Симптом площадки при раке молочной железы

Рак молочной железы (рак груди)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рак груди, или молочной железы встречается у каждой десятой женщины. Смертность среди заболевших составляет около 50%. Главной причиной высокой смертности является запущенность болезни. Так, больные с I, II стадиями, когда имеются реальные шансы на успех операции и благополучные отдаленные результаты, в среднем по Украине составляют всего 56%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Симптомы рака молочной железы (груди)

Признаки рака груди довольно вариативны и могут быть схожи с другими заболеваниями молочных желёз. К основным признакам данной болезни относят эрозивные образования на соске и вокруг него, выделения из соска с примесью крови, нарушение границ молочной железы, постоянно присутствующее затвердение в железе. Втяжение соска и сморщивание кожных покровов, отёчность груди и её деформация также могут быть признаками развития новообразования. Следует помнить, что дифференцировать признаки и поставить диагноз может только квалифицированный специалист, поэтому при любых беспокоящих вас симптомах следует обращаться за консультацией к маммологу.

Характерные клинические признаки:

  • опухоль, как правило, односторонняя;
  • размеры опухоли от нескольких миллиметров до 10 см и более;
  • границы опухоли нечеткие, поверхность неровная, бугристая, консистенция – в зависимости от гистотипа;
  • характерная локализация – верхне-наружный квадрант;
  • асимметрия молочных желез;
  • изменения кожных покровов в виде, «площадки», «лимонной корочки»;
  • при раке Педжета – экземо-, псориазоподобные изменения ареолы и соска;
  • втяжение соска;
  • кровянистые выделения из соска;
  • пальпация подмышечных, под- и надключичных лимфатических узлов.

В зависимости от формы и вида заболевания онколог-маммолог дифференцирует рак груди и различает следующие формы:

  • При узловой форме заболевания при прощупывании можно обнаружить твёрдое образование округлой формы, не имеющее чётких границ и не вызывающее, как правило, болевого синдрома. В дальнейшем может наблюдаться втяжение и сморщивание кожи, образование лимонной корки, малоподвижность или полная неподвижность новообразования, изменение внешнего вида соска, увеличение в размерах лимфоузлов в области подмышек.
  • При отёчной форме болевой синдром зачастую не выражен, уплотнение характеризуется стремительным ростом, кожные покровы и ткани молочной железы отекают, краснеют, становятся толще, возникают ранние метастазы в подмышечных лимфоузлах.
  • Рожистоподобная форма характеризуется отчётливо выраженной гиперемией кожи и появлением на её поверхности образований, по внешнему виду напоминающими языки пламени. При пальпации опухоль не прощупывается, покраснение кожных покровов может затрагивать область грудной клетки, температура тела может увеличиваться до сорока градусов, происходит быстрое метастазирование в лимфоузлы.
  • При маститоподобной форме отмечается высокая температура, увеличение в размерах груди или отдельных её сегментов, отёчность, гиперемия, стремительное течение заболевания, ранее появление метастазов.
  • Рак Педжета (поражение соска и ареолы вокруг него) характеризуется разъединением клеток в тканях и образованием на соске изъязвлений. В процессе развития заболевания происходит разрушение соска и появление вместо него язвенного образования.
  • При панцирном раке грудь уменьшается в размерах, ограничивается её подвижность, кожные покровы уплотнённые и неровные, наподобие панциря, может происходить поражение обеих молочных желёз.
  • Скрытая форма может проявляться в виде увеличения лимфоузлов в подмышечной области, при этом само новообразование, как правило, не прощупывается.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Клинические формы рака молочной железы

Узловая форма

Локальный рост в виде узла встречается наиболее часто. Пальпаторно выявляют плотное, округлое, бугристое образование с нечёткими контурами, нередко ограниченно подвижное из-за инфильтрации окружающих тканей. При пальпации, как правило, безболезненно. В случае расположения под соском и малых размерах опухоли, первыми симптомами могут быть отклонение соска в сторону, его фиксация или втяжение. Иногда над опухолевым узлом происходит фиксация кожи (симптом площадки) или её втяжение (симптом умбиликации). Указанные явления происходят за счёт вовлечения в процесс связок Купера. Лимфатический отёк кожи («лимонная корка») — более поздний симптом рака молочной железы. Увеличение, уплотнение подмышечных лимфатических узлов даже при небольшой подвижной опухоли с чёткими контурами должно вызвать подозрение на рак молочной железы.

При УЗИ характерно превышение высоты образования над шириной, неровные края, наличие акустической тени, неоднородная внутренняя структура.

При маммографии выявляют солидное образование с неровными, лучистыми (спикулообразными) краями, часто содержащую микрокальцинаты. Могут определяться «дорожка» к соску или грудной мышце, инфильтрация кожи, увеличенные повышенной плотности и округлой формы подмышечные лимфатические узлы. Выявление скоплений микрокальцинатов по ходу протоков к соску свидетельствует о внутрипротоковом росте опухоли.

Отечная форма

Отёчная форма рака молочной железы характеризуется диффузным утолщением кожи с плотными краями, гиперемией, обычно без подлежащего пальпируемого опухолевого субстрата. Главный признак – наличие отека железы, определяется преимущественно осмотром и пальпацией. Эхографическим признаком отека железы может являться утолщение кожи.

Рентгенологически (маммография) может определяться опухолевый узел и типичные изменения мягких тканей в виде поперечной тяжистости.

Если данные биопсии кожи выявляют наличие в ней раковых эмболов и отсутствует локализованная опухолевая масса, при клинической классификации применяют категорию T4d (воспалительный рак, cancer inflammatory), а при наличии опухоли, отека железы и отсутствии раковых эмболов в коже – Т4в.

Рак Педжета

Рак соска и ареолы считают наиболее благоприятной формой. Клинически проявляется в виде явлений мацерации (экземы) и изъязвления соска. Больные нередко длительно наблюдаются у дерматологов. При медицинских осмотрах наличие корочки ошибочно расценивают как высохший секрет из протоков. При прогрессировании заболевания сосок разрушается и на его месте возникает язвенная поверхность.

Довольно часто рак Педжета сочетается с инвазивной протоковой карциномой. В такой ситуации больная выявляет узел в молочной железе, но не обращает внимания на изменения соска.

УЗИ неинформативно. При маммографии можно выявить признаки непальпируемой инвазивной карциномы в виде микрокальцинатов или перестройки структуры ткани железы под соском.

Рожистоподобная форма

Данная форма рака молочной железы сопровождается выраженной гиперемией кожи с неровными, языкообразными краями, внешне напоминающими рожистое воспаление. Гиперемия может распространяться на грудную стенку. Чаще всего заболевание протекает остро, с высокой (до 40 °С) температурой тела. Течение злокачественное, опухоль быстро метастазирует в лимфатические узлы и отдалённые органы.

УЗИ и маммография малоэффективны. Данные УЗИ могут быть интерпретированы как характерные и для воспалительного процесса, а маммография затруднена из-за невозможности провести полноценную компрессию железы. При дифференциальной диагностике с воспалительными заболеваниями молочной железы в любом сомнительном случае необходима биопсия ткани образования (предпочтительнее трепан-биопсия).

Читать еще:  Кашель при раке молочной железы

Маститоподобная форма

Молочная железа увеличена в объёме за счёт быстро растущей опухоли без чётких контуров. Кожа железы над опухолью покрыта розовыми пятнами (раковый лимфангоит) или гиперемирована. В глубине пальпируется инфильтрат без признаков размягчения. Железа ограничена в подвижности. Часто наблюдают повышение температуры тела, хотя и не обязательно до высоких цифр. Не бывает лейкоцитоза. При ТАБ — гнойного отделяемого нет или получают гнойно-геморрагическое содержимое.

В дифференциальной диагностике маститоподобной формы рака молочной железы наиболее эффективна сцинтимаммография. УЗИ неинформативно, маммография затруднена из-за технических проблем (невозможность компрессии железы) и высокой плотности ткани.

Скрытый рак

Первый клинический признак — увеличение поражённых метастазами подмышечных лимфатических узлов, без определяемой клинически опухоли в самой железе. Зачастую больных долго лечат от лимфаденита «инфекционной» природы и они попадают к онкологу уже при появлении отдалённых метастазов.

При наличии увеличения подмышечных лимфатических узлов показано проведение УЗИ и маммографии, ТАБ лимфатических узлов под контролем УЗИ. Использование маммографии, КТ, МРТ, сцинтимаммографии позволяет локализовать первичную опухоль молочной железы.

При отсутствии данных за первичную опухоль в молочной железе, показано выполнение хирургической биопсии подмышечных лимфатических узлов для проведения гистологического и гистохимического анализов.

Симптом площадки при раке молочной железы

Различают узловую и диффузную формы рака молочной железы. Узловая форма встречается наиболее часто. Она проявляется наличием плотного узла в том или ином квадранте молочной железы. Чаше опухоль встречается в верхненаружном квадранте (в 46% случаев, по данным С. Л. Холдина), поражая с одинаковой частотой как правую, так и левую железу. Наибольшие трудности представляет распознавание ранних форм заболевания, когда определяется только небольшое безболезненное уплотнение без изменения формы органа и без вовлечения в процесс лимфатического аппарата, что очень похоже на узловую форму мастопатии. Иногда может наблюдаться патологическая морщинистость, выявляемая при сдвигании кожи пальцами над пальпируемым узлом. Диагностика и лечение рака молочной железы в начальных стадиях являются наиболее важными, так как при этом удастся получить наилучшие результаты.

В поздних стадиях заболевания по мере увеличения опухоли и вовлечения се в окружающие ткани появляется заметное на глаз втяжение кожи в месте определяемой опухоли (симптом «умбиликации»). Последняя становится более плотной, бугристой с резким ограничением в подвижности. Выявляются симптомы лимфостаза над опухолью и за се пределами (симптом «лимонной корки»), могут отмечаться уплотнение соска и складки ареолы (симптом Краузе), а также втяжение и фиксация соска. Опухоль может достигать больших размеров, прорастать кожу, приводя к ее изъязвлению. Молочная железа деформируется, подтягивается кверху, фиксируется к грудной стенке, появляется, болевой синдром разной интенсивности. Лимфатические узлы в подмышечной впадине становятся большими, а в более запушенных стадиях неподвижными, появляются метастазы в подключичных и надключичных областях. Кахексия, изменения в крови выявляются при раке молочной железы поздно. Общее удовлетворительное состояние может наблюдаться даже при наличии отдаленных метастазов.

К диффузным формам рака молочной железы относятся: инфильтративно-отечная форма, болезнь Педжета. мастнтоподобный рак, эризипелоидиый рак, панцирный рак. Инфильтративно-отечная форма рака молочной железы встречается преимущественно в молодом возрасте. При этом часть молочной железы или вся она диффузио уплотнена, кожа имеет вид лимонной корки. Болевой синдром чаще отсутствует. Рано развиваются метастазы. Характерны быстрое течение и плохой прогноз.

Болезнь Педжета составляет около 5% злокачественных опухолей молочной железы. Заболевание начинается с покраснения и уплотнения соска. Встречается чаще у пожилых женщин. В процесс вовлекается ареола. При слущивании сухих корочек появляется мокнущая поверхность, принимаемая иногда за экзему. Процесс распространяется одновременно и в глубину молочной железы. В подмышечных лимфатических узлах появляются метастазы. Существенное значение в диагностике заболевания имеет цитологическое исследование мазка с изъязвленной поверхности.

Маститоподобный рак характеризуется диффузным уплотнением всей, молочной железы с гиперемией кожи. Молочная железа увеличена, болезненна при пальпации; рано выявляются регионарные метастазы. Заболевание встречается редко, быстро прогрессирует. Обычно возникает у молодых женщин, чаще в период беременности или лактации. Отмечается лихорадочное состояние. Прогноз плохой.

Эризипелондный (рожеподобный) рак молочной железы характеризуется покраснением кожи с распространением на грудную стенку с неровными, фестончатыми краями. Молочная железа умеренно уплотнена, отмечаются местное повышение температуры, небольшая, болезненность. Заболевание встречается редко, быстро прогрессирует. Прогноз плохой.

Панцирный рак молочной железы своеобразная днффузно-инфильтрирующая форма. Опухоль не только проникает в толщу лимфатических сосудов молочной железы, но и распространяется’ на грудную стенку, подмышечную впадину, конечность, приводя к резкой, местной инфильтрации, которая подобно панцирю сковывает больную, затрудняя при этом дыхание.

Для выбора оптимального лечения и определения прогноза при раке молочной железы предложены различные клинические классификации. По Международной классификации, принятой на VII Международном онкологическом конгрессе в 1958 г. в Лондоне, при определении стадии заболевания рака молочной железы учитываются степень распространения процесса, состояние регионарных лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов. Стадии заболевания определяются только на основании клинических данных, без учета гистологического строения.

В России наряду с Международной классификацией пользуются классификацией рака молочной железы по стадиям заболевания, разработанной совместно сотрудниками Ленинградского онкологического института им. Н. Н. Петрова и Московского онкологического института им. П. А. Герцена. В основу классификации положены клинико-гистологические данные. Стадии заболевания определяются после гистологического исследования удаленных препаратов, что придает ей наибольшую ценность и достоверность.

Рак молочной железы

Лечение рака молочной железы:

Для правильного лечения рака молочной железы необходимо правильное обследование. О правильном обследовании СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Мы специализируемся на лечении рака молочной железы.

Статистику нашей работы смотрите ЗДЕСЬ

Все операции при раке молочной железы (в т.ч. восстановление груди) мы делаем
по квотам для жителей всех регионов РФ.

Сегодня рак молочной железы занимает 1 место среди онкологических заболеваний. 10% больных раком груди – моложе 30 лет. В Санкт-Петербурге заболеваемость раком молочной железы одна из самых высоких в России.

Прогнозы при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Признаки рака молочной железы

На фото ниже показаны внешние признаки и проявления рака груди. Выявление симптома “площадки” или втянутости кожи над опухолью (как на фото) – говорит о высокой вероятности онкологии. Этот признак очень специфичен.

Если собрать кожу вместе с молочной железой в зоне опухоли в складку, а над опухолью в центре этой складки появилась “ямочка” или “площадка”; или эта ямочка или площадка уже видны без собирания железы в складку – не тяните, сделайте маммографию (не УЗИ) и обратитесь к онкологу-маммологу.

Правильная диагностика рака молочной железы

Для правильной диагностики рака молочной железы необходимо обследоваться на современном оборудовании у опытных специалистов, и чтобы эти специалисты были мотивированы качественно работать.

Читать еще:  Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы

Мы рекомендуем обследоваться по СЛЕДУЮЩЕМУ АЛГОРИТМУ у наших ПАРТНЁРОВ

При обследовании и лечении пациентов в нашем центре мы используем Европейские алгоритмы и стандарты.Среднее время обследования (от первого обращения до операции) составляет 7-10 дней. Иногородним на это время рекомендуем снять жильё.

Стадии рака молочной железы смотрите ЗДЕСЬ

Как гарантировано вылечить рак молочной железы

Рак молочной железы может быть полностью гарантировано излечен, только если опухоль была удалена до того как она успела дать метастазы, либо если эти метастазы тоже удалить или уничтожить.

Метастазы – это проросшие в сосуды опухолевые клетки, оторвавшиеся и улетевшие с током крови или лимфы на новое место, и там прижившиеся.

Поэтому, при подозрении на рак, до начала лечения проверяют лёгкие, печень, кости и лимфатические узлы на наличие в них метастазов.

Когда при раке молочной железы делают операцию

Плановая операция при раке груди делается только при отсутствии отдалённых метастазов (в печени и лёгких). При их наличии операция не имеет смысла: длительность жизни пациента будет зависеть не от удаления опухоли в молочной железе, а от того, на сколько быстро метастазы разрушат тот орган, в который они “прилетели”. Не делать современные исследования – не разумно: метастазы не исчезнут от того, что их не искали. Обнаружение метастазов позволит подобрать правильное лечение, которое позволит прожить с ними максимально долго и полноценно, чем без лечения.

При метастазах в кости операция по удалению раковой опухоли груди возможна – доказано, что это увеличивает длительность жизни.

Самый надёжный способ лечения рака молочной железы

Самым надёжным способом лечения рака молочной железы является операция: удаление опухоли до того, как она (опухоль) успеет прорасти в свои кровеносные и лимфатические сосуды и дать метастазы.

Другие способы лечения рака молочной железы (кроме операции) – облучение, химиотерапия, гормонотерапия, лазер, гамма-нож, иммунотерапия, вакцинация, криоабляция (замораживание) – проигрывают операции в надёжности.

Удалить метастазы рака молочной железы

Метастазы рака молочной железы рядом с первоначальной опухолью (в лимфатических узлах) – могут быть удалены при операции вместе с ней. На отдалённые метастазы (“улетевшие” по кровеносной системе в лёгкие, печень или кости) может повлиять только системное лечение – лекарства, циркулирующие в кровотоке, убивающие их или замедляющие их рост. Доказанную эффективность такого лечения (увеличение длительности жизни пациентов) имеют химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия и таргетное лечение.

Наш центр специализируется на операциях при раке молочной железы

У нас самый большой процент органсохраняющих операций при раке молочной железы (рмж) – до 70%. Это когда или просто сохраняется молочная железа, или онкологическая операция “прячется” под пластическую операцию (например, подтяжку или уменьшение груди).

Когда при раке молочной железы необходимо её удаление – в 80 % случаев мы завершаем операцию одномоментной реконструкцией, причём иногда – сразу имплантом, не требующим последующей замены.

Пациентам, у которых молочная железа была удалена ранее, мы предлагаем её восстановление экспандером, имплантом или собственными тканями.

Все данные операции мы выполняем по квотам
в рамках полиса ОМС (для граждан всех регионов РФ) и платно.

Чем лечат рак молочной железы (кроме операции)

Неоперационные методы, доказавшие свою эффективность при раке груди:

Дополнение операции этими методами увеличивает показатели выживаемости.

  • стандарты по теме “Злокачественная опухоль (рак) молочной железы: классификация (стадии), диагностика, лечение” (для врачей-специалистов) смотрите ЗДЕСЬ
  • прогноз при раке молочной железы смотрите ЗДЕСЬ

В какой больнице, в каком центре в России, где правильно и хорошо лечат рак молочной железы, где и у кого самые лучшие результаты лечения онкологии груди

Для хороших результатов лечения рака молочной железы необходимо:
1. использовать качественное современное оборудование и расходные материалы,
2. иметь подготовленных специалистов,
3. создать условия, чтобы эти специалисты были мотивированы максимально использовать свои навыки и возможности оборудования.

Сегодня в стране внимание медицинских чиновников сосредоточено только на оснащении медицинских учреждений современным оборудованием (за это проще отчитаться). При этом полностью отсутствует стимуляция медиков приобретать новые знания и применять их для каждого пациента: затраты на это не компенсируются и не оплачиваются.

Поэтому во всех медицинских учреждениях врачи назначают и используют в своей работе только то, что им и для этого предоставлено их администрацией, ровно столько – что государством профинансировано.
Стремление врачей делать для пациента лучше и больше не всегда может быть реализовано, так как может потребовать больших затрат, чем выделено на лечение. Результат этого вы регулярно видите в СМИ: кто хочет лучше – собирает деньги на лечение. Кто не хочет или не может – довольствуется тем, что есть.

Сегодня качественная работа медиков в стране держится на альтруизме отдельных из них. Поэтому, одного учреждения, куда бы вы обратились и где бы Вам всё сделали “как положено” в полном объёме, по полису ОМС – нет. Есть отдельные врачи, которые (без государственной поддержки, ожидая её со времён перестройки) стремятся соответствовать современному уровню качества в своей работе. Но без дополнительной оплаты (работая только по полису ОМС) они не смогут ни реализовывать все свои навыки (без расходных материалов), ни поддерживать свои навыки работы на должном уровне (государство сегодня не компенсирует затраты на обучение).

Для обследования и лечения себя или своих родственников медики часто обращаются к другим специалистам, а не идут в те учреждения, куда направляют своих пациентов по регламенту. При лечении пациентов “от знакомых” нередко используются другие ресурсы, чем те, которыми лечат обычных пациентов. Это связано с тем, что сегодня врач не может открыто заявить пациенту об отсутствии чего-нибудь необходимого, ибо это не появится – денег на это не выделено, а осведомлённый пациент только доставит проблемы своими жалобами. В таких условиях часто только неформальное общение врача и пациента помогает пациенту получить более качественную медицинскую помощь.

Наша команда гарантирует качественный этап хирургического лечения рака молочной железы. Мы тесно сотрудничаем с теми, кто может обеспечить Ваше качественное обследование и другие виды нехирургического лечения (химиотерапия, гормональное, таргетное лечение, лучевая терапия). Зная “подводные камни” нашей медицины мы помогаем некоторым нашим пациентам обойти их – для получения максимально качественной помощи в своей стране, гораздо дешевле, чем лечение за границей. Это (на наш взгляд) и есть выполнение главного постулата Клятвы Гиппократа.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Признаки рака молочной железы на ранней стадии

Рак молочной железы представляет собой злокачественное новообразование, которое стремительно развивается в тканях органа. Скорость разрастания и высокая скорость метастазирования в соседние органы выводит данное заболевание на одно из первых позиций самых опасных патологий в мире. При поздней диагностике метастазы поражают следующие органы и системы:

  • органы дыхания – провоцируя дыхательную недостаточность, воспалительные процессы в лёгких;
  • печень – вызывая печеночную недостаточность;
  • костная система – повышая хрупкость костей и увеличивая риск возникновения переломов;
  • головной мозг – изменяя сознание, провоцируя болевой синдром, судороги, ухудшение слуха и зрения;
  • спинной мозг – способствуя нарушению тазовых функций (недержание мочи и кала), парализуя нижние конечности.
Читать еще:  Когда начинает набухать молочные железы при беременности

Помимо вышеперечисленных патологических процессов, рак молочной железы является прямой угрозой жизни пациента. Обнаружение на начальной стадии рака груди в 90% случаев способствует быстрому устранению опухоли и снижению риска развития рецидива. Поэтому следует знать первые признаки рака молочной железы, чтобы своевременно обнаружить разрастание, и начать лечение.

Ранние признаки рака молочной железы

Ранняя диагностика опухоли позволяет подобрать метод терапии, который позволит в короткие сроки, без относительного вреда для организма провести лечение, и с высокой точностью спрогнозировать процесс выздоровления. В зависимости от метода обследования ранняя диагностика может быть первичной и уточняющей.

Первичная диагностика – проводится регулярно методом пальпации и внешнего самостоятельного осмотра или такими специалистами, как маммолог, эндокринолог, онколог или хирург.

Уточняющая диагностика – проводится при подозрении на наличие онкологического образования. Проводится исследование молочной железы с помощью маммографии, УЗИ, МРТ, компьютерной томографии, морфологического исследования (биопсии). Данные методы позволяют выяснить природу патологического разрастания клеток, локализацию, размеры и характер изменений опухоли.

Клинические варианты

Злокачественная опухоль может иметь различные формы. И от того, как именно проявляет себя рак груди, зависит первичная симптоматика заболевания.

  • Узловая. На ранней стадии узловые образования (чаще одиночное, в одной груди) разного размера и локализации. Образования неподвижны и имеют шарообразную форму. Обычно безболезненны.
  • Отёчно-инфильтративная. Даже в начальном своём проявлении определяется багровый отёк всей поверхности молочной железы, при пальпации (ощупывании) возникает боль.
  • Маститоподобная. Грудь увеличена в размере, кожа воспалена, часто покрыта розовыми пятнами. В толще железы прощупывается плотное, малоподвижное образование без чётких контуров.
  • Рожистоподобная. Узловые образования в результате пальпации не выявляются, структура железы уплотнена. Выявляются покраснение кожи, увеличение размера пораженной груди. Характерно наличие температуры. При данной форме рака, многие врачи ошибочно назначают противовоспалительное лечение, антибиотикотерапию.
  • Панцирная. Железа уменьшается в размере, становится плотной, малоподвижной.
  • Рак Педжета. Выявляется отклонение одного из сосков, мокнутие (мацерация) поверхности соска. Можно прощупать небольшое уплотнение в сосково-ареолярной области.

Наиболее часто злокачественное образование можно обнаружить по наличию единичного или множественных уплотнений в форме узелков. Данные образования отличаются четко ограниченным контуром и плотной неподвижной структурой. Болевые ощущения при надавливании на уплотнение отсутствуют.

Обратите внимание! Узловые образования могут быть симптомами не только такого патологического процесса, как рак молочной железы, но и проявлением мастита, мастопатии или фиброаденомы.

Выделения из сосков

Выделения из сосков могут появляться при возникновении редкой формы рака – болезнь Педжета. Отмечаются прозрачные или кровянистые выделения из одного протока (обычно после стимуляции соска). В зависимости от локализации раковой опухоли, выделения могут наблюдаться как из одной, так и из обеих молочных желез. Не стоит путать выделения при раке и при мастите. Во втором случае выделения могут быть с примесью крови, однако наиболее характерно выделение гноя жёлто-зелёного оттенка.

Внешняя деформация груди, изменение формы соска

Если раковая опухоль стремительно увеличивается, женщина может заметить изменение формы груди. В результате обширного разрастания и поражения окружающих тканей наблюдается поражение связок груди, внешне проявляется деформацией молочной железы. Данный процесс можно заметить при поднятии рук вверх. Если на поверхности молочной железы образовалась ямочка или впадина необходимо срочно обратиться к специалисту, так как данный симптом свидетельствует об изменении структуры молочной железы.

У 60 % пациенток отмечается втянутость соска, которая способствует вытянутой и приплюснутой форме груди. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем большему углублению подвергается сосок.

Увеличение лимфоузлов

При раке молочной железы первыми поражаются регионарные лимфатические узлы – расположенные над и под ключицами, под лопаткой, подмышкой и в области грудины. Самостоятельно диагностировать новообразование женщина может по увеличившимся лимфатическим узлам в области подмышек. Вытесняя здоровую лимфу, раковые клетки заполняют собой полость лимфоузла, вследствие чего и наблюдается изменение его размеров.

Обратите внимание! Самым достоверным признаком рака груди является увеличение региональных лимфатических узлов одновременно с появлением уплотнения в области молочных желез.

Отёк молочной железы

Признаком отёчно-инфильтративного рака молочной железы на ранней стадии является отёчность груди, при которой болевые ощущения слабо выражены или отсутствуют вовсе. Наиболее выраженный отёк наблюдается в области соска. При прогрессировании — кожу на груди невозможно собрать в складку, поверхность приобретает вид «апельсиновой корки».

При маститоподобной форме рака также отмечается отёк, однако затрагивает он всю поверхность груди и отличается выраженной гиперемией (краснотой) кожи.

Боль и ощущение дискомфорта

Данные симптомы рака груди на ранних стадиях проявляются в 50% случаев. Масталгия или повышенная болезненность молочных желез при раке груди возникает в результате сдавливания нервных окончаний. Чем больше раковое образование, тем больше нервных узлов оно поражает, соответственно болевые ощущения усиливаются. Наиболее часто на первых стадиях заболевания пациентки жалуются на болезненность, чувствительность сосков и на ощущение распирания груди.

Рекомендации по самообследованию

Самообследование груди следует проводить ежемесячно в период первой фазы менструального цикла. Считается, что это наиболее подходящее время для проведения диагностики первых симптомов рака, так как организм подвергается наименьшим гормональным изменениям. После наступления климакса осмотр следует проводить каждые 30 дней.

Правила самодиагностики:

  • Встаньте ровно перед зеркалом и осмотрите форму груди и сосков. Обращайте внимание на изменения внешних покровов, наличие складок, уплотнений, ямочек или небольших впадин.
  • Поднимите руки, фиксируя их над головой. Осмотрите грудь не только спереди, но и с обеих сторон. Кожа не должна быть стянутой, выпуклости и впадинки должны отсутствовать.
  • Средними пальцами надавите на грудь, пальпируя всю поверхность грудной железы по часовой стрелке. Начинать следует с верхнего правого квадранта молочной железы. Уплотнения должны отсутствовать.
  • Сожмите большим и указательным пальцами область соска. Выделения должны отсутствовать.
  • Примите горизонтальное положение и обследуйте пальцами поверхность молочной железы, также начиная с верхнего правого угла.
  • Внимательно осмотрите область подмышек, нащупывая лимфатические узлы, увеличение которых должно насторожить.

Осмотр молочных желез на наличие опухоли следует начинать с двадцатилетнего возраста. Помимо домашней самодиагностики следует регулярно проходить маммографическое обследование или УЗИ.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к онкологу или маммологу для проведения обследования и установления точной причины изменений в организме. Обнаружение данной патологии на начальных стадиях может способствовать сохранению и продлению жизни пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector