Удаление имплантов из молочных желез

Удаление и замена имплантов молочной железы

Хотя оперативная техника хорошо отработана, а используемые материалы постоянно совершенствуются, периодически возникают ситуации, когда требуется удаление импланта молочной железы (которое обычно сопровождается его заменой и подтяжкой груди). Показания к извлечению эндопротеза условно можно разделить на две группы:

  • эстетические, практически не связанные с врачебными проблемами и основанные на желании пациентки;
  • медицинские, обусловленные ранними или поздними осложнениями маммопластики.

Эстетические причины удаления и замены грудных имплантов

Модификация груди может вызвать недовольство женщины непосредственно после выполнения первичной маммопластики или через какое-то время после ее проведения. Типичные причины жалоб следующие:

  • Полученный результат первичной маммопластики объективно или субъективно неудовлетворительный. Такая проблема может возникнуть вследствие неудачного подбора имплантов по размеру или форме, а также из-за неудачной установки. Возможна заметная асимметрия расположения эндопротезов, их явное контурирование, спадание («сдувание»), выпячивание, образование складок кожи или морщин и т.п. В некоторых случаях, даже если были соблюдены все нюансы, изменения элементарно не оправдывают ожиданий пациентки. Для избегания подобных ситуаций врачу следует максимально подробно разъяснять женщине суть и возможности оперативного вмешательства; при этом целесообразно использовать компьютерное моделирование для визуальной демонстрации ожидаемого результата.
  • Пациентка хочет выполнить значительное увеличение молочных желез – на три размера и более. Данные изменения рациональнее осуществлять в несколько приемов, поскольку нежелательно однократное «повышение» показателя размерности более чем на одну-две единицы. В таких случаях извлечение и замена импланта молочной железы на более крупный производится в плановом режиме. При нарушении этого правила может возникнуть перерастяжение кожи, деформация груди, смещение центра тяжести тела с развитием сколиоза и остеохондроза позвоночника.
  • После периода благополучия произошли отрицательные изменения внешнего вида молочных желез. В любом случае через определенный срок после выполненной маммопластики, который в отдельных случаях может составлять 15 и более лет, неизбежно возникает ухудшение эстетического результата операции. Под действием силы тяжести происходит гравитационный птоз (отвисание и опущение) мягких тканей. Имплант смещается к нижнему полюсу молочной железы, растягивает упругие структуры и вызывает ее деформацию. Процесс ускоряется при резких колебаниях массы тела, беременности, наличии некоторых заболеваний.
  • Канцерофобия. Некоторые женщины, прибегнувшие к маммопластике, под влиянием прочитанных публикаций или слухов начинают всерьез опасаться «повышенной вероятности» развития рака молочных желез. Такие пациентки могут обращаться к хирургу с требованием извлечения эндопротезов. Стоит отметить, что не существует никаких статистически достоверных данных, подтверждающих влияние имплантов на возникновение онкопроцесса. Если пациентку не удается переубедить, врачу приходится идти навстречу ее пожеланиям и выполнять заведомо нерациональную операцию.

Медицинские показания к извлечению эндопротезов

Медицинские показания, по которым производится удаление импланта молочной железы, фактически являются осложнениями маммопластики либо форс-мажорными ситуациями. Наиболее частые из них:

  • Повреждение эндопротеза, ведущее к разрыву его оболочки и частичному или полному вытеканию наполнителя. Данная проблема обычно возникает вследствие чрезмерного механического воздействия на имплант – при намеренном или случайном ударе, падении, спортивных травмах, транспортных происшествиях, огнестрельном либо ножевом ранении и др.
  • Самопроизвольный разрыв импланта. Ситуация встречается достаточно редко, поскольку современные эндопротезы делаются из материалов, устойчивых к нагрузкам; имеют многократный запас прочности и многолетнюю гарантию. Как правило, спонтанное разрушение происходит с дешевыми и низкокачественными изделиями «подпольного» производства, при котором нарушается технология и используются несертифицированные компоненты.

Капсулярная контрактура. Образование на внешней поверхности импланта соединительнотканной (фиброзной) оболочки – естественная реакция организма, которая сопровождает любое внедрение инородного тела, включая эндопротезирование. Но в некоторых случаях рубцевание становится чрезмерным, и возникшая толстостенная капсула сдавливает не только имплант, но и прилежащие ткани. Способствующие факторы – слишком большой размер эндопротеза, его низкое качество, местное скопление крови или лимфы, воспалительные процессы, несоблюдение послеоперационного режима. При этом у пациентки возникают выраженные боли, возможно появление видимого на глаз или легко прощупываемого уплотнения и деформации груди. Чаще всего фиброзированию подвергаются изделия первых поколений с гладкостенной оболочкой. Применение современных эндопротезов с текстурированной (шероховатой) поверхностью и технология их размещения под грудной мышцей уменьшают вероятность усиленного рубцевания до 5%.

  • Воспалительный процесс. Иногда занесение инфекции непосредственно во время выполнения маммопластики приводит к нагноению в раннем послеоперационном периоде; этому способствует плохое дренирование и сильное сдавливание тканей. Встречается также развитие мастита (воспаления молочной железы) с прорывом гноя в область размещения импланта через длительный срок после вмешательства – например, вследствие застойных явлений при кормлении грудью. В любом случае приходится извлекать эндопротез и производить его повторную установку после полной санации инфицированной зоны.
  • Ход оперативного вмешательства

    Противопоказания к операции по извлечению и замещению грудных имплантов – декомпенсированный сахарный диабет, тяжелые патологии внутренних органов, обострение инфекционных заболеваний, беременность и лактация, наличие опухолей.

    Операция проводится под общим обезболиванием (наркозом) и может длиться до нескольких часов, что зависит от объема вмешательства. Поскольку чаще всего производится не только извлечение, но и замена импланта молочной железы (реэндопротезирование), манипуляция делится на несколько этапов:

    • извлечение эндопротеза через разрезы, проводимые по линиям старых рубцов;
    • иссечение (удаление) фиброзной капсулы; обычно выполняется частичная резекция, но при выраженной капсулярной контрактуре толстостенная рубцовая оболочка удаляется полностью;
    • установка новых имплантов, которая может сопровождаться формированием более вместительной полости в случае необходимости увеличения груди;
    • подтяжка молочных желез (мастопексия) при наличии показаний – выраженном отвисании тканей груди и опущении уровня сосков (мастоптозе).

    Манипуляция завершается наложением кожных швов и установкой дренажа для отведения избытков жидкости. В послеоперационном периоде обязательно назначается ношение компрессионного белья на срок не менее месяца, соблюдение облегченного режима и отказ от любых тепловых процедур. Если необходимо восполнение объема груди за счет собственной жировой ткани (липофилинг), оно может быть произведено не раньше, чем через три месяца после извлечения эндопротезов.

    Удаление импланта молочной железы с его последующей заменой – оперативное вмешательство, выполняемое для устранения появившихся эстетических дефектов или коррекции осложнений, возникших в различные сроки после первичной маммопластики.

    Уважаемые посетители нашего сайта, если вы делали ту или иную операцию (процедуру) или пользовались каким-либо средством, оставьте пожалуйста ваш отзыв. Он может быть очень полезен нашим читателям!

    Удаление имплантов

    Удаление имплантов – это повторная операция по извлечению импланта из груди. Она выполняется по медицинским показаниям, в связи с какими либо возникшими осложнениями, либо просто из-за недовольства пациенткой результатом увеличения груди.

    Помимо этого удаление имплантов осуществляется по причине последующей замены их на импланты другой формы и размера, и может сочетаться с подтяжкой груди.

    Показания.

    Показаниями служат: разрыв импланта, постоянные инфекции, боль и дискомфорт при движении, капсульная контрактура (уплотнение), болезни грудной железы, смещение имплантов, неудовлетворенность результатом увеличения груди или замена на импланты другого типа и размера.

    Подготовка к операции.

    Требуются личный осмотр врача, после чего проводится общее обследование и сдаются анализы.

    Операция.

    Операция по удалению имплантов проводится под общей анестезией и длится около получаса.

    Восстановление.

    Рекомендуется наблюдение в стационаре в течение суток.

    Пластика груди позволяет подтянуть, увеличить либо уменьшить грудь, улучшив ее формы и контуры. Также маммопластика позволяет скорректировать форму и размер сосков.

    Более подробно узнать о процедуре маммопластики можно здесь: Пластика груди.

    Стоимость указана без учета имплантов, наркоза и компрессионного белья.

    ПРОЦЕДУРА

    ЦЕНА

    Увеличение груди имплантами /без стоимости имплантов, наркоза и белья/

    от 194 100 руб.

    Липофилинг /без стоимости наркоза и белья/

    от 195 000 руб.

    Увеличение груди + липофилинг /без стоимости имплантов, наркоза и белья/

    от 254 000 руб. Прочее Общий наркоз 48 000 руб. Пребывание /общая и VIP палата/ 9 500 – 12 000 руб.

    Процедуру проводят

    Получить общую консультацию можно у администраторов клиники бесплатно, обратившись по телефону +7 (985) 917-82-52, за более точной информацией необходимо записаться на личную консультацию к указанным на сайте специалистам. Также Вы можете задать свой вопрос в разделе “Вопрос-ответ”.

    О противопоказаниях узнайте на консультации у специалиста клиники Beauty Trend.

    Кандидат медицинских наук, дипломированный пластический хирург клиники Бьюти Тренд, опыт работы более 17 лет.

    Пластический хирург, кандидат медицинских наук, опыт работы более 17 лет.

    Отзывы

    Делала операцию по увеличению груди у Андрющенко Олеси Анатольевны. Прекрасный врач, хорошо знающий свою работу! Спасибо ей огромное не только за отлично выполненную операцию, но и за те изменения, которые произошли после операции в моей жизни! Понравилось все – отношение, качество работы, результат! Если у кого-то еще есть сомнения, не стесняйтесь, обращайтесь.

    Хочу выразить огромную благодарность первоклассному хирургу Олесе Анатольевне Андрющенко. Этот великолепный доктор провела сложнейшую операцию по удалению многолетней капсулярной контрактуры груди и последующей маммопластике. Был страх перед врачами, перед самой операцией, я очень долго и осторожно выбирала хирурга для решения такой сложной задачи. Олеся Анатольевна великолепно и очень профессионально справилась с ее решением. Вылечила контрактуру и буквально вылепила очень красивую грудь)! Олеся Анатольевна, желаю Вам счастья, здоровья, удачи во всем и дальнейшего роста в Вашей профессиональной карьере! —

    Маленькая грудь всегда была причиной моих комплексов. Как только появилась возможность, я сразу решила буду делать пластику, лечь под нож для меня было не так страшно, как испытывать неуверенность в себе. Клинику выбирала долго и внимательно, все таки процедура не простая. Прошла около 5 консультаций у разных хирургов,

    К пластической операции по увеличению груди я шла долго. Эта мысль постоянно вертелась у меня в голове, но страх и нехватка средств меня тормозили. Как только средства появились, я старалась справится со своими страхами. Тут то и начались походы по клиникам.

    Наконец то я это сделала. Моя мечта осуществилась благодаря клинике “Бьюти Тренд”. Я увеличила грудь. Выразить все эмоции словами просто невозможно. На самом деле от внешнего вида зависит внутреннее состояние. Я стала более уверенна, полюбила свое отражение в зеркале и начала носить одежду,

    Удаление имплантов

    Удаление имплантов – это повторная операция по извлечению импланта из груди. Она выполняется по медицинским показаниям, в связи с какими либо возникшими осложнениями, либо просто из-за недовольства пациенткой результатом увеличения груди.

    Помимо этого удаление имплантов осуществляется по причине последующей замены их на импланты другой формы и размера, и может сочетаться с подтяжкой груди.

    Показания.

    Показаниями служат: разрыв импланта, постоянные инфекции, боль и дискомфорт при движении, капсульная контрактура (уплотнение), болезни грудной железы, смещение имплантов, неудовлетворенность результатом увеличения груди или замена на импланты другого типа и размера.

    Подготовка к операции.

    Требуются личный осмотр врача, после чего проводится общее обследование и сдаются анализы.

    Операция.

    Операция по удалению имплантов проводится под общей анестезией и длится около получаса.

    Восстановление.

    Рекомендуется наблюдение в стационаре в течение суток.

    Пластика груди позволяет подтянуть, увеличить либо уменьшить грудь, улучшив ее формы и контуры. Также маммопластика позволяет скорректировать форму и размер сосков.

    Более подробно узнать о процедуре маммопластики можно здесь: Пластика груди.

    Стоимость указана без учета имплантов, наркоза и компрессионного белья.

    ПРОЦЕДУРА

    ЦЕНА

    Увеличение груди имплантами /без стоимости имплантов, наркоза и белья/

    от 194 100 руб.

    Липофилинг /без стоимости наркоза и белья/

    от 195 000 руб.

    Увеличение груди + липофилинг /без стоимости имплантов, наркоза и белья/

    от 254 000 руб. Прочее Общий наркоз 48 000 руб. Пребывание /общая и VIP палата/ 9 500 – 12 000 руб.

    Процедуру проводят

    Получить общую консультацию можно у администраторов клиники бесплатно, обратившись по телефону +7 (985) 917-82-52, за более точной информацией необходимо записаться на личную консультацию к указанным на сайте специалистам. Также Вы можете задать свой вопрос в разделе “Вопрос-ответ”.

    О противопоказаниях узнайте на консультации у специалиста клиники Beauty Trend.

    Кандидат медицинских наук, дипломированный пластический хирург клиники Бьюти Тренд, опыт работы более 17 лет.

    Пластический хирург, кандидат медицинских наук, опыт работы более 17 лет.

    Отзывы

    Делала операцию по увеличению груди у Андрющенко Олеси Анатольевны. Прекрасный врач, хорошо знающий свою работу! Спасибо ей огромное не только за отлично выполненную операцию, но и за те изменения, которые произошли после операции в моей жизни! Понравилось все – отношение, качество работы, результат! Если у кого-то еще есть сомнения, не стесняйтесь, обращайтесь.

    Хочу выразить огромную благодарность первоклассному хирургу Олесе Анатольевне Андрющенко. Этот великолепный доктор провела сложнейшую операцию по удалению многолетней капсулярной контрактуры груди и последующей маммопластике. Был страх перед врачами, перед самой операцией, я очень долго и осторожно выбирала хирурга для решения такой сложной задачи. Олеся Анатольевна великолепно и очень профессионально справилась с ее решением. Вылечила контрактуру и буквально вылепила очень красивую грудь)! Олеся Анатольевна, желаю Вам счастья, здоровья, удачи во всем и дальнейшего роста в Вашей профессиональной карьере! —

    Маленькая грудь всегда была причиной моих комплексов. Как только появилась возможность, я сразу решила буду делать пластику, лечь под нож для меня было не так страшно, как испытывать неуверенность в себе. Клинику выбирала долго и внимательно, все таки процедура не простая. Прошла около 5 консультаций у разных хирургов,

    К пластической операции по увеличению груди я шла долго. Эта мысль постоянно вертелась у меня в голове, но страх и нехватка средств меня тормозили. Как только средства появились, я старалась справится со своими страхами. Тут то и начались походы по клиникам.

    Наконец то я это сделала. Моя мечта осуществилась благодаря клинике “Бьюти Тренд”. Я увеличила грудь. Выразить все эмоции словами просто невозможно. На самом деле от внешнего вида зависит внутреннее состояние. Я стала более уверенна, полюбила свое отражение в зеркале и начала носить одежду,

    Замена грудных имплантов

    Записаться на прием

    Задать вопрос онлайн

    Заказать обратный звонок

    Красивая и упругая грудь – мечта каждой женщины. Сегодня пластическая хирургия и эстетическая медицина развивается семимильными шагами, и если природные данные нас не устраивают – все можно исправить. Операция по установке имплантов молочных желез – одна из самых распространенных, простых и безопасных в современной пластической хирургии. Но иногда, по тем или иным причинам, возникает необходимость замены или удаления имплантов груди. Эта операция называется реэндопротезированием молочных желез. Подробнее о причинах замены имплантов, технике выполнения операции, а также о качестве современных имплантов молочных желез нам рассказал пластический хирург, к.м.н. – Сарвар Казимович Бакирханов.

    – Сарвар Казимович, расскажите, пожалуйста, с чем может быть связана замена имплантов груди?

    Основная причина реэндопротезирования – это фиброзная контрактура . Поясню, что это такое на примере. На любое инородное тело – имплант, пересаженную почку или, скажем, глубокую занозу, организм реагирует отторжением, иначе – он «отгораживается» и образует вокруг него капсулу. Затем, после образования этой капсулы, иммунные клетки не видят инородное тело. И вся эпоха развития эндопротезов была направлена на то, чтобы эта капсула была как можно тоньше. Сейчас в протезах последнего, 4-го поколения – эта паутинка, она еле заметна. Если мы возьмем импланты, которые ставились в 90-х годах – то тогда, действительно, образовывалась фиброзная контрактура – капсула становилась плотнее, сдавливала, сжимала протез, по плотности она могла быть как хрящ! И сейчас все фирмы, выпускающие эндопротезы, направляют большие усилия на то, чтобы капсула была минимальна.

    Именно поэтому наличие фиброзной контрактуры – основная причина реэндопротезирования. Операция заключается в удалении старых имплантов, полном или частичном удалении капсулы. А затем все зависит от видения пациентки: либо ставятся новые импланты большего размера, либо проводится подтяжка груди (мастопексия).

    В редких случая реэндопротезирование (удаление или замена имплантов) может быть вызвано протезной инфекцией или нагноением. Но это проявляется уже в первый месяц после операции. А фиброзная контрактура начинает проявляться в течение года и усугубляется в течение следующих 5 лет. Но оценить, есть капсулярная контрактура или нет можно уже к концу первого года, когда капсула уже сформировалась и грудь уже «отошла» от операции и приняла форму.

    – Деформация протеза – это тоже последствия фиброза?

    В основном – да. Возможны, конечно, травматические разрывы протеза или смещение импланта вследствие удара, автоаварии и прочих трагедий. Тогда его можно поправить, удалить, установить новый. На каждый имплант выдается LOT и REF номера, серийный паспорт и фирма-производитель в этих случаях забирает имплант на экспертизу. К моменту удаления они поставляют абсолютно аналогичные эндопротезы. И они ставятся взамен деформированных.

    – А у самих имплантов есть какой-то «срок годности»?

    Нет, они имеют пожизненную гарантию. Любая уважающая себя фирма это гарантирует. Если же с имплантом что-то происходит – проводится его экспертиза.

    – То есть те импланты, которые ставились, например, в 90-х годах сейчас удалять не обязательно?

    Если пациентку не беспокоит – то удалять не нужно. Если капсула сформировалась малозаметной и эстетический результат удовлетворяет женщину – то реэндопротезирование ни к чему. Вреда здоровью эти импланты не принесут.

    – В чем сложность и особенность операции реэндопротезирования молочных желез?

    При наличии признаков парапротезной свободной жидкости, особенно при частых воспалениях, нужно обязательно сделать МРТ или УЗИ молочных желез – определить, нет ли так называемого очага хронической инфекции, который периодически дает боли, дискомфорт, покраснение. Если такие сопутствующие изменения есть – то сначала проводится антибиотикотерапия и после этого желательно тем же доступом, каким был установлен имплант (чтобы не добавлять к груди дополнительных рубцов), удалить старый эндопротез. Затем проводится капсулотомия, насколько это возможно – частичная или полная. В целом, достаточно частичной, потому что края капсулы достаточно хорошо адаптируются к новому импланту. А если это фиброз 4 степени – довольно плотный и ощутимый – то крайне желательно удалить всю капсулу. Затем в то же самое (или новое) ложе – в зависимости от объема – устанавливаются новые импланты. Обычно это либо имплант большего размера, либо проводится одномоментная мастопексия на импланте такого же размера.

    И, конечно, любая повторная операция не сравнится с первичным протезированием. Это более сложное вмешательство, но тут важна не столько операция, сколько предоперационная подготовка и послеоперационный период. Надо свести к минимуму возможность парапротезной инфекции, надо подготовить пациентку к тому, что любое иссечение рубцовой ткани предполагает гораздо большую площадь рубцовой поверхности. В послеоперационном периоде повышается риск образования гематом, сером и так далее. Поэтому необходимо тщательное наблюдение.

    – Сколько длится эта операция? Какова продолжительность реабилитации после реэндопротезирования молочных желез?

    В среднем операция длится порядка двух часов. При благоприятном течении послеоперационного периода (с ношением компрессионного белья) восстановление длится до 1,5 месяцев.

    – Нарушается ли при замене или удалении имплантов функция молочной железы?

    Вне зависимости от того, как установлен имплант, сама ткань при реэндопротезировании не затрагивается. При иссечении капсулы, мы стараемся не затрагивать ткань молочной железы. Оболочная капсула здесь играет защитную роль – мы работаем в пределах неизмененных тканей.


    А какие импланты Вы предпочитаете?

    Сейчас довольно хорошо себя зарекомендовала фирма Allergan и NAGOR. Она выпускает эндопротезы разной плотности геля и при этом по исследованиям оболочка импланта дает самую минимально тонкую капсулу. И линейка у них очень интересная – под любую форму грудной клетки и груди можно подобрать имплант.

    – Сколько в среднем стоят современные хорошие эндопротезы для груди?

    Стоимость у всех имплантов примерно одинаковая – в среднем это порядка 60.000 рублей. Цена зависит от фирмы-производителя, поскольку у каждой своя технология производства, свой патентованный наполнитель. Есть флагманы, которые постоянно развиваются и производят новые виды геля, поэтому лучше, конечно, предпочтение отдавать им.

    – Есть ли какие-то стандарты имплантов молочных желез, которые бы защитили пациентку от некачественных эндопротезов?

    Все эндопротезы обязательно проходят стандартизацию, и есть определенная шкала, по которой определяется безопасность имплантов. Все протезы, которые представлены в России проходят эту сертификацию. В течение более 30 лет постоянно проводится проверка безопасности и возможности применения силиконовых имплантов. Существует Европейская Директива использования медицинских устройств и имплантов, а также прочие международные стандарты, регламентирующие требования по качеству производства и безопасности эндопротезов. То есть другими словами, разработка, материалы, производство, стандартизация, упаковка, доставка и сертификация хирургов находится под строгим контролем и гарантирует качество и результат.

    – Какой бы Вы дали совет женщинам, которые хотят увеличить грудь имплантами, чтобы потом не пришлось их менять/удалять?

    Во-первых, нужно определиться, что хочет получить женщина. Определить, как она видит свою новую грудь. Нужно исходить из ее реальных форм. Кто-то хочет пышную грудь, кто-то хочет естественную грудь. Второе, самое основное – это выбор клиники, выбор хирурга и последний важнейший вопрос – выбор имплантов, которые будут устанавливаться, выбрать фирму-производителя, чтобы пациентка обязательно получила на руки паспорт имплантов, гарантийные обязательства.

    Перед таким важным делом, как увеличение молочных желез, нужно обязательно посетить не одного, а желательно двух-трех хирургов. Пообщаться, послушать, задать вопросы и получить на них индивидуальные ответы, соответствующие опыту хирурга, и после этого уже сделать свой выбор. Потому что методик по имплантации много, каждый хирург любит какую-то свою методику, но любая из них прекрасна в руках того, кто замечательно это делает. Право выбора доступа при увеличении груди предоставляется пациентке. Врач может только рекомендовать. И к этим рекомендациям нужно прислушиваться. Но еще более важно прислушиваться к тем рекомендациям, которые вам дает врач после операции. И тогда все будет хорошо!

    Удаление и замена грудных имплантов: все о реэндопротезировании

    Маммопластика

    Удаление и замена грудных имплантов: все о реэндопротезировании

    «Мне же обязательно придется менять имплантаты через 10 лет?»

    Вопрос настолько частый, что решил посвятить этому статью.

    С каждым годом в мире проводится все больше пластических операций. По данным Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS), только с 2014-го по 2015-й их количество выросло более чем на миллион. При этом лидируют по востребованности именно процедуры по коррекции размера и формы груди: только в 2015 году провели почти 1,5 миллиона таких операций. Несмотря на мировую популярность, в России пластика груди по-прежнему окружена мифами и предрассудками. Например, многие по умолчанию воспринимают пластику исключительно как увеличение груди (хотя операций в области груди великое множество) или всерьез считают, что импланты взрываются в самолете.

    Давайте будем во всем этом разбираться.

    Согласно мировой статистике, почти 20% пациенток в течение первых 10 лет после маммопластики прибегают к повторным операциям. Многие думают, что повторные операции проводятся в основном для того, чтобы исправить какие-то страшные осложнения или ошибки пластических хирургов. На самом деле такие случаи — самая редкая причина обращения-около 3-4%. Даже беглый взгляд на эти цифры должен вселять уверенность, а не тревогу и страх, ведь это означает, что четыре из пяти женщин пользуются всеми преимуществами красивой груди гораздо более 10 лет. Сами по себе современные импланты не требуют замены — производители дают на них пожизненную гарантию качества.

    Почему же женщины делают повторную пластику груди?

    Основные причины повторных операций груди:

    1. Замена старых имплантов на модели другого размера или на более современные изделия другого производителя
    2. Повторная пластика груди после родов (с заменой имплантов или без нее – по показаниям)
    3. Удаление грудных имплантов по желанию пациентки (хочет вернуть первоначальный вид, который был до операции)—в моей практике такое было только один раз.
    4. Исправление результатов неудачной пластики груди:

    достаточно большая группа дефектов, для коррекции которых требуется повторное хирургическое вмешательство. К ним относятся: асимметричное расположение или смещение имплантов, их выпячивание или спадание, слишком высокое или низкое положение, появление складок и морщин на груди, явное прощупывание эндопротезов через мягкие ткани, формирование двойного контура груди и т.д. (с заменой имплантов или без нее – по показаниям)

    1. Послеоперационные осложнения
      • капсулярная контрактура (всегда требуется замена имплантов);
      • контурирование краев имплантов или «волны» на груди (чаще всего, требуется замена имплантов);
      • отторжение или инфицирование.

    Во всех указанных выше случаях хирургическая коррекция может дать прекрасный результат, который полностью устроит пациентку.

    Давайте рассмотрим каждый пункт подробно:

    По поводу п. 1-3: Неудовлетворенность эстетическим результатом первичной операции

    Чаще всего к этому приводят вполне очевидные проблемы, например, неправильно подобранные по размеру или форме импланты, но иногда речь идет и просто о субъективном недовольстве теми или иными параметрами своего нового бюста.

    Необходимость скорректировать изменения внешнего вида груди, вызванные резкими колебаниями веса, беременностью, возрастными факторами и т.п. Также, нельзя не учитывать тот факт, что через определенное время после эндопротезирования форма груди может ухудшаться. Это может произойти через 10-15 лет, иногда даже больше, но происходит практически неизбежно: под действием силы притяжения импланты смещаются, растягивая ткани молочной железы, и для восстановления былых форм понадобится новый визит к пластическому хирургу.

    Желание пациентки увеличить грудь на 3-4 и более размера. Технически это возможно, но оптимальным пластические хирурги считают увеличение не более, чем на 1-2 размера за один «подход». В этом случае удается избежать деформации груди, перерастяжения мягких тканей, появления растяжек, осложнений с позвоночником из-за значительно увеличившегося веса и смещения центра тяжести.

    По поводу п.4 читайте мою статью «Как выбрать пластического хирурга» и найдите действительно опытного хирурга именно в маммопластике (иногда они тоже делают операции по акциям)))

    Здесь все понятно, а вот п.5 требует профессионального разъяснения. Пластическая операция-это хирургическое вмешательство в организм и, как при любой операции, могут возникнуть послеоперационные осложнения (вероятность 3-4%)

    Удаление грудных имплантов необходимо при развитии осложнений маммопластики:

    • Воспаление
    • Инфицирование
    • Кровотечение

    Важно заметить, что речь идет о воспалении/инфицировании в области имплантационного кармана. Незначительное воспаление послеоперационного рубца не требует хирургической ревизии. При поражении глубоких тканей, а также при разрыве импланта вследствие травмы грудной клетки, удаление эндопротезов является обязательным. Повторная маммопластика проводится только после полного восстановления железы.

    Удаление и замена грудных имплантов

    Удаление с одновременной заменой имплантов показано при развитии явных эстетических дефектов после первичной маммопластики. К таким дефектам относятся:

    • Капсулярная контрактура
    • Деформация и асимметрия груди вследствие смещения импланта
    • Явное контурирование импланта
    • Формирование двойного контура молочной железы

    Контурирование импланта и формирование двойного контура железы может стать следствием установки слишком больших имплантов. Дабы этого избежать, хирурги рекомендуют увеличивать бюст в два этапа с реэндопротезированием. Беременность, лактация, быстрое снижение веса и возрастные изменения мягких тканей также могут стать причиной ухудшения эстетической ценности первичной маммопластики.

    Минимальный риск развития капсулярной контрактуры присутствует всегда, но с появлением имплантов нового поколения с текстурированной оболочкой это осложнение встречается все реже. Смещение импланта, которое ведет к деформации и асимметрии груди, может быть вызвано как нарушением техники эндопротезирования, так и неправильным поведением женщины во время реабилитационного периода.

    И напоследок. Импланты достаточно крепкие, чтобы вы могли заниматься любым спортом, каким только захотите: нырять с аквалангом, взбираться на горные вершины, даже заниматься боксом. Главное, не делать этого сразу после операции (процесс восстановления может занять от двух недель до полугода). В моей практике случались осложнения, когда женщины, летали на море через месяц после операции. Купались, загорали, занимались активными видами спорта. Безусловно, очень хочется поскорее продемонстрировать свои новые формы, но соблюдение рекомендаций оперирующего хирурга-это залог успешного восстановления после операции и вашего здоровья в целом. Когда конкретно вам можно будет вернуться к активному образу жизни и занятиям спортом —как раз и подскажет ваш лечащий врач-это индивидуально. К слову, прочность и «стрессоустойчивость» имплантов тестировали не только производители, но и обыватели: посмотрите в сети, что будет, есть ударить грудной имплант молотком, «приготовить» его в микроволновке или обдать кипятком. Подсказка — ничего не случится!

    Читать еще:  Ушиб молочных желез
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector