Как удаляют фиброаденому молочной железы

Стоит ли удалять фиброаденому молочной железы?

Фиброаденома представляет собой доброкачественное образование, которое развивается в молочной железе у женщины. Характеризуется четко очерченными границами, пористой и мягкой структурой. Основной отличительной особенностью этой опухоли является ее свободное движение (эффект «поплавка»). Чаще всего, такие новообразования единичны, но может возникнуть несколько узелков одновременно. Диаметр фиброаденомы может быть от 2 мм до 5 см. Может возникнуть у девочек в подростковом возрасте, женщин до 30 лет либо в период менопаузы.

Причины возникновения

Причиной возникновения фиброаденомы, по мнению специалистов, является гормональный сбой в женском организме. Развитию такой опухоли способствуют нарушение обменных процессов эндокринной системы, болезни печени, яичников. У молодых девушек уплотнение может возникнуть из-за нарушения цикла менструации. К группе риска также относятся женщины, принимающие противозачаточные средства, и женщины после аборта. Если новообразование возникло до беременности, то в период вынашивания ребенка фиброаденома увеличивается в размерах.

Увеличивают вероятность развития данной патологии сахарный диабет, лишний вес, стресс, внутренний психоэмоциональный конфликт.

Внешними факторами, провоцирующими увеличение уплотнения, являются:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Принятие горячей ванны (температура воды более 38°С).
  3. Длительные солнечные ванны, солярий.

Симптомы заболевания

Данное заболевание протекает без явных симптомов. Изменений кожного покрова не наблюдается, отечность либо выделения из сосков отсутствуют. Основной признак возникновения фиброаденомы — плотный узелок с четкими границами в форме горошины, который прощупывается при пальпации грудных желез. Его женщина может обнаружить сама при осмотре груди в домашних условиях.

К дополнительным неявным признакам патологии можно отнести:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Болевые ощущения в молочных железах.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы.

Очень важно при выявлении в груди уплотнения в форме шарика сразу же обратиться к маммологу или гинекологу. Если вовремя не начать лечение, доброкачественное образование может переродиться в злокачественное.

Диагностика и лечение

При комплексной диагностике фиброаденомы молочной железы используются такие методы:

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочной железы. Дает возможность специалистам обнаружить новообразования в женской молочной железе на ранней стадии заболевания.
  2. УЗИ молочных желез – позволяет оценить структуру опухолевой ткани, взять пункцию для более детального исследования. Является дополняющей процедурой к маммографии.
  3. Гистологическое исследование тканей – определяет степень разрастания новообразования и перехода из доброкачественного состояния в злокачественное.

Подтверждение диагноза «Фиброаденома молочной железы» не всегда требует оперативного вмешательства. Мелкие уплотнения без видоизмененных клеток не представляют угрозы женскому здоровью. В большинстве случаев пациентка просто наблюдается у специалиста, который контролирует динамику развития данного заболевания.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Подозрение на онкологию у женщин 18-40 лет, подтвержденное результатами диагностики.
  2. Крупная фиброаденома (диаметр более 5 см) с тенденцией к увеличению. Если это филлоидное новообразование – есть риск перерождения из доброкачественной в злокачественную опухоль.
  3. С целью исправления косметических недостатков груди, ухудшающих качество жизни женщины.
  4. При планировании беременности, так как в этот период уплотнение может увеличиться.

Плюсы оперативного удаления фиброаденомы молочной железы

  • Удаление фиброаденомы молочной железы оперативным путем на сегодня самый эффективный способ лечения заболевания. Само оперативное вмешательство занимает от 20 мин до 1 часа, в зависимости от клинической картины.
  • Операция достаточно легко переносится пациенткой, постоперационный период проходит безболезненно. Осложнения после данной операции встречаются крайне редко.
  • Хирургическое вмешательство осуществляется чаще всего под местной анестезией, что не вызывает побочных эффектов для организма в целом.
  • Удаление опухоли можно провести в амбулаторных условиях. Время пребывания пациентки в стационаре после операции от 2 ч до 1 суток.
  • При соблюдении основных принципов проведения операции и следовании основным правилам маммопластики видимых следов на груди пациентки не наблюдается.
  • После затягивания, косметические швы будут невидимыми.

Минусы и возможные осложнения после оперативного вмешательства

Несмотря на безболезненный постоперационный период, изредка все же возникают осложнения после операции:

  • В первые 2-3 дня после хирургического вмешательства в области груди и непосредственно швов могут возникать болезненные ощущения.
  • В зоне разреза может образоваться гематома, ссадина или ушиб. Если такой факт имеет место, женщина должна сообщить об этом лечащему врачу.
  • Возможен рецидив заболевания, если не устранен гормональный дисбаланс. В этом случае есть вероятность образования нового уплотнения на других участках молочной железы.
  • Есть вероятность изменения размеров и формы груди после операции. Это потребует дополнительной помощи пластического хирурга.
  • Может возникнуть гиперемия и отечное состояние прооперированной груди и прилегающих к ней тканей подмышечной зоны, болезненные ощущения при пальпации.
  • Аналогично кровоизлиянию, есть риск излияния серозной жидкости и плазмы. Такое осложнение называют серомой. В этом случае требуется дренаж, который нормализует отток жидкости.

С целью предотвращения возникновения фиброаденомы молочной железы, нужно воздерживаться от продолжительного принятия солнечных ванн, не принимать слишком горячие водные ванны, избегать стресса. Залогом женского здоровья является регулярное посещение не реже 1 раза в год маммолога и гинеколога.

Также необходимо осознавать, что операция устраняет последствия, но не лечит причины возникновения патологии. Если не изменить образ жизни – может произойти рецидив. Поэтому после хирургического вмешательства нужно наблюдаться у соответствующих специалистов, чтобы определить причины развития заболевания и предотвратить их появление.

Удаление фиброаденомы молочной железы

Операция по удалению опухоли молочной железы проводится в исключительных случаях и только при наличии на то особых показаний. Среди практикующих врачей до сих пор нет единого мнения касательно необходимости хирургического решения проблемы. Немного разобраться в этом вопросе, возможно, вам поможет нижеследующая информация.

Кому показана операция по удалению фиброаденомы молочной железы

Такого рода опухолевидный процесс развивается из железистых и эпителиальных тканей груди. Сегодня доподлинно известно, что фиброаденома является доброкачественным новообразованием, которое не имеет тенденции к малигнизации. Тем не менее специалисты отмечают, что листовидная форма заболевания в редких случаях может перерождаться в саркому. В целом фиброаденому принято считать условно безопасной опухолью.

Стоит отметить: доброкачественное уплотнение не поддается консервативному лечению, что нередко ставит пациенток перед лицом хирургического вмешательства, необходимость которого многими докторами оспаривается. По этой причине у женщин часто возникает вопрос: все же нужно ли удалять фиброаденому молочной железы? В основном врачи не настаивают на операции и рекомендуют лишь наблюдать за состоянием груди. Между тем хирургическое вмешательство может быть проведено при наличии следующих показаний:

  1. Больших размерах опухоли (более 2 см).
  2. Листовидной форме фиброаденомы (не является абсолютным показанием).
  3. При бесконтрольном росте новообразования.
  4. В случае планирования беременности.

Как удаляют фиброаденому молочной железы

Хирургическое вмешательство по причине доброкачественного новообразования может производится посредством разных методов. Важно отметить, что удаление опухоли ни одним из ныне существующих способов не дает гарантий от повторного развития болезни. По этой причине врачи крайне редко рекомендуют оперативное устранение фиброаденомы, что приводит некоторых пациенток в ужас. Женщины полагают, что доброкачественная опухоль может превратиться в рак груди, что, по сути, практически невозможно. Между тем удаление фиброаденомы молочной железы проводят методами:

  • секторальной резекции;
  • энуклеации;
  • вакуумной аспирационной биопсии молочной железы;
  • лазерного удаления (применяется редко из-за отсутствия необходимого оборудования).

Секторальная резекция

Такого рода оперативное вмешательство применяется при наличии подозрений на злокачественный опухолевый процесс. При этом виде хирургии удаляют не только фиброаденому, но и определенный участок близлежащих тканей. Операция сопровождается значительными разрезами, длительным нахождением пациента под общим наркозом, что сказывается на продолжительности восстановительного периода. После манипуляции пациенты испытывают значительные болевые синдромы, которые блокируются посредством сильных анальгезирующих препаратов.

Читать еще:  Одна молочная железа больше другой

Удаление доброкачественной опухоли методом энуклеации

Процедура осуществляется посредством так называемого «вылущивания» проблемной области через сформированный париареолярный доступ. Манипуляция проходит под местной анестезией. Энуклеация считается щадящим методом удаления фиброаденомы и применяется при оперативном лечении небольших опухолей. Послеоперационный период, как правило, проходит легко и занимает около 2 недель. Швы снимаются на 5-10 день после энуклеации.

Вакуумная аспирационная биопсия

Данная манипуляция отличается малой инвазивностью, а также высокой информативностью, что достигается путем сочетания диагностических и лечебных возможностей этого метода. Вакуумная биопсия предполагает однократную пункцию проблемной области, после чего происходит забор необходимых образцов посредством вращающейся апертуры и вакуума. Перед попаданием в выводящий зонд полученный биологический материал иссекается, что помогает получить множество образцов доброкачественной ткани при минимальной травматичности.

Возможные осложнения после операции

Как показывает медицинская статистика, большинство вмешательств по удалению фиброаденомы проходит успешно. Тем не менее хирургия не исключает возникновения каких-либо осложнений. Во время непосредственного удаления опухоли состояние больного контролирует бригада врачей. В послеоперационный период некоторая доля ответственности перекладывается на плечи самого пациента. Обязательно сообщите лечащему врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • гематомы в области швов;
  • гиперемия кожных покровов и их отечность;
  • формирование гнойников;
  • скапливание в ране серозной жидкости.

Стоимость хирургического вмешательства зависит от его сложности и выбранного способа устранения опухоли. Немаловажную роль в формировании цены на операцию играет квалификация специалиста. При выборе хирурга пациенты, по обыкновению, учитывают отзывы других больных. С финансовой точки зрения лечить фиброаденому хирургически лучше в госбольницах.

Тем не менее, встречаются особые случаи, когда для решения проблемы необходимо специальное оборудование. При такой ситуации пациентки вынуждены обращаться в прекрасно оснащенные частные клиники, где самыми высокотехничными методами буквально за пару минут их избавят от фиброаденомы груди. При этом было бы уместно обозначить цены на операцию в медучреждениях с разной формой собственности. В зависимости от способа проведения манипуляции, стоимость удаления фиброаденомы может быть следующей:

Вид хирургического вмешательства

Цена в зависимости от формы собственности медучреждения (р.)

Фиброаденома молочной железы: удалять ее или нет

Обнаружив у себя в груди уплотнение в виде горошины или небольшого мячика, женщины идут к врачу с надеждой, что это не раковая опухоль. Узнав, что новообразование доброкачественное, они начинают сомневаться, надо ли делать операцию, вырезать опухоль. Особенно волнует этот вопрос беременных женщин, у которых обнаружена фиброаденома молочной железы. Существуют ситуации, при которых откладывать операцию или отказываться от нее опасно. В каждом случае врач индивидуально решает, какую методику лечения выбрать.

Содержание:

  • Что представляет собой фиброаденома
  • Какие методы лечения применяются при фиброаденоме
    • Когда проводится операция
    • Фиброаденома при беременности
    • Фиброаденома при климаксе
  • Как производится хирургическое удаление фиброаденомы

Что представляет собой фиброаденома

Фиброаденома – это опухолевое новообразование в молочной железе, образующееся за счет разрастания волокон соединительной (фиброзной) ткани. Оно имеет доброкачественный характер, но в отдельных случаях перерождается в злокачественную опухоль (саркому).

Существует несколько видов фиброаденомы:

  • периканаликулярная (ткань разрастается вокруг млечного протока);
  • интраканаликулярная (опухоль образуется внутри млечного протока);
  • смешанная (ткани разрастаются внутри и снаружи протока);
  • листовидная (в опухоли образуются листовидные щели, заполненные слизью). Именно этот вид фиброаденомы молочной железы с большой вероятностью может перерождаться в саркому.

Обнаруживается опухоль в виде мягкого шарообразного образования диаметром от 5 мм до нескольких сантиметров. В отличие от раковой опухоли, фиброаденома не связана с кожей груди, при пальпации свободно перемещается. Локализуется она, как правило, в верхней наружной части железы. Причем встречается в одной из них или одновременно в обеих. Возможно образование нескольких опухолей, располагающихся в разных областях молочной железы.

Опухоль безболезненна. При значительных размерах новообразования наблюдается увеличение молочной железы. Кожа ее при этом имеет обычный вид.

Опухоль является гормонозависимой. Она образуется и растет в результате превышения нормы содержания эстрогенов в организме, причиной которого могут быть эндокринные нарушения, употребление гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции. Гиперэстрогения может возникнуть также в результате заболевания яичников, ожирения, недостаточной физической активности женщины и воздействия других факторов. Чаще всего такая опухоль обнаруживается у женщин в возрасте 20-35 лет, когда содержание эстрогенов в организме достигает максимума.

Какие методы лечения применяются при фиброаденоме

Выбор метода лечения зависит от возраста женщины, размеров и вида фиброаденомы. Существует 2 метода лечения: консервативный и оперативный.

Удалять фиброаденому или нет, врач решает после проведения обследования, включающего в себя УЗИ, маммографию, анализ крови на гормоны и антитела к раковым клеткам, биопсию молочных желез с последующим гистологическим исследованием тканей опухоли.

Консервативное лечение проводится в том случае, когда новообразование имеет диаметр не больше 8 мм. Женщине назначается прием препаратов, подавляющих выработку эстрогенов и снижающих их содержание в крови, а также препаратов, содержащих витамин Е и йод. Рекомендуется специальная диета, позволяющая сбросить вес. Состояние молочной железы пациентки постоянно контролируется с помощью УЗИ. Если замечают, что опухоль не только не уменьшается, но начинает расти, ее устраняют хирургическим способом.

Когда проводится операция

Оперативное удаление – это основной способ лечения. Операция проводится обязательно в следующих случаях:

  1. Когда по результатам анализов точно установить характер опухоли не удается. Подозрения на рак опровергаются или подтверждаются при последующем гистологическом исследовании удаленного материала.
  2. При обнаружении даже небольшой листовидной опухоли.
  3. Если замечен быстрый рост фиброаденомы (она увеличивается вдвое в течение 5 месяцев).
  4. Новообразование имеет диаметр 3-5 см или больше.
  5. При желании женщины убрать косметический дефект молочной железы или наличия у пациентки канцерофобии.
  6. При планировании беременности.
  7. У женщин старше 40 лет (существует повышенная вероятность образования злокачественных клеток из-за резкого изменения гормонального фона).

Предупреждение: К сожалению, даже операция не дает гарантии того, что опухоль не возникнет снова, если не устранена причина ее образования – нарушение гормонального фона. Поэтому важно проводить лечение заболеваний, в результате которых произошел гормональный сдвиг, регулировать массу тела.

Видео: Показания к удалению фиброаденомы и методы проведения операции

Фиброаденома при беременности

Во время беременности уровень эстрогенов в крови значительно повышается, так как они вырабатываются плацентой. В результате этого может начаться быстрый рост опухоли. Это влияет на выработку молока и затрудняет процесс кормления ребенка. Если во время беременности обнаруживается опухоль больше 1 см в диаметре с плотной капсулой, то ее обязательно удаляют, хотя на протекании самой беременности и состоянии плода наличие опухоли не сказывается.

Однако в некоторых случаях, когда размеры опухоли невелики, оболочка еще не до конца сформировалась, удаление не производится, так как операция – это стресс для организма беременной. За состоянием опухоли в таком случае ведется постоянное наблюдение. При длительном кормлении грудью (в течение 1.5-2 лет) она может рассасываться самостоятельно.

Читать еще:  Диффузные изменения молочной железы что это такое

Фиброаденома при климаксе

Если диагностика подтвердила, что опухоль носит доброкачественный характер, к тому же она возникла до появления симптомов климакса, то ее не удаляют. Причина в том, что при снижении количества эстрогенов, происходящем у женщины в связи со старением организма, рост опухоли иногда полностью прекращается, болезнь регрессирует.

Как производится хирургическое удаление фиброаденомы

Как правило, операция производится под местным наркозом. После удаления опухоли накладывается косметический шов.

Удалять фиброаденому молочной железы можно следующими способами:

  1. Энуклеацией (вылущиванием). Такой метод применяется для устранения маленьких опухолей, если характер ее установлен абсолютно точно, подозрения на рак сняты полностью.
  2. Секторальной резекцией. Операция производится под местным или общим наркозом. Этим способом устраняются объемные опухоли, когда имеются подозрения на рак. При этом удаляется не только сама фиброаденома, но и окружающие ее ткани. Наложение косметического шва позволяет сделать незаметным место разреза. Иногда для быстрого рассасывания шва применяется специальный гель, предотвращающий образование рубца. Его наносят в первые сутки после операции. Недостатком метода является то, что после операции до полного заживления в груди ощущается боль.
  3. Лазерным выжиганием. Операция проводится в течение 15 минут, применяется для устранения фиброаденомы любого вида. После удаления опухоли остается небольшой быстро заживающий шов. После такой операции боль может наблюдаться в области шва в течение нескольких дней. Удаление производится под местной анестезией.

Дополнение: В очень редких случаях, когда опухоль вырастает до размеров больше 8 см или обнаруживается множество рассеянных уплотнений, приходится проводить полное удаление груди, но обычно обнаружить и удалить фиброаденому удается на более ранней стадии.

Видео: Что такое фиброаденома. Как проводится операция по ее удалению

Осложнения после оперативного вмешательства

После операции по удалению опухоли может возникнуть нагноение раны вследствие занесения инфекции. Возможно повышение температуры. Устраняют воспалительный процесс с помощью антибиотиков.

Замечание: Решая вопрос о том, делать или нет операцию, женщины должны учесть, что после удаления фиброаденомы любым хирургическим способом лактационная функция молочной железы не нарушается.

Для того чтобы заживление прошло быстро и благополучно, женщина должна соблюдать рекомендации врачей: в течение 2 недель после удаления фиброаденомы не посещать сауну, не заниматься физкультурой, избегать пребывания под солнечными лучами, не принимать горячую ванну, пользоваться только душем. Запрещается делать какие-либо компрессы на грудь и заниматься самолечением другими способами.

В 15-20% случаев возникает рецидив заболевания, и операцию приходится делать повторно.

Фиброаденома молочной железы — нужна ли операция по удалению?

У женщин в возрасте от 20 до 40 лет часто диагностируют доброкачественную опухоль молочной железы или фиброаденому. Причины этого явления полностью выяснить не удалось. Единственным предположением ученых является то, что заболевание развивается в результате гормональных нарушений. Вообще, молочная железа очень часто страдает от гормонов.

На протяжении всей жизни женщины, начиная от подросткового возраста и заканчивая менопаузой, любые колебания уровня гормонов отражаются на груди. Эпителиальная и мышечная наиболее чувствительны, их структура постоянно меняется. Это и приводит к образованию опухолей.

К другим причинам фиброаденомы специалисты относят также:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Гинекологические заболевания.
  3. Избыточный вес.
  4. Сахарный диабет.
  5. Использование оральных контрацептивов с раннего возраста.

Последствия заболевания и нужно ли удалять опухоль

Фиброаденома молочной железы в основном не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Патологию можно определить, только нащупав в молочных железах плотный узелок. Он может иметь разные размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Превращение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль считают редким явлением. При этом специалисты отмечают, что иногда по результатам маммографии опухоль доброкачественная, а в процессе удаления выясняется, что она злокачественная.

Фиброаденому лечат несколькими способами, но самым распространенным является оперативное вмешательство. Многие женщины считают, что устранить опухоль можно с помощью гормонального лечения, но это не всегда действует. Обычно новообразования такого вида не рассасываются, а могут только уменьшиться.

Многие врачи убеждены, что фиброма не поддается консервативному лечению. Но некоторые считают, что с помощью препаратов от нее избавиться можно.

В качестве консервативного лечения женщинам назначают:

  1. Витамин Е.
  2. Микродозы йода.
  3. Также рекомендуют избавиться от лишнего веса и нормализовать питание.
  4. Нужно скорректировать гормональный фон.

Лечение выбирают в зависимости от размера фиброаденомы и скорости роста. Обычно за фибромой наблюдают в течение нескольких месяцев. Большую опухоль, которая быстро увеличивается, однозначно необходимо удалять.

Существует несколько методов избавиться от опухоли:

  1. Криодеструкция.
  2. Удаление лазером.
  3. Радиочастотное удаление.
  4. Хирургическое вмешательство.

Лазер и криодеструкция позволяют быстро избавиться от проблемы. Процедура проводится с помощью аппаратов, воздействующих на ткани фиброаденомы.

Удаление с помощью радиочастот возможно, если опухоль находится неглубоко. В ходе процедуры делают небольшие проколы, поэтому шрамов практически не остается.

Операция по удалению доброкачественной опухоли

Существует несколько способов удалить новообразование хирургическим путем:

  1. Энуклеация. В ходе процедуры удаляется только сама опухоль. Лечение можно провести под местным наркозом. Организму не наносит практически никакого вреда.
  2. Секторальная резекция. Вместе с опухолью удаляют большую часть молочной железы, поэтому грудь может уменьшиться в размере и поменять формую.
  3. Тотальная резекция. Во время операции удаляют всю грудь. Это необходимо, если фиброаденомы быстро разрастаются или есть подозрение на злокачественную опухоль.

Женщинам, которые беспокоятся о том, злокачественная у них опухоль или нет, интересно будет узнать, как определить это. Рак это или нет, станет понятно, если ощупать аденому: доброкачественная будет легко перемещаться в тканях молочной железы, а раковая не сдвинется с места.

Перед процедурой обязательно проводят диагностику.

Кроме стандартного ощупывания железы могут назначить также:

  1. Анализ крови на определение уровня половых гормонов.
  2. Маммографию.
  3. УЗИ.
  4. Биопсию и цитологическое обследование тканей опухоли на злокачественность.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться под местным или общим наркозом. Первый вариант гораздо меньше вредит организму, чем второй. Но далеко не все пациентки соглашаются на это. Ведь хоть боль и не чувствуется, но неприятные ощущения от манипуляций хирурга остаются.

Процедура длится максимум час. В ходе операции опухоль отделяют от тканей железы и через разрез удаляют.

Хоть чаще всего фиброаденомы доброкачественны, но на всякий случай лучше провериться. Результаты гистологии обычно ожидают семь дней.

Все женщины беспокоятся о том, как будет выглядеть железа после операции, не будут ли заметны швы. Хоть в большинстве клиник накладывают косметические швы, но перед процедурой лучше выразить врачу свои пожелания по поводу швов.

Реабилитационный период после удаления фиброаденомы самый легкий, если сравнить его с другими видами оперативного вмешательства на молочной железе.

После процедуры необходимо:

  1. Если оперировали под общим наркозом, в клинике нужно находиться сутки.
  2. При местном наркозе достаточно нахождения в стационаре в течение двух часов.
  3. Через несколько дней после операции нужно показаться врачу и походить на перевязки. Но многие женщины делают себе перевязки сами. Для этого нужно наложить на шов стерильную салфетку и сверху приклеить пластырь.

Конечно, как и после любого оперативного вмешательства, без боли не обойтись. Могут появиться отеки и несколько дней будет болеть грудь. Иногда грудь становится тверже, чем до операции, но это проходит через некоторое время. Швы снимают через неделю.

Читать еще:  Киста молочной железы причины возникновения

В послеоперационном периоде возможны такие осложнения, как высокая температура тела и боль в области груди. При наличии таких симптомов нужно обратиться к врачу.

Хирургическое удаление доброкачественной опухоли молочной железы является одним из самых простых видов оперативного вмешательства. Убедиться в безопасности данного метода женщина может, просмотрев видео проведения процедуры.

Стоимость удаления фибромы

Цена на процедуру отличается в зависимости от уровня клиники, профессионализма врачей и качества оборудования.

В стоимость лечения обычно включают:

  1. Услуги врача и медперсонала.
  2. Использование оборудования и материалов.
  3. Наркоз.
  4. Гистологическое исследование.

В отечественных клиниках стоимость процедуры начинается от 8 тысяч рублей. Зарубежные специалисты предлагают лечение, которое обойдется в несколько раз дороже. Конечно, цены израильских и европейских клиник вполне оправданы. К их специалистам обращается больше женщин, поэтому у специалистов больше опыта, и они владеют большим количеством методик удаления фиброаденомы.

Большинство женщин отдают предпочтение клиникам Дюссельдорфа, Фрайбурга, Аахена. В каждой из них есть специальные отделения для лечения заболеваний молочной железы. Но это будет стоить гораздо больше, чем лечение в любой отечественной клинике.

Оперативное лечение фиброаденомы грудной железы

Фиброаденома является доброкачественной опухолью, практически с нулевым потенциалом перехода в рак. Поэтому вопрос о целесообразности удаления фиброаденомы молочной железы возникает крайне редко. Но есть определенные ситуации, когда удаление фиброаденомы молочной железы оперативным способом становится необходимостью.

Когда удаляют фиброаденому

Показаниями для удаления образования являются следующие ситуации:

  • Если полученный во время биопсии материал не дает четкого ответа на вопрос — какая это опухоль, классическая фиброаденома, листовидная (филлоидная) опухоль или рак молочной железы.
  • Фиброаденома растет быстро, что даёт повод думать — это филлоидная опухоль молочной железы, подлежащая удалению.
  • Если фиброаденома вызывает боль

Вышеперечисленные причины отсутствуют, но женщина настаивает на операции, ей эмоционально трудно переносить присутствие опухоли в молочной железе. В этой ситуации показано хирургическое удаление фиброаденомы.

В этой статье вы узнаете: что такое фиброаденома, какие операция по удалению фиброаденомы молочной железы на данный момент применяются, а также ознакомитесь с общими принципами реабилитации после удаления фиброаденомы молочной железы.

Что такое фиброаденома

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, которая возникает из соединительной и железистой ткани молочной железы. Она не опасна, так как не имеет потенциала к метастазированию (распространяться в другие органы).

Фиброаденома чаще появляется у женщины в детородном возрасте (20-40 лет), хотя она может возникать после менопаузы или даже в подростковом периоде. Фиброаденома реагирует на эстроген и прогестерон (женские половые гормоны). Поэтому может уменьшаться или вообще исчезать после наступления менопаузы, когда продукция этих гормонов снижается.

Фиброаденома — самая распространенная доброкачественная опухоль среди молодых женщин, иногда причиняющая им как физические, так и эмоциональные неудобства.

Фиброаденома — безболезненная, упругая опухолью с гладкой поверхностью, которая легко обнаруживается и очень медленно растет. Она, как правило, достаточно мобильна и легко смещается при нажатии. Из-за этого её иногда называют — «грудная мышь».

На маммографических снимках фиброаденома довольно часто не просматривается, так как она имеет одинаковую плотность с окружающей тканью. Фиброаденомы маммографически становятся различимы, когда их плотность значительно выше тканей молочной железы. Тогда они представлены в виде хорошо очерченной тени, которая содержит вкрапления кальцинатов (обычно крупных или «подобных попкорну»). На УЗИ фиброаденома распознается, как хорошо очерченное, однородное, гипоэхогенное образование, с классической акустической дорожкой.

Хирургическое удаление

Женщины, как правило, имеют выбор — удалять фиброаденому или нет. Молодые женщины или те, у которых фиброаденома небольших размеров и не увеличивается в размерах, выбирают наблюдение. Но если опухоль начала расти, выход один — операция. Несмотря на заверения в том, что опухоль не имеет признаков злокачественности, тревога женщины за перспективу “жить с образованием в молочной железе” является также важным фактором в решении — делать операцию или нет. В ситуации, если женщина настаивает, выполняется операция.

Довольно часто удаляются фиброаденомы молочной железы под местной анестезией. Эта операция во многих клиниках считается относительно простой. В других, обычно крупных, держащих “свое реноме”, выполняется она под общим наркозом.

Небольших размеров фиброаденомы (до 3 сантиметров) удаляются частичной резекцией молочной железы (лампэктомией). Принцип этой операции заключается в том, что хирург с помощью скальпеля надрезает кожу молочной железы над фиброаденомой. Затем тупым и острым путем отделяет её от близлежащих тканей и удалят из молочной железы. После чего закрывает образовавший дефект за счет сшивания тканей и накладывает швы на кожу.

Больших размеров (больше 3-4 см в диаметре) фиброаденомы удаляются с помощью секторальной резекции молочной железы. Операция похожая на вышеописанную, только, как можно судить из название, удаляется сектор молочной железы вместе с фиброаденомой.

В большинстве случаев фиброаденома, как было указанно выше, не требует лечения, даже пристального наблюдения. Достаточно регулярного самостоятельного обследования женщиной своих молочных желез.

Восстановительный период

Секторальная резекция — малотравматичное удаление фиброаденомы молочной железы. Послеоперационный период протекает обычно без выраженной боли, нет необходимости применять сильные обезболивающие (наркотические анальгетики). Для купирования боли достаточно использование парацетамола или ибупрофена.

Если использовалась общая анестезия при выполнении секторальной резекции молочной железы, то послеоперационный период временно может сопровождаться нарушением координации и потерей некоторых навыков в течение 48 часов после операции. Поэтому садится за руль, а тем более употреблять алкоголь, в этот период не допустимо. В любом случае всегда необходимо следовать советам хирурга, выполнять его инструкции.

После операции пациентка может чувствовать боль, и более удобным в этот период не носить бюстгальтер. Когда боль уменьшится, женщина может носить поддерживающий бюстгальтер.

Отдельные рекомендации после удаления фиброаденомы молочной железы женщина может получить, обратившись к медсестре или физиотерапевту. Например, узнать какие можно выполнять упражнения, чтобы предотвратить застойные явления в руке на стороне операции.

Риски связанные с операцией

Операции по удалению фиброаденомы в целом считаются безопасными. Тем не менее, для того, чтобы принять обоснованное решение и дать свое согласие, женщина должны знать о возможных побочных эффектах и рисках осложнений этих операций.

Побочные эффекты включают в себя:

  • внутрикожные гематомы и отек кожи
  • онемение или покалывания в области послеоперационной раны
  • рубец, который должен постепенно исчезнуть
  • невысокая температура после удаления фиброаденомы молочной железы может держатся до 3 суток.

Осложнения

Эти проблемы могут возникнуть во время или после операции. Возможные осложнения, как и при любой операции включают: аллергическую реакцию на анестетик, инфекция, кровотечение или гематома, а также тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Специфические осложнения при удалении фиброаденомы случаются кране редко, к ним относят:

  • разные по размерам и форме грудные железы
  • временный отек руки на стороне операции
  • рецидив фиброаденомы, что потребует повторной операции.

Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы.

В случае мастопатии может проводиться удаление фиброаденомы или кисты, секторальная резекция органа.

Рекомендуем прочесть статью об удалении фиброаденомы молочной железы. Как проводится операция по удалению фиброаденомы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector