Компрессионный рукав на руку после удаления молочной железы

Компрессионный рукав: показания к применению и лечебный эффект

Одна из самых больших и прогрессирующих проблем со здоровьем среди женщин – рак груди, который может проявиться как раковая опухоль или саркома молочной железы.

Вариант лечения – хирургическое вмешательство.

Мастэктомия

При операции происходит удаление молочных желез, жировой клетчатки вместе с лимфатическими узлами, возможное удаление грудных мышц.

Подобная операция, равно как и само заболевание – существенное потрясение для любой женщины. Причем стресс как физического, так и психологического характера.

С физической точки зрения результат мастэктомии представляет собой серьезный физический и косметический недостаток, который влияет также и на психологическое состояние пациентки. Многие женщины решают проблему косметического характера за счет наружных протезов (имплантатов), другие предпочитают проведение реконструктивно-восстановительных оперативных процедур.

При последних в результате перемещения тканей тела пациентки происходит восстановление молочной железы. Но, так или иначе, каждая пациентка сталкивается с постмастэктомическим синдромом.

Постмастэктомический синдром

Термин характеризуется различными совокупностями негативных последствий оперативного вмешательства на тех участках женского тела, где проводилась мастэктомия:

  • послеоперационные дефекты;
  • лимфедема/лимфостаз – лимфатические отеки верхних конечностей;
  • депрессии, тревожные состояния;
  • рубцовые изменения в подмышечной области.

Одно из наиболее существенных осложнений – состояние лимфатического отека. Методика лечения лимфедемы может различаться в зависимости от выбора направления ее лечения.

Можно прибегнуть к помощи физических и физиотерапевтических методов восстановления, медикаментам или хирургическому вмешательству. Первое направление можно разделить на составляющие:

  • пневматическая компрессия поврежденной конечности;
  • лимфатический дренаж;
  • специализированная гимнастика;
  • массаж;
  • использование эластичного бандажа или компрессионного рукава.

Медикаментозное лечение назначается обычно в случаях, когда лимфедема оказывается стойкой и не может быть устранена с помощью воздействий первого направления. Могут быть назначены препараты, стимулирующие лимфоток.

Профилактика осложнений

Процесс реабилитации после мастэктомии при помощи физических упражнений, собственных усилий и физиотерапии требует времени, постоянного внимания, но при этом отличается комплексным подходом к решению и профилактике возможных проблем.

Приведем несколько советов, которые помогут избежать осложнений:

  1. Необходимо внимательно следить за состоянием рук, и при малейших отеках, припухлостях, зуде, высыпаниях, покраснениях кожи сообщать об этом лечащему врачу.
  2. Ни в коем случае не делать уколы в поврежденную конечность.
  3. При измерении артериального давления «используйте» здоровую конечность. В подобных обстоятельствах лучше ногу. В противном случае рука может начать отекать и опухать из-за сдавливания манжетой аппарата.
  4. Отдельное внимание нужно уделять гигиене. Кожа после водных процедур должна быть вытерта насухо, но осторожно, чтобы не травмировать руку.
  5. Следует избегать резких движений и повышенных физических нагрузок на поврежденных конечностях, подъема тяжелых предметов;
  6. Стабильно проводить упражнения из комплекса ЛФК, предложенного врачом, посещение бассейна.
  7. Следует постоянно носить компрессионный рукав на повреждённых руках. В случае необходимости (например, дальних перелетов) необходимо использование более плотного бандажа.

Лечение лимфостаза

Различают мягкий и плотный лимфостаз. Первый (обратимый отек) проявляется на протяжении первого года после мастэктомии, позднее может развиться и необратимый отек (плотная лимфедема).

Если лимфатический отек развился – его необходимо лечить. Для снятия отека необходимо восстановление нормального кровообращения и лимфотока. Чтобы достичь этих целей, специалисты назначают прохождение курса ЛФК и массажа, в том числе и для профилактики отека.

Курсы занятий могут быть назначены, начиная со второй недели после проведения мастэктомии.

Гимнастика выполняется в положении сидя и включает в себя несколько упражнений, направленных на усиление кровообращения и оттока лимфы. Массаж может проводить даже неспециалист, лечащему врачу следует обучить свою пациентку, каким образом его необходимо делать.

Профилактика

Одна из методик профилактики лимфедемы – ношение компрессионного рукава на постоянной основе, кроме периодов сна. То есть его необходимо одевать утром, а перед отходом ко сну снимать.

По своей сути подобный рукав представляет собой бандаж, который дозирует распределение давления по руке. Принцип действия ровно такой же, как и у другого компрессионного белья – примерно как чулок, только на руку.

Приобрести рукав можно в ортопедических салонах или аптеках. Появилось данное средство относительно недавно, но по отзывам специалистов прекрасно подходит для решения поставленной задачи.

Компрессионный рукав предназначен для стимуляции лимфооттока. Важно подобрать правильный размер с помощью специалиста, в противном случае можно вместо лечебного эффекта достичь противоположного.

Как делать самомассаж при лимфостазе, смотрите в следующем видео подробную инструкцию:

Компрессионный рукав: правила выбора

Компрессионное белье необходимо подбирать вместе с врачом, ведь существуют разные модели, отличающиеся конструкцией, степенью давления, важно правильно выбрать и размер. Подробнее о компрессионном трикотаже →

Показания и противопоказания

Компрессионный или лечебный рукав – вид медицинского белья, изготовленный из синтетической ткани, оказывающей контролируемое давление во время носки. Оно отличается по длине, то есть создается градиент компрессии. Зачастую изнутри изделие имеет рельеф, поэтому, помимо противоотечный функции, оно дает эффект массажа и лимфодренажа.

Показаниями к использованию компрессионного рукава являются:

  • сильная отечность верхних конечностей;
  • лимфостаз;
  • варикозное расширение вен на верхних конечностях;
  • восстановление после иссечения лимфатических узлов или сосудов верхней части тела;
  • восстановление после мастэктомии;
  • лимфовенозная недостаточность.

Несмотря на эффективность и удобство, компрессионные трикотажные изделия можно носить не всем, среди противопоказаний к их использованию присутствуют:

  • артрит суставов руки;
  • сахарный диабет;
  • дерматиты разной этиологии;
  • пролежни, язвы и другие патологии кожи;
  • заболевания сердца и сосудов, связанные с перепадами артериального давления;
  • повышенная чувствительность и сильные аллергические реакции на синтетические материалы;
  • атеросклероз.
Читать еще:  От чего набухают молочные железы

Классификация по степени компрессии

Лечебное белье существует 4 типов компрессии:

  • легкая, до 23-24 мм рт. ст.;
  • средняя, до 35 мм рт. ст.;
  • высокая, до 45 мм рт. ст.;
  • очень высокая, свыше 50 мм рт. ст.

При подборе рукава по силе давления врач учитывает заболевание пациента, сопутствующие симптомы, размеры конечности и другие факторы. Используют легкое компрессионное белье после мастэктомии, для профилактики отеков при предрасположенности к ним, а также после ряда операций в период реабилитации, чтобы пациент мог безопасно выполнять домашние дела и работать.

При послеоперационной или травматической лимфодерме, варикозном расширении вен верхней конечности, тромбофлебите, келоидных рубцах используют белье средней степени компрессии. Трикотаж при лимфостазе, лимфовенозной недостаточности должен оказывать высокое давление, так как отеки образуются интенсивно.

Лечебное белье с очень высокой степенью компрессии используют в случае тяжелых патологий лимфатической системы, оно назначается только когда другие типы рукавов не помогают. Имеет ограничения по времени использования, изготавливается на заказ.

Как выбрать компрессионное белье?

Чтобы лечебное белье принесло пользу для здоровья, а не усугубило самочувствие пациента, его необходимо грамотно выбрать вместе с лечащим врачом. После подбора степени компрессии необходимо определиться с конструкцией рукава:

  • классический рукав;
  • с перчаткой;
  • с наплечником;
  • с силиконовым фиксатором;
  • комбинированный рукав с наплечником и перчаткой.

Например, рукав компрессионный после мастэктомии должен иметь конструкцию с фиксацией на плече, при лимфостазе зачастую используется комбинированная форма, оказывающая давление на кисть, руку и плечи.

Необходимые мерки

Как правильно подобрать компрессионный рукав при лимфостазе и других патологиях по размеру? Для этого необходимо снять мерки:

  • длина руки от кисти до плеча;
  • окружность кисти;
  • окружность предплечья;
  • окружность плеча.

Правильно подобранный по размеру рукав должен оказывать давление, но оно не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта, конечность во время носки не должна неметь, менять цвет кожи.

Краткий обзор

Рассмотрим наиболее популярные бренды:

  • Sigvaris и Mediven – наиболее популярные фирмы трикотажного лечебного белья, признанные врачами по всему миру. С их использованием проводились зарубежные и отечественные исследования, подтверждающие эффективность и качество. Первая фирма является швейцарской, а вторая – немецкой, обе они относятся к премиум сегменту, цены на белье колеблются в пределах 50-120 евро. Стоимость обусловлена высоким качеством материалов, конструкции, а также импортом, статусом компаний, затратами на исследования и другими факторами.
  • Tonus Elast и Varitex принадлежат к среднему ценовому сегменту, компрессионные рукава этой латвийской и турецкой компании обойдутся пациенту в 2-4 тысячи рублей. Снижение цены обусловлено отсутствием исследований эффективности белья, более низким качеством материала, а также меньшими затратами на импорт.
  • Mueller и Rehband – представители бюджетных фирм трикотажного медицинского белья, терапевтический рукав обойдется пациенту в 600-2500 рублей. Нужно понимать, что белье, предназначенное для лечения, изготавливается из дорогостоящих синтетических тканей, поэтому не может стоить дешево. Врачи зачастую назначают рукава этих фирм в целях профилактики отеков.

Правила использования и уход

При использовании компрессионных рукавов нужно соблюдать несколько правил. Во-первых, надевать его необходимо после сна, не вставая с кровати. Белье собирается в гармошку, через которую просовывается рука и ткань распределяется по ее поверхности. Во-вторых, перед сном рукав необходимо обязательно снимать, не растягивать и складывать аккуратно.

Стирать белье можно только руками, так как машинка испортит трикотаж. Температура воды для стирки должна быть 25-30 ºC. В качестве мылящегося агента лучше выбирать детский шампунь и подобные неагрессивные средства. Отжим должен быть бережным, после этого рукав необходимо ровно выложить на полотенце до высыхания, гладить утюгом нельзя.

При ежедневной носке и грамотном уходе компрессионный трикотаж сохраняет свои лечебные функции 9-12 месяцев, после этого материал начинает изнашиваться и необходимо повторять покупку.

Компрессионный рукав помогает избежать появления отеков при различных патологиях лимфатической системы или в период реабилитации после ряда оперативных вмешательств, а также используется для лечения застоя жидкости в тканях. Выбор лечебного белья необходимо проводить вместе с врачом, так как существуют разные по силе компрессии, конструкции и размеру модели.

Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о том, как надеть компрессионный рукав

Компрессионные рукава

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Рукав удлиненный с перчаткой высокой компрессии устранит послеоперационные последствия Сегодня пацие..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Показания к применению: Лечение врожденной и приобретенной лимфоэдемы; Пациенты, чьи руки склонн..

Рукав компрессионный для голени (рост 1 до 164см) р.2 (обхват А22-24, В35-39, С34-37) “Польза”..

Показания: Липосакция задней и боковых поверхностей грудной клетки. Липосакция задних плечев..

Рекомендуется после липосакции плечей..

Рукав компрессионный локтевой р.1 (обхват А21-23,В24-26)..

Читать еще:  Фиброаденома молочной железы и эко

Рекомендуется после липосакции зон спины, груди. Жакет без рукавов (Компрессионный жилет) Незаметны ..

Рекомендуется после липосакции зон спины, груди. Жакет без рукавов (Компрессионный жилет) Незаметны ..

После операций наш организм и тело требуют восстановления и поддержки, для быстрой реабилитации. При этом в уходе нуждаются не только прооперированные части тела, но и другие, сопряженные с ними, ведь без этого не будет нужного ухода за поврежденными участками. Так компрессионные рукава, нужны при мастэктомии, как и специальный бюстгальтер. Помогает компрессионный рукав при лимфостазе, первичных и вторичных лимфедерм, при постоянных и продолжительных отеках, для профилактики рубцов от внешних повреждений, в частности от ожогов. Компрессионный рукав на руку после мастэкомии помогает и при повреждений рук, поскольку благодаря своей конструкции может снимать отёчность, а также помогает распределению давления по всей руке, чем и обеспечивает максимальную комфортность и ускоряет период реабилитации.
Рукав длинный или короткий с перчаткой или без изготовлен из прочного, эластичного и натурального, медицинского материала и не имеет швов, что не будет вызывать аллергической реакции при долгом использовании и будет давать дышать коже на руках. Крепится он на лифчик после удаления молочной железы, или соединяется на плече, без сторонних средств. Компрессионный рукав 1 или 2 и даже 3 класса компрессии идёт с длинным рукавом или с перчаткой, с креплениями на плече или бюстгальтере.
Компрессионный рукав это полезный и нужный предмет после операций, так как помогает быстрой реабилитации и восстановлению. Приобрести такого помощника можно в аптеке, но лучше отдайте своё предпочтение интернет магазину. Там вас ждёт большой выбор среди таких моделей. Если вы не знаете как определить подходит вам размер или нет, обратите внимание на то чтобы он плотно и в тоже время не заметно сидел на вашей руке. Цена на них довольно лояльная, вам не придётся отдавать много денег, хотя за такой аксессуар, можно и раскошелиться. Он станет настоящим вашим помощник в ежедневном труде.

Сомневаетесь при выборе модели или размера. Мы предоставим несколько моделей для примерки.

Следите за скидками до 50 % на товары представленные в нашем каталоге.

КОНТАКТЫ

Телефоны: +7 (343) 268-01-25 +7-952-148-97-67
Центральный офис: 620027, г. Екатеринбург, ул Азина 18
Время работы: Пн-Пт 10:00 – 20:00. Сб-Вс до 14-00
Почта: manager@compr96.ru

Сompr96.ru Интернет-магазин специального и корректирующего белье в Екатеринбурге © 2019

Насколько логично, после мастэктомии, пользоваться компрессионным рукавом?

Удаление молочной железы после мастэктомии представляет собой существенный физический и, конечно же, косметический недостаток.

Более того, отсутствие молочной железы напрямую может изменять психологический статус женщин, их социальную адаптивность.

Процесс реабилитации женщин может осложнятся еще и тем, что после мастэктомии могут возникать состояния подобные лимфатическому отеку руки, ее рожистому воспалению и пр.

Многочисленные отзывы в интернете свидетельствуют, что определённая часть женщин с легкостью решает косметические проблемы за счет современных наружных (съемных) протезов.

Вторая часть женщин отваживается на так называемые реконструктивно-восстановительные оперативные процедуры, которые могут быть проведены при отсутствии серьезных осложнений, типа метастазирования или рецидива опухоли.

Тем не менее, отзывы практикующих медиков подтверждают, что и первые и вторые из пациенток довольно часто сталкиваются с таким понятием как постмастэктомический синдром.

Что представляет собой постмастэктомический синдром?

Понятие постмастэктомический синдром подразумевает развитие клинического синдрома (после перенесенной мастэктомии), для которого характерно наличие совокупности негативных проявлений, непосредственно, с той стороны тела пациентки, где проводилось оперативное лечение.

Под термином постмастэктомический синдром медики подразумевают:

  • Различные послеоперационные дефекты (причем в том числе дефект косметического характера).
  • Плотные рубцовые изменения, возникающие в подмышечной области, которые часто могут обуславливать приводящую контрактуру плеча.
  • Такие состояния как брахиоплексит и/или же нейропатия.
  • Лимфатический отек всей верхней конечности или ее части (состояние лимфедемы).
  • Часть женщин сталкивается с психоэмоциональными отклонениями в виде тревожных состояний, депрессии.

Естественно, что все проявления столь неприятного клинического синдрома часто приводят к очень существенному ухудшению качества жизни женщин после мастэктомии.

Надо понимать, что возникновение ранних (первичных) послеоперационных нарушений медиками связывается с хирургическим этапом лечения патологий молочной железы, а вот, развитие поздних осложнений, чаще связывается с проводимой при злокачественных опухолях лучевой терапией.

Лучевое воздействие может оказываться не только прямым повреждением патологических элементов груди, но и повреждением неизмененных болезнью тканевых структур.

Результатом такой лучевой терапии может быть фиброзирование здоровых мягких тканей, развитие довольно грубых рубцов, отек лимфатического характера верхней конечности и пр.

Основные методы лечения постмастэктомических осложнений

Поскольку первым и наиболее существенным осложнением, развивающимся после мастэктомии принято считать состояние лимфатического отека, то и лечебные тактики, первично направляются именно на предотвращение или устранение отечности тканей.

Все методы лечения лимфатических отеков, возникающих после удаления молочной железы можно условно разбить на три отдельные группы:

  1. Это методы физического и физиотерапевтического характера, сюда входят:
    • Пневматическая компрессия, при которой происходит последовательное сдавление, пораженной отеком, верхней конечности начиная от дистальных ее отделов к проксимальным.
    • Это механический или ручной лимфатический дренаж.
    • Специальные физические упражнения, которые дополняются массажем.
    • И конечно, ношение такого эффективного средства как компрессионный рукав, бандаж и пр.
  2. Это медикаментозные методики, включающие использование бензопиронов.
  3. И конечно это хирургические методы, представляющие собой возможное удаление фиброзно-видоизмененных или трофических изменений тканей.
Читать еще:  Филлоидная фиброаденома молочной железы

Как и зачем при лимфатическом отеке пользоваться компрессионным рукавом?

Методика, использующая для профилактики и лечения лимфатического отека компрессионный рукав либо перчатку появилась относительно недавно, поскольку заболевания рук, которые требуют дозированное распределение давления, самостоятельно встречались сравнительно редко.

Однако вскоре, компрессионный рукав, представляющий по сути своей, бандаж для отечной руки, быстро завоевал популярность как средство, помогающее на начальных стадиях лимфатического отека.

А все благодаря собственной простоте и максимальной эффективности.

Сегодня считается, что компрессионный рукав, бандаж или перчатка могут максимально быстро и главное эффективно (за счет своего равномерного дозированного сдавления тканей) помогают снять послеоперационный отек, и значит, заметно сокращают время послеоперационного восстановления.

Такого типа рукав или бандаж обычно производится из самых современных, обязательно против-аллергенных материалов и, как правило, имеет вполне эстетический дизайн.

Обычно, технология при которой изготовляется такой лечебный бандаж для руки, за основу берет круговую вязку, создающую пористую структуру ткани. Собственно за счет этого подобные ткани позволяют коже дышать.

Специальный крой таких рукавов позволяет осуществлять «охватывающее лечебное действие», а вполне надежная фиксация рукава достигается за счет специальных накладок.

Лимфостаз (лимфедема) руки после мастэктомии

При возникновении причин для необходимости хирургического удаления молочной железы у женщин, некоторые лимфатические узлы подмышечной области поддаются иссечению, что вызывает нарушение оттока лимфы от верхней конечности, из-за чего может появиться отек. Нарушение оттока приводит к отеку мягких тканей верхней конечности, подмышки, области лопатки, передней грудной стенки. Лимфостаз после удаления молочной железы – нередкое явление, поэтому женщины после мастэктомии должны быть готовы к подобным осложнениям и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Цены на лечение после мастэктомии

Основные услуги

Цена, руб.

Консультация врача, специалиста по лимфологии

Консультация главного врача

Консультация мануального терапевта

Цена противоотёчной терапии

от 2500 за процедуру

Снятие мерок на изготовление компрессиионного трикотажа

Компрессионные круговой вязки гольфы Jobst Basic

Компрессионные колготы круговой вязки Jobst Basic

Компрессионные чулки круговой вязки Jobst Basic

Бандажная система на руку, ногу

От 100 евро за 1 сегмент

Компрессионные гольфы и носки плоской вязки по индивидуальным меркам

Без дополнительных опций от 90 евро

Компрессионные чулки плоской вязки по индивидуальному заказу

Без дополнительных опций от 160 евро

Компрессионные рукава плоской вязки

Без дополнительных опций от 115 евро

Компрессионные перчатки плоской вязки

На стопу 220 евро На руку от 220 евро

Причины возникновения и факторы риска

Сеть лимфатических сосудов помогает человеку бороться с различными инфекциями. Основная их задача заключается в сборе лимфатической жидкости из тканей организма. Если часть лимфатических узлов и сосудов отсутствует, то остальные, которые сохранились, не могут в полной мере компенсировать лимфатический отток, поэтому избыточная жидкость накапливается и образует лимфедему. Отсутствие некоторых лимфатических узлов и сосудов связано с хирургическим удалением молочной железы у женщин.

В зависимости от стадии патологических заболеваний симптоматика может проявляться по-разному. Одни обнаруживают лимфедему практически сразу после операции, а другие – через несколько лет. Следовательно, женщины после мастэктомии должны быть готовы к подобным осложнениям. На ранних стадиях патология развивается медленно и практически незаметно, поэтому следует контролировать этот процесс вместе с квалифицированным специалистом.

Минимальная вероятность образования лимфедемы наблюдается у женщин, которые проходили курс лечения от рака молочной железы, выполняли все процедуры и профилактические меры, соблюдали рекомендации врача. Стоит помнить, что лимфедема без своевременной помощи врача может привести к различным заболеваниям у представительниц женского пола.

Типы послеоперационной лимфедемы

Первичный лимфостаз может возникнуть у любого человека, чаще всего его диагностируют у женщин. Первичная лимфедема возникает из-за патологии развития лимфатических сосудов и узлов. Отек может появиться в любом возрасте. Провоцирующим фактором может стать незначительная травма (ушиб, растяжение связок), резкое увеличение веса, физическая перегрузка, длительное положение без движение (перелет). На первых стадиях отек безболезненный, беспокоить может тяжесть в конечности и неудобство в ношении одежды и обуви. Без должного лечения незначительный отек может перерасти в слоновость, могут возникнуть боли, изменения на коже, присоединиться бактериальная и грибковая инфекция.

Вторичный лимфостаз возникает при повреждении лимфатических сосудов и узлов. Это может произойти при оперативном вмешательстве, оскольчатых переломах, лучевой терапии в ходе лечения онкологии, серьезных ожогах. Отек конечности может появиться как непосредственно после воздействия, так и через недели, месяцы и даже годы. Как и при первичной лимфедеме, отек безболезненный. Со временем, по мере увеличения отека конечность становится тяжелой, при развитии осложнений появляются боли, ухудшение функции конечности. Своевременное лечение позволяет избежать осложнений и нарастания отека.

Помните, лимфостаз без своевременной помощи врача может быть опасным состоянием и причиной развития многих заболеваний у женщин

Осложнения лимфедемы руки после мастэктомии

  • Рожистое воспаление
  • Трофические язвы
  • Выраженная боль в результате сжатия нервов
  • Тромбоз глубоких вен
  • Уплотнения по ходу лимфатических сосудов (лимфангоит – лимфангит)

Кто входит в группу риска развития заболевания?

В группу риска пациентов, у которых может начаться развитие заболевания, входят следующие группы женщин:

  • после 45 лет;
  • работающие в сфере с повышенным риском травмирования верхних или нижних конечностей, например, спортсмены;
  • ведущие малоактивный образ жизни;
  • злоупотребляющие вредными привычками;
  • лежачие пациенты.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector