Дуктоскопия молочной железы

Дуктография

Дуктография (галактография) – это рентгенологическое исследование млечных протоков молочной железы с введением в них контрастного вещества. Данный метод является разновидностью маммографии.

Дуктографию проводят с целью выявления изменений в млечных протоках (их расширение или сужение), выявления опухолей (внутрипротоковая папиллома, рак).

Как правило, на дуктографию отправляют женщин с кровянистыми самопроизвольными или возникающими при сжатии соска выделениями (реже с серозными выделениями).

Дуктография позволяет определить патологический участок молочной железы, количество и местонахождение кистозных образований. На подобное исследование пациентку отправляет после проведения маммографии и/или МРТ онколог, рентгенолог или маммолог.

Показания

Данный метод исследования имеет строго определенные и узкие показания:

  • выделения из соска кровянистой или бурой жидкости (иногда серозные выделения);
  • подозрение на внутрипротоковую папиллому;
  • подозрение на внутрипротоковый рак;
  • аденома молочной железы;
  • киста молочной железы;
  • узловая или диффузная мастопатия.

Помимо диагностического значения, дуктография оказывает и лечебное действие – в некоторых случаях промывание протока контрастным веществом ведет к прекращению выделений из него.

Перед проведением дуктографии обязательно цитологическое исследования мазка выделений, определение уровня пролактина и онкомаркера молочной железы (СА 15-3).

Противопоказания

Дуктография, как и все дополнительные методы исследования, имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия на йод (контраст содержит йод);
  • острое воспаление молочной железы (мастит или абсцесс);
  • грудное вскармливание;
  • наличие атипичных клеток в цитологическом мазке отделяемого из соска (предупреждение попадания злокачественных клеток в другие млечные протоки и ткани молочной железы);
  • рубцово-измененный сосок;
  • гнойное воспаление соска.

Проведение дуктографии

Перед проведением дуктографии женщине категорически запрещается надавливать на сосок для получения выделений с целью предупреждения спазма млечных протоков.

Дня за 2-3 рекомендуется пропить спазмолитики (папаверин, баралгин).

Дуктографию проводят на 5-12 день менструального цикла, когда железа максимально расслаблена и отсутствуют болезненные явления и уплотнения в молочной железе. Во время менопаузы дуктографию проводят в любой день.

Продолжительность процедуры в среднем составляет 30 минут. Женщина раздевается по пояс и снимает все нательные украшения.

После обработки соска, ареолы и окружающей кожи 70% раствором спирта врач вводит в основание соска 1-2 мл 1% новокаина (обезболивание и расслабление млечных протоков). Затем рентгенолог слегка надавливает на сосок, чтобы определить млечный проток, из которого получен секрет. В данный проток перпендикулярно к соску вводится тонкий гибкий катетер. Катетер следует вводить свободно и без усилий.

Через катетер вводится водный раствор контрастного вещества (кардиотраст, верографин, уротраст) в количестве 0,25-0,5 мл (возможно введение до 8 мл). Затем молочная железа помещается на специальную подставку маммографа и сверху прижимается пластиной. Это позволяет контрасту равномерно распределиться по протоку. Рентгеновские снимки после введения контраста выполняют в двух проекциях (прямой и косой). После окончания процедуры дуктографии контраст из протока удаляется.

Обычно исследуют 1-2 протока.

Интерпретация результатов

В описании дуктографии используют следующие показатели:

  • технически неправильно выполненная процедура;
  • дуктэктазия (расширение млечного протока) – более 2 мм;
  • норма;
  • блок наполнения;
  • дефект наполнения;
  • дефект протока.

Дуктография позволяет определить протоки и их разветвления, наличие опухолей и в 80-90% случаев злокачественное или доброкачественное новообразование:

  • внутрипротоковая папиллома (дефект наполнения);
  • внутрипротоковый рак (дефекты млечных протоков на расстоянии более 4 см, проток короткий, ригидный и имеет неровные контуры, также о злокачественной опухоли свидетельствует обрыв контрастирования на расстоянии 1 см от соска);
  • эпителиома стенки кисты (дефект наполнения в зоне контрастированной кистозной полости);
  • расширение протоков, неровные контуры и множественные микрокальцинаты в них говорит о внутрипротоковом раке;
  • если не удается ввести контраст из-за сужения выводных протоков вследствие отека и разрастания слизистой протока, то это свидетельствует о папилломатозе и фиброзно-кистозной мастопатии.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Статьи по теме

Дуктография – разновидность маммографии

Опухолевидные образования молочных желёз довольно коварны: болезненные ощущения на ранних стадиях чаще всего отсутствуют, поэтому пациентки обращаются за помощью, когда болезнь начала прогрессировать. Как известно, молочная железа состоит из трёх элементов:

Наиболее частые методы исследования, такие как МРТ и маммография позволяют диагностировать многие заболевания молочных желёз, но они практически бессильны что-либо “рассказать” о состоянии молочных протоков. К достоинствам МРТ и маммографии можно отнести определение наличия опухолевидного образования, но их недостатком является невозможность показать, где именно она находится: в дольке, соединительной ткани или протоке. Для получения чёткой картины состояния молочных протоков применяется дуктография или, второе название этого метода, – галактография.

В чём отличие дуктографии от маммографии?

Дуктография является разновидностью маммографии. Её отличие от последней состоит в том, что этот метод позволяет исследовать протоки молочной железы, используя для этих целей контрастное вещество, которое вводится в протоки молочной железы. Благодаря этому на снимке чётко показана структура протоков и их расположение.

Уникальность этого метода состоит в том, что он даёт возможность распознать различные опухолевидные изменения в молочных протоках, что невозможно при любом другом обследовании. Плюс к этому – чётко указать местоположение опухоли для последующего хирургического вмешательства.

Кроме того, данный вид исследования позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз “внутрипротоковый папилломатоз”. Разумеется, выделения из соска, отправляемые на анализ, также достаточно информативны, но дуктография является именно тем видом исследования, которое наравне с анализом подтверждает или опровергает поставленный диагноз.

Противопоказания для проведения дуктографии

Дуктография как и маммография противопоказана кормящим и беременным женщинам, но при этом имеется ещё ряд противопоказаний для этого метода исследования. В их число входит:

  • выделение из соска различного характера;
  • наличие воспалительного процесса различной степени сложности;
  • опухолевидные новообразования, которые ощутимы при пальпации и находятся в области выводного протока;
  • наличие атипичных клеток в анализах отделяемого молочной железы.

Как правило, во всех остальных случаях для проведения дуктографии нет противопоказаний, однако в любом случае это решает врач.

Читать еще:  Узел в молочной железе

Как проводится дуктография?

Перед проведением дуктографии не требуется какой-либо специальной подготовки, однако женщина не должна самостоятельно пытаться выдавить содержимое молочных желёз до начала исследования. В процессе проведения дуктографии через тонкий катетер в проток молочной железы вводится рентгеноконтрастное вещество. После этого проводится маммография, при этом на снимке внутрипротоковая папиллома (при наличии таковой) проявится как дефект заполнения молочного протока. Длительность процедуры составляет в среднем 30-40 минут. Притом, что данный вид исследования характеризуется как безболезненный, многие пациентки отмечают неприятные ощущения при введении контрастного вещества.

Недостаток метода

Одним из недостатков метода является травмирование протока молочной железы во время введения катетера. Однако необходимо отметить, что данные повреждения заживают самостоятельно. После проведения дуктографии контрастное вещество выводится из протоков.

Дуктография молочной железы: кому показана и как проводится

Патологии груди, как правило, не имеют явных симптомов на ранних стадиях. Видимые отклонения (воспаление, отечность, боли) заметны уже тогда, когда лечение груди становится затруднительным и отнимает много времени и денег. Поэтому диагностика молочной железы так важна для поддержания здоровья женщины.

Современные методы (например, УЗИ или маммография) помогают врачам обнаружить наличие злокачественных или доброкачественных опухолей, но не всегда могут определить их точную локацию. Для этого и нужен описываемый метод. В нашей статье мы расскажем, что это такое дуктография молочной железы, как проводится исследование, его особенности, достоинства, недостатки и возможную стоимость. Рассмотрим и альтернативный вариант – дуктоскопию.

Суть метода

Дуктография молочной железы – это метод исследования млечных желёз с использованием рентгена и контрастного вещества. Базовый принцип действия следующий: в протоки железы вводится вещество, содержащее контрастный на рентгене йод, а потом на снимке смотрят на его поведение внутри груди. Обычно так исследуют один или два проблемных протока.

Метод достаточно безопасен, так как не требует специальной травматизации тканей (вещество вводится в уже существующее отверстие канала). Раствор разработан так, что не реагирует с органами и выводится из организма после окончания дуктографии.

Плюсы и минусы

Как и у других диагностических процедур, у этой имеются свои преимущества и недостатки.

Достоинства

Дуктография – малоинвазивная процедура, но при этом достаточно результативная. В частности, дуктография:

  1. Является единственным методом, выявляющим папилломы в протоках и болезнь Минца.
  2. Достаточно точно определяет причины патологической секреции.
  3. В некоторых случаях может временно останавливать выделения (вводимый контраст промывает секретирующие протоки). Это может помочь в проведении, например, инструментальных исследований груди.
  4. Формирует четкую картину того, сколько в груди новообразований и где они находятся.

Недостатки

Есть у этого исследования и отрицательные стороны:

  1. У некоторых женщин может вызывать серьезный дискомфорт (для кого-то она может пройти безболезненно, это зависит от индивидуальных особенностей пациентки).
  2. Обнаруживает образования, достигающие 1 мм и более.

Кому показано

У дуктографии молочной железы есть ряд определенных показаний для проведения. Как правило, направление на нее дают специалисты после проведения маммографии, УЗИ или МРТ груди, если не удается сразу поставить диагноз.

К показаниям к обследованию относят:

  • бордовые, бурые или серозные выделения из сосков,
  • подозрение на папилломы или рак в протоках,
  • киста,
  • мастопатия в узловой или диффузной форме,
  • аденома железы.

Противопоказания

Данную процедуру нельзя проводить при наличии у пациентки аллергии на йод, так как контрастное вещество его содержит. Невозможно она и на любых стадиях беременности и кормления, при воспалительных процессах в соске или окружающих тканях (например, при диагностированном абсцессе или мастите) и при изменениях соска рубцового характера.

Дуктография противопоказана, если в выделениях обнаруживаются злокачественные клетки, потому что ее проведение может способствовать развитию онкологии. В таких случаях все зависит от решения лечащего врача.

Подготовка

Перед диагностикой обследуемой нужно три дня пропить спазмолитические препараты. Их обычно назначает специалист. Также до процедуры проводится исследование уровня пролактина и наличия онкомаркера в выделениях железы (так называемый мазок выделений).

Пациентке запрещается самостоятельно массировать грудь, чтобы избежать повреждения протоков. Отступление от этого может снизить результативность обследования. Также нельзя курить и употреблять спиртное за пару дней до сеанса, так как это непосредственно влияет на сосуды и может вызвать осложнения после него. Некоторые специалисты по тем же причинам рекомендуют воздержаться от кофе и шоколада до процедуры.

Проводить дуктографию рекомендуется в промежутке между 5 и 12 днями менструального цикла. В этот период гормональный фон пациентки относительно стабилен, что снижает риски возможных сбоев и неточностей. Помимо того, ткани груди в это время расслаблены и меньше ощущаются возможные боли. Это ограничение не распространяется на время менопаузы, когда проводить процедуру можно в любой момент.

Ход процедуры

Обследование проводится в кабинете с рентгеновским аппаратом и в среднем занимает около получаса:

  1. Пациентка раздевается по пояс и снимает все украшения.
  2. Врач обеззараживает молочную железу раствором спирта и вводит в сосок новокаин для снятия боли и напряжения в молочных протоках.
  3. Врач легко прощупывает сосок для выявления секретирующего канала. В него вставляется катетер.
  4. Через катетер в протоки подается небольшое (обычно около 0,5 мл, возможно до 8 мл) количество контрастного вещества.
  5. Грудь располагается на подставке аппарата и немного прижимается пластиной, равномерно распределяющей контраст по каналам. Делаются рентгеновские снимки с двух сторон (прямо и по косой). Это помогает создать подробную карту новообразований в груди.
  6. Вспомогательное контрастное вещество выводится из железы.

Расшифровка результатов

В задачу врача входит объяснение результатов диагностики. Оно проводится по полученному снимку – дуктограмме.

В результате диагностики выявляются протоки, их разветвления, а также злокачественные или доброкачественные образования. При исследовании результирующих снимков, говорят о таких показателях, как дефект протока, дефект наполнения, расширение протоков и т.д.

Так, опытный специалист может диагностировать рак или папиллому внутри протока, эпителиомы стенок кисты. Если не удается провести исследование (нет возможности ввести иглу в проток), возможные причины этого – папилломатоз или разновидность мастопатии.

Читать еще:  Аденокарцинома молочной железы

Пациентке не рекомендуется самостоятельно пытаться трактовать данные снимка. Задача женщины – пройти консультацию у врача при первых симптомах нарушений и, при необходимости, получить направление на диагностику.

Цена процедуры

Как правило, расценки на проведение дуктографии начинаются в районе двух тысяч рублей и могут доходить до 6-7 тысяч. Конкретная цифра зависит от клиники или медицинского центра, где процедура проводится.

Альтернатива дуктографии – дуктоскопия

Есть и другой способ, позволяющий исследовать грудь при наличии папиллом или рака – дуктоскопия молочной железы. Раньше она практиковалась нечасто, так как оборудование травмировало пациенток, а низкая диагностическая эффективность этого не оправдывала. Однако в этой области велись разработки, и с появлением новых технологий ситуация изменилась.

Теперь врачам доступны силиконовые фиброскопы диаметром до 0,4 мм. При проведении процедуры исследуемый проток расширяется до 0,5 мм, и в него вводится аппарат. Он продувает канал и промывает его физраствором. Это нужно для того, чтобы опухолевые участки или папилломы были заметнее визуально при дальнейшем обследовании.

Дуктоскопия имеет те же противопоказания, что и дуктография. Она полезна для диагностики ранних стадий рака груди и несколько информативнее дуктографии. Тем не менее, эта процедура дороже, что связано с высокой стоимостью оборудования и трудоемкостью самого процесса.

Видео

Дополнительную информацию об этой процедуре вы найдете в нашем видео.

Дуктография молочной железы – это наиболее тонкое исследование млечных протоков

Дуктография молочной железы, или галактография – это разновидность маммографии, рентгеновская методика исследования протоков груди с введением в них контрастного вещества. Данное исследование используют, чтобы выявить изменения объема млечных протоков (сужение/расширение), установить наличие и местоположение новообразований (онкологических, кистозных, внутрипротоковой папиломы). Обязательным условием проведения дуктографии есть предварительное цитологическое исследование выделяемого из соска материала, определение уровня пролактина, онкомаркера груди.

Дуктография позволяет получить данные о локализации разрастаний папилломы и узнать ее точные размеры.

Пациентке рекомендуют сделать дуктографию, если после обследования врачом-маммологом будут обнаружены выделения из соска, которые появляются самопроизвольно или при небольшом сжатии и имеют кровянистые включения (иногда серозные выделения). Также направление может дать рентгенолог или онколог после получения результатов маммографии, МРТ для подтверждения образования внутрипротоковой папилломы, внутрипротокового рака, аденомы молочной железы, кисты, узловой или диффузной мастопатии.

Основной целью применения дуктографии является диагностика. В некоторых случаях введение контрастного вещества оказывает лечебный эффект. Проток промывается контрастным веществом, что приводит к механическому очищению, прекращению выделений из соска.

Дуктография груди является безопасным методом диагностики патологий молочных желез.

Противопоказания

При назначении дуктографического исследования следует исключить ряд факторов, при которых данный вид диагностики не может быть использован:

  • Аллергическая реакция на йод, так как вещество-контраст включает в себя данный элемент.
  • Обнаружение онкоклеток при исследовании мазка на цитологию. При введении контрастного вещества злокачественные элементы могут распространиться дальше по организму женщины.
  • Образование на соске рубцовой ткани.
  • Воспалительный процесс с присутствием гнойных выделений. Проведение дуктографии может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции.
  • Беременность, период грудного вскармливания.

Как проходит процедура

Перед проведением дуктографического исследования женщину предупреждают о том, чтобы она не надавливала на сосок. Такое действие способно привести к спазмированию млечных протоков, что затруднит проведение процедуры, сделает ее болезненной. Пациентке рекомендуют 2-3 дня принимать препараты со спазмолитическим эффектом, например баралгин, папаверин.

Лучшим временем для проведения процедуры дуктографии является 5-12-й день с начала менструального цикла. Этот период характеризуется наименьшей отечностью, чувствительностью тканей молочной железы. Женщинам, вступившим в период менопаузы можно исследовать протоки груди в любой день.

  • Для проведения процедуры пациентка должна обнажиться по пояс, снять украшения.
  • Сосок, ареолы и кожа вокруг них, обрабатываются 70% спиртом для обеззараживания.
  • Чтобы обезболить грудь и расслабить млечные протоки, врач колет 1-2 мл новокаина (1%) в основание соска.
  • Чтобы точно определить исследуемый проток, рентгенолог легко сдавливает сосок – из него появится немного секрета.
  • Строго перпендикулярно в отверстие на соске врач вводит гибкий силиконовый катетер (маленького диаметра) или тонкую иглу. Введение должно быть легким, свободным.
  • Посредством катетера полость протока наполняют 0,25-0,5 мл (в некоторых случаях до 8 мл) контрастного вещества. Как правило, используют верографин, кардиотраст, уротраст.
  • После наполнения молочную железу помещают на подставку маммографа и прижимают сверху пластиной. Такая компрессия позволяет более равномерно распределить контрастное вещество, получить максимально четкое изображение, использовать меньшее количество рентгеновских лучей. Снимки выполняют в прямой и косой проекциях.
  • После завершения процедуры контрастное вещество удаляется из протока.

Средняя продолжительность дуктографии – 30-40 минут. Если процедура проводится без анестезии, то она вызывает непродолжительный дискомфорт, некоторые болевые ощущения. Каждая женщина имеет свои особенности, поэтому и впечатления от дуктографии могут быть различные. Применение анестетиков снимает проблему.

Результаты

После получения результатов исследования врач-рентгенолог или маммолог знакомится с ними, делает анализ структуры тканей протока, его внешнего вида, ответвлений. Определяет расположение места воспаления, его масштаб. Затем описывает снимки. Итоги могут быть следующими:

  • Дефект млечного протока с неровными контурами, обрыв области контраста на расстоянии 1 см от соска указывают на наличие онкологических изменений.
  • Дефект наполнения – в протоке обнаружены кисты или папилломы.
  • Блок наполнения – сложности с выведением контрастного вещества, которые характерны при сужении протока. Часто это признак фиброзно-кистозной мастопатии или внутрипротоковой папилломы.
  • Дуктэктазия – расширение млечного протока. Может быть признаком злокачественного процесса в тканях.
  • Норма – при исследовании патологий не выявлено.

Дуктография позволяет определить наличие опухолей и злокачественных новообразований.

Лучшие центры дуктографии представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; или по телефону со скидкой до 50% . Для выбора «дуктографии» выберите в поле «Направление» пункт «Рентген протоков молочной железы(дуктография)»

Дуктография — если обычная маммография оказалась неинформативна

Светлые или кровянистые выделения из сосков нередко являются признаком заболеваний молочных желез. Для их диагностики используется маммография. Однако такой метод недостаточно информативен для распознавания изменений внутри млечных протоков. В таком случае используется искусственное введение рентгенконтрастного вещества в протоки с последующим рентгенологическим исследованием – дуктография, или галактография.

Читать еще:  В молочной железе обнаружена жировая долька или фиброаденома

Что это за процедура?

Дуктография необходима, чтобы отличить доброкачественные заболевания молочной железы от злокачественных. Назначается при наличии выделений из соска.

Информативность составляет 90-95%. С помощью исследования врачи оценивают строение протоков и наличие внутри них объемных образований, а также их расположение, форму и размер. Это дает важную информацию для планирования лечения.

Молочная железа состоит из жировой ткани, секретирующих молоко долек и выводящих жидкость наружу протоков. Маммография, ультразвуковое исследование и компьютерная томография – отличные методы визуализации железистой ткани, но о состоянии протоков они дают мало информации.

Вредна ли дуктография?

Как любой вид рентгенологического исследования, она дает лучевую нагрузку на организм. Однако для ее проведения используются системы с низким уровнем излучения, поэтому повреждение клеток железы минимально. Во время диагностики рентгеновские лучи попадают только на исследуемый орган, не действуя на весь организм. Поэтому галактография молочной железы считается безопасным исследованием, она не вызывает рак или воспаление. После ее проведения функция железы полностью сохраняется.

Показания

Обычно дуктография назначается при наличии у женщины светлых или кровянистых выделений из одной или обеих молочных желез в сочетании с нормальными результатами маммографии.

Исследование не назначается в таких случаях:

  • белые, сине-зеленые, зеленые или серые выделения из сосков;
  • двусторонние выделения у нерожавшей женщины, которые обычно вызваны патологией не груди, а гипофиза.

Подготовка

До того, как назначить дуктографию, врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор жалоб, анамнеза, осмотр и пальпация (прощупывание) груди;
  • мазок отделяемого с его цитологическим исследованием для выявления злокачественных клеток и признаков мастита;
  • маммография.

Специальной подготовки не требуется. Единственное условие – грудь и соски не должны сдавливаться, чтобы небольшое количество жидкости оставалось внутри протока.

Необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах и аллергических реакциях, особенно на йод-содержащие рентгенконтрастные материалы, а также о возможной беременности.

В день проведения манипуляции не стоит пользоваться дезодорантом, тальком или другими косметическими средствами в области груди и подмышек, так как это может снизить достоверность дуктографии.

Как проводится дуктография?

Манипуляция проводится амбулаторно, обезболивание не требуется. Лучшее время для него – 5-12-й дни менструального цикла. Если пациентка находится в периоде постменопаузы, ей можно выбирать любое время.

Исследование выполняется с помощью маммографа – небольшого прямоугольного аппарата, внутри которого размещена рентгеновская трубка. Для дуктографии необходима тонкая трубка, которую помещают в сосок для введения небольшого количества контрастного материала.

  1. Сосок очищают антисептиком и выдавливают немного жидкости, чтобы определить пораженную сторону.
  2. Для расширения млечных протоков на железу можно положить теплое полотенце.
  3. В просвет выводного протока вставляется тонкая трубочка, и через нее вводится жидкое рентгенконтрастное вещество в объеме до 0,5 мл.
  4. От пациентки требуется лежать или сидеть совершенно неподвижно, а в момент снимков задерживать дыхание.
  5. Грудь помещается между пластинами аппарата, делается маммограмма как минимум в двух проекциях.
  6. Контраст из протока удаляется, катетер вынимается, пациентка может покинуть клинику.

Длительность процедуры – от 30 минут до часа. Иногда после ее завершения женщину просят немного подождать, пока рентгенолог убедится в качестве полученных изображений.

При недостаточности данных, полученных при обычной дуктографии, назначается процедура с двойным контрастированием. Она заключается во введении сначала контраста, затем его удаления и наполнения протоков воздухом. В результате тонкая пленка контрастного вещества хорошо покрывает все неровности внутреннего просвета протоков. Это дает возможность выявить самые ранние стадии объемных образований или кист.

Больно ли делать дуктографию?

Расширение млечного канала может вызвать дискомфорт, но обычно болезненности нет. При значительном дискомфорте перед поступлением контраста в просвет соска может быть введен обезболивающий препарат.

Результаты

Если дуктография показала дефект наполнения протока, это означает наличие в нем плотного образования. Чаще всего это доброкачественные внутрипротоковые папилломы, похожие на бородавки или полипы. Иногда они являются предраковыми и подлежат удалению. Менее 10% случаев дефекта наполнения – это злокачественная протоковая опухоль. Для нее характерен размер более 4 см, невозможность заполнить проток контрастом на расстояние более 1 см от соска, неровные внутренние контуры млечных путей.

В результате галактографии врач получит данные не только о наличии даже мелкого образования, но и о его расположении. Это поможет хирургу определить зону оперативного вмешательства.

В некоторых случаях контраст по протокам попадает в полые образования внутри железы – кисты. Это признак фиброзно-кистозной болезни (мастопатии). Она не опасна, но может вызывать кровянистые выделения из сосков.

Варианты диагностического заключения:

  • доброкачественная папиллома (около 50% пациентов);
  • доброкачественные кистозно-фиброзные изменения (около 35% пациентов)
  • доброкачественная протоковая эктазия (расширение);
  • рак молочной железы.

При выявлении признаков патологии может быть назначено углубленное обследование молочных желез. Для наблюдения за обнаруженным образованием или оценки эффективности лечения через некоторое время назначается повторная процедура.

Дуктография, помимо диагностического, имеет и лечебный эффект. У 60% пациенток после ее проведения выделения из соска прекращаются. Это связано с промыванием и дренированием протоков рентгенконтрастным препаратом.

Возможные осложнения

Манипуляция связана с определенным риском:

  • существует очень слабая вероятность злокачественной трансформации клеток после облучения, однако преимущества метода перевешивают эту опасность;
  • во время установки катетера или введения контраста может произойти повреждение стенки протока (такое состояние в дальнейшем излечивается самопроизвольно);
  • при неправильной установке катетера есть вероятность «пропустить» проток с патологическим образованием и не диагностировать его;
  • существует очень малая вероятность инфекционных осложнений, то есть мастита.

Противопоказания

В большинстве случаев ограничений для обследования нет. Оно противопоказано лишь в таких ситуациях:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • аллергия на йод-содержащие препараты;
  • мастит или абсцесс молочной железы, воспаление соска;
  • наличие атипичных клеток в отделяемом из соска;
  • рубцовая деформация соска, делающая невозможным введение в него катетера.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector