Миома молочной железы что это такое

Фибромиома молочной железы

Женщины должны с особым вниманием следить за состоянием своего здоровья, а для этого необходимо регулярно проходить обследования у врача. Благодаря такому подходу можно вовремя определить неприятное заболевание и начать его комплексное лечение.

Что такое фибромиома

Новообразование – фибромиома молочной железы – носит доброкачественный характер. В составе находятся соединительный и мышечный виды тканей. Однако соседние ткани не затрагиваются. Образование растет очень медленно, поэтому заболевание определяется слишком поздно, когда требуется серьезное и длительное лечение. Размер самого узла может весить несколько грамм или килограмм. Фибромиома молочной железы встречаются как у женщин, так и мужчин.

Почему развивается фиброма молочной железы

На начальной стадии диагностировать заболевание тяжело. Проявление фибромиомы молочной железы происходит после того, как образование достигает в диаметре 2-5 см. Фиброматозный узел имеет несколько типов локализации – субмукозный и внутренний. В первом случае образование часто видно над поверхностью кожного покрова. Женщина может самостоятельно обнаружить фиброму при выполнении пальпации.

Важно знать фактор, провоцирующий развитие опухоли. Самая распространенная причина, по которой образовывается аденофиброма, – инволюция молочных желез (синдром, в результате чего железистая ткань претерпевает определенные изменения). Это понятие объединяет одновременно внешние с внутренними факторами, к их числу относится беременность, климакс, кормление грудью, гормональный сбой, который вызвали перенесенные хирургические вмешательства и операция.

Фиброма провоцируется и дополнительными факторами:

  • наличие хронических воспалительных процессов, протекающих в гинекологических органах;
  • заболевания желчевыводящих путей, печени;
  • наследственность;
  • недостаток массы тела либо ожирение.

Как проявляется фиброматоз молочной железы

Если знать признак недуга, можно вовремя определить диффузный фиброз груди, после чего начать незамедлительное лечение. Точно установить новообразование поможет пункция, при подозрении на рак дополнительно выполняется биопсия. В самых тяжелых случаях проводится незамедлительная операция и полное удаление образования. Это заболевание очень коварно, ведь в начале его развития не будет проявляться ни один очевидный симптом, отсутствует четкая клиническая картина.

Женщина может самостоятельно определить, когда образовывается аденофиброма, благодаря проведению пальпации. Если есть какое-то отличие между одной и второй молочной железой, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Фиброаденома способна привести к плачевным последствиям и не всегда операция помогает полностью вылечиться.

Признаками образования могут являться:

  • уплотнения;
  • болезненные ощущения перед месячными;
  • необычные ощущения в тканях – зуд или жжение.

Как диагностируется доброкачественная опухоль молочной железы

Аденофиброма легко определяется во время пальпации. Для подтверждения диагноза может проводиться УЗИ, благодаря чему устанавливается размер и структура образования. Одновременно выполняется биопсия, чтобы выявить наличие злокачественных клеток. Во время маммографии хорошо просматриваются опухоли, особенно когда они пропитываются солями кальция.

В зависимости от того, насколько долго в груди находится фибромиома, определяется степень кальцинирования. Перерождение опухоли в злокачественное образование происходит крайне редко, но во время исследования обязательно проводится биопсия. Однако если рост опухоли не останавливается, есть вероятность изменения формы бюста, при этом большое количество узлов вызывает сильный дискомфорт. Когда недуг определяется на ранней стадии развития, часто применим подходящий народный метод лечения, но только после согласования с врачом.

Как лечится фиброма молочной железы

Пугающая многих фибромиома является не опасным заболеванием, но одновременно приносит много беспокойства, поэтому при диагностировании недуга необходимо начинать незамедлительную терапию. В зависимости от размера и структуры опухоли, общего состояния больного, в каждом случае индивидуально доктор будет подбирать метод лечения. К примеру, при фибромиоме применим народный, с использованием целебных трав, терапевтический или хирургический способ.

Терапевтическое лечение

Когда недуг определяется на начальной стадии образования, назначается лекарственная терапия для приведения в норму состояния больного:

  • назначается и принимается негормональный препарат;
  • назначается строго по определенной, выбранной врачом схеме приема гормональное средство (Утрожестан, Даназол, другие КОК – комбинированные оральные контрацептивные препараты).

Операция

При диагностировании заболевания, практически во всех случаях, врачи практикуют хирургическое вмешательство. Это позволяет сохранить не только внешнюю красоту груди, но и ее полную функциональность. Сама процедура выполняется так:

  • делается небольшой разрез кожного покрова;
  • полностью удаляется образование.

Народные средства

Терапия обязательно должна проводиться под строгим контролем доктора. Народные виды лечения фибромы – это использование следующих средств:

  1. Берутся перегородки орехов, предварительно хорошо просушенные, и заливаются спиртом (100 г). Состав оставляется на 7 суток, чтобы хорошо настоялся. Готовое средство принимается 3 раза за день по 11-18 капель. Полный курс терапии длится 60 дней, затем на 3 месяца делается перерыв и проводится повторный прием настойки.
  2. Готовится крепкий отвар из семян льна, который принимается в течение 15 суток по 1 кофейной чашечке 3 раза за день.
  3. Понадобится взять морковную ботву (сырье может быть свежим или высушенным) и измельчается. Берется 5-7 ст. л. ботвы и заливается 1 л воды, состав ставится на плиту и доводится до кипения. Средство оставляется на 60 минут, потом фильтруется и принимается 3 раза в день по ½ ст.
  4. Рост опухоли замедляется, если использовать специальный настой. Для приготовления средства берутся в равных количествах цветы календулы, аптечной ромашки, золототысячника, травы донника. 1 ст. л. предварительно измельченного сырья заливается 1 ст. кипящей воды, оставляется на 60 минут. Лекарство фильтруется и принимает 3 раза в день перед трапезой в течение месяца.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Фибромиома молочной железы: симптомы и методы лечения

Фибромиома молочной железы – доброкачественное новообразование, появляющееся как спонтанно, так и под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов. Фибромиома представляет собой опухоль из соединительной и мышечной ткани груди, которая растет достаточно медленно, не склонна к распространению на соседние ткани и не дает повторных, вторичных очагов роста, а также абсолютно безболезненна и не доставляет никакого дискомфорта.

Размер фибромиомы может колебаться от нескольких граммов до нескольких килограммов. Такое новообразование большей частью характерно для женщин, но иногда встречается и у мужчин и не является смертельным приговором.

При обнаружении у себя подобного новообразования достаточно соблюдать несколько простых правил, благодаря которым можно предотвратить его рост и развитие возможных осложнений: не стоит длительное время находиться под прямыми солнечными лучами и загорать; не следует увлекаться посещением сауны и принимать слишком горячие ванны; постараться избегать возможного случайного травмирования груди, которое можно получить даже при сеансах обычного массажа, необходимо тщательно следить за состоянием своего психологического здоровья и не попадать в стрессовые ситуации.

Причины

Как бы это печально ни звучало, но до сих пор медициной не выявлено точных причин развития такой патологии, как фибромиома молочной железы. Существуют лишь некоторые факторы, зная о которых человек может понять, от чего зависит появление данного новообразования и его развитие. Одним из таких факторов является некоторый дефект в самой груди, а точнее, в молочной железе, который может быть наследственным.

Причиной, провоцирующей появление опухоли, может стать прием некоторых лекарственных препаратов, содержащих гормоны, стимулирующие рост новообразования.

Читать еще:  Миома матки может ли перерасти в рак

Зачастую основным источником факторов, усиливающих развитие патологических процессов в организме, в том числе и рост новообразований, служат постоянные стрессовые ситуации, которые провоцируют конфликт в организме и нарушение работы очень многих его органов и систем.

Некоторые заболевания, такие как патологические процессы в эндокринной, мочеполовой и пищеварительной системах, иногда тоже могут стать причиной развития опухолевых новообразований. Излишний вес, нерегулярная половая жизнь, сложные роды – особенно в немолодом возрасте, очень часто провоцируют образование и развитие фибромиомы. Так как причины развития фибромиомы груди до сих пор не изучены, то при обнаружении в молочной железе любых уплотнений человеку следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Симптоматика и диагностика

Среди многих патологических состояний молочной железы фибромиома занимает одно из первых мест и встречается достаточно часто, поэтому очень остро встает проблема ее диагностирования.

Каждая женщина после менструации должна проводить самостоятельное обследование молочных желез – в положении стоя и подняв руку вверх, следует тщательно прощупывать грудь нежными движениями противоположной рукой перед зеркалом, особенно уделяя внимание лимфатическим узлам под мышками. При наличии некоторых уплотнений, даже абсолютно безболезненных, следует насторожиться и обязательно проконсультироваться со специалистом, так как фибромиома молочной железы все же далеко не безобидное явление.

Женщину должны насторожить и такие признаки, как:

  • изменение соска – втянутость или, наоборот, излишняя выпуклость;
  • наличие выделений из сосков;
  • изменение естественного размера или формы молочной железы.

Здоровье каждой женщины находится в ее собственных руках, поэтому только от нее зависит эффективность лечения фибромиомы и полное избавление от данной патологии.

Существует две разновидности фибромиомы:

  1. Простая аденома, чаще всего локализующаяся в протоке: может быть множественной, появляться сразу в обеих молочных железах.
  2. Листовидная – произрастающая из внутрипротоковой – чаще всего имеет склонность к достаточно быстрому росту и переходу в злокачественное новообразование.

Вся проблема диагностирования и лечения фибромы состоит в том, что применяемая терапия эффективна только на ранней стадии формирования опухоли, а диагностирование на такой стадии практически невозможно. Фибромиома начинает проявлять себя только при достижении размеров около 2-3 см и сопровождается некоторыми болевыми ощущениями в груди перед менструацией у женщин и некоторым зудом под кожным покровом в месте локализации новообразования.

При пальпации чувствуется значительное уплотнение, которое не всегда бывает одиночным: при тщательном прощупывании окружающих областей, особенно в подмышечных впадинах, можно обнаружить множество узелковых новообразований.

Поэтому для более тщательного обследования при обнаружении уплотнений следует обратиться к маммологу, который, кроме обычного осмотра, назначает УЗИ – ультразвуковое исследование груди, которое может обнаружить месторасположение новообразования и определить его структуру и стадию развития.

Маммографическое исследование позволяет определить степень кальцирования новообразования: чем дольше оно находится в молочной железе, тем больше солей кальция в нем можно обнаружить. Даже если опухоль не перерастает в злокачественное образование, развитие фибромиомы способно деформировать груди женщины. Очень часто, под контролем УЗИ, проводится биопсия опухоли и ее гистологическое исследование, но оно делается уже после хирургического вмешательства по удалению фибромиомы.

Принципы лечения

Лечение фибромиомы бывает:

  1. Консервативное – применяется, когда опухоль не превышает в размерах более 1 см, но, хотя применение лекарственных негормональных и гормональных препаратов и останавливает рост уплотнения, полностью его исчезновения не наблюдается. Иногда назначение медикаментозных средств считается нецелесообразным – в таких случаях ограничиваются наблюдением динамики патологии: женщина обязана посещать врача несколько раз в год, при посещении специалист фиксирует изменения в уплотнении.
  2. Оперативное – применяется в случаях большого размера опухоли и ее склонности к росту. При специальном хирургическом вмешательстве, которое длится не более часа – энуклеации – проводится удаление самой опухоли через надрезы над узловыми образованиями, сохраняя функциональность и эстетичность молочной железы. Риск перерождения и рецидива новообразования при такой операции минимальный, но зависит от стадии развития фибромиомы.

Профилактика

Данное новообразование чаще всего развивается при нарушениях гормонального фона, полностью зависящего от образа жизни человека, поэтому следует соблюдать простые правила, которые помогут предотвратить развитие патологии. Необходимо вести активный образ жизни, чередовать труд и отдых, полноценно высыпаться и больше времени проводить на свежем воздухе.

Стрессовые ситуации и скандалы, раздражительность и плохое настроение в первую очередь нарушают баланс гормонов в организме человека, поэтому данных состояний следует избегать. Необходимо соблюдать режим питания, отдавая предпочтение здоровой пище с оптимальным содержанием витаминов и минералов.

Видео

В нашем видео профессор Черенков расскажет о заболеваниях молочной железы и их профилактики.

Фиброма молочной железы ( Фиброаденома молочной железы )

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения. В большинстве случаев фиброму молочной железы приходится удалять из-за опасности ее злокачественной трансформации.

Общие сведения

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться маммологам. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы.

Причины

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы).

Классификация

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы – филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы фибромы молочной железы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Читать еще:  Сколько стоит операция миома матки

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Прогноз

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

Фибромиома молочной железы, узловая фибромиома

Фибромиома представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из мышечной и соединительной ткани. Она не распространяется на соседние ткани, медленно растет, не даёт вторичных очагов. Размер узла варьирует от десятков граммов до десятков килограмм. Фибромиомы могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Однако у слабого пола данные новообразования возникают гораздо чаще.

Причины фибромиомы молочной железы

Наиболее распространенной причиной возникновения фибромиомы молочной железы является гормональный сбой организма. Также спровоцировать новообразование и увеличить риск его возникновения могут стрессы на работе, нерегулярная половая жизнь, проблемы в семейных отношениях, неудовлетворенность собственной жизнью.

Зачастую причиной могут стать сложные роды, немолодой возраст роженицы. Гормональные сбои менструального цикла, эндокринные нарушения, хронические воспаления в малом тазу, патологии в желчных путях и наследственность провоцируют образование фибромиомы молочной железы. Отмечено, что полные дамы больше подвержены развитию доброкачественных опухолей, нежели астеничные особы.

Диагностика

Фибромиома является безболезненной опухолью, что порой затрудняет её своевременную диагностику. Пока новообразование не беспокоит женщину, оно зачастую остается незамеченным. Лишь достигнув более крупных размеров, уплотнение может перед менструацией вызывать ощущение набухания груди, причиняя боль женщине.

Поэтому важно регулярно проводить самообследование груди путем самостоятельного массирования молочных желез круговыми движениями в различных направлениях. При первом подозрении на уплотнения необходимо обратиться к врачу маммологу. Он в свою очередь проведет визуальный осмотр, пальпацию и, в случае необходимости, назначит ультразвуковое исследование, обладающее наибольшей информативностью при диагностике фибромиомы.

Лечение фибромиомы молочной железы

Фибромиома молочной железы обычно лечится хирургическим путем. Опухоль иссекается с частью груди через небольшой разрез. После чего остается небольшой шов, не портящий в последствии эстетический вид столь важного для каждой женщины органа. В случае невозможности своевременного проведения оперативного лечения состояние больной контролируется медикаментозно гормональными и негормональными препаратами.

Что такое узловая фибромиома?

Узлы фибромиомы имеют форму шара и, в отличие от злокачественных образований, гладкие края. Единичные узлы встречаются редко, обычно они образуются множественными группами, при этом у узлов различные векторы прорастания. Различают два вида многоузловой фибромиомы: субмукозная или внутренняя (узлы прорастают только вовнутрь) и, реже, субсерозная (узлы растут только наружу).

Причины возникновения узловой фибромиомы

Наиболее часто узловая фибромиома развивается в матке у женщин детородного возраста. В климактерическом периоде опухоль может, как увеличиться, так и уменьшиться либо вообще исчезнуть. У молодых девушек и девочек опухоли не встречаются. Это подтверждает, что возникновение фибромиомы обусловлено сбоем гормонального фона организма, а именно повышенной выработкой эстрогена и пониженной прогестерона.

Также повышают вероятность возникновения узловой фибромиомы различные механические и хирургические воздействия во время абортов, при выскабливании, при операциях и так далее, что впоследствии приводит к образованию спаек.

Многие специалисты утверждают, что причинами развития новообразования также становятся стрессы, инфекции, кисты в яичниках, гормональные контрацептивы, ожирение, нерегулярная половая жизнь, болезни печени, наследственность.

Симптомы узловой фибромиомы

Поскольку узловая фибромиома чаще всего поражает матку, женщинам в детородном возрасте следует обращать внимание на следующие симптомы:

· Нарушения менструального цикла, обильное кровотечение;

· Болевые ощущения внизу живота и в нижней части спины;

· Боль при половом акте;

Иногда узловая фиброаденома матки становится причиной выкидышей или бесплодия.

Диагностика и лечение

В виду того, что узловая фибромиома, особенно на ранних стадиях, может не причинять болезненных ощущений, порой она диагностируется случайно либо на более поздних стадиях своего развития. Наиболее эффективным методом диагностики доброкачественной опухоли считается ультразвуковой исследование. Также для выявления новообразований в матке могут дополнительно применять гистероскопию или лапараскопию.

Читать еще:  Эмболизация миомы

Лечение осуществляется хирургическим путем. Если есть возможность проведения консервативной операции, удаляются только узлы фибромиомы.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Как распознать миому матки и почему она возникает?

Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?

Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки [1] . Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.

Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее [2] симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.

Стенка матки состоит из трех слоев. Слизистая оболочка выстилает орган изнутри, она называется эндометрием. Средний слой — миометрий — самый массивный, представлен гладкими мышцами. В свою очередь, он состоит из трех слоев мышечных волокон. Снаружи матку покрывает тонкая пленка из соединительной ткани — серозная оболочка. Миома развивается из среднего, мышечного слоя.

Причины возникновения миомы матки

В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

  • Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
  • Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.

Ранее миому рассматривали как гормонально зависимую доброкачественную опухоль. Считалось, что она развивается из-за нарушения баланса между женскими гормонами — эстрогенами и прогестероном. В настоящее время эта точка зрения отвергнута.

Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.

Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:

  • Увеличение обильности менструальных кровотечений.
  • Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
  • Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.

Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.

Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от вида миомы матки , который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

  • Субсерозная миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.
  • Субмукозная (подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.
  • Интрамуральная или интерстициальная (внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
  • Миома шейки матки : узлы в мышечном слое шейки майки.

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

При миоме матка увеличивается так же, как и во время беременности. Поэтому раньше гинекологи определяли размеры матки «в неделях» во время осмотра на кресле. Например, женщине могли сказать: «У вас матка размером в 11 недель».

Чем опасна миома матки

По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует [3] .

Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:

  • Анемия в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови.
  • Подслизистая миома может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности .
  • Климактерический синдром возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин [4] .

Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.

Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector