Многоузловая миома матки

Узловая миома: причины и лечение

Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая формируется из мышечной ткани матки. Это достаточно распространенное женское заболевание. По статистике миома матки встречается у каждой пятой женщины, достигшей возраста 30 лет.

Миома бывает диффузной или узловой формы. Диффузные миомы (распространяющиеся на большие участки стенки матки) встречаются значительно реже, чем миомы узловой формы.

Узловая миома матки может состоять из одного или нескольких узлов. Иногда встречается диффузно-узловая форма, когда на фоне диффузной миомы образуются миоматозные узлы.

Причины

Точные причины развития патологии еще не известны. Специалисты указывают, что миома матки – гормонозависимое заболевание, то есть на ее рост влияет уровень половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Кроме того, называют следующие возможные причины появления узловой миомы:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения жировых обменных процессов в организме женщины (ожирение);
  • хронические инфекционные заболевания, например, хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит;
  • эндокринные болезни – патологии щитовидной железы, надпочечников;
  • тяжелая физическая работа в течение длительного времени;
  • длительные стрессы.

Кроме того, существуют факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

  • частые аборты;
  • отсутствие родов к 30 годам;
  • длительный прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • хронические воспалительные болезни половых органов – сальпингоофорит, хронический сальпингит;
  • пребывание на солнце в течение долгого времени.

Узловая миома матки, увеличиваясь, способствует увеличению размеров матки, как во время беременности. В связи с этим, размеры миомы указывают в неделях беременности, которые соответствуют увеличению матки.

Виды узловой миомы матки

В зависимости от локализации миомы узловой формы различают следующие виды заболевания – субсерозная, субмукозная, интрамуральная миома.

Субсерозная миома

Представляет собой узел, который располагается под внешней серозной оболочкой матки. При этом миоматозные узлы могут быть на тонкой длинной или на широкой короткой ножке. Узлы на длинной ножке более опасны, так как ножка может перекручиваться, способствуя развитию некроза опухоли и, как следствие, перитонита брюшной полости.

В большинстве случаев развивается бессимптомно, пока не начинает вызывать осложнения. Узлы большого размера, которые располагаются на передней стенке матки, сдавливают мочеточники и мочевой пузырь. В результате могут возникнуть расстройства мочеиспускания, нарушения работы почек. В случае расположения большого миоматозного узла на задней стенке матки он может сдавливать прямую кишку. Это приводит к появлению запоров, геморроя, инфекций и воспалительных процессов в прямой кишке. Перекручивание ножки субсерозного миоматозного узла провоцирует появление интенсивного болевого синдрома, картины острого живота (тошнота, рвота, высокая температура тела). В этом случае необходима срочная хирургическая помощь.

Субмукозная узловая миома

Субмукозная узловая миома характеризуется тем, что опухоли расположены под внутренней слизистой оболочкой матки. Заболевание сопровождается болями, обильными менструальными и внеменструальными маточными кровотечениями, которые вызывают развитие железодефицитной анемии.

Боли локализуются в нижней части живота и поясницы, носят постоянный ноющий характер. Перед менструацией обычно болевой синдром становится интенсивным, приступообразным.

Систематические кровотечения являются причиной хронических кровопотерь. У женщины появляется железодефицитная анемия, для которой характерны головные боли, головокружения, сонливость, бледность, частые обмороки, снижение работоспособности.

Интерстициальная (интрамуральная) узловая миома

Представляет собой узлы, которые расположены в глубине мышечного слоя матки. Интерстициальный узел может увеличиваться наружу или внутрь полости матки.

Симптомы данного вида миомы – боли постоянного характера, которые становятся более интенсивными во время менструации, нарушения менструального цикла.

Диагностика

Диагностирование узловой миомы не представляет трудности. Хороший врач-гинеколог обнаруживает опухоль при гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза женщину направляют на УЗИ органов малого таза. Иногда пациентке проводят лапароскопию, что представляет собой эндоскопический осмотр матки, который осуществляется через небольшие проколы в брюшной стенке. Кроме того, в диагностике применяется гистероскопия при помощи специального оптического прибора, который вводится через влагалище в шейку матки.

Лечение

Метод лечения узловой миомы выбирается в зависимости от размера узлов.

Узлы размером до двух сантиметров, которые не причиняют никакого дискомфорта женщине, не лечат. Для подавления их роста иногда применяют гормональные контрацептивы (Регулон), гормональную внутриматочную спираль «Мирена».

В случае, когда миоматозных узлов несколько и при этом размер матки соответствует не более 8 неделям беременности, используют консервативную терапию. Пациентке назначаются препараты, которые подавляют рост и уменьшают размеры опухоли. После этого применяют гормональные контрацептивы.

Лечение узловой миомы размером до 4 см у женщин, желающих иметь детей, обычно проводится при помощи органосохраняющей операции консервативной миомэктомии, при которой удаляется только опухоль. В случае субсерозной и интерстициальной узловой миомы применяется метод лапароскопии. При узле субмукозного вида используют гистероскопический метод.

Если пациентка не планирует детей, ей могут предложить эмболизацию маточных артерий (прекращение кровотока по артериям) или гистерэктомию (полное удаление матки).

Если размеры узлов превышают 6 см, лечение миомы только хирургическое. Для удаления субсерозных узлов чаще всего применяется консервативная миомэктомия. В других случаях – эмболизация маточных артерий или гистерэктомия.

Народная медицина

Лечение узловой миомы народными средствами применяется на ранней стадии заболевания, когда узлы еще небольших размеров. Существует много рецептов народной медицины, которые используют, чтобы избавиться от миомы.

  • Смешивают в равных количествах корень валерианы, траву змеевика, листья земляники, крапивы двудомной, траву зверобоя, чистотела, пустырника, цветки ромашки и василька. Две ложки столовые заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают. Принимают по 100 мл трижды в день за 30 минут перед едой. Употребляют такой настой два месяца, затем после месячного перерыва проводят еще один курс.
  • Корень лопуха. Для его приготовления ложку столовую измельченного корня заливают 400 мл кипятка, настаивают 12 часов. Принимают по 100 мл четыре раза в день на протяжении месяца. Через десять дней повторяют курс.

Для того чтобы избежать нежелательных побочных действий, перед применением народных средств от узловой миомы необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение многоузловой миомы матки

Миомы – самые распространенные новообразования в матке. У некоторых женщин единичные опухоли подобного рода существуют годами, не принося дискомфорта, поэтому не требуют врачебного вмешательства, а лишь наблюдения. Но тем, у кого обнаружена многоузловая миома матки, лечение понадобится обязательно.

Читайте в этой статье

Как обнаружить новообразование в матке

Доброкачественные опухоли, состоящие из двух и более узлов, обычно легко обнаружить, даже если они имеют малый размер. Их составляющие нередко располагаются друг на друге или вплотную, локализоваться могут в толще миометрия, в полости органа или снаружи.

Новообразование развивается на фоне повышенной концентрации эстрогенов, а также гормональных расстройств иного характера. Поэтому с их появлением изменяются особенности месячных и цикла в общем.

Многоузловая миома приводит к:

  • Увеличению количества выделений и продолжительности критических дней. Менструальная слизь содержит сгустки;
  • Усилению болезненных ощущений во время месячных, появлению в этот период тошноты, упадка сил из-за повысившейся кровопотери, головокружений, утраты аппетита. Спазмы не ограничиваются областью низа живота, а чувствуются и в пояснице;
  • Появлению кровянистых выделенийв середине цикла;
  • Ощущению сдавливания в районе малого таза из-за соприкосновения новообразования с мочевым пузырем или кишечником;
  • Нарушению мочеиспускания и дефекации;
  • Увеличению объема живота при быстро растущем новообразовании.

Почему множественную доброкачественную опухоль нужно лечить

Новообразование, состоящее из нескольких элементов, деформирует орган, что отчетливо видно на УЗИ. Многоузловая миома матки больших размеров очевидна и при визуальном осмотре, так как увеличивает живот, при том, что утолщения прочих частей тела не наблюдается. Величину опухоли сравнивают с окружностью матки при беременности.

Кровотечения, вызванные присутствием многоузловой миомы, уносят много сил, провоцируя возникновение анемии. Сопровождающие болезнь гормональные расстройства приводят к бесплодию. Последнее может для некоторых не иметь значения, так как чаще новообразование вырастает у женщин, которым за 30. Но множественная опухоль способна к перерождению в злокачественную в большей степени, чем одиночная.

Что делать с многоузловой опухолью матки

Женщинам, у которых обнаружена многоузловая миома матки, требуется профессиональное лечение. Выжидательная тактика может оказаться нежелательной из-за риска быстрого роста новообразования, тяжелых симптомов, которые оно вызывает. Но избавиться от опухоли есть несколько возможностей, которые определяются:

  • Возрастом пациентки;
  • Расположением миомы;
  • Сопутствующими заболеваниями.
Читать еще:  Можно ли вылечить миому матки

Медикаментозная терапия

При множественном новообразовании лекарства имеет смысл использовать, если его размер мал, и прогрессирует оно медленно. При такого вида миоме препараты назначают перед операцией для уменьшения ее размера, чтобы вмешательство оказалось наименее травматичным. Восстановление и закрепление результата хирургии тоже может потребовать дополнительной консервативной терапии.

Небольшая многоузловая миома матки способна регрессировать, если лечение будет включать в себя гормональные средства:

  • Дюфастон, Утрожестан. Аналоги прогестерона сокращают активность эстрогенов, которые и являются одними из виновников развития узлов. Эти препараты имеет смысл принимать, если опухоль сочетается с гиперплазией эндометрия, как часто и бывает. В некоторых случаях эти препараты, напротив, могут вызвать ускоренный рост миомы, поэтому использовать их самовольно опасно;
  • Даназол, Гестринон. Это синтетические аналоги мужских половых гормонов, которые подавляют выработку ФСГ и ЛГ. При дефиците гонадотропных веществ яичники тоже умеряют свою активность по производству эстрогенов и гестагенов. Узлы лишаются гормональной подпитки, прекращая свой рост;
  • Бусерелин, Диферелин, Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов создают в организме среду, вынуждающую его работать, как при климаксе. Функционирование яичников прекращается, половые гормоны не поступают в кровь, узлы не получают стимула к развитию.

Хирургическое лечение

Если присутствует крупная многоузловая миома матки, операция неизбежна. Но и здесь есть варианты, какое вмешательство наиболее целесообразно:

  • Миомэктомия. Показана при относительно небольшом новообразовании преимущественно для женщин репродуктивного возраста. Операция по удалению миоматозных узлов с оставлением на месте матки может быть сделана при помощи гистероскопа или лапароскопа. Если новообразование достаточно крупное, делают разрез в брюшной стенке;
  • Эмболизация. Миоматозные узлы питаются от маточных артерий. Если доступ крови к ним перекрыть, новообразование станет существенно меньше или исчезнет. Это делают путем введения в бедренную артерию блокирующего вещества. Вмешательство проводят под общим наркозом. Узлы уменьшаются за несколько месяцев;
  • Абляция эндометрия. Способ показан при локализации множественного новообразования в полости матки, если его размер не крупнее 10-12-недельной беременности. Следует учитывать и то, что манипуляция сокращает в будущем шансы на зачатие, так как представляет собою разрушение эндометрия с помощью разных типов излучения;
  • ФУЗ-МРТ. Операция проходит без проникновения инструментов в область малого таза. Для нее используют капсулу МРТ и ультразвуковые волны. Последние разрушают ткани миомы, если она не больше 10 см в диаметре. Назначить манипуляцию могут молодой женщине, которая не собирается больше рожать, или незадолго до менопаузы;
  • Гистерэктомия. Стремительно растущая многоузловая миома, кровоточащая, со склонностью к перерождению вынуждает к удалению матки. Этот метод является крайним, когда медики уверены, что остальные бесполезны.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструацию, причинах обильных и скудных выделений, а также маточных кровотечений.

Травы

Миома многоузловая лечение лекарственными растениями может иметь лишь как вспомогательное и только по разрешению врача. Некоторые из средств помогут в остановке кровотечений, способствуют уменьшению узлов, общему оздоровлению:

  • Настой боровой матки. Травы берут 1 ст.л. на 200 мл кипятка. Смесь держат на водяной бане 5 минут, 3 часа настаивают, выключив огонь. Принимают по 3 ст.л. трижды в день;
  • Средство на основе перегородок грецких орехов. 30 г сырья помещают на 14 дней в 200 мл водки, оставляют в темном месте. Готовую настойку пьют по 30 капель трижды в день, запивая или разведя водой.

Многоузловая миома матки вызывает больше трудностей с лечением, чем единичная. Лучше застать ее на раннем этапе развития, что возможно, если регулярно ходить к врачу и самой следить за особенностями критических дней.

Миома матки – образование, которое возникает под рядом факторов. . Рекомендуем прочитать статью о лечении многоузловой миомы матки.

Миома матки: симптомы и признаки при климаксе у женщин. Многоузловая миома матки: лечение и диагностика.

Как лечить миому матки больших размеров. Может ли миома матки перерасти в рак? . Многоузловая миома матки: лечение и диагностика.

Многоузловая миома матки: лечение и диагностика. Признаки и лечение гиперплазии эндометрия в менопаузе.

Миома матки больших размеров: диагностика, лечение, последствия игнорирования врачей. Миома диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста.

Впоследствии ее стали применять и для лечения миомы матки. Рекомендуем прочитать статью о многоузловой миоме матки.

Узловая миома матки

Миома матки (узловая форма) – что это такое интересует многих женщин, поскольку данный вид доброкачественной опухоли достаточно часто встречается в гинекологической практике. Представленная форма новообразования локализуется в миометрии репродуктивного органа, а также состоит из соединительных, а также мышечных волокон.

Если обратиться к данным медицинской статистики, то можно узнать, что миома узловая матки диагностируется в 17% клинических случаев, при выявлении доброкачественных опухолей. Возраст пациенток в среднем составляет 30-35 лет. Рассмотрим более детально, что это за патология, каковы ее причины и симптомы, как проводится лечение.

Общие сведения

Разбираясь с заболевание, именуемое как узловая миома матки – что это такое, нужно сразу определить патологию как новообразование доброкачественного характера. Особенность строения заключается в том, что она имеет несколько ядер. Заболевание прогрессирует достаточно медленно, что существенно осложняет процесс постановки диагноза на ранних стадиях.

Практически каждое образование узлового типа, и миома не является исключением, начинает разрастаться между здоровыми тканями, и при постоянном увеличении опухоли в размерах на них создается повышенное давление. Опасность состоит в том, что если будут присутствовать провоцирующие факторы, тогда патологическое образование может трансформироваться из доброкачественного узла, в злокачественную опухоль.

Что такое миома матки узловатая – это образование, которое имеет определенную классификацию. В медицине выделяют простую и пролиферирующую опухоль. Помимо этого имеется классификация на виды:

  • Субсерозная;
  • Субмукозная;
  • Интералигаментраная;
  • Интерстициальная.

Разбираясь с таким заболеванием, как узловатая миома матки, что это такое, нужно сказать о том, что данный вид опухоли является гормонозависимым. Соответственно, риск развития представленной патологии повышается у женщин, которые находятся в возрасте пременопаузы. Учитывая все данные, получается, что каждая шестая представительница слабого пола от 35 до 40 лет, подвержена риску развития узловатой миомы матки.

Причины

В медицине отмечается еще такая разновидность опухоли, как узловая лейомиома матки. Опухоль также имеет медленный и доброкачественный характер течения, но состоит из гладкомышечных тканей, при этом поражает она не только миометрий, но и соединительный слой репродуктивного органа.

Основной причиной, под воздействием которой развивается узловая миома матки, является нарушение гормонального баланса. В частности, это относится к тем пациенткам, у которых наблюдается стремительное повышение уровня эстрогена и прогестерона. Подобный сбой провоцирует нарушение в строении клеток миометрия, что приводит к изменению их структуры и формированию новообразования.

Среди предрасполагающих факторов, под воздействием которых может сформироваться узловая лейомиома матки или обычная миома, присутствуют:

  1. Механическое травмирование маточной полости;
  2. Генетическая предрасположенность к заболеванию;
  3. Нарушенный процесс обмена веществ в репродуктивных органах;
  4. Нерегулярные половые контакты, а также отсутствие оргазма.

Есть определенная группа врачей, которые уверены, что опухоль с множественными узлами практически всегда развивается у женщин, которые до 30 лет еще ни разу не рожали. Дело в том, что каждый месяц матка подготавливает миометрий к прикреплению плодного яйца, если зачатие не происходит, тогда слой отторгается и выходит с месячными. При постоянном отсутствии беременности в клетках миометрия может произойти сбой и образуется доброкачественная опухоль.

Симптоматика

Миома матки узловая, фото которой было представлено ранее, на начальной стадии прогрессирования развивается без какой-либо характерной симптоматики. Такая особенность затрудняет процесс постановки диагноза, однако если образование удалось выявить, то в этом случае существует возможность вылечить заболевание при помощи медикаментозной терапии.

При миоме отмечается болезненность внизу живота. Источник: comms.com.ua

Зная о том, по каким причинам развивается узловатая миома матки, что это такое, стоит также рассмотреть и характерные симптомы:

  • Менструальные кровотечения длительные и обильные;
  • Возможно кровотечение вне цикла;
  • В области поясницы и матки присутствует сильный болезненный синдром;
  • Развивается анемия на фоне большой потери крови;
  • Увеличивается объем живота, если при худой конституции тела живот сильно выпирает, значит, узловая форма миомы матки достигла больших размеров.
Читать еще:  Миома 12 мм что делать

Если своевременно не начать лечение, постепенное прогрессирование опухоли приведет к тому, что она станет очень объемной. Такое состояние спровоцирует повышенное давление на внутренние органы, расположенные в непосредственной близости с новообразованием, а именно, на мочевой пузырь и прямую кишку. В результате появятся проблемы с мочеиспусканием и будут постоянные запоры.

Последствия

Если была диагностирована узелковая миома матки, лечение откладывать нельзя, поскольку ни один врач не сможет сказать, в каком русле будет проходить дальнейшее развитие опухоли. Представленное образование в каждом клиническом случае имеет индивидуальные особенности прогрессирования.

Так, например, у некоторых женщин имеются одиночные узлы, у других пациенток их много. То же самое относится и к увеличению в размерах, иногда бывает и так, что опухоль очень быстро разрастается, но при этом какая-либо симптоматика отсутствует. Осложнением такого состояния выступает нарушение работы внутренних органов или полная их дисфункция.

Нередко узловая миома тела матки достигает больших размеров. В результате у женщин отмечаются проблемы с беременностью, может развиваться бесплодие, а если оплодотворение происходит, то существует высокий риск невынашивания и самопроизвольного аборта. Это обусловлено тем, что опухоль препятствует проникновению к яйцеклетке сперматозоидов и блокирует работу репродуктивного органа.

Если происходит перекрытие новообразованием шейки матки, в этой зоне начинает скапливаться менструальная кровь, полностью заполняя орган с течением времени. Решение проблемы в этом случае может быть исключительно путем оперативного вмешательства.

Лечение

Лечение миомы матки узловой в основном проводится хирургическим способом, при условии, что образование было выявлено уже в запущенной форме. Если патологию нашли на ранней стадии прогрессирования, тогда допускается проведение консервативной терапии, состоящей из приема лекарственных препаратов гормональной группы.

В процессе лечения такими средствами будет отмечаться стабилизация состояния пациентки, при этом опухоль может не только перестать расти, но и самостоятельно исчезнуть. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, будет назначено хирургическое лечение.

Процесс удаления новообразования. Источник: allkidney.ru

Важной особенностью является то, что у женщины должны быть показания к проведению операции:

  1. Менструальные кровотечения с обильными выделениями;
  2. Большой размер миоматозного образования;
  3. Быстрый рост опухоли;
  4. Вероятность трансформации доброкачественной миомы в злокачественный узел;
  5. Наличие сопутствующих и прогрессирующих заболеваний.

Если у пациентки имеется запущенная узловая форма миомы матки, лечение проводится исключительно путем удаления опухоли. В процессе выполнения хирургических манипуляций врачи стараются максимально сохранить орган и его здоровые ткани, что в последующем позволит женщине беременеть и вынашивать ребенка.

Народные методы

Когда женщине был поставлен диагноз миома матки узловая, лечение народными средствами может стать, пусть не альтернативой стандартной терапии. Но хорошей поддержкой для организма. Дело в том, что многие пациентки отказываются принимать сильнодействующие медикаменты, и отдают предпочтение решению проблемы при помощи рецептов народной медицины.

Сейчас не составит труда найти разнообразные рецепты, которые помогут остановить рост опухоли, а также сократить длительность и объем менструальных кровотечений, имеющих основу из натуральных компонентов. Так, например, хорошей эффективностью обладают отвары из крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки. Купировать процесс разрастания опухоли можно путем использования отваров из мухомора, татарника и чистотела.

Важно понимать, что перед началом реализации лечебных процедур по рецептам народной медицины, подобные действия следует обсудить с ведущим специалистом. Врач может посоветовать наиболее оптимальные способы использования трав, а также скорректировать курс лечения. При комплексном медикаментозном и народном воздействии на организм, вероятность быстрого выздоровления существенно повышается.

Патология узловой миомы матки: специфика развития и лечение

Узловая миома матки – тип доброкачественного образования, развивающегося в маточных стенках. По структуре напоминает плотный узел, склонный к динамичному увеличению. Когда это происходит, наблюдается нарушение жизнедеятельности соседствующих органов.

Характер и динамика формирования

Для того чтобы определить, что такое – узловой тип миомы, и чем опасна данная патология, необходимо рассмотреть природу образования, динамику его клинического развития и возможные последствия.

Узловая миома матки развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме. Этот тип миоматозного поражения наиболее часто встречается у женщин репродуктивного возраста (30-45 лет). Реже данная патология поражает девушек, не достигших половой зрелости, или пациенток в постменопаузе.

Узловая форма миоматозного поражения зачастую формируется во множественном количестве. ТО есть одновременно развивается 2 и больше узелка. Распространена форма, когда в одной миоме формируется 1-2 крупных узла и несколько мелкоузловых образований. Участок поражения четко разграничен с областью здоровой маточной ткани, что позволяет диагностировать патологию визуальным путем при плановом гинекологическом осмотре.

Узловые миомы могут развиваться как в маточной полости, так и в шейке. Специалисты обозначают рост миоматозного поражения в неделях, как и развитие беременности.

Когда размеры образования достигают 14-15 недель, это является критическим признаком, и требует срочного операционного вмешательства.

Патология достаточно широко распространена, и на ранних этапах, когда она небольших размеров, протекает практически бессимптомно. Однако пациентка может обнаружить у себя небольшие кровотечения внеменструального характера, болевые ощущения в паховой области и анемичность.

Формы заболевания

Узловая миома, в зависимости от расположения образования, бывает следующих категорий:

  • интрамуральной (образование формируется в мышечных слоях маточных стенок);
  • субсерозной (миоматозное образование развивается внутри маточной полости);
  • субмукозной (миома расположена под внешним слоем соединительной ткани).

Фибромиома матки лечится в зависимости от типа развития патологии, ее расположения, индивидуальных особенностей организма пациентки, ее возраста и репродуктивных планов.

Когда узлы имеют округлую форму, и формируются путем деления клеток мышечного и соединительного слоев маточных тканей, формируется лейомиома.

Данный тип миоматозного поражения характеризуется спецификой клинического проявления и повышенным риском трансформации в злокачественные формы.

Клинические проявления

Когда миома приобретает большие масштабы, она проявляет себя следующей симптоматикой:

  • резкими болевыми приступами спазматического характера;
  • изменениями интенсивности и объема кровотечений во время месячных;
  • анемичностью, ощущением общей слабости;
  • развитием трудностей с мочеиспусканием и возможными запорами;
  • затруднениями с зачатием, преждевременными родами.

При обнаружении у себя обозначенных признаков женщина обязана сразу же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

При наличии сопутствующих гинекологических патологий матки узловая миома формируется с некоторыми осложнениями, поэтому очень важно выявить ее на как можно более раннем этапе.

Если своевременно не вылечить узловую миому, повышается риск трансформации доброкачественного образования в онкологическую форму.

Специфика лечения

Узловая миома матки лечиться с помощью комплекса препаратов гормональной терапии, направленных на угнетение роста и развития новообразований.

Когда гормональный уровень стабилизируется, в частности, выработка эстрогена приходит в норму, миоматозные образования нередко рассасываются самостоятельно.

Однако надеяться на исключительную эффективность гормональной терапии не стоит, поскольку при узловой миоме очень высока вероятность развития рецидивных проявлений.

В некоторых случаях узловая форма требует операционного вмешательства. А именно, узловую миому оперируют, если у пациентки наблюдаются следующие клинические проявления:

  • значительное повышение интенсивности менструальных кровотечений;
  • стремительный рост миоматозного поражения;
  • размер миомы, составляющий от 10 до 14 недель;
  • патологические трансформации в самом новообразовании;
  • мочеполовая система, пораженная опухолями доброкачественного характера;
  • повышенный риск трансформации новообразования в злокачественную форму.

Установить необходимость операционного вмешательства может только квалифицированный специалист после проведения комплекса специальных исследований. Однако базовым и наиболее эффективным методом диагностики миоматозной патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить даже наиболее мелкие узелки миомы, размером менее 5 мм в диаметре.

Наиболее часто применяются такие методы операционного вмешательства, как лапароскопию и гистероскопия. В последнее время врачи рекомендуют также альтернативные пути устранения миоматозных поражений – например, ФУЗ-абляцию, эмболизацию маточных артерий, лазерную терапию.

Выбор способа лечения зависит от многих факторов, в первую очередь, от типа развития патологии, ее размеров и характерных проявлений, а также индивидуальных особенностей клинической картины заболевания.

Читать еще:  Можно ли загорать с миомой матки

Народная медицина в лечении

При узловой миоме матки лечение народными средствами – достаточно распространенный путь борьбы с рассматриваемой патологией. С этой целью используют разнообразные отвары и настои целебных трав, схему применения которых назначает лечащий специалист.

В частности, для лечения узловой формы миоматозного поражения применяют такие травы как:

  • боровая матка;
  • полынь;
  • бессмертник;
  • грецкий орех;
  • календула;
  • конопля.

Достаточно эффективно применяется при узловой миоме чистотел, из которого готовят лечебный настой. Рецепт приготовления настоя прост: на 1 часть сбора растения берут 10 частей водки или разбавленного до 40⁰ медицинского спирта, настаивают 14 дней. После этого средство применяют по такой схеме: на первый день в стакане воды растворяют 1 каплю настоя и принимают утром до еды.

На следующий день количество средства увеличивают до 2 капель, и так – каждый день, пока общее количество не составит 15 капель. После этого все повторяют в обратном порядке. Обща продолжительность курса – 30 дней. По его завершению необходимо сделать перерыв в два-три месяца, и при необходимости – повторить.

Кроме целебных растений, практикуют также применение прополиса и перепелиных яиц, а также «мумие». В любом случае, перед тем, как лечить узловую форму миомы с помощью народной медицины, необходимо проконсультироваться с гинекологом и сопутствующими специалистами.

Множественная миома матки: виды, причины, методы диагностики и лечения

Миома — это доброкачественная опухоль, которая может развиваться внутри или на поверхности матки или в миометрии. У некоторых пациенток единичное новообразование может не доставлять неудобств и требовать только наблюдения. Но если развивается множественная миома матки, терапия обязательна.

Что такое многоузловая фибромиома?

Множественная миома матки — новообразование, которое имеет несколько узлов, отличающиеся между собой диаметром и формами. Выявляется она почти 80% пациенток, которым был выставлен диагноз фибромиома. Особенностью патологии является то, что новообразование может появиться в любом слое детородного органа. Множественные узлы миомы матки могут быть как одного вида, так и нескольких.

Фото многоузловой миомы матки

Заболевание имеет различный прогноз, который зависят от диаметра, локализации, скорости разрастания новообразования, возраста пациентки.

Классификация многоузловой миомы

В зависимости от размеров новообразования различают:

  • миомы матки малых размеров, диаметр которых максимум 2 см;
  • средние фибромиомы, размером не более 6 см;
  • большие, минимум 6 см.

В зависимости от места, где разрастается множественная миома матки, бывает:

  • субмукозная, узлы растут под слизистой оболочкой матки;
  • интерстициальная, новообразование развивается в глубине миометрия детородного органа;
  • интрамуральная;
  • субсерозная, она растет в сторону абдоминальной полости;
  • интралигаментарная, разрастается в связочном аппарате матки;
  • шеечная фибромиома.

к содержанию ↑

Этиология

Спровоцировать появление множественной миомы матки могут различные причины. Но большинство специалистов, считают, что заболевание чаще всего развивается из-за гормонального дисбаланса.

Кроме этого, причиной патологии может быть:

  • отсутствие беременности и естественного вскармливания;
  • аборты и чистки;
  • воспаление детородных органов;
  • нарушение метаболизма;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянные стрессы;
  • повреждение органов малого таза;
  • продолжительное использование ВМС;
  • отсутствие долгое время половых контактов, сексуальная неудовлетворенность, частная смена партнеров;
  • эндокринные расстройства (гипофункция щитовидной железы).

к содержанию ↑

Клиническая картина

Если новообразования маленького диаметра и локализованы снаружи матки или в глубине миометрия, то явные признаки патологии у большинства женщин отсутствуют, и она диагностируется случайно во время ультразвукового обследования. Если же хоть один узел локализован под слизистой или направлен внутрь детородного органа, то могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  1. Изменения менструального цикла. Может появиться ациклическое выделение крови, которое не связано с месячными и может быть в любой день цикла. Сами менструальные кровотечения становятся сильными и продолжительными, в них могут присутствовать сгустки. Из-за большой потери крови существует риск развития малокровия.
  2. Появление болей различного характера. Если фибромиома локализована под слизистой, то, как правило, боли наблюдаются перед месячными и имеют схваткообразный приступообразный характер. Когда новообразование появилось внутри миометрия, то боли могут быть постоянными. Они могут возникать из-за того, что миома сдавливает прилегающие ткани и нарушает в них циркуляцию крови. Боли могут отдавать в поясничную область.
  3. Если появляется многоузловая миома матки больших размеров, которая сдавливает мочевой пузырь и кишечник, то могут наблюдаться частые позывы на мочеиспускание и запоры. Кроме этого, могут появиться боли при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
  4. Увеличение живота при быстром разрастании опухоли.
  5. Появление в период менструальных кровотечений тошноты, слабости из-за большой потери крови, головокружение, отсутствие аппетита.

к содержанию ↑

Осложнения

Опухоль, состоящая из нескольких узлов, провоцирует деформацию матки. Новообразования маленьких размеров не мешают наступлению беременности, но во время вынашивания ребенка они могут расти. А увеличение фибромиомы может стать причиной поздних токсикозов, преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, отслойки плаценты.

Многоузловая миома матки больших размеров может спровоцировать проблемы с зачатием, которые могут наблюдаться, как из-за невозможности эмбриона имплантироваться в стенку органа, так и из-за гормональных нарушений.

Многоузловая миома чаще, чем одиночное новообразование перерождается в злокачественную опухоль.

Диагностика

При постановке диагноза помогает сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку о наличии близких родственниках с такой патологией, перенесенных гинекологических операциях, течениях предыдущих беременностей, родах, периоде лактации.

Гинеколог проводит двуручное обследование пациентки, которое позволяет выявить уплотнения, неровность поверхности матки.

Назначают проведения лабораторных и инструментальных методов исследования:

Лечение

Если у пациентки наблюдаются множественные узлы миомы матки, то лечение подбирается индивидуально.

Из-за того, что существует риск быстрого роста опухоли, терапию не стоит откладывать. Выбор тактики лечения зависит от:

  • возраста женщины;
  • локализации узлов;
  • сопутствующих патологий.

Консервативная терапия при многоузловой миоме назначается, только если ее размер небольшой и заболевание не прогрессирует.

При таком течении патологии медикаменты назначают до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить размеры узлов и операция была менее травматичной. Лекарства назначенные после операции помогают закрепить результат от нее.

Новообразование маленьких размеров может регрессировать, если будут назначены гормоны (см. Гормоны при миоме матки).

Препараты

Могут быть прописаны:

  1. Аналоги прогестерона (Дюфастон, Утрожестан), которые уменьшают активность эстрогенов, гормонов вызывающих в большинстве случаев прогрессирование фибромиомы. Но у некоторых женщин эти препараты, наоборот могут вызвать рост опухоли, поэтому самолечение ими не допустимо.
  2. Синтетические андрогены (Даназол, Гестринон). Они подавляют продуцирование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. При их дефиците яичники меньше вырабатывают эстрогенов и прогестинов, без этих гормонов опухоль перестает расти.
  3. Агонисты ГнРГ (Бусерелин) создают условия в организме как при менопаузе: яичники перестают функционировать, половые гормоны не поступают в кровоток и рост опухоли приостанавливается.

В схему терапии обязательно включают витамины и анальгетики. Более подробно об этом можно прочитать в статье: «Лечение миомы матки».

После консультации со специалистом и в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты народной медицины.

Боровая матка

Остановить кровотечение и уменьшить размеры миомы может боровая матка.

Чтобы приготовить из нее настой 1 ст.л. сырья нужно залить стаканом кипятка и поместить на водяную баню на 5 минут. Затем отключив газ оставить на плите еще на 3 часа. Принимать настой по 3 ст. л. 3 раза в сутки. Более подробно о применение народных средств можно прочитать в статье «Народные методы лечения миомы матки».

Если имеются узлы больших размеров, то прибегают к хирургической терапии.

Операция

Она показана, если наблюдаются:

  • болезненные месячные, сопровождающиеся большими потерями крови;
  • новообразование больших размеров;
  • миома быстро растет;
  • существует риск ее перерождения.

Экстренная операция показана:

  • открылось сильное кровотечение;
  • наблюдается перекрут узла;
  • рост миомы в полости детородного органа.

Более подробно о хирургической терапии можно прочитать в статье «Операция по удалению миомы матки».

Многоузловую миому матки лечить сложнее, чем единичное новообразование. Поэтому обязательно нужно хотя бы раз в год посещать врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector