Маммография рак молочной железы

Как оценивают маммографию и что на снимке может найти врач

Для описания результатов маммографии используется стандартная система оценки BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System). Согласно этой системе результаты обследования сортируются по категориям от 0 до 6. Это позволяет врачам наиболее аккуратно описать и передать результаты исследования, используя стандартизированную терминологию.

Необходимо дополнительное исследование/ сравнение с результатами предыдущих обследований

Возможно наличие отклонений от нормы, однако информации недостаточно, и рекомендуется пройти дополнительные обследования. Например, врач может предложить сделать дополнительную маммографию или провести ультразвук.

Также может потребоваться сравнение результатов маммографии с предыдущими обследованиями, чтобы отследить изменения.

Не обнаружено ничего ненормального. Грудь выглядит как обычно – она симметрична, нет никаких новообразований или дискомфортных ощущений. В данном случае «отрицательный» означает, что все хорошо.

Этот результат тоже отрицательный, то есть никаких признаков рака не наблюдается. Однако в груди заметны доброкачественные новообразования, данные о которых врачу необходимо зафиксировать. В дальнейшем эти данные понадобятся для сравнения снимков при последующих маммографиях.

Вероятно доброкачественные новообразования

Подобные образования с большой вероятностью (до 98%) оказываются доброкачественными и не несут риска развития рака груди. Однако поскольку они не были однозначно классифицированы как доброкачественные, рекомендуется наблюдение у специалиста.

Скорее всего, вам потребуется повторить маммографию через 6 месяцев, а также регулярно повторять процедуру после этого – пока новообразование не станет стабильным. Обычно это может занимать около 2 лет.

Подобный подход помогает избежать проведения ненужных биопсий, и также используется для ранней диагностики рака.

Подозрительное новообразование (рекомендуется биопсия)

Новообразования могут оказаться недоброкачественными, но для точной диагностики необходимы дополнительные исследования. Радиолог может порекомендовать сделать биопсию.

Некоторые врачи также разделяют данную категорию на подкатегории:

4А. Новообразования с низким риском оказаться злокачественными;

4В. Новообразования со средним риском;

4С. Высокий риск, что образования окажутся злокачественными. Однако ниже, чем при категории BI-RADS 5.

Возможно злокачественное новообразование

Высокий шанс, что новообразование окажется злокачественным (вероятность до 95%). Необходимо провести биопсию.

Злокачественное новообразование, подтвержденное биопсией

Эта категория ставится только для уже подтвержденного предыдущими обследованиями диагноза. Маммография может понадобиться, чтобы отследить, насколько рак поддается лечению.

Результаты маммографии также включают в себя оценку плотности молочной железы. Специалист определяет соотношение фиброзной, гландулярной или железистой и жировой ткани груди. Чем плотнее грудь, тем сложнее выявить отклонения от нормы при маммографии.

На что врач обращает внимание на маммографии?

Если у вас есть снимки с предыдущих маммографий, врачу, скорее всего, потребуется сравнить их с результатами нынешнего тестирования. Так он поймет, появились ли новые образования в ткани молочной железы, и изменились ли уже существующие. Новообразования, которые не меняются со временем, редко оказываются недоброкачественными и потому не требуют дополнительных проверок.

При чтении результатов маммографии врач прежде всего обратит внимание на различные отклонения от нормы и изменения, произошедшие со времени последнего обследования, а также на появление опухолей и кальцинатов.

Кальцинаты

Это крошечные отложения кальция в ткани молочной железы. На маммографии они выглядят как ярко-белые пятнышки. Всего существует два типа кальциноза:

Это более крупные отложения кальция, появление которых, в большинстве случаев, вызвано старением артерий молочной железы, повреждениями тканей или воспалением. Чаще всего они появляются у женщин старше 50 лет. Макрокальцинаты связаны с доброкачественными образованиями и не требуют дополнительных тестирований.

Это крошечные скопления кальция в тканях груди. Обычно они вызывают большее опасение у врачей, чем макрокальцинаты. По форме и расположению скопления кальция врач может судить, несут ли они риск развития рака, а также назначить дополнительные обследования. Однако в большинстве случаев проведение биопсии не требуется.

Новообразования

Уплотнения на маммографии могут оказаться признаками разных новообразований. Чаще всего на маммографии видят кисты и фиброаденомы. Однако есть вероятность, что новообразование окажется недоброкачественным.

Кисты представляют собой мягкие подвижные пузырьки, наполненные жидкостью. Простые кисты являются доброкачественными и не требуют проведения биопсии. Многокомпонентные и крупные кисты (до 2,5 – 5 см) могут потребовать дополнительных исследований. То же касается и доброкачественных опухолей вроде фиброаденом.

При обнаружении новообразований, врачу необходимо убедиться, что они действительно доброкачественные и не несут в себе риска развития рака. С этой целью может быть проведен ультразвук или биопсия молочной железы. Иногда требуется последующее наблюдение у врача: необходимо проверить, не изменяются ли новообразования со временем. В таком случае может понадобиться повторная маммография.

Плотность молочной железы

Результаты маммографии также включают в себя оценку плотности груди.

Более плотная ткань молочной железы не считается отклонением от нормы, но затрудняет диагностику с помощью маммографии. Сейчас нет единого мнения о том, необходимо ли женщинам с более плотной тканью молочных желез проходить дополнительные обследования, если они не находится в группе риска развития рака молочной железы.

Маммография, КТ, МРТ – фото рака молочной железы

Диагностика рака молочных желез предполагает использование нескольких лабораторных исследований. Для скрининга используется рентген, т.е. маммография (справа на фото рак груди) , для получения более точных или более информативных данных может быть назначена КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Качественная диагностика позволяет поставить точный диагноз, назначить советующее лечение или дополнительные диагностические процедуры. Комплексное обследование при подозрении на рак жизненно необходимо – это не прихоть онколога или хирурга.

Маммография, КТ и МРТ диагностика в Израиле является одной из самых точных – в страну ежегодно приезжают на диагностику и лечение РМЖ десятки тысяч женщин.

Маммография

Маммография (на фото маммограф из клиники Ассута, Израиль) – это специальное рентгенологическое обследование женской груди. Изображение получают в двух проекциях, что повышает эффективность диагностики. На полученных снимках врач может увидеть:

  1. Кальцинаты – скопления солей кальция в молочной железе, которые трудно пальпируются и видны только на фото. Рак груди может быть заподозрен при их наличии, однако такое бывает не часто. Большие по размеру кальцинаты не опасны и обычно сопровождают доброкачественные опухоли, а мелкие могут свидетельствовать об активном начале онкологического процесса.
  2. Киста видна на маммограмме как круглое уплотнение с ясными границами. Это тонкостенное полое доброкачественное образование, заполненное жидкостью. В редких случаях это может быть началом рака груди у женщин. Фото с кистой повод для назначения ультразвукового исследования и уточнения деталей.
  3. Фиброаденома – круглое подвижное доброкачественное уплотнение из клеток ткани молочной железы, имеет свойство к разрастанию. Форма круглая или овальная с четким контуром.
  4. Рак молочной железы на фото выглядит как образование с неровными трудноопределимыми границами, представленное карциномоцитами с неконтролируемым ростом. Клетки могут прорастать в соседние ткани и распространятся по всему организму с током крови или лимфы при прогрессировании рака.

Любое новообразование или уплотнение в груди, склонное к росту, должно быть удалено хирургическим путем.

Несмотря на то, что маммография в 80% случаев диагностирует наличие онкологического процесса иногда требуется проведение других диагностик поскольку то, как выглядит рак груди на фото не всегда удается верно интерпретировать из-за идентичности на гаммаграмме вышеуказанных образований.

Читать еще:  Метастазы в лимфоузлах при раке молочной железы прогноз

На снимке видны ткани и их структура, отчетливо различимы протоки молочной железы (в виде сеточки), кровеносные сосуды и лимфатические узлы. В норме не должно быть никаких образований, а структура однородной. При патологическом процессе видны затемнения (уплотнения на негативе – более светлые зоны), изменения тканевой структуры и воспаленные лимфоузлы.

Классификация результатов

Результаты, полученные при помощи маммографии, разделяют на 7 категорий:

  1. Нулевая. Результат не информативен и требуется повторное исследование.
  2. Первая. Женщина абсолютно здорова. При отсутствии каких-либо патологий результат считается отрицательным.
  3. Вторая. Есть доброкачественное образование – отрицательный результат.
  4. Третья. Доброкачественная опухоль требует дополнительной диагностики. Назначается обязательная маммография через 6 месяцев, постановка на диспансерный учет у маммолога на два года.
  5. Четвертая. Имеется опухоль, чаще доброкачественная. Требуется гистологический анализ (биопсия).
  6. Пятая. Наличие подозрительного новообразования, часто злокачественного. Диагноз уточняется после биопсии.
  7. Шестая. Рак молочной железы. Результат подтверждается биопсией. Далее маммографию женщина делает регулярно для мониторинга ситуации.

Магнитно-резонансная терапия (МРТ)

При диагностике рака молочной железы с помощью МРТ используются колебания атомов водорода и магнитный анализатор, полученное изображение выводится на монитор или снимок. При этом способе диагностики можно более четко увидеть на фото, как выглядит рак груди, найти метастазы (вторичные очаги).

Заметка. В отличие от КТ и маммограции при МРТ пациентка не получает ионизирующего облучения поэтому исследование абсолютно безопасно.

Что исследуют при помощи МТР

МРТ не может заменить маммографию или УЗИ и является дополнением для уточнения диагноза. Данный диагностический метод используется для:

  1. Скрининг рака молочной железы. Фото является хорошим способом диагностики при том, что женщина не подвергается действию радиации. Особенно важен ежегодный скрининг для женщин после 45 лет с генетической предрасположенностью, т. е. если у близких родственников были случаи рака груди.
  2. Уточнение стадии рака груди. Фото, полученное при помощи МРТ, позволяет определить размер очага, увидеть распространение клеток на соседние органы, обнаружить воспалённые лимфоузлы и метастазы по всему организму.
  3. Обследование после маммограммы или УЗИ если есть подозрение рака груди на полученном фото поскольку врачам нужна более детальная и полная картина. Как правило, результаты МРТ служат основанием для проведения или непроведения биопсии.
  4. Контроль после проведения операции на молочной железе. Не всегда при ультразвуковом исследовании или рентгене можно отличить очаг или рецидив от зарубцовывающейся ткани. Обычно если на маммографии не видны детали назначается МРТ. По фото различают рак груди у женщин от образующихся рубцов, что важно для исключения рецидива.
  5. Мониторинг состояния очага перед операций после назначения неоадъювантной химиотерапии. Важно понять уменьшилась ли опухоль или нет.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография помогает оценить состояние тканей молочной железы и ее протоков, обследовать лимфатические узлы, органы грудной клетки, в том числе и подвижные (сердце и легкие невозможно изучать на МРТ), состояние костных тканей. КТ позволяет:

  • достоверно выявить инвазию в органы грудной клетки;
  • определить кожные уплотнения и в тканях груди при отечных видах рака;
  • сравнивать размеры больной молочной железы и здоровой;
  • на КТ лучше видно очаги задних отделов железы и за ней (ретромаммарно);
  • определить по фото рак груди, стадии, размер и границы очага, наличие метастаз, что помогает назначить адекватное лечение.

Компьютерная томография не применяется для скрининга поскольку не дает полной информации о:

  • тканевых перестройках и дополнительных сосудах, образующихся для доставки крови в очаг (гиперваскуляризация);
  • при определении кальцифицированных опухолей;
  • доклинических формах новообразований.
  • выявления не пальпируемых опухолей.

Важно. Степень получаемого облучения при КТ существенно выше нежели при маммографии поэтому ее не используют как первичный анализ и для скрининга.

По данным зарубежных клиник использование компьютерной томографии при установлении проникновения раковых клеток в мышечные или эпителиальные кожные ткани дает 100% результат, а при исследовании внутрипротоковых карцином in citu эффективность метода составляет 72%.

Рак молочной железы эффективно диагностируется, главное – чтобы вы проходили ежегодную диагностику и не рассчитывали на одно лишь везение. На начальных этапах рак груди можно выявить лишь на высококачественном оборудовании.

6 фактов о раке груди или что нужно знать каждой женщине

Ежегодно в России раком молочной железы заболевает около 70 000 женщин. К сожалению, до сих пор большинство диагнозов ставится на поздних стадиях (III и IV стадии рака груди составляют 30% от всех случаев), а о ранней диагностике так мало информации, что женщины обращаются к врачам-маммологам только при наличии проблемы.

В данной статье мы расскажем о диагностике рака молочной железы, операции “Джоли”, о наследственной предрасположенности к этому заболеванию и о 6 фактах, которые необходимо знать про эту коварную болезнь.

ФАКТ №1

Раком груди чаще всего заболевают после 45 лет

Развитие злокачественных процессов в груди занимает 1 место среди различных видов онкологии у женщин: около 6% прекрасной половины населения нашей страны подвержены риску заболеть раком молочной железы в течение всей жизни, но чаще всего рак настигает после 45 лет. К счастью, болезнь имеет вполне понятные проявления, о которых необходимо знать каждой женщине.

ФАКТ №2

Рак молочной железы имеет вполне понятные проявления

Клинически (“на глаз” и “на ощупь”) рак молочной железы выглядит как плотный узел с заметным втяжением кожи над уплотнением. Для более поздних сроков заболевания характерны заметная отечность кожи и наличие плотных узлов в подмышечных лимфатических узлах.

ФАКТ №3

Рак груди можно выявить на нулевой стадии

«Предпочтительнее, когда болезнь выявляется до того момента, когда опухоль начинает прощупываться – это возможно только при прохождении обязательного маммографического обследования. Именно для этого каждая женщина после 45 лет в обязательном порядке должна проходить ежегодную маммографию. Такой режим диагностики позволяет выявить злокачественное образование на 0-ой или 1-ой стадиях. И лечение такой болезни всегда протекает гораздо проще и эффективнее», – комментирует необходимость ежегодной диагностики груди заведующий отделением маммологии Клиники Блохина, доктор медицинских наук, врач онколог-маммолог Сергей Михайлович Портной, специалист с более чем 40-летним опытом работы в области хирургии и лечения заболеваний молочной железы.

«До 45 лет достаточно регулярного посещения врача-гинеколога или маммолога для прохождения ультразвукового исследования молочных желез. Также важна самодиагностика и внимательное отношение к любым изменениям в своем организме. При наличии каких-либо отклонений и уплотнений в груди необходимо в ближайшее время обратиться к онкомаммологу.»

ФАКТ №4

Рак груди имеет наследственную предрасположенность

Рак молочной железы может развиться намного раньше, если в семейном анамнезе были злокачественные опухоли. Необходимо знать, что при наследственной предрасположенности необходимо в возрасте 25-30 лет пройти полное генетическое обследование, обратившись к генетику или онкологу. Обследование позволяет выявить наличие мутаций генов, которые сигнализируют о возможном развитии опухоли в ближайшем будущем.

Так, известная актриса и мать 6 детей Анджелина Джоли в 2013 году объявила на весь мир, что в результате генетического теста у нее выявили мутацию гена BRCA1, которая обусловливает развитие рака молочной железы с вероятностью более 70%. Джоли решилась пройти тест после того, как ее мама умерла от этой болезни в возрасте 56 лет. По результатам анализов Анджелиной было принято решение полностью удалить грудь по методике двухсторонней профилактической мастэктомии, чтобы снизить вероятность развития рака груди до нескольких процентов.

Читать еще:  Онкомаркеры при раке молочной железы

1 Методика двусторонней подкожной мастэктомии в России была разработана и запатентована нашими хирургами Сергеем Николаевичем Блохиным и Сергеем Михайловичем Портным в 1997 году.

ФАКТ №5

Профилактическая операция является самым эффективным методом снижения риска развития рака груди

Доказано, что существуют неоперативные методы, которые снижают риск развития рака груди – это уменьшение лишнего веса и прием антигормональных препаратов. Но самым эффективным методом на сегодня все еще остается «операция Джоли», которая позволяет снизить вероятность появления болезни практически до нулевых показателей, исключить такие неприятные и сложные для женщины этапы, как химио- и лучевая терапия, а также избежать множества осложнений: уплотнения облученных тканей, выпадения волос, удаления подмышечных лимфатических узлов и других побочных эффектов.

ФАКТ № 6

Сегодня при операциях по профилактике и лечению рака хирурги сохраняют грудь

Вопрос сохранения эстетики после операций по удалению груди является не менее важным, чем вопрос полного выздоровления от болезни. Конечно, до сих пор выполняются операции, которые проходят без одномоментной реконструкции груди. В последние годы практика совмещенных онкологических операций с последующим восстановлением молочной железы только увеличивается, что позволяет женщинам избежать психологической травмы и не “остаться без груди”. Такие операции сохраняют привычное качество жизни женщины: нет необходимости носить съемный протез, стесняться и чувствовать дискомфорт, а также постоянно искать подходящее белье и одежду, – грудь после реконструкции выглядит очень натурально. Сегодня хирурги также восстанавливают сосково-ареолярные комплексы из собственных тканей пациента, что позволяет полностью воссоздать архитектуру молочной железы.

Отсроченная реконструкция молочной железы, выполнил операцию профессор С.Н, Блохин, после ампутации груди прошло несколько лет.

Реконструкция сосково-ареолярного комплекса тканями с внутренней поверхности бедра, операцию выполнил профессор С.Н. Блохин.

Записаться на консультацию к онкологу-маммологу С.М. Портному в крупнейший частный маммологический центр в России Frau Klinik:

Рак молочной железы

Рак молочной железы – наиболее распространенное у женской части населения онкологическое заболевание, характеризующееся развитием злокачественного новообразования в железистых тканях одной или обеих грудей.

По данным статистических исследований сегодня из 10 женщин одна обязательно страдает от рака груди. Каждый год диагностируется порядка 25 тысяч новых случаев заболеваний. Средний возраст женщин с онкологией груди – 35-55 лет, хотя в последние годы участились случаи развития злокачественных опухолей у молодых женщин.

Мужчины также подвержены риску развития рака груди, но таких случаев очень мало (в сто раз меньше, чем среди женского населения).

Как и другие злокачественные заболевания рак груди начинается с мутирования одной или нескольких клеток молочной железы (обычно в молочных протоках) и аномально быстрого их деления. С течением времени клетки сильно разрастаются и разносятся по организму посредством крови, создавая дополнительные очаги заболевания (метастазы).

Стадии.

Согласно международной классификации на сегодняшний день выделяют 5 стадий рака молочной железы:

  • 0 стадия – неинвазивный рак, с очагом в протоке либо железистой ткани без разрастаний. Как правило, протекает бессимптомно и обнаруживается во время ежегодных профилактических осмотров.
  • 1 стадия – раковая опухоль имеет в диаметре до 2 сантиметров, распространения в окружающие ткани не наблюдается;
  • 2 стадия – размер злокачественного новообразования составляет от 2 до 5 сантиметров, лимфоузлы не затронуты либо затронуты частично. Прорастаний на данной стадии не наблюдается. На другие органы болезнь не распространилась.
  • 3 стадия – опухоль в диаметре имеет более 5 сантиметров, лимфоузлы затронуты, возможно наличие нескольких метастаз на пораженной стороне груди;
  • 4 стадия – размеры ракового образования различны, молочная железа обычно поражена полностью, злокачественные клетки распространились по всему организму и создали локальные очаги, наблюдаются обширные разрастания в соседние ткани.

Симптомы.

Начальные этапы рака молочной железа протекают абсолютно бессимптомно и их самостоятельное обнаружение невозможно.

Признаки рака молочной железы более поздних стадий весьма разнообразны. Они прежде всего зависят от типовой формы рака и стадии его протекания, от степени разрастания прогрессирующей опухоли и ее величины. Симптомы рака молочной железы выглядят следующим образом:

  • отвердение кожи или соска;
  • эрозия кожных покровов;
  • втяжение соска или участка кожи;
  • покраснения кожный участков;
  • припухлость кожи;
  • выделения из соска;
  • небольшие язвы на сосках;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • значительное увеличение вены в размерах;
  • асимметрия молочных желез;
  • образование «лимонной корки»;
  • изменение формы сосков;
  • прощупываемое уплотнение под кожей.

Причины.

Сегодня ученые не могут предоставить исчерпывающие данные о причинах образования рака груди. Поэтому существует лишь перечень факторов риска, при наличии которых возможность заболеть раком железистой ткани увеличивается. К факторам риска относятся:

  • применение гормональных препаратов;
  • возрастные изменения в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование молочных желез;
  • ожирение и лишний вес;
  • лучевое или радиационное воздействие;
  • наличие случаев рака груди в истории болезни;
  • позднее начало менопаузы;
  • раннее начало менструаций;
  • применение оральных контрацептивов;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патологические состояния печени;
  • мастопатия молочных желез;
  • воспалительные патологии матки и яичников;
  • гипертония;
  • атеросклероз.

Стоит отметить, что рак груди не редко обнаруживается у женщин, не относящихся к перечисленным группам риска, а человека, подходящего по нескольким факторам, не затрагивает.

Диагностика.

Диагностика рака молочной железы начинается с метода пальпации или самообследования. При обнаружении вышеперечисленных признаков следует посетить врача, который назначит дополнительное обследование.

К первичным методам инструментальной диагностики относятся:

  • маммография (рентгенологический снимок);
  • ультразвуковая диагностика груди;
  • дуктография (контрастное исследование).

Для последующего обследования и уточнения поставленного диагноза используются методы лабораторных анализов крови и выделений, пункционной биопсии, МРТ.

Лечение.

Современная медицина для лечения рака груди пользуется следующими тактиками:

  • хирургическое вмешательство – наиболее эффективный метод, заключающийся в проведении инвазивной операции при раке молочной железы;
  • метод химиотерапии – главной целью метода является контроль за распространением болезни и недопущение образования новых метастазов;
  • лучевая терапия – используется для предотвращения послеоперационных рецидивов и уменьшения злокачественности новообразования до операции;
  • гормонотерапия – направлена на восстановление гормонального баланса организма;
  • иммунотерапия – предназначена для восстановления иммунитета организма, ослабленного после лечения.

Проверка груди на рак — маммография и УЗИ молочных желез.

После того как весь мир обсудил поступок кинозвезды Анджелины Джоли, удалившей молочные железы из-за повышенного риска онкологии, у врачей-гинекологов прибавилось работы. Женщины бросились проверять грудь «на рак». С одной стороны, это хорошо: кто предупрежден, тот вооружен. А с другой — всем ли действительно необходимы обследования и какие именно? Разбираемся вместе со специалистами!

«Рак груди» не приговор. К счастью, сегодня врачи успешно излечивают эту болезнь. Но при условии, что сама женщина заботится о своем здоровье и регулярно проходит необходимые обследования.

Маммография молочных желёз на рак.

Мнение гинеколога Ярослав Лякутин, врач-гинеколог, медицинский директор AVA-Clinic

Читать еще:  Очаг фиброза молочной железы

Рентгеновская маммография — это сегодня основной и наиболее точный метод диагностики рака груди на самой ранней стадии (80% случаев), когда он в «зачатке» — опухоль не прощупывается и нет проявлений, а женщина даже не подозревает о болезни. Доза облучения ничтожна и безвредна для организма. Маммограмма позволяет определить размер (от 2-5 мм) и характер новообразования.

Суть метода

Грудную железу помещают на подставку аппарата (маммографа), прижимают специальной пластиной (что бывает болезненно) для хорошего обзора и делают рентгеновский снимок в 2 проекциях .

Процедура дает четкую картину состояния ткани молочной железы, ее протоков, кожи, соска.

Лучшее время для маммографии — с 5-го по 12-й день цикла (считая от 1-го дня менструации).

Даже если нет показаний, маммограмму для профилактики рака груди нужно делать регулярно 1 раз в 2 года, начиная с 45 лет. В этом возрасте женщина обычно уже не планирует рождения детей, активность гормонов снижается, меняется структура тканей грудных желез и риск новообразований, увы, возрастает. А период в 2 года выбран потому, что это средний срок развития болезни.

В сомнительных случаях, когда в груди есть уплотнение, выделения из соска, боли или при генетической предрасположенности маммографию назначают и в более раннем возрасте.

Наследственным рак груди считают, если он был выявлен у близких родственниц (бабушки, матери, сестры) в возрасте до 40 лет. В этом случае стоит сделать генетический анализ ДНК (на BRCA1- и BRCA2-гены) и регулярно наблюдаться у онколога.

УЗИ молочных желез на рак.

УЗИ груди (ультразвуковое исследование) — это вспомогательный метод диагностики рака груди, но «ранний» рак оно не покажет. УЗИ груди делают женщинам до 40 лет (пока возможно рождение детей), беременным, кормящим грудью и женщинам с маленькой грудью, которую трудно «просветить» на маммографе. Но при подозрительной находке на УЗИ обязательна маммограмма.

Чтобы не пропустить онкологию, женщине нужно проходить ежегодный осмотр груди и половых органов у гинеколога и делать самообследование груди.

Мнение ультрасонодиагноста, Ирина Безрученко, врач-ультрасонодиагност VIA UNA

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Поэтому кроме ежегодных осмотров у семейного врача и гинеколога 1 раз в год стоит делать УЗИ груди (скрининг-обследование), чтобы знать о состоянии молочных желез.

Суть метода

На грудь женщины врач наносит гель; это улучшает проводимость ультразвука из менее плотной среды (воздуха) в плотную (тело) и обеспечивает хорошее прилегание к груди аппаратного датчика. Он посылает в грудную железу звуковой сигнал, который, отражаясь ее тканями, возвращается назад и отображает на мониторе компьютера внутреннюю структуру желез.

УЗИ нужно делать в 7-10-й день цикла (считая от 1-го дня менструации).

УЗИ и маммография не заменяют и не исключают друг друга. Но современные аппараты УЗИ высокочувствительны и способны «увидеть» то, что пропустил маммограф. И дело не в том, что плох метод, а в том, что на точность диагностики влияют: качество (класс) аппаратуры, возможности самого метода, индивидуальные особенности пациентки, квалификация и опыт врача.

Из индивидуальных особенностей пациентки для УЗИ особое значение имеют…

— Размер груди. Для большой груди лучше маммография, для маленькой — УЗИ (ее трудно «распластать» на маммографе и рассчитать силу ее сдавления, поэтому какие-то участки железы могут из обзора «выпасть»).

— Плотность тканей груди. Для груди с плотной железистой тканью лучше УЗИ, для менее плотной — маммография.

— После операции по увеличению груди и установки имплантатов маммография вообще противопоказана, так как при сдавлении на маммографе можно повредить имплант.

Важно!

Если при осмотре груди гинеколог обнаружил нечто подозрительное, нужно сделать УЗИ. Если на УЗИ найдено образование, пройти маммографию — чтобы уточнить диагноз и определиться с лечением.

Оба исследования делают как по направлению семейного врача или гинеколога, так и без него — это лишь вопрос цены. Но при онкологии очень ценно время — его нельзя терять, ожидая приема к терапевту или гинекологу.

Рекомендации

  1. Чтобы не подвергать плод возможным рискам, при беременности УЗИ можно делать с 10-12-й недели, раньше нежелательно.
  2. Перед УЗИ и маммографией нужно сделать тест на беременность.
  3. Для профилактики рака груди не загорать топлес.

Мнение онколога, Даце Балтыня, профессор, онколог Рижской Восточной клинической больницы

И маммография, и УЗИ очень важны для диагностики и профилактики рака молочной железы; они взаимно дополняют друг друга. Какое исследование назначить в каждом конкретном случае, решает врач.

Важную роль при этом играет возраст женщины:

— до 35 лет обычно назначают УЗИ (один раз в год);

— с 2009 года каждая женщина 50-69 лет один раз в два года получает приглашение пройти бесплатную маммографию (это государственная программа);

— женщинам с 35 до 50 лет, если врач на осмотре что-то в груди обнаружил, назначается УЗИ, а затем, если это нужно для уточнения характера новообразования, — маммография.

Важно!

  • Чтобы не превратить свою жизнь в кошмар, нужно самой обследовать свою грудь и раз в год проходить осмотр у гинеколога.
  • Бездетность — это один из рисков возникновения рака груди.

Программа посвящена проведению УЗИ молочных желёз и маммографии:

Самоконтроль

Все консультанты единодушны в том, что каждая женщина должна знать свою грудь «на ощупь». Так как между обследованиями проходит год или два, а развитие рака не подчиняется расписанию, ты можешь и должна сама проверять свою грудь. В идеале — с возраста, когда начались менструации. Но начать никогда не поздно.

Ежемесячно в 7-10-й день цикла (от 1-го дня менструации) осматривай и прощупывай свою грудь.

— Сними бюстгальтер, стань перед зеркалом прямо и осмотри обе грудные железы. Повернись вполоборота направо — осмотри левую, затем повернись вполоборота налево — осмотри правую грудь. Обрати внимание на их симметричность и форму: нет ли втяжений кожи или соска, выпячиваний, местного покраснения, других нехарактерных признаков.

— Затем так же осмотри каждую грудь, заложив руки за голову. Прощупай подмышечные лимфоузлы; нет ли уплотнений, болезненности.

— Правой ладонью плашмя ощупай по всей окружности и в направлении к соску левую грудь, затем левой рукой плашмя — правую. Обрати внимание, нет ли затвердений, опухоли.

— Грудь большого размера нужно поддержать снизу: левой рукой — левую грудь, правой — правую. А ладонью противоположной руки плашмя прощупать попеременно каждую железу.

— Ляг на спину, заложи левую руку за голову, а правой прощупай левую грудь. Затем заложи за голову правую руку, а левой прощупай правую грудь.

Если «что-то» нащупала, обратись к гинекологу, маммологу или онкологу и сделай назначенное обследование.

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь ей в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector