Биопсия яичника
Особенности проведения процедуры биопсии яичников
Биопсия яичников являет собой, по своей сути, забор для исследований биологического материала, с целью его анализа, его структуры и состава. Как правило, такую процедуру проводят при подозрении на онкологию, хотя это не единственный повод для ее показания и назначения – на анализ берут как здоровый образец для исследований, так и с органа и участка с подозрением на поражение.
Сам способ забора, такой как биопсия, характерен малой степенью травмирования и позволяет провести параллельный, более глубокий, визуальный осмотр яичников, установив к какому именно кистозному отнесено само нообразование – к функциональному либо же структурному.
Кому показана представленная медицинская процедура
Говоря о том, кому показана биопсия яичников, то медики ее назначают в случае:
- в случае сбоя менструального ритма и отсутствия положительной динамики от курса стимулирующей терапии яичников. В данном случае сам метод направлен на диагностирование причин, приведших к этому.
- в случае диагностирования добавочных долей яичников или же при их фиброме – как правило, забор биоматериала делают именно из этих добавочных долей.
- при диагностировании папиллярного разрастания по поверхности яичника или же для подтверждения или опровержения подозрений на текоматоз.
- при диагностировании такого заболевания как полкистоз – в этом отношении, как правило, проводится операция как расширенного плана биопсия, помогая определить степень поражения, сложность течения болезни и иные важные показатели для правильного лечения.
Кому противопоказано проведение процедуры
Говоря о проведении такой процедуры как биопсия яичников, то сама процедура как способ забора биоматериала для исследований противопоказана к проведению, если у пациентки диагностированы проблемы с сердцем или же легкими, а само заболевание – на стадии декомпенсации. Помимо этого противопоказана биопсия, если диагностировано такое заболевание как гемофилия и почечная недостаточность в хронической ее стадии или же стадии обострения.
Помимо этого медики не рекомендуют делать забор биоматериала в том случае, если у пациента диагностировано воспаление придатков, а также излишний вес и те, кто ранее, меньше 40-45 дней назад, перенес заболевание, вызванное инфекцией или же простуду. Все это может привести к развитию непрогнозируемых, стихийных осложнений и медики либо откладывают проведение самой процедуры или же останавливаются на ином методе.
Проведение биопсии яичников.
Сама процедура забора биологического материала на исследование из яичников проводится в стационаре – в данном случае при раке яичников она проводится при хирургическом вмешательстве и удалении опухоли.
Помимо этого сам забор материала может быт сделан и при введении иглы в опухоль – она вводится непосредственно в пораженное место через брюшину, переднюю ее стенку или же путем лапароскопии. В частности под лапароскопией подразумевают хирургическое вмешательство, когда в брюшной полости делают 3 отверстия, диаметр которых варьирует от 0.5 до 1 см.
Во внутрь хирург вводит 3 манипулятора и один из коих оснащен камерой и фонариком, а 2 иных – удерживают инструменты и удаляют вырезанные ткани из брюшины. Именно при помощи такого аппарата и ведется вся операция, опухоль прижигают или же удаляют, по завершении зашив отверстия ввода.
Помимо этого, биопсия яичников проводится и путем непосредственного в саму опухоль, как было сказано ранее – в данном случае под контролем специального медицинского КТ-сканера либо же аппаратуры УЗИ. Если по тем или иным причинам, которые были указаны ранее, женщина не может быть прооперирована – как правило, в данном случае биопсия яичников проводиться путем применения техники пункционной биопсии.
Если забор образцов нужен для точной диагностики рака у пациенток при скоплении жидкости в брюшине – параллельно медики проводят и забор образца такой жидкости. В данном случае проводится так называемая процедура парацентоза с использованием местной анестезии – иглой, присоединенной к шприцу, делают прокол и, введя ее в область скопления жидкости, делают забор биоматериала для исследований. После всех процедур само место прокола или же разреза обрабатывают точечным коагулятором.
В случае диагностирования поликистоза яичников – врачи проводят расширенного плана биопсию их ткани, когда идет отсечение из части яичника, самой удаленной от ее ворот, участка размером 1.5 – 2 см., при толщине порядка 1 см. далее центральную же часть участка, который будет браться для исследования, захватывают специальными ножницами и отсекают, извлекая из полости. На завершающем этапе операции, когда забор биологического материала сделан, из брюшной полости медики отводят углекислый газы и зашивают все сделанные надрезы.
Достаточно сказать, что после проведенных манипуляций и хирургических вмешательств период реабилитации достаточно короткий, а работа органов и систем малого таза восстанавливается за короткий промежуток времени, помогая вернуться к полноценной жизни.
Мужчина, который желает иметь наследника, но столкнулся с проблемой бесплодия, знает, что основным методом для оценки жизнеспособности его половых клеток является спермограмма. На основе полученных результатов специалист сможет дать ответ о возможности зачать ребенка. Если сперматозоиды отсутствуют в семенной жидкости, то, прежде всего, необходимо выяснить причины данного явления и только после этого выносить окончательный диагноз о репродуктивных мужских возможностях.
Причины отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости
Существует две известных главных причины несостоятельности семенной жидкости.
Первая причина – это патологические процессы, которые происходят в яичках и препятствуют образованию нормальных половых клеток. Хроническая инфекция в паренхиме яичек или же ранее перенесенные инфекционные заболевания, которые воздействуют на сперматозоиды (паротит), могут навсегда лишить мужчину возможности быть родителем.
Вторая причина – препятствие на пути сперматозоидов к уретре. И, если перед первыми обстоятельствами медицина бессильна, то при вторых нарушениях у мужчины есть все шансы стать отцом, прибегая к методике искусственного оплодотворения. Для ее осуществления необходимо пройти процедуру биопсии яичек, при которой выполняется забор живых сперматозоидов.
Биопсия яичек у мужчин
Данная процедура считается хирургической манипуляцией. Проводят ее с целью взятия тканей яичек для микроскопического исследования и выделения живых и активных сперматозоидов, а также для последующего проведения ЭКО или других методик оплодотворения.
Открытая биопсия яичек
Данная процедура открытым способом проводится для диагностических мероприятий. Она считается малым хирургическим вмешательством, но выполняется не в амбулаторных условиях, а в хирургическом стационаре. Также используется и общее или местное обезболивание.
Ход биопсии яичек:
- вначале хирург выполняет небольшой разрез на коже, а после и на белковой оболочке яичка;
- далее выполняется непосредственно забор материала для гистологического исследования – выполняется клиновидное вырезание образца тканей;
- после проводится сшивание с помощью косметического шва, с использованием саморассасывающихся ниток, снимать которые нет необходимости;
- процедура длится не более получаса, а пациент может вернуться домой в тот же день;
- чтобы свести риск травматизации яичек после операции, следует воздержаться от интимных близостей в течение 2 недель, а также не увлекаться физическими нагрузками.
Способы проведения
Открытая биопсия у мужчин может проводиться несколькими способами:
- MESA – вариант микрохирургической операции. Вмешательство основывается на выделении наиболее крупного канала придатка, для выполнения отсасывания его содержимого на следующем этапе;
- TESE – вариант биопсии яичек, при котором выполняется высекание участка тканей органа. Преимуществом процедуры считается возможность многократного проведения при необходимости и взятия материала из обоих яичек;
- Микро TESE – вмешательство проводится с помощью микроскопа. Хирург может рассмотреть канальцы яичек, а после выделить наибольший из них по диаметру. Такой выбор проводится, исходя из возможности взять большее количество семенной жидкости с такого канальца.
Метод Микро TESE считается наиболее сложной по технике выполнения, но она позволяет взять наибольшее количество биологического материала.
В клинике «Центр ЭКО» г. Калининград специалисты владеют всеми методиками биопсии яичек у мужчин. Кроме того, полученные сперматозоиды можно заморозить для применения в методике ЭКО или как репродуктивный материал в будущем.
Пункционный метод биопсии яичек у мужчин
Пункционный метод биопсии яичек считается малоинвазивным вмешательством. Выполняется он как в лечебных, так и диагностических целях. Прокол яичка проводится специальной иглой, а после выполняют взятие гистологического материала. Методика безболезненная и контролируется УЗ-аппаратом.
Варианты пункционной биопсии яичек:
- TESA – забор половых клеток мужчины выполняют через прокол в коже мошонки;
- PESA – вначале игла через мошонку проникает в придаток яичка, из которого и проводится забор клеток.
Когда необходима биопсия яичек
Все мужчины с диагнозом «азооспермия» нуждаются в проведении им биопсии. При данном заболевании нарушается репродуктивная функция из-за отсутствия сперматозоидов в эякуляте, которое подтверждено спермограммой. Именно данная процедура и позволяет выяснить причину азооспермии.
Забор половых клеток мужчин необходим, когда пара не может зачать ребенка естественным путем и прибегает к ЭКО.
Если у мужчины подозревают злокачественный процесс яичек, также рекомендовано проведение биопсии.
Подготовка
Зачастую, процедура проводится для забора качественного оплодотворительного материала, поэтому врач должен быть уверен в отсутствии у мужчины инфекционных заболеваний и патологических состояний сперматозоидов. Для этого мужчинам рекомендуется пройти следующие обследования:
- Мазок на флору из уретрального канала – проводится не раньше, чем через два часа после мочеиспускания;
- Мазок из уретрального канала для проведения ПЦР – позволяет определить цитомегаловирус, гонорею, герпес вирус и ИППП;
- Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови;
- Определение антител к ВИЧ и сифилис;
- ЭКГ – для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и выбора правильной тактики анестезиолога в определении обезболивания.
Период после проведения биопсии
После проведения биопсии яичек необходимо соблюдать ряд правил, чтобы избежать развития осложнений:
- Для качественной иммобилизации мошонки необходимо ношение суспензория. Также лучше отдать предпочтение трусам-плавкам из хлопка;
- Не рекомендуется водить машину ближайшие несколько дней;
- Следует принимать все назначенные медикаментозные препараты;
- Необходимо регулярно обрабатывать рану йодом и прикрывать стерильной салфеткой;
- Душ можно принимать через два дня после проведения биопсии.
Осложнения биопсии яичка
Данная процедура, как и любое другое хирургическое вмешательство, может иметь неприятные последствия, в случае несоблюдения правил ее выполнения, а также при игнорировании рекомендаций врача после.
Наиболее частым осложнением после биопсии является отек и болевые ощущения в зоне послеоперационной раны, а также небольшое кровотечение. Такие последствия со временем проходят и не требуют дополнительного медикаментозного лечения.
К более серьезным осложнениям относятся орхит, эпидидимит или их комбинации. Они требуют приема антибактериального лечения и местной терапии (компрессы, примочки).
Кстати, осложнения после проведения открытой биопсии развиваются намного реже.
Биопсия яичника: что это такое
Кроме мужского бесплодия, также существует женское, которое распространенно не меньше. Одной из причин, по которой женщина не может забеременеть, считается нарушение функции яичников.
Яичники – это эндокринный орган женщины, отвечающий за детородную функцию. Ведь именно эстроген, который вырабатывается яичниками, отвечает за возможность забеременеть у женщин. Благодаря развитию медицины, бесплодие уже не является приговором для пар. Оперативное вмешательство – трансвагинальная биопсия яичников (пункция) дает шанс стать родителями.
Биопсия яичников
Перед проведением пункции фолликулов для определения причины бесплодия у женщин гинекологи рекомендуют выполнять биопсию яичников. Что же это такое?
Данная методика основана на заборе образца тканей яичников для их дальнейшего гистологического обследования. Биопсию яичника проводят под наркозом с использованием лапароскопа. Процедура выполняется через переднюю брюшную стенку и не приносит ущерба для здоровья пациентки, так как выполняется через небольшие проколы. Лапароскопическая биопсия яичника не требует длительной реабилитации, а функция органов малого таза не нарушается.
Показания к проведению биопсии яичников
Лапароскопическая процедура показана для диагностики широкого круга заболеваний, а именно:
- при нарушении месячных и отсутствии эффекта от гормональной терапии;
- при диагностике добавочных долей яичников;
- фибромиома яичника;
- папилломы яичников;
- текоматоз яичника;
- при синдроме поликистозных яичников (наиболее часто выполняют расширенную биопсию яичников с изъятием ткани с отдаленного от ворот яичника участка).
Противопоказания к проведению биопсии яичников
Данная процедура противопоказана пациенткам с болезнями сердца и легких в стадии декомпенсации, а также при гемофилии, почечной недостаточности в период обострения. Учитывается соотношение риск-польза у пациенток с воспалительными процессами придатков, ожирением и с перенесенным в анамнезе инфекционными заболеваниями меньше чем месяц назад.
Особенности проведения процедуры биопсии яичников
Биопсия яичников являет собой, по своей сути, забор для исследований биологического материала, с целью его анализа, его структуры и состава. Как правило, такую процедуру проводят при подозрении на онкологию, хотя это не единственный повод для ее показания и назначения – на анализ берут как здоровый образец для исследований, так и с органа и участка с подозрением на поражение.
Сам способ забора, такой как биопсия, характерен малой степенью травмирования и позволяет провести параллельный, более глубокий, визуальный осмотр яичников, установив к какому именно кистозному отнесено само нообразование – к функциональному либо же структурному.
Кому показана представленная медицинская процедура
Говоря о том, кому показана биопсия яичников, то медики ее назначают в случае:
- в случае сбоя менструального ритма и отсутствия положительной динамики от курса стимулирующей терапии яичников. В данном случае сам метод направлен на диагностирование причин, приведших к этому.
- в случае диагностирования добавочных долей яичников или же при их фиброме – как правило, забор биоматериала делают именно из этих добавочных долей.
- при диагностировании папиллярного разрастания по поверхности яичника или же для подтверждения или опровержения подозрений на текоматоз.
- при диагностировании такого заболевания как полкистоз – в этом отношении, как правило, проводится операция как расширенного плана биопсия, помогая определить степень поражения, сложность течения болезни и иные важные показатели для правильного лечения.
Кому противопоказано проведение процедуры
Говоря о проведении такой процедуры как биопсия яичников, то сама процедура как способ забора биоматериала для исследований противопоказана к проведению, если у пациентки диагностированы проблемы с сердцем или же легкими, а само заболевание – на стадии декомпенсации. Помимо этого противопоказана биопсия, если диагностировано такое заболевание как гемофилия и почечная недостаточность в хронической ее стадии или же стадии обострения.
Помимо этого медики не рекомендуют делать забор биоматериала в том случае, если у пациента диагностировано воспаление придатков, а также излишний вес и те, кто ранее, меньше 40-45 дней назад, перенес заболевание, вызванное инфекцией или же простуду. Все это может привести к развитию непрогнозируемых, стихийных осложнений и медики либо откладывают проведение самой процедуры или же останавливаются на ином методе.
Проведение биопсии яичников.
Сама процедура забора биологического материала на исследование из яичников проводится в стационаре – в данном случае при раке яичников она проводится при хирургическом вмешательстве и удалении опухоли.
Помимо этого сам забор материала может быт сделан и при введении иглы в опухоль – она вводится непосредственно в пораженное место через брюшину, переднюю ее стенку или же путем лапароскопии. В частности под лапароскопией подразумевают хирургическое вмешательство, когда в брюшной полости делают 3 отверстия, диаметр которых варьирует от 0.5 до 1 см.
Во внутрь хирург вводит 3 манипулятора и один из коих оснащен камерой и фонариком, а 2 иных – удерживают инструменты и удаляют вырезанные ткани из брюшины. Именно при помощи такого аппарата и ведется вся операция, опухоль прижигают или же удаляют, по завершении зашив отверстия ввода.
Помимо этого, биопсия яичников проводится и путем непосредственного в саму опухоль, как было сказано ранее – в данном случае под контролем специального медицинского КТ-сканера либо же аппаратуры УЗИ. Если по тем или иным причинам, которые были указаны ранее, женщина не может быть прооперирована – как правило, в данном случае биопсия яичников проводиться путем применения техники пункционной биопсии.
Если забор образцов нужен для точной диагностики рака у пациенток при скоплении жидкости в брюшине – параллельно медики проводят и забор образца такой жидкости. В данном случае проводится так называемая процедура парацентоза с использованием местной анестезии – иглой, присоединенной к шприцу, делают прокол и, введя ее в область скопления жидкости, делают забор биоматериала для исследований. После всех процедур само место прокола или же разреза обрабатывают точечным коагулятором.
В случае диагностирования поликистоза яичников – врачи проводят расширенного плана биопсию их ткани, когда идет отсечение из части яичника, самой удаленной от ее ворот, участка размером 1.5 – 2 см., при толщине порядка 1 см. далее центральную же часть участка, который будет браться для исследования, захватывают специальными ножницами и отсекают, извлекая из полости. На завершающем этапе операции, когда забор биологического материала сделан, из брюшной полости медики отводят углекислый газы и зашивают все сделанные надрезы.
Достаточно сказать, что после проведенных манипуляций и хирургических вмешательств период реабилитации достаточно короткий, а работа органов и систем малого таза восстанавливается за короткий промежуток времени, помогая вернуться к полноценной жизни.
Как делают биопсию яичек у мужчин
Биопсия яичка может быть открытой и пункционной. Открытая биопсия яичка считается мини-операцией и проводится только в стационаре. Операцию можно делать как под наркозом, так и под местной анестезией. Сначала рассекают кожу, а затем белочную оболочку яичка.
Вырезается небольшой кусочек ткани. Накладываются косметические швы. Продолжительность операции занимает всего 10-20 минут. В этот же день можно поехать домой. На 2 дня после этого исключают интимную жизнь и физические нагрузки.
Пути выполнения открытой биопсии:
- TESE – на биопсию берутся клиновидные участки яичка;
- Микро TESE – после разреза мошонки и обнажения яичка врач сам под микроскопом выбирает каналы, которые лучше подходят для биопсии и содержат сперматозоиды;
- MESA – врач выделяет крупный канал придатка тестикулы и аспирирует его содержимое.
Забор материала осуществляется специальной иглой. Возможные способы:
- TESA – забор осуществляется из яичка;
- PESA – материал берется из придатка.
Какой способ биопсии для мужчин предпочтительнее?
Для проведения открытой биопсии нужна специальная аппаратура. Это вмешательство должно выполняться только в стационаре. Риск развития осложнений при этом минимальный.
Пункционная биопсия может осуществляться в условиях поликлиники. Недостатком способа является то, что забор проводится вслепую, и это может привести к образованию гематом.
Подготовка
Подготовка к биописии яичка зависит от того, по каким показаниям выполняется процедура.
Если речь идет о заборе семенной жидкости для дальнейшего проведения ЭКО, то рекомендуется в течение длительного времени (до 3-х месяцев) соблюдать режим, исключающий перегревание, экстремальные нагрузки, употребление алкоголя, лекарств, курение. Это делается для того, чтобы полученный у мужчины в процессе биопсии материал был оптимального качества.
Когда биопсия назначается в диагностике при подозрении на опухоль, терять время на длительную подготовку нерационально, поэтому подготовительный период краток. Он включает в себя воздержание от секса, тепловых процедур, различных вредных факторов и нагрузок в течение 4–5 дней. Если для обезболивания выбрана общая анестезия (наркоз), пациенту проводится дополнительно ряд анализов и электрокардиограмма.
Как проводят биопсию яичка?
Перед началом процедуры происходит подготовка поля — задействованная зона бреется и обрабатывается антисептиком. В дальнейшем применяется обезболивание – общая или местная анестезия. После этого врач производит забор материала заранее выбранной методикой. Полученные ткани помещаются в специальную емкость и отправляются на анализ.
Многих пациентов волнует — будет ли больно при биопсии яичка? Прежде всего следует сказать, что в отличие от женских яичников, которые расположены в брюшной полости (что ограничивает доступ к ним) половые органы мужчины расположены наружно, и это позволяет провести биопсию, минимально вторгаясь в организм. Соответственно, снижается и болезненность процедуры. Кроме того, для каждого случая применяется тот вид анестезии, который гарантированно обеспечит качественное обезболивание.
Осложнения
В клинической практике встречаются два типа осложнений.
- Первый связан с повреждением сосудов мошонки и возникающим из-за этого кровоизлиянием. Обычно данное осложнение не требует лечения, гематома рассасывается самостоятельно.
- Второй тип — воспалительные осложнения, он успешно поддается лечению специальными компрессами и антибиотиками.
К счастью, оба вида встречаются не столь часто, при условии, что биопсия яичка делается в условиях медицинского учреждения с соблюдением как норм асептики, так и техники манипуляции.
Результат исследования
Заключение по итогам исследования, как правило, готово через несколько дней. Оно оценивается урологом, который и вырабатывает дальнейшую тактику ведения пациента. В случае забора семенной жидкости для ее использования при вспомогательных репродуктивных технологиях, с материалом работают специалисты-репродуктологи.
Если биопсия проводилась в диагностических целях, не связанных с репродуктологией, то гистологическое исследование позволит уточнить, из каких клеток состоит ткань, полученная в ходе биопсии. Согласно классификации, все опухоли яичка делятся на две группы:
- Опухоли одного гистологического типа. Эти опухоли состоят из клеток какого-то строго конкретного определенного типа.
- семинома — опухоль из клеток выстилки семенного канатика.
- эмбриональный рак,
- тератома,
- хорионэпителиома,
- опухоль желточного мешка.
- Опухоли более чем одного гистологического типа. Это опухоли, в которых присутствуют два и более типа клеток, в различных сочетаниях, например:
- эмбриональный рак и тератома,
- эмбриональный рак и опухоль желточного мешка,
- эмбриональный рак и семинома,
- опухоль желточного мешка и тератома,
- хорионэпителиома и другие виды.
От вида опухоли и ее гистологического строения зависит тактика лечения.
Различные типы клеток по-разному реагируют на воздействия. Именно поэтому биопсия яичка в онкологии играет огромную роль, помогая врачу бороться с опухолью максимально эффективными средствами. Кроме того, биопсия позволяет выявлять предраковые изменения и проводить эффективную профилактику.
Рекомендации после выполнения биопсии
После проведения биопсии необходимо избегать излишнего перегревания и травмирования области мошонки. Не следует находиться длительное время в сидячем или вынужденном положении. После процедуры важно соблюдение предписания специалиста:
- принимать лекарства, выполнять перевязки;
- не использовать тесное нижнее белье и белье из синтетических тканей;
- создавать приподнятое положение для мошонки;
- в первые сутки после биопсии не садиться за руль;
- на протяжении 3-х дней после вмешательства не посещать бассейн.
Так как биопсию яичек делают различными способами, более точные указания по режиму и ограничениям следует получать у лечащего доктора, проводившего процедуру. Большую роль в быстром восстановлении играет и психологический настрой пациента. Выполнение этих советов избавит от развития нежелательных осложнений.
Биопсия яичка у мужчин и биопсия яичников у женщин
Биопсия яичка у мужчин является одной из современных технологий, используемых в системе лечения мужского бесплодия. Биопсия яичка у мужчин представляет собой хирургическую манипуляцию, суть которой заключается в заборе ткани яичка для исследования. Биопсия яичка у мужчин показана при бесплодии, вызванном патологическим состоянием спермальной жидкости – отсутствием сперматозоидов.
Различают 2 вида биопсии яичка:
- пункционную биопсию яичка;
- открытую биопсию яичка.
В каких случаях направляют на биопсию?
Биопсия яичка показана мужчинам в случае:
- Бесплодия мужчины
- Крипторхизма
- Идиоматической азооспермии
- Гипогонадизма
- Нарушения семявыносящих путей
Пункционная биопсия яичка проводится при необходимости получения сперматозоидов у мужчин при наличии заблокированных семявыносящих протоков или с врожденным их отсутствием. Такая хирургическая манипуляция проводится урологом под местным обезболиванием путём аспирации сперматозоидов из самого яичка или из придатка яичка через тонкую иглу, которая вводится через кожу мошонки под контролем УЗИ-датчика. Полученные образцов ткани из придатка яичка / яичка помещаются в специальную среду и путем специальных технологий отделяют сперматозоиды от других тканей. Биопсия яичка считается одним из самых оптимальных методов диагностики и лечения мужского бесплодия. Полученные сперматозоиды путем пункционной биопсии яичка могут быть использованы в современных репродуктивных технологиях – ИКС, ЭКО сразу, если одновременно проводится пункция яичников у женщины или через небольшой промежуток времени. Если пункционная биопсия яичка выполняется не в цикле ЭКО, тог полученный материал может быть заморожен для последующего использования в цикле ИКСИ – ЭКО.
Открытая биопсия яичка показана в том случае, если во время пункционной биопсии яичка сперматозоиды не обнаружены. Открытая биопсия яичка выполняется путем микрохирургического разреза кожи и белочной оболочки мошонки. При этом, удаляется кусочек яичка, ткань яичка и кожа затем послойно ушиваются и накладывается асептическая повязка.
Перед проведением биопсии необходимо пройти обследование и сдать анализы
- УЗИ мошонки; ЭКГ;
- кровь на СПИД, сифилис, гепатит В, С;
- общий анализ крови;
- мазок на флору;
- ПЦР на герпес, хламидиоз, уреоплазмоз, гарднерелез, кандидоз, трихомонада, гонорея, цитомегаловирус, микоплазмоз, вирус папилломы человека, токсоплазмоз;
- кровь на гормоны – ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон.
Операция биопсии особых сложностей не вызывает и вы сами имеете возможность посмотреть как проводится биопсия яичка на видео “Пункционная биопсия яичка” и “Открытая биопсия яичка, видео”.
Во время открытой биопсии яичка хирург делает небольшой разрез кожи и белочной оболочки, выбирает выпуклую часть органа и иссекает клиновидный кусочек ткани, затем накладывает косметический шов. Биопсия яичка занимает около 15 минут, проводится с применением общего наркоза или местной анестезии.
Пункционная биопсия яичка проводится с помощью специальной иглы под контролем УЗИ. Пункционная биопсия яичка используется в репродуктивных технологиях для получения мужских половых клеток. Пункционная биопсия яичка проводится путем прокалывания яичка (метод TESA) или путем пункции придатка яичка (PESA), применяется местная анестезия.
При биопсии яичка сперматозоиды выделяют в 75% случаев, а процент оплодотворения, при этом, не отличается от статистических данных оплодотворения методом ИКСИ в группе мужчин с низкими показателями количества сперматозоидов в эякуляте. После операции биопсии яичка не рекомендуются половой акт и физические нагрузки в течение 10 дней.
Биопсия яичка у мужчин – последствия
Не проводится биопсия яичка в случаях:
- Острых воспалительных процессов
- Повышенной температуры тела
- Наличия только одного яичка
- Геморрагического диатеза
Если проведена биопсия яичка у мужчин, последствия могут быть негативные:
- После биопсии яичка у мужчины последствия проявляются в виде отека яичка, болезненности, покраснения.
- В некоторых случаях происходит кровоизлияние после биопсии яичка.
- У мужчин последствия могут проявиться в виде воспалительного процесса в придатке яичка или в яичке.
Чтобы свести к минимуму последствия, следует строго придерживаться рекомендаций врача.
Сколько стоит биопсия яичка? Однозначно ответить, сколько стоит биопсия яичка достаточно трудно, поскольку на биопсию яичка цена колеблется в широких пределах от 3 до 10 000 рублей в зависимости от клиники и региона страны. Необходимую информацию о биопсии яичка, цене вы можете найти на сайте лечебного учреждения или по телефону. Для ознакомительных целей о цене биопсии яичка можно воспользоваться специализированными сайтами.
Биопсия яичников – что это такое
Биопсия яичников – это диагностическая операция, которая проводится для получения образца ткани яичника с целью его исследования. Биопсия яичника назначается при различных патологических состояниях:
- Поликистозе яичников
- Фиброме
- Нарушении менструального цикла
- При появлении папиллярных разрастаний на поверхности органа
- Подозрение на текоматоз
- Если имеются добавочные доли яичника
- Подозрение на рак
Не разрешается проведение лапароскопической биопсии яичников женщинам с заболеваниями:
- Болезнями легких в стадии декомпенсации
- Болезнями сердца
- С острой или хронической почечной недостаточностью
- Больным гемофилией
- Женщинам с избыточным весом
- При воспалительных процессах в придатках
- Недавно переболевшим инфекционными заболеваниями
Лапароскопическая биопсия яичников
Лапароскопическая биопсия яичников проходит под общим наркозом. Лапароскопическая биопсия яичника проводится с помощью специальных щипцов, которые фиксируют яичник в положение, удобное для проведения процедуры. Щипцами для биопсии захватывают участок ткани. Каждому заболеванию соответствует определенный участок яичника для биопсии: при поликистозных яичниках биопсия яичника проводится в средней его части. Щипцы сжимают и вращают в одну сторону, вводят в троакар, отделяя участок ткани от яичника. Коагулятором прижигают место биопсии яичника для предотвращения кровотечения.
Если проводится расширенная биопсия яичников, используются специальные изогнутые ножницы, которые вводятся в яичник на определенную глубину и там отсекается кусочек ткани для образца. Затем место биопсии яичника коагулируется.
Биопсия яичников при раке происходит чаще всего во время операции на опухоли. Реже процедура проходит как пункционная биопсия яичников, через прокол в брюшной стенке в опухоль.
Биопсия яичников – процедура, которая помогает врачу разработать дальнейшую тактику лечения.