Филлоидная опухоль молочной железы

Листовидная опухоль молочной железы

Листовидная опухоль молочной железы — это образование фибро-эпителиального плана на молочной железе. Относится оно к ряду потенциально злокачественных опухолей. Проявление листовидной опухоли заключается в уплотнении тканей железы, в некоторых случаях, доходящего до больших размеров. Иногда проявляется с болевыми ощущениями, а также выделениями из соска. Диагностика содержит в себе такие медицинские моменты, как маммография, УЗИ, пункционная биопсия и исследование материала на цитологическом уровне. Лечение данного недуга исключительно оперативное, иногда включающее в себя проведение секторальной, радикальной резекции или же мастэктомии.

  • Характеристика листовидных опухолей, появившихся на молочной железе
  • Причины возникновения опухоли листовидного типа на молочной железе
  • Симптомы образования листовидной опухоли на молочных железах
  • Диагностика листовидной опухоли на молочной железе
  • Лечение листовидной опухоли молочной железы
  • Прогноз при листовидной опухоли

Кроме всего прочего, листовидное заболевание молочных желез в разделе маммологии можно встретить с такими названиями, как интраканаликулярная, гигантская, филлоидная и другие фиброаденомы. К слову, как и остальные компонентные проявления на молочной железе, данная опухоль отличается пролиферацией соединительнотканного, а также эпителиального компонентов, причем с активным преимуществом первого. Среди всех известных образований фибро-эпителиального характера на молочной железе, такой недуг, как листовидная опухоль, встречается в 1,2-2% процентах случаев.

Листовидная опухоль, проявившаяся на молочной железе, также, является тяжело диагностируемым образованием, склонным к активному росту, возможности рецидива, перерождению злокачественного характера в саркому. Переход листовидной опухоли на злокачественный «уровень» возможен в 3-5% трех-пяти процентах случаев.

Характеристика листовидных опухолей, появившихся на молочной железе

Гистологический международный классификатор склоняет листовидную опухоль в ряды фибро-эпителиальных образований, выделяя три вероятных формы — доброкачественную, злокачественную, а также так называемую пограничную, которая является формой промежуточной.

Макроскопический внешний вид листовидной опухоли исходит из размеров образования. К примеру, пятисантиметровая опухоль в диаметре показывается как отделенное от остальных тканей серьезное образование розоватого или бело-сероватого цвета с наличием дольчатого или крупнозернистого строения. На стыке можно заметить мелкие кисты и щелевидные полости, в которые входит тягучая масса слизеподобного типа. Макроструктура опухолей листовидного характера на молочной железе, которая превышает пятисантиметровую отметку, показана в виде кистозных щелей и полостей, которые заполнены полиповидными разрастаниями в области кистозных полостей, а также желатиноподобным секретом.

Если микроскопически рассматривать листовидную опухоль молочной железы, то можно заметить преобладание стромального (соединительнотканного) элемента. Отличие листовидной опухоли от фибромы выступает в виде более выраженной стромы с серьезными проявлениями пролиферации и полиморфизма стромальных клеток.

Также листовидная опухоль может представляться одиночными или множественными узлами, расположение которых сосредотачивается в одной или всех молочных железах. Филлоидные опухоли характеризуются внезапным, динамичным ростом. Размеры фиброаденомы листовидного характера могут быть самыми разными — от маленьких узелков, заканчивая двадцати и более сантиметровыми в диаметре опухолями.

Причины возникновения опухоли листовидного типа на молочной железе

Этиологическая составляющая листовидной опухоли до конца неизвестна. Ее развивающийся процесс связывается с выходом из строя гормонального баланса, прежде всего, с гиперэстрогенией, а также недостаточным количеством прогестерона. Исходя из этого, фазы обнаружения филлоидных фиброаденом выпадают на периоды гормональной переходной активности женщин: с одиннадцати до двадцати лет, и куда чаще — с сорока до пятидесяти. Очень редко, но все же можно встретить листовидные опухоли на мужских молочных железах.

Провоцирующие факторы появления листовидных опухолей на молочных железах следующие: аборты, беременность, кистозно-фиброзная мастопатия, лактация, экстрагенитальные эндокринопатии, а также нарушения обмена типа сахарного диабета, опухоли гипофиза и надпочечников, щитовидной железы, ожирения, болезней печени и другие.

Симптомы образования листовидной опухоли на молочных железах

Листовидная опухоль, в подавляющем большинстве случаев, протекает в двух фазах. Как правило, по окончанию долгого периода тягучего развития, который иной раз может затянуться на десятилетия, процесс переходит в фазу неожиданного динамичного роста. В среднем размеры фиброаденом филлоидного характера достигают пяти-девяти сантиметров, хотя бывали случаи достижения опухоли диаметра сорока пяти сантиметров и веса около семи килограмм. Примечательно, что прогнозы листовидной опухоли не зависят от ее размеров — даже маленькое образование рискует стать злокачественным, ровно как и огромная фиброаденома может выступить в роли доброкачественной.

Как правило, листовидную молочно-железную опухоль обнаруживает сама пациентка или врач-маммолог после пальпации, выглядит она как плотный узел. При достижении огромных размеров опухоли, кожа над женской грудью становится тоньше, приобретая соответствующий цвет, под которой можно даже увидеть расширенные подкожные вены. Кроме того, в молочной железе могут начаться боли, появляются язвы на коже, выделяется пораженная железа из соска.

Нахождение листовидной опухоли, в основном, замечается сверху или в центре молочной железы, а если опухоль большая, то она полностью может занять грудь или большую ее часть.

Листовидная опухоль злокачественного характера, в основном, поражает печень, кости и легкие. Лимфоузлы же, в свою очередь, не поражаются.

Диагностика листовидной опухоли на молочной железе

Во время пальпации опухоль листовидного типа на молочной железе определяется под видом уплотнения, которое четко отграничено от ближайших тканей. У уплотнения имеется дольчатая структура, которая включает в себя несколько узлов, соединенных между собой.

При проведении УЗИ женских молочных желез специалисты выявляют гипоэхогенное образование, которое на своем срезе напоминает что-то вроде кочана капусты. У него неоднородная структура, а также много анэхогенных (жидкостных) щелей и полостей. Ультразвуковая допплерография внутри образования узлов на молочной железе помогает определить множественную цепочку разноплановых артерий и вен. Маммография же, в свою очередь, помогает выявить опухолевый конгломерат овальной (правильной) или округлой (неправильной) формы с дольчатой структурой и четкими очертаниями. Примечательным фактом является здесь то, что опухолевая тень представляет собой однородное и довольно интенсивное тело.

Степень важности предоперационной дифференцировки по отношению к доброкачественной листовидной опухоли женской молочной железы, а также саркомы, обуславливает нужду в цитологической оценке образования. Данная цель объясняет проведение пункционной биопсии опухоли из ее всевозможных участков, с последующим цитологическим исследованием биоптата.

Лечение листовидной опухоли молочной железы

Из-за стремительного прогресса, множества вариантов протекания, а также повышения потенциального перехода в злокачественную форму, по отношению к листовидной опухоли, назначается только хирургическая тактика.

В случае появления доброкачественных, а также промежуточных опухолей листовидного типа, проводится квадрантэктомия или секторальная резекция женских молочных желез. Радикальная резекция молочных желез, подкожная или радикальная мастэктомия будут полезны при наличии огромного размера опухоли или факта ее злокачественности. В то же время, лимфаденэктомия проводится крайне редко. По факту радикальных вмешательств, пациентка подвергается реконструктивной маммопластике личными тканями или же эндопротезами.

Лучевая и гормональная терапия при обнаружении листовидной опухоли не используется.

Прогноз при листовидной опухоли

Отличительным признаком листовидных образований на молочных железах является их интенсивная склонность к рецидивам: как показывают наблюдения, филлоидные фиброаденомы доброкачественного характера повторным образом появляются всего в 8,1% процентов случаев, тогда как более опасные, пограничные и злокачественные, могут возникнуть в 25 и 20% процентов случаев, соответственно.

Читать еще:  Фиброза молочной железы что это такое

В подавляющем большинстве случаев, возникновение рецидивов замечается в сроках от нескольких месяцев и примерно до двух-четырех лет. Кроме того, в данное время есть вероятность перехода опухоли из доброкачественной в саркоматозную или же промежуточную.

При увеличении интенсивности вмешательства (то есть применение мастэктомии), риск рецидивов листовидного образования на молочной железе сводится к минимуму.

В том или ином случае, с профилактикой и лечением описанного недуга, главное — ни в коем случае не медлить и при первых же подозрениях незамедлительно обращаться к специалисту.

Листовидная фиброаденома молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы относится к группе фиброэпителиальных новообразований, изначально – доброкачественных, но имеющих высокую склонность к перерождению в злокачественные формы. Ее отмечают переходной стадией от обычной фиброаденомы к саркоме данной железы, именно поэтому так важно дифференцировать данную опухоль от схожих патологий и своевременно пройти курс адекватной терапии.

Эту патологию часто подразумевают под другими названиями: листовидная опухоль молочной железы, филлоидная или гигантская миксоматозная фиброаденома.

Особенности и характеристики данной патологии

Общие сведения о заболевании

Патологический процесс может наблюдаться в любом возрасте, но пик приходится на наиболее гормонально активные периоды: от 12 до 20 лет и от 40 до 50 лет. Наличие опухоли проявляется появлением в железе уплотнений разных размеров, нередко – гигантских. По этому принципу их разделяют на две группы:

  • до 5 см в диаметре;
  • более 5 см.

В первом случае макроскопическое новообразование отличается крупнозернистым или дольчатым строением, оно ограничено от прилегающих тканей, имеет серовато-белый или слегка розоватый оттенок. Во втором случае структура опухоли листовидной фиброаденомы молочной железы отличается кистозными полостями, которые заполнены желатиноподобной жидкостью, и покрыты полипами. Кроме того, филлоидная фиброаденома молочной железы имеет внезапный и быстрый рост. Такая активность обусловлена хорошим кровоснабжением новообразований.

Новообразование имеет три формы: доброкачественную, переходную и злокачественную. Это отражается на симптоматике и выбранной тактике лечения.

Причины, приводящие к появлению болезни

Основываясь на том факте, что рост новообразований чаще наблюдается в гормонально активном возрасте, основной причиной листовидной фиброаденомы в молочной железе называют нарушение баланса эстрогенов и прогестерона.

Спровоцировать патологию могут:

  • нарушенный обмен веществ;
  • частые аборты;
  • лактация;
  • опухолевые заболевания яичников;
  • некоторые хронические болезни (сахарный диабет, заболевания печени и другие);
  • проблемы с эндокринной системой;
  • низкий иммунитет.

Не исключается среди причин и влияние генетической предрасположенности к мутациям клеток и развитию опухолей.

Симптоматика появления патологического процесса

Для данного заболевания характерно двухфазное течение: сначала – медленное и длительное развитие, которое может растянуться на десятилетия, затем – этап быстрого и динамичного роста.

На начальном этапе развития листовидная фиброаденома молочной железы симптомы чаще всего не проявляет, а затем обнаруживается в виде безболезненного подвижного уплотнения при прощупывании груди самой женщиной или при очередном посещении гинеколога.

Рост новообразования приводит к истончению кожного покрова в области развития поражения и изменению его цвета (кожа становится багровой с синюшностью). Далее симптомами филлоидной фиброаденомы молочной железы становятся:

  1. боли в железе;
  2. увеличенные подкожные вены;
  3. выделения жидкости из соска.

Рост опухоли нередко сопровождается общим ухудшением состояния организма, повышениями температуры, слабостью. Злокачественный процесс вызывает анемию, не купирующиеся обычными лекарствами боли, отсутствие аппетита, повышенную утомляемость.

Методы современной диагностики заболевания

Кроме пальпационного обследования и выявления узлового новообразования (одного или нескольких), для постановки окончательного диагноза необходимо пройти:

Ультразвуковое исследование позволяет выявить уплотнения и отличить кисту от фиброаденомы
Маммография рентген молочной железы, с помощью которого можно выявить опухоль и определить характер ее краев
Пункционная биопсия позволяет изучить клеточный состав образования
Гистологическое исследование проводится после удаления фиброаденомы для постановки окончательного диагноза

Диагностическое обследование груди

При проведении ультразвукового исследования данной патологии выявляется новообразование, имеющее неоднородную структуру, с разными полостями и многочисленными щелями (по виду оно похоже на кочан капусты). Полученные с УЗИ фото листовидной фиброаденомы молочной железы помогут изучить структуру и определить точный размер опухолевого образования. Возможно, понадобится проведение допплерографии (еще один вид УЗИ, который направлен на изучение сети кровеносных сосудов, питающих новообразование).

Маммографическое обследование покажет более четкие очертания опухоли, которая может быть округлой, неправильной или овальной формы, даст полное представление о дольчатой структуре, крупнозернистой или кистозной.

Для того чтобы назначить адекватный курс лечения, очень важно дифференцировать это новообразование и определить: имеет место доброкачественный процесс или произошло перерождение на злокачественную листовидную опухоль молочной железы. Для этого проводят пункционную биопсию (забор ткани делается из разных участков опухоли) с дальнейшим цитологическим исследованием материала.

Какое необходимо лечение патологии

Курс терапии листовидной фиброаденомы молочной железы назначается на основании того, какая форма выявлена, каковы размеры поражения, с учетом при этом состояния организма женщины.

Основа лечения – хирургическое вмешательство. Если новообразование носит доброкачественный характер и имеет небольшие размеры, тогда возможна, либо энуклеация, либо секторальная резекция. В первом случае листовидная фиброаденома под местным наркозом «вылущивается» через минимальный разрез в железе. Во втором случае – удаляется новообразование и прилегающие к нему здоровые ткани.

При больших поражениях и обнаружении злокачественной формы, для того, чтобы улучшить при листовидной опухоли молочной железы прогноз выживаемости, показана радикальная мастэктомия (полное удаление железы вместе с грудными мышцами).

МКБ и что это такое Обозначения в МКБ 10 .

Онкологическое заболевание, локализованное в .

Коварный враг груди — фиброаденома листовидного типа

Листовидная фиброаденома молочной железы или филлоидная опухоль является фибро-эпителиальным образованием и пограничной формой между обычной фиброаденомой и саркомой, появляется из внутрипротоковой фиброаденомы. Свое название листовидная опухоль получила из-за определенного строения, напоминающего листовые прожилки. Данная фиброаденома относится к группе потенциально злокачественных образований.

Характеристика

Листовидная опухоль представляет собой четко отграниченное уплотнение с дольчатым строением, не имеющим собственной капсулы. Фиброаденома обычно очень подвижна и не прилипает к коже. В разрезе плотный очаг содержит тягучую массу слизи и состоит из щелевидных полостей с мелкими кистами. Крупная опухоль имеет в кистозных полостях полиповидные разрастания. Опухоль этого типа может содержать как один, так и несколько узелков. По сравнению с обычной фиброаденомой листовидная опухоль отличается более сложным строением и большим полиморфизмом стромальных клеток.

Фиброаденома листовидного типа может встречаться у женщин любого возраста, но самыми частыми считаются периоды гормонально активного возраста: 11-20 лет, 40-50 лет. Довольно редко подобное образование встречается и у мужчин. Данное новообразование склонно к резкому развитию, перерождению в злокачественную опухоль и рецидивам. При крупных размерах фиброаденомы молочной железы листовидного вида кожа груди становится истонченной, с явно проступающими расширенными подкожными венами и синюшным оттенком пораженного участка груди.

Читать еще:  Межреберная невралгия отдает в молочную железу

Листовидная опухоль подразделяется на 3 основные формы:

  • доброкачественная;
  • злокачественная;
  • пограничная или промежуточная.

Размеры листовидной опухоли молочной железы колеблются в пределах 1- 35 см, что не имеет никакого значения, потому что даже самое маленькое новообразование может быть злокачественным. Фиброаденома листовидная может сопровождаться болью в груди и выделениями из соска. Злокачественное образование молочной железы может метастазировать в костную систему, печень или легкие.

Причины возникновения

Выяснить точные причины возникновения филлоидной опухоли пока не удалось, но обычно листовидная фиброаденома и ее появление связано с нарушением баланса производительности эстрогенов и снижением прогестерона. Провоцирующими ее появление факторами считаются следующие:

  • беременность;
  • лактация;
  • неоднократные аборты;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • опухоль щитовидной железы;
  • опухоли яичников;
  • фиброаденома матки;
  • патологические процессы печени;
  • другие процессы, вызывающие гормональный дисбаланс организма.

Течение данного заболевания имеет стадийность, в начале процесс развития образования может протекать скрыто и без явной симптоматики. Листовидная опухоль может долгое время быть в замершем состоянии, но спровоцировать ее рост могут различные факторы, среди которых присутствует беременность. Фиброаденома молочной железы листовидного типа может медленно развиваться, сроки ее роста иногда достигают до 10 лет.

Диагностика

Чтобы точно определить тип опухоли и ее характер, нужно пройти ряд обследований, включающих УЗИ, пальпацию, маммографию, допплерографию, пункционную биопсию и цитологическое исследование материала.

Пальпация выявляет уплотнение, отграниченность опухоли, количество узлов. УЗИ молочной железы определяет гипоэхогенное соединение со множественными жидкостными полостями и щелями, напоминающее по строению капустный кочан. Ультразвуковая допплерография обнаруживает сеть различных вен и артерий, окружающих фиброаденому. Маммография определяет форму фиброаденомы, ее структуру и интенсивность развития. Цитологическая оценка опухоли нужна в предоперационное время.

Лечение

При листовидной фиброаденоме не показана лучевая и гормональная терапия, также не выполняется операция лимфаденэктомия, в процессе которой удаляется лимфа. Доброкачественная листовидная опухоль диаметром не более 1 см не требует срочного лечения, достаточно регулярно наблюдаться и обследоваться с помощью анализов УЗИ и маммографии. При увеличении доброкачественной филлоидной фиброаденомы или ее усиленном росте проводят операцию «энуклеацию» — вылущивание опухоли или «квадрантэктомию», удаляя четверть молочной железы.

Фиброаденома злокачественной природы с быстрым ростом и больших размеров требует незамедлительного хирургического вмешательства. Такую операцию проводят секторальной резекцией — удалением ракового образования вместе с окружающей его тканью.

Листовидная опухоль также опасна тем, что она склонна к рецидивам, сроки которых составляют от месяца до 5 лет. Доброкачественная фиброаденома молочной железы способна переродиться в пограничную или злокачественную форму. В случае неоднократного рецидива производится удаление всей молочной железы. После проведения радикальных мер может проводиться маммопластика как посредством собственной ткани, так и эндопротезами.

Листовидная фиброаденома является коварным заболеванием, течение которого отличается нестабильным и внезапным развитием, которое может привести к озлокачествлению опухоли. При раннем выявлении прогноз лечения вполне благоприятен. Поэтому женщинам рекомендуется своевременно проходить осмотр у врача-маммолога и самим регулярно исследовать на ощупь грудь, чтобы вовремя выявить и предотвратить развитие опасной фиброаденомы молочной железы листовидного типа, а также избежать хирургических вмешательств, деформирующих молочную железу.

Опухоль молочной железы: виды, симптомы и диагностика

Новообразование или опухоль молочной железы — это патологическое разрастание ткани, которое состоит из видоизмененных клеток маммарной железы. По мере роста эти клетки приобретают способность инфильтрировать окружающие ткани и мигрировать в другие части тела (метастазировать). Согласно данным ВОЗ, рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний среди женщин. Несмотря на большую частоту встречаемости этой патологии среди женского пола, все чаще и чаще регистрируются случаи возникновения опухоли груди у мужчин.

Факторы риска, при которых следует чаще посещать маммолога:

  • Наследственность;
  • Заболевания молочной железы или яичников;
  • Раннее прерывание беременности;
  • Первые роды после 30 лет;
  • Сахарный диабет 2 типа и ожирение;
  • Бесплодие.

Клиника онкологии Юсуповской больницы предлагает всем желающим пройти полную онкодиагностику на современном медицинском оборудовании. Огромное преимущество онкологического центра состоит в том, что результаты пациенты получают в день посещения. Залог успешного лечения состоит в своевременном обращении за профессиональной помощью.

Доброкачественная опухоль груди: виды

Наличие любой опухоли в груди, доброкачественной либо злокачественной, отображает патологические процессы, протекающие в организме женщины на фон ослабленного иммунитета, травматизации либо инфекционного процесса. Доброкачественные опухоли молочных желез медленно развиваются, не поражают окружающие здоровые ткани и не дают метастазов.

Существует несколько видов этой патологии:

  • Мастопатия – это изменения тканей молочной железы из-за нарушения уровня гормонов в организме. Проявляется болевыми ощущениями, выделениями из сосков и образованием в груди;
  • Киста — тонкостенная опухоль, которая наполнена жидкостью. Часто встречается у женщин детородного возраста. Ощупывается как образование округлой формы с четкими границами;
  • Фиброаденома — дисгормональная опухоль молочной железы, которая проявляется в молодом возрасте. Прощупывается в виде безболезненного узлового образования;
  • Листовидная (филлоидная) опухоль молочной железы – одна из разновидностей фиброаденомы, появляется в результате гормонального дисбаланса. Величина варьирует от 1 см до размера, превышающего размер молочной железы. Может быть, как доброкачественной, так и злокачественной. Обнаруживается в любом возрасте и лечится только хирургическим путем;
  • Протоковая папиллома — развивается в просвете молочного протока железы. Обычно проявляется обильными патологическими выделениями из соска (от прозрачных до кровянистых);
  • Липома молочной железы – опухоль из жировой ткани, образующаяся в результате закупорки сальных желез. Пальпируется в виде мягкого подвижного образования. В связи с быстрым ростом, опухоль часто приводит к некрозу окружающих тканей и поэтому велика вероятность перерождения в рак.

Злокачественные опухоли молочных желез

Для злокачественной опухоли молочной железы характерен неуправляемый рост клеток. Это новообразование нуждается в немедленном лечении. Быстро растущие клетки этой опухоли могут прорастать за пределы молочной железы в окружающие ткани и распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие участки тела. Закрепившись, они разрастаются и образуют новые опухоли — метастазы в органах-мишенях.

Стадия заболевания (от I до IV) зависит от размера новообразования и распространенности опухолевого процесса. Онкологи Юсуповской больницы подбирают соответствующее лечение, которое будет эффективно и максимально комфортно переноситься пациентом. Важно диагностировать рак как можно раньше, так как лечение на ранних стадиях дает больше шансов на выздоровление.

Опухоль молочной железы: методы диагностики

При первых появлениях рака молочной железы больные записываются на консультацию к врачу-маммологу. Квалифицированные врачи Юсуповской больницы проведут объективный осмотр, а также составят план диагностики и лечения.

Для определения размеров и расположения новообразования используют ультразвуковое исследование и маммографию. Для более точного обследования проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию молочной железы, а также биопсию – метод, который со стопроцентной точностью способен дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественной.

Опухоль молочной железы: лечение

Общепринятых стандартов лечения такого заболевания не существует. В каждом случае требуется индивидуальный подход в зависимости от вида опухоли молочной железы, состояния здоровья и возраста пациентки.

Читать еще:  Галактоцеле молочной железы

Терапия доброкачественных опухолей состоит из консервативного лечения, основой которой является гормонотерапия, а также лечения хирургическим путем.

Консервативное лечение злокачественных опухолей заключается в лучевой терапии с добавлением гормоно- и химиотерапии. Но основным видом лечения рака молочной железы является хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевания операция может быть незначительной, с сохранением живых тканей. При прогрессировании онкологии операция заключается в тотальном удалении молочной железы или же сразу двух, в случае риска развития двухстороннего рака груди.

Для лечения также применят таргетную терапию, основанную на поступлении препаратов непосредственно в саму опухоль, не затрагивая здоровые клетки организма. Такую терапию используют совместно с другими метода или же самостоятельно.

Специалисты Юсуповской больницы примерно в 80% случаев добиваются ремиссии и улучшения качества жизни пациента, применяя современные методы лечения. После курса противоопухолевой терапии, все больные проходят эта реабилитации, которую для каждого разрабатывают в индивидуальном порядке. Для записи к врач-маммологу на консультацию, позвоните по телефону.

Что такое филлоидная фиброаденома молочной железы и как она выглядит на УЗИ

Опухоли молочных желез могут иметь разные формы и размеры. От вида новообразования зависит тактика лечения, а также набор симптомов и некоторые другие факторы. Филлоидная фиброаденома молочной железы – это доброкачественное образование, которое встречается чаще остальных патологий. Она относится к периканаликулярной форме нарушения. Главное ее отличие – возможность перерождения в злокачественную опухоль, когда развитие достигает соединительной ткани.

Особенности листовидной фиброаденомы

На УЗИ и маммографии филлоидная патология показывается, как сложная киста, у которой видны дольки и щели между ними. Фиброаденома может быть зрелой или частично недозрелой. Зрелая форма всегда заключена в небольшую капсулу и сохраняет плотность структуры в течение многих лет.

Незрелая форма пластична и может быстро увеличиваться в размерах и прогрессировать. Фиброаденома, как и саркома, относится к категории листовидных опухолей и может встречаться вместе с онкологическим нарушением. Аденома молочной железы – еще один вид патологии, определить который можно только после удаления опухоли.

Филлоидная фиброаденома, диагностированная на УЗИ в листовидной форме, чаще всего развивается как первичное новообразование. При этом она может трансформировать в саркому, карциному и карциносаркому. Злокачественное новообразование формируется из соединительной ткани в случае цистосаркомы.

Среди особенностей патологии – склонность занимать всю площадь груди. Поэтому рано или поздно фиброаденома приводит к сильной деформации, разрастанию и увеличению молочной железы, но всегда сохраняет округлую форму. В опасном типе патологии обнаруживается несколько узлов, которые отличаются по гистологическим признакам. При рецидиве опухоль сопровождается метастазами.

Причины формирования листовидной опухоли

Среди факторов, определяющих развитие филлоидной фиброаденомы, очень много нарушений и особенностей образа жизни женщины:

  • чаще всего формируются опухоли в возрасте от 40 до 50 лет, а также до 20;
  • беременность и кормление грудью;
  • гормональный дисбаланс с увеличением уровня эстрогена и уменьшением прогестерона;
  • частые аборты;
  • сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • опухоли щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • 1-3 стадии ожирения;
  • заболевания печени.

Спровоцировать рост опухоли могут такие факторы, как длительное пребывание на открытом солнце, посещение солярия и регулярные горячие ванны.

Нередко листовая фиброаденома молочной железы начинает развиваться еще в подростковом возрасте, когда резко возрастает уровень эстрогенов. Если патологию не обнаружили, рост опухоли прекращается после стабилизации гормонального фона. Первая стадия опухоли может сохраняться в течение 10-30 лет, но во время климакса начинает расти вновь. За этот срок фиброаденома может переродиться в саркому или другие производные. Спровоцировать рост опухоли может беременность, когда эстрогены резко уменьшаются.

Симптомы заболевания

Так как развитие опухоли происходит в течение многих лет, начальный этап не всегда удается определить вовремя. На первой стадии фиброаденома – это небольшой узелок, заполненный слизью. Стимулирует его развитие резкое гормональное изменение.

При прощупывании молочной железы можно обнаружить узелок маленького размера, который хорошо передвигается в тканях. У некоторых пациенток листовидная форма опухоли обнаруживается в обеих железах. После обнаружения такого симптома на самостоятельной диагностике необходимо обратиться к врачу-маммологу. По мере развития присоединяются такие симптомы:

  • появляются желтые выделения из соска;
  • кожные покровы меняют оттенок, особенно в области поражения;
  • происходит расширение вен в зоне опухоли;
  • иногда развиваются отеки, язвы;
  • присутствуют общие признаки болезни: повышение температуры, слабость, плохое самочувствие;
  • постепенно меняется форма груди в сторону ее увеличения.

Женщины отмечают изменение формы и размера сосков. Они становятся асимметричными. У некоторых пациенток вместо желтой жидкости выделяются красные примеси. Нередко грудь сильно болит, и симптом не купируется препаратами.

Обнаружение первых признаков фиброаденомы должно стать поводом для обращения к доктору с целью выявления истинных причин опухоли. Ведь это может быть и другое нарушение вплоть до ракового образования, склонного к стремительному развитию.

Методы диагностики болезни

Обследование пациентки начинается с посещения маммолога. Врач собирает сведения о симптомах, узнает, были ли случаи рака в семье или другие болезни у женщин. Далее назначается инструментальное обследование:

  • УЗИ. С помощью этого метода определяются уплотнения в груди, фиброаденому дифференцируют с кистами и другими новообразованиями. Листовидная форма фиброаденомы на УЗИ выглядит, как опухоль с неоднородной структурой и разными полостями, также отмечается наличие щелей.
  • Маммография. Рентгенологическое исследование, при котором определяются края опухоли. С помощью маммографии точно выделяются очертания новообразования.
  • Биопсия молочной железы. Необходима для определения состав опухоли, дает исчерпывающие данные о злокачественности или доброкачественности процесса.

После биопсии полученный материал отправляют на гистологическое исследование – обязательны этап, неотделимый от пункции тканей молочной железы.

Методы лечения филлоидной фиброаденомы

Терапия заболевания чаще всего требует хирургического вмешательства. Если фиброаденома доброкачественная и протекает без симптомов, патологию просто наблюдают. Если процесс ускоряется, начинают гормональную терапию. Если опухоль становится больше 1 см, назначают операцию.

  • Энуклеация. В груди делают разрез, через который удаляют новообразование доброкачественного характера.
  • Лампэктомия. Секторальная резекция тканей, если опухоль больше 3 см в размере. Снижает риск рецидива.
  • Мастэктомия. Частичное или полное удаление груди при большом размере новообразования.

Доброкачественные опухоли не влияют на лимфатическую систему. При злокачественных же процессах может потребоваться лучевая или химиотерапия.

Прогноз при фиброаденоме

Если хирургическая операция проведена вовремя, женщина может рассчитывать на хорошую выживаемость. Наблюдать за пациенткой необходимо в течение длительного времени. Рецидивы обычно случаются через 2-4 года после удаления опухоли. При повторном новообразовании опухоль нередко перерождается в злокачественную.

После хирургического вмешательства женщина должна соблюдать рекомендации врача, отказаться от вредных привычек и контролировать гормональный уровень. Но даже это не может быть гарантией отсутствия рецидивов. Во многом все зависит от наследственности и иммунитета.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector