Томосинтез молочных желез

Отличия и преимущества томосинтеза груди перед другими методами обследования

Томосинтез молочных желез позиционируется высокоточной процедурой, позволяющей обнаружить патологии груди у женщин на самых ранних этапах развития.

Как правило, признаки и характерные симптомы еще отсутствуют. Диагностика дает возможность получить наглядную картину течения болезни и своевременно начать лечение.

Что такое процедура томосинтеза молочных желез?

Процедура тамосинтеза молочной железы является относительно новой методикой исследования. Однако уже сейчас специалисты с уверенностью говорят о ее превосходстве перед привычными и давно изученными обследованиями.

Дело в том, что томосинтез позволяет обнаружить мельчайшие опухоли, которые не видны для других инструментариев.

Особенно весомый вклад томосинтез внес в диагностику онкологических новообразований в молочной железе.

Как правило, они не доставляют женщинам дискомфорта, а обнаруживаются уже в запущенном состоянии при пальпации.

С момента формирования первых раковых клеток до их диагностирования может пройти порядка 10 лет.

За это время уже можно было бы принять необходимые меры и ввести пациентку в ремиссию.

Томосинтез – это трехмерное сканирования тканей грудных желез. Манипуляция относится к рентгеновским методам обследования.

В процессе изучения состояния молочной железы специалист получает серию снимков – последовательных томограмм, отражающих состояние слоев железистой и фиброзной ткани.

Томосинтез исключает вероятность того, что на снимках будут пропущенные участки.

После получения трехмерного изображения осуществляется его обработка на компьютере.

Методом проектирования выстраивается молочная железа, изображение которой может быть увеличено или уменьшено, заполнено контрастом или распечатано с целью повышения точности диагностики.

Цифровая маммография с томосинтезом

Маммография с томосинтезом назначается пациенткам для получения более точных результатов диагностики. Процедура предполагает трехмерное и двухмерное сканирование тканей молочной железы.

Первоначально выполняется томосинтез, после которого на монитор выводится снимок в формате 3D.

После этого цифровой маммограф осуществляет второе сканирование, дающее снимок 2D.

Для диагностики выполняется совмещение полученных результатов. Такая методика обследования позволяет специалисту выполнить детальное изучение тканей грудных желез.

Целесообразно назначать томосинтез с маммографией женщинам после установки имплантов или с подозрением на рак молочной железы, когда другие методики не дают возможность оценить состояние тканей с высокой точностью.

Комбинация современных технологий позволяет определить опухолевые клетки или опровергнуть рак груди на 100%.

Показания

Томосинтез рекомендуется пациенткам в целях профилактики и для снижения частоты летальных исходов, связанных с раком молочной железы.

Диагностика назначается женщинам после 40 лет, так как после этого возрастного рубежа частота случаев РМЖ стремительно растет. Обследование может быть назначено пациенткам, входящих в группу повышенного риска:

  • заболевания груди, связанные с формированием доброкачественных опухолей или воспалительными процессами;
  • постоянный контакт с радиоактивными веществами;
  • наследственная предрасположенность к онкологии молочной железы или органов малого таза;
  • длительное употребление противозачаточных гормональных таблеток;
  • опухолевые процессы в железах внутренней секреции;
  • бесплодие неустановленного характера;
  • повышенные показатели эстрадиола;
  • раннее половое созревание;
  • оперативное лечение молочной железы;
  • установка имплантов.

Весомым показанием для проведения экстренного томосинтеза является изменение формы молочных желез, деформация соска, обнаружение уплотнений.

Противопоказания

  1. Период лактации.
  2. Беременность любого срока.
  3. Возраст до 35 лет (если нет факторов риска).

Если у пациентки есть импланты, они могут затруднить диагностику. Об этом необходимо предварительно сообщить специалисту, чтобы он принял необходимые меры.

Несмотря на то, что манипуляция относится к безопасным, имеется негативное влияние рентгена на молочные железы.

По этой причине томосинтез не рекомендован для частого применения без веских причин. Оптимальный временной промежуток между диагностиками 1 год.

Плюсы маммографического томосинтеза перед классической маммографией

Маммография и томосинтез являются однотипными манипуляциями, предполагающими использование схожего оборудования.

Однако преимущество трехмерной диагностики на лицо:

  • максимально точные результаты, не которые не влияет плотность молочной железы;
  • неприятные ощущения во время выполнения снимка менее острые;
  • возможность выявления РМЖ на начальных стадиях без дополнительных симптомов;
  • получение нескольких снимков, позволяющих оценить состояние груди в различных плоскостях;
  • низкая вероятность обучения.

Снимок молочной железы в трехмерной проекции минимизирует вероятность врачебной ошибки. Высокоточный метод диагностики исключает постановку неверного диагноза и проведение ненужного лечения.

Как подготовиться к томосинтезу

Сложной подготовки процедура не предполагает. Перед исследованием пациентке нельзя использовать косметические средства, наносимые на кожу. Необходимо отказаться даже от ежедневного антиперсперанта.

Перед походом в клинику желательно снять все украшения и бижутерию. Рекомендуется надеть удобную одежду. Манипуляция требует оголить верхнюю часть тела до пояса, поэтому следует заблаговременно подумать об удобном гардеробе.

Делать томосинтез надо сразу после завершения менструального кровотечения, когда молочные железы находятся в наиболее спокойном состоянии. Если у женщины уже наступила менопауза, то сроки проведения диагностики не ограничиваются.

Если маммография или томосинтез были проведены ранее, то следует захватить с собой прошлые результаты. Они помогут специалисту оценить нынешнее состояние молочной железы и сопоставить его с прошлым.

Перед процедурой важно предупредить доктора о проведенных оперативных вмешательствах и заболеваниях груди.

Ход обследование

  1. Пациентка заходит в кабинет, отвечает на вопросы врача (о дне менструального цикла, проведенных ранее обследованиях, жалобах, операциях) и раздевается до пояса. Необходимо также снять украшения.
  2. Молочная железа помещается на пластину, а сверху подводится своеобразный фиксатор. Следует отметить, что при томосинтезе грудь не сдавливается, что отличает процедуру от маммографии.
  3. По осевой относительно молочной железы производится движение аппарата, совершающего снимки. Этот момент занимает не более одной минуты.
  4. Аналогичным образом обследуется вторая железа.
  5. Пациентка одевается и ожидает результата.

После получения снимка специалист выстраивает, изучает и при необходимости распечатывает полученные данные. Расшифровка снимка выполняется врачом-маммологом.

Цена томосинтеза

Стоимость томосинтеза в Москве и области составляет не менее 2500 рублей.

В зависимости от популярности клиники, места расположения и квалификации специалистов цена варьируется.

Самообследование и другие методы диагностики рака груди

В административных округах и периферии диагностика обходится на 5-15% дешевле.

Трехмерная маммография Томосинтез

Томосинтез молочной железы – это усовершенствованная вид маммографии, особого типа рентгенографии молочных желез с низкой дозой облучения с целью раннего выявления рака. Технология томосинтеза, в отличие от традиционной маммографии, позволяет получить послойное изображение тканей молочных желез, по типу КТ. Такое исследование позволяет выявить опухоли молочных желез на самой ранней стадии, когда возможно полное и безопасное излечение.

Читать еще:  Тубулярная аденома молочной железы

Маммография — стандартный метод диагностики заболеваний молочных желез, однако, он не всегда позволяет выявить онкологические заболевания. Метод томосинтеза дает возможность получить более детальные изображения всех слоев ткани молочной железы.

При стандартном рентгенологическом исследовании молочных желез получают двумерное изображение сразу всех слоев ткани молочных желез. Для проведения такого исследования молочная железа сжимается между прозрачной пластиной и детектором, что может иногда сместить ткани и привести к ошибочным результатам.

В ходе проведения томосинтеза рентгеновская трубка движется по дуге над сжатой молочной железой, получая множество изображений с разных углов. После этого компьютер совмещает все полученные изображения — проводит синтез.

Где может применяться томосинтез молочных желез?

Томосинтез молочных желез может использоваться для скрининговой маммографии с целью распознавания рака молочной железы на ранней стадии у пациенток, не имеющих симптоматики. Исследования показывают, что скрининговая маммография в сочетании с томосинтезом повышают точность и снижает ложно-положительные результаты исследования. Наибольшие улучшения при применении томосинтеза наблюдаются у женщин с плотной тканью молочных желез, кроме того, у пациенток с неплотной тканью молочных желез также отмечается значительное улучшение выявляемости рака и значительно снижение числа ложно-положительных результатов при использовании томосинтеза.

Скрининговая маммография с томосинтезом молочных желез

Маммография играет центральную роль в раннем выявлении рака молочной железы, потому что она зачастую выявляет изменения в молочной железе до наступления симптоматики. Скрининговую маммографию рекомендуют проводить ежегодно женщинам старше 40 лет.

Диагностическая маммография с томосинтезом

Диагностическая маммография используется для обследования пациенток с клиническими проявлениями опухоли молочной железы. Также диагностическая маммография может выполняться после скрининговой маммограммы, при которой выявлены изменения в ткани молочной железы.

Подготовка к томосинтезу

Прежде всего, следует сообщить своему врачу о любых перенесенных ранее операциях, использовании гормональных препаратов, а также о случаях рака молочной железы в семье или у самой пациентки. Не рекомендуется проводить маммографию и томосинтез за неделю до начала менструального цикла, если в этот период у Вас отмечается болезненность груди. ваша грудь обычно нежная в это время. Также следует сообщить врачу о том, если есть вероятность беременности. В день исследования не следует пользоваться дезодорантами, тальком или пудрой, лосьонами в области груди или подмышками. Они могут привести к ошибочным результатам исследования. Если у Вас имеются данные предыдущей маммографии, сообшите об этом врачу, чтобы он смог провести сравнение.

Устройство для проведения томосинтеза внешне напоминает томограф. Молочная железа фиксируется и сжимается с целью равномерного распределения ткани на снимках, после чего томограф двигается по дуге вокруг молочной железы, делая серию снимков.

В дополнение к трехмерному набору изображений, томосинтеза молочной железы также воспроизводит стандартные двухмерные изображения для интерпретации. В ходе исследования врач может можно попросить Вас не дышать в течение нескольких секунд, пока проводится рентгенография, чтобы уменьшить возможность размытого и нечеткого изображения. Исследование томосинтез в среднем занимает около 30 минут.

Методика трехмерной маммографии — томосинтеза, доступна далеко не во всех медицинских центрах. Все больше и больше пациенток из России выбирают известные зарубежные клиники для проведения томосинтеза и обследования для выявления ранней стадии рака молочной железы. На нашем сайте Вы можете найти всю интересующую Вас информацию о клиниках Германии, Италии, Австрии, Швейцарии, Чехии, Израиля, Южной Кореи и Японии. Здесь же можно заполнить форму либо связаться с нашими консультантами для обсуждения вопроса о выборе наиболее оптимальной клиники.

Цифровой томосинтез груди: переход на новую технологию

У радиологов часто возникают вопросы, связанные с переходом на технологию цифрового томосинтеза груди (digital breast tomosynthesis — DBT). Как лучше всего применить на практике этот метод обследования, чтобы выигрывали как врачи, так и пациенты?

Занимаясь диагностической визуализацией груди и будучи доцентом и заместителем декана по клиническим вопросам факультета радиологии и биомедицинской визуализации в Йельской школе медицины, я на своем опыте узнала, как осуществляется переход от обычной 2D цифровой полноформатной маммографии (full field digital mammography — FFDM) к DBT. Наша школа участвовала в самых первых клинических исследованиях DBT, еще до того, как метод был одобрен Управлением по надзору за продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA). С тех пор не раз убеждалась в его многочисленных преимуществах для специалистов и пациентов. Сейчас, оглядываясь на весь путь: от монтажа оборудования и до сегодняшнего дня, — могу с уверенностью сказать, что любой руководитель лечебного учреждения, задумывающийся, нужно ли переходить на использование DBT, должен однозначно сказать себе «ДА».

В любой отрасли внедрение новых технологий и протоколов вызывает настороженность сотрудников, привыкших к традиционным процессам. К счастью, с DBT было не так. Вся моя группа быстро обнаружила, что совсем не трудно обучить операторов новой технологии, во многом благодаря тому, что эта методика очень похожа на традиционную 2D FFDM. Главное — научить их ясно объяснять пациентам, как дышать во время обследования, поскольку томосинтез длится на несколько секунд дольше, чем традиционная 2D FFDM. Как всегда, важно, чтобы пациенты не двигались, пока оператор сканирует 3D «картинку», иначе изображение получится размытым. Технически освоение этой новой методики не сильно отличается от предыдущей, но результаты ее работы далеко не те же самые.

Основное преимущество DBT стало ясным и неоспоримым для меня сразу после первого использования. Сегодня все знают, что главный ее плюс — высокая точность. Любой радиолог вам скажет, что это – самая важнейшая характеристика маммограммы и биопсии. Она позволяет нам выявлять рак на ранних стадиях, чтобы пациентов с данным диагнозом была возможность получить менее агрессивное лечение и при этом иметь больший срок выживаемости. По опыту знаю, что точность также помогает уменьшить количество ложноположительных результатов, что снижает необходимость в диагностической маммографии и в направлении на повторное обследование через короткий интервал времени.

Преимущество в точности может дать гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Выполняя более точные маммограммы и биопсии, клиницисты в действительности создают нечто более масштабное, а именно — позитивный опыт пациентов. Больные раком могут начать лечение раньше, и надеюсь, поправиться, при этом женщины не испытывают беспокойства, неизбежного при вызове на дополнительное диагностическое обследование. В моей клинике мы отметили 50-процентное снижение повторных обследований после скрининга и значительно меньшее количество повторных маммограмм. Точность DBT улучшает общий результат обследования пациента для всех. Медицинские центры, в свою очередь, выиграют от того, что смогут обслуживать больше пациентов за день.

Читать еще:  Может ли фиброаденома молочной железы рассосаться

Другим преимуществом от перехода на DBT является усовершенствование рабочего процесса. Новая технология сокращает число необходимых диагностических маммограмм, а радиологи могут предоставлять немедленные результаты большему количеству обследуемых пациентов, не заставляя их ждать ответа по почте. Когда пациентов вызывают на повторное обследование по поводу возможной патологии, обнаруженной на их скрининговой маммограмме, чаще всего предлагают пройти ультразвуковую диагностику. 3D DBT показывает так много деталей, что диагностическая маммограмма часто не нужна. Но даже если она необходима, то с меньшим количеством изображений, что экономит время радиологам и пациентам. При выполнении стереотаксической биопсии молочной железы я обнаружила, что с DBT гораздо легче добраться до очага поражения, и, следовательно, процедура будет короче, что устраивает пациентов, операторов и радиологов.

Сейчас, когда экономия времени, эффективная работа и высокое качество обслуживания выходят на первые места в списке приоритетов, DBT помогает достичь всех этих целей одновременно. Не говоря уже о том, что каждый день мы получаем новые знания об особенностях рака молочной железы; например, что степень плотности груди у женщин может повлиять на результаты ее скрининга и на уровень риска РМЖ. Это делает точность гораздо более важным показателем, который необходимо оттачивать.

Радиологу приходится анализировать намного больше информации на DBT маммограмме по сравнению с обычной 2D FFDM, но в целом процесс обучения новой технологии довольно быстрый и интуитивно понятный. На самом деле, по моему опыту, одна из самых больших проблем при переходе на DBT заключалась не в самой технологии, а в оплате обследования. Первоначально страховые компании не возмещали DBT, но, к счастью, многие страховщики теперь это делают, ведь конечная польза этой технологии для женщин была доказана. В Йельском школе медицины мы с момента перехода на эту технологию решили не взимать дополнительную плату с пациентов за DBT, так как убеждены в том, что все женщины должны иметь возможность пользоваться ее многочисленными преимуществами, несмотря на их ценовую категорию. DBT — это маммограмма высочайшего качества, и возврата к 2D маммографии нет.

Об авторе: Д-р Регина Хооли доцент и зам. декана по клиническим вопросам факультета радиологии и биомедицинской визуализации в Йельской школе медицины.

Томосинтез молочных желез

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Медицинский Центр Рабина – одно из крупнейших и наиболее известных медицинских учреждений Израиля. Центр Рабина принимает пациентов из любых уголков земного шара и предлагает им самые современные методы лечения. Международная служба нашего Медицинского Центра обеспечивает уникальные виды специальных услуг для иностранных пациентов, индивидуальное лечение на высшем уровне, комфорт и удобство проживания. Подробнее…

Профессор Эрвин Вайс – ученый с мировым именем, автор множества научных работ, глава отделения ортопедической стоматологии факультета стоматологии “Хадасса” – Еврейского университета в Иерусалиме. Один из ведущих в Израиле стоматологов. Подробнее…

Онколог, профессор Офер Меримский, обладает мировой известностью и является ведущим специалистом Израиля в области лечения всех типов рака лёгких, саркомы костей, и всех типов сарком мягких тканей, включая рак яичников, мезотелиому и другие виды раковых заболеваний. Подробнее…

  • Маммографические исследования
  • Ультразвуковое исследование
  • Стереотаксическая биопсия
  • Томосинтез и сцинтиграфия
  • ПЭТ – радионуклидная томография
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование
  • Лаваж протоков молочной железы
  • Опухолевые маркеры
  • Исследования во время и после прохождения терапии

ТОМОСИНТЕЗ И СЦИНТИГРАФИЯ


Цифровой томосинтез и радионуклидное сканирование костной системы при опухоли молочной железы

Онкология молочной железы – Israelmed.ru – 2009

Цифровой томосинтез позволяет получить трехмерные изображения ткани молочной железы с помощью рентгеновских лучей. При проведении цифрового томосинтеза выполняется серия рентгеновских снимков молочных желез под разными углами. В этом случае молочная железа фиксируется так же, как и при обычной маммографии, однако к ней прикладывается незначительное давление только лишь для того, чтобы удержать ее в одной позиции. Рентгеновская трубка аппарата томосинтеза вращается вокруг молочной железы по дуге, при этом выполняется 11 рентгеновских снимков.

После того, как получены все снимки, они отправляются в компьютер, где специальной программой обрабатываются и получается трехмерное изображение тканей молочных желез.

Данный метод позволяет легче выявить патологические изменения в плотных тканях молочных желез и делает скрининг более комфортным для женщин.

При маммографии рентгеновские лучи обычно проходят в двух направлениях через ткань молочной железы: спереди назад и с одного бока к другому. Молочная железа оттягивается и сжимается между двумя пластинами. При этом во время обычно маммографии снимок записывается на пленку, а во время цифровой – в памяти компьютера. Далее снимок изучается специалистом-рентгенологом. Обычно, опухоль видна на снимке в виде светлого пятна, отличающегося по своей интенсивности от окружающих тканей. Рентгенологи называют такое пятно «тенью».

Маммография является довольно хорошим методом диагностики, но ее применение имеет некоторые ограничения:

  • При маммографии необходимо сжатие молочных желез, что не всеми женщинами воспринимается безболезненно. Многие женщины относятся к данному вынужденному приему довольно отрицательно.
  • Кроме того, такое сжимание молочных желез приводит к тому, что возникает частичное перекрытие их ткани и в результате этого опухоль может просто не выявиться на маммограмме.
  • При маммографии получается лишь один снимок в двух проекциях: передней и боковой. Это все равно, что стоя на края леса высматривать в нем птицу. Для того, чтобы ее найти, было бы лучше периодически двигаться вперед и осматриваться.

Метод цифрового томосинтеза позволяет справиться со всеми тремя проблемами: дискомфортом при сжимании груди, маскировки опухоли вследствие частичного перекрытия ткани молочных желез и ограниченного числа изображений.

Сцинтиграфия – это метод радионуклидного сканирования костной системы. По своему принципу проведения он схож с позитронно-эмиссионной томографией.

Метод сцинтиграфии применяется для оценки степени распространения метастазов рака в костную систему.

Для проведения сцинтиграфии пациентке вводится особый радиофармпрепарат – пирофосфат технеция, который поглощается клетками костной тканью, ответственными за восстановление этой ткани. Все дело в том, что эти клетки в большинстве своем обнаруживаются главным образом в области костей, где они разрушены патологическим процессом – то есть, метастазом. После того, как радиофармпрепарат введен и поглощен этими клетками, проводится так называемое сканирование с помощью специального датчика, чувствительного к радиационному излучению. Результат исследования фиксируется на специальной пленки.

Метод сцинтиграфии применяется в диагностике опухолевых поражений костной системы и артритов. При артритах радиоактивное излучение получают в области суставов, в отличие от опухолевых или метастатических поражений, когда поражение кости отмечается в ее толще.

Метод сцинтиграфии применяется для выяснения причины постоянных или прогрессирующих болей в костях у женщин, страдающих инвазивным раком молочной железы. Сцинтиграфия может выполняться даже при отсутствии каких-либо симптомов, говорящих за поражение костной системы, при первоначальной постановке диагноза для того, чтобы убедиться, что костная система не поражена. Более того, она может служить основой для сравнения с результатами последующих сцинтиграфий.

Нет необходимости проводить сцинтиграфию ежегодно, если у женщины нет каких-либо симптомов. Это довольно дорогостоящий метод исследования. Кроме того, его проведение занимает относительно долгое время. К тому же, исследования показали, что его применение не улучшает качества жизни пациенток и не влияет на выживаемость.

Хотя, отметим, что если пациентка испытывает постоянные боли в спине или ногах, а повторно проведенные сцинтиграфии не показывают каких-то изменений со стороны костной системы, то обычно это несколько обнадеживающе. Боль в спине – довольно частая проблема, и причин у нее довольно много, однако если при этом у женщины имеется рак молочных желез, то это может стать причиной значительного беспокойства.

Стоит отметить, что проведение сцинтиграфии необязательно у женщин с неинвазивным раком молочной железы (например, протоковая карцинома in situ).

Следует не путать сканирование костной системы (сцинтиграфию) с денситометрией – методом, позволяющим оценить плотность костной ткани, что служит для выявления признаков остеопороза.

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ – лучшие медицинские центры и клиники Израиля – (495) 66-44-315

Томосинтез

Томосинтез рассматривают как развитие линейной томографии — источник излучения движется аналогичным образом, детектор может как двигаться, так и находится неподвижно.

В томосинтезе используется цифровой детектор изображения, выполняющий серию снимков за 11 секунд при движении источника излучения, что позволяет восстановить большое количество срезов 3D-объекта за один прогон, в то время как линейная томография получает только один срез.

Томосинтез 45 срезов (500 мс)

Полная версия 90 срезов (200 мс) перейти

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена по выбранным органам, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Недостаток томосинтеза в сравнении с компьютерной томографией (КТ) тот же что у линейной томографии — низкое разрешение в направлении, перпендикулярном плоскости детектора, то есть, на срезе в размытом виде видны контрастные объекты, находящиеся на некотором расстоянии от среза на переднем и заднем плане, что несколько затрудняет распознавание мелких малоконтрастных объектов.

Благодаря низкому разрешению в направлении, перпендикулярном плоскости детектора, срезы томосинтеза более наглядные чем срезы КТ — они похожи на классические флюорографические снимки.

На них в виде целостных объектов, напоминающих схемы из медицинских учебников, видны бронхи и их ветвления.

Это значительно упрощает подготовку кадров для работы с томосинтезом, увеличивает производительность труда по расшифровке снимков и вероятность постановки правильного диагноза.

Стоимость флюорографа с поддержкой томосинтеза соизмерима со стоимостью двуштативного флюорографа.

Конструкция аппарата в обоих случаях идентична, основное отличие в более сложном программном обеспечении.

Двуштативный аппарат

Получаемая пациентом доза при выполнении томосинтеза в

40-70 мкЗВ) чем при выполнении флюорографии.

В то же время современные КТ дают дозу 4000 мкЗВ, что приемлемо при однократном выполнении КТ, но много, если делать КТ несколько раз в течении курса лечения.

Устаревшие КТ дают дозу

20 000 мкЗВ. Для сравнения, это максимальная годовая доза для работающего в радиационно вредных условиях (РВУ) персонала группы А.

Если при лечении необходимо выполнять снимки на устаревшем КТ несколько раз, то полученные пациентом дозы будут соизмеримы с максимально допустимыми дозами для ликвидаторов радиационных аварий.

Но если в РВУ допускаются здоровые люди, то здесь речь идёт о больных серьёзными заболеваниями!

Согласно исследованиям информативность диагностики заболеваний лёгких на начальной стадии с помощью томосинтеза 95-97% относительно КТ.

Однако, объекты видимые на КТ, видны и на томосинтезе (несколько более низкая информативность томосинтеза связана с тем, что маленькие малоконтрастные объекты труднее распознать, если врач о них не знает).

Даже без оглядки на стоимость, томосинтез оправдан там, где необходимо непрерывно контролировать процесс выздоровления пациентов, в частности, при лечении больных туберкулёзом.

В этом случае положение объектов на снимках известно заранее, следовательно, информативность томосинтеза

100% относительно КТ.

Здесь встаёт в «полный рост» главный недостаток КТ в сравнении с томосинтезом — большие дозы, получаемые пациентом.

Благодаря малым дозам, информативности и низкой стоимости, томосинтез можно использовать вместо флюорографии при профосмотрах сотрудников, работающих на вредных производствах, связанных с большим риском заболеваний лёгких (шахтёры, производство цемента, покрасочные цеха и т.п.).

Автор: Виталий Календарев
ЗАО «РЕНТГЕНПРОМ».

Также томосинтез более оправдан чем КТ для тех, кто просто хочет пройти максимально информативную диагностику лёгких.

Томосинтез можно использовать как следующую ступень диагностики после флюорографии (в настоящее время распространена практика по результатам флюорографии направлять сразу на КТ).

Такая диагностика необходима там, где КТ непозволительная роскошь — далеко не каждый медицинский центр имеет КТ по финансовым соображениям, либо по причине отсутствия квалифицированных кадров для работы с КТ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector