Зно молочной железы

Возможные новообразования в женской груди

Каждая женщина в своей жизни посещала и посещает маммолога, гинеколога и уролога. Эти три главных врача на протяжении всех жизни следят за физиологическими изменениями в организме женщины. Если обратиться к статистике, то на первом месте среди часто посещаемых врачей стоит гинеколог. Это – осмотр органов малого таза, груди, рассмотрение заболеваний женского организма и репродуктивной функции, и не только. Маммолог – он нужен, когда женщина стала матерью, когда перестала кормить грудью и вошла в период менопаузы. Уролог необходим еще реже – в основном, когда женщине угрожает болезнь почек и мочеиспускательной системы во время беременности.

В остальных случаях походы к этим врачам ограничиваются разовым посещением для проверки здоровья. Но есть отдельная группа врачей, которые меньше всего радуют женщин – онкологи. Встречаться с ними придется каждой женщине, независимо от того, больна ли она раком, или же нет. Зачем вообще нужны онкологи, если природа все за нас продумала – подготовка груди, вскармливание, прекращение лактации и инволюция (вход в период «сна») молочной железы. Если бы так все было просто, врачи не нужны были вообще, особенно онкологи. Они в 80% случаях встречаются в жизни женщины лишь для осмотра молочной железы. В остальных случаях – диагностируют заболевание и лечат пациента.

Врач никогда вам не скажет, есть ли у него подозрения на рак в отношении вас, если не пройден осмотр, и не сданы анализы. Онкологи занимаются не только лечением раковых заболеваний – они способны вылечить доброкачественную опухоль, определить степень риска и дать рекомендации профилактических мер.

Однако частыми клиентами онкологов являются женщины, безусловно. На и так хрупкие плечи взваливаются все тяготы жизненных будней. Но не стоит утрировать данную проблему, поскольку, как известно, все болезни от нервов, а точнее – от их недостатка и отмирания. Опухоли в организме могут быть вызваны самыми разными причинами:

  • плохая наследственность;
  • приобретенная онкология из-за инфекций;
  • прогрессия болезни (вирусов);
  • инфекция, пришедшая извне;
  • болезнь «грязных рук»;
  • другие формы тяжелых заболеваний.

Не будем говорить, что туберкулез, ВИЧ-инфекции и воспаления внутренних органов могут привести к онкологии, это понятно каждому человеку. Стоит обсудить вопрос, касаемо образования новых инородных тел у женщин, которые вполне здоровы, не чувствуют недомоганий и не считаются больными по результатам некоторых анализов.

Откуда берутся онкологические болезни груди

Вы ни разу не делали аборт, гормональный фон прекрасно сбалансирован, вы рожали сами или не рожали еще вообще, не делали абортов, не болели инфекционными заболеваниями… Откуда может «прийти» рак молочной железы и придет ли он к вам? Однозначно ответить нельзя, потому что неизвестно, какая наследственность, резус фактор крови, и т.д. Но! Вы вполне можете попасть в зону риска больных и расположенных к онкологическим заболеваниям. Что это такое, и как они появляются, от чего и у кого? Какую функцию выполняет грудь – рассмотрели выше. Онкология – это не только рак последней стадии (ЗНО второй группы), это и доброкачественные опухоли, кисты, уплотнения и даже незначительные узлы.

Бить тревогу не стоит, поскольку впереди есть много работы – следует установить очаг поражения, выявить причину заболевания (что очень сложно при онкологии), восстановить связь между симптомами и последствиями, обозначить тип болезни, устранить пораженную ткань и обезопасить детей, которые попадают в зону риска по наследственности приобрести возможность повторить на себе болезнь.

Распространенные онкологические формы болезней

Самыми распространенными формами онкологических заболеваний среди женщин считаются:

  1. гиперплазия;
  2. киста;
  3. фиброаденома.

Доброкачественные образования в молочной железе можно распознать под микроскопом – клетки не тесно связаны между собой, между ними есть свободное пространство. По ним можно определить степень риска развития рака на фоне подвижности клеток доброкачественной опухоли.

В медицине чаще всего встречаются случаи, когда раком заболевают те женщины, у которых выявляют повышенный уровень гормонов в крови после менопаузы. Это может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, содержащих гормональные клетки. Также в зоне риска находятся и те, кто потребляет в рацион продукты, содержащие высокое количество витамина Е и клетчатки. Хотя по исследованиям ВОЗ такие препараты могут вызвать лишь новообразования доброкачественного типа.

Также есть некоторые новые образования в молочной железе, которые относят к типу ЗНО заболевания. ЗНО – это заболевание класса II, относящихся к типу новых образований в железе молочной. Болезнь относят к злокачественной опухоли группы С50 неуточненной части груди.

Если всем известные болезни так часто встречаются среди женщин, почему же их так сложно диагностировать и устранить? Некоторые формы клеток приобретают злокачественный подвид новой распространенной клетки рака. Рак сам по себе диагностировать и отнести к конкретному виду невозможно. Есть лишь ряд редких заболеваний, к которым также может привести доброкачественная опухоль.

Редкие и серьезные формы опухолей

К серьезным болезням ЗНО относят такие, как:

  • Внутрипротоковая папиллома. Это образования в молочной железе у женщин, которые возникают внутри молочных протоков. Из них могут появляться различного рода выделения. Есть разновидности единичной и множественной папилломы – единичная появляется у женщин старше 30 лет, множественная чаще проявляется у молодых девушек. Множественный подтип клеток подвергает женщину большему риску развития раковых клеток.
    1. Естественно, наличие опухолей любого вида. Даже самое маленькое уплотнение должно вызвать подозрение у женщины, поскольку таковых в груди не должно быть вовсе! Диагностику проходить только в онкологии, не на УЗИ или маммографии, тем более путем пальпации.
    2. Наличие выделений из сосков. Если вы кормите грудью, сцедите молоко до конца перед кормлением. Замените 1 кормление (если возможно), осмотрите грудь. Если при опорожнении молочной железы продолжаются выделения, сдайте забор. Молоко не может вытекать из пустой груди просто так. Это выделения, даже если они похожи на молоко.
    3. Цвет кожи груди. Не путать с пигментацией сосков на последних сроках беременности и в первый месяц начала лактации. На коже при раке должны быть видны раны, язвы, которые вызывают зуд. Если они не чешутся, проверить грудь на наличие молочницы.
    4. Форма груди. Любое изменение (с приобретением некруглой формы) – повод провериться у онколога. Прогрессирующая измененная форма груди – не повод ждать приема по записи. Срочно пройти обследование.
    5. Увеличение лимфаузлов. Прощупайте подмышечные впадины, подняв руки вверх. Если невооруженным глазом, тем более пальцами, есть узлы – смело к онкологу для установления степени развития рака. Это не доброкачественное образование. Только раковые клетки могут проникнуть в лимфадренажные клетки, вызвав их увеличение, т.е. произошло инфицирование системы, которая отвечает за иммунную работу организма.

    При обнаружении одного из признаков злокачественной опухоли, срочно пройти обследование вне очереди. Чем раньше установлен диагноз и выявлена степень развития новообразования, тем выше шанс удалить пораженные участки органов, не дав развиваться «плохим» клеткам дальше.

    Что делать, если поставлен диагноз рака молочной железы

    Деление на стадии – выражение, используемое для описания различных исследований, обычно производимых после того, как поставлен диагноз далеко развившегося рака, чтобы определить, локализована ли еще болезнь или уже распространилась на другие области тела. Например, операция по извлечению нескольких подмышечных лимфоузлов производится для определения стадии рака.

    Когда речь идет о раке молочной железы, деление на стадии производится для определения стадии рака. Основная цель врача в этой ситуации состоит в том, чтобы удалить рак пока он еще остается в пределах груди (если в другой груди обнаруживается еще одна опухоль, это обычно “новый первичный рак”, а не метастаз первого). Если уже известно, что рак присутствует в других частях тела, удаление молочной железы имеет разве что ограниченное значение, если только она не болезненна, инфицирована или изъязвлена. Необходимость установления стадии, если выявлен запущенный рак – еще одна причина для отделения диагноза от лечения: чтобы не оперировать больше, чем необходимо.

    Индикаторы прогноза или “маркеры” риска рецидива

    В большинстве случаев подозрительные симптомы вызваны доброкачественными образованиями. Но одна- две из каждых десяти биопсий влечет диагноз рака. После этого от образца потребуется информация для принятия решения о немедленном первичномлечении или, если необходимо, последующем вспомогательномлечении, дополняющем главное, – об операции. Информация поступает от “маркеров”, или прогностических индикаторов риска возврата первичного рака, который был удален. Следует знать о “маркерах” до диагностической биопсии, даже если она покажет, что уплотнение является раковой опухолью.

    Анализ на рецептор гормона

    Один из важнейших лабораторных анализов – это анализ на рецептор эстрогена (РЭ). Определение числа рецепторов женского гормона эстрогена в клетках опухоли – это косвенный способ определения, зависит ли раковая опухоль от этого гормона при своем росте. При этом обычно определяется и другой показатель – рецептор прогестерона (РП).

    Если большинство клеток содержит много рецепторов, опухоль называется РЭ-богатой, или РЭ-позитивной. Опухоль, клетки которой содержат мало рецепторов – РЭ-бедна, или РЭ-негативна. Все раковые опухоли молочной железы содержат некоторое число клеток с рецепторами эстрогена, и вопрос состоит в том, как много рецепторов эстрогена содержится в заданном объеме клеточного материала. Если присутствуют также рецепторы прогестерона, их количество важно для предсказания реакции организма на гормональную терапию.

    Другие маркеры риска рецидива

    Определения рецепторов эстрогена и прогестерона стали рядовыми анализами. Один из них, доля S-фазы, может принести пользу в предсказании агрессивности рака. Этот показатель в буквальном смысле означает долю клеток, которые находятся в “синтетической” стадии процесса деления на дочерние клетки. Высокая доля S-фазы указывает, что клетки активно делятся, опухоль быстро растет.

    Другой показатель – плоидия, которая описывает, насколько раковыми являются клетки опухоли по сравнению со здоровыми клетками молочной железы. Изучая это, специалисты могут оценить, насколько раковые клетки отклонились от нормальных клеток молочной железы и, соответственно, насколько агрессивной может быть опухоль.

    Доля S-фазы и плоидия, наряду с состоянием подмышечных узлов, размером опухоли, гистологическим типом, содержанием рецепторов эстрогена и прогестерона, могут вносить свой вклад в картину маркеров, которая помогает онкологам рекомендовать при необходимости вспомогательную терапию или другое лечение после первичной операции.

    Амплификация онкогена, определение наличия онкогена HER-2 – это пример другого исследования, проводимого для определения числа экземпляров определенного аномального гена в клетке опухоли. Этот метод активно используется, данные, накопленные о нем и о других новых маркерах, достаточно убедительны для того, чтобы рекомендовать эти анализы как стандартные.

    Варианты лечения рака молочной железы

    Если поставлен диагноз рака молочной железы, в первую очередь лечению должна подвергаться грудь, где обнаружена опухоль. Следующая задача – определить, надо ли и, если надо, как лечить весь организм в целом, если есть сильное подозрение, что рак мог распространиться за пределы молочной железы.

    Операция, независимо от того, следует ли за ней радиотерапия, является первичным местным лечением. Мероприятия вспомогательной терапии проводятся в дополнение к первичной терапии, чтобы уничтожить раковые клетки, оставшиеся в молочной железе или в отдаленных областях тела женщины. Такова цель химиотерапии и гормональной терапии.

    Принятие решений начинается с того, может ли грудь быть сохранена или же безопаснее удалить всю ткань молочной железы путем мастэктомии. Затем, если ее решено сохранить, делать ли в дальнейшем облучение. Следующая проблема: нужна ли вспомогательная терапия и какая будет наиболее эффективна. Рекомендации, даваемые хирургом, базируются на том, что дали многие годы исследований вариантов лечения, применявшихся тысячами врачей в тщательно контролируемых клинических испытаниях.

    Первичное лечение

    Первичное лечение будет заключаться либо в том или ином варианте мастэктомии (удаления молочной железы), либо в частичной операции по удалению только опухоли (иссечение уплотнения). После иссечения уплотнения обычно применяется облучение сохраненной груди высокой дозой ионизирующего излучения.

    Раковые клетки могут развиться либо из клеток, выстилающих протоки (рак протока) или в дольках (рак долек).

    Рак протоков

    Карцинома протока in situ (DCIS). Эти раковые клетки развиваются из ткани протоков и остаются в протоках. Этот тип рака, ранее считавшийся редким, по современным оценкам составляет от 15 до 25% всех вновь диагностируемых случаев рака молочной железы. Если рак обнаружен на этой стадии, шансы на излечение очень высоки.

    Рак долек

    Карцинома долек in situ. По существующим оценкам только у 30-50% женщин с этим типом рака в течение ближайших 10 лет развивается истинный инвазивный рак молочной железы.

    Инвазивный рак долек молочный железы

    Этот рак способен метастазировать и распространяться по всему телу. Лечение такое же, как при инвазивном раке протока.

    Сорокапроцентная частота рецидива местного рака свидетельствует в пользу утверждения о том, что рак молочной железы – мультицентричное заболевание. Другими словами, женщины, у которых возникла в груди одна опухоль, с высокой вероятностью имеют и другие очаги рака. Когда проводится сохраняющая грудь операция, вероятность рецидива является поводом для немедленного завершающего лечения радиацией, чтобы искоренить остающиеся в груди очаги рака.

    Варианты вспомогательной терапии:

    Химиотерапия использует цитотоксичные (убивающие клетки) препараты, обычно в определённых сочетаниях.

    Гормональная терапия может помочь женщинам, у которых рост раковой опухоли зависит от концентрации эстрогенов.

    Восстановление груди после мастэктомии

    Пластическая операция, создающая искусственную выпуклость груди в случае, если настоящая грудь удалена после хирургического лечения рака, называется “восстановительной маммопластикой”. Также разработаны специальные импланты, которые привели к тому, что искусственная грудь стала ближе к настоящей по форме и упругости.

    Как действовать при подозрении на рак молочной железы?

    Подозрение на рак молочной железы: расскажем, что делать (от осмотра до специальных анализов на онкомаркеры). Признаки начинающегося рака – все ответы в статье.

    Подозрение на рак молочной железы: пошаговая инструкция

    Что делать, когда обнаружили уплотнение? Когда врач озвучил подозрения на онкологию? Подобные истории не редкость, ежегодно в России ставят на учет 54 000 пациенток с диагнозом «рак молочной железы», каждая девятая женщина имеет эту патологию. Мы решили разработать схему, рассказывающую женщинам, как действовать при подозрениях на злокачественную опухоль.

    Шаг 1. Самообследование

    Заметить образование реально, примерно 80% всех опухолей женщины находят сами, при ощупывании груди.

    Осмотр желательно проводить каждый месяц, начиная с 18 лет. Помните, что цикл влияет на молочные железы, оптимальный период для пальпации желез – вторая неделя, т.е. на 7-14 день с момента начала менструации.

    • Рассмотрите грудь стоя при помощи зеркала. Форма и рельеф должны быть равномерными, без ямок и шишек. В норме кожа однородная, не имеет пятен и язвочек.
    • Поднимите вверх руку и ощупайте свободной рукой область железы. На поверхность лучше нанести увлажняющий крем, чтобы пальцы скользили по коже. Вы не должны сильно давить, проводите манипуляцию подушечками пальцев.
    • Придерживайтесь схемы. Проводите исследование по секторам, мысленно поделите железу на части, по типу часов, двигайтесь от края к центру – так вы не пропустите ни один участок.
    • Не забудьте про лимфатические узлы. Проверьте область подмышечной впадины и ключицы на предмет образований.

    Вы нашли у себя небольшое уплотнение. Не паникуйте. Доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще злокачественных, они составляют около 90% случаев. Их наблюдают и лечат консервативными методами.

    Признаки рака

    Онкология представляет собой безболезненное уплотнение и часто протекает бессимптомно. Но некоторые признаки рака молочной железы на ранней стадии можно выделить. Вас должны насторожить:

    • поверхность кожи стала плотной, образовалась корка около соска;
    • морщинистость кожного покрова (напоминает лимонную корку);
    • появление красных мокнущих или шелушащихся пятен, язв;
    • сосок западает внутрь;
    • выделения из сосков.

    Шаг 2. Прием маммолога

    Начиная с репродуктивного возраста желательно ежегодно посещать маммолога и проходить УЗИ. При перестройке организма возможны гормональные скачки и образование кист. С 40 лет в целях профилактики рака молочной железы подключается маммография.

    Вероятность заболеть РМЖ повышается с возрастом. Молодым девушкам до 29 лет диагностируют злокачественное образование в 1 из 1681 случаев, а женщинам старше 70 лет – в 1 случае из 27.

    Посещение врача запланируйте на 5-7 день цикла (примерное время окончания менструации). В это время гормональный фон стабилизируется, железы лучше пальпируются, а значит выше шанс обнаружить опухоль.

    Шаг 3. УЗИ

    Ультразвуковое исследование выявляет расположение и диаметр опухолей, их плотность. Даже небольшие уплотнения, менее 1 см будут видны на снимке, если делать диагностику в правильный период. Проходите УЗИ на 5-12 сутки с момента начала менструации. Во время процедуры проверяются обе груди и подмышки, даже если уплотнение обнаружено лишь в одной железе.

    Иногда к ультразвуку подключают маммографию – такое сочетание позволяют распознать рак в 40% случаев (по данным доклада Journal of Clinical Oncology). Достоверным и дорогостоящим методом считается МРТ – он выявляет 90% случаев онкологии груди.

    5 признаков злокачественного образования:

    1. Плотная структура;
    2. Нечеткие контуры опухоли;
    3. Тень позади патологического участка;
    4. Статичность уплотнения, при давлении датчика и смены положения тела (лежа ® сидя) оно остается на месте.

    Шаг 4. Дополнительные анализы

    Если после УЗИ врач заподозрил рак, назначаются специальные тесты для уточнения диагноза: лабораторные анализы и аппаратные исследования.

    Маммография. Выявляет патологические участки менее 1 см, которые не пальпируются, и микрокальцинаты от 1 мм. Процедура выполняется с контрастом и без. Контрастное вещество позволяет оценить работу протоков.

    Биопсия. От образования отщипывается небольшая часть – она изучается в условиях лаборатории. Цитологическое исследование расскажет, из каких клеток состоит опухоль, выявит стадию онкологического процесса.

    КТ и МРТ. Методы довольно точны, проводятся для ранней диагностики рака, и чтобы оценить эффективность лечения. Имеют противопоказания: беременность, большой вес пациента (аппарат выдерживает определенную нагрузку), психические заболевания.

    Тест на онкомаркеры рака молочной железы. CA 15-3, RCA1, BRCA2 и РЭА. Существует целый список маркеров, которые диагностируют болезнь на начальных этапах. Минус такого анализа – его малая чувствительность. Не следует опираться только на это исследование – есть риск получить нормальные показатели и пропустить рак.

    Шаг 5. Когда озвучили диагноз

    Найдите хорошего онколога и начните лечение как можно раньше. Прогноз напрямую зависит от стадии болезни – чем раньше захватите злокачественные клетки, тем больше шансов на выздоровление и длительную ремиссию. Выживаемость при раке груди 1 стадии высокая, около 80%.

    Онкология пугает, но она – излечима. Любая женщина может снизить риски: нормализовать вес, гормональный фон, отказаться от вредных привычек. И, конечно, посещать врача 1 раз в год, в целях профилактики.

    Классификация TNM рака молочной железы

    Tis — рак in situ.
    Tis (DCIS) — протоковый рак in situ.
    Tis (LCIS) — дольковый рак in situ.
    Tis (Paget) — рак Педжета (соска) без признаков опухоли (при наличии опухоли, оценку проводят по её размеру).
    T1 mic — микроинвазия (до 0,1 см в наибольшем измерении).
    Т1а — опухоль до 0,5 см в наибольшем измерении.
    T1b — опухоль до 1 см в наибольшем измерении.
    T1c — опухоль до 2 см в наибольшем измерении.
    Т2 — опухоль до 5 см в наибольшем измерении.
    Т3 — опухоль более 5 см в наибольшем измерении.
    Т4 — опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенку или кожу:
    Т4а — распространение на грудную стенку.
    Т4b — отёк (включая симптом «лимонной корочки»), или изъязвление кожи молочной железы, или сателлиты в коже данной железы.
    Т4с — признаки, перечисленные в 4а и 4b.
    T4d — воспалительная форма рака.

    N — регионарные лимфатические узлы
    — недостаточно данных для оценки поражения регионарных лимфатических узлов.
    N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах.
    N1 — метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах (на стороне поражения).
    N2 — метастазы в подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения, спаянные между собой или фиксированные, либо клинически определяемые метастазы во внутригрудные лимфатические узлы при отсутствии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов.
    N2a — метастазы в подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения, спаянные между собой или фиксированные;
    N2b — клинически определяемые метастазы во внутригрудные лимфатические узлы при отсутствии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов.
    N3 — метастазы в подключичные лимфатические узлы на стороне поражения, либо клинически определяемые метастазы во внутригрудные лимфатические узлы при наличии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов, либо метастазы в надключичные лимфатические узлы на стороне поражения (независимо от состояния подмышечных и внутригрудных лимфатических узлов).
    N3a — метастазы в подключичные лимфатические узлы на стороне поражения
    N3b — метастазы во внутригрудные лимфатические узлы при наличии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов.
    N3c — метастазы в надключичные лимфатические узлы на стороне поражения.

    pNХ — недостаточно данных (не найдено лимфатических узлов, не удалены).
    pN0 — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическом исследовании, дополнительные методы определения изолированных опухолевых клеток не проводились.
    pN0(I–) — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическом и иммуногистохимическом исследованиях.
    pN0(I+) — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическом исследовании, но они определяются иммуногистохимическими методами (кластеры не более 0,2 мм).
    pN0(mol–) — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическом и молекулярных исследованиях (RT–PCR).
    pN0(mol+) — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическом исследовании, но они определяются молекулярными методами (RT–PCR).
    pN1miс — микрометастазы (более 0,2 мм, но менее 2,0 мм).
    pN1 — метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узла и/или микроскопическое поражение внутригрудных лимфатических узлов, выявленное по методике исследования (клинически не определяемых) «сторожевых» лимфатических узлов.
    pN1a — метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах.
    pN1b — микроскопическое поражение внутригрудных лимфатических узлов, выявленное по методике исследования (клинически не определяемых) «сторожевых» лимфатических узлов.
    pN1c — метастазы в 1–3 подмышечных лимфоузла и микроскопическое поражение внутригрудных лимфатических узлов, выявленное по методике исследования (клинически не определяемых) «сторожевых» лимфатических узлов.
    pN2 — метастазы в 4–9 подмышечных лимфатических узлах или клинически определяемое поражение внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии поражения подмышечных лимфатических узлов.
    pN2a — метастазы в 4–9 подмышечных лимфатических узлах (как минимум одно скопление более 2 мм).
    pN2b — клинически определяемое поражение внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии поражения подмышечных лимфатических узлов.
    pN3 — метастазы в 10 и более подмышечных лимфатических узлов или подключичные лимфатические узлы, или клинически определяемое поражение внутригрудных и подмышечных лимфатических узлов, или поражение более 3 подмышечных лимфатических узлов с микросокпическим поражением клинически интактных внутригрудных лимфатических узлов, либо поражение надключичных лимфатических узлов.
    pN3a — метастазы в 10 и более подмышечных лимфатических узлов или подключичные лимфатические узлы.
    pN3b — клинически определяемое поражение внутригрудных и подмышечных лимфатических узлов, или поражение более 3 подмышечных лимфатических узлов с микроскопическим поражением клинически интактных внутригрудных лимфатических узлов.
    pN3c — метастазы в надключичные лимфатические узлы на стороне поражения.

    Группировка по стадиям
    T — первичная опухоль

    Рецидив ЗНО молочной железы

    Здравствуйте. В 2006 году маме поставили диагноз Cr Молочной железы T2N0M0.Была проведена мастэктомия и ряд химиотерапий (6).Каждый год проходила диспансеризацию в онкологическом диспансере ,все было чисто ,рентген ОГК,УЗИ ОБП,Почек,мочевого пузыря органов малого таза ,Мамография .Все обследования проводились в онкологическом диспансере на их оборудовании и результаты из сторонних организаций не принимались .Все было в порядке .В 2017 году заболел грудной отдел позвоночника ,сделали Rg ГОП, поставили хондроз.Прописали инъекции (Артрозан,Мидокалм,Комбилипен).После курса лечения все прошло .С декабря 2018 начались боли в ШОП, так же прошли курс, который назначают при остеохондрозе.Немного стало лучше ,но потом боль сново вернулась .Сдали анализы, все кроме клинического анализа крови в норме ,в клинике (Соэ- 26 и лейкоцитов -11.9). Пока ждали рентген принимала только найз.Rg показал (Разрушена передняя и средняя треть тела C6).Записались к онкологу ,пока ждали приема онколога и обследования кт ,по рекомендации невролога принимали найз .Через пару дней появилась ассиметрия лица ,онемения губ .Невролог объяснила ,что задет нерв и прописала никотиновую кислоту в таблетках .Сделали КТ (описание : определяется деструкция основания черепа ,правых отделов клиновидной кости ,ската с переходом на правую височную кость. Участки деструкции остистого отростка и менее выражено тело позвонка С4. Выраженная деструкция тел,дуг и отростков позвонков С5-С6-С7-Th1-Th2,с патологическими переломами .Тело позвонка С7 резко снижено по высоте ,практически отсутствует.Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника. Полость СМК на уровне позвонков С5-С6-С7 резко сужена до 5.0мм сагиттально и 0.6 см2 по площади ,за счёт патологического мягкотеанного компонента. Заключение: КТ-Картина мтс.). Онколог сказала проведя обследование ,что первичная опухоль ,это все та же ЗНО молочной железы справа.И через 13 лет ремиссии дала метостазы.Назначены капельницы золедроновой кислоты раз в 28 дней .Мой вопрос какие прогнозы ?И можно ли давать маме витамины ,и если можно и нужно ,то какие ?

    На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

    Дмитрий, ИГХ проводилось только 13 лет назад ,в следствии чего и поставили диагноз и провели лечение . Почему-то не могу прекратить результаты (фотографию) кт, сайт впадает «Ошибка».
    Переписала дословно ибо описание не большое .

    «Область исследования: Шейный отдел позвоночника .
    Доза: 3,37 м3в
    Контрактное вещество: не вводилось
    Протокол исследования.
    На серии нативных МСКТ сканов шейного отдела позвоночника на уровне сегментов С1-Th2, с толщиной среза 0,625мм,мультипланарными и 3D реконструкциями :

    Определятся деструкция основания черепа ,правых отделов клиновидной кости ,ската с переходом на правую височную кость. Участки деструкции остистого отростка и менее выражено тело позвонка С4. Выраженная деструкция тел,дуг и отростков позвонков С5-С6-С7-Th1-Th2,с патологическими переломами .Тело позвонка С7 резко снижено по высоте ,практически отсутствует.Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника. Полость СМК на уровне позвонков С5-С6-С7 резко сужена до 5.0мм сагиттально и 0.6 см2 по площади ,за счёт патологического мягкотканногго компонента.
    Заключение: КТ-Картина мтс.»

    Читать еще:  Аденокарцинома молочной железы прогноз
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector