Цитокинотерапия при раке молочной железы

Цитокинотерапия при раке молочной железы

Онкоиммунология является достаточно новым и перспективным направлением в лечении рака. В клинике онкоиммунологии в НМИЦ им. Н.Н. Петрова в рамках этого направления успешно применяется инновационная методика – вакцинотерапия дендритными клетками. Вот уже полтора десятка лет она показывает хорошие результаты лечения при таких видах онкологических заболеваний, как кожная меланома, саркома мягких тканей, рак кишечника, а также рак почки. С 2010 года коллективом специалистов научного отдела онкоиммунологии проведено более 1580-и лечебных циклов для 203-х больных. Результаты впечатляют. Поэтому именно сейчас пришло время для определения путей более широкого использования методики и расширения спектра заболеваний, в борьбе с которыми она может применяться.

Центр развивает онкоиммунологию с 1998 года

Иммунотерапия как новый подход в лечении онкологических заболеваний, была создана в Санкт-Петербурге, в НМИЦ им. онкологии Н.Н. Петрова, где в 1998-м году начала работу лаборатория онкоиммунологии. Именно на базе этой лаборатории удалось установить, что собственные иммунные клетки пациента можно «обучить» распознавать опухолевый процесс в организме.

Онкоиммунология преодолевает трудности лечения рака

Многие опухоли сложны в лечении именно потому, что они способны маскироваться от иммунных клеток, а порой и инактивировать их. Поэтому стандартные методы лечения рака, применяемые в клиниках: хирургия, химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия – остаются без поддержки со стороны иммунной системы пациента. Однако в лаборатории онкоиммунологии был найден способ «перезапустить» иммунитет пациента, предварительно настроив его на конкретную опухоль. Для этого используются дендритные клетки из костного мозга (они всегда присутствуют в крови наряду с лейкоцитами, лимфоцитами и прочими клетками), задача которых предъявить основным защитным клеткам организма – Т-лимфоцитам – белковые молекулы, характерные для опухоли (антигены).

Создание вакцины из дендритных клеток

Процесс проходит в специальном сосуде, куда помещается подготовленная кровь, ранее взятая у пациента, а также «обломки» опухоли, выделенной из его же организма, либо антигены похожей опухоли, имеющиеся в банке НМИЦ. Дендритные клетки оседают на стенках сосуда и начинают активно поглощать (фагоцитировать) опухолевые частицы, формируя на своей поверхности специфический «обучающий сигнал». С последующим введением содержащей такие дендритные клетки суспензии в организм, Т-лимфоциты получают возможность «узнать» опухоль и начать атаковать её.

Детям – бесплатное лечение

Патент на онкоиммунологический способ лечения “Иммунотерапия костно-мозговыми дендритными клетками больных солидными опухолями” зарегистрирован НИИ им. Н.Н. Петрова в 2003 г. В 2008 г. запатентована вакцина на основе дендритных клеток. В 2010 г. получено разрешение Минздрава РФ на применение этой медицинской технологии в клинической деятельности. На сегодняшний день, лечение индивидуальными противоопухолевыми вакцинами доступно только для детей; для взрослых лечение платное.

Отзывы пациентов


Лечение индивидуальной противоопухолевой вакциной на основе дендритных клеток пациента в клинике онкоиммунологии в Санкт-Петербурге может быть назначено пациентам, соответствующим определенным критериям включения и исключения, как взрослым, так и детям.

Хотим предупредить Вас, что, к сожалению, вакцинотерапия это не панацея. Она применяется при сОлидных опухолях (опухолях органов), в комплексе с другими методами лечения. Эффективность вакцин – стойкая ремиссия, зафиксирована у 46% пациентов, которые получали этот вид терапии.

Для того, чтобы определить возможность прохождения вакцинотерапии необходимо:

  1. Записаться на первичный бесплатный прием онколога НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова.
  2. Врач соберет анамнез, уточнит, какие обследования необходимо сделать. Даст направление на иммунологическое и иные исследования, с результатами которых нужно записаться на прием онкоиммунолога НИИ.

В зависимости от заболевания врач первичного приема может отменить то или иное исследование из п. 1-3 стандартного списка, а также уточнить параметры исследования 4. Стандартный список см. ниже.

Обследования, результаты которых необходимо иметь на руках во время первичного приема онкоиммунолога (должны быть выполнены в течение последних 30 дней):

  1. МРТ головного мозга, брюшной полости и малого таза с контрастированием.
  2. КТ органов грудной клетки с контрастированием.
  3. Остеосцинтиграфия.
  4. Биохимический анализ крови: АлТ, АсТ, ГГТ, билирубин общий, общий кальций, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок, глюкоза, железо, СРБ, ЛДГ.
    Срок выполнения: 1-2 рабочих дня.
  5. Расширенный иммунный статус 9 параметров.
    Срок выполнения: 5-14 рабочих дней. Материал: кровь.
  6. Клинический анализ крови развернутый (с подсчетом лейкоцитарной формулы, подсчетом тромбоцитов, описанием морфологии клеток).
    Срок выполнения: 1-2 рабочих дня.
  7. Во время приема онкоиммунолог, как правило, назначает пациенту молекулярно-генетическое исследование. Его стоимость варьируется в зависимости от диагноза и показателей, которые надо проанализировать.
    Срок выполнения от 14 до 30 рабочих дней. Материал: блоки, стекла (предварительно пересмотренные в лаборатории НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова).

МРТ и КТ выполняются с промежутком 1 день.

Обследования после остеосцинтиграфии проводятся через 3 дня (начиная с дня, следующего за днем проведения этого обследования).

Рекомендуем Вам выполнить исследования 4 и 6 в лаборатории НМИЦ онкологии.

Внимание!! Мы ждем Вас на консультации в клинике онкоиммунологии со всеми имеющимися медицинскими документами и их ксерокопиями: эпикризами, результатами обследований и анализов за прошедшие периоды (чтобы врач мог проанализировать динамику) и пр. Обязательно возьмите с собой свою гистологию: блоки и стекла.

Запись на анализы и прием по телефону (812) 43-99-555 с 9 до 21 часа

Цитокинотерапия при раке молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) сохраняет лидирующую позицию среди онкологической патологии у женщин во всем мире [4]. Одним из патогенетических механизмов возникновения и прогрессии опухолевого роста являются белковые медиаторы – цитокины, хемокины и ростовые факторы. Цитокины секретируются как лимфоидными, так и опухолевыми клетками [1, 2, 3, 9], оказывают влияние на множество различных клеток-мишеней, а цитокиновая сеть является важнейшим регуляторным механизмом межклеточных взаимодействий. С одной стороны, цитокины проявляют себя как факторы опухолевой прогрессии, активируя ангиогенез и миграцию опухолевых клеток, изменяют функцию клеток-мишеней, вовлечены в механизм уклонения опухолевых клеток от системы иммунного надзора [11]. С другой стороны, цитокины могут являться основными медиаторами противоопухолевого иммунитета. Концентрация и баланс уровней цитокинов и их антагонистов способствуют усилению или ингибированию роста рака молочной железы [10]. Изменения относительной концентрации некоторых цитокинов, таких как IL-1, IL-6, IL-11, IL-19, TGF-β, могут прямо и опосредованно стимулировать рак молочной железы [10]. Цитокины также могут влиять на эффективность лечения рака, усугублять токсическое воздействие химиотерапии и оказывать действие на метаболизм лекарственных препаратов. В настоящее время важная роль системы цитокинов как факторов внутренней среды организма в нормальных условиях и на разных этапах онкогенеза, как прогностических факторов при развитии социально значимых болезней не вызывает сомнений. Изучение уровня продукции цитокинов в сыворотке крови при опухолях имеет большое значение для прогнозирования выживаемости, оценки риска развития рецидивов и смертности онкологических больных. Однако данные литературы по этому вопросу часто являются противоречивыми. Проблема участия цитокинов в опухолевом росте и при применении различных способов лечения требует дальнейшего изучения.

Читать еще:  Дисгормональные изменения молочных желез

Цель работы – определить количественные характеристики и качественные особенности цитокинового профиля крови на различных этапах онкогенеза РМЖ, провести сравнительное исследование цитокинов сыворотки крови крыс Wistar после проведения операции, полихимиотерапии, полихимиотерапии в сочетании с курсом терапии препаратом панаген.

Материалы и методы исследования

Эксперименты на лабораторных животных проведены в соответствии с «Правилами работ с использованием экспериментальных животных» (Приложение к приказу Министерства здравоохранения СССР от 12.08.1977 г. № 755) и с соблюдением принципов Хельсинкской декларации BMA (2000). Животных содержали в стандартных условиях вивария со свободным доступом к воде и пище. Забой выполняли одновременно в утренние часы.

Исследования проводили на половозрелых (возраст 3 мес.) крысах-самках породы Wistar массой 250–300 г в количестве 9–10 животных в каждой группе: 1-я группа – интактные крысы; 2-я группа – крысы с РМЖ (опухоленосители); 3-я группа – крысы с РМЖ после проведения полихимиотерапии (ПХТ); 4-я группа – крысы после удаления РМЖ (оперированные животные), 5-я группа – крысы после удаления РМЖ и ПХТ, 6-я группа – крысы после удаления ОМЖ в сочетании с ПХТ и введением препарата панаген. Опухоль индуцировали инъекцией экотоксикант N-метил-N-нитрозомочевины (MНM) в область молочной железы крысам-самкам пятикратно (1 инъекция в неделю) (Sigma-Aldrich, США) [5]. Оперативное лечение проводили через 6 месяцев от момента индукции РМЖ. Для ПХТ использовали схему ЦМФ (циклофосфан – в дозе 100 мг/м 2 с 1 по 14 день; метотрексат – в дозе 40 мг/м 2 в 1 и 8 дни; 5-фторурацил – в дозе 600 мг/м 2 в 1 и 8) (Sigma-Aldrich, США). Курс терапии панагеном (5мг/кг) проводили внутрибрюшинным введением однократно в течение 14 дней через 3 часа после введения циклофосфана. В экспериментах использовали субстанцию препарата панаген с содержанием фрагментированной ДНК 1,7 мг/мл (ЛСР № 004429/08 от 09.06.08), выделенный из плаценты человека. Животных из эксперимента выводили через 6 месяцев под наркозом (40 мг/кг нембутана внутрибрюшинно; Sigma-Aldrich, США).

Аликвоты собранных сывороток крови замораживали и хранили при минус 20 °С до тестирования. Для исследования концентрации цитокинов использовали тест-систему Bio-Plex Pro Rat Cytokoness 24-Plex Assay (Bio-Rad, США). Содержание цитокинов в сыворотке крови выражали в пикограммах в миллилитре (пг/мл).

Результаты представлены средним значением и среднеквадратическим отклонением (M ± σ); медианой (Me), нижним и верхним квартилями (Q1; Q3). Достоверность различия рассчитывалась по U-критерию Манна – Уитни. Различия между группами считали достоверными при р Примечание. Обозначены статистически значимые отличия от величин соответствующих показателей сыворотки крови: интактных (** при p

Онкология

Передовой метод лечения онкологических заболеваний

Применяется при любых видах опухолей
Эффективность до 60%
Возвращение 13% НДФЛ

Записаться на консультацию за 2200 руб. Смотреть все услуги и цены

Цитокинотерапия

Это прорыв в лечении онкологических заболеваний.

  • Останавливает или значительно замедляет рост основной опухоли и метастазов за счет прямого противоопухолевого действия препаратов, а также за счет активизации собственного противоопухолевого иммунитета организма
  • Уменьшает объем опухоли за счет гибели опухолевых клеток
  • Удается добиться значительного уменьшения метастазов, в ряде случаев полного исчезновения и полной резорбции метостазов
  • Восстанавливает контроль за ростом новых клеток
  • Находит и уничтожает атипичные (опухолевые) клетки по принципу чужая для организма. Здоровые клетки при этом не страдают
  • Может применяться в сочетании с любыми другими методами лечения и в этой ситуации повышает их эффективность
  • Облегчает переносимость химиопрепаратов и лучевой терапии
  • Уменьшает отрицательные последствия от применения химио- и лучевой терапии
  • Снижает вероятность рецидивов и метастазирования
  • Используются инновационные, разрешенные препараты отечественного производства, включенные в список жизненно необходимых лекарственных средств
  • Успешно применяется даже в тех случаях, когда невозможно проводить химиотерапию из-за возраста пациента и/или наличия сопутствующих заболеваний
  • У 100% пациентов значительно повышает качество жизни

Алексей Николаевич Соколов, генеральный директор Медицинского центра Соколова в прямом эфире радио Эхо Москвы в Петербурге рассказал о Цитокинотерапии, передовом методе лечения онкологических заболеваний:

Читать еще:  Энуклеация молочной железы

Когда применяется

Цитокинотерапия применяется при любых видах опухолей.

Этот метод особенно эффективен при лечении следующих видов онкологических заболеваний:

  • Рак шейки и тела матки, опухоли яичников
  • Рак молочной железы
  • Рак легкого
  • Рак пищевода
  • Рак желудка
  • Рак толстого кишечника
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак печени
  • Рак почки
  • Рак предстательной железы
  • Рак кожи (Меланома)

Почему мы?

Мы являемся официальными и единственными представителями московской «Клиники онкоиммунологии и цитокинотерапии» в северо-западном регионе РФ.

  • В нашем Медицинском центре лечением онкологических заболеваний занимаются только профессора, доктора медицинских наук, чей опыт измеряется десятилетиями
  • Мы применяем (только) персонализированную медицину – для пациента это означает исключительно индивидуальный подход с точки зрения назначения лечения
  • Мы располагаем собственной лабораторией с полностью автоматическими анализаторами – это позволяет нам получать самые точные результаты
  • Также, у нас Вы можете провести полную диагностику иммунной системы, что особенно важно, так как возникновение онкологического заболевания всегда напрямую связано со сбоями в работе иммунной системы человека – когда нарушается контроль за ростом новых клеток
  • Введение препаратов осуществляется амбулаторно, в комфортных условиях нашего дневного стационара под контролем опытных врачей
  • Для тяжело больных возможно лечение в домашних условиях
  • Наши специалисты — это команда врачей-экспертов, успешно решающая все проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в процессе терапии
  • Развивая философию индивидуального подхода, мы также предоставляем нашим пациентам возможность в любое время связаться с врачом для решения любых возникающих вопросов (в рамках услуги «Круглосуточная поддержка пациентов» – при оплате курса лечения предоставляется бесплатно)

Все вместе мы сопровождаем пациента на пути к выздоровлению.

Все о том, что такое цитокинотерапия

    6 минут на чтение

Лечение рака чаще всего комплексное. Оно позволяет улучшить прогноз, снизить риск развития осложнений и облегчить состояние пациента. В некоторых случаях терапия может осуществляться с помощью особых препаратов, которые относят к группе цитокинов.

Содержание

Что такое цитокинотерапия

Методика направлена на уничтожение патологически измененных клеток и метастатических поражений. Цитокинотерапия – это один из самых безопасных способов лечения злокачественных новообразований. Активные вещества средств оказывают негативное воздействие только на атипичные клетки. Побочные эффекты практически отсутствуют.

Цитокины представляют собой особые белки, схожие с гормонами, которые синтезируются в организме человека рядом клеток, в большей степени лимфоцитами.

Цитокинотерапия может осуществляться на любой стадии развития онкопатологии, в том числе при наличии метастатических поражений, на последнем этапе, когда начинается распад новообразования.

Методика может быть совмещена с химио- или лазерной терапией, или использоваться в качестве основного способа лечения. Препараты позволяют устранить нарушение иммунного ответа организма на распространение раковых клеток. Именно за счет этого и достигается положительный результат.

Принцип действия

Лекарственные средства оказывают терапевтический эффект, который основывается на функциях активных веществ. Благодаря их воздействию активируется иммунитет, иммунный ответ. Цитокины регулируют работу клеток системы. В результате организм начинает самостоятельно бороться с заболеванием.

Также средства обеспечивают процесс регенерации клеток, улучшается работа нервной, эндокринной системы. Это позволяет значительно улучшить состояние пациента, прогноз и исключить развитие осложнений.

Согласно исследованиям, первой реакцией организма при негативном влиянии атипичных клеток является синтез цитокинов. Они формируются сразу после возникновения угрозы. Таким образом, организм пытается самостоятельно справиться с болезнью, вывести инородные белки и чужую генетическую информацию.

Специалисты выделили более 100 типов цитокинов, которые разделили на несколько групп в соответствии с биологической ролью.

Классификация

Проведенные различные исследования позволили установить множество видов цитокинов. Их разделяют по определенным признакам.

В первую группу входят вещества, которые регулируют воспалительные процессы. Они не позволяют им распространяться на большие участи тканей.

Ко второй группе относятся цитокины, отвечающие за работу иммунной системы. А третью составляют вещества, восстанавливающие гуморальную иммунную систему.

По теме

Как лечить цистит после химиотерапии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 4 декабря 2019 г.

Для лечения злокачественных новообразований используются несколько типов препаратов-цитокинов.

Для регулирования работы иммунитета назначаются интерлейкинамы. Интерфероны применяются для уничтожения вирусов, купирования распространения инфекционного поражения и регулировки иммунитета.

Альфа-НФО используются с целью регулирования обмена веществ в клетках. Также они оказывают негативное воздействие на патологически измененные клетки, уничтожая их.

Хемокины облегчают процесс передвижения лейкоцитов по организму. Колониестимулирующие средства отвечают за рост и размножение клеток крови.

Эффективность препаратов достигается путем комбинирования различных типов средств. При наличии злокачественного новообразования иммунитет не способен самостоятельно справиться с заболеванием. Именно поэтому требуется введение цитокинов.

При каких типах рака

Установлено, что применение специальных лекарственных средств позволяет получить положительную динамику при раковых опухолях, которые поражают ткани нервной системы, головы, шеи, легких, желудка.

По теме

Как влияет лучевая терапия на организм

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 4 декабря 2019 г.

Они позволяют облегчить состояние, уменьшить размер образования в мочевом пузыре, костной ткане, матке, на яичниках, поджелудочной, простате. С помощью препаратов осуществляется лечение различных типов лейкоза.

Курс терапии составляет 20 дней. На протяжении применения лекарств они комбинируются, что и позволяет комплексно воздействовать на злокачественное новообразование.

Показания

Препараты-цитокины могут применяться для лечения множества заболеваний. Они эффективны при гепатитах С и В, имеющих хроническое или острое течение. Широко используются при выявлении миелом, когда заболевание находится в стадии ремиссии.

Читать еще:  Удаление молочных желез у женщин

Они помогают улучшить состояние при ВИЧ-инфекции и саркоме Капоши, избавиться от остроконечных кондилом. Лекарства назначаются при ОРВИ, ротавирусных инфекциях, гриппе, бактериальных кишечных заболеваний.

Цитокины используются и в гинекологии при установлении эрозии шейки матки, дисбактериозе и других патологий половой системы женщины.

По теме

Как лечить ожоги, полученные из-за проведения лучевой терапии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 4 декабря 2019 г.

Препараты назначаются при рассеянном склерозе, инфекциях кожного покрова и слизистых, причиной которых стали вирусы, туберкулез, анемии тяжелой степени и образования молочных желез.

В зависимости от группы лекарственные средства могут применяться в монотерапии или комбинироваться с другими. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом на основе формы, стадии, типа заболевания, возраста пациента, особенностей течения патологии.

Противопоказания

Отличительной чертой средств является то, что они безопасны для организма и не токсичны. Но, несмотря на это, имеется ряд противопоказаний, при наличии которых проводить лечение с помощью цитокинов категорически запрещено.

В первую очередь они не применяются в период беременности и лактации, так как данные о влиянии активных веществ отсутствуют.

Препараты не используются в случае наличия аллергии на составляющие или при непереносимости определенных веществ, которые входят в состав лекарств.

К противопоказаниям относятся аутоиммунные заболевания и болезни щитовидной железы. Это обусловлено тем, что активные вещества средств негативно воздействуют на клетки щитовидки, разрушая их и нарушая их работоспособность. Именно поэтому, когда злокачественное образование поражает данный орган, применять цитокины категорически запрещено.

Этапы

Лечение с помощью цитокинов осуществляется в зависимости от степени чувствительности организма к активным веществам средств.

При начальной злокачественная опухоль и метастатические поражения значительно уменьшаются в объеме. Но при этом возможность стремительного прогрессирования заболевания сохраняется. Повторный курс назначается спустя некоторое время, если наблюдается полный регресс.

В случае умеренной чувствительности также требуется повторный курс терапии. Но уже после первого размер опухоли и метастазов уменьшается.

Что такое цитокинотерапия и как она помогает бороться с раком

Раковые клетки есть в организме каждого человека, и это нормально. Наша иммунная система ежедневно их отслеживает и уничтожает. Но если она даёт сбой, эти клетки начинают расти и делиться. Так развивается злокачественное новообразование, с которым организм уже не в состоянии справиться сам.

Но если задействовать собственные защитные противоопухолевые системы организма с помощью синтезированных белков – цитокинов человека, болезнь можно победить. В этом и заключается суть цитокинотерапии.

Что это?

Цитокины – это белки, вырабатываемые нашей иммунной системой, которые регулируют широкий спектр процессов, протекающих в организме и уничтожают только раковые клетки, не повреждая здоровые. Но для эффективной борьбы собственных цитокинов зачастую не хватает, поэтому иногда применяются препараты-цитокины: они активизируют противоопухолевые иммунные механизмы и помогают бороться с опухолью. Это и заложено в основу цитокинотерапии – сравнительно нового метода борьбы с раком. Он пока не получил такой известности, как химио- или лучевая терапия, но препараты-цитокины прошли клинические испытания в РОНЦ им. Блохина. Лекарства официально разрешены для лечения злокачественных опухолей.

Это помогает бороться с раком?

100% эффективности пока что ожидать не приходится, но у некоторых больных наблюдаются улучшения: опухоли уменьшаются, онкопроцесс стабилизируется и т.д. Всё зависит от стадии и вида опухоли, от общего состояния больного. Конечно, чем более запущено заболевание, тем сложнее добиться положительного результата. Но даже в тяжёлых случаях при распространённых опухолевых процессах со множественными метастазами в различных органах, когда все возможности химиотерапии были исчерпаны или химиотерапию невозможно проводить в виду тяжелого общего состояния пациента, общее самочувствие больного может улучшиться, а развитие болезни – замедлиться.

В противорецедивом лечении цитокинотерпия на сегодняшний день является единственным средством, используемым после завершения основного курса противоопухолевого лечения. Здесь применение цитокинотерапии позволяет значительно увеличить безрецидивный период, а в некоторых случаях и свести его на нет.

Кроме того, цитокинотерапия может смягчать последствия химиотерапии: она снижает риск развития нейтропении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии и прочих осложнений, а сами цитокины не токсичны и не вызывают жёстких побочных эффектов.

Как проводится цитокинотерапия?

Лечение назначать может только врач-онколог. Для начала нужен анализ крови на иммунный статус и иммунограмма (где особое внимание уделяется фактору некроза опухоли). На основании полученных результатов, в зависимости от формы и стадии болезни, совместно с онкоиммунологом принимает решение о длительности, частоте и дозировке курсов цитокинотерапии. Эффект будет зависеть не только от свойств препарата, но и от особенностей опухолевых клеток конкретного больного. Поэтому, чтобы понять, насколько эффективна цитокинотерапия, проводят 1-2 курса с последующей оценкой динамики заболевания – после завершения курса больной должен пройти повторную диагностику (МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ, определение уровня онкомаркеров и т. д.). Цитокины вводятся инъекционно – подкожно или внутримышечно.

Есть ли противопоказания?

Да, цитокинотерапию не назначают беременным и кормящим женщинам, людям с аутоиммунными заболеваниями и индивидуальной непереносимостью (такое случается редко).

А можно отказаться от химиотерапии и операции?

Если есть показания для операции, проведения химио- или лучевой терапии, то отказываться от них нельзя, тем более что при комплексном подходе, в сочетании с цитокинотерапией достигается максимальный лечебный эффект.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector