Циркулярная подтяжка молочных желез

Мастопексия – подтяжка грудных желез

Мастопексия – это метод коррекции формы женской груди, который предполагает перемещение соска и ареолы в более высокое положение

Такая операция показана в следующих случаях:

  • возрастное смещение книзу соска и ареолы;
  • появление растяжек;
  • растяжение связочного аппарата в период кормления грудью;
  • замещение железистой ткани менее упругой жировой;
  • несоответствие объема молочной железы и окружающей ее кожи;
  • асимметрия молочных желез.

В норме сосок располагается на уровне середины опущенной вниз плечевой кости. При этом его локализация должна быть выше субмаммарной складки (кожная складка под молочной железой).

По этому критерию выделяют:

  • истинный птоз (сосок с ареолой опущены ниже уровня субмаммарной складки);
  • железистый птоз (сосок размещается выше складки, но сама молочная железа чрезмерно провисает);
  • псевдоптоз (сосок имеет нормальное расположение, но молочная железа уменьшена и ее нижние отделы провисают).

Коррекция грудных желез является достаточно распространенной операцией в пластической хирургии, а мастопексия составляет от 45% до 60% подобных хирургических вмешательств. В частности, к такому способу прибегают:

  • после грудного вскармливания;
  • после существенного уменьшения массы тела;
  • при возрастном снижении эластичности кожи.

В случае необходимости изменения объема молочных желез мастопексия может сочетаться с такими методами, как редукционная маммопластика (уменьшение груди) или постановка имплантата (увеличение груди).

Виды мастопексии

Мастопексия как метод восстановления формы груди не имеет целью увеличение размеров молочной железы. Основной задачей такого способа является возвращение женской груди формы и эстетически привлекательного вида. Технически подтяжка груди достаточно проста и предусматривает возвращение соска в натуральное положение с дальнейшим удалением излишков растянутой кожи, поднятием груди и ее фиксации к грудным мышцам. В зависимости от конкретных условий выделяют три основных разновидности подобной операции:

  • периолярная или циркулярная мастопексия;
  • вертикальная мастопексия;
  • якорный разрез.

При подготовке к операции на выбор методики влияет степень истинного птоза:

  • при птозе первой степени соски расположены на уровне субмаммарной складки либо на 1 см ниже;
  • при птозе второй степени соски локализованы выше нижнего контура груди и на 1-3 см ниже складки;
  • при птозе третьей степени соски обращены книзу и располагаются на нижнем контуре железы на расстоянии более 3 см под субмаммарной складкой.

Слева направо: периолярная, вертикальная мастопексия и якорный разрез

Периареолярная мастопексия

Этот метод считается самым распространенным способом хирургической коррекции груди. Он рекомендован при истинном птозе первой степени, псевдоптозе, врожденной маленькой груди. Хирург осуществляет большой полукруглый разрез вокруг ареолы, удаляя избыток перерастянутой кожи и не задевая железистую структуру груди. Далее молочная железа косметическими швами крепится к грудной мышце.

При таком методе реконструктивной хирургии сохраняется чувствительность сосков, поскольку практически не затрагиваются нервные окончания. Длительность процесса оперативного вмешательства составляет около часа, а реабилитация проходит в течение недели. Во многих случаях периолярная мастопексия сочетается с увеличением груди.

Вертикальная мастопексия

Это более сложный метод, который показан при птозе второй степени. Технология вертикальной мастопексии предполагает выполнение частичной ампутации железистой ткани, что может привести к снижению тактильной чувствительности грудной железы после операции. При данном виде оперативного вмешательства разрезы достигают подгрудной складки и выполняются более глубокими. На проведение вертикальной мастопексии требуется обычно около 2-3 часов.

С учетом значительного оперативного вмешательств, пациентка пребывает в стационаре 3-6 суток, так как при подобной процедуре часто наблюдаются серьезный отек молочной железы, а также выраженные болевые ощущения, которые требуют симптоматического лечения. На протяжении 2-3 месяцев после операции пациентка должна избегать нагрузки на грудные мышцы, плечевой пояс и в обязательном порядке должна носить специальное нижнее белье.

Мастопексия с якорным (Т-образным) разрезом

Такая методика рекомендована при птозе третьей степени и заключается в сочетании техники вертикальной подтяжки и разреза кожи в виде якоря (Т-образный разрез). При данном способе время оперативного вмешательства составляет 3-4 часа, операцию проводят под общей анестезией. Технология дает прекрасный результат при наиболее сложной форме опущения молочной железы. Однако при этом пациентке предстоят длительный послеоперационный период и значительные ограничения в процессе реабилитации. Процесс восстановления может занять 3-6 месяцев.

Читать еще:  Какая на ощупь молочная железа должна быть

Эндоскопический метод

В последнее время для проведения такой операции используется эндоскоп – методика является менее травматичной и не оставляет видимых последствий подтяжки (рубцов). Проведение эндоскопической подтяжки груди позволяет значительно снизить размеры рубцов, поскольку вместо обычных разрезов в субмаммарной области выполняются проколы. Через них хирург вводит эндоскоп и различные манипуляционные инструменты, которые позволяют под визуальным контролем осуществлять удаление избыточной железистой ткани.

Предоперационная подготовка

Перед операцией обязательно проводится обследование с выполнением следующих процедур:

  • общий анализ мочи и крови;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • устранение мастоптоза;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • осмотр терапевта;
  • флюорография;
  • УЗИ молочных желез или маммография;
  • консультация анестезиолога.

С целью предотвращения гнойных осложнений и герпетической инфекции пациентке назначают антибиотики и противовирусные препараты. В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Противопоказания:

  • рубцы в области груди;
  • очаговые фиброзные изменения и кисты на молочных железах;
  • эндокринологические заболевания с гормональными нарушениями;
  • нарушение свертывемости и болезни крови;
  • общие заболевания организма (внутренних органов, сердечно-сосудистые, онкологические, инфекционные);
  • склонность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • окончание лактации менее чем за 1 год до операции;
  • нестабильный вес тела. Мастопексия выполняется, если массу тела удалось нормализовать, иначе может снова развиться обвисание груди;
  • при планировании беременности с кормлением грудью рекомендуется отложить операцию, поскольку после завершения лактации у пациентки снова может развиться птоз, что потребует новой коррекции.

Операция подтяжки груди

При операции вокруг ареолы выполняется небольшой циркулярный разрез либо вертикальное рассечение кожного покрова молочной железы. Выбор метода зависит от степени птоза. Ареолярная методика предусматривает перемещение соска выше текущего положения за счет удаления кожи с подтягивающим ушиванием циркулярного разреза. В случае проведения вертикальной мастопексии сосок перемещается вверх, удаляется кожный лоскут с формированием красивых приподнятых молочных желез. При выполнении якорного Т-образного разреза коррекция формы груди наиболее оптимальная.
Послеоперационный период

После оперативного вмешательства обязательно необходимо носить специальное фиксирующее белье. Снятие косметических швов происходит через 10 дней. Положительный эффект проявляется на протяжении 1-3 месяцев.

Возможные осложнения:

  • послеоперационные боли;
  • отек;
  • нагноение послеоперационного шва;
  • появление гематом;
  • развитие кровотечения или серомы;
  • развитие инфекционного процесса.

Запись на прием к пластическому хирургу

Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

Мастопексия

Специальные предложения!

3 методики на выбор

Техника операции подбирается в зависимости от объема работы. Простые задачи решает циркулярная мастопексия, якорная методика помогает при значительном опущении.

Минимум вмешательств, без шрамов

Даже при коррекции большой груди места разрезов будут едва незаметны, а через год исчезнут совсем.

Без осложнений

При подтяжке груди без имплантации исключены аллергические реакции и вероятность отторжения.

Результат сохраняется 10-15 лет

Грудь останется привлекательной и не вернется к исходному состоянию при соблюдении рекомендаций за счет удаления излишних тканей.

Подготовка к операции

Пациентка должна быть в этот период здорова – назначается обязательное обследование: с анализами крови и мочи, с определением уровня сахара, ЭКГ, флюорографией и заключениями специалистов — маммолога-онколога и гинеколога.

Если пациентка курит, то рекомендуется бросить эту вредную привычку за две недели до операции и воздержаться от курения ещё минимум две три недели после неё, иначе возникает риск замедленного заживления ран.

Как проходит операция мастопекисия

Подтяжка груди, мастопексия – требует полного наркоза и может по времени занимать около трех часов. Иногда, если опущение груди совсем небольшое, то применяют местную анестезию и одновременное введение седативных препаратов внутривенно.

Мастопексия, по сути – это поднятие соска с ареолой за счёт удаления избыточных участков кожи. При этом используются различные техники — в зависимости от уровня опущения молочной железы.

  1. Циркулярная мастопексия — это подтяжка груди через разрез вокруг ареолы. Обычно это технику используют при небольшом опущении молочной железы: по окружности ареолы удаляются избытки кожи и накладываются швы, которые подтягивают грудь. Эта техника – мастопексия периареолярная – считается наименее травматичным методом, ведь не задевается ткань молочной железы, да и чувствительность сосков не уменьшается.
  2. Вертикальная мастопексия — это чаще всего используемая техника, когда подтяжка осуществляется не только через разрезы вокруг ареолы, но и вертикально вниз к подгрудной складке. Эту технику применяют, чтобы придать груди естественную форму, используя возможность вмешательства и в структуру железистой ткани. Мастопексия дает возможность значительно уменьшить размер ареолы, но чувствительность сосков может быть частично утеряна.
  3. Подтяжка груди может быть выполнена Т-образной техникой (якорной) — проводится разрез в форме якоря: вокруг ареолы и вертикально вниз до подгрудной складки, в которой делается горизонтальный разрез. Эту технику применяют при значительном опущении молочной железы. Иногда, если молочная железа имеет большой вес, подтяжка груди проводится одновременно с уменьшением груди — редукцией молочных желез, чтобы достичь стабильного результата подтяжки.
Читать еще:  Киста молочной железы код по мкб 10

Мастопексия. Послеоперационный период

По окончании операции по подтяжке груди женщина может провести в нашем Институте от 2 до 4 суток, в зависимости от своего состояния. Швы хирург снимет только по прошествии недели, а то и двух. Все это обсуждается индивидуально, как и предписания по соблюдению специального режима.

Приступить к домашним обязанностям можно будет уже спустя 10 дней (уборка и т.д.).

Перед выпиской в нашем Институте выдается специальное белье (бюстгальтер), который необходимо будет носить 2-3 месяца для поддержания и закрепления результата.

Стоимость операции

Как бы ни популярна была мастопексия, цена операции всегда зависит от многих факторов — от объёма и характера вмешательства, от методики выполнения. Сколько стоит мастопексия, может определить специалист, который будет вас консультировать и оперировать.

Вы можете оформить беспроцентную рассрочку непосредственно у наших банков-партнеров уже в день прохождения бесплатной консультации.

Внимание! Все эстетические пластические операции и большинство косметологических процедур строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также мы не проводим хирургические вмешательства людям, чей вес превышает 110 кг.

Подтяжка груди

Подтяжка груди или мастопексия — это хирургическая операция, цель которой подтянуть чрезмерно растянутую грудь, устранить птоз (опущение, обвисание) молочной железы и кожи. Не стоит путать эту операцию с редукционной маммопластикой, которая занимается уменьшением чрезмерно большой груди, в то время как задача мастопексии — подтянуть грудь. В ряде случаев обе эти операции пересекаются.

Как понять, что грудь обвисла?

Многим женщинам кажется, что если грудь не выглядит пышной со всех полюсов, что характерно только для девичьей юношеской груди, то непременно необходима подтяжка. На самом деле, нормальная женская грудь является покатой в верхнем полюсе и пышной и округлой в нижнем полюсе.

Птоз груди определяется отношением соска и нижнего полюса груди к субмаммарной складке (складке под грудью).

Нормальная грудь — нижний полюс груди не накрывает складку под грудью (или накрывает слегка, если грудь очень пышная), сосок смотрит вперёд или вверх и также находится выше уровня складки под грудью.

Птоз 1 степени — Сосок опущен до уровня складки под грудью и находится с ней на одной линии. Нижний полюс груди накрывает подгрудную складку и опускается ниже её. Сосок при этом находится несколько выше нижнего полюса груди.

Птоз 2 степени — Сосок по-прежнему может находиться над нижним полюсом груди. При этом он ниже подгрудной складки.


Птоз 3 степени
— Сосок чаще всего смотрит вниз, нижний полюс груди уже не имеет округлых очертаний и сильно опущен ниже подгрудной складки.

Псевдоптоз — сосок находится на уровне подгрудной складки или даже выше, а вот нижний полюс груди заметно опущен и накрывает подгрудную складку. Иными словами, провисает в данном случае только молочная железа, кожный же птоз выражен слабо.

Стоит добавить, что птоз груди — это нормальная ситуация, причины которой чаще всего это: возраст, сила тяжести (особенно сильно это сказывается на большой пышной груди), кормление ребёнка, потеря веса, генетика.

Читать еще:  В каком возрасте начинают расти молочные железы у девочек

Когда нужна подтяжка груди?

Подтяжку груди можно делать на любой из вышеописанных стадий птоза. Более того, чем раньше стадия, тем лучше, так как хирургическое воздействие будет меньшим. В целом, можно проводить мастопексию, если:

  • Грудь похожа на «блинчик», не имеет объёма и стремится стать плоской;
  • Соски смотрят вниз;
  • Грудь стала пустой, ареолы расширились в размерах;
  • Кожа груди стала очень дряблой и совсем не держит форму.

Когда нужна подтяжка + импланты?

В подавляющем большинстве случаев птоз железистой ткани происходит вместе с птозом кожи, то есть молочная железа под своей тяжестью растягивает и кожу. Однако состояние двух этих органов будет разным. Так, например:

Молочная железа теряет тонус, уменьшается в размере, при этом кожа по-прежнему остаётся достаточно упругой и эластичной. В таком случае, можно ограничиться только лишь установкой имплантов. Правда, подобный вариант встречается не так уж часто.

Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. При этом, железистой ткани достаточно мало. Таким образом, если сделать только одну подтяжку, то объёма железы может быть недостаточно, чтобы сформировать красивую форму груди. Поэтому лучший вариант здесь — подтяжка в сочетании с имплантами.

Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. И несмотря на то, что молочной железы может быть достаточно для того, чтобы сформировать хорошую форму груди, пациент желает иметь больший объём. В этом случае подтяжку также сочетают с имплантами.

Когда достаточно одной подтяжки груди без имплантов?

Мастопексия может быть выполнена без дополнительных манипуляций, если:

— Женщина имеет и птоз кожи, и птоз железы, которой при этом достаточно для создания хорошей формы. Пациентка в свою очередь тоже не жаждет дополнительного объёма. Тогда врач выполняет только подтяжку, формируя новую форму груди собственной железой пациента.

— Чрезмерно большая грудь (в том числе гигантомастия). В данном случае подтяжка груди пересекается с редукционной маммопластикой. Так как грудь требует и подтяжки, и уменьшения в размерах.

Подтяжка груди + липофилинг

В отдельных случаях подтяжку груди можно осуществлять с помощью липофилинга. Если у пациента нет особого желания иметь большой объём груди, или к примеру, имеется аллергия на импланты, достигнуть привлекательной формы бюста можно с помощью имеющейся железистой ткани, а также жировой клетчатки, взятой с других участков кожи пациента (как правило, бёдер и ягодиц).

Как выполняется операция?

Существуют следующие способы выполнения операции:

— Только импланты — если птоз совсем незначительный, подтянуть и наполнить грудь можно только имплантами без иссечения лишней кожи.

— Периареолярный способ — шов проходит вокруг ареолы соска. Допустимо при слабо выраженном птозе.

— Вертикальный способ — шов проходит по ареоле и спускается вниз к субмаммарной складке. Применим при выраженном кожном птозе и при птозе железы.

— Способ якорной подтяжки — кожа удаляется по бокам груди, вокруг соска и по нижнему полюсу. Способ применим при сильном птозе.

Подтяжка груди выполняется под общим наркозом. Продолжительность процедуры зависит от сложности и объёма работ. В среднем — от 1 до 3 часов.

Виды мастопексии

Красивая высокая грудь – гордость женщины. И предмет постоянных переживаний. Совокупность разных факторов влияет на внешний вид груди. Происходят изменения.

В прошлом женщинам приходилось скрывать несовершенства с помощью одежды. В наши дни любая проблема решаема. Современная пластическая хирургия предлагает несколько видов процедур, направленных на коррекцию груди. Операции по увеличению бюста, редукционная маммопластика, мастопексия.

Сегодня хочу рассказать о видах мастопексии.

Виды мастопексии

Развитие технологий и совершенствование методик хирургических вмешательств позволили современным хирургам подходить к процедуре подтяжки груди максимально индивидуально.

После беседы на консультации и осмотра, врач выбирает вид вмешательства с учетом полученных сведений.

В зависимости от степени птоза и особенностей вашего организма он может предложить следующие виды мастопексии:

  • периареолярную (циркулярную)
  • вертикальную
  • якорную (т-образный разрез)
  • дермальную
  • эндоскопическую

Вкратце расскажу о каждой.