Женская болезнь миома

Женская болезнь миома

Миома матки (фибромиома, фиброма) – это узловое доброкачественное новообразование, возникающее в мышечном слое стенки матки. Миома матки образуется из гладкомышечной ткани тела или шейки матки.

Возникновение миомы матки к 35-ти годам диагнастируется у 35 – 40% женщин. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35 – 50 лет. Однако в последнее время миома матки “помолодела” и часто обнаруживается у женщин раннего репродуктивного возраста.

Миома матки – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Развитие миомы, как правило, происходит очень медленно.

Мышечная клетка матки под воздействием определенных факторов начинает многократно делиться и создает узел в матке – миому. Миоматозные узлы, разрастаясь, приводят к увеличению размеров матки, как при беременности (именно поэтому размеры миомы указывают в неделях беременности). В некоторых случаях при обследовании выявляется не один, а несколько миоматозных узлов различных размеров – множественная миома матки.

Решающая роль в развитии миомы матки отводится нарушению метаболизма женских половых гормонов – эстрогенов. Дело в том, что в женском организме под действием ферментов печени эстрогены подвергаются метаболической трансформации, превращаясь в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» метаболиты эстрогенов имеют онкогенный потенциал и могут привести к образованию доброкачественных опухолей. А вот «опасные» эстрогены напрямую вызывают повреждения ДНК клеток, что является прямым путем к их раковому перерождению.

Когда в силу определенных факторов гормональный обмен в женском организме идет по неправильному пути, количество «плохих» и «опасных» метаболитов начинает преобладать над «хорошими». Это вызывает патологическое разрастание мышечной ткани матки – развитие миоматозных узлов. Наряду с гормональными причинами в развитии миомы матки немаловажную роль играет иммунная реактивность организма, особенно при наличии хронических очагов инфекции, а также наследственная предрасположенность.

  • Длительные стрессы, тяжелая физическая работа
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Аборты, диагностические выскабливания, травматические роды
  • Нарушения жирового обмена в организме (ожирение)
  • Повышенное артериальное давление, ожирение, сахарный диабет
  • Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
  • Малоподвижный образ жизни
  • Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов (гормональных противозачаточных таблеток)
  • Отсутствие родов к 30 годам
  • Длительное пребывание на солнце

  • Увеличение продолжительности менструации
  • Более обильные менструальные кровотечения (меноррагии )
  • Появление маточных кровотечений в середине цикла (метроррагии)
  • Боли в нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу или в ноги
  • Боль во время полового акта
  • Учащенное мочеиспускание (если миома матки растет в сторону мочевого пузыря и сдавливает его)
  • Боли в области сердца, приливы, жар, головные боли, головокружения и др.
  • Запоры (если узел миомы матки растет в сторону прямой кишки и сдавливает ее просвет)
  • Анемия (снижение количества гемоглобина в крови из-за длительных маточных кровотечений)

На ранних стадиях развития миомы матки симптомы не наблюдаются или сглажены и могут восприниматься как вариант нормы.

Лечение миомы матки заключается в удалении очагов доброкачественной опухоли, в купировании клинической симптоматики и восстановлении репродуктивной функции у женщины.

Цель консервативного лечения – остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Основа консервативного лечения – применение гормональных препаратов.

Решающая роль в профилактике и коррекции миомы матки отводится хемопротекторам: индол-3-карбинол (получают из экстракта брокколи), эпигаллокатехин-3-галлат (содержится в определённых сортах зелёного чая), генистеин и даидзеин (выделяют из соевых бобов). Всемирный фонд исследования рака признал эти растительные компоненты максимально эффективными в борьбе с доброкачественными и злокачественными опухолями женской репродуктивной системы. Они способны смещать метаболические превращения эстрогенов в сторону образования «хороших» метаболитов, тем самым препятствовать развитию и прогрессированию миомы матки.

Хирургическое лечение миомы матки используется, когда консервативное уже неэффективно, или когда миома матки достигла больших размеров.

В зависимости от возраста женщины, расположения миоматозных узлов, делают выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства:

  • эмболизация маточных артерий,
  • миомэктомия,
  • гистерорезектоскопия,
  • лапароскопический метод,
  • абдоминальный метод.
  • Регулярное посещение гинеколога (дважды в год)
  • УЗИ органов малого таза (1 раз в год)
  • Регулярная гармоничная половая жизнь с достижением оргазма
  • Отказ от абортов, применение современных гормональных противозачаточных средств
  • Физические упражнения, борьба с повышенной массой тела
  • Прием витаминов и микроэлементов, обладающих антиоксидантным действием – витамины А, Е, С, железо, цинк, йод, селен

Капсулы «СТЕЛЛА» разработаны при участии Российского общества акушеров – гинекологов. «СТЕЛЛА» помогает нормализовать метаболизм эстрогенов. Содержит сразу три растительных компонента, которые влияют на патологические процессы происходящие в мышечном слое стенки матки.

Читать еще:  Чем лечить миому матки на ранних сроках

Миома матки: причины, симптомы, лечение

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое миома матки, как она проявляется и какие бывают виды лечения.

Рассказывает Дмитрий Михайлович Лубнин — врач акушер-гинеколог «Европейской клиники», куратор направления лечения миомы матки, кандидат медицинских наук.

Вопреки бытующим предрассудкам, миома никогда не перерождается в рак. Эта опухоль, состоящая из мышечных клеток, всегда доброкачественная. Тем не менее она может приводить к довольно неприятным последствиям, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Почему она возникает?

Точного ответа на этот вопрос у медиков до сих пор нет. Однако ряд факторов риска они все же выделяют.

Наследственность.

Миома часто бывает у тех женщин, чьи прямые родственницы по женской линии тоже страдали этим заболеванием. Однако бывает, что цепочка из нескольких поколений женщин, столкнувшихся с данной проблемой, прерывается: миома была у прабабушки, бабушки, мамы, а у дочери не развивается. Или наоборот – доброкачественная опухоль возникает у женщины, хотя ни у кого из ее родных ничего подобного не было. Так что говорить можно лишь о предрасположенности, а не о том, что болезнь обязательно проявится.

Гормональные сбои.

В частности, переизбыток женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Неслучайно с заболеванием сталкиваются в основном женщины детородного возраста. С началом менопаузы уровень эстрогенов естественным образом снижается, поэтому миомы не возникают, а если они уже есть у женщины, могут уменьшаться.

Особенно рискуют в этом смысле полные женщины. Дело в том, что эстрогены вырабатываются не только яичниками, но и жировой тканью. Чем ее больше, тем выше риск их переизбытка.

Механическое повреждение матки при абортах, выскабливании, травматичных родах. Также миома может стать последствием воспалительного процесса, который сказывается на состоянии стенок матки.

Проблемы в интимной жизни, например, нерегулярные половые контакты или отсутствие удовлетворения от них. Когда женщина возбуждается, кровь приливает к органам малого таза. При достижении оргазма она в течение нескольких минут отливает. Если же разрядки не было, возникает застой. Это неблагоприятно воздействует на половые органы, увеличивая риск миомы.

Привести к застою крови могут и другие факторы. Например, малоподвижный образ жизни.

Как она проявляется?

Чаще всего миому находят неожиданно: при плановом посещении гинеколога или во время УЗИ половых органов, которое проводится по другим показаниям. Это неудивительно: во многих случаях доброкачественная опухоль не дает никаких симптомов, так что у женщин не возникает ни жалоб, ни подозрений. Тем не менее бывают ситуации, когда миома все же проявляет себя. О ней могут свидетельствовать несколько тревожных признаков.

Обильная и длительная менструация или кровотечения в середине цикла. Они не только мешают выполнять повседневные дела, но и сильно снижают уровень гемоглобина, поэтому женщина быстро утомляется, снижается ее работоспособность.

Частое мочеиспускание. Если миома растет с внешней стороны матки, она может давить на мочевой пузырь, поэтому позывы в туалет возникают чаще, чем обычно. Такие опухоли могут сдавливать и кишечник – в этом случае возникают запоры.

Проблемы с беременностью наблюдаются при миомах, растущих в полость матки. Они могут мешать эмбриону прикрепиться и развиваться, поэтому часто становятся причиной выкидыша, в том числе на ранних сроках.

Все эти симптомы – повод для лечения или удаления миомы. К счастью, наблюдаются они далеко не у всех. По статистике, узлы миомы можно найти примерно у 40% женщин детородного возраста. Однако только 10–20% из этих случаев требуют активного лечения. На сегодняшний день существует немало методов избавления от миомы.

Подбираться они должны строго индивидуально. Врач учитывает размер, количество и расположение узлов, а также общее состояние женщины. Важный вопрос – хочет ли она в дальнейшем родить ребенка. Если да, лечение должно быть особенно щадящим.

Миома матки

Новообразования, возникающие в мышечной ткани матки, носят название миома матки (иначе – леймиома или фибромиома). Заболевание это доброкачественное и проявляется на фоне гормонального дисбаланса в женском организме, спровоцированного различными патологическими состояниями: полипами, ановуляциями или гиперплазией эндометриальной ткани.

Читать еще:  Если миома растет в полость матки что делать

Размеры миомы матки могут существенно варьироваться: от крошечных (с горошину) до опухолей, достигающих поистине гигантских размеров, когда миоматозные узлы увеличиваются до объема доношенной беременности и веса более трех килограмм. Формирование миомы матки также различно – это может быть одно крупное новообразование, либо целая гроздь небольших по размеру опухолей.

Виды миомы матки

Специалисты подразделяют миомы матки на следующие виды (в зависимости от места образования миоматозных узлов):

Согласно официальным данным медицинской статистики в подавляющем большинстве случаев образование миомы матки носит множественный характер, т. е. одновременно образовываются несколько миоматозных узлов, различных по величине и месту их расположения в ткани матки.

Причины миомы матки

Мнения современных медиков разделяются по поводу подлинных причин образования миомы матки. Большинство специалистов склоняются к мысли о гормональной природе возникновения заболевания и утверждают, что именно неправильное соотношение половых гормонов в женском организме ответственно за патологическое состояние структуры эндометрия и нарушение метаболизма.

Новейшие исследования в области исследования причин миомы матки доказывают, что этиология болезни не так элементарна, как принято традиционно описывать в медицинских справочниках. К первопричинам болезни сегодня все чаще относят воздействие на организм женщины психосоматических факторов – длительные стрессы, депрессивные состояния, ощущение безысходности, одиночества, подавленности, затяжные семейные конфликты и т.д.

Также к причинам миомы матки относятся следующие патогенные факторы:

– перенесенные операции по искусственному прерыванию беременности (аборты);

– повышенное кровяное давление;

– повышенный уровень эстрогенов (женских половых гормонов);

– отсутствие полноценной интимной жизни.

К основной группе риска по развитию миомы матки относятся женщины детородного возраста, их процент в общем числе больных миомой составляет (по различным данным) от 20 до 50 процентов. После угасания детородной функции у женщины процент заболеваемости существенно снижается.

Симптомы миомы матки

К наиболее характерным симптомам миомы матки относят патологические состояния, которые должны обязательно привлечь внимание женщины – это неожиданные межменструальные и непривычно обильные менструальные кровотечения.

Болевые ощущения при миоме матки могут различаться по интенсивности и месту локализации боли. Боли в тазовой области, как правило, описываются больными женщинами как чувство постоянного распирания, непонятной и беспричинной тяжести внизу живота (подобное чувство возникает, когда миома матки достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом с ней внутренние органы).

Новообразования, расположенные внутри полости матки, могут проецировать болевые ощущения схваткообразного характера, т.к. мышечный слой матки имеет свойство периодически сокращаться, как бы пытаясь вытолкнуть находящуюся внутри миому.

Острые и приступообразные болевые ощущения свидетельствуют о нарушении кровоснабжения миомы матки.

Безболезненные, но достаточно крупные миоматозные узлы неправильной формы, расположенные по срединной линии живота и имеющие подвижность, легко могут обнаруживаться при самостоятельной пальпации брюшной полости.

К числу косвенных причин миомы матки относят отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор обусловлен тем, что при заболевании миомой матки в женском организме развивается скрытая или явная анемия, т.е. происходит значительное снижение уровня гемоглобина в крови. В прямой связи с этой причиной находится появление синдрома хронической усталости, быстрой утомляемости, снижение работоспособности и настроения.

Повышенные кровопотери становятся постоянными и без должного лечения миомы матки принимают характер хронического состояния, что в свою очередь вызывает нарушение функций кроветворения, свертываемости крови и в конечном итоге приводят к нарушениям в работе всех органов и систем в женском организме.

Наличие хотя бы одного из вышеуказанных симптомов свидетельствует о подозрении на миому матки. Своевременное обращение в стационар, проведенное клинико-лабораторное обследования и лечение миомы матки гарантирует женщине полное исцеление и сохранение ее детородного здоровья.

Диагностика миомы матки

Ранняя стадия формирования заболевания отличается крайне низким процентом диагностирования миомы матки. Женщинам ни в коем случае не следует пренебрегать регулярными визитами в медицинское учреждение для проведения профилактического гинекологического осмотра. Именно ручное (бимануальное) обследование позволяет диагностировать узловые образование в матке на самой начальной стадии, когда еще не сформировались и не проявились никакие из вышеуказанных признаков наличия заболевания.

Для наиболее точной диагностики миомы матки врач-гинеколог может назначить следующие виды медицинских обследований:

С учетом показаний может быть назначен забор тканей миоматозного узла для гистологического и цитологического исследования (для исключения возможности озлокачествления новообразования).

Читать еще:  Миома этиология матки

Лечение миомы матки

Методы лечения миомы матки подразделяются на хирургические и медикаментозные. Показаниями для проведения хирургической операции миомы матки являются:

– обильные длительные кровотечения;

– развивающая на фоне миомы матки анемия;

– быстро прогрессирующий рост опухоли;

– женское бесплодие, вызванное атипичным расположением миоматозного узла;

– миома матки, сочетанная с эндометриозом и опухолью яичников;

– подозрение на озлокачествление новообразования;

– подслизистое расположение миомы;

– шеечное расположение миомы;

К медикаментозным препаратам, назначаемым при лечении миомы матки, относятся в первую очередь гормональные средства – прогестерон и его производные.

Лечение миомы матки народными средствами эффективно и оправданно лишь в тех случаях, когда возраст больных женщин превышает 40-45 лет и происходит естественное снижение производства женских половых гормонов. Перед началом лечения миомы матки натуральными средствами (фитопрепаратами или гомеопатическими методами) необходима предварительная консультация с врачом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Миома матки

Описание

Миома матки — это самая распространенная доброкачественная опухоль женской репродуктивной системы. Сам опухолевый узел состоит из гладкомышечных и соединительных волокон. Если больше соединительной ткани, что встречается реже, то опухоль называют фибромиома.
Миома матки встречается у женщин в возрасте 20-40 лет, но наиболее часто болеют женщины в предменопаузальный период.

Стадии развития миомы матки

  • Сначала в мышечном слое матки образуется отдельный участок роста с более активно протекающими процессами обмена веществ, такие участки обычно располагаются возле кровеносных сосудов, так как для развития опухолевого узла необходимо питание;
  • Происходит ускоренный рост участка миометрия, но клетки узла пока без признаков дифференцировки.
  • Происходит созревание клеток опухоли и они образуют цельную доброкачественную опухоль.

Степени миомы матки обычно измеряются в так называемых «неделях беременности». Гинеколог определяет размеры матки, увеличенной из-за наличия опухоли, и сопоставляет размер матки со сроками беременности. От размеров матки зависит тактика лечения, то есть необходимо ли оперативное вмешательство, или достаточно назначения консервативной терапии.

Классификация миомы матки

  • В зависимости от ткани, из которой состоит миома: миома, фибромиома, ангиомиома.
  • По активности протекающих обменных процессов:
    • простые (рост опухоли крайне медленный),
    • пролиферирующие( интенсивный рост из-за высокой активности процессов деления в гладких миоцитах)
  • В зависимости от расположения опухоли:
    • миома тела матки (наиболее частый вариант),
    • миома шейки матки (встречается в 7% случаев).
  • Миома матки может располагаться под брюшиной — субсерозная, ее рост осуществляется в брюшную полость; либо разрастание самого мышечного слоя матки — интерстициальная миома матки; узел может расти под внутреннюю слизистую оболочку матки (эндометрий) — субмукозная миома матки, рост которой происходит в полость органа.
  • Миома обычно растет в средней части матки, гораздо реже занимает боковое положение (либо в правом или левом маточном углу).
  • Миома может быть представлена одним опухолевым узлом, а может возникать множественная миома (несколько идентичных образований возникают либо одновременно, либо через небольшой интервал времени последовательно).

Причины миомы матки

Причины развития миомы матки ученые связывают с гормональными нарушениями. До конца процесс не изучен, но определенные закономерности развития этой доброкачественной опухоли выяснены. Имеется связь с повышением уровня женских половых гормонов в ткани самой миомы.

Миома матки и роды

Вопрос о том, можно ли при миоме матки рожать, решается в индивидуальном порядке. В большинстве случаев миома матки не является противопоказанием к беременности и родам. Родоразрешение может быть произведено через естественные родовые пути, а также путем операции кесарева сечения. Тактика ведения родов зависит от многих факторов: размеры миоматозного узла, расположение миомы в зависимости от слоя стенки матки и локализация относительно самого органа, если он мешает прохождению плода по родовым путям; общее состояние женщины, наличие сопутствующей патологии, размеры и масса плода и др. При проведении операции кесарева сечения интраоперационно решается вопрос о единовременном удалении миоматозных узлов, если они доступны и являются субсерозными либо интерстициальными. После родов миома матки обычно остается таких же размеров, как и прежде. Но иногда ее размеры уменьшаются, что обычно связано с гормональной перестройкой в организме женщины после беременности. Образ жизни при миоме матки не изменяется.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector