Эктазия протоков молочной железы что это такое

Причины, диагностика и лечение эктазии молочных протоков

Иногда женщина замечает, что сосок и ареола молочной железы у нее выглядят необычно, наблюдается выделение какой-то жидкости. Причиной часто становится такое заболевание, как эктазия протоков (дуктэктазия). Симптомы у него достаточно характерные, так что распознать его несложно. Лабораторная и инструментальная диагностика нужна обязательно. Возможно, придется лишь подкорректировать гормональный фон, но иногда требуется и более кардинальное лечение, не терпящее отлагательств.

Содержание:

  • Что такое дуктэктазия
  • Причины эктазии
  • Симптомы эктазии
  • Диагностика эктазии и ее причин
  • Лечение
  • Профилактика эктазии

Что такое дуктэктазия

Эктазия (расширение) молочных протоков считается болезнью в том случае, когда она не имеет отношения к процессу лактации и кормления грудью после родов.

Выделение молока происходит в альвеолах долек молочной железы. По протокам оно подводится к соскам. В период лактации количество выделяемого молока зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Молоко в груди образуется не только после родов, но и на протяжении всего репродуктивного периода, однако в отсутствие стимуляции его количество незначительно. Поэтому, не доходя до сосков, оно рассасывается.

Если по какой-то причине проходимость протока ухудшается или нарушается упругость стенок, то происходит его патологическое расширение на каком-либо участке. Само по себе такое состояние неопасно. Если после обнаружения симптомов и маммологического обследования установлено, что нарушения невелики и не связаны с образованием опухолей, чаще всего проводится лишь периодический контроль за состоянием желез или медикаментозное устранение причин патологии.

Осложнениями эктазии могут быть:

  • образование кист в стенках протока из-за неравномерного растяжения эпителия, выстилающего млечный ход изнутри;
  • опасное скопление молока в результате перекрывания ходов, что может привести к возникновению инфекционного воспаления молочной железы (мастита);
  • изменение в состоянии железистой ткани, провоцирующее развитие мастопатии.

Видео: В чем опасность эктазии. Диагностика и лечение

Причины эктазии

Основными факторами, способствующими возникновению этой болезни, являются изменения гормонального фона, приводящие к повышенному содержанию пролактина, а также заболевания, в результате которых происходит сужение просвета млечных ходов.

Чаще всего подобное состояние встречается у женщин в возрасте 40-45 лет (начало климакса). Именно в этом возрасте происходит снижение уровня эстрогенов и рост содержания пролактина в крови. В связи с этим выработка молока несколько увеличивается, что вызывает расширение протоков. Одновременно снижается упругость тканей из-за возрастных изменений обмена веществ и уменьшения содержания коллагена. В результате этого после расширения млечного хода стенки не возвращаются в исходное состояние.

Климакс и связанные с ним гормональные нарушения создают повышенный риск возникновения доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. Поэтому женщинам этого возраста требуется с особым вниманием относиться к малейшим признакам неблагополучия в их состоянии.

Возникновение эктазии протоков молочной железы возможно также у женщин более молодых, если у них имеются заболевания яичников, щитовидной железы или других органов эндокринной системы. В постменопаузе эктазия возникает из-за инволюции (старения тканей, изменения внутреннего строения желез).

Еще одной причиной возникновения эктазии является образование препятствий на пути прохождения молока. Перекрывание протоков может происходить в следующих случаях:

  • пережатие тесным бельем или сдавливание груди при неудобном положении тела;
  • повреждение протоков при травмах или в результате операций на молочных железах;
  • воспаление в каком-либо участке железы;
  • разрастание эпителия из-за аномального развития клеток (железистая мастопатия);
  • образование полипов на стенках млечного протока;
  • возникновение внутрипротоковых папиллом (наростов, причиной появления которых является вирус папилломы человека);
  • сжатие протоков доброкачественными или злокачественными опухолями молочных желез.

Видео: Признаки, диагностика и лечение внутрипротоковых папиллом

Симптомы эктазии

Первое, на что обращает внимание женщина, это изменение формы соска. Он становится более широким и плоским, при сдавливании околососковой области сосок втягивается. Появляются белые или цветные выделения, которые могут свидетельствовать о воспалении или другой патологии. Так, кровянистые выделения возникают при наличии полипов и папиллом, которые легко травмируются даже при легком надавливании на грудь. Зеленые и желтые выделения говорят о наличии кисты или воспалительного процесса. Темные и красные выделения – при карциноме молочной железы.

Появляется отечность в области соска и ареолы. Кожа в околососковой области грубеет. Над расширенными протоками появляются красные пятна. У женщины возникает ощущение жжения и зуда в области соска. В груди ощущается боль.

Диагностика эктазии и ее причин

После внешнего осмотра врач, учитывая возраст пациентки и существующие симптомы, предполагает наличие дуктэктазии. Для уточнения диагноза и установления причин патологии проводится обследование различными методами.

Маммография – это рентген молочной железы с помощью слабого излучения. Применяется обычно после 40 лет. Этим методом можно определить наличие и характер изменений в тканях, форму протоков.

УЗИ. Особенно подходит такой метод для обследования молодых женщин. Он позволяет достаточно точно определить наличие уплотнений и местоположение новообразований.

Дуктография – рентген млечных ходов, заполненных контрастным веществом. На снимке получается картина их расположения и изменения формы.

Биопсия. С помощью особой иглы отбирается проба тканей в области расширенного млечного хода. Обычно такой метод применяется, если есть подозрения по поводу характера новообразований.

Анализ на гистологию. Исследование под микроскопом выделяющейся из соска жидкости. В мазке определяется наличие и тип новообразований в протоках молочных желез.

Анализ крови на содержание различных гормонов. Такой анализ делается, если есть предположения о гормональных нарушениях в организме женщины, о том, что именно они стали причиной изменений в молочных ходах.

Видео: Когда и как проводится дуктография

Лечение

Обнаруженные в ходе обследования патологии устраняются в основном с помощью лекарств различного действия.

При обнаружении гормонального сбоя применяются препараты заместительной гормональной терапии для снижения уровня пролактина, подавления выработки избыточного количества эстрогенов. Если причиной эктазии является воспалительный процесс, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Для повышения сопротивляемости организма используются витаминные препараты и иммуномодуляторы.

Кисты молочных протоков обычно не удаляются, а проводится их прокалывание и отсасывание содержимого, последующее введение антисептических растворов. Если обнаружено расширение крупных протоков, участок поражения велик, обнаружена опухоль, полипы, папилломы или новообразования, характер которых точно установить не удалось, то применяется хирургический метод лечения (эксцизия). Производится иссечение поврежденных протоков и тканей. После операции иссеченный материал подвергается гистологическому обследованию, которое позволяет сказать точно, не был ли причиной эктазии рак молочной железы.

Профилактика эктазии

Огромное значение имеет правильное самостоятельное обследование груди. Надо обращать внимание на появление уплотненных участков, изменения кожного покрова, формы груди и сосков, появление выделений. Если есть малейшие признаки неблагополучия, надо идти к врачу. Маммологическое обследование надо проводить и в профилактических целях даже при отсутствии внешних признаков патологии. Особенно внимательно должна следить за состоянием молочных желез женщина в возрасте 35 лет и старше.

Для того чтобы поддерживать правильный гормональный фон, надо избегать неумеренного употребления гормональных препаратов, следить за своим весом, вовремя лечить эндокринные заболевания, воспалительные и инфекционные болезни половых органов. Необходимо беречь грудь от ушибов и сдавливания.

Особенно важно следить за состоянием желез в период кормления грудью (не допускать появления трещин сосков, застоя молока в груди).

Симптомы и лечение эктазии протоков молочной железы

Прогрессирующее расширение протоков в молочной железе и их последующее воспаление приводит к такому заболеванию, как эктазия молочных протоков. Гистологические функции могут различаться в зависимости от стадии состояния, но на ранних стадиях протоки расширяются и заполняются белковым эозинофильным материалом с воспалением или без него. Как правило, это расстройство обычно поражает женщин в возрасте от 30 до 80 лет и особенно в период перед менопаузой.

Читать еще:  Пункция молочной железы при фиброаденоме

Описание состояния протоков

Эктазия — это неопухолевая патология, при которой расширены молочные протоки в молочной железе. Причины эктазии молочных протоков неизвестны, однако предполагается, что эстрогены могут играть определённую роль в развитии этого процесса на аутоиммунной основе.

Женская грудь состоит молочных желёз и каналов (протоков, которые переносят молоко в сосок), окружённых железистой, волокнистой и жировой тканью.

Когда женщины приближаются к менопаузе и возрасту начиная с 35 лет, каналы, расположенные за соском, сокращаются и расширяются. Это называется проточной эктазией или дуктэктазией.

Иногда выделяется секреция, которая может собираться в расширенных протоках. Это может раздражать прокладки каналов и вызывать боль. А также может быть выделение этих секретов через сосок, которые обычно являются густыми, но могут также быть водянистыми. Бывает что за соском ощущается комок. Это может быть связано с тем, что ткань за соском инфицирована или повреждена. Сосок может быть втянут внутрь по мере сокращения каналов.

Это расстройство не является серьёзным заболеванием, но оно обусловлено возникновением перемен в организме, которые являются показателем опасных расстройств, требующих оперативного вмешательства. Следует немедленно позаботиться о том, чтобы не допустить развития заболевания, которое может привести к другим более серьёзным расстройством, особенно инфекционного типа.

До сих пор нет сообщений о том, что эктазия молочной железы связана с повышенным риском рака, однако некоторые виды могут проявлять плоскую метаплазию, предрасполагающую к первичной спиноцеллюлярной карциноме груди.

Клиническая картина и симптомы

Необходимо своевременно выявлять признаки этого расстройства, чтобы своевременно проконсультироваться со специалистом. На ранних стадиях заболевания протоков молочной железы это расстройство обычно проявляется выделениями из сосков груди, которые могут быть:

  • белыми;
  • коричневыми;
  • серыми или зелёными;
  • кровавыми.

Повышенное высвобождение пролактина в крови вызывает увеличение образования вязкого молока, из которого образуются сгустки. Они закрывают каналы, что приводит к увеличению давления и расширению каналов. К этому расстройству могут привести:

  • гормональные расстройства;
  • воспалительные процессы;
  • травмы;
  • гормональные изменения во время менопаузы;
  • новообразования.

Новообразования (опухоли, полипы), расположенные вблизи артерии, мешают производству молока, поскольку сдавливают каналы.

Симптомы проточной эктазии могут включать изолирующую экзему и жжение или зуд на уровне сосков. Симптоматология развивается так, что часто пациент не сразу замечает вышеуказанные симптомы. Основные симптомы:

  • боль в области груди;
  • дискомфорт — боль, зуд;
  • выделение белой или жёлтой жидкости.

Эктазия может быть осложнена маститом, что может привести к масталгии, фиксированной опухоли, деформации профиля груди и иногда увеличению подмышечных лимфатических узлов.

Методы диагностики

Причины и лечение расширенных протоков молочной железы определяются клиническим диагнозом который должен включать исключение карциномы путём цитологического исследования секреции из соска и другие углублённые исследования, включая маммографию, магнитно-резонансную томографию и биопсию. Для диагностики применяются:

  • определение уровня гормонов в крови;
  • УЗИ;
  • маммография;
  • бактериологическое, микроскопическое исследование выделяемой жидкости.

Наиболее важным методом является маммография, которая представляет собой рентгенологическое исследование груди. Анализ мазков может указывать на наличие воспаления.

Лечение эктазии молочных протоков

Большинство случаев эктазии не требуют никакого лечения, так как это нормальная часть старения организма. Однако когда возникают осложнения (экзема, абсцесс и масталгия), врач может рекомендовать соответствующие целевые методы лечения (например, антибиотикотерапия для форм, которые проявляют воспалительные аспекты, вызываемые бактериями).

Каждая грудь содержит ряд молочных протоков (от 8 до 15), которые составляют часть ткани грудной железы. Они проходят от молочных долек до сосков. Когда диаметр одного протока увеличивается, создаётся болезненная заполненная жидкостью киста. При диагностировании расширенных каналов врачи могут выполнять ряд процедур для лечения кист.

Первичная обработка дилатации (расширения) канала и кисты — это дренаж, который удаляет жидкость изнутри кисты и приводит к её коллапсу. Во время процедуры дренажа врачи вставляют тонкую иглу через кожу пациента в расширенный канал. Затем врач медленно удаляет жидкость изнутри кисты после чего проводит анализ жидкости кисты на наличие аномальных клеток. После дренажа пациент может почувствовать некоторый небольшой дискомфорт в месте ввода иглы, который можно лечить безрецептурным обезболивающим средством.

После дренирования кисты необходим регулярный мониторинг для оценки состояния груди. Хотя расширенные каналы являются доброкачественными, нераковыми состояниями в некоторых случаях рецидивирующие грудные комки и аномалии протоков могут быть связаны с большим риском развития рака.

Некоторые расширенные протоки могут проявлять атипичную гиперплазию — чрезмерный рост аномальных клеток, которые могут увеличить риск развития рака груди. Если эктазия возникла при сжатии ткани опухолью или деформация железы привела к сдвигу структур после склероза и хронических воспалений, то применяется хирургическое вмешательство под общей анестезией. Наиболее распространена секторальная резекция, реже — полное удаление груди вместе с лимфатическими узлами и со злокачественными опухолями.

Пациенты с агрессивными рекуррентными (повторными возникновениями клинических проявлений) эктазиями млечных протоков могут выбрать хирургическое удаление повреждённого канала, чтобы предотвратить развитие расширенных каналов в будущем.

Кроме того, пациенты, у которых расширенные протоки содержат атипичные клетки, могут выбрать хирургическое вмешательство для удаления потенциально предраковых клеток.

Операция представляет собой удаление поражённого канала, оставляя остальную ткань груди неизменной.

Чем опасна дуктэктазия и как восстановить расширенные протоки молочной железы

В более сложных диагностических случаях исследуют материал, полученный в ходе пункционной или трепанобиопсии молочной железы, назначают дополнительные методы обследования — определение онкомаркера CA 15-3, КТ, МРТ, радиоизотопную сцинтиграфию груди. Заболевание дифференцируют с галактофоритом, субареолярным абсцессом, болезнью Педжета, доброкачественными и злокачественными опухолями грудных желез. При необходимости к постановке диагноза привлекают гинеколога, эндокринолога, онколога, дерматолога, хирурга.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении эктазии протоков молочных желез.

При постановке диагноза важно определить причину заболевания. От этого будет зависеть лечебная тактика.

Нередко на ультразвуковом исследовании (УЗИ) обнаруживается, что протоки молочной железы расширены. Рассмотрим, о чем это говорит?

Расширение молочных протоков или дуктэктазия грудной железы

Особенностью обследования протоков является необходимость дифференцировать физиологические и патологические изменения в организме. Например, у беременных, кормящих, могут наблюдаться расширенные протоки вплоть до окончания лактации. Поэтому следует обращать внимание на симптомы воспаления, жалобы пациентки.

В период полового созревания в молочных железах формируется железистая ткань образующая гландулы или ацинусы, разделенные соединительнотканной стромой и прослойками жировой ткани. Из них выходят терминальные млечные протоки, которые последовательно соединяются друг с другом и впадают в млечный синус, расположенный непосредственно под соском.

Терапию гормонами назначают при установленном их дисбалансе в организме. Препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально. Самостоятельно заменять лекарство или корректировать схему терапии запрещено.

Когда на экране ультразвукового аппарата появилась такая картина, стоит сдать кровь на гормоны. Ведь причиной явления нередко становится гормональный дисбаланс. После оценивания количества эстрогена, пролактина и гормона щитовидной железы в организме женщины, доктор при необходимости назначит специальные лекарственные средства, приводящие в норму гормональный фон.

Лечение эктазии протоков молочных желез

При этом может выявляться двухсторонняя, левая или правая дуктэктазия молочной железы. Конечно, выявление одного или нескольких таких симптомов вовсе не говорят о 100%-ном наличии дуктэктазии, однако диагностика все равно потребуется.

Читать еще:  Реабилитация после удаления молочной железы с лимфоузлами

Операция проводится также при перерождении кистозного образования в рак, или его появлении на одном и том же участке много раз. В остальных ситуациях кисту не удаляют, в отличие от папиллом. Их иссекают сразу, из-за большого риска перерождения в злокачественную опухоль.

Возрастная двухсторонняя эктазия не требует хирургического вмешательства. При этом обязательно исключают рак молочной железы.

Итак, что означает эктазия молочных желез? Под этим термином медицина подразумевает физиологическое или патологическое состояние, при котором наблюдаются расширенные протоки молочной железы. В маммологии эктазию называют еще дуэктазия или плазмоцитарный мастит (МКБ-10,код — N60.4).

Причины развития расширения молочных протоков

Если диагностические исследования подтвердили первоначальный диагноз эктазии двух или одной грудной железы. Если патология затронула обе груди, то выставляется диагноз двухсторонней дуктэктазии. Схема лечения, назначенная маммологом, направлена на устранение симптомов заболевания и причин, приведших к болезни.

Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей. Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист. При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

Доброкачественные и злокачественные новообразования имеют схожие признаки, поэтому при появлении любого из симптомов следует немедленно посетить врача.

Практически в половине случаев двусторонней эктазии возможно наличие тяжких заболеваний или осложнений. Наблюдение и исследование патологии необходимо.

Дуктэктазия молочной железы

ТОЗ — [тоз], неизм., ср. Товарищество по совместной обработке земли (См. товарищество). АГС, 357. ◘ Процент коллективизации по району четырнадцать и восемь десятых. Все больше ТОЗ. Шолохов, 1977, кн. 1, 24. Разработать примерный устав ТОЗ и… … Толковый словарь языка Совдепии

Если таких признаков нет, женщинам репродуктивного возраста следует повторить обследование на 8–14 день менструального цикла, чтобы исключить ложноположительную реакцию на физиологические изменения уровня гормонов. В климактерическом периоде требуется наблюдение врача с периодическими профилактическими осмотрами.

Результаты и итоги лечения зависит от своевременной диагностики, причин возникновения болезни.

Однако они не покидают границ своей изначальной локализации и не проявляют склонность к метастазированию в другие органы и ткани – этим дуктальная карцинома in situ отличается от инвазивного рака. При этом предсказать вероятность малигнизации данного состояния, т.е. обретения им злокачественного статуса, не представляется возможным. Патологический рост и пролиферацию клеток можно увидеть на маммограмме. Каждый пятый случай рака молочной железы – дуктальная аденокарцинома молочной железы in situ.

Может ли эктазия стать причиной осложнений

В норме протоки молочных желез на фото, снимках УЗИ выглядят как тонкие ветвящиеся структуры, суженные у входа в ацинусы. Они не должны иметь расширений, единственным исключением является участок впадения в молочный синус в области соска. Их диаметр составляет не более 2 мм, стенки ровные, непрерывные.

Тэги: #локальн #слев #дуктоэктази #умеренн

Нашли неточность или устаревшие данные? Отредактируйте статью!

Эктазия – это что такое? Причины, симптомы и лечение патологии

Эктазия – это патологическое расширение стенок сосуда или протока железы, которое наблюдается на определенном участке. Чаще всего болезненным изменениям подвергается внутренняя яремная вена или молочная железа. Заболевание встречается у пациентов среднего и пожилого возраста. Если при расширении молочных протоков признаки патологии выражены явно, то венозная эктазия может длительное время протекать бессимптомно, но при этом прогрессировать.

Причины венозной эктазии

При эктазии вены происходит расширение просвета сосуда на ограниченном участке. Патология начинает развиваться еще в молодые годы, но проявляется у пациентов в возрасте после 40 лет.

Основной причиной этого заболевания являются чрезмерные физические нагрузки. А также спровоцировать изменения сосудов могут травмы, гормональные нарушения, отклонения в метаболизме.

Чаще всего встречается эктазия яремной вены (флебэктазия). Этот сосуд проходит в области шеи. Заболевание возникает из-за нарушения работы клапанов вены. Причиной патологии являются следующие факторы:

  • травмы головы и шейной части позвоночного столба;
  • работа, требующая длительного сидения в неудобной позе;
  • остеохондроз;
  • эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы поражения яремной вены

Долгое время заболевание развивается без внешних проявлений. Лишь спустя несколько лет возникают начальные признаки эктазии. Это припухлость и образование “мешочка” синего цвета в области шейных вен. Первое время болезненность не ощущается. Заметить патологию можно только при медицинском осмотре.

По мере развития недуга возникает болевой синдром. Неприятные ощущения и дискомфорт появляются при голосовом напряжении или поворотах головы. В запущенных случаях боль в шее становится постоянной, у пациента затруднено дыхание, голос становится охрипшим. Патология требует немедленного лечения, так как нарушения работы внутренней яремной вены сказывается на функционировании всех систем организма.

Диагностика и лечение венозной эктазии

При подозрении на патологию необходимо провести комплексную диагностику. Врач назначает ряд исследований для выявления венозной эктазии. Это дуплексное сканирование шейных сосудов, МРТ головы, УЗИ шейной части позвоночника, а также веносинусография.

Выбор метода лечения зависит от степени нарушений. Если патология небольшая, то ведут динамическое наблюдение за состоянием пациента. Больному рекомендуют снизить нагрузку на позвоночник. Назначают анальгетики для снятия болевого синдрома. Если эктазия прогрессирует, то делают хирургическую операцию. Пораженный участок вены удаляют и сшивают здоровые части сосуда.

Причины расширения протока молочной железы

Эктазия молочных желез представляет собой расширение их протоков, которое не связано с лактацией. У здоровой женщины в груди постоянно образуется небольшое количество молока, даже в период, когда она не кормит ребенка. В норме это вещество рассасывается в ходе протока и не выделяется наружу.

При эктазии молочного протока жидкость накапливается и выходит наружу. Появляются выделения из сосков. Можно назвать следующие причины патологии:

  1. Такое явление нередко наблюдается у женщин в период климакса и менопаузы из-за эндокринной перестройки организма.
  2. Повышенная секреция гормона пролактина может стать причиной закупорки протока молочной железы.
  3. Травмы груди могут привести к деформации протоков.
  4. Злокачественные опухоли грудных желез часто приводят к возникновению эктазии. Это наиболее опасная разновидность расширения молочных протоков, которая требует незамедлительного лечения.
  5. Запущенное воспаление молочных желез.

В группу риска входят женщины от 45 до 55 лет, имеющие в анамнезе искусственное прерывание беременности или операции на молочных железах. Спровоцировать эктазию может и ношение слишком тугого и тесного белья.

Симптомы расширения молочных протоков

Признаки эктазии обычно резко выражены. Меняется форма сосков, они становятся плоскими, а иногда даже втянутыми. Появляются выделения белого цвета из молочных желез. Область вокруг соска отекает, кожа становится грубой. Пациентку беспокоит боль, жжение и зуд.

Патологию можно выявить с помощью маммографии и УЗИ молочных желез. Делают также дуктографию – рентген молочных желез с заполнением протоков контрастным веществом.

Методы терапии и профилактики эктазии грудных желез

Выбор метода лечения эктазии зависит от причины, вызвавшей патологию. Если расширение молочных протоков связано с инфекционным воспалением железы, то назначают антибактериальные и противовирусные лекарства. Если патология возникла из-за избытка пролактина или климактерических изменений, то проводят гормональную терапию.

Если фармакологическое лечение оказалось неэффективным, то прибегают к хирургической операции. Удаляют пораженные участки или весь проток полностью. Показанием к оперативному вмешательству является наличие опухоли и папиллом в канале.

Читать еще:  Противопоказания к увеличению молочных желез

Чтобы предотвратить развитие патологии, женщинам старше 40 лет необходимо регулярно проходить маммографическое обследование. Нужно помнить о том, что любые травмы молочной железы очень опасны, поэтому нужно беречь грудь от ударов, ушибов и сотрясений. Пациенткам важно следить за состоянием гормонального фона организма.

Эктазия грудных желез легко излечима на ранних стадиях. Но в запущенных случаях патология может спровоцировать развитие мастопатии и опухолей. Поэтому при появлении боли в груди и выделений из сосков необходимо срочно посетить врача-маммолога.

Что такое дуктэктазия молочных желёз и каким образом это лечит?

Когда диагностируется дуктэктазия молочной железы, что это такое, знают мало женщин. Молочная железа состоит из тела железистой ткани (тело МЖ), жировых и волокнистых тканей.

В свою очередь, тело молочной железы представляет собой отдельные доли в количестве 15 – 20 штук, которые разделены на дольки слоем рыхлой соединительной и жировой тканей.

Из каждой дольки отводится млечный проток, которые сливаются, образуя долевые протоки.

Ближе к соскам протоки расширены и сформированы в млечные синусы.

Эктазией называют расширение полого органа либо протока за счет своего пространства.

При дуктэктазии молочной железы протоки расширяются под соском и пигментированной кожей.

Не являясь отдельным заболеванием, эктазия молочных протоков может быть симптомом либо частью патологии.

Как правило, расширение протоков обнаруживается во время плановых обследований у женщин после 35 лет.

У женщин репродуктивного возраста секреция молока происходит постоянно. Низкое количество гормона пролактина не позволяет стимулировать выработку молока в больших количествах, и оно, не достигая сосков, рассасывается.

Потому в здоровых молочных железах отсутствуют симптомы эктазии.

В некоторых случаях эктазия может протекать с неярко выраженными симптомами и иметь признаки хронического воспаления протоков.

Причины развития дуктэктазии

Причины патологии весьма разнообразны, для понимания можно рассмотреть основные из них.

Эктазия протоков возникает по причине измененного баланса жировых и соединительных тканей, это касается формы и конфигурации груди, что, в свою очередь, влияет на растяжение протоков и их увеличение.

Подобное может возникать после воспалений в молочных железах, а они, в свою очередь, часто развиваются при грудном вскармливании.

Причины могут крыться в застое молока и трещинах. Эктазия млечных протоков может быть спровоцирована гнойным маститом.

Патология также возникает вследствие травмирования тела груди, к примеру, после перенесенной операции.

Причинами патологии часто становятся новообразования доброкачественного характера, полипы или папилломы в протоках.

Например, цистоаденопапиллома, которая является доброкачественной опухолью, происходящей из протоков молочной железы.

Патология характеризуется сосочковыми разрастаниями в расширенном протоке. Цистоаденопапилломы могут быть единичными и множественными, существует риск перехода в злокачественное образование.

У женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж, перед наступлением менопаузы возникает гормональный дисбаланс, который может стать причиной изменения тканей молочных желез.

Внутрипротоковая папиллома, относящаяся к доброкачественным разрастаниям в млечных протоках, чаще всего формируется после 45 лет на фоне гормональных перестроек.

В постменопаузе дуктэктазия может развиться вследствие инволюции, старение тканей изменяет внутреннее строение желез, что становится причиной расширения молочных протоков.

Развитие эктазии может быть связано с заболеванием яичников или патологией эндокринной системы.

Расширение молочных протоков наблюдается во время беременности и в период лактации, причины кроются в увеличенной выработке пролактина.

Возникшее состояние гиперпролактинемии и гиперлактации расширяет протоки излишками вырабатываемого молока.

Эктазия протоков молочной железы может развиться вследствие злокачественной опухоли в груди, которая, не прорастая в соседние ткани, способна сдавливать центральные протоки железы и вызывать деформацию канала.

Симптоматические проявления

Симптомы обычно проявляются следующим образом:

  1. Болезненный синдром в области молочной железы.
  2. При пальпации зоны ареолы прощупываются извилистые трубчатые образования.
  3. Соски могут приобретать втянутую форму, может присутствовать их асимметричность.
  4. Основные симптомы эктазии – это выделения из соска различной окраски. Они имеют вязкую структуру и выходят с обеих сторон. Выделения желтого или зеленого цвета могут свидетельствовать о воспалительном процессе или присутствии полипов, папиллом. Особенно опасными являются выделения с кровью, являющиеся признаками онкологического заболевания.
  5. Присутствие зуда и жжения в районе сосков.
  6. Огрубевшая кожа вокруг сосков.
  7. Гиперемия и отечность тканей соска.

Диагностирование патологии

Успешность лечения дуктэктазии будет зависеть от стадии развития патологии.

Поэтому важно своевременное обращение за врачебной помощью, ранняя диагностика ускорит процесс выздоровления. Для диагностики могут быть назначены следующие методы исследований:

  1. Проводится маммография, позволяющая определить состояние протоков и обнаружить новообразования в виде полипов, папиллом либо подтвердить их отсутствие.
  2. Общий анализ крови.
  3. С помощью мазка-отпечатка определяют воспаление молочных желез.
  4. Ультразвуковое исследование проводится в процессе лечения для контроля текущего состояния груди.
  5. Применяют дуктографию. Метод представляет собой рентгеновское изучение молочных протоков с использованием контрастного вещества.
  6. Цитологическое обследование выделений из соска.
  7. Анализ крови на гормоны для изучения гормонального фона.
  8. Проводится биопсия с помощью тонкоигольной пункции молочной железы, с целью дифференцирования доброкачественного процесса от злокачественного течения патологии.

Принципы лечения

Лечение дуктэктазии молочной железы будет проводиться в зависимости от причин, вызвавших расширение млечных протоков.

В ситуациях, когда этиология кроется в воспалительном процессе, будет назначаться медикаментозная терапия, направленная на уничтожение возбудителей воспаления. Для этого назначаются противовирусные и антибактериальные препараты:

Индометацин Нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к длительному применению.

Цефуроксим Противомикробный и противопаразитарный препарат из группы цефалоспаринов. Назначается в виде инъекций внутримышечно либо внутривенно.

Иммунал Для поддержания организма назначают иммуномодулирующее средство.

Если дуктэктазия молочных желез вызвана сбоем гормональной системы, лечение будет проводиться с применением гормональных препаратов.

Дозировка гормональных средств будет определяться врачом с учетом возраста женщины, общего самочувствия и сопутствующих патологий.

Если консервативная терапия не принесет улучшения, показана хирургическая операция.

Внутрипротоковая папиллома, относящаяся к предраковому поражению, подлежит хирургическому удалению.

Для этого выполняют секторальную резекцию молочной железы, при которой удаляют ткань с расширенными протоками.

Материал отправляют на гистологическое исследование с целью исключения злокачественного перерождения удаленного образования.

Проведение периареолярного разреза, не изменяет форму и размер груди. В послеоперационный период назначаются антибиотики, негормональные противовоспалительные средства, комплекс витаминов.

Местное лечение включает применение мазей и кремов. Для усиления иммунитета прописывают иммуномодулирующие препараты.

При наличии злокачественных образований проводится удаление молочной железы с последующим лечением химиопрепаратами и гамма-излучением.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, предупреждающие эктазию молочной железы:

  1. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется не реже чем раз в год обследоваться у маммолога.
  2. Регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез.
  3. Избегать травмирования груди, ультрафиолетового облучения и переохлаждения.
  4. Своевременно лечить воспалительные процессы, не допуская перехода заболевания в хроническую стадию.
  5. Избавляться от лишнего веса, который чаще всего становится причиной гормонального дисбаланса.
  6. В период грудного вскармливания ухаживать за грудью, не допуская трещин сосков и застоя молока. Следует также соблюдать личную гигиену, перед грудным вскармливанием омывать молочные железы теплой водой.
  7. Отказаться от вредных привычек в пользу здорового образа жизни.
  8. Правильно подбирать бюстгальтер соответствующего размера, отдавая предпочтение натуральным материалам.
  9. Следить за гормональным фоном, не злоупотреблять приемом гормональных препаратов, своевременно проводить лечение эндокринных заболеваний.

Рекомендуем узнать:

Какие обследования производит и что лечит Маммолог?

Для выявления заболевания на ранних стадиях при первых подозрительных симптомах следует обращаться за помощью к специалисту. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector