Узи молочных желез как проводится

УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) представляет собой информативный, безболезненный и безопасный метод диагностики груди с применением ультразвукового прибора. Диагностика выполняется с целью исследования объемных образований, которые были обнаружены при пальпации. В настоящее время УЗИ идеально дополняет маммографию.

Особенности процедуры

Основными преимуществами УЗИ молочных желез являются:

  • безболезненность процедуры;
  • экономия времени и денег;
  • определение не только больных зон, но и здоровых;
  • выявление патологий, которые трудно обнаружить при помощи маммографии.

Исследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики, как правило, в первую половину менструального цикла. Перед началом исследования, пациентку просят раздеться выше пояса. После этого медицинский специалист наносит специальный гель и прижимает ультразвуковой датчик вплотную к груди, плавно двигая им по зоне обследования. Давление датчика, как правило, не вызывает никакого дискомфорта.

В первую очередь врач осматривает здоровую молочную железу, а потом проводит исследование груди с вероятной патологией. УЗИ молочных желез обязательно включает в себя сканирование четырех зон лимфатических узлов:

  • перенагрудной;
  • подмышечной;
  • подключичной;
  • надключичной.

Продолжительность процедуры варьируется от 10 до 15 минут.

Противопоказания

УЗИ молочных желез является одним из самых распространенных методов обследования груди, но эта процедура не должна быть основанием для непосещения маммолога, так как не позволяет выявить различные формы раковых опухолей. При подозрении на онкологию маммолог, как правило, прибегает к дополнительным методам диагностики, в частности, к биопсии.

Показания

Главными показаниями к проведению УЗИ молочных желез являются:

  • Беременность и период грудного вскармливания (лактация).
  • Уточнение диагноза при обнаружении новообразований молочных желез при рентгеновской маммографии или пальпации.
  • Профилактический осмотр.
  • Онкоосмотр (для женщин до тридцати лет – раз в год; для женщин старше тридцати лет – два раза в год).
  • Острый воспалительный процесс в молочной железе.
  • Диагностика кист различного размера.
  • Выяснение природы увеличения аксиллярных лимфоузлов.
  • Узловая мастопатия с нетипичными симптомами.
  • Склерозирование нескольких кист.
  • Оценка состояния силиконовых протезов груди.

При помощи УЗИ могут быть обнаружены следующие заболевания:

  • Мастит (воспаление молочных желез, которое в большинстве случаев развивается у кормящих грудью матерей).
  • Мастопатия (доброкачественное новообразование в молочной железе, развивающееся на фоне гормонального расстройства в организме женщины).
  • Киста молочной железы (полость, заполненная жидкостью, которая находится посреди здоровой ткани).
  • Абсцесс молочной железы (ограниченное скопление гноя, которое, как правило, является результатом запущенного мастита).
  • Рак молочной железы (злокачественное новообразование, которое прорастает в здоровые ткани).

Подготовка

УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки от пациента. Медицинские специалисты рекомендуют представительницам прекрасного пола проходить данную процедуру с пятого по четырнадцатый день менструального цикла.

Когда и почему следует делать УЗИ молочной железы? Особенности диагностики

Забота о женском здоровье – это не в последнюю очередь профилактика и лечение заболеваний молочной железы. Не секрет, что любые новообразования в тканях груди могут спровоцировать у женщины онкологические проблемы. И статистика раковых заболеваний у нас пока неутешительна – в том числе, потому что женщины не уделяют достаточного внимания профилактическим осмотрам и простейшим диагностическим процедурам.

Ультразвуковая диагностика позволяет держать под контролем состояние вашего здоровья и выявлять заболевания молочных желез на самых ранних стадиях, когда вылечить их достаточно просто.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

УЗИ – диагностическая процедура, основанная на использовании звуковых волн высокой частоты для исследования различных структур тела. Ионизирующего излучения на организм исследование не оказывает. Полученное на экране монитора изображение позволяет оценить структуру органов и кровоток в сосудах.

УЗИ может быть основным или дополнительным методом диагностики патологических изменений в молочной железе: жидких (киста), плотных (опухоль или узел), смешанных (кистозно-фиброзных). Вторым распространенным методом диагностики патологий молочной железы является рентгеновская маммография, которая, однако, не всегда способна явно выявить заболевание. Также может быть использована магнитно-резонансная томография, но это дорогой метод, по информативности в данном случае не превосходящий УЗИ.

УЗИ молочных желез назначают для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Под контролем ультразвука часто проводят биопсию.

Когда делать и как часто можно проходить УЗ-исследование?

УЗИ безопасно, поэтому делают его с той частотой, которая необходима для диагностики. Женщинам рекомендуется для профилактики рака груди делать маммографию и/или УЗИ как минимум раз в год, после 50 лет – дважды в год.

УЗИ молочных желез назначается в соответствии с женским менструальным циклом – в один из первых десяти дней, чтобы исключить ложные диагнозы. Дело в том, что под воздействием женских гормонов молочные железы в каждый день цикла претерпевают изменения, достигающие своего пика к моменту овуляции, когда организм готовится к возможной беременности. Это существенно искажает ультразвуковую картину. В климактерическом периоде, при беременности или при нерегулярных менструациях этот вид диагностики можно проводить в любой день.

Во время беременности молочные железы подвергаются серьезным изменениям за счет ярко выраженных гормональных перестроек женского организма и подготовки к грудному вскармливанию. Существенно расширяются грудные протоки и альвеолы. Молочная железа увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации, на ней выражен сосудистый рисунок. Подкожная и междольковая жировая клетчатка уменьшаются. Во время грудного вскармливания все структуры молочной железы обновляются, и это отчасти защищает женщину от рака груди. Как показывает практика, УЗИ молочных желез при беременности и лактации обычно не требуется. Если вы планируете беременность, пройдите обследование груди заранее. В случае незапланированной беременности можно сделать УЗИ молочных желез в первые два месяца.

Читать еще:  Карцинома молочной железы что это такое и сколько проживет человек

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка для проведения УЗИ молочных желез не требуется, достаточно элементарной гигиены в области груди и подмышечных впадин. Питьевой режим и питание могут оставаться неизменными.

Как делается УЗИ грудной клетки?

Процедура проводится в положении лежа на спине, с запрокинутыми за голову руками. Врач обрабатывает грудь специальным гелем для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик плотно прижимается в разных точках груди. Ультразвук, проникая под разными углами, дает возможность полностью оценить структуру молочной железы и изменения в ней. Обследование может занимать до 30 минут.

Сама процедура безболезненна, неприятные ощущения бывают только от надавливания датчиком на грудь. Врач в ходе УЗИ может попросить пациентку изменить позу.

Маммография или УЗИ молочной железы: отличия, достоинства и недостатки методов

У двух основных методов обследования молочных желез – УЗИ и рентгеновской маммографии – есть ряд различий, поэтому зачастую их назначают комплексно. Однозначного ответа, что эффективнее для диагностики состояния молочной железы – маммография или УЗИ, дать нельзя.

Ультразвук . Не обнаруживает многие виды рака. Показан в молодом возрасте, когда грудь имеет плотную структуру, проводится в первые 10 дней менструального цикла. Под контролем ультразвука проводится биопсия «подозрительных» образований. Может осуществляться во время беременности и лактации, сцеживать молоко после процедуры не нужно. Хорошо выявляет кальцинаты и очаги уплотнения. Возможна оценка кровотока в тканях груди.

Рентгеновская маммография . Эффективна как для молодых женщин, так и в старшем возрасте. Не обнаруживает маленькие опухолевые очаги, но дает полное представление о характере кистозных или плотных цельных образований. Не используется для контроля при взятии биопсии, не проводится при беременности и лактации, не дает данных о кровотоке.

В основном врачи придерживаются следующей схемы: женщинам в возрасте до 35 лет делают УЗИ, и только потом при необходимости маммографию и биопсию, в более старшем возрасте начинают с маммографии, а затем делают УЗИ и биопсию.

Каж­дый врач, про­во­дя­щий УЗИ мо­лоч­ной же­ле­зы, стро­го сле­ду­ет про­то­ко­лу ис­сле­до­ва­ния, по­сле­до­ва­тель­но оце­ни­вая раз­лич­ные тка­ни мышц и чет­кость их раз­де­ле­ния, на­ли­чие но­во­об­ра­зо­ва­ний и «сле­пых» мест, не­до­ступ­ных для УЗИ, со­сто­я­ние млеч­ных про­то­ков, опи­сы­ва­ет и клас­си­фи­ци­ру­ет воз­мож­ные струк­тур­ные из­ме­не­ния. Ос­но­вы­ва­ясь на на­уч­ном под­хо­де и опы­те, мож­но опре­де­лить: есть ли по­до­зре­ния на па­то­ло­ги­чес­кие про­цес­сы и ка­ко­ва их при­ро­да. По­это­му сле­ду­ет не са­мос­то­я­тель­но рас­шиф­ро­вы­вать ре­зуль­та­ты УЗИ, за­ве­до­мо вво­дя се­бя в за­блуж­де­ние, а ис­кать для это­го ква­ли­фи­ци­ро­ван­но­го спе­ци­а­лис­та и по­ла­гать­ся толь­ко на его мне­ние.

УЗИ молочных желез: когда и у кого проводится, что показывает, сколько стоит

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез – метод диагностики, который сегодня является, пожалуй, наиболее быстрым, безопасным, точным, комфортным для пациентки и доступным. Он подразумевает использование специального устройства, которое посылает в организм человека ультразвуковые волны. Отраженные от тканей, имеющих разную плотность и прочие характеристики, волны улавливаются специальным датчиком и модифицируются в цифровой сигнал, передаваемый на экран монитора. Это позволяет врачу получить на экране четкое изображение внутренних анатомических структур в реальном времени.

УЗИ молочных желез назначают при подозрении на мастопатию, наличие кист или фиброаденом, папилломы, воспалительные процессы, злокачественные опухоли. Особенно информативно УЗИ при диагностике различных форм мастопатии, которой страдают, как правило, молодые женщины в возрасте 25-45 лет.

Также это обследование может быть сделано здоровым женщинам для профилактической оценки состояния грудных желез, мужчинам и детям при подозрении на опухолевые процессы.

Показания к проведению обследования

Как и любое другое медицинское обследование, узи молочных желез проводится по определенным показаниям. Вот они:

  • неприятные ощущения в молочных железах или области груди;
  • видимые изменения формы или размера молочных желез (выпуклости под кожей, втянутые участки кожи, увеличения объема одной молочной железы);
  • огрубение, уплотнение, ограничение подвижности кожи грудной железы;
  • наличие новообразований под кожей, которые обнаруживаются при прощупывании;
  • изменение формы сосков (сморщенные и втянутые соски или, наоборот, уплотненные и припухшие);
  • появление выделений из сосков (особенно кровянистых!);
  • увеличение или болезненность лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
  • опухание в области подмышек или плеч.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу! Игнорирование симптомов или самолечение могут привести к значительному ухудшению здоровья и даже к смерти.

Ультразвуковое исследование молочных желез с профилактической целью

Такую манипуляцию — узи молочных желез — рекомендуют проводить не реже 1 раза ежегодно для раннего выявления патологических состояний женщинам, находящимся в группе риска. К данной категории относятся:

  • женщины старше 45 лет;
  • нерожавшие или поздно родившие первого ребенка, а также делавшие аборты;
  • женщины, имеющие в груди имплантаты;
  • женщины, у ближайших родственниц которых были обнаружены онкологические заболевания грудных желез.

Когда (в какие дни) нужно проходить обследование?

Когда лучше делать УЗИ молочных желез? Давайте разберемся.

У женщин детородного возраста для УЗИ молочных желез день цикла играет важную роль. Это связано с изменениями структуры тканей грудных желез под влиянием половых гормонов. Поэтому процедуру рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла, обычно с 5-го по 10-й день. Для пациенток, у которых уже наступила менопауза, подобных ограничений нет, УЗИ молочных желез им можно сделать в любой день.

Читать еще:  Очаговая асимметрия молочной железы

Преимущества ультразвукового исследования

Этот метод безболезнен и не доставляет пациентке никакого дискомфорта. Во время процедуры врач водит прибором по коже груди без нажима или давления. В то же время УЗИ молочных желез позволяет получить достаточно полную картину как поверхностных, так и глубоко расположенных тканей молочной железы, обнаружить диффузные изменения, кисты и опухоли, которые невозможно выявить при прощупывании, оценить состояние регионарных лимфоузлов.

Обследование молочных желез с помощью ультразвука не требует какой-то особенной подготовки женщины к процедуре.

Согласно данным ВОЗ, исследование с помощью ультразвука является абсолютно безопасным. В отличие от других методов (например, маммографии), его можно применять для уточнения диагноза у беременных женщин и кормящих матерей. Также можно без риска для здоровья неоднократно проходить ультразвуковую диагностику молочной железы на протяжении небольшого отрезка времени, если есть необходимость проконтролировать развитие патологического процесса или эффективность назначенного лечения.

Результаты узи молочных желез готовы сразу и не нуждаются в дополнительной обработке. В ходе процедуры, которая занимает около 15 минут, врач, как правило, делает несколько снимков (эхограмм), наиболее полно отражающих состояние молочных желез.

К эхограммам прилагается описательное заключение диагноста с указанием всех необходимых параметров: структура тканей, наличие образований, размеры и т.п. Однако самостоятельно пытаться трактовать результаты не стоит. Для верной расшифровки заключения УЗИ необходимо обратиться к маммологу.

Аппаратура для проведения узи молочных желез (ультразвукового исследования груди) и соответствующие специалисты есть во многих современных клиниках, так что можно легко выбрать оптимальный для себя вариант этого важного обследования.

Цена УЗИ молочных желез в Москве

Средние цены на проведение обследования грудных желез в клиниках столицы РФ (на период осени 2016 года) колеблются в пределах от 1000 до 2800 рублей за процедуру. Они зависят прежде всего от вашего города, а также от сети клиник или диагностических центров.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез

Ни для кого не секрет, что любое заболевание намного проще побороть на начальной стадии, следовательно, к регулярным профилактическим осмотрам нужно относиться максимально серьезно. Женщин это особенно касается — патологии в молочных железах чаще всего развиваются быстро и бессимптомно. УЗИ молочных желез — это безопасная, доступная и высокоэффективная диагностическая процедура, которую назначают доктора в качестве профилактического осмотра и определения разнообразных заболеваний.

Целесообразность исследования

УЗИ молочных желез проводится посредством использования высокочастотных звуковых волн, которые позволяют выводить изображение на монитор. Данный метод не схож с рентгенографией, так как не используются ионизирующие излучения. УЗИ-диагностика полностью безвредна и допускается к проведению столько раз, сколько потребуется.

С помощью обследования можно оценить состояние тканей молочной железы, увидеть новообразования и кисты. Также в период диагностики доктор может взять пункцию для дальнейшего исследования.

УЗИ назначают и для подтверждения или опровержения диагноза врача-маммолога. Маммография порой дает сомнительные показатели, следовательно, назначают более точный вид диагностики УЗИ или МРТ.

Достоинства процедуры: безболезненная и неинвазивная диагностика; доступность — аппарат УЗИ есть практически в каждой клинике; полная безопасность процедуры; наблюдение за состоянием молочных желез в режиме реального времени; разрешается диагностировать состояние груди пациентов подросткового возраста.

Показания к проведению УЗИ молочных желез: выделение жидкости из сосков; увеличение груди у мужчин; наличие твердых элементов в груди у мужчин (гинекомастия); болезненные ощущения в груди; изменение размеров, формы и контуров груди; период лактации, беременности и планирования беременности — основной способ определить наличие заболеваний и патологий без вреда и ограничений; подтверждение наличия новообразований, выявленных посредством других методов исследования; контроль состояния груди после травмы или воспалительного процесса; наличие воспаленных лимфатических узлов над ключицей и подмышками; контроль состояния груди после хирургического вмешательства по увеличению груди; контроль эффективности терапии заболеваний молочных желез.

Женщины в возрасте 30+ должны проходить регулярно (раз в полгода) УЗИ-обследование молочных желез и маммографию. Женщинам до 30-летнего возраста достаточно проходить только УЗИ-диагностику один раз в год.

Факторы риска появления опухолей молочных желез

Все факторы можно условно разделить на две категории: эндогенные и экзогенные.

Эндогенные — метаболические факторы (воспаление придатков, заболевание щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, заболевания печени, гипертоническая болезнь, атеросклероз); генетические факторы (наследственность); репродуктивные факторы (лактационная, детородная, менструальная и половая функции).

Экзогенные — рацион, состоящий в основном из жиров; употребление химических канцерогенов; табакокурение; ионизирующая радиация.

Подготовка к обследованию

Особенной подготовки к ультразвуковой диагностике молочных желез нет, но для получения точных результатов, рекомендуется проводить процедуру в определенные периоды менструального цикла. Врачи советуют делать обследование на 5-10 день цикла, что обусловлено максимально стабильным гормональным фоном в эти дни. В период менструации в организме наблюдается всплеск гормонов, и результаты обследования будут сильно искажены. В случае, если женщина уже в периоде менопаузы либо употребляет противозачаточные препараты, время проведения процедуры не имеет никакого значения.

Алгоритм проведения обследования

Принцип действия у всех аппаратов УЗИ одинаковый. Пациентка полностью оголяет торс, перемещается в горизонтальное положение на специальную кушетку, убирает руку за голову. Кожа груди покрывается специальным гидрогелем, который позволяет осуществлять плавное движение датчика и гарантирует максимально тесное соприкосновение с кожей. Врач постепенно водит датчиком по исследуемой зоне, на монитор выводится картинка, которую диагност изучает. Процедура безболезненная и не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Длительность обследования в среднем составляет 30 минут.

Читать еще:  Внешние признаки рака молочной железы

Диагност выдает на руки пациенту результаты исследования и анализ увиденного. Пациент относит результаты лечащему врачу для определения дальнейших действий. Иногда параллельно УЗИ назначается МРТ или КТ для подтверждения того или иного диагноза.

УЗИ или маммография — что выбрать

В период исследования молочной железы между этими двумя методами выбирать не нужно, так как они не являются взаимозаменяемыми. С помощью маммографии можно определить тканевые изменения молочных желез, но невозможно определить наличие новообразований у стенок грудной клетки. УЗИ поможет не только определить изменения в области груди, но и дать оценку состояния лимфатических узлов.

С помощью УЗИ-обследования можно определить наличие: злокачественных и кистозных опухолей; абсцессов – наличия гнойных капсул; мастита; мастопатии; гематом после операций; изменений в лимфатической системе груди; доброкачественных новообразований.

Где можно пройти обследование

Необходимая техника для проведения диагностики есть в подавляющем большинстве районных поликлиник и больниц. Можно пройти процедуру в специализированных диагностических центрах. Преимуществом второго варианта является наличие профессиональной консультации после обследования. УЗИ-диагностика проводится по предварительной записи (нет необходимости тратить полдня, сидя в очереди). Можно обследование проходить по собственной инициативе в качестве планового осмотра, а можно и посредством направления доктора.

Важно помнить — своевременная диагностика облегчает и существенно ускоряет процесс лечения.

Кому и как делают уз-исследование молочных желез

Кому необходимо пройти исследование

Женщины старше 20-25 лет должны проходить ультразвуковую маммографию (именно так по-научному называется этот вид диагностики) в плановом порядке, не дожидаясь появления каких-либо жалоб.

Для этого не нужна подготовка, но важно соблюдать проведение обследования в определенный день цикла.

Ультразвуковое исследование проводится также и по показаниям, которые описаны в разделе УЗИ грудных желез.

УЗИ грудных желез проводится не только у женщин, но и у мужчин (у сильного пола тоже есть такой орган, только он имеет несколько отличающееся строение и не предназначен для вскармливания ребенка).

Мужчинам показано исследование в таких случаях:

  • имеются эндокринные заболевания
  • по какой-то причине были удалены яички
  • имеется диагностированная опухоль яичек, гипофиза или надпочечников
  • железы увеличились в размерах
  • в области грудной железы прощупывается какое-то образование
  • мужчина принимал некоторые препараты («Дигоксин», «Дигитоксин», «Ранитидин»), гормональные лекарства, курил марихуану.

Ультразвуковое исследование желез у мужчин призвано выявить гинекомастию – увеличение железы, которая может быть узловой и диффузной. Гинекомастия – предпосылка для развития опухоли в железе у мужчины.

Какие болезни выявляет исследование

Что показывает данная ультразвуковая диагностика:

  1. кисту
  2. абсцесс
  3. мастит
  4. мастопатию с определением ее вида (для этого нужно соблюдать правило, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез)
  5. фиброаденому
  6. папиллому соска
  7. галактоцеле – полость в железе кормящей мамы, заполненную молоком
  8. рак
  9. увеличенные лимфатические узлы, с уточнением причины этого состояния.

Сейчас во всех странах принято рассказывать женщинам о пользе маммографического скрининга. В это понятие входит выполнение УЗИ молочных желез для дам до 40 лет, после же этого возраста – выполнение рентгенологической маммографии. Оно направлено на выявление опухолевых заболеваний на ранних стадиях, а также предраковых заболеваний для того, чтобы лечение было начато как можно раньше.

Как проводят обследование

Подготовка к УЗИ молочных желез подробно описана в соответствующем разделе. Здесь рассмотрим, как правильно делать данную процедуру.

  1. Женщина приходит в кабинет, раздевается до пояса, чтобы для осмотра были доступны над-, подключичные области, сами молочные железы и подмышечные лимфоузлы.
  2. Для проведения исследования нужно лечь на спину.
  3. На молочную железу наносят специальный гель, который препятствует попаданию воздуха под датчик (это исказит картину обследования).
  4. Дальше делают так: датчиком водят по груди радиально, от соска к периферии железы, ориентируясь по мысленно представляемому циферблату, перекрывая каждый раз только что исследованную зону.
  5. Сила надавливания датчиком не должна меняться.
  6. Заканчивается обследование в области около соска.

Как трактуется исследование

В протокол УЗИ молочных желез входит оценка таких показателей:

  • характер тканей, из которых состоят молочные железы
  • насколько четко дифференцируются ткани, из которых железа состоит
  • каково состояние рабочих железок и млечных протоков
  • имеются ли зоны с нарушенной структурой
  • при допплерографическом исследовании оценивается также кровоснабжение всех тканей железы.


По описанию каждой структуры грудной железы врач-сонолог формирует свое заключение. Оно может быть представлено одной из таких формулировок (в скобках указана терминологическая расшифровка):

  1. Патологии не выявлено; признаки эхографической возрастной нормы (это говорит о том, что вы здоровы, а картина УЗИ – норма в вашем возрасте).
  2. Диффузные изменения протоковой системы доброкачественного характера (так описывается обычно диффузная кистозная мастопатия).
  3. Изменения соединительнотканных элементов в виде фиброза (это говорит о фиброзно-кистозной мастопатии).
  4. Изменения грудных желез с признаками отека (мастит).
  5. Объемное образование на фоне признаков воспаления (абсцесс).
  6. Образование объемного характера, с признаками отграниченного роста (это говорит о фиброаденоме, но нужна подтверждающая биопсия).
  7. Образование объемное, но имеются признаки инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли, обязательно нужна биопсия).
  8. Изменения груди неопределенного характера (это говорит о том, что нужна верификация диагноза с помощью других исследований – рентгенографической маммографии, МРТ железы, биопсии участка железы)
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector