Фиброзно кистозная болезнь молочной железы что это

Что такое остаточная фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из часто встречающихся патологий женских молочных желез. Причина возникновения – гормональный дисбаланс. Часто после основного лечения возникают остаточные проявления фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ). Своевременная диагностика и терапия заболевания, а также меры профилактики помогут избежать осложнений.

Причины болезни

Патология на ранних стадиях не представляет опасности и легко устранима. Но после лечения у 25% женщин могут наблюдаться остаточные проявления ФКМ. Основанием для развития болезни служит нарушение в организме соотношения гормонов эстрогена и прогестерона.

Предрасполагающими факторами к возникновению дисбаланса являются:

  • раннее половое созревание;
  • воздействие гормонов на структуру грудных желез при позднем климаксе;
  • принудительное прерывание беременности, которое сопровождается резким падением активности гормонов;
  • отсутствие беременности, а с ним и невозможность грудного кормления;
  • хронические заболевания мочеполовых органов;
  • нарушение работы эндокринной системы.

Толчком к расстройству гормонального фона могут служить постоянные стрессовые ситуации. Избыток пролактина в крови приводит к набуханию молочной железы перед месячными, что предопределяет появление мастопатии.

У женщин в постклимактерический период часто развивается инволютивный фиброз. Увеличивается размер груди, изменяется ее форма. Инволюция молочных желез связана с возрастной перестройкой организма. Поэтому фиброзно-жировая мастопатия не является патологией.

Симптомы ФКМ

Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется у 70% женщин детородного периода. Это доброкачественное образование, при котором в молочной железе происходит нарушение баланса эпителиального и соединительного компонента. Опасность возрастает если имеются другие сопутствующие женские болезни. У пациенток из группы риска вероятность возникновение рака молочной железы увеличивается в 3–5 раз.

ФКМ чаще образуется в верхнем наружном квадранте груди, в обеих молочных железах. Прощупываются зернистые уплотнения. Также это могут быть эластичные, мелкие или крупные формирования без четких границ. Они бывают единичными или многочисленными, могут поражать одну или обе груди. Перед и после менструаций грудь увеличивается, наблюдается изменение лимфоузлов.

В начале заболевания женщина не чувствует никаких изменений или дискомфорта. Со временем появляются болезненные ощущения. Они могут носить постоянный характер или возникать при ощупывании груди. Боль отдает в плечо или подмышечную впадину, усиливаясь перед менструацией. Далее боль начинает беспокоить постоянно. На сосках возникают трещины, появляются обильные выделения.

Диффузная мастопатия – это проявление гиперплазии молочной железы. Иногда болезнь протекает бессимптомно. Проявляется в виде небольших участков узлов и тяжей. Смешанный тип ДФКМ (диффузная фиброзно-кистозная мастопатия) приводит к разрастанию соединительных тканей и клеточных компонентов. Требуется контроль над онкологическим состоянием, комплексное обследование, биопсия тканей.

Диффузная патология имеет несколько форм:

  • аденоматоз – разрастание железистой ткани;
  • развитие кист;
  • фиброз;
  • смешанный тип – фиброаденоматоз.

Узловая или очаговая форма протекает агрессивно. При таком состоянии повышается риск развития рака. Боль и набухание желез возникает перед месячными. Структура железы становится неоднородной. Обнаруживаются участки фиброзного и кистозного характера. Из сосков выделяется жидкость молочного цвета с прожилками крови. Подмышечные и грудные лимфатические узлы увеличиваются.

Диагностика заболевания

ФКМ имеет три стадии – начальную, умеренную и выраженную. На первом этапе женщина чувствует себя здоровой. Заболевание диагностируется при умеренной стадии, когда образовываются кисты, опухоли, узлы. Уплотнения разрастаются и давят на протоки желез, вызывая боль. Эта стадия поддается медикаментозному лечению. При выраженной форме опухоль видна невооруженным глазом.

Так как вначале заболевание редко себя проявляет, женщинам необходимо регулярно проходить обследование. Особенно это касается группы риска, у которой есть остаточные проявления фиброаденоматоза, лиц после 35 лет. Осмотр проводят в первой фазе менструального цикла.

Собрав анамнез, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию грудных желез в положении лежа и стоя, осматривает подмышечные и надключичные лимфатические узлы. Проверяет состояние сосков на предмет наличия выделений.

Женщина сдает ряд анализов и проходит инструментальную диагностику:

  • анализ на уровень гормонов;
  • биохимическое исследование крови;
  • маммография позволяет увидеть маленькое уплотнение, которое еще не пальпируется;
  • УЗИ грудных желез проводят беременным и кормящим;
  • если обнаружен подозрительный узел, делают биопсию тканей.

Для уточнения диагноза доктор может дополнительно назначить МРТ, цифровую и лазерную маммографию. При необходимости исследуют молочные протоки, полостные образования.

Лечение и возможные осложнения

Заболевание имеет различные формы и может перетекать из одного вида в другой. Для выбора метода терапии необходимо полное обследование, устранение причин гормональных нарушений, восстановление работы нервной системы.

Лечение ФКМ проводится гормональными средствами или препаратами негормонального состава. Для стимуляции иммунитета назначают большие дозы витаминов с преобладанием витамина Е, для поддержания работы печени – гомеопатические препараты.

Остаточная мастопатия подразумевает, что после проведенного лечения возникли осложнения и вновь появились симптомы. После прохождения курса терапии и отмены препаратов признаки болезни могут возвратиться. В этом случае повторная консервативная терапия бесполезна.

Хирургическое вмешательство показано при узловой форме. Также операцию делают при сопутствующих тяжелых заболеваниях, когда нельзя долгое время принимать медикаментозные препараты.

Остаточные явления ДФКМ могут возникнуть даже после оперативного вмешательства. Такое осложнение опасно развитием рака молочной железы.

Профилактика ФКМ

Одним из методов профилактической диагностики является самоосмотр груди. Эта несложная манипуляция позволит выявить изменение структуры тканей, обнаружить уплотнение в органе. Каждая женщина должна уметь проводить самообследование.

Делать это лучше в один и тот же день цикла, так как на протяжении месяца состояние грудных желез может изменяться. Обследование проводят стоя перед зеркалом. Важно запомнить форму, размер, цвет кожи груди и сосков. Оценить, насколько симметричны железы при наклонах, движении. В лежачем положении обследовать, нет ли уплотнений, участков с грубой кожей, выделений из сосков.

Для поддержания здоровья следует выполнять посильные и необходимые меры профилактики:

  • беречь грудь от травм;
  • носить качественное и удобное белье;
  • отказаться от пагубных привычек, придерживаться правил здорового питания;
  • помнить о вреде абортов;
  • следовать принципам грудного вскармливания.

Самоосмотр выполняют один раз в месяц. Это дает определенные ощущения и понимание того, как может изменяться ткань молочной железы. При малейшем подозрении на неестественные ощущения или появление уплотнений следует обратиться к своему доктору.

Формы фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез у женщин, а также признаки и симптомы болезни

Молочные железы у женщины являются неотъемлемой частью репродуктивной системы. Главной их функцией считается выработка молока после рождения ребенка для его вскармливания. Грудь составляет эпителиальная, жировая и соединительная ткань.

Нарушение их целостности приводит к развитию различных заболеваний. Одной из наиболее распространенных патологий молочных желез является фиброзно-кистозная мастопатия. Рассмотрим более детально причины возникновения данного заболевания, а также его основные признаки и симптомы.

В статье мы расскажем что делать тем у кого были проявления симптомов при фиброме средней и других степеней, что вообще значит по каким типам делится.

Что это такое?

Фиброкистозная мастопатия представляет собой патологическое разрастание эпителиальной и жировой ткани. Здоровые клетки постепенно разрушаются, после чего замещаются соединительной тканью. При этом образуются небольшие уплотнения, которые имеют склонность с течением времени увеличиваться в размерах.

На ранних стадиях данная форма мастопатии не вызывает дискомфортных ощущений, но с течением времени женщину начинают беспокоить болезненные ощущения в период критических дней. Код данного заболевания по МКБ 10 — N60.

Причины возникновения

Главной причиной развития этой патологии является нарушение гормонального фона. Поэтому мастопатии в большей степени подвержены девушки в период полового созревания и при беременности.

Также спровоцировать эту болезнь могут неблагоприятные факторы:

  • слишком раннее половое созревание: стремительные изменения гормонального фона не дают организму к этому приспособиться, что негативно отражается на структуре тканей молочных желез;
  • климактерический период;
  • отсутствие беременности на протяжении всей жизни;
  • регулярное прерывание беременности, приводящее к сильным колебаниям гормонального фона;
  • отсутствие периода грудного вскармливания;
  • регулярное стрессовое состояние;
  • женский возраст старше 40 лет;
  • нарушение метаболических процессов, приводящее к таким заболеваниям, как ожирение, сахарный диабет и прочее;
  • нарушение функционирования печени;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • бесконтрольное и чрезмерное использование гормональных препаратов или противозачаточных таблеток.
Читать еще:  Как победить рак молочной железы

Влияние психосоматики

Психологическое состояние может отражаться на женском здоровье, хотя этому аспекту специалисты не отдают должного внимания. Но уже доказана взаимосвязь гормональных процессов и психоэмоционального состояния женщины.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие мастопатии:

  1. чрезмерное переутомление;
  2. хроническая бессонница;
  3. слишком частые отрицательные эмоции;
  4. регулярные стрессовые ситуации;
  5. эмоциональные потрясения;
  6. невротическое состояние;
  7. затяжные депрессии.

Чаще всего источником таких состояний является микроклимат в семье с детского возраста. Так, негативное отношение отчима к девочке, раннее рождение ребенка, злоупотребление наркотическими веществами и алкогольными напитками в период полового созревания, ранняя самостоятельная жизнь и подобные ситуации могут привести к появлению фиброзно-кистозной мастопатии.

По своему течению и развитию, различают такие виды данного заболевания:

  • Аденоз — мастопатия с преобладанием железистого компонента. Это патологическое состояние, при котором образуются гиперплазированных долек в молочной железе.
  • Фиброаденоз — мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. Данный вид заболевания характеризуется патологическими изменениями в фиброзной ткани вокруг долек.
  • Фиброкистоз — с преобладанием кистозного компонента. Характеризуется появлением кистозных новообразований в молочной железе, находящихся в эластичной капсуле.

Признаки и симптомы

Основные признаки этого заболевания можно заметить достаточно быстро, поскольку оно сопровождается ярко выраженными симптомами:

    Дискомфорт, локализованный в области молочной железы. Обычно болезненные ощущения начинают беспокоить женщину в период менструации. Боль может носить ноющий, колющий и резкий характер.

Иногда она отдает в область шеи, предплечья или лопатки. После окончания менструации боль полностью стихает, перестает беспокоить до следующего цикла. При активном развитии болезни дискомфортные ощущения усиливаются, беспокоят женщину практически все время.

  • Появление нехарактерных уплотнений в груди. Обычно это можно обнаружить при прощупывании молочной железы.
  • При надавливании на сосок из него выделяется жидкость. Она имеет прозрачную жидкую структуру. В период критических дней такие выделения усиливаются, проявляются даже без воздействия на сосок.

    Если эта жидкость имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, это свидетельствует о развитии воспалительных процессов в молочной железе. В таких случаях женщине требуется незамедлительная медицинская помощь.

  • Увеличение лимфатических узлов, особенно в области шеи. При надавливании может чувствоваться боль.
  • Сухость кожи, ногтевых пластин и волос. Это косвенные признаки, сопровождающие развитие мастопатии.
  • Также фиброзно-кистозная мастопатия может сопровождаться сопутствующими заболеваниями органов мочеполовой системы, такими как эндометриоз, гиперплазия и прочее.

    О том, какие признаки являются показаниями к маммографии при фиброзно-кистозной мастопатии и как проходит такое обследование, читайте тут.

    Остаточная киста

    Данная форма заболевания представляет собой рецидив. То есть, после полного выздоровления симптомы болезни проявляются снова. Этот патологический процесс носит название — остаточная фиброзно-кистозная мастопатия.

    Именно по этой причине женщина должна некоторое время наблюдаться у лечащего врача. Доктор должен контролировать состояние женщины, регулярно осматривать и направлять на УЗИ-диагностику. Это поможет на ранних стадиях определить повторное появление мастопатии. Даже после проведения операции может проявляться остаточная фиброзно-кистозная мастопатия!

    Может ли перерасти в рак?

    Длительное игнорирование данного заболевания может привести к появлению злокачественных новообразований, то есть к раку. Поэтому каждой женщине требуется со всей серьезностью относиться к своему здоровью, обращаться к врачу при первых же недомоганиях.

    Чем опасна?

    Данная патология без необходимого лечения может привести к серьезным для здоровья и жизни женщины последствиям. Таковыми являются:

    • увеличение новообразований в молочной железе, что приводит к асимметрии и деформации груди;
    • развитие воспалительных процессов с последующим разрастанием кистозных образований;
    • преобразование доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование;
    • разрыв кисты.

    Эта болезнь молочных желез также мешает нормальной жизнедеятельности женщины, вызывая сильный дискомфорт в неподходящее время. Но самым опасным последствием, к которому может привести длительное развитие мастопатии — рак.

    Поэтому для того чтобы избежать этих патологических изменений молочных желез, женщине требуется придерживаться мер профилактики. Они заключаются в соблюдении режима дня, правильном питании. И, конечно, каждая женщина должна оберегать себя от негативных эмоций.

    Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию


    Прежде чем приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) молочных желез, подробно объясним, что представляет из себя эта болезнь.

    Фиброзно-кистозная мастопатия (аббревиатура — ФКМ) относится к группе дисгормональных расстройств и заболеваний грудной железы. Характеризуется неправильным соотношением соединительнотканных, а также эпителиальных составляющих в молочной железе. Именно поэтому лечение должно подбираться для каждой женщины индивидуально.

    Лечение медикаментозной терапией

    Медикаментозная терапия назначается, когда женщина жалуется на боли в области груди. Врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты — Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.

    Для поднятия иммунитета необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы и биоактивные препараты.

    При расстройствах нервной системы (хандра, нервозность) прописываются седативные лекарственные средства и антидепрессанты. Обычно их назначают одновременно с оральными контрацептивами (ОК), поскольку в первые дни приема гормональных препаратов у женщины происходят аффективные расстройства и нарушается сон.

    Для уменьшения отечности в тканях грудной железы, врач прописывает мочегонные средства. Из-за уплотнения в груди происходит нарушение венозного оттока, образуются застойные явления, что приводит к плохому движению крови и лимфы. Следовательно, попадание лекарств в ткани молочной железы осложнено, а значит, болевые ощущения становятся все сильнее и сильнее. Принимать мочегонные средства нужно одновременно с калием и магнием.

    Принимая гомеопатические препараты (Мастопол, Мастофит, Мастодинон, Фитолон) уменьшаются боли в груди, исчезают уплотнения и кисты, грудные железы становятся такими, какими они были до заболевания. В основном у гомеопатических препаратов растительный состав.

    А еще врач назначает мультивитамины — добавки, предназначенные для снабжения организма витаминами, минералами и другими питательными элементами.

    Чтобы приблизить процесс восстановления организма, помимо приема лекарств внутрь нужно каждый день втирать в кожу на груди специальные крема, мази и гели.

    Лечение гормональной терапией

    Гормональная терапия направлена на приведение в нормальное состояние органов, ставших причиной гормональных сбоев. Если в период исследований было выявлено заболевание яичников, щитовидки, поджелудочной железы, то сначала врач займется тем, что будет приводить нездоровый орган в нормальное состояние.

    Системная гормональная терапия в виде приема ОК или уколов подбирается врачом индивидуально каждой женщине. Результативность при лечении ФКМ молочных желез продемонстрировали Тамоксифен, Фарестон, Норитестерон, Даназол, Бромкриптин, Парлодел и препараты LHRH.

    Сегодня существуют препараты, которые позволяют впитывать гормоны без попадания их в кровеносную систему. Например, гель «Прожестожель 1%» очень действенный препарат, содержащий прогестерон. После нанесения на молочную железу прогестерон проникает в грудную железу, при этом не «засоряя» весь организм гормоном.

    Если форма мастопатии у женщин незапущенная, и вдобавок присутствуют хронические заболевания яичников (аднексит, поликистоз), то врач назначает противозачаточные оральные препараты. В основном прописывают монофазные пероральные комбинированные контрацептивы: Демулен, Логест, Жанин, Марвелон.

    Медицинская практика показала, у 70% женщин, проходящих лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, после 30 дней приема комбинированных контрацептивов болевой синдром понижается почти до 0.

    Негормональная терапия


    В этой группе наиболее высоким профилем безопасности обладает лекарственное средство Мамоклам. Препарат может использоваться при лечении мастопатии как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Уменьшает проявления предменструального синдрома, приводит к регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез, уменьшает болевой синдром. Разрешен к применению при беременности и грудном вскармливании, в физиологических дозах йода: не более 250 мг в день. Препарат Мамоклам применяют внутрь до еды, разовая доза – 1-2 таб., 2-3 раза/сут с равными промежутками в течение дня (суточная доза 3-6 таб.), продолжительность курса лечения от 1 до 3 месяцев.

    Читать еще:  Птоз молочных желез что это

    При необходимости рекомендуется повторять курсы лечения после перерыва от 2 недель до 3 месяцев. Лечение рекомендуется проводить под контролем врача онколога или гинеколога, и хотя препарат обычно хорошо переносится, не следует сочетать его прием с приемом других препаратов, содержащих йод.

    Хирургическое лечение мастопатии

    Хирургическое лечение мастрпати назначается только при узловой форме.

    Показания для операции:

    • ФКМ, обременена заболеваниями, которые нельзя долго лечить медикаментами;
    • стремительный рост уплотнений;
    • если другие методы не приносят положительных результатов;
    • в полученных данных биопсии были обнаружены атипичные клетки;
    • у уплотнений высокая вероятность преобразования в онкологию;
    • генетическая предрасположенность к заболеванию раком грудной железы.

    Чаще всего при лечении ФКМ проводят секторальную резекцию (удаление части грудной железы). Операция проходит под общим наркозом или местной анестезией. Здесь читайте про восстановление груди после удаления.

    Длительность операции — 40 мин.

    Диета при мастопатии

    Когда лечат фиброзно-кистозную мастопатию, то врачи обращают внимание на питание пациента. Ведь продукты могут воздействовать на гормональную регуляцию обменных процессов в организме.

    Полезные продукты:

    • капуста – в ней содержатся все необходимые витамины, необходимые при фиброзно-кистозной мастопатии. Блокирует попадание эстрогена в ткани. Употреблять капусту лучше в сыром виде;
    • апельсины, абрикосы, брусника и черника — содержат много витаминов, макро- и микроэлементы, Летом необходимо включать в свой рацион фрукты и ягоды.
    • овощи (особенно помидоры, укроп и шпинат) – богаты клетчаткой, витаминами и минералами, которые воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

    А еще рекомендуется кушать фасоль, грибы, каши, творог и другие молочные продукты.

    Из напитков нужно пить молоко, чай или напиток из фруктов/ягод.

    Если вам поставили диагноз фиброзно-кистозное мастопатия, то вам нужно быть внимательной к высококалорийным продуктам.

    Из своего рациона исключить

    • любые сорта мяса;
    • чипсы;
    • сладкие напитки;
    • фастфуды;
    • продукты, содержащие холестерин и сахар.

    Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы

    Как лечить мастопатию народными средствами

    Многие люди знают, что лечение ФКМ народными средствами — это хорошее дополнение к медикаментозной терапии. Однако прежде чем начать такое лечение, необходимо посоветоваться со специалистом.

    Рекомендуется использовать фитотерапию (метод лечения человеческих заболеваний, основанный на использовании лекарственных растений и комплексных препаратов из них).

    Фитотерапия располагает опытом введения в лечение мастопатии растений — антиоксидантов, концентрирующие микроэлементы, необходимые для лечения мастопатии (селен, медь, цинк и железо).

    Для лечения мастопатии можно использовать:

    • траву красная щетка — приводит в нормальное состояние гормональный фон;
    • лист капусты — снимает боль, отечность и воспаление;
    • настойка болиголова — воздействует только на пораженные клетки, а здоровые клетки не затрагивает;
    • травяной сбор из подорожника, полыни, шалфея и крапивы — оказывают противоопухолевое действие, помогает очищению крови, действует как успокоительное средство.

    Если лечить мастопатию народными средствами, то здесь очень важно:

    • соблюдать последовательность;
    • быть терпеливым;
    • иметь силу воли.

    Фиброзно-кистозная мастопатия у каждой женщины проявляется по-разному, а значит, и исцеление наступает не одинаково. Кто-то выздоравливает через месяц, а кому-то требуется три. Главное – не опускать руки и провести лечение до конца. Помните, своевременное выполнение всех необходимых мер поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.

    И в заключение: поддерживая здоровый образ жизни (правильное питание, физические нагрузки, позитивный настрой, отказ от вредных привычек) и соблюдая специально установленный режим питания, мы реально избавляемся от многих болезней. Стоит отметить, что ФКМ может быть причиной психологических проблем у женщины. Поэтому все девочки, девушки и женщины должны научиться любить себя и свое женское начало.

    Фиброзно-кистозная мастопатия: причины, методы диагностики, лечение

    Фиброзно-кистозная мастопатия у женщин представляет собой гормонально обусловленную патологическую перестройку ткани молочной железы, распространенную среди 60% женщин детородного возраста. Мастопатия относится к доброкачественным заболеваниям молочной железы и совсем необязательно приводит к необратимым последствиям. Однако на ее фоне рак груди встречается в 3–5 раз чаще обычного, а при некоторых формах и в 25–30 раз.

    На грудную железу основное влияние оказывают гормоны яичников — эстрогены и прогестерон, помимо них участвуют также гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и другие биологически активные соединения. Сдвиг гормонального баланса в сторону эстрогенов способен со временем вызвать мастопатию под воздействием основных причин и внешних факторов риска:

    • раннее наступление менструации;
    • гормональные нарушения;
    • возраст старше 40 лет;
    • искусственное прерывание беременности (аборт);
    • ожирение;
    • продолжительный стресс;
    • поздняя первая беременность;
    • отсутствие грудного вскармливания.

    Чаще всего мастопатия проявляется предменструальным синдромом за несколько дней до начала менструации. Он включает в себя комплекс симптомов, которые исчезают с началом кровотечения:

    • боли в молочных железах, сопровождающиеся увеличением их объема, нагрубанием (мастодиния);
    • головные боли;
    • отеки;
    • неприятные ощущения в области живота (метеоризм, запоры, чувство переполнения);
    • повышенная нервная возбудимость.

    Считается, что ежегодному обследованию у маммолога подлежат женщины старше 30 лет, однако профосмотр целесообразно проводить всем пациенткам с нарушениями функции яичников, матки и заболеваниями щитовидной железы в любом возрасте.

    Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии у женщин базируется на результатах осмотра врача, проведения УЗИ и маммографии (рентгенологического исследования) молочных желез:

    1. 1. Осмотр, пальпация (ощупывание) желез и лимфоузлов самый простой, но несовершенный метод, позволяющий заподозрить наличие патологии.
    2. 2. УЗИ уточняет и дополняет предполагаемую картину, ввиду отсутствия лучевой нагрузки может применяться у беременных, кормящих, детей и подростков. Однако недостаток метода заключается в невозможности выявления микрокальцинатов — первых признаков злокачественного перерождения — и плохой видимости при избыточном развитии жировой ткани.
    3. 3. Маммография является основным и наиболее информативным методом, в 97% случаев выявляющим болезни молочной железы на ранних стадиях, особенно злокачественный процесс малых размеров (менее 1 см).

    Маммография проводится с пятого по десятый день менструального цикла, когда благоприятный гормональный уровень в этот период делает женскую грудь мягкой и менее чувствительной к механическим воздействиям.

    В зависимости от характерных структурных изменений на маммографической или УЗИ-картине различают две формы мастопатии — диффузную (ДФКМ) и узловую.

    Диффузная мастопатия проявляется периодической болью, нагрубанием молочных желез, могут быть белые или зеленоватые выделения из сосков. По степени диффузного поражения молочных желез выделяют три степени ФКМ:

    1. 1. Нерезко выраженная с преобладанием жировой ткани.
    2. 2. Средняя, когда жировая и плотная ткани находятся приблизительно в равных соотношениях.
    3. 3. Резко выраженная — структура молочных желез представлена преимущественно грубыми элементами, жировая ткань представлена скудно.

    Классификация по характеру перерождения ткани молочной железы:

    • ДФКМ с преобладанием железистого компонента (аденоз ) — разрастание долек молочной железы, наблюдается у молодых девушек по завершении полового созревания, у женщин на ранних сроках беременности в виде болезненности и уплотнения всей железы или ее участка; по данным УЗИ определяется смешанная структура желез. На маммографии выявляются множественные крупные тени неправильной формы с размытыми контурами.
    • ДФКМ с преобладанием фиброза — уплотнение междольковой соединительной ткани, сужение просвета протоков железы за счет роста их внутреннего слоя; обычно встречается у женщин старшего возраста перед менопаузой, в симптомах преобладает болезненность, при пальпации определяются плотные тяжистые участки; УЗИ позволяет выявить зоны пониженной эхоплотности. На рентгеновских снимках отмечаются фиброзные тяжи— узкие линейные тени в виде сетки на светлом фоне.
    • ДФКМ с преобладанием кистозного компонента — возникновение множественных полостей (кистозных образований) внутри железы, характерно для женщин старше 50 лет. На УЗИ визуализируются эхопризнаки шаровидного образования с гладкими и четкими контурами. На маммографии обнаруживают уплотнения округлой и овальной формы среди неоднородной ткани железы.
    • Смешанная форма ФКМ по УЗИ характеризуется множественными мелкими кистами, расширенными протоками, нередко в сочетании с уплотнением междольковой соединительной ткани. При маммографии выявляется нарушение обычной структуры молочной железы за счет чередования плотной ткани, образований округлой формы с беспорядочно расположенными фиброзными тяжами.
    Читать еще:  Болезненное уплотнение в молочной железе

    Узловая мастопатия клинически характеризуется появлением единичных или множественных постоянных уплотнений в одной или обеих молочных железах на фоне характерной картины ДФКМ. При УЗИ определяются плотные участки неоднородной структуры. Рентгенологически видны локальные неоднородные плотные образования неправильной или округлой формы с нечетким контуром.

    Деление ФКМ на диффузную и узловую формы обусловлено различной лечебной тактикой. Если выявляются узловые изменения, то пациентке показано обследование у маммолога с проведением пункционной биопсии с последующим рассмотрением вопроса об оперативном удалении узла во избежание его злокачественного перерождения. При диффузных доброкачественных формах заболевания пациентка находится на диспансерном учете у маммолога, назначается консервативная терапия.

    Общепринятого эффективного алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода врача.

    Основным в терапии ДФКМ является нормализация уровня эстрогенов в первую очередь изменением образа жизни:

    • устранение гормональных нарушений в организме и психоэмоциональных расстройств;
    • лечение гинекологических и эндокринологических заболеваний;
    • нормализация массы тела, физическая активность, прием пищи с низким содержанием животных жиров, увеличение потребления пищевых волокон;
    • уменьшение приема продуктов, содержащих кофеин, теобромин (кофе, шоколад, кола и др.).

    Медикаментозные способы лечения представлены несколькими группами препаратов:

    1. 1. Витамины групп A, B, E. Витамин A обладает антиэстрогенным действием, препятствует разрастанию внутреннего эпителия. Витамин E — антиоксидант, который стимулирует действие прогестерона. Витамин B6 снижает уровень пролактина, улучшает состояние нервной и сердечно-сосудистой систем. Рекомендуется также употреблять витамины P и C (аскорутин) и содержащие их продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную рябину, вишню, малину) для улучшения микроциркуляции и снижения отечности молочной железы. Для достижения терапевтического эффекта все витамины следует принимать не менее 6 месяцев.
    2. 2. Средства растительного происхождения (Мастодинон) — с компонентами лекарственных трав: цикламен, цимицифуга, чилибуха, тигровая лилия, ирис. Их действие основано в нормализации уровня пролактина, что способствует сужению протоков, блокированию процессов роста патологических тканей. Таким образом снижаются кровенаполнение, отек, возрастные изменения грудных желез.
    3. 3. Гормональные препараты — антиэстрогены, низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы — КОК (Новинет, Регулон, Линдинет). На 40% снижают развитие ФКМ за счет обеспечения функционального покоя желез.
    4. 4. Местные гормональные препараты в виде геля с содержанием натурального прогестерона для накожного нанесения на молочные железы (Прожестожель), откуда происходит всасывание гормона в нужной концентрации. Причем, улучшая состояние внутреннего эпителия, препарат не влияет на уровень прогестерона в крови, что позволяет применять меньшую дозу лекарственного средства.

    Категорически противопоказано использовать горячие припарки в случае узловых и резко выраженных форм ФКМ.

    В домашних условиях можно лечить ФКМ недорогими народными средствами:

    • капустные листья, прикладываемые непосредственно на грудь целиком или в истолченном виде;
    • компрессы из тертой свеклы на листе капусты, смешанной с медом, свекольный сок внутрь;
    • измельченные корни и листья лопуха;
    • компрессы из простокваши с любым вышеуказанным компонентом.

    Особенности лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии груди

    Приветствуем на нашем сайте всех, кто желает узнать немного больше о том, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез или просто ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь). Сегодня мы поговорим об этом варианте мастопатии, причинах его развития и терапевтическом плане.

    Диффузная ФКБ: некоторые нюансы болезни

    Что же такое ФКБ? Это патологический паттерн (комплекс изменений), приводящий к нарушениям в тканях бюста. При этом разрастаться может фиброзная ткань или образовываться в большом количестве кисты. Диффузный вариант недуга обычно протекает в смешанной форме. При этом наблюдается:

    • атрофия альвеол с трансформацией их в кисты;
    • дольковая гиперплазия;
    • склеротические изменения соединительной ткани как внутри долек, так и между ними.

    Мастопатия — это болезнь дисгармонии. Молочные железы женского организма находятся в состоянии перманентной смены процессов:

    Эти процессы обоснованы менструальным циклом, точнее, гормональными изменениями в течение одного цикла. Каждый из указанных процессов соответствует определенному уровню содержания гормонов в крови (пролиферация связана с ростом их количества, инволюция — со снижением). Здоровье женского организма обеспечивается тонкой гранью гармонии между этими процессами. При ее нарушении женщина ощущает первые неприятные признаки развивающегося недуга:

    Дальнейшее развитие клиники зависит от типа ФКБ, для диффузной мастопатии характерно:

    • наличие выделений из соска от прозрачных до грязно-зеленых, реже с примесью крови;
    • пальпаторно определяется грубая тяжистость и зернистость железистых тканей.

    Изменения могут носить односторонний характер и затрагивать ткани обеих желез. Если вы думаете, что мастопатия — удел женщин в преклимаксе и в климактерическом периоде, это не так. Диффузный ее вариант чаще встречается у молодых менструирующих пациенток. Вот что это такое за болезнь. Но что же ее провоцирует?

    Факторы, провоцирующие патологию

    Патогенез этого заболевания находится в стадии изучения. И до последней точки над «i» еще очень далеко. Причинами болезни служат:

    • абсолютная/относительная гиперэстрогения или гестагенная недостаточность;
    • изменения в одну или другую сторону гормонов, продуцируемых аденогипофизом;
    • нарушение соотношения между отдельными гонадотропными веществами.

    Способствуют развитию болезни:

    • патологии щитовидной железы;
    • раннее начало половой жизни;
    • нерегулярные сексуальные контакты;
    • отсутствие беременностей и беременностей, заканчивающихся родами;
    • частые аборты;
    • локальная выработка простагландинов неизвестной этиологии;
    • болезни печени, вызывающие нарушение выработки глобулинов, связывающих Т4 и стероидные гормоны;
    • вредные привычки;
    • плохая экология;
    • стрессы и фрустрации;
    • нейроинфекции;
    • травмы молочных желез.

    Знаете ли вы, что в странах, у женщин, по религиозным соображениям, не пользующихся контрацептивами и не считающих аборт рутиной, патология молочных желез, в том числе рак, встречается значительно реже?

    Видимо, чем меньше факторов, нарушающих стройную нейрогуморальную систему регуляции женского организма и зависящих от образа жизни самой женщины, включаются в процесс, тем здоровее ткани ее бюста. Как же лечить болезнь дисгармонии спросите вы?

    Направления в терапии ФКБ

    При выборе методов лечения диффузной формы врачи чаще останавливаются на консервативных методах терапии. Эти методы делят на негормональные и гормональные.

    Негормональная терапия

    К этой категории можно отнести вспомогательные меры:

    • редукционная диета, ради нормализации веса;
    • упорядочивание жизни, стабилизация ритма ради уменьшения стрессового воздействия;
    • рациональная спортивная нагрузка.

    В зависимости от предположительных причин болезни могут быть рекомендованы разные группы лекарств:

    • адаптогены (Геримакс);
    • витаминные препараты, улучшающие инактивацию эстрогена (Сана-Сол);
    • мягкие мочегонные (желательно растительные) за неделю до менструации (брусника, толокнянка);
    • микродозы йодида калия;
    • гепатопротпекторы (Карсил, Гептрал, Эссенцеале);
    • седативные средства, лучше растительные (фенхель, мята, можно использовать валериану 2-х недельными курсами);
    • препараты, уменьшающие выработку простагландинов за 10 дней до менструации (Аэртал), их прием снижает болезненность, уменьшает отек, предупреждает разрастания соединительной ткани;
    • Мастодинон и подобные ему средства;

    Может быть назначен такой препарат, как Кламин. Это экстракт бурых водорослей, кладезь микроэлементов и витаминов.

    Гормональная терапия

    Если ФКБ спровоцирована дисбалансом между прогестероном и эстрагенами, пациентам назначается длительная гестагенотерапия. Такое лечение приемлемо при относительном повышении выработки эстрогенов. Желательно, чтобы применяемые гормоны не обладали андрогенными свойствами.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector