Обызвествленная миома матки

Лечение миомы матки

Одно из наиболее распространенных заболеваний женской половой сферы – миома (фиброма, лейомиома, фибромиома) матки, диагностируемая на сегодняшний день у каждой пятой пациентки. Согласно статистическим данным, в последнее время все чаще она регистрируется у женщин, возраст которых не достиг 30-летнего рубежа.

Миома матки является гормонозависимой опухолью миометрия доброкачественного характера, развитие которой непосредственно связанное с патологическими изменениями в гипоталамно-гипофизарной системе и увеличением секреции женских половых гормонов – эстрогенов. Преимущественной локализацией миоматозных узлов (95% случаев) является тело матки, более редко (остальные 5%) встречаются узлы в шейке матки (шеечная миома матки). Опухоли могут быть разных размеров (например, миома матки 6 см считается большой).

Существует классификация миомы матки, связанная с местом расположения опухоли: интрамуральная, субмукозная и субсерозная миома.

Этиология развития миомы матки

В медицинской среде современности до сих пор идут споры о существовании единой причины возникновения данного заболевания, однако абсолютное большинство специалистов в сфере гинекологии убеждены, что развитие миомы матки связано с нарушением гормонального соотношения, которые приводят к процессу морфологических изменений в миометрии.

Среди основных предполагающих факторов, которые могут привести к заболеванию, отмечают:

  • многочисленные аборты;
  • хирургические выскабливания полости матки;
  • сопутствующие патологии (гинекологические либо экстрагенитальные);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • рацион питания с преимущественным употреблением мясных продуктов;
  • ожирение;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • длительные стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • первые роды в позднем возрасте (позже 30-ти лет) и др.

Симптоматика заболевания

Течение миомы матки более чем у половины женщин происходит при отсутствии характерных признаков.

В зависимости от локализации, размеров и количества миоматозных узлов некоторые пациентки все же отмечают у себя такие типичные симптомы данной патологии, как:

  • изменение объема и длительности менструальных выделений, приводящее к анемии, вследствие большой кровопотери;
  • ацикличные кровотечения;
  • боль в тазу, ощущение тяжести в области низа живота;
  • болезненные ощущения во время занятия сексом;
  • боли в области спины, поясницы, ягодиц;
  • учащение мочеиспускания;
  • невынашивание беременности, бесплодие.

Выбор тактики лечения производят в зависимости от точных размеров и локализации миоматозных узлов, потому так важно как можно раньше дифференцировать миому матки.

Диагностика миомы матки

Нередко бывает так, что миома матки обнаруживается у женщины впервые в процессе гинекологического осмотра, ввиду своего бессимптомного течения. Проводя бимануальное исследование, врач может обнаружить и миоматозный узел, который расположен на шейке матки, при такой патологии, как шеечная миома матки. Для подтверждения и уточнения диагноза назначается ряд дополнительных исследований:

  • ультразвуковое исследование, с помощью которого устанавливается размер, число, структура и положение миоматозных узлов, а также выявляется возможная сопутствующая патология эндометрия и придатков, возможно использование трансвагинального датчика;
  • МРТ или КТ назначаются в случае атипичной локализации опухолей для уточнения расположения и числа миоматозных узлов, помогают дифференцировать миому с новообразованиями других органов;
  • гистероскопия – с помощью данного метода подтверждается наличие субмукозных узлов, оценивается состояние эндометрия, а также проводится забор биоптата для гистологического анализа (в народе называемого «гистология миомы матки»);
  • лапароскопия (диагностическая) используется как дополнительное средство при необходимости уточнения диагноза.

Лечение миомы матки

Многих женщин, столкнувшихся с таким диагнозом, интересует вопрос, может ли миома матки рассосаться самостоятельно, без прикладывания для этого каких-либо усилий. Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, ответ, к сожалению, отрицательный.

Обратное развитие миомы матки может иметь место только в постклимактерическом периоде, когда миоматозные узлы вследствие регрессии приобретают вид кальцинатов, что отмечается при проведении УЗИ.

Приемлемой, по мнению многих специалистов, считается, так называемая, «выжидательная тактика», при отсутствии лечения, но постоянном наблюдении. Если размеры миомы матки меньше 12 нед., отсутствуют характерная симптоматика заболевания, необходимо проводить постоянное наблюдение динамики роста опухоли и углубленное обследование патологии, способствующей развитию миомы. Данная тактика предполагает проведение ультразвукового исследования не менее одного раза в год.

Методы лечения миомы матки

Для выбора метода лечения миомы матки необходим индивидуальный подход к каждой женщине. Тактика зависит от расположения миоматозных узлов, их размера и числа, степени интенсивности роста, имеющихся симптомов заболевания, состояния менструальной функции, нарушений деятельности смежных органов, физиологического возраста пациентки, степени её фертильности и т.п.

Вариантами лечения миомы матки могут быть:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативные вмешательства (радикальные, органосохраняющие), предполагающие традиционные или современные малоинвазивные методы (гистероскопия, лапароскопия);
  • эмболизация маточных артерий;
  • миолизис (лапароскопическая коагуляция);
  • термическая ФУЗ-абляция.

Консервативная (медикаментозная) терапия назначается женщинам, имеющим противопоказания к проведению хирургических вмешательств или отказывающихся от них самостоятельно. Может проводиться с использованием как гормональных (например, бусерелин при миоме матки) так и негормональных препаратов.

Показания для консервативного лечения миомы матки:

  • размер миоматозного узла, не превышающий 12 недель беременности;
  • интрамуральная либо субсерозная локализация узлов;
  • отсутствие либо малое количество симптомов заболевания;
  • наличие противопоказаний к проведению хирургического вмешательства;
  • заинтересованность женщины в сохранении детородной функции;
  • предоперационный и послеоперационный период.

Имеют право на существование и народные способы лечения. Можно принимать средства, содержащие боровую матку, чистотел и миома матки притормозит свой рост. Спринцевания при миоме (теплой водой) могут помочь при обильных кровотечениях.

Хирургическое лечение заболевания имеет несколько вариантов проведения:

  • гистероскопия (оперативная и диагностическая);
  • гистерорезектоскопия;
  • лапароскопия;
  • гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки и экстирпация) и т.д.

Выбор каждого из методов основывается на индивидуальных данных пациентки, оценке размеров и количества миоматозных узлов, степени выраженности симптомов.

Предупреждение развития миомы матки

Для того, чтобы данный диагноз никогда не был зафиксирован в Вашей медицинской карте, достаточно придерживаться нескольких правил, следуя которым можно снизить вероятность развития миомы матки. Основным правилом является регулярный осмотр гинеколога, частота которого должна быть не менее 1 раза в год. Необходимо систематическое прохождение УЗ-исследования. Важно подобрать правильный рацион питания, с минимальным количеством жиров и мясных продуктов. Не следует долго пребывать под открытым солнцем, солярий при миоме матки также исключен. Регулярная половая жизнь, достижение оргазма предупредит застой крови в малом тазу, что также является профилактикой возникновения опухоли. Не стоит затягивать с планированием первой беременности, которая должна происходить в заложенные природой сроки – до 25 лет.

Читать еще:  В каких случаях удаляют матку при миоме матки

Чем опасна миома матки? Чем опасна миома матки при беременности?

Миома матки (фиброма, лейомиома) – заболевание, с которым сталкивается каждая третья женщина на планете. Эта доброкачественная опухоль миометрия матки возникает вследствие гормональных нарушений, а именно, повышения уровня эстрогенов в крови, что наиболее характерно для пред- и климактерического периода. Миома матки – это не простуда, которая лечится за неделю, заболевание, которое может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Чем опасна миома матки? Рассмотрим наиболее часто встречаемые осложнения фибромиомы матки и методы их профилактики.

Чем опасна миома матки? Почему возникает и как проявляется заболевание?

Как упоминалось выше, фибромиома матки представляет собой доброкачественную опухоль в виде одного или множества миоматозных узлов, местом «обитания» которых является мышечная стенка матки (миометрий). В зависимости от локализации опухоли, различают:

  • интрамуральную миому матки (в толще мышечной стенки);
  • подслизистую миому матки (субмукозную, когда опухоль растет в сторону полости матки);
  • подбрюшинную миому матки (субсерозную, когда опухоль растет в брюшную полость) миому матки.

Причины развития миомы матки:

  • гормональные нарушения;
  • хирургические вмешательства на матке (в том числе медицинский аборт);
  • осложненные и патологические роды в анамнезе;
  • инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза;
  • нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет);
  • прием оральных контрацептивов;
  • тяжелые условия труда, стрессы;
  • курение;
  • наследственность.

Клинически миома матки проявляется следующими симптомами:

  • нарушением менструального цикла;
  • межменструальными кровотечениями;
  • нарушение мочеиспускания, запорами (при сдавлении смежных органов опухолью);
  • скудными кровомазаниями после полового акта.

ВАЖНО! Зачастую заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно, и дает о себе знать только при достижении опухолью больших размеров.

Чем опасна миома матки? Малигнизация, или злокачественное перерождение.

Несмотря на то, что миома матки представляет собой доброкачественный процесс, примерно в 1-2% случаев имеет место злокачественное перерождение опухоли (предсаркома). Вероятность малигнизации опухоли повышается при наличии: хронических воспалительных заболеваний, иммунодефицитных состояний, хронических стрессов, наследственной предрасположенности, гормональных нарушений, бактериальных и вирусных заболеваний и т.д.

ВАЖНО! Наиболее значимым симптомом при малигнизации является стремительный рост опухоли (быстрорастущая, пролиферирующая миома). Чаще всего этому подвержены миоматозные узлы подслизистой и подсерозной локализации.

Чем опасна миома матки? Кровотечение и анемия.

Гормональные нарушения приводят к усилению менструации, появлению межменструальных кровотечений, что наиболее характерно для подслизистой локализации миомы матки. Ввиду того, что данный процесс носит хронический характер, потеря крови приводит к развитию анемии, которая клинически проявляется бледностью кожи и слизистых, слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями.

ВАЖНО! Железодефицитная анемия – осложнение миомы матки, которое встречается в 80% случаев. При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ крови для определения уровня гемоглобина, гематокрита и сывороточного железа.

Чем опасна миома матки? Некроз тканей опухоли.

Как правило, к нарушению кровоснабжения в миоматозном узле приводят:

Обызвествление (известковые включения). Рост опухоли приводит к сдавлению сосудов, которые ее кровоснабжают, в результате чего нарушается трофика тканей миомы, с образованием известковых включений.

Перекрут ножки узла. Миоматозный узел имеет особое строение: тело и ножку. При субсерозной локализации опасность перекрута миомы матки возрастает, в результате чего нарушается кровоснабжение узла с последующим развитием некроза. Спровоцировать перекрут ножки миоматозного узла могут: тяжелые физические нагрузки, половой акт, беременность (смещение опухоли за счет растущей маки).

Перекрут ножки всегда сопровождается выраженным болевым симптомом в виде схваткообразных болей в нижней части живота, а также ознобом, тошнотой, повышением температуры. При появлении болей в правых отделах живота, перекрут ножки миомы следует дифференцировать с аппендицитом.

ВАЖНО! Опасность миомы матки в данном случае в том, что это может привести к развитию острого воспалительного процесса в брюшной полости – перитонита, поэтому требует немедленной госпитализации, и лечится только хирургически.

Чем еще опасна миома матки? Сдавление смежных органов.

Растущая опухоль может сдавливать соседние органы, ухудшая их кровоснабжение и функцию. При сдавлении мочеточника нарушается отток мочи, что может привести к развитию гидронефроза и пиелонефрита. Если опухоль растет в сторону прямой кишки, нарушается процесс опорожнения (возникновение запоров).

Миома матки также опасна такими осложнениями, как внематочная беременность и бесплодие.

Миома матки: опасность во время беременности.

Беременность при наличии миомы матки часто протекает с рядом осложнений, включая угрозу прерывания при повышении тонуса матки, нарушение маточно-плацентарного кровотока, гормональный дисбаланс в организме. В большинстве случаев это зависит от локализации и размеров опухоли, а также интенсивности ее роста. Если миоматозный узел расположен в нижней части матки, с началом родовой деятельности могут возникнуть проблемы с изгнанием плода. Интрамуральное расположение миомы матки опасно преждевременной отслойкой плаценты с развитием острой гипоксии плода.

ВАЖНО! Тактика ведения беременности и родов при миоме матки зависит от состояния плода, степени нарушений маточно-плодово-плацентарного кровотока, а также кровоснабжения самого миоматозного узла. Перекрут ножки опухоли, некротические изменения миомы, воспалительный процесс – все это является абсолютным показанием к проведению экстренной операции кесарево сечение.

Степень опасности при миоме матки во многом зависит от возраста женщины, перенесенных операций и заболеваний, образа жизни и, самое главное – отношения к собственному здоровью. При регулярном посещении гинеколога и контроле миоматозных узлов с помощью ультразвукового исследования в значительной степени снижается уровень опасности миомы матки и улучшается прогноз заболевания.

Субмукозный узел в матке: оперировать или нет

Субмукозная миома матки – одно из разновидностей миоматозных опухолей, локализующаяся в подслизистом слое. Клинические проявления в стадии маленького узла практически отсутствуют.

Типичные симптомы возникают при значительном увеличении миомы. Лечение возможно как консервативным, так и хирургическим путём. Прогноз при своевременном диагностировании благоприятный.

Заключение

  • Область локализации субмукозной миомы – подслизистый слой матки.
  • Разрастание узла происходит в полость органа.
  • Терапия патологии проводится консервативным и хирургическим путем. Показанием к операции становится размер миомы.
  • Возможно проведение органосохраняющих операций. Удаление матки и придатков проводится по показаниям.
Читать еще:  Симптомы миомы матки и кисты яичника

Что это такое

Субмукозная миома – подвид миоматозных опухолей. Узел расположен под слоем миометрия. При увеличении деформирует орган, поскольку растёт внутрь полости матки.

Причины развития патологии

Чаще всего субмукозный узел возникает на фоне нарушения гормонального баланса и изменения восприимчивости клеток миометрия к половым гормонам.

Потенциальными причинами развития субмукозной миомы выступают:

  • предрасположенность на генном уровне;
  • нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса;
  • сбой эндокринной функции яичников;
  • травмирование миометрия;
  • нарушение выработки женских половых гормонов;
  • продолжительный приём оральных контрацептивов;
  • застой венозной крови в органах малого таза.

Классификация

В основе классификации субмукозной миомы лежат следующие критерии:

  • число узлов;
  • размеры образования;
  • место расположения;
  • тип клеток, их активность.

Методы диагностики

Клиническая картина субмукозной миомы неспецифична. Иногда симптоматика полностью отсутствует. Поэтому ведущая роль в диагностике подслизистых узлов матки отводится физикальным и инструментальным исследованиям.

Для подтверждения патологии используются:

  • бимануальная пальпация матки;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • допплерография;
  • гистероскопия;
  • ангиография органов малого таза;
  • гистеросальпингография;
  • МРТ, КТ матки.

Для субмукозной миомы типичны анемические состояния. При расшифровке анализа крови диагностируется эритропения, снижение количества гемоглобина.

Необходима также дифференцированная диагностика. Нужно исключить:

  • беременность;
  • полипозные образования;
  • саркому матки;
  • эндометриоз.

Симптомы субмукозной миомы

В начале своего формирования субмукозный узел не вызывает развития характерной симптоматики. У женщины может измениться характер менструации: продолжительность кровотечение увеличивается, выделения становятся более обильными и болезненными.

По мере прогрессирования субмукозного узла кровотечения могут возникать в середине цикла. Это влечёт за собой развитие анемического состояния.

Женщина начинает испытывать слабость, головокружения. Кожа и слизистые бледнеют и получают характерный голубоватый оттенок.

Боли при субмукозной миоме возникают в нижней части живота и поясничной области. По своему характеру напоминают родовые схватки.

Важно! Подслизистый узел не оказывает давления на расположенные рядом органы, поскольку разрастается внутрь матки.

Лечение

Лечение субмукозного узла проводится и консервативными, и оперативными способами. На выбор методики влияют результаты обследования.

Медикаментозная терапия

Относится к консервативным методикам. Направлена на нормализацию гормонального фона, уменьшение потери крови, лечение анемии и снижение болезненности.

К приёму назначаются следующие группы гормональных препаратов:

  • андрогены;
  • антигонадотропины;
  • агонисты гонадолиберина;
  • гормональные контрацептивы.

Для устранения анемии используются Сорбифер и Фенюльс. Укрепление стенок сосудов проводится при помощи Аскорутина, Транексама и др. Для обезболивания используются любые НПВН.

Кровотечения у больных с миомой матки

А. Э. Мандельштам (1970) указывает на слабую васкуляризацию миомы, поэтому при росте миомы создаются условия для циркуляторных расстройств в виде варикозных расширений сосудов и тромбозов, отека опухоли, геморрагических инфарктов и некрозов опухоли. Частота этих осложнений, по наблюдениям автора, колеблется от 15 до 40 %. Начальным, наиболее частым осложнением является отек узла, который может быть принят за быстрый рост опухоли. Нарушение питания узла может быть причиной его некроза. На почве некроза может произойти инфицирование и нагноение узла. При этой патологии больные жалуются на боли внизу живота. Мы обращаем особое внимание на эти изменения, потому что они могут возникнуть при неправильно проводимом консервативном лечении.

Одним из видов перерождения миомы является обызвествление (петрификация) узлов, которое проявляется в очень плотной консистенции опухоли и в виде очагов отложения солей в толще узла. Такие изменения наиболее часто наблюдается при субсерозных узлах. Этот процесс продолжается в постменопаузе и задерживает обратное развитие миоматозных узлов. При соответствующем расположении обызвествленного миоматозного узла он может быть принят за опухоль яичника. У некоторых больных дифференциальная диагностика миоматозного узла и опухоли яичника затруднена, в связи с чем необходимо провести дополнительное обследование. Нередко достаточно произвести обзорный рентгеновский снимок малого таза, чтобы уточнить диагноз. Очаги обызвествления и диффузное обызвествление хорошо видны на снимках.

Дифференциальная диагностика миомы матки и кистозной опухоли яичника в настоящее время значительно облегчена в связи с внедрением в клиническую практику ультразвукового сканирования органов малого таза и эндоскопических методов. Определяя размеры миомы матки, следует учитывать также возможность сращения с маткой опухоли придатков (опухоли воспалительного происхождения, кисты, кистомы яичников, гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Следует обратить особое внимание на дифференциальную диагностику миомы и рака матки. Необходимо провести целенаправленное обследование для выявления или исключения рака матки. Диагноз злокачественного перерождения миомы матки или первично возникшей саркомы можно установить только предположительно в тех случаях, когда обнаруживают быстрый рост матки, размягчение отдельных участков или всей матки, появляются сукровичные либо кровянистые выделения.

Сложность диагностики злокачественного перерождения матки подтверждается клиническими наблюдениями. Известны случаи, когда больным производили консервативную миомэктомию и только при гистологическом исследовании удаленного узла выявляли саркому. А. Э. Мандельштам (1970) подчеркивает, что в постменопаузе саркому в предполагаемых миоматозных узлах обнаруживают в 7—8 раз чаще, чем в детородном возрасте.

Как уже отмечалось выше, даже в пре- и постменопаузе миому матки следует дифференцировать от беременности. При этом большое значение имеют данные об особенностях начала заболевания, о динамике увеличения размеров матки, состояния стенок влагалища, шейки матки, характере отделяемого. Основными методами обследования является ультразвуковое сканирование и определение концентрации хорионического гормона в моче.

При дифференциальной диагностике важно выявить или исключить нодозный сальпингит, осумкованный пиосальпинкс. Воспалительные или опухолевые образования придатков матки, особенно яичников, нередко бывает трудно дифференцировать от миоматозных субсерозных узлов. При этом следует также учитывать возможность сочетания миомы матки с патологическими изменениями придатков. Своевременное выявление таких сочетаний имеет важное значение при решении вопроса о возможности проведения консервативной терапии миомы матки. Этот вопрос должен решаться индивидуально, после тщательного обследования, которое позволит установить точный диагноз. Так, например, представляется возможным проводить консервативную терапию при сочетании миомы, аденомиоза и эндометриоза придатков матки. У части больных бывает эффективна консервативная гормональная терапия.

Признаки и симптомы миомы матки

Миома матки является одним из наиболее часто диагностируемых доброкачественных новообразований, которое обнаруживается у девушек в возрасте от тридцати до сорока пяти лет. Эта патология определяется у каждой четвертой женщины во время профилактических осмотров или при целенаправленном обследовании.

Читать еще:  Фолиевая кислота при поликистозе яичников

Клиническая картина

Развитие миомы матки на ранних стадиях обычно не сопровождается клиническими проявлениями. Симптомы начинают проявляться на более поздних стадиях. Одним из характерных проявлений опухоли матки является менорагия — это количественное и качественное увеличение отделяемого во время менструации.

Вторичным симптомом, развивающимся, в результате этого проявления, является анемический синдром, который сопровождается слабостью женщины, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов. Как результат постоянной потери железа, развивается хроническая тканевая гипоксия, что приводит к сухости кожных покровов, появлению морщин, ломкости ногтей и волос.

Причиной развития вышеперечисленных симптомов является прорастание миомы матки в мышечные слои ее тела, в связи с чем нарушается ее сократительная функция. Так же возможно развитие ациклических кровотечений из половых путей, которое возникает из слизистой оболочки матки, появление этого симптома является поводом для безотлагательного посещения гинеколога.

Локализация симптомов

Одним из наиболее часто присутствующих клинических проявлений при миоме матки, является наличие болевого синдрома, который моет быть достаточно разнообразным. Обычно болезненность локализуется в нижней части брюшной полости или в области поясницы. Появление боли может быть связано с нарушением кровоснабжения тела опухоли, которое чаще всего развивается при физических нагрузках.

Возможно постоянное присутствие боли, которая периодически усиливается, такое проявление обычно связывают с наличием миомы матки небольших размеров. Более поздние стадии развития опухоли, при наличии инвазивного роста в подслизистый слой матки, характеризуются схваткообразными приступами болевых ощущений, а так же наличием кровянистых выделений.

Миома матки часто сопровождается развитием нарушений в работе близко расположенных органокомплексов, к которым относят прямую кишку и мочевой пузырь. Ощущение неполного опустошения последнего после мочеиспускания или чувство сдавленности наблюдается при достаточно крупных размерах новообразования. Постоянные позывы к мочеиспусканию или дефекации могут чередоваться с патологической ишурией или запорами. Для проведения дифференциальной диагностики с циститами или опухолями прямой кишки, необходимо обратиться к гинекологу.

Одним из наиболее частых симптомов, который и заставляет молодую девушку обратиться за помощью к специалисту — это неспособность забеременеть. Наличие крупной миомы в матки может приводить к нарушению проходимости труб для яйцеклетки или препятствовать движению сперматозоидов.

Наличие миомы матки часто приводит к многочисленным осложнениям во время естественных родов, в связи с этим, таких больных чаще подвергают оперативному родоразрешению.

Симптомы в зависимости от локализации

Различная локализация миоматозного узла сопровождается своей специфической симптоматикой.

Субмукозное расположение миомы

При субмукозном расположении опухоли, наблюдается нарушение нормального менструального цикла по типу гиперполименореи, также нередко наблюдается присоединение маточных кровотечений и вторичное развитие гипохромной анемии. Наличие боли при расположении в подслизистом слое не характерно, но при выпадении узла в полость матки, возможно присоединение приступообразных болевых ощущений высокой интенсивности. Именно такая локализация опухоли является распространенной причиной неспособности девушки выносить плод.

Субсеррозное расположение миомы

При субсеррозном расположении миомы матки, клинические проявления развиваются на поздних стадиях. При достаточно крупной опухоли развивается ощущение дискомфорта в нижней части живота и болевой синдром, который может имитировать клинику острого живота.

Смешанное расположение миомы

Смешанное расположение миоматозного узла тяжело поддается диагностике из-за чего длительно может не выявляться. При размерах более двадцати сантиметров, возможно ощущение тяжести в нижней части живота.

С увеличением опухоли, усиливаются и явления сдавления внутренних органов, проявляются явления хронической кишечной непроходимости, чередование запоров с диареей. Сдавление мочеиспускательных каналов приводит к патологическому застою мочи, а так же развитию гидронефроза или пиелонефрита.

Миома матки или кисты яичника?

Симптомы матки и кисты яичника достаточно схожи на своих начальных этапах, из-за чего необходима их дифдиагностика. К методам, позволяющим определить истинную причину симптомов, относят ультразвуковую диагностику.

Эта не инвазивная методика дает максимальное количество информации и считается золотым стандартом в гинекологии. Существует так же диагностическая лапароскопия, которая применяется при развитии острого живота при перекруте кисты яичника.

Симптомы во время беременности

Иногда обнаружение миомы матки происходит при осмотре в женской консультации после развития беременности у пациентки. В связи с этим, необходимо знать о ведении таких женщин и клинических проявлениях, которые могут сопутствовать такому состоянию. При формировании плаценты вблизи миоматозного узла наблюдается сокращение мышечной ткани в этой области из-за выработки биологически активных веществ.

В связи с этим, может развиваться гипотрофия плода или замирание его развития. Так же наблюдается развитие преждевременных родов из-за заполнения полости беременной матки многочисленными опухолями. Из-за повышения внутриматочного давления, происходит разрыв плодного пузыря с последующим ранним родоразрешением. Для предупреждения осложнений во время беременности или родов, следует подвергать женщин обследованию до беременности и оперативному родоразрешению.

Общие проявления патологии

Таким образом, наиболее частыми и универсальными симптомами миомы матки, являются следующие клинические проявления:

Появление длительных и обильных менструаций, в результате чего развивается гипохромная анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой потерей трудоспособности, а так же ломкости ногтей и волос.

Бледность кожных покровов.

Ощущение дискомфорта в нижней части живота, присутствие болевого синдрома, который не связан с фазой цикла.

Нарушение нормальной работы мочевыделительной системы и отхождения кишечного содержимого.

Присоединение сердечной боли к тяжести внизу живота и нарушению менструального цикла.

Невозможность забеременеть или выносить плод.

Увеличение объемов живота.

Рост миомы матки является непостоянным, она может начать свое развитие еще в молодом возрасте девушки, а проявить себя после наступления менопаузы. В связи с этим, выделяются симптомы миомы матки при климаксе, к которым относят следующие:

Развитие ускоренного роста на фоне гормональной перестройки в организме женщины.

При изначальном доброкачественном течении, возможно озлокачествление процесса на фоне изменений эндокринной регуляций.

Развитие сильных болевых ощущений и обильных кровотечений.

Развитие тяжелых форм анемического процесса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector