Препараты для химиотерапии при раке молочной железы

Препараты для химиотерапии при раке молочной железы

В ранних работах группы Ниссен-Мейера из Института рака в Осло было показано, что при назначении циклофосфамида сразу после операции увеличивается 10-летняя выживаемость пациенток.

Непредсказуемая природа рака молочной железы и необходимость проведения длительных наблюдений за больными крайне затрудняют интерпретацию полученных недавно результатов. Тем не менее очевидно, что адъювантная химиотерапия внесла существенный вклад в увеличение эффективности лечения по таким показателям, как общая и безрецидивная выживаемость больных с опухолями в пременопаузе с поражением лимфатических узлов. Особенно это относится к возрастной группе 30-40 лет. Правда, такой вывод опять сделан на основании данных Early Breast Cancer Trialists Collaborating Group.

Как отмечает Пито, небольшое увеличение выживаемости превращается в тысячи спасенных жизней, поскольку рак молочной железы является очень распространенным заболеванием. Адъювантная химиотерапия также оказалась эффективной при лечении больных без признаков поражения лимфатических узлов, но с большими или агрессивными первичными опухолями. Неблагоприятными с прогностической точки зрения являются плохо дифференцированные и быстрорастущие опухоли, а также опухоли, размер которых превышает 3 см.

К числу плохих прогностических признаков также относится отсутствие гормональных рецепторов, ядерный полиморфизм и экспрессия белка erb-B2. Адъювантную химиотерапию следует назначать молодым пациенткам до 35 лет с диагносцированным раком, вне зависимости от степени вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов, поскольку в данном случае польза от нее очевидна. Недавно на нескольких рандомизированных и контролируемых группах пациенток, больных раком молочной железы, была испытана «неоадъювантная» схема терапии.

Согласно этой схеме, средством первичного лечения является химиотерапия, а не хирургические методы или лучевая терапия. Хотя такая концепция лечения рака молочной железы представляется интересной, пока преждевременно говорить о ее эффективности по сравнению с общепринятыми методами. Для этого необходимы длительные наблюдения за больными. Однако стало очевидно, что при лечении пациенток с небольшими операбельными опухолями предпочтение следует отдавать адъювантной химиотерапии, а не лучевой терапии.

Это означает, что для подавляющего большинства пациенток с опухолями в пременопаузе, включая случаи с поражением лимфатических узлов, следует выбирать следующую последовательность методов лечения: локальная резекция молочной железы и удаление подмышечных лимфатических узлов, комбинированная химиотерапия, и, наконец, лучевая терапия. Таким образом, стратегия терапии сильно изменилась даже по сравнению с той, которая была 10 лет назад. Если у пациенток была ER-положительная опухоль, то им следует назначить тамоксифен.

25-летняя выживаемость больных раком молочной железы. Штриховые линии представляют собой экстраполяцию прямолинейных участков, соответствующих выживаемости «вылеченных» больных через 25 лет (по Бринкли и Хейбиггл)

В отдельной статье более подробно рассматриваются трудности, возникающие при оценке эффективности ранних результатов адъювантной терапии. Особенно остро эти трудности ощущаются при раке молочной железы, так как необходим длительный период наблюдения за больными. Поэтому непросто однозначно ответить на вопрос, будет ли адъювантная химиотерапия эффективной для всех пациенток с ранней стадией рака молочной железы.

Вероятно, преимущества этого метода проявляются среди подгрупп пациенток, и его эффективность не может быть существенно выше, чем эффективность препаратов адъювантной гормонотерапии, которые обычно гораздо менее токсичны.

При комбинированной терапии проявляется существенный токсический эффект, хотя он отмечается не у всех пациенток. Это иллюстрирует случай, когда необходимо сравнивать возможный положительный результат лечения с качеством жизни пациентки. Очевидно, что назначение курса гормонотерапии больным с ER-положительными опухолями в пременопаузе, вероятно, в такой же степени важно для них, как назначение курса химиотерапии.

В настоящее время адъювантная химиотерапия широко используется для лечения пациенток с опухолями в пременопаузе и, реже, в случаях опухолей в постменопаузе. Она почти всегда назначается пациенткам с опухолевым процессом в пременопаузе, который сопровождается поражением лимфатических узлов, а также при многих случаях распространенной опухоли, не затрагивающей лимфатические узлы.

Рецептура CMF (циклофосфамид, метотрексат, 5-фторурацил), которая применялась раньше, уступила место рецептурам на основе антрациклина, таким как АС (доксорубицин, циклофосфамид) или FEC (с ипользованием менее токсичного эпирубицина). После публикации результатов исследований NEAT стало широко практиковаться назначение многократных курсов лечения антрациклинами и CMF.

Вместе с тем для больных с неблагоприятным прогнозом заболевания все чаще используются рецептуры на основе таксанов. В настоящее время опубликованы данные четырех больших рандомизированных испытаний паклитакселя и доцетакселя (CALGB244). Одной группе больных с поражением лимфатических узлов назначали четыре курса терапии АС, а другая группа, наряду с АС, получала четыре курса терапии паклитакселем.

Во второй группе было отмечено существенно меньше рецидивов заболевания, которые проявлялись уже на ранних сроках наблюдения (через 21 месяц при 5-летнем наблюдении). Этот эффект непропорционально проявлялся у пациенток с опухолями, нечувствительными к гормонам.

В течение последних нескольких лет все шире стало использоваться лечение рака молочной железы назначением препаратов в режиме снижения интервала между последовательными дозами. Наиболее показательным примером такой «раскрутки» химиотерапии служит работа Ситрон с сотрудниками, в которой показано статистически достоверное увеличение выживаемости больных при лечении их в плотно-дозовом режиме.

Химиотерапия при раке молочной железы

Многие формы рака молочной железы (РМЖ) чувствительны к химиопрепаратам. Это позволяет успешно применять цитостатики в комплексной терапии злокачественных новообразований груди.

Применение на различных стадиях

Данный способ лечения может быть показан на при раке груди любой стадии: это зависит не только от размера узла и распространенности процесса, но и от типа опухоли.

Если рак молочной железы обнаружен на 1 или 2 ст., препараты с противоопухолевым действием чаще всего назначаются после операции или курса радиохирургии. В данном случае говорят об адъювантной химиотерапии, главная цель которой – предупреждение местных рецидивов и метастазирования.

На 3 ст. перед операцией часто проводят курс неоадъювантной терапии с целью уменьшения размеров опухоли и близлежащих лимфоузлов, облегчения и упрощения предстоящего хирургического вмешательства.

При лечении рака груди 4 ст. химиотерапия нередко выбирается в качестве основного метода.

Вне зависимости от способа попадания лекарства в организм (внутривенное введение в растворе, прием внутрь в таблетках), оно вместе с кровью поступают в различные органы и ткани, т.е. действует системно.

Препараты и схемы лечения

Для борьбы с раком груди используются химиопрепараты с различным механизмом действия.

В их число входят:

  • алкилирующие цитостатики (циклофосфан и аналоги);
  • антрациклины – антибиотики с противораковой активностью (адриамицин и др.);
  • антиметаболиты (гемзар и др.);
  • таксаны (паклитаксел и др.);
  • лекарства, относящиеся к другим фармакологическим группам.

Химиотерапевтические препараты при раке молочной железы в каждом конкретном случае выбираются онкологом с учетом типа клеток и степени их злокачественности, наличия или отсутствия определенных рецепторов, других особенностей заболевания и состояния здоровья женщины.

Читать еще:  Покраснение молочной железы причины

При местно-распространенном раке молочной железы могут оказаться эффективными NAB-Паклитаксел, Капецитабин, Эрибулин, Гемцитабин, Иксабепилон, липосомальный Доксорубицин, Митоксантрон, Паклитаксел, препараты платины (Карбоплатин, Цисплатин), Винорелбин или их аналоги.

В схемы химиотерапии может включаться один цитостатик или препараты различных групп, первые буквы названий которых входят в шифровку режимов лечения:

  • ЦАФ (циклофосфан + адриамицин + 5-фторурацил),
  • ЦМФ (циклофосфан + метотрексат + 5-фторурацил),
  • ЦЭФ (циклофосфамид + эпирубицин + фторурацил) и др.

Противоопухолевые лекарства обычно назначаются внутрь или вводятся внутривенно (с помощью капельниц, специальных автоматических систем) – ежедневно, еженедельно или каждые 2-4 недели. В процессе лечения женщина находится под постоянным врачебным контролем.

Возможные последствия и особенности восстановительного периода

Последствия химиотерапии при раке молочной железы зависят от особенностей действия назначенных препаратов.

Общие побочные эффекты включают потерю волос, тошноту, рвоту, усталость и повышенный риск развития инфекции. В редких случаях возникают более серьезные осложнения.

Свести к минимуму нежелательные последствия помогает специальная диета и режим. Необходимо иметь возможность для полноценного отдыха и избегать контактов с инфекционными больными.

Питание во время химиотерапии и после лечения должно сбалансированным. Учитывая неблагоприятное действие химиопрепаратов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, из рациона необходимо исключить специи, консервированные продукты, жирную и жареную пищу. Показано употребление киселей и муссов, свежей зелени, овощей, морепродуктов, нежирного мяса. Принимать пищу нужно часто, небольшими порциями.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Химиотерапия при раке молочной железы

Рак женской груди требует длительного комплексного лечения. Химиотерапия является наиболее радикальным способом, воздействующим на весь организм, останавливающим рост злокачественной опухоли, уничтожающим ее, предотвращающим дальнейшее распространение вредоносных клеток.

Виды химиотерапии при раке молочной железы

Химиотерапия при раке груди различается по назначению, исходя из стадии заболевания.

  • Как дополнительный метод в составе комплексной терапии в двух вариантах: до операции (неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы), после операции (адъювантная химиотерапия при раке молочной железы). Дооперационная химиотерапия блокирует рост и распространение опухоли, облегчая ее удаление. Адъювантная «химия» уничтожает остатки злокачественной опухоли, предупреждает возможные рецидивы.
  • Как основной метод в случаях невозможности удаления опухоли. Главная его задача – задержать рост и развитие образования, метастазов, продление продолжительности жизни пациентки.

Перед назначением химиотерапии специалист-онколог тщательно изучает опухоль, определяет, насколько она чувствительна к тем или иным препаратам.

Препараты для химиотерапии при раке молочной железы

Терапия «химией» при злокачественной опухоли груди длится длительное время — от нескольких месяцев до года. Полный цикл составляет, в большинстве случаев, от четырех до семи курсов. Препараты и дозировка подбираются индивидуально, исходя из состояния, веса пациентки. Лекарство вводится внутривенно, с помощью приборов, контролирующих скорость введения препарата, его дозировку, либо принимается в таблетках. В процессе химиотерапии врачами осуществляется строгий контроль над состоянием иммунной системы, изменениями в крови.

Какие комбинации противопухолевых препаратов-цитостатиков наиболее распространены?

  • АЦ (Адриамицин, Циклофосфамид);
  • ЦМФ (Циклофосфамид, Метотрексат, 5-фторурацил);
  • ФАЦ (Фторурацил, Адриабластин, Циклофосфан);
  • АС (Доксорубицин, Циклофосфан).

Химиотерапия при злокачественной опухоли груди, в большинстве случаев, проводится в больнице – в стационаре или поликлинике. Какова процедура введения лекарства? У пациентки, предварительно, измеряется давление, частота пульса. Затем ставится капельница.

В каких случаях химиотерапия противопоказана?

  • При высоком риске рецидива, ухудшении общего состояния больной;
  • При диагностировании «гормонального» рака.

Состояние после химиотерапии при раке молочной железы

Прием цитостатиков не проходит бесследно для организма. Химиотерапия сопровождается:

  • Снижением тромбоцитов, гемоглобина в крови;
  • Значительным выпадением волос, вплоть до частичного/полного облысения;
  • Нарушением цикла менструации, ранним климаксом;
  • Потерей аппетита;
  • Неприятными ощущениями: тошнотой, рвотой, слабостью, сонливостью, упадком сил, жизненной энергии.

Из-за резкого снижения иммунитета после химиотерапии резко возрастает вероятность заболевания вирусными, инфекционными заболеваниями; в ряде случаев поражаются внутренние органы и системы. Последствия можно минимизировать специальными препаратами, правильным питанием.

Диета при химиотерапии рака молочной железы

Главное правило – высокая калорийность. Процентный состав пищи должен быть следующим:

Принимать пищу следует строго «по часам», не менее пяти-шести раз в день. Питание при химиотерапии рака молочной железы это:

  • Свежие овощи (морковь, капуста, свекла, тыква), фрукты, зелень;
  • Два литра жидкости (зеленого чая, отвара/настоя шиповника, липы, зверобоя, мелиссы, чабреца) в сутки;
  • Продукты, оказывающие на иммунитет благоприятное воздействие: ряженка, кефир, простокваша, йогурт на живой закваске, без наполнителей, сахара, бобовые, орехи, чеснок;
  • Морепродукты;
  • Неочищенные растительные масла (подсолнечное, льняное, оливковое).

Важно, при химиотерапии рака молочной железы, полностью исключить из рациона копченые, жареные продукты, консервы, острые приправы, крепкий кофе, чай. Алкоголь, даже слабый и в небольших дозах категорически противопоказан!

Восстановление после химиотерапии при раке молочной железы.

Химиотерапия рака молочной железы предполагает использование лекарств для поиска и уничтожения раковых клеток, точнее — клеток, которые быстро делятся. Такие препараты вводятся непосредственно в вену через иглу или же перорально в виде таблеток.

Химиотерапия рака молочной железы используется в качестве дополнительной меры вместе с другими методами лечения, такими как: хирургическое вмешательство, лучевая или гормональная терапия. Проведение химиотерапии при раке молочной железы может увеличить вероятность излечения, уменьшить риск рецидива, ослабить симптомы рака или помочь людям с онкологическим заболеванием улучшить качество жизни и продлить ее срок.

Если рак рецидивировал или развивается, химиотерапия может помочь контролировать онкологическое заболевание молочной железы или ослабить симптомы, вызываемые раком.

Химиотерапия при раке молочной железы также несет в себе риск побочных эффектов — некоторые временные и легкие, другие более серьезные или постоянные. Ваш врач может помочь вам решить, является ли химиотерапия рака молочной железы хорошим выбором для вас.
После химиотерапии рака молочной железы – основные побочные эффекты

Побочные эффекты после химиотерапии могут быть краткосрочными, проходящими после завершения курса или окончания процедуры и долговременными — которые могут сопровождать пациента всю жизнь или длительное время.

Общие краткосрочные побочные эффекты включают в себя:

  • потерю волос;
  • постоянную усталость;
  • потерю аппетита;
  • тошноту и рвоту;
  • запор или диарею;
  • язвы на коже и слизистых оболочках;
  • изменения структуры и качества кожи и ногтей;
  • повышенный риск развития инфекцией (из-за меньшего количества белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекционной угрозой);
  • невропатия (повреждения нервов);
  • проблемы с когнитивной функцией, влияющие на память и концентрацию.
Читать еще:  Рецидив рака молочной железы

К долговременным побочным явлениям можно отнести следующие состояния, симптомы и болезни.

Симптомы менопаузы являются распространенным побочным эффектом лечения рака молочной железы. Лечение может либо остановить эффективность женских гормонов, либо полностью прекратить их выработку. Симптомы менопаузы, которые могут повлиять на то, как вы относитесь к своему телу, близости и полу, включают:

  • приливы;
  • ночную потливость;
  • потерю сексуального желания;
  • изменение в получении оргазма во время секса или стимуляции;
  • сухость и боль во влагалище.

Увеличение веса во время и после лечения может происходить по нескольким причинам. Некоторые лекарства могут повысить аппетит, пациентка менее активна во время лечения, или количество съедаемой пищи увеличивается из-за изменения распорядка и беспокойства.

Прибавка в весе может повлиять на самочувствие и привести к снижению самооценки. Однако некоторые простые изменения в диете и занятия спортом, могут помочь сбросить вес.

Потеря волос может быть побочным эффектом химиотерапии. Их потеря может повлиять на уверенность и чувство собственного достоинства.

Выпадение волос почти всегда носит временный характер, и волосы обычно начинают отрастать после завершения химиотерапии, иногда раньше.

Лимфодема — это отек руки, кисти или груди, вызванный скоплением лимфатической жидкости в поверхностных тканях тела.

Наличие лимфодемы может повлиять как физически, так и эмоционально. Приходится изменить стиль одежды — например, больше не носить топы или платья без рукавов.

Питание при химиотерапии рака молочной железы и после нее

Чтобы правильно питаться во время и после лечения рака молочной железы, необходимо ежедневно употреблять различные блюда из каждой из четырех основных групп продуктов питания:

  • важно, чтобы в рационе были минимум пять порций фруктов и овощей в день;
  • основные блюда , основанные на картофеле, хлебе, рисе, пасте или других крахмалистых углеводах, хлеб нудно выбирать цельнозерновой, где это возможно;
  • молочные, кисломолочные продукты, а также альтернативу им, если существует такая проблема, как непереносимость лактозы (соевые напитки и йогурты), лучшими являются варианты с низким содержанием жира и сахара;
  • бобы, бобовые, рыба, яйца, мясо и другие белки, стоит стремиться к по крайней мере двум порциям рыбы каждую неделю — одна из которых должна быть жирной, такой как лосось или макрель.

В дополнение к этому врачи рекомендуют:

  • ешьте продукты с высоким содержанием сахара реже и в небольших количествах;
  • выбирайте ненасыщенные масла и спреды и используйте в небольших количествах;
  • избегайте употребления продуктов с высоким содержанием соли или жира или сократите их количество в вашем питании;
  • постарайтесь максимально ограничить употребление алкоголя.

Здоровое питание не означает, что нельзя попробовать или позволить себе ни одно блюдо или напиток, которые вам нравятся, но которые не могут считаться полезными для здоровья, например, с высоким содержанием жира, соли и сахара. Баловать себя можно и нужно, важно делать это нечасто и стараться постепенно заменять вредные продукты на более полезные, например, жареное жирное мясо закменить тушеным мясом птицы и пр.

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы может проводиться в следующих ситуациях:

  • Химиотерапия после операции по поводу раннего рака молочной железы. После операции по удалению опухоли из груди врач может порекомендовать химиотерапию для уничтожения необнаруженных раковых клеток и снижения риска повторного возникновения рака. Это известно как адъювантная химиотерапия. Врач назначает адъювантную химиотерапию, если у пациента высокий риск рецидива или распространения рака на другие органы (метастазирование), даже если после операции нет признаков рака. Пациентка подвергаться более высокому риску метастазирования, если раковые клетки обнаружены в лимфатических узлах вблизи груди. Рассматривая адъювантную химиотерапию, нужно спросить врача о том, насколько химиотерапия снизит шансы на возвращение рака и взвесить это снижение риска вместе с побочными эффектами химиотерапии на другой чаше весов. Следует рассмотреть и другие альтернативы, например, как гормональную терапию, которая может быть эффективной в такой ситуации.
  • Химиотерапия перед операцией при раннем раке молочной железы. Химиотерапия иногда проводится перед операцией (неоадъювантная терапия), чтобы уменьшить опухоли. Это может:
    • предоставить хирургу наилучшие шансы на полное удаление опухоли;
    • повысить шансы на удаление только опухоли, а не всей груди;
    • уменьшить степень заболевания в лимфатических узлах, что позволяет проводить менее инвазивные операции на лимфатических узлах;
    • уменьшить вероятность рецидива;
    • позволить оценить реакцию опухоли на терапию, что делает прогноз более точным дает возможность выбрать лучший химиотерапевтический препарат.

Неоадъювантная терапия часто используется при следующих диагнозах:

    • воспалительный рак молочной железы;
    • HER2-положительный рак молочной железы;
    • тройной негативный рак молочной железы;
    • рак, распространившийся на лимфатические узлы;
    • большие опухоли.
  • Лечение для снижения риска рака молочной железы. Профилактические препараты (известные как химиопрофилактика) снижают риск рака молочной железы у женщин с высоким риском онкологии. Обычно они включают блокирующие эстроген препараты, такие как селективные модуляторы рецепторов эстрогена и ингибиторы ароматазы. Эти препараты несут риск побочных эффектов, поэтому врачи резервируют их для женщин с высоким риском развития рака молочной железы. Риски и преимущества такого подхода должен разъяснить врач.
  • Химиотерапия как первичное лечение распространившенгося рака молочной железы. Если рак молочной железы распространился на другие части вашего тела и хирургическое вмешательство невозможно, химиотерапия может использоваться в качестве основного лечения, иногда в сочетании с таргетной терапией. Основная цель химиотерапии при распространившемся раке молочной железы, как правило, заключается в улучшении качества и продолжительности жизни, а не в лечении заболевания.

Пробиотические продукты содержат живые бактерии, которые могут помочь восстановить баланс и выполнить защиту от вредных бактерий.

В начале 1900-х годов Илья Метчников предположил, что болезнь и процесс старения стали результатом «аутоинтоксикации» из-за нездоровых бактерий, которые продуцировали в кишечнике фенолы, индолы и аммиак. Улучшение кишечной флоры с помощью ферментированных продуктов, содержащих «молочнокислые» бактерии принесло много пользы для здоровья; в том числе улучшение иммунной системы.

Кроме того, исследования, проводящиеся в современных условиях, показывают, что противовоспалительные эффекты пробиотиков могут ингибировать рост клеток рака молочной железы.

Тем не менее, прежде чем принимать добавки с живыми бактериями, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Виды химиотерапии при раке молочной железы

Как проводится химиотерапия при раке молочной железы? Лечение осуществляется несколькими способами. Принцип химиотерапии – прием цитостатиков, медикаментов с противоопухолевым воздействием. Такие средства вводятся внутривенно либо через капельницу. Химия цистостатиками – это системная терапия, так как препараты попадают в кровь, угнетая рост раковых клеток во всем организме, а не только в груди.

Читать еще:  В каком возрасте начинают расти молочные железы у девочек

Принцип химиотерапии – прием цитостатиков, медикаментов с противоопухолевым воздействием

Медицинские показания

Химиотерапия при раке молочной железы назначается, если есть злокачественная опухоль в данной области. При этом учитывается наличие/отсутствие следующих факторов:

  • размер опухоли;
  • гормональный статус больной;
  • скорость, с которой распространяется злокачественный процесс;
  • возраст.

Противоопухолевое медикаментозное средство принимается с учетом стадии болезни. Перед терапией врач оценивает состояние яичников, риск осложнений. Онкологи и маммологи выделяют следующие виды химиотерапии при РМЖ:

  • адъювантная;
  • лечебная.

Химиотерапия при раке груди назначается, если есть злокачественная опухоль в данной области

Первая методика применяется после операции на грудь с целью воздействия на скрытый очаг опухоли в другом органе. С помощью такой терапии врач определяет, есть ли чувствительность у новообразования к медикаментозному воздействию. Минус терапии – откладывание операции, сложности с некоторыми типами новообразований.

Лечебная химиотерапия при раке груди назначается до операции, чтобы уменьшить размер новообразования. Иногда такая терапия исключает проведение мастэктомии, позволяя обойтись только люмпэктомией. С помощью лечебной процедуры уменьшаются отделенные метастазы.

Длительность курса химиотерапии при РМЖ зависит от типа используемых препаратов, запущенности и формы недуга. Если основываться на цикличности приема, длительность курса составляет от нескольких месяцев до года.

Подготовка к курсам химиотерапии (видео)

Этапы лечения

Прежде чем лечить раковый процесс, проводится детальное обследование пациентки. Врач изучает историю недуга, собирая анамнез. На основе полученных данных разрабатывается схема химиотерапии при раке молочной железы. На втором этапе показана курсовая химия. Перед первой процедурой в историю болезни пациентки фиксируются основные показатели пациентки (АД, вес, пульс). Если лекарство вводится перорально, используется большое количество воды. Перед капельным введением больная укладывается на кушетку, ставится катетер, подсоединяется инфузионная система.

При проведении любой из вышеописанных процедур показана премедикация – прием препарата, снижающего интенсивность либо устраняющего отрицательное воздействие предстоящего лечения. Если после процедуры состояние женщины нормальное, ее отпускают домой. При проявлении побочных реакций пациентка переводится в стационар. После каждой такой манипуляции осуществляется полное диагностическое обследование больной.

Прежде чем лечить раковый процесс, проводится детальное обследование пациентки

Прием препаратов для химиотерапии при раке молочной железы – это важная составляющая всего лечения. Поэтому в борьбе с раковым процессом применяется комплекс разных процедур, который способствует выздоровлению либо поддержке организма для дальнейшей жизнедеятельности. Прогноз после химии зависит от стадии, на которой было начато лечение. В комплексе с противоопухолевыми препаратами назначается лучевая терапия и операция.

Зачем необходимо цитостатическое лечение? Противоопухолевые препараты принимаются циклами, количество которых зависит от состояния больного женского организма. Нужное их количество – полный курс химиотерапии при раке молочной железы. Чаще один такой курс состоит из 4-7 циклов.

Лечение после удаления груди

Химия после удаления железы положительно воздействует на женский организм. Такая терапия предупреждает повторное развитие рака. Одновременно блокируется возникновение нового метастаза. С помощью такого решения можно избавиться от существующих опухолевых клеток, что способствует предотвращению рецидива в дальнейшей жизни пациентки.

Переоценить эффективность рассматриваемой терапии нельзя. Это объясняется тем, что в ее основе находится разрушение раковых клеток с последующим торможением их развития. Противоопухолевая терапия часто используется в качестве самостоятельной методики либо комбинируется с другими способами устранения недуга.

Это зависит от состояния больного организма и его способности выдержать предстоящие нагрузки. С помощью цитостатического лечения уменьшается новообразование, что способствует иссечению опухоли с минимальным травмированием ткани.

Для химиотерапии могут использоваться антрациклины – медикаменты красного цвета. Но такое лечение считается максимально жестким из всех используемых методов. Это объясняется его токсичностью. Причина отрицательного воздействия – необычная комбинация медикаментов. При данной методике происходит всестороннее медикаментозное воздействие на рак. Для проведения “красной терапии” ученые разработали различные схемы, с помощью которых улучшения наблюдаются в 50% случаев. С помощью антрациклинов снизилось количество смертей с 25% до 3%.

Названия используемых медикаментов

Схема лечения, подбираемая в каждом случае индивидуально, должна обладать некоторыми свойствами. Это связано с тем, что необходимо уничтожить все раковые клетки. При этом такое воздействие должно производиться только на конкретный участок железы.

Для этого используются препараты, эффект которых взаимно усиливается без побочных действий. Опухолевые клетки не должны привыкать к химиотерапии, а подобранная схема должна оказывать такое побочное влияние, которое может перенести женщина.

Стандартная схема цитостатического лечения простая. Название препарата и его дозировка подбираются с учетом уровня пульса, АД, температуры тела. Затем ставится капельница с лекарством. Медикаменты, используемые для химиотерапии и обладающие положительным воздействием, имеют в своем составе алкилирующие вещества. Механизм их влияния идентичен радиации.

Они разрушают белки, которые контролируют развитие генов раковых клеток. К таким препаратам относится Циклофосфамид. Остальные медикаменты получили название антиметаболитов. Они “обманывают” опухолевую клетку, легко встраиваясь в ее генетический аппарат. В процессе деления клетка погибает. Если выявлена карцинома, применяется препарат 5-фторурацил. Можно использовать новое средство Гемзер.

Антибиотики, используемые в химиотерапии, не похожи на традиционные аналогичные средства. Первые медикаменты являются специальными противораковыми антибиотиками, механизм воздействия которых заключается в замедлении деления генов. Лекарство Адриамицин – эффективный антибиотик для химиотерапии. Часто его сочетают с Цитоксаном.

Для лечения рака используют таксаны – агенты, активно воздействующие на определенные виды тканей. В группу таких медикаментов входит Паклитаксел, Доцетаксел. Под их воздействием происходит сборка микротрубочек из димеров тубулина. Одновременно наблюдается их стабилизация, что исключает деполимеризацию. Все вышеописанные средства эффективны при проведении химиотерапии ракового процесса.

Лучевая терапия при раке груди (видео)

Побочные явления от лечения

Некоторым женщинам химия противопоказана. Связано это с неэффективностью данной процедуры в каком-то конкретном случае. Химиотерапия не назначается, если у женщины выявлена гормонально-зависимая форма рака.

У таких пациентов наблюдается низкий уровень прогестерона и эстрогена. Поэтому им назначают другое лечение. Чаще удаляются яичники, принимаются препараты, блокирующие эффекты вышеперечисленных гормонов. После химии женщина может испытывать некоторые неприятные симптомы, среди которых:

Ученые доказали, что проявление побочных эффектов зависит от настроя самой пациентки. Но совокупность вышеперечисленных признаков может привести к тромбоцитопении и выпадению волос. После химии способны возникнуть и различные осложнения. Цитостатическое лечение ликвидирует не только раковые, но и нормальные клетки. На фоне такого комплексного воздействия наблюдаются разные проблемы.

Чаще диагностируется анемия, сильный упадок иммунной системы. На фоне последнего явления организм легко “подхватывает” любую инфекцию. При этом допускается серьезное повреждение внутренних органов. В данном случае сокращается жизнь пациентки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector