Таргетная терапия при раке молочной железы

Онкологическая клиника в Москве

+7(925)191-50-55

Лечение рака молочной железы таргетной терапией

Таргетная терапия РМЖ (рака молочной железы) – это новейшее слово в лечении рака молочной железы. Еще ее называют терапия цели, тк воздействие таргетных препаратов идет на молекулярном уровне.

Данная методика лечения рака выгодно отличается от классической: лучевой терапии, химиотерапии и хирургии, тем, что не оказывает побочного воздействия на здоровые ткани организма, и вызывает быструю гибель опухоли.

Таргетная терапия рака молочной железы в Европейской клинике

Рак молочной железы – опухоль, образовавшаяся на железистой ткани. У людей женского пола возрастом 13-19 лет, данное заболевание зачастую встречается. Рак молочных желез стоит на втором месте по частоте после рака легких.

Европейская клиника в Москве – одна из специализированных онкологических клиник России. Она фокусируется на здоровье пациента и прилагает все усилия, все методики, чтобы человек остался здоровым. Под одной крышей были собраны профессионалы, современное оборудование, высокий уровень обслуживания.

Специалисты усердно исследуют и разрабатывают новые методики и препараты, предназначенные для борьбы с различными заболеваниями.

Лечение рака молочной железы с помощью таргетной терапии успешно используется в Европейской клинике как самостоятельно, так совместно с химиотерапией или радиотерапией.

+7(925)191-50-55

г. Москва, Духовской переулок, 22б

Препараты таргетной терапии рака молочной железы

Существует три препарата, предназначенные для лечения рака молочной железы. Воздействуют они на:

  • PARP-белок,
  • рецептор эпидермального фактора роста 2
  • рецепторы эстрогена.

Каждый препарат будет рассмотрен по отдельности:

Препарат, блокирующий рецепторы эстрогена.

Это первая разработка таргетной терапии, позволяющая удалять рецепторы эстрогена, которые в большем нормы количестве наблюдаются на опухолях молочной железы. При присоединении эстроген-рецептора к гормону эстрогена происходит активация генов, в результате чего наблюдается рост и размножение опухолевых клеток.

В процессе исследований было выявлено, что эффективным лечением рака молочной железы является, воздействие на клетки, в составе которых находятся эстроген-рецепторы, путем блокировки рецепторов.

Препараты, которые носят название “селективный модулятор эсторгеновых рецепторов”:

Препарат, блокирующий рост эстрогеновых рецепторов.

Второй разработкой таргетной терапии стал препарат, который влияет на рост эстрогеновых рецепторов опухоли молочной железы, представленный так называемыми «ингибиторами ароматазы».

Ароматаза – это фермент организма, позволяющий вырабатывать эстроген. При снижении активности данного фермента, происходит уменьшение синтеза эстрогена в организмах женского пола.

В результате чего происходит полное уничтожение клеток, которые нуждались в эстрогене. Только у женщин есть высокая чувствительность к действию препарата, это объясняется тем, что функционирующие яичники вырабатывают большое количество ароматазы, поэтому полное её блокирование просто невозможно.

Препараты второго класса таргетных препаратов:

Препарат, блокирующий рецептор эпидермального фактора роста 2.

Следующим препаратом таргетной терапии является Трастузумаб, или заменой ему может послужить Герцептин.

Его цель – рецептор эпидермального фактора роста 2, который вырабатывается в результате опухоли или рака молочных желез. Данный рецептор является механизмом, передающего сигнала, который ведёт к росту опухолевой клетки.

Действие препарата «Герцептин» исследователям до конца не ясно. Есть предположение, что кроме блокировки рецептора на опухоли, препарат способен стимулировать иммунитет организма к атаке высококонцентрированных рецепторов эпидермального фактора роста клеток.

Такой же способностью обладает препарат Тайверб или Лапатиниб.

Применение и преимущества Герцептина:

  • После хирургического лечения снижается риск повторного проявления рака молочных желез.
  • Происходит уменьшение или полное уничтожение метастатических очагов и опухолевых клеток. Герцептин применяется капельным путем внутривенно. Первая доза препарата должна вводиться в течение 90 минут, а вторая доза не менее 30 минут. В отличие от применения других химических препаратов не наблюдается побочных эффектов: не нарушает желудочно-кишечный тракт и иммунную систему.

+7(925)191-50-55

г. Москва, Духовской переулок, 22б

Обследование пациенток с новообразованиями молочных желез
Маммография и другие методы диагностики
Симптомы развития рака молочной железы
Основные причины возникновения злокачественных образований
Причины обращения к врачу-маммологу
Стадии развития рака молочных желез
Способы диагностики рака груди
Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы таргетной терапией
Химиотерапевтическое лечение рака груди
Рак молочной железы 4 стадии
Гормонотерапия рака молочной железы 4 стадии
Действие гормонотерапии на организм
Выбор типа гормонотерапии для лечения рака груди
Показания к гормонотерапии
Местно-распространенный рак молочных желез
Лечение местно-распространенного рака молочной железы
Предоперационная системная терапия
Адъювантная терапия
Хирургическое лечение онкологических заболеваний груди
Органосохраняющие операции при раке молочной железы
Лампэктомия
Мастэктомия
Радикальные мастэктомии
Реконструктивная хирургия
Реконструкция молочной железы
Онкологические пластические резекции
Возмещение тканей молочной железы
Лоскут на основе прямых мышц живота (TRAM — лоскут)
Использование местных тканей
Реконструкция имплантатами
Редукционная маммопластика

+7(925)191-50-55 европейские протоколы лечения в Москве

Европейская клиника в Москве

центр современной онкологии и хирургии. Это одно из самых лучших медицинских учреждений, где ежегодно проходят лечение и профилактические процедуры тысячи людей из разных стран мира. Подробнее

Гипертермия в Европейской клинике

HIPEC (Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) — новейший метод лечения канцероматоза уже применяют в Европейской клинике. Подробнее

Диагностика в Европейской клинике

Ведущие специалисты Клиники и высококлассное оборудование всегда помогут вам и вашим близким людям в ранней диагностике рака. Подробнее

Инфузионные порт-системы

Европейская клиника имеет большой опыт по установке подкожных порт-систем для длительного внутривенного впрыскивания лечебных препаратов, забора крови для переливания или анализа е компонентов. Использование инфузионных порт-систем в онкологии – это обязательная часть «золотого стандарта» лечения. Подробнее

Читать еще:  Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии после операции

Стационар в Европейской клинике

Стационарное отделение имеет все возможности для оказания медицинской помощи онкобольным, а также пациентам с тяжелой формой соматической патологии. . Подробнее

Эмболизация микросферами DC Bead

Эмболизация микросферами DC Bead – современный подход химиотерапии. Использование нагруженных лекарством микросфер DC Bead, обеспечивает эффективную, устойчивую и контролируемую доставку лекарства только к опухолевой ткани . . Подробнее

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы – самые современные методы борьбы с онкологическими заболеваниями в Европейской клинике. . Подробнее

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки, использование самых эффективных методов в Европейской клинике в Москве. . Подробнее

Применение таргетной терапии при раке молочной железы

Одна из самых распространенных болезней среди женщин — онкология молочной железы. В России, примерно, каждая 7 барышня в своей жизни сталкивается с этим заболеванием.

Существует три типа традиционного лечения этого заболевания:

  • хирургическое вмешательство
  • лучевое воздействие
  • химиотерапия

При лечении одним из классических методов происходит воздействие не только на раковые клетки, но и на здоровую ткань:

  1. В случае операции, в основном, удаляют только пораженный участок. В некоторых случаях проводится мастэктомия — хирургическая операция, при которой молочную железу удаляют полностью.
  2. При лучевом способе лечения помимо очага заболевания рентгеновское излучение проходит через кожу, мышцы, легкие.
  3. При химиотерапии пресекается размножение злокачественных клеток, но приводит к частичной гибели клеток печени, сердца.

Если вовремя обнаружить онкологию груди и начать лечение, в 80% — 90% случаев есть надежда на благополучное избавление от рака. Таргетная терапия при раке молочной железы точечно воздействует на очаги возникновения заболевания – об этом подробнее.

Таргетная терапия, как одна из последних технологий в лечении рака груди

Медицина не стоит на месте и уверенно шагает вперед. На протяжении последних лет двадцати начали лечение именно препаратами точечного воздействия. Данные препараты вызывают остановку развития образования, а затем и гибель раковых клеток, не задевая здоровые ткани. Не имеют значительных побочных явлений.

Таргетные препараты можно принимать отдельно, либо в комплексе. Когда есть необходимость прибегнуть к таргетной терапии:

  • при последних стадиях рака
  • когда пациентка находится в тяжелом состоянии
  • если операция может ухудшить положение пациентки
  • при высоком риске возникновения метастаз
  • если выявлен быстрый рост и размножение раковых клеток

Роль таргетной терапии в лечении рака молочной железы

Медикаменты направленного воздействия будут эффективны против рака, если не помогает химиотерапия. В таком случае это самый лучший способ в борьбе с раком груди. Лекарство атакуют только зараженные клетки, не принося вреда здоровым клеткам. Если данное лечение сочетать с химиотерапией, повышается вероятность успеха в процессе лечения. В частности, таргетные препараты действенны в случае запущенного рака.

Плюсы медикаментозной (таргетной) терапии

  • оптимально при ранних стадиях развития опухоли, либо при наличии немногочисленных метастаз
  • рекомендована в случаях, когда противопоказана химиотерапия
  • не нарушает уровень гемоглобина
  • самые минимальные побочные действия
  • при сочетании с другими видами и способами лечения значительно снижает вероятность метастаз
  • во много раз повышается процент выживаемости пациентки

Таргетная терапия при РМЖ во многом положительно влияет на будущее восстановление организма от болезни.

Бывают ли осложнения при таргетной терапии

Осложнения, конечно, бывают при любых способах лечения, даже при таком щадящем, как таргетная терапия. Преимущество таргетной терапии в том, что она легче переносится пациентками. В отличие от иных видов воздействия на рак молочной железы, при данном курсе не будет потери (частичной или полной) волос, нарушения кроветворения, как это происходит при химиотерапии.

Самым серьезным нежелательным последствием таргетной терапии может быть нарушение сердечно-сосудистой системы. Поэтому перед этим способом лечения необходимо пройти обследование, которое позволит сделать соответствующее заключение врача кардиолога. Оно потребуется при назначении курса лечения.

Медицинские препараты при таргетной терапии

Лекарственные препараты создаются таким образом, чтобы подавлять негативное отклонение ДНК и, чтобы был эффект «застывания» появления новых образований заболевания.

Данные лекарства блокируют опухоль, что не дает возможности увеличиться очагу, и напрочь тормозит проявление новых метастаз.

В медицине все лекарственные средства назначаются в соответствии со сложностью заболевания, а также с индивидуальной реакцией организма на те, или иные составляющие препаратов. Как работают препараты таргетной терапии:

  1. контролируют набор генов, которые делятся и могут привести к размножению раковых клеток
  2. осуществляют контроль апоптоза или гибель клеток
  3. блокируют гормоны в онкологических клетках
  4. закрывают доступ к здоровым органам, для избежания новообразований

Положительные и отрицательные стороны препаратов

Конечно, данные препараты могут распознать здоровые и больные клетки. Действие медикаментов направлено на уничтожение уже существующих и вновь зарождающихся раковых клеток, без вреда для здоровой ткани.

Преимущества таргетной терапии:

  • препараты выпускаются в виде таблеток
  • вызывают минимальные побочные воздействия
  • имеют повышенную эффективность
  • терапия сочетается с другими методами лечения
  • таргетные лекарства можно принимать на дому, без обязательной госпитализации
  • от приема препаратов женщина не теряет работоспособность, чувствует себя хорошо
  • данная терапия может применяться для замедления роста метастаз, а может окончательно истребить остатки пораженных клеток
  • самая высокая цена среди всех способов лечения, цена одного курса около трех тысяч долларов
  • необходимо обследование генетиков для подбора правильного средства
  • ограниченно воздействует на рак легкого, почек, меланому кожи
Читать еще:  На какой день цикла делают маммографию молочных желез

Препараты и их действие

В настоящее время, создано множество препаратов для борьбы с раком груди у женщин. Можно выявить несколько сценариев борьбы с раком таргетными препаратами:

  • Некоторые из медикаментов изменяют белковый состав, вследствие чего рак погибает.
  • Злокачественные опухоли увеличиваются или метастазируют в другие органы. Данные препараты блокируют распространение.
  • Существуют препараты, которые вводят в больные клетки, уничтожая их полностью.

Герцептин

Герцептин в качестве препарата достаточно эффективен для лечения, так называемого, позитивного рака на любых его стадиях развития. Если все же рак прогрессирует, не стоит отменять курс лечения этим препаратом, он повышает выживаемость здоровых клеток для борьбы с зараженными. Лекарство можно применять само по себе, а можно в комплексе с другими способами борьбы с раком груди.

Какое влияние оказывает Герцептин:

  • уменьшает величину метастаз
  • продлевает пациентке жизнь, если опухоль оказывается неоперабельной
  • уничтожает всевозможные единичные злокачественные клетки, которые выходят даже за пределы самой груди
  • не влияет на иммунные силы женщины
  • в два раза снижает вероятность рецидива после процедуры по удалению онкологических клеток
  • не оказывает пагубного влияния на желудочно-кишечный тракт
  • осторожность необходима пациенткам с нарушением сердечно-сосудистой системы

Пертузумаб

Назначают, если Герцептина оказался неэффективен, либо в комплексе двух препаратов. Комплекс двух препаратов не влияет на работу сердца. Оказывает те же действия на организм, что и Герцептин.

Авастин

Авастит — один из наиболее эффективных медикаментов. Механизм действия лекарства способствует уменьшению раковых опухолей. Это приводит чаще всего к гибели рака груди. Назначается при раке груди, почек, легких.

Таргетные препараты при раке молочных желез способствуют излечиваю недуга у женщин. Отзывов о каждом из них, а также о самой терапии очень много. Можно ознакомиться с каждым. Проходить курс лечения можно только под присмотром врача.

Таргетная терапия при раке молочной железы

Таргетная терапия (от английского слова the target – мишень) – системная терапия направленная против опухоли, отдаленных микрометастазов или метастазов. Некоторые авторы называют ее иммунотерапией или биологической терапией рака.

Таргетная терапия основана на действии моноклональных антител, которые специфически связываются с особыми рецепторами на поверхности раковой клетки. Эти антитела аналогичны обычным человеческим антителам, которые в продуцируют B-лимфоциты. Однако B-лимфоциты не продуцируют антитела против молекулярных рецепторов расположенных на раковой клетке. Препараты моноклональных антител (monoclonal antibody – MAB) являются сверх-высокотехнологичными современными лекарствами.

Таргетная терапия может применяться как в комплексном радикальном лечении рака груди (адъювантный режим), так и в лечении метастатической болезни (лечебный режим)

Принцип действия

Опухоль – заболевание генетического аппарата клетки. Как правило, для проявления злокачественных свойств, в геноме клетки должно случиться минимум 4 структурных поломки. Существуют как общие изменения в генах, провоцирующие появление опухоли, так и индивидуальные, характерные только для определенных видов опухолей. Для рака груди характера следующая «поломка»: установлено, что у женщин, страдающих раком молочной железы, может произойти активация гена HER2, из-за чего на поверхности опухолевых клеток увеличивается количество рецепторов HER2. Подобное явление было замечено разными исследователями у 15–30% больных раком молочной железы.

В норме рецепторов HER2/neu на поверхности эпителиальной клетки около 20 тыс. На клетках рака молочной железы их количество может увеличиваться в 100 и более раз (это явление называется гиперэкспрессией). В случае гиперэкспрессии рецепторы HER2 на мембране нарушают нормальный клеточный цикл и вынуждают клетки бесконтрольно делиться.

Все специалисты, занимающиеся проблемой рака молочной железы, отмечают необходимость определения уровня рецепторов HER2/neu в опухоли для прогноза течения заболевания и эффективности химиотерапии. Важность этого теста обусловлена и тем, что при всех других благоприятных условиях, таких как небольшой размер опухоли, отсутствие метастазов в лимфатические узлы, чувствительность опухоли к гормональному лечению, гиперэкспрессия HER2/neu делает прогноз менее благоприятным. И это является сигналом к еще более внимательному подходу в выборе терапии.

Герцептин (трастузумаб)

В настоящее время широко применяется в клинической практике препарат, обладающий способностью блокировать отрицательное влияние гиперэкспрессии HER2/neu – герцептин (трастузумаб). Он представляет собой моноклональное антитело, которое специфически связывается с рецептором HER2/neu на поверхности раковой клетки и блокирует его.

Ведутся активные исследования целой группы таких лекарств. Многие ученые полагают, что за этими средствами будущее онкологии.

Читайте также: 25 мифов о раке молочной железы

Методы определения чувствительности к таргетной терапии против гиперэкспресии HER2/neu

Существует множество методик определения как активности гена, несущего информацию о рецепторе HER2/neu, так и количества самих рецепторов на поверхности клетки.

Иммуногистохимический метод

Основной – иммуногистохимический метод, техника которого заключается в специфическом окрашивании клеточной стенки с гиперэкспрессией HER2/neu. Преимущества этого метода – простота выполнения и невысокая стоимость, а также возможность проведения исследования даже через несколько лет после операции. Операционный материал фиксируется в формалине и может длительное время сохраняться в парафиновых блоках для последующих исследований. Оборотная сторона этого метода – возможные ошибки, так как метод субъективный и требует наличия опытного персонала, выполняющего не менее 300 подобных исследований в год.

Метод FISH-гибридизации

Второй метод, также признанный стандартным, — это так называемый метод FISH-гибридизации, показывающий количество генов в ядре опухолевой клетки, участвующих в производстве рецептора HER2/neu. Если происходит увеличение этих генов (явление, называемое амплификация), то вероятность гиперэкспрессии очень высока. Преимущества метода – очень высокая чувствительность и меньшая зависимость от квалификации персонала. Отрицательная сторона – дороговизна и необходимость наличия сложного оборудования.

Читать еще:  Трижды негативный рак молочной железы 2 стадия

По вышеназванным причинам первый метод является основным, а второй используется для принятия решения в спорных случаях.

Сегодня необходимость определения статуса HER2/neu не подлежит сомнению.

Таргетная терапия – настоящий прорыв в лечении рака

Здоровый образ жизни

Читайте также:

Таргетная терапия – инновационный подход к борьбе с раком, демонстрирующий высокие показатели. Благодаря этому методу миллионы жителей разных стран сумели вылечить летальную болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Что такое таргетная терапия?

Под термином «таргетная» подразумевают точное воздействие на больные клетки. Метод останавливает дальнейший рост патологических структур и купирует злокачественные процессы. Повреждение здоровых областей организма при этом полностью отсутствует.

Одним из разработчиков революционного подхода к лечению рака является американец Дэнис Слэмон. Профессор открыл и представил миру эффективный способ противостояния онкологии в конце XX столетия.

Таргетная терапия – химиотерапия, имеющая не менее трех вариантов проведения:

  • воздействие на конкретные мишени (мутировавшие клетки);
  • повреждение структур, поддерживающих рост ракового образования;
  • прекращение передачи биохимических сигналов, без которых больные клетки не могут функционировать;
  • уничтожение рецепторов, отвечающих за восприятие гормональных веществ в онкоструктурах (наиболее актуально для рака грудных желез).

Таргетная химиотерапия при раке основана на использовании специальных медикаментов. Инновация может применяться отдельно или в комбинации с другими лечебными методами. Нередко таргетные препараты назначают в совокупности с цитостатиками.

Основные преимущества

Важнейшие плюсы нового принципа в лечении рака:

  1. Отсутствие негативного влияния на нормальные клетки.
  2. Усиление действия препаратов, назначаемых при раковых опухолях.
  3. Выраженный результат даже при наличии запущенных форм онкологии.
  4. Уничтожение патологических очагов, нечувствительных к химиопрепаратам.
  5. Сокращение нагрузки на организм больных, проходящих лучевое облучение.
  6. Повышение шансов на продление жизни пациентов.

Препараты таргетной химиотерапии намного реже вызывают побочные эффекты, чем традиционные лекарства от онкологических заболеваний. Такие медикаменты способны активизировать иммунную систему, помогать ей в распознавании и истреблении раковых структур.

Кому рекомендован этот вид лечения?

Таргетную терапию применяют в разнообразных ситуациях:

  • при повышенном риске образования метастаз;
  • если имеется вероятность рецидива после хирургического удаления опухоли;
  • при наличии у больного агрессивного рака;
  • для остановки ускоренного роста онкообразования.

Данный вид лечения эффективен при тяжелых состояниях. Его назначают людям, неспособным перенести операцию или интенсивный курс химиотерапии.

Таргетная терапия при раке демонстрирует хорошие результаты у пациентов с определенными диагнозами – меланомами, поражением легких, почек, органов желудочно-кишечного тракта. Метод позволяет улучшать состояние больных с колоректальной онкологией, опухолями молочных желез.

Революционный подход позволяет смягчать негативные эффекты, возникающие на фоне лечения классическими противораковыми препаратами. К новому виду терапии нередко обращаются на последней стадии болезни, неизлечимой другими методами.

Какие препараты применяются?

В основном таргетные лекарства выпускаются в виде таблеток. Во многих случаях это позволяет проводить курс в домашних условиях, без нахождения в стационаре. Некоторые разновидности медикаментов предназначены для инъекционного введения.

К наиболее эффективным препаратам таргетной терапии принадлежат:

  1. Авастин. Чаще всего это средство назначают для лечения почечных опухолей, новообразований в молочной железе, головном мозге, легких, толстом кишечнике.
  2. Герцептин. Наиболее эффективен при онкологии женской груди.
  3. Иматиниб. Применяется в борьбе со злокачественными процессами в ЖКТ, хроническим миелолейкозом.
  4. Ритуксимаб. Основное показание к использованию – развитие Неходжкинской лимфомы.
  5. Сорафениб. Обеспечивает улучшение и выздоровление при раковом поражении почек.
  6. Тайверба. Назначается пациенткам с онкологией грудных желез, больным с мозговыми опухолями.
  7. Эрлотиниб. Преимущественно используется в лечении онкологических патологий поджелудочной железы.
  8. Торисел. Лекарство создано для проведения таргетной химиотерапии при метастазах.

Рассматриваемые препараты не используют при осуществлении стандартного лечения. В каждой ситуации медикамент подбирается, исходя из индивидуальных показателей.

Большинство из таргетных лекарств имеют стоимость выше средней. Для того, чтобы терапия принесла ожидаемый результат, перед ее назначением должны проводиться специальные исследования (на молекулярно-генетическом уровне).

Противопоказания и побочные явления

Таргетный метод не имеет большого количества противопоказаний. Его запрещено применять:

  • в периоды вынашивания и прикладывания к груди;
  • при плохой переносимости лекарственных ингредиентов.

Лечение таргетными медикаментами показано взрослым пациентам. Возраст менее 18 лет является ограничением к применению подобных средств.

Таргетная терапия в онкологии рассматривается как щадящий вид лечения. Побочные явления развиваются у незначительного числа больных. Частота возникновения нежелательных реакций не превышает 3-5 %.

Среди подобных состояний значатся:

  • повышение АД;
  • высыпания на кожном покрове;
  • тошнота;
  • расстройства пищеварения.

В сравнении с традиционным лечением, возможные последствия таргетной терапии в онкологии имеют менее выраженный характер, и не представляют серьезной опасности для здоровья и жизни пациента.

Появившись сравнительно недавно, новый вид лечения получил множество положительных отзывов онкологов и пациентов. Для того, чтобы сделать его более доступным, в РФ предусмотрено выделение квот. Решения об их выдаче лицам, неспособным оплачивать лечение на дому или в центре таргетной терапии, принимаются на врачебных консилиумах.

По материалам официального сайта медицинского комплекса Ассута в Израиле: https://assutacomplex.org.il/procedure/targetnaya-himioterapiya/

*Комментарий: редакция не несёт ответственности за содержание и мнения, изложенные в статьях со знаком Ⓟ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector