Пункция молочной железы результаты норма

Как проводится пункция молочной железы: виды, норма и последствия

Молочные железы у женщин подвержены появлению образований (киста, онкологическая опухоль и т.д). Диагностика заболеваний на ранних стадиях происходит с помощью пункции узла молочной железы.

Процедура представляет собой внедрение в полость образования или уплотнения пункционной иглы, с помощью которой производится забор видоизмененных клеток в области. Сделанный прокол обрабатывается антисептиком, а полученный материал наносится на медицинское стекло, подсушивается, окрашивается с помощью реагентов и отправляется в лабораторию на дальнейшее исследование.

Показания к процедуре

Пункция молочной железы назначается маммологом после визуального осмотра и пальпации области. При выявлении подозрительных уплотнений, перекатывающихся под кожей капсул и пузырей, а также пигментированных участков (слишком светлые или темные) на УЗИ необходимо взять биологический материал на исследование.

Также маммолог может назначить биопсию в случае следующих симптомов:

  • из сосков появились любые выделения;
  • область груди и ареол шелушится, краснеет и раздражается;
  • на коже появились язвенные очаги, дерматиты;
  • неестественный отек груди, изменение ее природной формы;
  • дискомфорт и боли в молочной железе.

Результаты биопсии более всего раскрывают наличие раковых клеток в области. Согласно статистике, 80% всех ответов свидетельствуют о доброкачественном образовании или отсутствии патологии, а оставшиеся 20% связаны со злокачественными изменениями.

Подготовка и проведение

Перед тем, как сделать пункцию молочной железы необходимо соблюсти следующие требования:

  • отменить прием антикоагулянтов;
  • не принимать препараты, влияющие на вязкость крови (к примеру, аспирин);
  • сделать аллергический тест, выявляющий индивидуальную реакцию на обезболивающий препарат;
  • принести результаты других предварительных обследований (УЗИ, маммограмма, рентген-снимок и т.д.).

Противопоказаниями к проведению биопсии считается аллергическая реакция на конкретный анестетик, беременность, лактация, серьезные нарушения свертываемости крови, некоторые неврологические и психические патологии.

Перед самой процедурой маммолог определяет местоположение, форму и объем уплотнения (образования) с помощью УЗИ или маммографии. Далее врачом определяется метод забора жидкости.

Большинство пункций проводится в хирургическом кабинете. Подготавливается тонкая игла, которая также применяется для подкожных инъекций. Анестезия в этом случае не применяется, так как кожный покров травмируется минимально, а риск образования рубцов сведен к нулю.

Пациентку укладывают спиной на кушетку и просят максимально расслабиться. Определяется местоположение уплотнения и в область на положенную глубину вводится игла. Далее производится забор необходимого объема материала (пунктат).

После процедуры возможно возникновение небольшой гематомы, которая проходит через несколько дней. Полученный материал отправляется на гистологическое и цитологическое исследование в лаборатории. Ответ можно ожидать через 1-2 суток.

В иных случаях грудной прокол совершается с помощью специального биопсийного пистолета или более толстой иглы. Для такого метода обязательно применяется местное обезболивание инъекцией лидокаина. Способ применяется в случае невозможности обнаружения опухоли с помощью пальпации.

Для контроля всю процедуру сбора материала отслеживает УЗИ аппарат или визиограф, что позволит врачу более точно провести манипуляции в глубоколежащем образовании.

После биопсии возможен дискомфорт в области молочных желез и небольшой отек. Если пациентка испытывает сильные болевые ощущения, к груди следует приложить кусочек льда или выпить назначенный врачом анальгетик (в составе не должно быть аспирина).

Виды пункций

Перед проведением процедуры врач определяет местоположение уплотнения молочной железы, как будет производиться забор (вид пункции).

  1. Тонкоигольный вид. Приводится, если уплотнение прощупывается в процессе пальпации. Пациентку усаживают на кушетку, отмечают зону введения иглы и обрабатывают ее антисептиком. В сам узел вводится длинная и очень тонка игла, после чего поршень шприца оттягивается и забирается проба железистой ткани. Этим же методом лечится киста груди – в иглу засасывается вся жидкость из полости образования, после чего его стенки склеиваются, просвет исчезает, пропадает дискомфорт и болезненные ощущения. Материал отправляется на цитологию.
  2. Стереотаксический тонкоигольный вид. Этот способ, показанный для забора нескольких образцов тканей из разных углов уплотнения, позволяет исследовать опухоль, которая не прощупывается во время пальпации. Пациентку укладывают на спину, делают снимки маммографом или УЗИ аппаратом под разными углами. Снимок показывает точное место введения тонкой иглы.
  3. Толстоигольный вид. Пункция молочной железы в этом случае охватывает большой участок ткани. Толстая игла с режущим краем внедряется под кожу и производится забор пунктата для гистологического исследования.
  4. Стереотаксический толстоигольный вид. Применяется для забора материала из глубокорасположенных опухолей.
  5. Инцизионный вид. Под местной анестезией делается иссечения ткани образования. Метод назначается, если результаты предыдущих показались врачу недостоверными или ложными. Проводится дольше и сопровождается последствиями: кровоподтеки, синяки, отек, боль в области и т.д.
  6. Эксцизионный вид. Хирург производит мини-операцию, в процессе которой иссекается все образование (менее 2,5 см) или его часть. Полученный материал отправляется на лабораторное исследование.

Последствия

Последствия пункции молочной железы возможны сразу после манипуляций или в течение 1-3 суток. Обычно у пациенток отмечаются:

  • кровоподтеки;
  • отек в области прокола или всей груди;
  • синяки и обширные гематомы;
  • аллергическая или местная реакция;
  • ноющая боль, которая проходит за несколько суток;
  • инфицирование области (в случае применения нестерилизованных инструментов или нарушения правил ухода);
  • изменение формы и объема груди (в случае забора большого количества материала или повторных биопсий).

Расшифровка результатов

В лаборатории полученный материал всесторонне исследуют под микроскопом (1-2 дня), а результаты отправляют лечащему врачу.

Врач изучает цитологические сведения и расшифровывает анализ.

  1. Неполный результат. Для достоверных данных необходим больший объем клеточного материала, поэтому назначается повторная процедура.
  2. Норма. В ткани не обнаружены патологические изменения, инородные тела и включения.
  3. Доброкачественный результат. В пунктате не обнаружены изменения, характерные для раковых клеток. Однако образование присутствует и требует контроля над развитием.
  4. Нераковый результат. Может показать аномальные скопления в молочной железе нетипичных клеток, которые имеют неонкологическое происхождение. Результат может свидетельствовать о наличии мастита, кисты, воспалительного или инфекционного процесса.
  5. Злокачественный результат. Пункция подтвердила наличие раковых клеток в железе. В карточке также содержится информация о границах и степени распространения опухоли, стадии рака. В случае сомнения врача проводятся дополнительные исследования и повторный забор материала.

Грамотно проведенная пункция позволяет диагностировать серьезные заболевания на ранних стадиях и обеспечить своевременное их лечение.

Как делают пункцию молочной железы?

В современной маммографии наиболее надежным и достоверным методом инструментальной диагностики является пункция молочной железы. Этот способ исследования предоставляет наиболее полную информацию о любом новообразовании в груди. Процедура вместе с тем назначается для лечения доброкачественной кисты.

Диагностика представляет собой прокол иглой молочной железы в области новообразования и забор биоматериала для лабораторного анализа. Исследование позволяет определить клеточный состав опухоли и обнаружить признаки злокачественного заболевания.

Биопсия проводится амбулаторно. Используя этот метод, врач может определить наличие атипичных (раковых) клеток, не прибегая к оперативному вмешательству. Кроме того, процедура применяется для опорожнения полости кисты, для этой цели используется аспирационный пистолет.

Показания для проведения пункции

Решение о необходимости исследования принимает врач, онколог, маммолог или хирург, на основании пальпации молочной железы и полученных ранее диагностических данных. При обнаружении любого патологического состояния тканей предварительно проводят ультразвуковое исследование или маммографию. В ряде случаев названных исследований достаточно для постановки диагноза и назначения схемы лечения.

Читать еще:  Что показывает мрт молочных желез

Абсолютными показаниями для проведения диагностики являются:

  • уплотненные участки в тканях грудной железы, кисты или узловые образования с неясной этиологией;
  • визуально заметные деформационные изменения груди, втянутый сосок;
  • наличие воспалительных процессов и язв на коже железы;
  • кровянистые или жидкие выделения из соска;
  • изменение состояния эпидермиса над областью новообразования.

Врач назначает взятие пункции, если в симптоматике отмечаются признаки роста онкологической опухоли:

  1. быстрый рост новообразования;
  2. увеличенные подмышечные лимфоузлы на стороне опухоли;
  3. боли и дискомфорт в области образования.

Необходимо понимать, что направление на биопсию не является гарантией неблагоприятного диагноза. В большинстве случаев атипичные клетки при обследовании не обнаруживаются. Только у 20% полученных материалов обнаруживаются признаки злокачественных новообразований.

Противопоказания для проведения диагностики

Пункция относится к инвазивным, хотя и малотравматичным, методикам, поэтому назначается она лишь в случае, когда остальные обследования не дают четкой картины заболевания.

Как для любого оперативного вмешательства, для биопсии существуют некоторые противопоказания:

  • наличие у пациентки инфекционных или воспалительных заболеваний в острой фазе;
  • повышение температуры тела;
  • проведенное в ближайшем прошлом хирургическое вмешательство;

Беременность и период кормления грудью являются относительными противопоказаниями. Это значит, что врач может назначить процедуру, если высок риск развития у пациентки злокачественного заболевания.

Подготовка к проведению пункции

Для успешного прохождения диагностики и получения достоверного заключения больной необходимо выполнить некоторые рекомендации перед исполнением обследования:

  1. за неделю до процедуры следует прекратить прием лекарств, которые могут разжижать кровь. Обычно этот пункт тщательно обсуждается с лечащим врачом;
  2. на этапе подготовки женщине рекомендуется свести к минимуму или полностью исключить из рациона острые, жирные, соленые продукты;
  3. употребление алкоголя и курение могут негативно отразиться на результатах исследования.

Прием гормональных препаратов может привести к некоторому увеличению новообразования, поэтому рекомендуется по возможности прервать курс гормонотерапии перед проведением диагностики.

Разновидности пункций

Исследование имеет несколько типов:

  1. Наименее травматичной является тонкоигольная пункция. Манипуляция проводится для диагностирования образований, которые локализуются рядом с поверхностью. Анестезия для этого вида вмешательства не требуется – пациентка не испытывает сильной боли.
  2. В ходе стереотаксической процедуры к области опухоли делают несколько проколов. В этом случае проводится пункция молочной железы под контролем узи. Данный вид обследования показан при обширных узловых образованиях.
  3. Если образование располагается глубоко, и необходимо большое количество биоматериала для проведения исследования, назначается толстоигольная биопсия. Болезненность вмешательства требует применения местного обезболивания. Впоследствии неприятные ощущения в груди сохраняются на несколько дней.
  4. Инцизионная биопсия представляет собой хирургическое иссечение опухоли. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  5. Если новообразование находится настолько глубоко, что даже не прощупывается, проводится трепан-биопсия с использованием специального пистолета. Для введения иглы на коже над областью локализации опухоли делается небольшой разрез. Ход манипуляции контролируется с помощью узи. После вмешательства рекомендуется в течение суток воздержаться от нагрузок. Допустим прием болеутоляющих препаратов.

Тип манипуляции специалист выбирает, основываясь на результатах проведенных ранее обследований.

Как проводится диагностика?

Наиболее благоприятный период для проведения биопсии приходится на промежуток от 7 до 14 дня менструального цикла. Диагностическое обследование обычно не назначают во время месячных.

  1. Для взятия пункции в амбулатории отводится кабинет, который дополнительно оборудуется аппаратом узи.
  2. Во время процедуры пациентка лежит на спине. Грудная железа обрабатывается анестетиком в области прокола.
  3. Забор материала осуществляется с помощью специального шприца, биопсийного пистолета или щипцов. Полученный биоптат наносят на стекла, окрашивают пигментом и отправляют на гистологическое или цитологическое исследование. По окончании процедуры к груди прикладывают пакет со льдом.
  4. Взятие пунктата относится к малоинвазивным диагностическим методам и обычно не сопровождается осложнениями. Крайне редко по вине недобросовестного врача в место прокола попадает инфекция.

После процедуры пациентки испытывают некоторую болезненность в области груди, травмированная железа немного отекает. В месте проникновения иглы возможно образование гематомы. Подобные состояния проходят в течение ескольких дней и не требуют особого ухода. Если в ходе процедуры откачивалось содержимое из кисты, то наблюдается изменение размера молочной железы. Шрамов после введения иглы не остается.

В настоящее время биопсия является самым точным и доступным методом малоинвазивной диагностики заболеваний молочной железы, который способен выявить или исключить наличие злокачественных клеток.

Пункция молочной железы под контролем УЗИ: порядок проведения процедуры, расшифровка результатов, последствия, отзывы

Пункция — это инвазивный метод диагностики, в ходе которого выполняется прокол ткани или органа для взятия материала на исследование. Чаще всего к его помощи прибегают при обследовании женской груди. Речь идет о ранней диагностике рака, который занимает первое место среди всех онкопатологий у женщин. Современные технологии помогают выполнять эту процедуру с визуализацией. Пункция молочной железы под контролем УЗИ обеспечивает высокую точность и информативность обследования, исключает излишнюю травматизацию.

Показания к процедуре

Данный способ диагностики, как правило, проводят одновременно с маммографией. Пункционный анализ рекомендуется для выявления узелков, уплотнений и других новообразований в молочной железе. К его помощи прибегают и в том случае, если в ходе осмотра женщины наблюдается изменение цвета и структуры кожи в области груди, выделения из сосков. Такие симптомы могут указывать на онкопатологию. Основной задачей пункции молочной железы под УЗИ считается определение свойств клеточных элементов тканей. Они могут быть доброкачественными или злокачественными.

Таким образом, главными показаниями к назначению пункционного исследования являются следующие нарушения:

  • выявление уплотнения в груди при пальпации;
  • отсутствие однозначного диагноза после УЗИ;
  • изменения в зоне сосков (покраснение кожи, образование язвочек, шелушение, наличие выделений или втянутости);
  • подозрение на узловую мастопатию, фиброаденому или кисту.

Подготовительный этап

Специфической подготовки пункция молочной железы под контролем УЗИ не требует. Важно правильно выбрать период, когда грудь наименее подвержена влиянию эстрогенов, поскольку ткань при этом отличается меньшей плотностью. Оптимальным считается промежуток с 7 по 14 день женского цикла, если он продолжается 28 дней. При необходимости срочной диагностики процедура проводится в любое время.

За трое суток до даты исследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и препаратов, влияющих на свертываемость крови. Речь идет об «Аспирине» и ряде нестероидных противовоспалительных средств. Снижение свертываемости может вызвать кровотечение и формирование гематомы. Накануне исследования нужно принять душ, но без использования косметических средств.

Разновидности исследования

По своему назначению пункция молочных желез с УЗИ может быть диагностической или лечебной.

По технологии выполнения различают следующие варианты процедуры:

  1. Тонкоигольная аспиральная пункция. К такому методу прибегают при небольших по размерам новообразованиях, расположенных близко к коже. Зоны уплотнений сначала помечают маркером, а затем прокалывают шприцем с тонкой иглой. Жидкость из новообразования после этого отправляется для гистологического исследования в лабораторию. Процедура не сопровождается болевым синдромом и не требует специфической анестезии.
  2. Толстоигольная аспиральная пункция. Процедура выполняется с использованием автоматического пистолета. Он состоит из трубки с микроножом на конце. Прибор с высокой точностью отсекает необходимое количество тканей. Исследование выполняется с местной анестезией.

Выбор конкретного метода диагностики определяется индивидуально.

Порядок выполнения

Выполнение пункционного исследования осуществляется амбулаторно. Пациентка ложится на кушетку, после чего врач проводит обезболивание.

Читать еще:  Пальпация молочной железы алгоритм

Тонкоигольная пункция осуществляется посредством шприца. После прокола шприцем отсасывают тканевый материал, выдувают на предметное стекло. Затем его отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Вся процедура осуществляется под контролем ультразвукового аппарата, благодаря чему удается максимально точно попасть в атипичное новообразование.

При выполнении толстоигольной пункции молочной железы с УЗИ используют биопсийные иглы с широким просветом. Они позволяют забрать больший объем материала. К игле подсоединяется пистолет. Он создает отрицательное давление. Поэтому необходимое количество материала засасывается в иглу. Затем его помещают в пробирку и отправляют на исследование в лабораторию.

После пункции ранку на коже врач закрывает асептической повязкой. Во избежание появления гематом еще на некоторое время к месту поражения прикладывается пакет со льдом.

Противопоказания к процедуре

Любая медицинская процедура, в том числе инвазивного характера, имеет определенные противопоказания. Пункция молочной железы под контролем УЗИ не является исключением. Отказаться или на будущее перенести обследование необходимо в следующих случаях:

  • наличие инфекционного заболевания;
  • период беременности и лактации;
  • перенесенная в недавнем времени операция на груди;
  • высокая температура.

Обо всех противопоказаниях в каждом конкретном случае должен рассказать подробно врач во время предварительной консультации.

Расшифровка результатов

Здоровая ткань молочной железы имеет в своем составе клетки и волокна соединительных элементов, жировые дольки и эпителий. При этом жировая ткань обязательно преобладает на соединительной, а атипичные клетки отсутствуют.

В случае доброкачественного процесса результаты пункции будут несколько отличаться. В биоптате при этом наблюдается большое количество соединительной ткани и эпителия с выраженными дегенеративными изменениями.

При пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ обязательно оценивается и характер содержимого. В норме оттенок тканей биологического материала должен быть розовый. Для кисты типична белая или даже зеленоватая жидкость. Присутствие эритроцитов в пункции не является признаком злокачественного процесса. Они могут попасть в биологический материал, например, при повреждении сосуда.

Если в пробе выявлены атипичные клетки или элементы с признаками злокачественности, ткани дополнительно исследуют на наличие рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Это важный этап диагностики, по результатам которого впоследствии будет назначена терапия.

Анализ пунктата обычно выполняется в течение 3-4 суток. При необходимости проводится срочное исследование, а занимает оно несколько минут.

Возможные осложнения

Существенные осложнения после пункции молочной железы под контролем УЗИ возникают лишь у каждой второй женщины из 1000. К их числу следует отнести гематомы и воспалительный процесс. В редких случаях наблюдается кровотечение из прокола. Приблизительно 5% дам жалуется на головокружение или приступы обморока.

Относительно легкие последствия процедуры развиваются в 30-50% случаев:

  • болезненный дискомфорт;
  • кровоподтеки на коже;
  • эмоциональный стресс.

При выраженном болевом синдроме допустимо использование обезболивающих препаратов. Если дискомфорт сохраняется на протяжении двух недель, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Нежелательных аллергических реакций также легко избежать, предупредив на консультации доктора о непереносимости некоторых лекарств.

Отзывы

Пункция молочной железы под контролем УЗИ воспринимается большинством женщин неоднозначно. Они полагают, что такое обследование всегда предвещает рак. Однако после осуществления процедуры мнение меняется, ведь результат не всегда свидетельствует об онкопатологии. Поэтому и отзывы после процедуры, как правило, положительные. Особого болевого дискомфорта или осложнений не возникает. С другой стороны, пропадает страх и приходит понимание необходимости подобной диагностики.

Сегодня сделать пункцию можно как в государственном медицинском учреждении, так и в частной клинике или диспансере. Выполняют ее только по назначению врача (хирурга, онколога или маммолога). Стоимость исследования варьируется в зависимости от региона проживания. Например, в ЕКб пункция молочной железы под контролем УЗИ обойдется в тысячу рублей. В Москве за эту процедуру придется отдать от 2 до 3,5 тысяч рублей. Стоит заметить, что при наличии полиса ОМС и направления от врача обследование выполняется бесплатно, но при условии обращения в государственную клинику.

Пункция молочной железы: ключевые особенности методики

Пункция молочной железы представляет собой один из самых достоверных способов исследовать кистозные, фиброзные и другие опухолеподобные формации. Обычно подобная процедура дополняет УЗД или скрининг молочных желез.

Описание пункции

Пункция груди представляет собой прокол тканей с целью получить прямой доступ к новообразованиям различной этиологии, выявленных ранее методом рентгенографии или ультразвукового исследования. Обычно пунктирование проводят с целью диагностики или для откачивания субстанций из кистозных формаций.

Женщины, столкнувшиеся с патологическими изменениями тканей груди, в обязательном порядке должны пройти процедуру скрининга молочных желез или УЗД, а также пневмокистографию или же пунктирование тканей для взятия биологического материала. Ситуации, когда пункция молочной железы крайне необходима:

  1. Изучение обнаруженных уплотнений;
  2. Подтверждение диагноза при относительно неточных данных, полученных при помощи скрининга молочных желез;
  3. УЗД показало участки, где замечены конгломераты предположительно злокачественного характера;
  4. Шелушение сосков и наличие странных нетипичных выделений, которые также могут указывать на наличие злокачественной опухоли;
  5. Деформация ареолы или дермального полотна.

Вероятные риски

Современная пункция молочной железы предполагает использование ультразвуковой вспомогательной техники. Это позволяет минимизировать риск травматизации мягких тканей. Высокий уровень информативности является главной причиной, почему стоит преодолеть все свои опасения и решится на процедуру.

Пожалуй, самая главная угроза для пациентки – это игнорирование уже имеющихся проблем, отказ делать пункцию из-за предрассудков или каких-либо опасений. Отсутствие необходимой информации в ходе постановки точного диагноза принесет гораздо больше проблем, чем возможные осложнения в ходе проведения данного диагностического мероприятия.

Чтобы избежать возможных проблем с самочувствием, прокол груди не рекомендуется в таких случаях:

  1. Период беременности (любой триместр);
  2. Активная лактация;
  3. Первые 4 – 6 дней менструального цикла;
  4. Проблемы со свертываемостью крови;
  5. Длительный прием антиагрегантов;
  6. Аллергия на препараты, используемые в процессе прокола.

Важная информация для пациентов

Каждый пациент должен знать, как делают пункцию молочной железы, а также концептуальную важность данной процедуры. Крайняя степень информирования позволит гораздо корректней оценивать всю сложившуюся ситуацию, грамотно вести себя в данный период, оптимально сотрудничать с врачами.

Важно понимать, что абсолютно любое образование или уплотнение структуры молочных желез может являться серьезной угрозой здоровью человека. Любой доброкачественный процесс в любом момент способен трансформироваться в опасную злокачественную форму. Чтобы понять, какие именно клетки стали причиной формирования неизвестного конгломерата, необходимо сделать прокол грудной железы и взять фрагменты патологических тканей.

Как проводится процедура

Анализ не требует предварительной госпитализации. За неделю до запланированного диагностического мероприятия пациентки должны прекратить употребление любых антикоагулянтов.

Перед началом процедуры важно удостовериться, что пациентка не страдает аллергией на обезболивающие средства. Берут пункцию очень тонкой длинной иглой, которой косметологи делают подкожные инъекции. Кожные покровы фактически не подвержены травматизации, риск повреждения железистых структур минимален, шрамов быть не может.

Многие опасаются, что исследование желез очень дискомфортная процедура. Больно будет или нет, зависит от качества местного обезболивания и того, насколько глубоко расположился конгломерат, требующий прокола.

Также пункция грудной железы может проводиться при помощи современного устройства — биопсионного пистолета («пистолет-игла»). Несмотря на устрашающее название, процедура не вызывает особых болевых ощущений. Исключением может быть только чрезвычайно низкий болевой порог.

Самые информативные методики

Что такое пункция молочной железы в общих чертах знает фактически любой образованный человек. Однако методик забора пунктата существует несколько. Каждая техника, как показывает практика, имеет свои достоинства и недостатки, подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Читать еще:  Противопоказания к увеличению молочных желез

Тонкоигольная пункция

Это самая распространенная методика забора биологического материала. Пункция молочных желез при необходимости проводится под контролем УЗИ. Если уплотнение располагается очень близко к поверхности или отлично прощупывается, можно обойтись и без вспомогательного оборудования. Насколько оправдан именно такой сценарий, решает врач.

Женщина присаживается на кушетку. Участок груди, где будет проводиться прокол, тщательно обеззараживают. Иглу аккуратно погружают в железистые структуры, постепенно откачивая пунктат в шприц. Затем иглу аккуратно изымают. Все делается предельно аккуратно и осторожно. Вероятность причинить вред или вызвать какие-либо осложнения минимальная.

Стереотаксическая пункция

Процедура во многом похожа на тип исследования, описанный выше. Однако в данной ситуации брать анализ необходимо путем сразу нескольких проколов (если есть уплотнения, обнаруженные в разных частях груди).

Женщина занимает позицию лежа на спине. Стереотаксическая пункция проводится только под контролем ИЗИ или современного маммографа. Несмотря на более выраженную инвазивность данной техники, негативные последствия после проведения пункции фактически не наблюдаются.

Толстоигольная пункция

Результаты пункции молочной железы крайне важны для корректной постановки диагноза. Чтобы данные были действительно точными, важно выполнять все правила сбора материала и обработки пунктата. Самый информативный способ взятия тканей – толстоигольный прокол.

Он показанный в тех случаях, когда материала нужно взять больше, чем среднестатистическая норма или же сам патологический конгломерат залегает глубоко в тканях железы. Игла оборудована специфическим режущим устройством, которое делает процесс удобным относительно быстрым. Пункция кисты молочной железы также проводится при помощи толстой иглы.

В силу некой специфичности исследования, врач рассказывает пациенту, как берут пунктат, морально подготавливает пациентку, объясняет, сколько будет длиться процедура, какие ощущения могут в норме возникать у женщины на момент прокола.

Инцизионный метод

Данная методика сможет показать наиболее точно, злокачественная ли природа обнаруженного новообразования. Всегда проводиться под местной анестезией.

По сути, данная процедура является миниатюрным оперативным вмешательством. Поскольку негативные последствия возникают при данном типе взятия пунктата чаще всего, диагносты прибегают к инцизионной методике только тогда, когда биопсия, ранее проведенная, дала весьма сомнительные результаты.

Пункция молочной железы – как берут. Последствия и результаты пункции молочной железы

Главная цель наблюдения за состоянием молочных желез – своевременная диагностика онкологического заболевания. Поскольку рак груди эффективнее всего лечится на ранней стадии развития, врачи стараются вовремя установить природу любого узлового новообразования в груди. Пункция молочной железы проводится в таких случаях, когда иные способы диагностики, к примеру, маммография или УЗИ, не показывают всю картину процессов, осуществляющихся в тканях молочной железы. Биопсия груди считается самым верным методом обследования, исключающим возможность ложного диагноза.

Что такое пункция молочных желез

Биопсия – это самый точный из существующих способов диагностики патологий молочных желез. Благодаря пункции врач выясняет природу новообразования и выбирает для женщины максимально подходящий метод лечения. Процедура практически со стопроцентной точностью позволяет определить злокачественную (раковую) или доброкачественную (фиброаденому) опухоли. Кроме диагностической, исследование выполняет также лечебную функцию. Это происходит, если в молочной железе находится кистозный нарост, который подлежит удалению путем инвазивной операции.

Для чего берут пункцию

Врачи рекомендуют сдавать анализ при обнаружении любых уплотнений в молочной железе, шелушения груди, выделений из сосков, язв в области грудной клетки. Что показывает пункция? Главной задачей биопсии является подтверждение или опровержение наличия рака груди. Пункция опухоли молочной железы у женщин с перечисленными симптомами в 80% случаев выявляет доброкачественные образования и лишь в 20% атипичные раковые клетки.

Виды игл для биопсии

Для взятия пункции используют автоматический либо ручной шприц с иголками разного диаметра. Широкий выбор инструментов предоставляет возможность осуществлять забор цитологических материалов из молочной железы, учитывая особенности имеющихся опухолей. Так, к примеру:

  • тонкой иглой берут жидкость;
  • толстой иголкой забирают клетки тканей;
  • автоматической иглой с пружинным механизмом проводится трепан-биопсия;
  • медицинская проволока идеально подходит для хирургической биопсии (когда удаляется опухоль или киста груди).

Результаты

Собранный в ходе пункции материал отправляют для расшифровки в лабораторию. Врач оценивает результаты биопсии и назначает адекватное лечение больной женщине. Поставить неверный диагноз на основе анализа тканей молочной железы практически невозможно. Однако если в процессе взятия пункции не осуществлялся контроль УЗИ, анализ пункции ставится под сомнение. Врач мог взять клетки здоровой ткани, отклонившись от места узелка. Если есть сомнения относительно диагноза, стоит провести операцию по удалению опухоли, после чего материал будет отправлен на гистологию.

Последствия

После биопсии молочных желез женщины могут наблюдать признаки воспаления груди: она становится более объемной, прикосновения вызывают боль, заметна отечность и покраснение кожных покровов. Нет необходимости лечить эти симптомы, спустя 2-3 дня они должны пройти самостоятельно. Если грудь по прошествии нескольких суток не станет выглядеть лучше и ее размер не придет в норму, есть повод посетить врача. Возможной причиной этого является инфицирование нестерильными приборами.

Как делают пункционную биопсию молочной железы

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем. Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции. После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца. Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований. На основании результатов, которые будут готовы спустя 1-2 суток, врач назначает терапию. При наличии множественных маленьких уплотнений лечение носит консервативный характер.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

Видео о пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ

Отзывы

Алла, 44 года ­Мне сделали пункцию (тонкоигольная аспирационная биопсия) и поставили диагноз – очаговая мастопатия. Поскольку был риск, что заболевание перерастет в злокачественную форму, врач решил, что лучше всего подходит секторальная резекция. Операция прошла успешно, грудь за месяц восстановилась. Повторное исследование не показало уплотнений.

Ольга, 29 лет ­Во время беременности обнаружилась интраканаликулярная фиброаденома – образование в протоковых каналах. Поскольку такие опухоли под влиянием гормонов увеличиваются, а вылечить их медикаментозно не реально, врач назначил удаление уплотнения. Цена операции оказалась терпимой, все прошло успешно: родила здорового ребенка, грудь сохранила.

Елена, 32 года ­Пункция показала, что у меня солитарная киста. Доктор объяснил, что ее возникновение связано с закупоркой протока железы из-за мастита. Было решено не вырезать кисту, а делать прокол. Такая операция имеет несколько преимуществ – относительно низкая стоимость и малозаметный шрам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector