Уход за молочными железами в послеродовом периоде

Уход за молочными железами

В течение первых трех – четырех суток после родов из молочных желез родильницы выделяется молозиво – жидкость беловато-кремового цвета, содержащая большое количество белка и жира. На шестые – седьмые сутки появляется настоящее грудное молоко, содержащее 1-1,5% белков, 6-7% сахара, 3-4% жиров, 0,2% солей, а также витамины, количество которых зависит от питания матери. Кроме того, в грудном молоке содержатся особые вещества (иммунные тела), предохраняющие ребенка от В течение первых трех – четырех суток после родов из молочных желез родильницы выделяется молозиво – жидкость беловато-кремового цвета, содержащая большое количество белка и жира. На шестые – седьмые сутки появляется настоящее грудное молоко, содержащее 1-1,5% белков, 6-7% сахара, 3-4% жиров, 0,2% солей, а также витамины, количество которых зависит от питания матери. Кроме того, в грудном молоке содержатся особые вещества (иммунные тела), предохраняющие ребенка от инфекционных заболеваний.

Отсюда ясно, что пища кормящей матери должна быть разнообразной, полноценной, содержать достаточное количество витаминов, особенно витамина А, который предупреждает сухость кожи сосков.

Состав пищи для кормящей женщины может оставаться таким же, как и во время беременности, только количество ее следует увеличить. Нельзя есть в больших количествах чеснок и лук, их можно использовать только в качестве приправы. Абсолютно запрещаются спиртные напитки, так как алкоголь легко проникает в организм ребенка с молоком матери, отравляя ребенка.

В течение всего периода кормления (9-10 месяцев) женщина ни в коем случае не должна курить, так как никотин может неблагоприятно отразиться на ребенке.

Следует помнить, что некоторые лекарственные препараты, переходя в молоко, неблагоприятно влияют на ребенка или уменьшают отделение молока.

Чтобы предупредить появление трещин сосков, необходимо строго соблюдать гигиенический режим кормления ребенка.

Обычно первый раз доношенного здорового новорожденного прикладывают к груди матери через 12 часов после родов. В дальнейшем кормление производится через 3-3,5 часа с обязательным шестичасовым перерывом ночью. Новорожденные привыкают к установленному порядку питания и остаются спокойными в промежутках между кормлением. Такой режим питания ребенка обеспечивает ему отдых для желудка и кишечника.

Перед каждым кормлением мать должна тщательно вымыть руки с мылом, очистить ногти, обмыть молочные железы кипяченой водой с мылом. После кормления рекомендуется обмывать каждый сосок отдельно ватным тампоном. Несмытая смесь слюны и молока, задерживаясь в кожных складках соска, может вызвать раздражение.
При малейших симптомах инфекционного заболевания у матери, кормление ребенка должно производиться в повязке, прикрывающей нос и рот матери, чтобы не заразить ребенка.

Продолжительность кормления составляет в среднем 15-20 минут. Оставлять ребенка у груди дольше бесцельно – он устает и активно сосать не может.

Кормить ребенка следует каждый раз только из одной молочной железы; это способствует правильной функции молочных желез.

Большое значение имеет техника кормления ребенка. При неправильном сосании кожица соска размачивается слюной ребенка и вытекающим молоком, а затем разбухает, разрывается и образуются ссадины, переходящие в трещины.

При кормлении головка ребенка не должна быть согнута или запрокинута назад. Захватив пальцами молочную железу около соска, нужно сцедить первые капли молока, глубоко ввести сосок в ротик ребенка, так чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть околососкового кружка у основания. Нужно терпеливо и спокойно держать ребенка у груди, чтобы он активно сосал; при этом мать должна следить за тем, чтобы грудь не мешала ребенку свободно дышать носом. С 4-го дня послеродового периода (если позволяет состояние здоровья) мать кормит ребенка сидя, подложив под спину подушку.

Если после кормления в молочной железе остается молоко, его нужно сцеживать: полное опорожнение молочной железы усиливает молокоотделение, предупреждает грудницу (мастит). Причинами застоя молока могут быть трещины на сосках, вялое сосание слабых детей, плохо берущих грудь.

Перед сцеживанием родильница моет руки с мылом, вытирает их, обмывает соски стерильной ватой, смоченной в кипяченой воде. Молоко сцеживают в прокипяченные стакан или в кружку. Сцеживают молоко пальцами правой руки – большим, указательным и средним. Сосок захватывается у основания по границе околососкового кружка так, чтобы большой палец был сверху, а указательный – внизу, быстро и энергично сдавливают и одновременно вытягивают сосок вниз и вперед. При этом пальцы вдавливаются в молочную железу, но они не должны сползать к соску. Нужно нащупать мышечный жом, который обычно расположен у основания соска, тогда при ритмичном сжатии пальцами молоко выделяется струйками. Сцеживание нужно производить без всяких усилий. Совершенно недопустимо сдавливать молочную железу выше околососкового кружка и разминать ее, так как это ведет к ее повреждению. Сцеживание производят не дольше 15 минут и повторяют после каждого кормления в зависимости от степени опорожнения молочной железы.

У некоторых женщин молоко выделяется самопроизвольно. Это не означает, что у них много молока, а объясняется расстройством нервных волокон у основания соска. В связи с этим кормление должно проходить в спокойной обстановке. Всякие волнения, переживания неблагоприятно отражаются на нервной системе, которая регулирует молокоотделение.

Родильницам со слабыми сосками, легко отделяющими молоко, рекомендуется накладывать сухие стерильные прокладки и часто менять их.

Иногда у родильниц наблюдается недостаточное выделение молока. Причиной этого могут быть особенности организма – ожирение, недоразвитие, различные заболевания матери, неправильная техника вскармливания. Выделение молока иногда уменьшается при свисании или тугом стягивании молочных желез.

Полезное действие на организм кормящей матери, и в частности на молочные железы, оказывают воздушные ванны. Родильница лежит на кровати с открытой грудью в течение 10-15 минут. Эту процедуру следует проделывать тотчас после проветривания комнаты.

Как ухаживать за молочными железами

Понятно, что во время лактации главным «объектом», требующим повышенного внимания и ухода, становится грудь кормящей женщины. От того, насколько мама хорошо соблюдает правила гигиены и ухода за молочными железами, зависит успех грудного вскармливания и здоровье малыша.

Маленький ребенок из-за не полностью сформированной иммунной системы и сниженной защитной функции слизистых оболочек очень восприимчив к воздействию болезнетворных бактерий. Попадают они в организм крохи в основном через рот. Поэтому любая инфекция, возникающая на сосках мамы во время кормления, незамедлительно попадает к ребенку и может вызывать различные заболевания. В связи с этим молочные железы в период грудного вскармливания должны обязательно содержаться в чистоте.

Уход за грудью во время лактации включает в себя 3 больших направления: использование специального, правильно подобранного бюстгальтера для кормящих женщин, грамотную гигиену молочных желез и использование аксессуаров для грудного вскармливания.

Какое выбрать белье?

Во время лактации молочные железы наполняются молоком, увеличиваются в размере и становятся тяжелыми. Чтобы сосуды не передавливались и не нарушался отток молока, необходима поддержка груди. Поэтому во время грудного вскармливания кормящим женщинам рекомендуется носить специальный бюстгальтер для кормления.

При выборе белья маме нужно обратить внимание прежде всего на то, чтобы бюстгальтер для кормления был сделан из натуральных тканей. Натуральные ткани не вызывают аллергии, хорошо впитывают влагу и легко стираются. Кроме того, бюстгальтер должен быть удобным, хорошо поддерживать и не сдавливать грудь. Выбирая размер, нужно учитывать возможное увеличение молочных желез при приливах молока. Однако сильно большой лифчик может спровоцировать возникновение растяжек и «обвисание» груди, а слишком маленький и тесный сдавит грудь, нарушая в ней кровообращение.

Читать еще:  Лимфоцеле после операции на молочной железе

Для кормления рекомендуется выбирать бюстгальтер «без косточек», так как при наполнении груди они могут сдавливать грудь и стать причиной застоя молока. Бретельки должны быть широкими, что позволит равномерно поддерживать молочные железы.

Рекомендуется выбирать модели бюстгальтера из бесшовного материала. Если швы на изделии есть, они не должны проходить по области ареолы и соска, чтобы не натирать их и не вызывать раздражение. Также не рекомендуется выбирать модели с кружевами, так как они могут натирать чувствительную кожу вокруг соска.

Для того чтобы маме было удобно и комфортно кормить малыша, у бюстгальтера отстегивается верхняя часть чашечки, и его не надо каждый раз снимать во время кормления.

Так как после родов грудь кормящей мамы сильно уязвима для различных болезнетворных микроорганизмов, очень важна чистота нижнего белья. Рекомендуется иметь не менее двух бюстгальтеров для кормления и регулярно их стирать. В первое время (в период становления лактации) из-за возможного подтекания молока их рекомендуется менять каждый день.

Как ухаживать за грудью?

Основное правило гигиены, которое должна знать каждая кормящая мама, звучит так: грудь должна быть всегда чистой и сухой.

Еще совсем недавно медицинский персонал роддомов настаивал на том, что кормящая мама должна мыть грудь обязательно до и после каждого кормления малыша. В настоящее время специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что делать так не стоит. Ее достаточно мыть 1-2 раза в день, принимая обычный душ. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит особые вещества, предотвращающие проникновение в кожу груди «вредных» микробов. Помимо этого, частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков. После душа грудь следует аккуратно промокнуть мягкой салфеткой. Не рекомендуется растирать ее полотенцем, чтобы не раздражать соски.

После кормления грудью желательно смазывать соски каплями «заднего» молока (порция, которая выделяется в конце кормления), так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя кожу от сухости.

Если кожа у мамы очень чувствительная, то для профилактики трещин можно использовать специальный крем для сосков. Сразу после кормления его следует нанести на сосок и ареолу тонким слоем. Есть кремы, которые не нужно смывать перед следующим кормлением, они совершенно безопасны для малыша. Понятно, что ими пользоваться гораздо удобнее.

После кормления и между ними необходимо устраивать для груди воздушные ванны, т.е. держать ее открытой примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.

Ни в коем случае нельзя применять для обработки соска и ареол различные дезинфицирующие средства (зеленку, водку, хлорофиллипт, спирт и т.д.). Они высушивают кожу соска и ареолы, что провоцирует образование трещин.

При подтекании молока, особенно в первые месяцы жизни малыша, кормящей женщине рекомендуется использовать специальные прокладки для груди. Они впитывают выделяющееся между кормлениями молоко и тем самым помогают коже оставаться сухой и чистой, предохраняя ее от раздражения. Прокладки для бюстгальтера бывают одноразовыми и многоразовыми. Важно, чтобы прокладка имела дышащую поверхность и была непромокаемой. Кроме того, такие вкладыши должны хорошо впитывать молоко, быть мягкими, тонкими и приятными при прикосновении к груди.

Многоразовые прокладки изготавливаются из натурального хлопка. У них впитывающая способность меньше, чем у одноразовых прокладок, поэтому их приходится чаще менять. Такие прокладки можно стирать и использовать снова. Стирать их можно руками с детским мылом или детским стиральным порошком, или в стиральной машине, выбрав программу бережной стирки. После стирки их обязательно надо хорошо прополоскать.

Одноразовые прокладки имеют 4 слоя. Поверхность снаружи – дышащая и водонепроницаемая. Внутри вкладыша находится мягкая адсорбирующая прокладка и плотный слой адсорбента. Таким образом, внутренний слой, соприкасающийся с кожей, остается сухим, что снижает риск возникновения воспаления сосков.

Большинство одноразовых прокладок имеют нескользящую ленту, чтобы не смещаться в бюстгальтере. Важно регулярно менять вкладыши (по мере намокания), так как, наполненные молоком, они становятся хорошей питательной средой для бактерий. Кроме того, их способность поглощать молоко имеет свой предел, после которого они не гарантируют сухости. Если грудь длительное время остается влажной, это может спровоцировать возникновение трещин и инфицирование молочной железы.

Существуют также специальные накладки для сбора подтекающего грудного молока. Их удобно использовать кормящим мамам при гиперлактации, когда молока в груди слишком много. Внешне это приспособление выглядит как пластиковая «чашечка», которая вставляется в бюстгальтер. Одна часть ее сделана из пластмассы, другая из силикона с отверстием под сосок. Сам сосок не касается поверхности накладки за счет наличия двойного дна. В целях предотвращения проблем с сосками вследствие повышенной влажности рекомендуется снимать накладки каждые 2-3 часа и устраивать воздушные ванны для груди. После использования их необходимо обязательно мыть и хранить в чистом, закрытом контейнере.

Кормящая мама должна всегда помнить о том, что кормление грудью не должно сопровождаться чувством боли и дискомфорта. При появлении этих или других признаков неблагополучия женщина должна тщательно осмотреть молочные железы на предмет припухлости, покраснения, трещин и раздражения. При обнаружении каких-либо изменений нужно проконсультироваться с врачом, для того чтобы как можно быстрее устранить причину, нарушающую грудное вскармливание.

Частые ошибки при кормлении грудью

  • частое мытье груди с мылом;
  • обработка сосков дезинфицирующими средствами; недостаточная сухость сосков при редкой смене прокладок для груди,постоянном подтекании молока;
  • неправильно подобранное белье, которое раздражает и натирает область сосков;
  • неправильная техника сцеживания груди молокоотсосом.

При наличии трещин сосков у кормящей мамы сцеживание груди рекомендуется проводить руками, а не с помощью молокоотсоса, чтобы не усугубить проблему.

Во время грудного вскармливания не рекомендуется пользоваться различными ароматическими гелями и средствами для душа, так как этот запах может не понравиться ребенку и оттолкнуть его от грудного вскармливания. Мама ассоциируется у него с запахом грудного молока. Для мытья груди лучше использовать детское мыло. Оно не пахнет и является гипоаллеогенным для ребенка.

Последствиями неправильного ухода за грудью во время грудного вскармливания являются:

  • воспаления и трещины сосков;
  • застой молока (лактостаз);
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • грибковая инфекция на сосках (молочница).

Проголосовало: 7

Консультант

Нигматуллина Лейла, терапевт, кардиолог, переводчик.

Башкирский государственный медицинский университет. Факультет: Лечебный, Январь 1999 — Январь 2005

Книга: Справочник медицинской сестры

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги – 0

Послеродовой период и уход за родильницей

Он начинается с момента рождения последа и кончается через 6–8 недель. Симптомы: матка после родов хорошо сокращается, стенки ее утолщаются, она плотной консистенции, очень подвижная из-за растяжения связочного аппарата. При переполнении соседних органов (мочевого пузыря, прямой кишки) матка поднимается. С каждым днем послеродового периода матка становится все меньше, о чем можно судить по высоте стояния дна матки – в течение первых 10–12 дней после родов дно матки опускается ежедневно на один поперечный палец. На 1-2-й день дно матки стоит на уровне пупка (при опорожненном мочевом пузыре), а на 10-12-й день дно матки обычно скрывается за лоном.

Шейка матки формируется изнутри кнаружи. Сразу после родов шейка имеет вид тонкостенного мешка, канал ее свободно пропускает кисть. Сначала закрывается внутренний зев, потом – наружный. Внутренний зев закрывается на 7-10-й день, наружный – на 18-21-й день после родов.

Читать еще:  Противопоказания к увеличению молочных желез

Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой сплошную раневую поверхность с обрывками эпителия, донышек желез матки и стромы базального слоя эндометрия. Отсюда и происходит регенерация слизистой оболочки. Слизистая оболочка на всей внутренней поверхности матки восстанавливается на 7-10-й день, а в области плацентарной площадки – к концу 3-й недели. При восстановлении эндометрия образуются послеродовые выделения – лохии, представляющие собой раневой секрет. В первые 3–4 дня лохии кровянистые, в следующие 3–4 дня – серозно-кровянистые, к 7-8-у дню уже не содержат примеси крови, становятся светлыми. С 3-й недели они становятся скудными, а к 5-6-й неделе послеродового периода выделения прекращаются. Если выделения и после 7-8-го дня с примесью крови, это указывает на замедленное обратное развитие матки, что бывает при плохом сокращении ее, наличии в матке остатков плацентарной ткани, воспаления и т. д. Иногда выделения отсутствуют, лохии скапливаются в матке.

При нормальном течении послеродового периода состояние родильницы хорошее, дыхание глубокое, пульс ритмичный, 70–76 в минуту, нередко замедлен, температура нормальная. Учащение пульса и повышение температуры указывают на осложнение послеродового периода, чаще всего на развитие послеродовой инфекции. Мочеотделение обычно нормальное, лишь изредка возникает затрудненное мочеиспускание. После родов может наблюдаться задержка стула, обусловленная атонией кишечника. Атонии способствует расслабление брюшного пресса и ограничение движений после родов.

На 3-4-й день после родов молочные железы начинают отделять молоко. Они набухают, становятся чувствительными, нередко при сильном набухании возникают распирающие боли. Иногда на 3-4-й день самочувствие родильницы может ухудшаться из-за сильного нагрубания молочных желез, хотя молока продуцируется немного в эти дни, поэтому сцеживание при нагрубании бесполезно и вредно.

В послеродовом периоде родильнице необходимо создать режим, способствующий правильному обратному развитию половых органов, заживлению раневых поверхностей, нормальной функции организма. Раневые поверхности в матке и других отделах родовых путей являются входными воротами для легкого проникновения инфекции. Поэтому основным правилом в организации ухода за родильницей является строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики.

Уход за родильницей . Главное: наблюдение за общим состоянием и самочувствием, контроль пульса не менее 2 раз в день и температурой тела. Кроме того, следят за состоянием молочных желез (нет ли трещин на сосках). Ежедневно измеряют высоту стояния дна матки, ее консистенцию, форму, чувствительность; осматривают наружные половые органы, определяют характер и количество лохии. Следят за отправлением кишечника и мочевого пузыря. Все эти данные записывают в историю родов.

При болезненных послеродовых схватках можно назначить амидопирин, антипирин (по 0,3–0,5 г). При замедленной инволюции матки применяют средства, усиливающие сокращение матки.

При затруднении мочеиспускания проводят ряд соответствующих мероприятий. При задержке стула на 3-й день делают очистительную клизму, или назначают слабительное (касторовое или вазелиновое масло).

Если послеродовой период протекает без осложнений и нет разрывов промежности, родильнице на 2-е сутки разрешают сидеть, а на 3-4-е – ходить. Раннее вставание способствует лучшему опорожнению мочевого пузыря, кишечника, более быстрому сокращению матки. Не противопоказано раннее вставание и при разрывах промежности I–II степени (при этом не следует садиться). Здоровые родильницы со 2-го дня после родов начинают занятия лечебной гимнастикой. Занятия проводят в первой половине дня, лучше через 2 ч после завтрака, летом – при открытых окнах, зимой – после тщательного проветривания палаты. Занятия способствуют усилению обмена веществ, углублению дыхания, укреплению мышц брюшной стенки и промежности. Упражнения выполняют в медленном темпе. Продолжительность занятия 5-15 мин. Каждой родильнице, выписывающейся домой, надо разъяснить необходимость продолжения лечебной гимнастики и дома.

Перед каждым кормлением родильница должна мыть руки, ежедневно менять рубашку, не реже 2 раз в день производить туалет наружных половых органов. Молочные железы следует обмывать 0,5 % раствором нашатырного спирта или теплой водой с мылом утром и вечером после кормления. Соски обмывают 1 % раствором борной кислоты и обсушивают стерильной ватой. При значительном нагрубании молочных желез ограничивают питье, назначают слабительные средства. Если при сосании молочная железа опорожняется не полностью, после каждого кормления необходимо сцеживать молоко молокоотсосом. Утром и вечером проводят воздушные ванны длительностью 15 мин.

В особом питании родильница не нуждается. К обычному питанию следует добавить 0,5 л кефира, 100–200 г творога, свежие фрукты, ягоды, овощи. Из рациона следует исключить острые и жирные блюда, консервы. Алкоголь противопоказан.

Родильниц с повышенной температурой, катаром верхних дыхательных путей, послеродовыми заболеваниями необходимо изолировать от здоровых родильниц, для чего заболевших переводят в другое акушерское отделение или отдельную палату.

При нормальном течении послеродового периода родильницу выписывают через 7–8 сут после родов.

УХОД ЗА РОДИЛЬНИЦЕЙ

Через два часа родильницу перевозят в палату. Те процессы, которые происходят в организме женщины при нормальном течении послеродового периода, являются естественными, физиологическими, и поэтому родильница считается здоровой женщиной. Но имеется ряд особенностей, таких, как наличие раневой поверхности в матке, необходимость кормления ребенка грудью, снижение защитных сил организма матери. Поэтому приходится особенно строго соблюдать правила асептики и антисептики.

Температура у родильницы измеряется два раза в сутки (утром и вечером), считается пульс, и обращают внимание на его соответствие с температурой, измеряется АД.

Осматриваются кожные покровы и слизистые. Внимательно выслушиваются все жалобы родильницы.

Особое внимание обращают на молочные железы (форму, состояние сосков и околососковой области, на наличие трещин, нагрубание).

Обычно нагрубание молочных желез приходится на третьи сутки послеродового периода.

Затем пальпируют живот, он должен быть безболезненным и мягким. Измеряют высоту стояния дна матки с помощью сантиметровой ленты (от верхнего края лона до дна матки по средней линии). Если матка сокращается замедленно (менее чем на 2 см в сутки), врач назначает препараты, усиливающие ее сокращение (Хинин, Окситоцин и т.д.). При болезненных сокращениях матки назначается Но-шпа.

Необходимо охарактеризовать лохии (количество, цвет, запах). Лохии прекращают выделяться ко второй-третьей неделе послеродового периода.

Осматривают состояние наружных половых органов (отек, гиперемия).

Учитывая, что при задержке мочеиспускания и дефекации матка сокращается замедленно, следят за физиологическими отправлениями. Так, мочеиспускание должно быть не менее пяти-шести раз в сутки, а дефекация — ежедневно.

При задержке мочеиспускания назначаются Прозерин, Питуитрин, а при задержке стула ставится очистительная клизма.

Если на промежности имеются швы, женщине рекомендуется диета, задерживающая стул (исключаются овощи, фрукты в сыром виде, хлеб и т.д.), так как клизму можно ставить только перед снятием швов (на четвертые-пятые сутки).

Учитывая, что раннее вставание способствует ускорению сокращения матки, восстанавливает кровообращение, нормализует функцию мочевого пузыря и кишечника, при физиологическом течении послеродового периода родильнице разрешается вставать через два часа (после осмотра врача). При наличии швов на промежности сидеть женщине не разрешают до их снятия и заживления.

Кормление детей в родильном отделении осуществляется каждые три часа (шесть раз в сутки с ночным перерывом с 24.00 до 6.00). К груди здоровые дети прикладываются через два часа после родов.

Примечание: молоко собирают для кормления лишь у тех женщин,

которые находятся в физиологическом отделении, не имеют трещин сосков и другой патологии молочных желез.

Питание кормящей матери должно быть строго сбалансированно. Пищевой рацион должен быть увеличен на одну треть по сравнению с обычным, так как родильница затрачивает дополнительную энергию. Калорийность должна быть 3200 ккал (белки — 112 г, жиры — 88 г, углеводы — 310—324 г).

Читать еще:  Как выглядит рак молочной железы

Жидкость кормящей матери требуется в количестве 2000 мл в сутки. Обязательное включение в рацион витаминов А, В12, Е, С и др. и минеральных солей (кальций, фосфор, магний, железо).

Для профилактики инфекционных осложнений в послеродовом периоде имеет большое значение выполнение правил личной гигиены и соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Обычно в палате находятся родильницы, родившие в один и тот же

В некоторых родильных домах родильница находится вместе с ребенком, что позволяет ей активно участвовать в уходе за ним и ограничивает контакт с медицинским персоналом, снижая таким образом возможность инфицирования.

Палаты послеродового отделения должны быть просторными и светлыми. В течение суток в палате два-три раза проводится влажная уборка и шесть раз в сутки — кварцевание и проветривание. После выписки всех родильниц (один раз в шесть-семь дней) палату моют и дезинфицируют. Затем проветривают, облучают ртутно-кварцевой лампой, мягкий инвентарь (матрацы, подушки, одеяла) обрабатывают в дезинфекционной камере.

Ежедневно родильницы принимают душ и меняют нательное стерильное белье. Подкладные меняют не менее четырех раз в день, один раз в три дня производят смену постельного белья.

На ночь на соски кладут марлевые прокладки с солкосерилом или актовегином. При наличии втянутых сосков рекомендуется кормить через накладку на сосок.

Родильница должна подмываться в комнате гигиены самостоятельно после каждого акта мочеиспускания и дефекации.

При наличии швов их обрабатывают 3%-ным раствором перекиси водорода или Иодлироном. Наружные половые органы припудривают ксероформом. Во влагалище вводят присыпки, содержащие Фурацилин, Борную кислоту, Стрептоцид.

Лежачим родильницам производят туалет на месте не реже чем два- три раза в сутки. Это осуществляет медсестра вместе с санитаркой. Процедура и инвентарь для ее проведения показаны на рис. 6.1.

Рис. 6.01 . Туалет лежачей родильницы

Как ухаживать за молочными железами во время беременности?

Код по Международной Класификации Болезней: O00-O99

С самого начала беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Так, грудь с первых дней начинает подготавливаться к вскармливанию малыша. Именно поэтому так важно правильно ухаживать за молочными железами на протяжении всего периода вынашивания ребеночка.

Что происходит с грудью во время беременности?

Одним из очевидных признаков наступившей беременности является увеличение размеров и набухание груди, а также повышение ее чувствительности. Однако с течением времени к этим факторам добавляются следующие:

  • появление явно выраженных очертаний вен и кровеносных сосудов;
  • увеличение и потемнение сосков и околососковых кружках;
  • возникновение мелких бугорков на ореолах сосков;
  • выделение секрета молочных желез (молозива) и др.

Из-за увеличения груди некоторые девушки могут заметить на своем теле, в том числе груди, растяжки – белые или бледно-розовые полосочки. Такие изменения обусловлены всплеском половых гормонов, которые активизируют рост млечных ходов и секреторных долек. Чтобы беременность и постродовой период сохранили привлекательность тела женщины, необходимо правильно ухаживать за молочными железами.

Выбор правильного белья

На время беременности необходимо отказаться от ношения синтетических материалов, препятствующих свободному доступу кислорода к коже. Поэтому рекомендуется заменить упругие кружевные лифчики на хороший бюстгальтер из натурального материала. Он должен иметь широкие и эластичные бретели, которые будут надежно удерживать вес увеличивающейся груди, предотвращая ее обвисание.

Специалисты советуют временно отказаться от бюстье на косточках, поскольку такие модели нарушают кровообращение и затрудняют отток лимфы. Кроме того, давящие косточки способны привести к развитию онкологических заболеваний молочных желез.

При поиске бюстгальтера для беременных целесообразно обратить внимание на модели с многоуровневой застежкой. Это позволит хорошо фиксировать грудь, не доставляя при этом дискомфорта.

Чтобы бюстгальтер хорошо сел, необходимо выбрать правильный размер. Для этого достаточно знать две величины:

  1. обхват под грудью;
  2. обхват по высшей точке груди.

При этом обязательно нужно померить лиф, чтобы убедиться, что и чашечки подобраны правильно: грудь должна аккуратно лежать в них, не быть стянутой и сдавленной, но в то же время и не должна болтаться.

Физические упражнения для грудных мышц

Любой организм без умеренной физической нагрузки постепенно утрачивает способность к самолечению, теряет общий тонус и становится никчемным. Это же касается и женской груди: если не выполнять гимнастику, то она обвиснет, примет некрасивую форму, потеряет былой вид и упругость. Особенно это касается периода беременности.

Если доктор, ведущий беременность, не установил определенные запреты на выполнение физических упражнений, то рекомендуется регулярно заниматься плаванием. Такой подход не только укрепит мышцы груди, но и благодаря легким касаниям воды будет массировать ее, повышая эластичность кожи и не допуская возникновение растяжек.

Кроме того, существует комплекс упражнений, которые не требуют существенных временных затрат. Для этого достаточно встать на ровную поверхность, выпрямить спину и соединить ладони друг с другом на уровне груди. В течение 5 секунд следует надавливать ладонью на ладонь. Такое упражнение можно повторять 5-10 раз.

Можно также выполнять легкие отжимания, но не от пола, а от стены. Для этого следует зафиксировать ноги на полу, чтобы они не разъезжались, опереться на стену обеими руками и, осторожно разводя их в стороны, двигаться по направлению к стенке, стараясь грудью коснуться ее. Выполнять нужно не менее 5-10 раз.

Соблюдение правил гигиены

Базовые правила гигиены следует соблюдать не только в период беременности. Однако для того, чтобы и мама и малыш чувствовали себя превосходно, в этот период к таким процедурам следует относиться с особым вниманием.

Так, на поздних сроках из молочных желез начинает выделяться жидкость – молозиво. Чтобы не допустить появления болезнетворных микробов, развития инфекции и ухудшения общего самочувствия, следует:

  • принимать водные процедуры утром и вечером (при этом на время беременности лучше отказаться от гелей для душа и различных мыл; единственным исключением является детское мыло, что объясняется нейтральным уровнем рH);
  • дополнительно обмывать грудь 1-2 раза в день без применения моющих средств;
  • аккуратно вытирать молочные железы мягким хлопчатобумажным полотенцем насухо;
  • на соски накладывать специальные гигиенические прокладки или ватные диски и менять их через каждый час.

Если женщина стала замечать появление корочек на сосках, то беспокоиться не стоит: скорее всего, это засохшее молозиво. Не нужно царапать их. Достаточно просто промыть теплой водой.

Косметические средства

Для придания коже груди эластичности и предотвращения растрескивания сосков можно использовать специальные косметические средства. Тем более, что аптечные сети и специализированные магазины предлагают широкий ассортимент подобных товаров: всевозможные гели и кремы от растяжек, масла и т.д.

Однако в них содержится большое количество химических веществ, которые вроде и безвредны для будущей мамочки и ее малыша, в то же время заставляют задуматься.

Действенным альтернативным вариантом является использование натуральных растительных и эфирных масел. Специалисты советуют каждый вечер смазывать молочные железы оливковым или любым другим маслом. Это не только сделает кожу более мягкой и приятной на ощупь, но и предотвратит появление растяжек и возникновения трещин.

Таким образом, правильный уход за молочными железами во время беременности позволит сохранить привлекательный вид данной части тела в постродовом периоде и позволит кормить маленькое чудо на протяжении длительного времени. А ведь это так важно для его будущего роста и развития.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector