Энуклеация молочной железы

Маммологи-хирургия

Услуга Цена
Секторальная резекция молочной железы 17000 a
Энуклеация опухоли молочной железы 12000 a
Диагностическая пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ 1800 a
Повторная пункция кисты в рамках лечения 900 a
Подкожная мастэктомия у мужчин с одной стороны 19000 a
Подкожная мастэктомия у мужчин с обеих сторн 35000 a
Секторальная резекция молочной железы с маркировкой под контролем УЗИ 19000 a
Секторальная резекция молочной железы под местной анестезией 16000 a

Депозитные программы обслуживания для частных лиц

  • Скидка 10% от действующего прейскуранта на все услуги
  • Возврат неиспользованных средств
  • Нет необходимости каждый раз оплачивать услуги в кассе
  • Возможность вызова врача-терапевта на дом

на год 22 950 a

на 6 месяцев 14 850 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому

на год 27 900 a

на 6 месяцев 18 000 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому
Стоматологическая помощь

Депозитная программа предусматривает медицинское обслуживание по всему прейскуранту (исключая услуги по косметологии, зубопротезированию и имплантологии) в пределах суммы выбранной программы. Необходимая сумма вносится на депозитный счет и по мере оказания медицинских услуг (консультативные приемы, диагностические исследования, лечебные процедуры и т.д.) с депозитного счета происходит списание стоимости услуг со скидкой 10% от действующего прейскуранта. После окончания действия договора можно вернуть неиспользованные средства, либо продлить действие договора.

Чтобы оформить договор, позвоните: +7 495 280-82-00, +7 495 645-00-54 или обратитесь в кабинет №111 в строении 25 или кабинет № 113 в строении 37 или заполните форму.

Врачи маммологи-хирурги

Отзывы пациентов

Первый раз пришла к Дмитрию Евгеньевичу в 2007 году. Очень оперативно помог решить проблему. Спокойный, внимательный, деликатный. Очень здорово, что Дмитрий Евгеньевич сам делает узи, не надо никуда дополнительно записываться. Рекомендую доктора. Далее

Хочу присоединиться ко всем хорошим отзывам по этому врачу. Специалист, внимательный и чуткий, сопереживающий, грамотный. Приходишь — переживаешь, уходишь — со спокойной душой. Благодарю его и всем рекомендую. Далее

Хочу порекомендовать данного врача абсолютно всем! Невероятный специалист своего дела! Подходит к своей работе именно с человеческой точки зрения и реально хочет помочь! Очень профессионально и правильно даёт рекомендации и направления. Заботится о каждом, кто перед ним! Спасибо Вам большое, Евгений Викторович, за нужные рекомендации и наставления! Далее

Профессионал. Сопереживающий, с чувством юмора, замечательный доктор, отлично знающий свое дело, добросовестно и качественно выполняющий свою работу. Далее

Спасибо Евгению Викторовичу за профессионализм, поддержку и чувство юмора!

Удаление фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома – это общеизвестное образование в области молочной железы, которое в большинстве случаев появляется у девушек до 35 лет. Несмотря на то, что это доброкачественная опухоль, она носит совершенно непредсказуемый характер, что до сих пор дает повод для споров и размышлений. Однако большая часть медицинских сотрудников все же считает, что это предраковое заболевание и настоятельно рекомендуют убирать ее в обязательном порядке, независимо от ее величины.

Причины формирования фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома формируется из соединительной и железистой тканей. Таким образом, это обособленное расширение области молочной железы в форме круглого узла, которое имеет четкие края, оно подвижное и никак не соединяется с прилегающей тканью. Её величина может варьироваться от 0,5 см до 10 см в окружности. На практике также можно встретить название фиброма, но простые фиброзные узлы случаются не так часто, поскольку в них проникает эпителиальная железистая ткань.

Доказано, что именно гормональный сбой в женском организме является причиной возникновения этого образования. Об этом свидетельствует развитие фиброаденомы в стадии полового взросления, когда стремительно увеличивается уровень эстрогенов, а также после проведения процедуры абортирования и гормонального лечения. Кисты яичников с гормональной активностью, которые подталкивают к более раннему созреванию и мутации молочных желез, также могут послужить причиной возникновения данной опухоли.

Если такая опухоль уже имеется, то в период беременности и к окончанию менструального цикла она расширяется в размерах, а с приходом менопаузы сокращается. Другими словами, эта фиброаденома изменяется в зависимости от поведения гормонов в организме женщины, как, собственно, и ведут себя молочные железы.

При заблаговременном генеративном созревании у девочек, которым от 10 до 12 лет, часто обнаруживаются фиброаденомы, поэтому родители просто обязаны повести своего ребенка к гинекологу и провести обследование молочных желез.

Клинические признаки фиброаденомы и выявление

Обычно фиброаденому женщина может найти самостоятельно при тщательном ощупывании груди, но это возможно только тогда, когда опухоль вырастает до 1,5-2 см, или когда она находится в непосредственной близости к коже. У женщин с большой грудью опухоль обнаружить очень тяжело, поэтому редко когда удается это сделать.

Фиброаденома при прощупывании выглядит как узел с округлой формой, достаточно плотный, подвижный и не соединенный с кожей. Если она выросла и имеет большой размер, то опухоль может быть болезненной.

При самостоятельной проверке узел может обнаружиться как в одной, так и в обеих железах. Данные признаки говорят о том, что скорее всего эта опухоль – доброкачественная, но никто не даст гарантий, что она такой является. Следовательно, любые изменения в молочных железах – предлог для проведения обследования у маммолога. Специалист должен провести пальпацию желез, и только после этого он назначает обследование. Применяют следующие методы визуализации молочной железы:

  • маммография;
  • УЗИ;
  • КТ, МРТ;
  • позитронно-эмиссионная томография.

Для беременных и кормящих мам во избежание сильного облучения проводят диагностику нелучевыми методами: инфракрасную и электроимпедансную маммографию или привычное УЗИ.

Если есть хоть малейшее подозрение на злокачественную опухоль, делают пункционную биопсию под контролем УЗИ, берется часть опухоли и передается на исследование.

Также необходимо провести исследование на нахождение гормонов, онкомаркеров и онкогенов, эти исследования необходимы для того, чтобы можно было исключить злокачественный процесс или определить, какова его вероятность. Также обязательно проводится полное гинекологическое исследование.

Все диагностики и исследования очень важны, так как нужно точно знать, какой метод операции необходим, нужно ли реализовать удаление молочной железы целиком или же только опухолевого узла.

Если вдруг обнаружили уплотнения в груди, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прислушиваясь к советам знакомых или других людей, накладывать компрессы, различные аппараты и пояса в надежде на то, что опухоль исчезнет. Наоборот, все это благоприятствует ее увеличению.

Современные методы удаления фиброаденомы

Современная методика устранения фиброаденомы груди трактуется как возможная онкология, а посему подлежит немедленной ликвидации. На самом деле, это оперативное вмешательство отличается от удаления молочной железы при раковой опухоли, так как при этом сохраняется сам орган.

Исключением является только листовидная фиброаденома – она выделяется моментальным ростом, большой величиной и высокой допустимостью перехода в рак.

В таких ситуациях производится полное удаление груди и нет надобности лечить лимфостазы руки в результате мастэктомии, поскольку подмышечные лимфатические узлы сохраняются нетронутыми, как при раковом образовании.

Если это фиброаденома стандартной формы, тогда существуют несколько вариантов операций.

Во-первых, при секторальной резекции груди происходит удаление одной доли молочной железы вместе с опухолью внутри. Данная методика применима, если опухоль размером 2 см и выше.

Операция делается в условиях стационара и занимает где-то 30 минут. Швы удаляются через 7-8 дней. Этот метод самый надежный, потому что удаляют не только само образование, но и здоровую ткань, которая его окружает, поэтому рецидив практически невозможен.

Впрочем, пластическая хирургия все-таки необходима, дабы придать груди натуральную форму и объем.

Во-вторых, энуклеация узла – используется только при маленьких фиброаденомах. Доктор делает маленький надрез над образованием или по границе околососковой ареолы, через которую вынимается опухоль, затем рану зашивают. Такой метод операции осуществляется амбулаторно, а швы снимаются через 5 дней.

В-третьих, лазерное удаление – применяется при любой величине новообразования при помощи специализированного оборудования под контролем УЗИ или томографа, как и криодеструкция или радиоабляция. Эти техники являются малоинвазивными, они осуществляются с помощью пункции и не имеют дефектов косметического характера.

Слабая сторона этих методов заключается в том, что нет возможности послать данный узел на лабораторные исследования, потому как он быстро разлагается. Именно по этой причине перед операцией обязательно нужно сделать диагностическую пункцию, чтобы подтвердить отсутствие рака.

Фиброзная мастопатия и фиброаденома – это совершенно разные понятия и диагнозы. Фиброз груди поддается консервативному лечению и рассасыванию, а фиброаденома сама не исчезнет, и без операции тут не обойтись.

Реабилитационный период

Обычно после операции больную просят прикладывать к груди холод в течение 1-2 часов, так как лед имеет сосудосуживающее действие и снимает формирование гематомы. Как и после любой операции, у пациента могут возникать болезненные ощущения, которые будут уменьшаться по мере затягивания раны.

При местной анестезии боли могут появиться спустя 1-3 часов после операции.

Они не должны быть сильными и могут подавляться самыми обычными обезболивающими препаратами (анальгин, спазмалгон, кетонал и другими). При общем наркозе боли могут носить более выраженный характер.

Также вполне возможно появление отека и серозных выделений. Если же боли с каждым днем возрастают, увеличивается отек и объем выделений, повышается температура тела, это говорит об осложнениях, а именно – о воспалительном инфильтрате, гематоме, нагноении, сероме. Поэтому на протяжении всего реабилитационного периода необходимо находиться под наблюдением доктора.

Методы удаления фиброаденомы секторальная резекция молочной железы энуклеация вакуумное удаление криодеструкция

Как лечить кисту без операции?

Киста является одним из типов аденомы молочной железы. Народная медицина предлагает множество рецептов ее лечения настоями, травами, отварами и компрессами, приготовленными из лекарственных трав.

Лечение фиброаденомы молочной железы народными средствами:

  • Свежевыкопанный корень лопуха большого натирают на мелкой терке и заливают крутым кипятком, объем которого в двадцать раз превышает объем полученной растительной массы. После трехчасового настаивания и процеживания снадобье готово к применению. Принимают его перед едой (сделав один средний глоток) утром, днем и вечером.
  • Освободив от ядер скорлупу пятнадцати грецких орехов , помещают ее в банку емкостью 0,5 л и наполняют ее водкой до самых краев. Настаивают в течение семи дней. После процеживания принимают по глотку (в утренние часы и натощак).
  • Сухую траву зверобоя (20 г) заливают крутым кипятком (200 мл). Накрыв посуду крышкой, дают ей настояться и остыть до комфортной телу температуры. Приготовленным настоем смачивают марлю и, сложив ее в несколько раз, прикладывают к пораженной молочной железе. Накрыв полиэтиленовой пленкой и утеплив, оставляют компресс на пятнадцать минут. Применяют ежедневно. Аналогичным образом делают компрессы из донника лекарственного.

Сколько стоит операция

В стоимость операции по удалению фиброаденомы молочной железы входит работа врача и другого медицинского персонала, использование оборудования и материалов, наркоз, также придётся заплатить за гистологический анализ.

Так где же лучше всего удалить фиброаденому молочной железы?

В России можно сделать операцию по удалению фиброаденомы молочной железы по цене начиная от 8 000 рублей, хотя чаще предлагается такая услуга за 20 000-25 000 рублей. Некоторые клиники могут запросить и более 30 000. Цена зависит от комфортности обстановки, квалификации врача, выполняющего операцию, и, конечно, статуса клиники.

Примерно такая же вилка цен (с разницей в 3-4 раза) и в зарубежных клиниках. Наибольшим авторитетом в удалении фиброаденомы пользуются клиники Израиля и Германии. Здесь предлагают любые методы удаления.

Количество пациенток, обращающихся к специалистам этих стран, велико, поэтому опыт в выполнении операций и различных методов абляции фиброаденомы велик. Процент осложнений очень маленький, в основном они связаны с небрежным отношением пациентки к себе после операции или с какими-то индивидуальными особенностями организма.

В Израиле лучше всего обращаться в ведущие клиники Ассута и Ихилов. Стоимость операции начинается от 2 000 $ и может доходить даже до 20 000 $ в сложных случаях, требующих особого подхода и дополнительных исследований.

Достойными клиниками по отзывам пациентов и оценке качества лечения считаются немецкие университетские клиники в Дюссельдорфе, Фрайбурге, Аахене. Каждая из них имеет отделение, которое занимается лечением молочных желез и выполняет операции по удалению фиброаденомы.

Средняя стоимость выполнения операции находится между цифрами 2 000 € и 5 000 €, однако при выполнении операции хирургом с научным званием может обойтись и значительно дороже.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Способы лечения фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы при нынешнем уровне развития технологий перестаёт быть чем-то опасным или угрожающим. Ранее операции сопровождались значительными разрезами, после которых оставались заметные рубцы и шрамы.

Объёмы удаляемых тканей тоже были значительны, минимальным фрагментом для резекции считался квадрант – достаточно крупная структурная единица. Но постепенно, внедрение новых методик и инструментария дало ощутимый толчок к развитию малоинвазивной и косметической хирургии.

Хирурги-маммологи по максимуму используют в своей практике эти достижения. Прогресс достиг того, что допускается даже удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом. Рассмотрим подробнее методики применяемой хирургии. Наиболее популярные и изученные:

  • эндоскопическая резекция;
  • вакуумная экстракция;
  • вылущивание поверхностных новообразований;
  • лампэктомия;
  • большая резекция.

Существует два метода лечения фиброаденом: консервативный и хирургический. Поскольку консервативное лечение заканчивается рассасыванием опухоли лишь в каждом десятом случае, предпочтение отдается методам хирургического вмешательства.

Консервативное лечение осуществляется методами:

  • Динамического наблюдения, сводящегося к регулярным (до четырех раз в течение года) осмотрам маммолога и ультразвуковому контролю состояния фиброаденомы. Показанием к выбору этой тактики является небольшой (до двух сантиметров) размер опухоли, отсутствие динамики роста и болевых ощущений.
  • Терапии гормональными препаратами. Назначаемая при таких же параметрах опухоли, она применяется не слишком часто в связи со своей низкой эффективностью.
  • Гомеопатической терапии, оказывающей вспомогательное воздействие. Препараты, созданные на основе лекарственных трав, способны облегчить симптоматику болезненных месячных и устранить боль в груди.
  • Криоабляции .
  • Лазерной абляции.
  • Радиочастотной терапии.

Три последних метода занесены нами в перечень методов консервативного лечения совсем не по ошибке. Несмотря на то, что все они предусматривают проникновение в ткани молочной железы через микроразрезы и проколы, их принято относить не к хирургической, а именно к консервативной терапии.

Удаление фиброаденомы молочной железы

Операция по удалению опухоли молочной железы проводится в исключительных случаях и только при наличии на то особых показаний. Среди практикующих врачей до сих пор нет единого мнения касательно необходимости хирургического решения проблемы. Немного разобраться в этом вопросе, возможно, вам поможет нижеследующая информация.

Кому показана операция по удалению фиброаденомы молочной железы

Такого рода опухолевидный процесс развивается из железистых и эпителиальных тканей груди. Сегодня доподлинно известно, что фиброаденома является доброкачественным новообразованием, которое не имеет тенденции к малигнизации. Тем не менее специалисты отмечают, что листовидная форма заболевания в редких случаях может перерождаться в саркому. В целом фиброаденому принято считать условно безопасной опухолью.

Стоит отметить: доброкачественное уплотнение не поддается консервативному лечению, что нередко ставит пациенток перед лицом хирургического вмешательства, необходимость которого многими докторами оспаривается. По этой причине у женщин часто возникает вопрос: все же нужно ли удалять фиброаденому молочной железы? В основном врачи не настаивают на операции и рекомендуют лишь наблюдать за состоянием груди. Между тем хирургическое вмешательство может быть проведено при наличии следующих показаний:

  1. Больших размерах опухоли (более 2 см).
  2. Листовидной форме фиброаденомы (не является абсолютным показанием).
  3. При бесконтрольном росте новообразования.
  4. В случае планирования беременности.

Как удаляют фиброаденому молочной железы

Хирургическое вмешательство по причине доброкачественного новообразования может производится посредством разных методов. Важно отметить, что удаление опухоли ни одним из ныне существующих способов не дает гарантий от повторного развития болезни. По этой причине врачи крайне редко рекомендуют оперативное устранение фиброаденомы, что приводит некоторых пациенток в ужас. Женщины полагают, что доброкачественная опухоль может превратиться в рак груди, что, по сути, практически невозможно. Между тем удаление фиброаденомы молочной железы проводят методами:

  • секторальной резекции;
  • энуклеации;
  • вакуумной аспирационной биопсии молочной железы;
  • лазерного удаления (применяется редко из-за отсутствия необходимого оборудования).

Секторальная резекция

Такого рода оперативное вмешательство применяется при наличии подозрений на злокачественный опухолевый процесс. При этом виде хирургии удаляют не только фиброаденому, но и определенный участок близлежащих тканей. Операция сопровождается значительными разрезами, длительным нахождением пациента под общим наркозом, что сказывается на продолжительности восстановительного периода. После манипуляции пациенты испытывают значительные болевые синдромы, которые блокируются посредством сильных анальгезирующих препаратов.

Удаление доброкачественной опухоли методом энуклеации

Процедура осуществляется посредством так называемого «вылущивания» проблемной области через сформированный париареолярный доступ. Манипуляция проходит под местной анестезией. Энуклеация считается щадящим методом удаления фиброаденомы и применяется при оперативном лечении небольших опухолей. Послеоперационный период, как правило, проходит легко и занимает около 2 недель. Швы снимаются на 5-10 день после энуклеации.

Вакуумная аспирационная биопсия

Данная манипуляция отличается малой инвазивностью, а также высокой информативностью, что достигается путем сочетания диагностических и лечебных возможностей этого метода. Вакуумная биопсия предполагает однократную пункцию проблемной области, после чего происходит забор необходимых образцов посредством вращающейся апертуры и вакуума. Перед попаданием в выводящий зонд полученный биологический материал иссекается, что помогает получить множество образцов доброкачественной ткани при минимальной травматичности.

Возможные осложнения после операции

Как показывает медицинская статистика, большинство вмешательств по удалению фиброаденомы проходит успешно. Тем не менее хирургия не исключает возникновения каких-либо осложнений. Во время непосредственного удаления опухоли состояние больного контролирует бригада врачей. В послеоперационный период некоторая доля ответственности перекладывается на плечи самого пациента. Обязательно сообщите лечащему врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • гематомы в области швов;
  • гиперемия кожных покровов и их отечность;
  • формирование гнойников;
  • скапливание в ране серозной жидкости.

Стоимость хирургического вмешательства зависит от его сложности и выбранного способа устранения опухоли. Немаловажную роль в формировании цены на операцию играет квалификация специалиста. При выборе хирурга пациенты, по обыкновению, учитывают отзывы других больных. С финансовой точки зрения лечить фиброаденому хирургически лучше в госбольницах.

Тем не менее, встречаются особые случаи, когда для решения проблемы необходимо специальное оборудование. При такой ситуации пациентки вынуждены обращаться в прекрасно оснащенные частные клиники, где самыми высокотехничными методами буквально за пару минут их избавят от фиброаденомы груди. При этом было бы уместно обозначить цены на операцию в медучреждениях с разной формой собственности. В зависимости от способа проведения манипуляции, стоимость удаления фиброаденомы может быть следующей:

Вид хирургического вмешательства

Цена в зависимости от формы собственности медучреждения (р.)

Маммологи-хирургия

Услуга Цена
Секторальная резекция молочной железы 17000 a
Энуклеация опухоли молочной железы 12000 a
Диагностическая пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ 1800 a
Повторная пункция кисты в рамках лечения 900 a
Подкожная мастэктомия у мужчин с одной стороны 19000 a
Подкожная мастэктомия у мужчин с обеих сторн 35000 a
Секторальная резекция молочной железы с маркировкой под контролем УЗИ 19000 a
Секторальная резекция молочной железы под местной анестезией 16000 a

Депозитные программы обслуживания для частных лиц

  • Скидка 10% от действующего прейскуранта на все услуги
  • Возврат неиспользованных средств
  • Нет необходимости каждый раз оплачивать услуги в кассе
  • Возможность вызова врача-терапевта на дом

на год 22 950 a

на 6 месяцев 14 850 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому

на год 27 900 a

на 6 месяцев 18 000 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому
Стоматологическая помощь

Депозитная программа предусматривает медицинское обслуживание по всему прейскуранту (исключая услуги по косметологии, зубопротезированию и имплантологии) в пределах суммы выбранной программы. Необходимая сумма вносится на депозитный счет и по мере оказания медицинских услуг (консультативные приемы, диагностические исследования, лечебные процедуры и т.д.) с депозитного счета происходит списание стоимости услуг со скидкой 10% от действующего прейскуранта. После окончания действия договора можно вернуть неиспользованные средства, либо продлить действие договора.

Чтобы оформить договор, позвоните: +7 495 280-82-00, +7 495 645-00-54 или обратитесь в кабинет №111 в строении 25 или кабинет № 113 в строении 37 или заполните форму.

Врачи маммологи-хирурги

Отзывы пациентов

Первый раз пришла к Дмитрию Евгеньевичу в 2007 году. Очень оперативно помог решить проблему. Спокойный, внимательный, деликатный. Очень здорово, что Дмитрий Евгеньевич сам делает узи, не надо никуда дополнительно записываться. Рекомендую доктора. Далее

Хочу присоединиться ко всем хорошим отзывам по этому врачу. Специалист, внимательный и чуткий, сопереживающий, грамотный. Приходишь — переживаешь, уходишь — со спокойной душой. Благодарю его и всем рекомендую. Далее

Хочу порекомендовать данного врача абсолютно всем! Невероятный специалист своего дела! Подходит к своей работе именно с человеческой точки зрения и реально хочет помочь! Очень профессионально и правильно даёт рекомендации и направления. Заботится о каждом, кто перед ним! Спасибо Вам большое, Евгений Викторович, за нужные рекомендации и наставления! Далее

Профессионал. Сопереживающий, с чувством юмора, замечательный доктор, отлично знающий свое дело, добросовестно и качественно выполняющий свою работу. Далее

Спасибо Евгению Викторовичу за профессионализм, поддержку и чувство юмора!

Читать еще:  Таргетная терапия при раке молочной железы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector