза тщательная диагностическая работа. Аденомиоз относится к тем заболеваниям, которые напрямую влияют на возможность родить малыша. Поэтому отсутствие лечения приведет к бесплодию.

Сочетание миомы и аденомиоза

Аденомиоз и миома матки вполне могут развиваться вместе. Вначале особые проявления наличия патологии отсутствуют. Причем даже если имеют место два заболевания. Порой нарушения замаскированы под другие нарушения.

Позже возможны изменения месячного цикла, появление болезненности в нижней части живота. Женщина может считать данные симптомы как явления других проблем. Именно поэтому так актуальна своевременная профилактика. Она в частности заключается в обязательном гинекологическом осмотре не менее двух раз в год, что позволяет вовремя обнаружить заболевание.

Сочетание миомы и аденомиоза опасно для женщины тем, что в совокупности они плохо поддаются лечению медикаментозными препаратами. Терапевтическое воздействие при аденомиозе улучшает состояние женщины. Однако полного выздоровления не наступает. Лечение миомы осложнено тем, что невозможно вылечить аденомиоз.

Обнаружение двух заболеваний требует терпения и консультации хорошего врача. Только специалист предложит грамотную программу лечения. В первую очередь следует отказаться от половой жизни. Эта мера необходима для того, чтобы медицинская помощь была максимально эффективной.

Диагностика патологии

Диагностика миомы матки и аденомиоза в сочетании требует качественной медицинской работы. Важно дифференцировать диагноз, не перепутав с другими заболеваниями половой сферы. Первым этапом диагностики становится осмотр гинеколога. Визуально доктор увидит увеличение матки, обнаружит болевые ощущения при пальпации.

Затем будет собран анамнез: жалобы пациентки о своем состоянии, особенности самочувствия. Для постановки правильного диагноза необходимы методы дополнительного обследования. К ним относятся ультразвуковое исследование, определение онкомаркеров, биопсия. Выбор методов определит врач в зависимости от состояния здоровья женщины

Лечение сочетанного заболевания

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом подразумевает два этапа. Каждый из них имеет свои особенности. На первом этапе мобилизируют защитные свойства организма. Для этого используют следующие методики:

  1. Медикаментозную, когда посредством лекарственных препаратов замедляют развитие бактерий в организме. Применение лекарств оказывает также успокаивающее воздействие.
  2. Физиотерапия, способствующая иммуномодулирующему действию.

Второй этап лечения включает три вида борьбы с недугом:

  1. Применение медицинских препаратов. Для этого используются гормональные препараты, являющиеся базой при осложненном течении.
  2. Физиотерапия, среди вариаций которой врач предлагает: грязелечение, озонотерапию, гирудотерапию. Также применяется внутривенная лазерная обработка и ультрафиолетовое облучение крови.
  3. Хирургическое вмешательство используется в том случае, если использование лекарств и физиотерапии уже нецелесообразно.

Современная медицина может предложить два вида операций: с сохранением и удалением матки. Женский орган оставляют, когда узлы поражения незначительны и нет угрозы жизни. О выборе вида операции решение принимает доктор на основе данных анализов и наличия вероятности летального исхода для женщины в результате заболевания.

Миома матки и аденомиоз – серьезные заболевания – которые требуют применение современных диагностических методов, что позаолит составаить грамотную программу лечения. Все это возможно при понимании женщиной своего состояния и последствий развития заболевания. Актуальная также и профилактика патологий. А это возможно только при своевременном предоставлении населению все необходимой информации.

Заболевание миома матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки и аденомиоз – сплошь и рядом встречающиеся патологии у женщин средних лет. Нередки случаи, когда наблюдается миома матки в сочетании с аденомиозом. Такая комбинация связана с тем, что генезисы обеих болезней аналогичны и вызваны разладом в выработке гормонов. Оба недуга влияют на структуру слоев матки. Разница состоит в том, что миома видоизменяет мышечный слой тела матки, а аденомиоз модифицирует структуру эндометрия.

Сходство и различие

Миомой называются нераковые опухоли в миометрии (мышечном слое матки). Развивается заболевание медленными темпами, до сих пор до конца не выяснены истинные источники, провоцирующие появление патологий в мышечном теле матки, хотя принцип возникновения довольно прост. В результате воздействия неизвестных факторов происходит аномальное деление мышечных клеток. Новообразованные клетки собираются в узлы, именуемые миомами и напоминающие переплетенные мышечные нити.

Из-за аномального роста узлов происходит увеличение размеров матки. Довольно часто случаются ситуации, когда при диагностировании выявляется несколько опухолей сразу. Такие новообразования известны как множественная миома матки. На рост опухолей большое влияние оказывают женские гормоны, поэтому после прекращения менструаций миомы могут прекратить свой рост, а при некоторых обстоятельствах и вовсе исчезнуть.

Не злокачественное анормальное разрастание клеток внутреннего слизистого слоя детского места получило название аденомиоз. В течение всего менструального цикла, в ожидании оплодотворенной яйцеклетки, происходит рост эндометрия. Если оплодотворения не происходит, функциональный слой отделяется, вызывая наступление месячных. Оставшийся во внутренней части матки слой эндометрия продолжает свой рост до следующей менструации.

При нормальном развитии процесса разрастание направлено внутрь матки, когда же возникает патология, оно может распространиться наружу и проникнуть в миометрий матки. При неблагоприятном течении болезни может проникнуть даже в брюшную полость. Отвечая на раздражение, стенки матки утолщаются, создавая своеобразное препятствие. Размеры матки возрастают, она приобретает шарообразную форму.

Читать еще:  Можно ли загорать при миоме на солнце

Врастание эндометрия в находящийся под ним миометрий может происходить как в виде узлов, так и в виде диффузных форм (карманов различной глубины). Можно сделать вывод, что оба этих заболевания имеют сходные признаки и поражают миометрий. Если наблюдается одновременное течение болезней, то они накладываются друг на друга, усугубляя ситуацию.

Особенности и причины тандема болезней

Миома матки с аденомиозом характеризуется бессимптомным протеканием болезни в самом начале развития. Даже будучи больной сразу двумя заболеваниями, представительница слабого пола может не испытывать никакого дискомфорта. Болезненные месячные, неприятное ощущение тяжести в животе либо не замечают, либо неправильно интерпретируют. Это приводит к запущенности болезни.

Второй особенностью комплексной болезни можно считать то, что она практически не поддается полному излечению. Это происходит потому, что миома уступает обычной терапии, а аденомиоз практически неизлечим. Поэтому пациентки должны быть готовы к длительному и трудному лечению.

Причинами возникновения миомы в сочетании с аденомиозом может быть наличие:

  • различных затяжных инфекционных заболеваний;
  • нарушений в гормональном балансе;
  • ослабленной сопротивляемости организма (иммунитет);
  • запущенного воспаления матки и придатков;
  • множественных абортов;
  • сделанных ранее гинекологических операций;
  • наследственных отклонений;
  • стрессов.

К огромному сожалению, данному недугу подвержены женщины репродуктивного возраста. Его последствиями могут быть бесплодие и самопроизвольные выкидыши.

Как проявляется заболевание?

При одновременном протекании болезни симптомы каждой из них остаются неизменными, усиливая друг друга:

  • интенсивные болевые ощущения внизу живота;
  • вне зависимости от менструального цикла происходит увеличение матки в размерах;
  • обильные и болезненные менструации;
  • отсутствует эффект от обезболивающих медикаментов;
  • болезненная половая близость;
  • нарушение менструального цикла;
  • общая слабость и головокружение;
  • одышка;
  • тошнота.

Диагностика и терапия

Ультразвуковые методы исследования для обнаружения миомы матки, отягощенной аденомиозом, не дают объективной картины из-за увеличенных размеров матки и наличия большого количества патологических узлов. На эхограммах это выражается неравномерно локализованными акустическими сигналами. Комплексный диагноз устанавливается, основываясь на результатах ультразвуковых исследований, гистероскопии и осмотра пациентки гинекологом.

Лечение миомы и аденомиоза проводится по сходной системе, поэтому эффективность терапии осложненной болезни напрямую зависит от правильного подбора методов. В случае своевременного обращения к врачу и вовремя выявленной патологии возможность сохранить матку возрастает.

При запущенном варианте заболевания единственным действенным методом избавления от патологии может быть удаление матки. Поэтому женщинам не климактерического возраста необходимо раз в полгода обследоваться у гинеколога и при выявлении болезни начать незамедлительное лечение. Выделяют два варианта терапии миомы, отягощенной наличием аденомиоза: медикаментозная и оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия и оперативное вмешательство

Суть этого метода состоит в употреблении гормональных медикаментов, приостанавливающих развитие комплексного заболевания, вызывающих мнимую менопаузу. Иногда это позволяет достичь уменьшения миомы в размерах. Следует помнить, что длительное использование этих средств не рекомендовано. Медикаментозная терапия больше показана пациенткам с наступившей менопаузой и предклимактериального периода.

При комбинированном недуге медикаментозное лечение малоэффективно. Ни один препарат не в силах победить миому, он может лишь сдерживать развитие опухоли до начала менопаузы. Эффективность негормональных средств в лечении болезни не доказана.

Обнаружение миомы диаметром более одного сантиметра, к тому же осложненной аденомиозом у женщин, способных рожать, является показателем к незамедлительному оперативному вмешательству.

Основанием для операции могут быть:

  • быстрый рост и развитие миом;
  • наличие сильных болей, мешающих вести обычный способ жизни;
  • систематические и обильные маточные кровотечения;
  • резкое падение уровня красных телец в крови;
  • переход доброкачественной опухоли в раковую;
  • наличие центров отмирания миомы;
  • миома, усугубляемая аденомиозом.

Способ хирургического вмешательства при комплексном течении болезни зависит от характера ее протекания и индивидуального самочувствия пациентки.

Советы диетолога

Проведенные исследования показали, что чем больше женщина употребляет в пищу овощей, тем меньше риск развития патологий матки. Это объясняется способностью волокон, содержащихся в фруктах и овощах, содействовать очищению эстрогена и уменьшению воспаления.

Диетологи рекомендуют не употреблять в пищу: полуфабрикаты, рафинированные масла, молочные продукты, цитрусовые, кофе и алкогольные напитки. Напротив, необходимо включить в рацион жирную рыбу, оливковое масло, мясо хорошего качества, морковь и капусту.

Для профилактики можно заняться спортом, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и заботиться об иммунитете.

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Маточная миома, так же, как и аденомиоз, считается очень распространенным заболеванием, которое встречается у женщин разного возраста. Оба эти заболевания достаточно серьезные и требуют незамедлительного лечения, но особенно проблематичной может стать миома матки в сочетании с аденомиозом. Опасность такого соединения заключается в том, что оно может оказывать негативное влияние на весь организм, несмотря на то, что очаг болезни находится в области репродуктивных органов.

Общие сведения о развитии патологии

На самом деле, это две совершенно разные болезни, миоматозные узлы сопровождаются возникновением доброкачественной опухоли, что касается аденомиоза, то это заболевание характеризуется возникновением воспалительного процесса во внутреннем маточном слое с возникновением узлов. Учитывая все вышеперечисленное, можно сделать вывод, что миома матки с аденомиозом – это болезнь, которая сопровождается образованием доброкачественного уплотнения в совмещении с воспалительными процессами во внутреннем слое органа. Эти заболевания не просто развиваются на фоне друг дуга, они являются отягощающими факторами для сопутствующей болезни.

Соответственно, последствия такой болезни могут быть непредсказуемыми и очень серьезными, но к счастью, есть ряд признаков, по которым можно распознать болезнь и своевременно начать терапию.

Клиническая картина

Несмотря на то, что две эти болезни имеют разный характер развития, все же у них есть много общего, так как в обоих случаях происходит развитие объемных образований.

Конечно, интенсивность и характер признаков миомы тела матки в сочетании с аденомиозом в разных случаях могут быть разные, так как очень много факторов влияет на клиническую картину болезни. Но если говорить об основных признаках совмещения этих патологий, то к ним можно отнести:

  • болевые ощущения во время полового акта;
  • увеличенный размер органа даже без наступления менструации;
  • чрезмерное кровотечение во время менструации, кровавые выделения в период между менструацией;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • сильные боли во время менструации.

Это основные признаки таких патологий, но помимо этого, множественная миома матки в сочетании с аденомиозом может сопровождаться более общими признаками, например, тошнотой, головокружением, слабостью, бледностью кожи, одышкой и не только. Как уже было отмечено, если своевременно не отреагировать на признаки такой патологии, то она может привести к бесплодию, именно поэтому очень важно при возникновении характерных симптомов, как можно быстрее обратиться к специалистам.

Почему могут развиваться патологии

Миома матки на фоне аденомиоза очень часто развивается на фоне гормонального дисбаланса, но помимо этого, есть достаточно много других причин, которые могут спровоцировать оба этих недуга. Именно тот факт, что эти две патологии имеют много одинаковых причин возникновения, и способствует тому, что случаи совмещения двух недугов сейчас не редкость. Итак, к основным причинам развития миоматозных и аденомиозных уплотнений можно отнести:

  1. Большое количество проведенных абортов.
  2. Хронические инфекционные заболевания.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Частые гормональные сбои.
  5. Неблагоприятная экологическая ситуация.
  6. Нарушение функций иммунной системы.
  7. Игнорирование гинекологических заболеваний.
Читать еще:  Миомы матки мрт

Как уже было отмечено, если своевременно не отреагировать на эхопризнакиаденомиоза в сочетании с миомой матки, то такие недуги могут привести к очень серьезным последствиям. Нередко у женщин с таким диагнозом могут возникать такие нарушения, как выкидыши, прерывания беременности и даже бесплодие. То есть лечить такие заболевания нужно как можно быстрее, особенно если женщина планирует беременность в будущем.
Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Особенности лечения недугов

Диагностические мероприятия и назначение соответствующего лечения

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом может осуществляться двумя способами, а именно медикаментозно, а также хирургическим путем. Медикаментозная терапия будет целесообразной в том случае, если опухоли не быстро разрастаются и не причиняют беспокойства пациентке. Помимо этого, консервативные методы терапии применяются для женщин зрелого возраста, так как в этом случае достаточно просто замедлить рост уплотнений до наступления менопаузы. Консервативная терапия недуга заключается в первую очередь в приеме гормональных препаратов, особенно эффективными считаются препараты на основе прогестерона.

Если размер уплотнений превышает 1 сантиметр, тогда в этом случае лечение миомы матки с аденомиозом будет осуществляться хирургическим путем. В случае возникновения необходимости оперативного вмешательства, проводить его нужно незамедлительно, так как, чем больше разрастается опухоль, тем сложнее будет ее удалить. Тип оперативного вмешательства определяется индивидуально, с учетом, как особенностей заболевания, так и состояния организма пациента.

Но перед тем как проходить курс лечения, каждая пациентка с таким диагнозом должна пройти полное обследование. Диагностируются такие заболевания при помощи аппаратного обследования, именно с применением УЗИ диагностики. Если по результатам ультразвукового исследования определить все особенности заболеваний не удалось, тогда пациентке может назначаться гистероскопия, так как она позволяет более детально изучить все тонкости недуга.

Миома матки в сочетании с аденомиозом

Содержание

На сегодня миома матки в сочетании с аденомиозом является наиболее частой патологией, которая встречается у женщин среднего возраста. Оба эти заболевания связывает то, что развиваются они на фоне гормональных сбоев. Вместе с тем они поражают детородный орган, изменяя его форму и структуру.

Миома

Это доброкачественная опухоль, местом образования которой являются мягкие ткани матки. Она имеет вид узелковых образований в разных количествах. Известно, что патология заключается в следующем: под воздействием определенных факторов здоровая единица строения начинает без остановки размножаться путем деления. Так образуются новые и новые клетки, формируя узел. От места локализации зависит его название, например, различают субсерозную, субмукозную, интрамуральную и интерстициальную миому.

Важно! По мере развития увеличивается размер детородного органа, так, как это происходит в период беременности. Если в результате исследований было обнаружено сразу несколько узлов, то речь идет о множественной миоме.

Главным провокатором образования опухоли является гормональный сбой, в результате которого увеличивается концентрация эстрогенов. Все это может происходить из-за наследственной предрасположенности, нарушенных обменных процессов, эндокринных заболеваний, частых стрессов и т.д.

Что же касается симптомов, то, как правило, заболевание можно заподозрить при появлении обильных и длительных месячных, маточных кровотечений, не связанных с менструальным циклом, болей ноющего характера в нижней части живота. Если опухоль достигла крупных размеров, женщину начинают мучить частые запоры и мочеиспускания, сердечная и головная боли. В таких ситуациях визит к врачу откладывать не стоит.

Аденомиоз

Заболевание имеет воспалительный характер и поражает внутренний слой органа репродуктивной системы. Его суть заключается в следующем: эндометрий от матки отделяется тонкой прослойкой. В нормальном своем состоянии он развивается по направлению к полости детородного органа. Но когда частицы внутренней слизистой оболочки тела матки повреждают разделительную прослойку и врастают в мягкие ткани матки, это считается патологией. Ее защитной реакцией является утолщение стенок и, как результат, орган увеличивается и становится похож на шарик.

Миома матки может сочетаться с очаговым и диффузным аденомиозом, а иногда эти две формы комбинируются. Главным отличием миоматозных и аденомиозных узлов является их структура. В первом случае опухоль состоит из мышечных и соединительных тканей, а во втором из соединительных и железистых компонентов.

Клиническая картина данного заболевания включает в себя сбои менструального цикла, коричневатые выделения из влагалища во время месячных, ощущение дискомфорта внизу живота, болезненность во время половых актов.

Внимание! Миома тела матки в сочетании с аденомиозом может негативно сказаться на детородной функции любой женщины, поэтому по возможности нужно постараться не допустить развития данных патологий.

Причины и признаки комбинированного заболевания

Проявление множественной миомы матки в сочетании с аденомиозом мало чем отличается от одиночной формы патологии. Несмотря на то, что сходства между объемными образованиями заканчиваются на том, что они погружены в миометрий на разную глубину, подобное состояние имеет характерные симптомы, в виде:

  • изменение размеров матки в большую сторону, причем это не связано с менструальным циклом;
  • неприятные ощущения в нижней части живота;
  • сбои в циклах менструаций, а также их сопровождение сильными болями;
  • мучение во время полового акта;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными.

Кроме того, что миома матки на фоне аденомиоза имеет местную симптоматику, так еще все это дополняется общим состоянием слабости, одышкой, головокружениями, тошнотой и бледностью кожных покровов. Подобное состояние организма чревато бесплодием, но если даже беременность и наступает, то есть большая угроза патологии развития плода и выкидышей. Однако если вы вовремя обратитесь за помощью к врачу, то неприятных последствий можно будет избежать. Кстати, причины сочетанной формы заболевания такие же, как и при одиночных.

Стоит отметить, что есть еще эхо-признаки аденомиоза в сочетании с миомой матки. На УЗИ сразу видно увеличение органа, отмечается неоднородная эхогенность и структуры мышечного слоя. Также между структурными слоями вместо границы прослеживается зазубренность. На экране сразу заметно присутствие очагов в миометрии, утолщение некоторых стенок матки.

Принципы лечения

Запомните, только при условии раннего обнаружения патологии есть шанс сохранить орган, который необходим женщине для продолжения рода. Лучше всего как минимум два раза в год проходить плановые осмотры, потому что на первых этапах своего развития заболевание редко дает о себе знать.

Итак, лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом может быть:

  • медикаментозным – гормонотерапия способна приостановить рост опухоли. Чаще всего используется прогестерон, агонисты гонадолиберина. Подобный подход осуществляется в основном к женщинам среднего возраста, потому что более молодым лучше сразу удалить узлы;
  • хирургическим – это может быть органосохраняющая операция или же абсолютная гистерэктомия матки. К оперативному вмешательству существуют конкретные показания. Разновидность данного лечения миомы матки с аденомиозом зависит от размера и места образований, в каком количестве имеются узлы, типа и распространенности воспалительного процесса. Также учитывается присутствие/отсутствие очагов воспаления в таких органах, как яичники, прямая кишка и мочевой пузырь.

Перед тем, как окончательно определиться с подходом к лечению, врач учитывает наличие дополнительных патологий и физическое состояние пациентки. Эффективность терапии зависит от того, насколько правильно будут подобраны методы и средства воздействия. Для этого врач должен точно определить, что именно образовалось в теле детородного органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector