Последствия химиотерапии при раке молочной железы

В каких случаях применяется химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия – распространенный метод лечения женщин с раком молочной железы. В большинстве случаев он используется в сочетании с хирургической мастэктомией, лучевой терапией и гормональной терапией. Тем не менее в некоторых случаях химиотерапия может использоваться в качестве самостоятельного лечения, например, при раке молочной железы на поздней стадии.

Химиотерапия – цитотоксическое лечение, которое работает для разрушения быстро делящихся клеток. Это системное лечение, которое воздействует на весь организм и, как следствие, связано со значительными неблагоприятными воздействиями в различных областях тела, особенно в тех, которые затрагивают быстро делящиеся клетки, например, волосы и кожу.

Применение химиотерапии при раке молочной железы

Есть несколько моментов, в которых химиотерапия может использоваться для пациентов с раком молочной железы.

После операции

Химиотерапия проводится после операции по удалению груди. В таком случае химиотерапия – это адъювантное лечение, которое уничтожает все оставшиеся клетки, оставшиеся после операции.

Перед операцией

Химиотерапия проводится перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и инвазивность хирургической процедуры, которая показана для местно-распространенного рака. Это также известно как неоадъювантная химиотерапия.

Для продвинутой стадии рака

Химиотерапия проводится в качестве основного лечения для пациентов с метастазирующим раком молочной железы, потому что это позволяет одновременно блокировать рост раковых клеток в различных частях тела.

Химиотерапевтические средства при раке молочной железы

Существует много различных химиотерапевтических средств, которые можно использовать при лечении рака молочной железы. В большинстве случаев эти агенты используются в комбинации для обеспечения более эффективного лечения.

Тип используемого химиотерапевтического агента или комбинации зависит от конкретного случая и реакции пациента на лечение. В настоящее время неясно, есть ли одна комбинация, которая является превосходной, поэтому различные варианты могут быть опробованы и скорректированы в зависимости от реакции пациента.

Введение химиотерапии при раке молочной железы

Дозу химиотерапии обычно вводят внутривенно в течение нескольких минут или часов. Продолжительность химиотерапевтического лечения рака молочной железы варьируется в широких пределах, но обычно составляет от трех до шести месяцев, в зависимости от характеристик рака и плана лечения.

Неблагоприятные эффекты химиотерапии

Есть много побочных эффектов, связанных с химиотерапией, из-за системного действия лечения и широкого цитотоксического эффекта, который она оказывает на организм. Чаще всего поражаются быстро делящиеся клетки в организме, такие как клетки эпителиальной оболочки.

Непосредственные побочные эффекты химиотерапии для пациентов с раком молочной железы могут включать:

Алопецию (выпадение волос).

Изменения кожи и ногтей.

Изменения в аппетите.

Повышенном риске заражения.

Тошноту и рвоту.

Существуют также некоторые отсроченные эффекты, которые могут возникнуть после завершения химиотерапии.

Химиотерапия при раке молочной железы

По поражению рак молочной железы стоит на первом месте. Ежегодно около миллиона женщин обращаются за помощью с этим недугом. Курс химиотерапии – один из основных и эффективных методов борьбы с этой опасной болезнью. Не менее важно и восстановление после курса процедур.

Комплексная терапия

Злокачественное новообразование в железистых тканях груди происходит за счет мутации здоровых клеток. Мутированные клетки начинают стремительно размножаться, опухоль растет. Если вовремя не начать угнетать их рост, раковый процесс прорастает в соседние ткани, распространяется по лимфатической системе и образует новые очаги.

Лечится рак груди комплексно. На ранних стадиях проводится оперативное вмешательство. Метастазы с большими опухолями лечат химио-, лучевой и гормональной терапией.

Химиотерапия при раке работает в качестве вспомогательной методики. Используются препараты противоопухолевые, которые могут быть назначены или внутривенно, или перорально. Препараты, всасываясь в кровь, подавляют рост онкоклеток по всему организму.

Как процедура химиотерапия при раке груди может быть двух видов:

  1. Адьювантная. Используется в послеоперационном периоде. После удаления видимого очага воздействует на скрытые раковые очаги в других органах.
  2. Неадьювантная. Препараты используются до оперативного вмешательства. Цель: изучить поведение раковых клеток, определить их чувствительность к препаратам.
  3. Лечебная. Назначается до оперативного вмешательства. Задача: уменьшить новообразование. Если курс терапии прошел с положительным результатом, и оно уменьшилось в размере, после может быть не полное удаление органа, а только пораженная часть. В некоторых случаях этот метод используется для того, чтобы предупредить метастазирование.
  4. Индукционная. Используется в случае неоперабельного рака. Ее задача: уменьшить опухоль до операбельных размеров.

Процедура

Как процедура химиотерапия при раке молочной железы может проводиться как в больничных, так и в домашних условиях.

Лечение проводят курсами (циклами). Оно включает, в зависимости от препарата 4-7 циклов. По времени лечение занимает от трех до двенадцати месяцев. До лечения проводится подготовка пациентки: назначаются необходимые обследования, измеряются антропометрические данные (рос, вес), артериальное давление, температура. Это важно для того, чтобы правильно дозировать препараты. После проводится премедикация для того, чтобы снизить побочные действия. Курс лечения проходит под строгим контролем клинических показателей.

Выбор препарата всегда индивидуален. Врач учитывает следующие факторы:

  • размеры;
  • скорость разрастания;
  • гормональный фон пациентки;
  • возраст;
  • степень поражения лимфатических узлов.

Химиотерапевтические препараты делятся на следующие категории:

  1. Антиметаболиты (5-фторурацил, гемзар) – вещества, которые проникают в онкоклетку и разрушают ее в момент деления.
  2. Алкилирующие препараты (циклофосфамид) – препараты, которые разрушают генные белки.
  3. Антибиотики (антрациклиновая группа). Эти вещества замедляют процесс деления клеток.
  4. Таксаны (доцетаксел, паклитаксел). Вещества, разрушающие внутриклеточные структурные компоненты.
Читать еще:  Диагноз с50 молочная железа

Курс лечения проходит согласно протокола и представляет собой определенные комбинации препаратов.

Восстановительный период

После проведенной химиотерапии рост злокачественных клеток прекращается, но сильные препараты частично воздействуют на здоровые клетки. Последствия лечения выражаются в тошноте, оскомине, сильной усталости и слабости, выпадении волос, нарушении менструального цикла. В клинических показателях крови после процедуры значительно уменьшается уровень лейкоцитов, что ведет к общему снижению иммунитета. Женщина теряет вес. Восстановление организма после курса химиотерапии – не менее важная составляющая эффективного лечения.

Особенная диета не потребуется, однако есть несколько важных правил, которые нужно придерживаться.

После первой процедуры, как правило, женщина теряет аппетит. В период лечения диета должна быть подобрана так, чтобы полезная и питательная пища вызывала аппетит. Она должна быть свежей и красиво оформленной. Чтобы предотвратить постоянные приступы рвоты, кроме назначенных препаратов, пациенткам врачи рекомендуют больше находиться на воздухе. Противорвотная диета:

  • перед приемом пищи подержать во рту небольшую льдинку;
  • натощак предпочитать сухое питание;
  • питание обязательно должно быть дробным, маленькими порциями.

После проведенной химиотерапии диета должна быть составлена таким образом: 20% белков, 20% жиров и 60% сложных углеводов.

Питание должно быть богатым на свежие фрукты с овощами. Они могут быть как в сыром, так и в отварном, запеченном или паровом виде. Полезны овощные и фруктовые соки, морсы, компоты из сухофруктов. Диета должна обязательно включать цитрусовые, которые богаты витамином С.

Из овощей полезны все виды капусты, морковь, болгарский перец. В питание обязательно включить петрушку, укроп, лук. Питание должно быть сбалансировано по белковой группе. Это обязательно бобовые, различные виды орехов, нежирное мясо. Молочные, особенно ферментированные, продукты богаты кальцием, белками и витаминами.

Диета должна включать зерновые: гречку, толокно, овес. Питание кашами обогатит ослабленный организм не только полезными сложными углеводами, но и витаминами группы В.

Если пациентки после проведенной химиотерапии теряют в весе, диета должна дополниться достаточным количеством полезных жиров: растительные масла, сливочное масло, сливки и сметана. Курс химиотерапии обезвоживает организм, поэтому в течение дня следует выпивать около двух литров жидкости небольшими порциями.

Антираковая диета, учитывая отзывы и советы специалистов, должна включать соевые продукты. В сое содержится особое вещество, которое по своему составу схоже с противораковым препаратом «тамоксифен». Отзывы излечившихся женщин говорят о том, что самочувствие после проведенного курса химиотерапии значительно улучшается, если в питание включить проросшие пшеничные зерна.

Следует соблюдать несколько важных правил после проведенного лечения:

  • пища должна быть свежеприготовленной;
  • соблюдать режим питания;
  • диета должна максимально снижать нагрузку на печень, почки – самые уязвимые органы.

Каждая женщина должна знать, что химиотерапия при раке груди те только лечение, но и большой стресс для организма в целом. Поэтому важно следить за сбалансированным питанием. Это даст возможность организму не только хорошо восстановиться, но и даст силы для борьбы с этой болезнью.

Химиотерапия при раке молочной железы

Злокачественная опухоль молочной железы – распространенное заболевание, каждый год в мире диагностируют около миллиона новых случаев рака молочной железы, в России более 50 тысяч случаев. Рак молочной железы в большинстве случаев поражает женщин, очень редко мужчин. Страдают этим заболеванием чаще пожилые женщины, но все чаще он диагностируется и у молодых пациенток.

Для лечения рака молочной железы применяют различные методы: хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию, интрабим, таргетную терапию, гормонотерапию, иммунотерапию. Курс химиотерапии при раке молочной железы основывается на использовании лекарственных препаратов, замедляющих развитие раковых клеток и разрушающих опухоль. При правильно подобранных терапевтических мероприятиях отмечается улучшение прогноза заболевания и состояние женщины.

В Юсуповской больнице применяют инновационные препараты и методы лечения онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы. В больнице проводится диагностика, лечение и реабилитация пациентов с онкологическими заболеваниями. Специалисты клиники ответственно подходят к лечению каждой пациентки, рассказывают о возможных последствиях химиотерапии.

Рак молочной железы

На развитие рака груди влияют различные факторы, в том числе наследственная предрасположенность и экологическая обстановка. Причиной развития рака молочной железы становятся вредные привычки, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, различные заболевания половых органов, заболевания органов эндокринной системы, длительное употребление экзогенных гормонов.

Рак молочной железы на ранней стадии развития протекает бессимптомно, опухоль небольшого размера не болит, не причиняет беспокойства. Рак молочной железы характеризуется метастазированием в лимфатические узлы, первыми поражает подмышечные лимфоузлы. Опухоль формируется из эпителия долек паренхимы или протоков, чаще всего диагностируется узловая форма рака.

Встречаются следующие виды диффузного рака молочной железы:

  • Маститоподобная форма рака. Быстропротекающая форма заболевания, характеризуется отеком и болезненностью, резким увеличением железы в размере.
  • Отечно-инфильтративная форма. Встречается редко, смертность пациентов в два раза выше, чем при неотечных формах рака.
  • Рожистоподобный рак. Характеризуется покраснением молочной железы, покраснение может распространиться на ближайшие кожные покровы.
  • Панцирная форма рака. Кожа груди приобретает бугристый вид, утолщается. Рак относится к тяжелым формам заболевания.
Читать еще:  Дуктография молочной железы что это такое

Атипичные формы рака молочной железы:

  • Рак Педжета. Течение данной формы заболевания считается наиболее благоприятным. Раковая опухоль развивается в области соска и ареолы, распространяется в глубину железы, встречается редко.
  • Двусторонний рак. Первично-множественная форма рака, которая характеризуется двусторонним поражением молочных желез, лечится сложно.
  • Эктопированный рак. Является наиболее сложной формой рака в диагностике и лечении, встречается редко.
  • Мультицентрический рак. Этот термин используется для описания рака молочной железы с двумя и более узлами опухоли.

С какой целью проводят химиотерапию при раке груди

Виды химиотерапии

При раке молочной железы проводят следующие виды химиотерапии:

  • Красная химиотерапия. Наиболее токсичный вид лечения, который обладает самым сильным воздействием на раковые клетки. Характеризуется большим количеством побочных эффектов, тяжело переносится. Название химиотерапии соответствует цвету применяемых препаратов.
  • Белая химиотерапия. Наиболее часто назначают во время восстановительного периода, побочный эффект белой химиотерапии – это изменение показателей крови.

Химиотерапия может быть:

  • Адъювантной. Проводится после операции, предупреждает развитие новой злокачественной опухоли, метастазов. Адъювантная химиотерапия по уничтожению скрытых метастазов проводится по схеме АС, которая основана на применении препаратов паклитаксела и циклофосфамида.
  • Неадъювантной. Назначается перед хирургическим вмешательством, предотвращает метастазирование опухоли, уменьшает её размер.
  • Таргетной. Проводится после ряда исследований, характеризуется влиянием на злокачественные клетки, поражает мелкую сосудистую систему опухоли.
  • Гипертермической. Данный вид химиотерапии показан при опухолях больших размеров, воздействие на опухоль проходит при высоких температурах.
  • Индукционной. Назначают пациентам с противопоказаниями к проведению хирургической операции, с чувствительностью злокачественного образования к лекарственным препаратам.
  • Платиновой. Нередко платиновая терапия эффективна и хорошо справляется с опухолью после безрезультатного лечения другими препаратами химиотерапии. Препараты данного вида химиотерапии содержат платину.
  • Щадящей. Препараты щадящей химиотерапии обладают минимальными побочными эффектами, данный вид лечения считается низкоэффективным.
  • Паллиативной. Назначается больным с неблагоприятным прогнозом, помогает улучшить качество и продолжительность жизни, купировать болевой синдром.

Подготовка

Питание

Как помочь себе во время химиотерапии

Диагноз «рак» становится сильнейшим потрясением для больного. В большинстве случаев вскоре после постановки диагноза онкобольной начинает страдать депрессией. Лечение рака дорогостоящее, само лечение приводит к ухудшению общего состояния и усугублению депрессии. В это время больному требуется поддержка со стороны родных, положительные эмоции. Большая роль в восстановлении психоэмоционального состояния отводится увлечениям больного.

Они помогут отвлечься, на время забыть о проблемах. В Юсуповской больнице пациентам до и после лечения рака помощь оказывают профессиональные психологи, психотерапевты. В больнице разработан ряд мероприятий, которые помогают пережить тяжелое время лечения химиотерапией, чувствовать себя нужной, относится к проблеме с оптимизмом.

Современное оборудование, большой опыт специалистов Юсуповской больницы и сотрудничество с крупными научными центрами позволяют врачам-онкологам проводить эффективное лечение злокачественных опухолей и минимизировать последствия химиотерапии при раке молочной железы. Записаться на прием к онкологу можно по телефону больницы.

Химиотерапия при раке молочной железы

Рак женской груди требует длительного комплексного лечения. Химиотерапия является наиболее радикальным способом, воздействующим на весь организм, останавливающим рост злокачественной опухоли, уничтожающим ее, предотвращающим дальнейшее распространение вредоносных клеток.

Виды химиотерапии при раке молочной железы

Химиотерапия при раке груди различается по назначению, исходя из стадии заболевания.

  • Как дополнительный метод в составе комплексной терапии в двух вариантах: до операции (неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы), после операции (адъювантная химиотерапия при раке молочной железы). Дооперационная химиотерапия блокирует рост и распространение опухоли, облегчая ее удаление. Адъювантная «химия» уничтожает остатки злокачественной опухоли, предупреждает возможные рецидивы.
  • Как основной метод в случаях невозможности удаления опухоли. Главная его задача – задержать рост и развитие образования, метастазов, продление продолжительности жизни пациентки.

Перед назначением химиотерапии специалист-онколог тщательно изучает опухоль, определяет, насколько она чувствительна к тем или иным препаратам.

Препараты для химиотерапии при раке молочной железы

Терапия «химией» при злокачественной опухоли груди длится длительное время — от нескольких месяцев до года. Полный цикл составляет, в большинстве случаев, от четырех до семи курсов. Препараты и дозировка подбираются индивидуально, исходя из состояния, веса пациентки. Лекарство вводится внутривенно, с помощью приборов, контролирующих скорость введения препарата, его дозировку, либо принимается в таблетках. В процессе химиотерапии врачами осуществляется строгий контроль над состоянием иммунной системы, изменениями в крови.

Какие комбинации противопухолевых препаратов-цитостатиков наиболее распространены?

  • АЦ (Адриамицин, Циклофосфамид);
  • ЦМФ (Циклофосфамид, Метотрексат, 5-фторурацил);
  • ФАЦ (Фторурацил, Адриабластин, Циклофосфан);
  • АС (Доксорубицин, Циклофосфан).

Химиотерапия при злокачественной опухоли груди, в большинстве случаев, проводится в больнице – в стационаре или поликлинике. Какова процедура введения лекарства? У пациентки, предварительно, измеряется давление, частота пульса. Затем ставится капельница.

В каких случаях химиотерапия противопоказана?

  • При высоком риске рецидива, ухудшении общего состояния больной;
  • При диагностировании «гормонального» рака.

Состояние после химиотерапии при раке молочной железы

Прием цитостатиков не проходит бесследно для организма. Химиотерапия сопровождается:

  • Снижением тромбоцитов, гемоглобина в крови;
  • Значительным выпадением волос, вплоть до частичного/полного облысения;
  • Нарушением цикла менструации, ранним климаксом;
  • Потерей аппетита;
  • Неприятными ощущениями: тошнотой, рвотой, слабостью, сонливостью, упадком сил, жизненной энергии.
Читать еще:  Киста молочной железы или рак

Из-за резкого снижения иммунитета после химиотерапии резко возрастает вероятность заболевания вирусными, инфекционными заболеваниями; в ряде случаев поражаются внутренние органы и системы. Последствия можно минимизировать специальными препаратами, правильным питанием.

Диета при химиотерапии рака молочной железы

Главное правило – высокая калорийность. Процентный состав пищи должен быть следующим:

Принимать пищу следует строго «по часам», не менее пяти-шести раз в день. Питание при химиотерапии рака молочной железы это:

  • Свежие овощи (морковь, капуста, свекла, тыква), фрукты, зелень;
  • Два литра жидкости (зеленого чая, отвара/настоя шиповника, липы, зверобоя, мелиссы, чабреца) в сутки;
  • Продукты, оказывающие на иммунитет благоприятное воздействие: ряженка, кефир, простокваша, йогурт на живой закваске, без наполнителей, сахара, бобовые, орехи, чеснок;
  • Морепродукты;
  • Неочищенные растительные масла (подсолнечное, льняное, оливковое).

Важно, при химиотерапии рака молочной железы, полностью исключить из рациона копченые, жареные продукты, консервы, острые приправы, крепкий кофе, чай. Алкоголь, даже слабый и в небольших дозах категорически противопоказан!

Использование химиотерапии при раке молочной железы

Для избавления от онкологической опухоли применяют несколько методов лечения. Агрессивность патологии невозможно подавить каким-то одним терапевтическим способом. Сейчас широко используют химиотерапию при раке молочной железы.

Суть метода

Сущность химической терапии заключается в уничтожении опухоли специальными препаратами. Назначают такое лечение обычно перед тем, как удалять злокачественное новообразование оперативным путем. Это требуется для уменьшения размера очага поражения.

Также используют данную терапию после проведения хирургического вмешательства, чтобы в организме не осталось раковых клеток, и рак не возник снова. Еще химические медикаменты применяют при неоперабельности злокачественного новообразования в целях продления жизни пациента и устранения мучающих его симптомов.

Виды терапии

Современная медицина предлагает разные виды химиотерапии при раке молочной железы. Они отличаются друг от друга целью проведения. Выделяют такие формы процедуры как:

  • Адьювантная. Она необходима для того, чтобы предупредить рецидив.
  • Неоадьювантная. Используется в качестве подготовки до проведения хирургии, чтобы сделать опухоль меньше.
  • Лечебная. Применяют для продления жизни при неоперабельном раке и на 4 стадии патологии с распространенными метастазами.
  • Профилактическая. Предназначена для предотвращения рецидива недуга.

Также терапию делят на несколько типов в зависимости от расцветки используемых медикаментов. Красная химиотерапия при раке молочной железы считается самой сильной, но при этом обладает высокой токсичностью. Поэтому она плохо переносится больными, вызывает много осложнений.

Остальные типы лечения менее токсичные, но и слабее в плане действия на раковые клетки.

Техника выполнения

Химиотерапия проводится в определенной последовательности. Сначала пациентке измеряют кровяное давление, пульс, взвешивают. Эти показатели необходимы для того, чтобы точно рассчитать дозу средства.

Затем больному дают медикаменты, которые помогают избежать последствий химиотерапии при раке молочной железы. После этого женщина ложится, ей ставят внутривенную капельницу. После каждого курса терапии больной требуется проходить лабораторное исследование крови.

Помимо внутривенного введения химиотерапевтические препараты могут использоваться следующими способами:

  • Перорально.
  • Внутримышечно.
  • Местным путем.
  • Посредством подкожного введения.

После окончания курса химиотерапии при раке молочной железы больным часто назначают медикаменты для стабилизации функционирования внутренних органов. Это могут быть антиоксиданты, противовоспалительные средства, анальгетики, антигипоксанты.

Последствия лечения

Химические препараты, вводимые внутривенно, не способны воздействовать только на опухоль. Их активные вещества отрицательно влияют на весь организм в целом, затрагивая нормальные ткани. В результате этого работа некоторых внутренних органов нарушается, что проявляется в виде побочных явлений.

Адъювантная или неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы приводит к тому, что у человека выпадают волосы, возникает тошнота, нарушается стул, снижается масса тела.

Для того, чтобы снизить неблагоприятное влияние медикаментов на больного, врачи рекомендуют соблюдать диету, принимать витамины и препараты, поддерживающие функционирование важнейших органов.

Диетическое питание

Плохая переносимость химических препаратов во многом связана с тем, что они убивают все полезные вещества, находящиеся в организме. Поэтому их требуется тут же восполнять. Обеспечить организм витаминами и микроэлементами можно с помощью правильного сбалансированного питания.

Мало питаться только полезными продуктами, нужно еще соблюдать режим питания. Кушать нужно 5 раз в день небольшими порциями. Это позволяет не перегружать пищеварительный тракт и предоставить питательным веществам возможность полностью всасываться в организм.

Помимо питания при химиотерапии рака молочной железы требуется соблюдать питьевой режим. В день рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды. Благодаря этому все вредные вещества будут быстро выводить из организма.

Дополнительные рекомендации

Для устранения и предотвращения осложнений от неоадъювантной или адъювантной химиотерапии при раке молочной железы надо не только рационально питаться, но придерживаться следующих рекомендаций врачей:

  • Больше времени находиться на свежем воздухе.
  • Заниматься физическими нагрузками, но не перегружать организм.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать витаминные комплексы по назначению доктора.
  • Не использовать народные средства без ведома лечащего врача.
  • Полноценно спать.

Рак молочной железы – страшное заболевание, к лечению которого требуется подходить с особой серьезностью. Химиотерапия вместе с другими методами помогает побороть злокачественную патологию и продлить пациентам жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector