Что означает на узи желтое тело в яичнике на

Что такое желтое тело в гинекологии и для чего оно необходимо? Что означает желтое тело в яичнике

Циклическая работа женского организма обуславливает возможность функционирования репродуктивной системы. На протяжении периода от одной менструации до другой происходят изменения в половых железах. Яичник формирует доминантный фолликул, откуда впоследствии выходит яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело – это временная железа, призванная поддержать цикл до следующей менструации или беременность в случае ее наступления.

Содержание:

  • Желтое тело в яичнике – что это значит в гинекологии
  • Когда образуется желтое тело после овуляции
  • Фазы желтого тела
  • Размеры ЖТ по дням цикла
  • Формирование лютеинового тела после овуляции
  • Что такое гравидарное желтое тело
  • Как выглядит ЖТ на УЗИ
  • Выраженность кровотока желтого тела

Что такое желтое тело в гинекологии

Желтым телом называется временная структура в яичнике, которая состоит из паренхимы красновато-оранжевого оттенка и образуется после выхода яйцеклетки на месте доминантного фолликула. Благодаря желтому пигменту временная железа и получила свое название.

В норме формирование железистого образования начинается сразу после овуляции. Основной функцией образования становится выработка прогестерона и продуцирование незначительного объема эстрогенов. Появляется желтое тело в том яичнике, где произошел выход яйцеклетки. Если процесс овуляции запущен в обеих половых железах, то желтое тело возникает сразу с двух сторон.

Когда образуется желтое тело в яичнике

Желтое тело появится точно в день овуляции. Как только фолликул под действием гормонального фона раскроется и выпустит яйцеклетку, в этот момент начнет формироваться железа временной секреции. Срок функционирования лютеинового участка вариабелен и зависит от зачатия.

После оплодотворения временная железа сохраняется в яичнике на протяжении нескольких месяцев. На ранних сроках она поддерживает матку в благоприятном состоянии для зачатия. Как только сформируется плацента, желтое тело начнет рассасываться. Его клетки дегенерируют и на этом участке прорастает соединительная ткань, как у рубца. При отсутствии зародыша в полости матки железистое образование сохраняется до начала менструации.

Если образовалась лютеиновая киста (желтое тело большого размера с кровоизлиянием), то может отмечаться небольшая задержка МЦ, а само кистозное образование уходит в течение нескольких циклов.

Овуляция без образования желтого тела произойти не может. При этом временная железа иногда образуется без разрыва доминантного фолликула.

Фазы желтого тела

Желтое тело постепенно изменяется в течение двух недель после овуляции. Постовуляторное преобразование включает несколько фаз:

  • пролиферация – после разрыва фолликула его стенки собираются в складки, где происходит активное увеличение гранулезных клеток;
  • васкуляризации – формирование кровотока с прорастанием сосудов в толщу временной железы;
  • расцвет – сопровождается максимальной гормональной активностью и характеризуется выраженным кровотоком и разрастанием лимфатических сосудов;
  • регресс – если в матке отсутствует плодное яйцо, то временная железа уменьшается, а на ее месте образуется небольшой рубец.

Размер желтого тела после овуляции по дням цикла: таблица

Временная железа образуется на том месте, где произошел разрыв фолликула. Это может быть как правый яичник, так и левый яичник.

С первых часов после выхода женской гаметы лютеиновое тело растет, достигая своего максимума, а потом при отсутствии беременности претерпевает обратное изменение. Точный его размер показывает УЗИ малого таза. Сопоставление с нормой из таблицы дает основание для оценки функционирования гормонального фона.

Таблица 1. Размер желтого тела по дням

День после овуляции

Характеристика

Размер

1-3 Сразу после овуляции происходит формирование временной железы От 12 до 15 мм 4-8 Состояние говорит о готовности организма к вынашиванию после зачатия (даже если оно не состоялось) От 18 до 23 мм 9-12 Киста желтого тела может образоваться как при беременности, так и без нее От 30 до 40 мм 8-14 Говорит о естественном функционировании железы временной секреции От 20 до 30 мм

В связи с тем, что длина цикла у женщин вариабельна и зависит от продолжительности первой фазы, принято соотносить размеры желтого тела не с днями цикла, а с днями после овуляции.

Что происходит с желтым телом после овуляции

После овуляции эндометрий проходит завершающую подготовку к имплантации эмбриона. За этот процесс отвечает желтое тело, которое начинает расти после освобождения женской гаметы. Дальнейшая судьба железы временной секреции определяется в течение одной недели после овуляции.

  1. Если наступила беременность, то желтое тело продолжает функционировать. Гравидарное желтое тело поддерживает матку в расслабленном состоянии и не позволяет миометрию активизировать сократительную функцию. Благодаря прогестерону эмбрион прикрепляется и развивается дальше. Через 12-16 недель его функцию на себя возьмет плацента.
  2. Если беременность не наступила, то железа работает в течение 10-14 дней. Постепенно она претерпевает обратное преобразование и исчезает перед месячными. В следующем цикле процесс повторяется.
  3. После выкидыша и замершей беременности железа тоже подвергается регрессу. Зачастую беременность прерывается по причине недостаточности лютеиновой фазы, когда желтое тело маленькое и не может выполнять возложенные функции по поддержанию беременности. Если причины выкидыша иные, то желтое тело живет в яичнике в течение 2-8 недель и через время исчезает самостоятельно.

Гравидарное желтое тело

После зачатия и последующей имплантации плодного яйца можно говорить о том, что в яичнике у женщины находится гравидарное желтое тело. Если в этот период сделать тест на беременность, он может еще не показать положительный результат. Однако через 1-2 недели уже будут отмечаться признаки нового положения (УЗИ, тест, анализ крови на ХГЧ).

Поддерживая должный уровень прогестерона, лютеиновая железа создает благоприятные условия для прогрессирования беременности. Может случиться так, что размеры желтого тела окажутся недостаточными. При своевременном выявлении такой ситуации назначают лекарственные гормональные препараты (прогестерон) для поддержки лютеинофой фазы. При прогестероновой недостаточности у женщины может болеть живот и появляться кровянистые выделения, похожие на начало менструации. При обнаружении таких признаков необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Оценить состояние лютеинового тела до овуляции на УЗИ не получится – его еще не существует. Железу можно наблюдать при ультразвуковом исследовании сразу после освобождения яйцеклетки из яичника. В первые несколько часов тело только начинает образовываться, поэтому не всегда удается ее определить. УЗИ лучше делать на 3-4 день после овуляции.

Выглядит на УЗИ желтое тело, как анэхогенное образование. Отсутствие эхогенности обусловлено его содержимым. Внутри находится жидкость, обрамленная ровным контуром без дополнительных камер. Находится желтое тело на поверхности яичника, где ранее располагался доминантный фолликул. Дополнительным показателем функции желтого тела становится толщина эндометрия.

Периферический кровоток

Практика показывает, что чем лучше выражен кровоток в полости желтого тела, тем большее количество поддерживающего гормона оно способно синтезировать. На УЗИ с исследованием сосудов можно установить, что сила кровообращения в лютеиновом образовании максимальная в сравнении с остальными органами в женском организме. Сосуды выполняют насыщение каждой клетки железы необходимыми жирами и кислотами. Васкуляризация работает не только на доставку полезных веществ к желтому телу, но и на отведение синтезированных гормонов.

Слабый кровоток в желтом теле при беременности может сопровождаться болью и спазмами в животе. Это состояние требует гормональной поддержки препаратами второй фазы: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин или другими. Недостаточность кровоснабжения также может стать причиной бесплодия.

Желтое тело яичника на УЗИ

Зачатие и рождение ребенка — сложный и совершенный механизм, состоящий из многих звеньев регуляции. Одним из них является желтое тело яичника. Это маленькая эндокринная железа, которая вырабатывает гормон беременности прогестерон. Чтобы лучше понять, что такое желтое тело яичника, нужно сказать несколько слов о физиологии процесса зачатия и начальном этапе развития зародыша.

Как образуется железа

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из фолликула яичника, после которого она начинает свое движение по маточным трубам к матке. На месте лопнувшего фолликула формируется эндокринный орган — желтое тело. Это временная железа, которая вырабатывает несколько гормонов: прогестерон, небольшое количество эстрогенов, андрогенов, ингибинов, релаксина, окситоцина. Все они, и прежде всего прогестерон, необходимы для нормального течения беременности.

Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. Зародыш начинает свой долгий «жизненный» цикл. Регулируют этот процесс в первом триместре беременности гормоны желтого тела. Его существование становится «ненужным» только после полноценного формирования плаценты. После 12-16 недель беременности оно инволюционирует.

Если зачатия в этом цикле не произошло, железа так же исчезает. Происходит отторжение внутреннего слоя матки, что является началом менструальных кровотечений.

Этапы формирования органа:

  • Пролиферация — начальная стадия. После овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ) происходит активное деление клеток яичника, которые заполняют полость лопнувшего фолликула.
  • Васкуляризация. Развитие капилляров и мелких кровеносных сосудов, без чего невозможно длительное существование органа.
  • Расцвет. Орган активно продуцирует прогестерон. Достигает максимальных размеров, что позволяет провести диагностику желтого тела на УЗИ.
  • Угасание. Железа прекращает свое существование и превращается в рубец, который затем полностью рассасывается. Начинается менструация.
Читать еще:  Рак яичников у женщин симптомы сколько живут

Каждый этап развития имеет свою «картинку» при ультразвуковом исследовании, что позволяет диагностировать различные стадии овуляторного цикла и заподозрить патологию яичников или нарушения, приводящие к бесплодию.

Функции органа

Какую роль играет желтое тело в яичнике для нормального течения беременности? Рассмотрим подробнее этот процесс.

После овуляции у организма есть примерно две недели, чтобы подготовиться к имплантации зародыша в стенку матки. Ведущую роль в этом процессе играет желтое тело, которое образуется из стероидогенной ткани яичников под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. Прогестерон (стероидный гормон желтого тела) выполняет следующие функции:

  • стимулирует утолщение и «разрыхление» внутреннего слоя в матке, что облегчает имплантацию эмбриона (прикрепление его к стенке матки);
  • уменьшает сократительную функцию матки; регулирует увеличение размеров матки; влияет на железистую ткань молочных желез (подготовка к лактации);
  • тормозит созревание новых фолликулов;
  • укрепляет мышечное кольцо шейки матки, что предотвращает преждевременные роды.

Если по каким-то причинам желтое тело не развивается или преждевременно прекращает свое развитие (раньше 8-9 недели беременности), условия для нормального развития эмбриона исчезают, наступает выкидыш.

УЗИ диагностика

Основным инструментальным методом исследования процессов, протекающих во время беременности, является сонография. Она сочетает достаточную информативность и безопасность для плода. Но часто описание результатов УЗИ вызывает вопросы у беременных женщин. Как выглядит желтое тело на УЗИ.

Показаниями для ультразвуковых исследований яичников являются:

  • Планирование беременности. Обнаружение желтого тела на УЗИ означает, что произошла овуляция и можно планировать зачатие.
  • Диагностика многоплодной беременности. Количество желтых тел совпадает с количеством фолликулов и соответственно показывает, сколько плодов будет при условии успешного оплодотворения.
  • Контроль эффективности терапии бесплодия (вызванного гормональными нарушениями).
  • Диагностика кистозного процесса в яичниках. Часто кисты образуются именно на месте желтого тела.

При наличии этих показаний единичным ультразвуковым исследованием не ограничиваются. За один цикл сонографию проводят 3-4 раза. Самые оптимальные сроки следующие: сразу после окончания месячных, после предполагаемой овуляции (примерно на 15-16 день цикла) и на 22-23 день менструального цикла.

Методика исследования

УЗИ диагностику желтого тела проводят принципиально разными способами. От этого зависит и подготовка к процедуре.

  1. Традиционный трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). В этом случае мочевой пузырь должен быть максимально наполнен, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. Для этого непосредственно перед исследованием надо выпить не менее 0,5 литров жидкости.
  2. Трансвагинальный (через влагалище с помощью специального датчика УЗИ аппарата). Этот способ более информативный, так как желтое тело слишком маленькое образование. Мочевой пузырь, наоборот, должен быть опорожнен.

Важно, чтобы раздутые за счет газообразования петли кишечника не перекрывали проход ультразвуковых волн. Поэтому, за сутки до процедуры надо исключить все молочные продукты, сдобу, овощи, фрукты.

Размеры органа на УЗИ

Первый показатель, который определяется на УЗИ, это размеры. Они зависят от стадии его развития и функциональной активности. Рассмотрим, что это значит.

Размер желтого тела

Если такие размеры обнаружены во второй части цикла, то это значит овуляция состоялась и организм готов к зачатию.

Первый вариант — беременность наступила. Тогда в матке должен присутствовать плодный мешок, и в крови обнаруживаться ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Второй вариант — формирование кисты желтого тела, УЗИ признаки при отсутствии плодного мешка и ХГЧ.

При подтвержденной другими способами беременности такой размер говорит о кисте, но она, скорее всего, не опасна. После родов такие кисты в 90% случаев подвергаются обратному развитию.

Если беременность отсутствует, большой размер железы однозначно свидетельствует о кистозном образовании яичника.

Результаты фолликулометрии

В зависимости от срока проведения на УЗИ яичников можно увидеть разную картину. Для удобства приводим еще одну таблицу. Результаты фолликулометрии

День цикла (от начала месячных)

УЗИ картина (трактовка)

Обнаруживаются созревающие фолликулы в правом или левом яичнике. Через несколько дней можно ждать овуляцию Выделяется один фолликул, размерами превосходящий остальные. Если он находится справа, то после овуляции формируется желтое тело в правом яичнике. Аналогично для левой стороны. Признаки того, что фолликул скоро прорвется. Он становится максимальных размеров, стенка истончается. На следующий день после обнаружения предовуляторного фолликула наступает овуляция. Диагностируются первые признаки желтого тела.

Если железа увеличена в размерах, то наступила беременность. Если овуляции не произошло, желтое тело уменьшается и превращается в рубец. Одновременный анализ на ХГЧ в эти дни может подтвердить формирование кисты желтого тела (см. таблицу выше).

Вопрос, что означает отсутствие желтого тела на УЗИ во второй части менструального цикла интересует многих. Действительно, это не является нормой. Такое бывает при задержке месячных, вызванных как физиологическими причинами, так и патологией. В самых тяжелых ситуациях возможно нарушение регуляции процесса овуляции на гормональном уровне. В любом случае, такая картина требует дополнительного обследования у гинеколога и эндокринолога.

ВЫВОД. Обнаружение желтого тела во время сонографии это нормальный физиологический процесс, который подтверждает либо наступление овуляции, либо беременность на начальной стадии. В любом случае, ответ на вопрос что означает желтое тело яичника лучше искать у квалифицированного гинеколога.

Желтое тело в яичнике: что это такое, функции в организме

Соотношение гормонов, вырабатываемых в яичниках, регулярно меняется. Cначала эстрогены влияют на созревание яйцеклетки и подготовку матки к приему зародыша, а затем за сохранение беременности отвечает прогестерон. Этот гормон вырабатывается специальной железой – желтым телом. Оно регулярно появляется и исчезает в яичнике строго в соответствии с процессами цикла. УЗИ позволяет определить размеры железы и узнать, какова вероятность зачатия, благополучного протекания беременности. При необходимости можно подкорректировать гормональный фон с помощью лекарств.

Содержание:

  • Назначение желтого тела в организме
  • Как возникает и развивается железа
  • Значение исследования состояния желтого тела
  • Киста желтого тела и ее симптомы
  • Методы УЗИ-диагностики желтого тела

Назначение желтого тела в организме

Желтым телом называется эндокринная железа в яичнике, которая вырабатывает один из женских половых гормонов – прогестероном. Особенность состоит в том, что железа существует не постоянно. Она зарождается в яичнике сразу после овуляции, а затем рассасывается к началу следующей менструации. Если же происходит оплодотворение яйцеклетки, то железа продолжает функционировать.

Ее назначением является поддержание высокого уровня прогестерона, необходимого для благополучного закрепления зародыша в матке. Прогестерон оказывает в организме следующее действие:

  1. Подавляет созревание новых фолликулов в яичнике, обеспечивая сохранность зародыша.
  2. Регулирует подготовку эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки становится более рыхлой, значительно усиливается ее кровоснабжение благодаря разрастанию сети кровеносных сосудов.
  3. Снижает реакцию иммунной системы женщины на появление в матке нового организма, который воспринимается как чужеродный. Тем самым обеспечивается сохранение беременности.
  4. Стимулирует подготовку молочных желез к последующей лактации.

На 12 неделе беременности формируется плацента, которая начинает вырабатывать прогестерон, обеспечивающий нормальное развитие плода. Временная железа постепенно уменьшается в размерах и примерно к 16 неделе исчезает.

В тканях этой железы содержится пигмент лютеин, благодаря чему она окрашена в желтоватый цвет. Размер ее зависит от содержания в организме лютеинизирующего гормона гипофиза и составляет 12-30 мм. Отклонения от этой величины являются признаками патологии. Если размеры слишком малы, такое состояние называют недостаточностью желтого тела. Если размеры велики, это говорит о наличии кисты.

Видео: Функции желтого тела в организме

Как возникает и развивается железа

Желтое тело развивается в яичнике на месте яйцеклетки, вышедшей из лопнувшего во время овуляции фолликула. Цикл развития включает в себя несколько стадий.

Пролиферация – образование железы в яичнике за счет деления клеток оболочки, оставшейся после того, как из нее вышла яйцеклетка. Происходит накопление лютеина.

Васкуляризация – разрастание сосудов, обеспечивающих усиленное кровоснабжение железы.

Расцвет – стадия активного продуцирования прогестерона. Достигает самых больших размеров. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то примерно через 10 дней начинается ее уменьшение.

Регресс – ослабление функционирования железы. Снижение уровня прогестерона останавливает развитие эндометрия. Он отслаивается от стенки матки и выводится наружу в виде месячных. Желтое тело рассасывается. Начинается процесс созревания в яичнике нового фолликула с яйцеклеткой. В этом случае говорят о формировании «ложного» желтого тела.

Читать еще:  Утрожестан при поликистозе яичников

Если беременность наступает, то железа продолжает существовать, сохраняет максимальный размер до 12 недели. Ее называют «истинным» желтым телом.

Примечание: Железа может образоваться как в правом, так и в левом яичнике. Никакого влияния на протекание беременности, а также пол будущего ребенка это не оказывает.

Значение исследования состояния желтого тела

Наблюдение за состоянием железы проводится с помощью УЗИ. Изучается наличие этой железы на разных стадиях менструального цикла и изменение ее размеров. Такие сведения бывают необходимы в следующих случаях:

  1. При планировании беременности. Образование желтого тела в середине цикла означает, что у женщины успешно прошла овуляция и в ближайшие дни может произойти зачатие.
  2. В самом начале беременности, когда о ее наступлении уже точно известно. Если размеры желтого тела в норме, значит, оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке, успешно развивается. Отсутствие тела в начале беременности означает угрозу выкидыша из-за недостатка прогестерона. Требуется срочное лечение. Наличие сразу 2 и более тел означает, что у женщины наблюдается многоплодная беременность.
  3. При бесплодии. Если у женщины месячные приходят нормально, а беременность не наступает, то велика вероятность того, что у нее наблюдаются циклы без овуляций. В этом случае желтое тело не образуется. Когда размеры железы меньше нормы, это говорит о недостаточности желтого тела, нехватке прогестерона. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка не может удержаться в стенке матки, и беременность срывается.
  4. При наличии подозрений на образование кисты желтого тела.

Следует заметить: Если наблюдается задержка месячных, то наличие желтого тела, как правило, подтверждает наступление беременности. Если оно не обнаружено, то причиной задержки, скорее всего, является заболевание органов эндокринной или репродуктивной системы.

Для изучения изменений состояния железы УЗИ проводится 2-3 раза на протяжении одного цикла. Если желтое тело обнаружено на 7-10 день (в фолликулярной фазе, когда его в норме быть не должно), это подтверждает наличие кисты. При этом желтое тело увеличено, его размер 30-40 мм.

Измерения на 15-16 день показывают, произошла ли у женщины овуляция. Наличие достаточно большого желтого тела в яичнике после 23 дня цикла может означать наступление беременности. При этом диаметр железы равен 20-30 мм.

Киста желтого тела и ее симптомы

Киста желтого тела – это патология его развития, причиной которой является нарушение выработки лютеинизирующего гормона гипофиза. Это может быть связано с эндокринным заболеванием, приемом эстрогенсодержащих препаратов во время лечения бесплодия, употреблением оральных контрацептивов. Киста образуется из-за нарушения кровообращения в желтом теле, растяжения полости и скопления в ней крови и лимфы. О наличии кисты говорят, если на УЗИ обнаружено желтое тело размером больше 3 см. Она может вырастать до 8 см в диаметре.

Обычно киста желтого тела, образовавшаяся во второй фазе цикла (так называемая лютеиновая), рассасывается самостоятельно спустя 2-3 цикла. Киста, возникшая после наступления беременности, обычно исчезает во 2 триместре. Протеканию беременности она не мешает.

Как правило, симптомы выражены очень слабо. Может возникать чувство распирания и дискомфорта со стороны образования кисты, наблюдаться небольшие задержки и увеличение длительности месячных.

Опасность представляет такое осложнение, как перекрут ножки кисты, возникновение некроза тканей. При растяжении стенок может произойти разрыв сосудов, который приводит к сильному внутреннему кровотечению (апоплексия яичника). При этом возникает состояние «острого живота» (резкая спазматическая боль, симптомы отравления организма и кровопотери). В этом случае киста удаляется хирургическим путем.

Методы УЗИ-диагностики желтого тела

УЗИ органов женской репродуктивной системы, в том числе и яичников, проводится двумя способами.

Трансабдоминальное УЗИ. Датчик прикладывается к поверхности живота в области лобка. При этой процедуре требуется, чтобы был заполнен мочевой пузырь. Для этого женщина должна выпить 0.5 л воды за 1 час до процедуры. Это позволяет получить более точное изображение.

Трансвагинальное УЗИ. Проводится в середине цикла (на 14-15 день). Обследование проводится с помощью вагинального датчика. При таком исследовании мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым. Такой метод не применяется при беременности на сроке больше 12 недель, а также при обследовании девушек, не живущих половой жизнью.

Видео: Как формируется киста желтого тела

Желтое тело в яичнике: что это

Когда женщина здорова, ее организм работает отлажено, и ежемесячно готов к зарождению нового плода. Для наступления полноценной беременности требуется не только созревшая яйцеклетка, но и особая железа, которая называется желтым телом.

Это временное образование на яичнике, как подтверждение того, что прошла нормальная, здоровая овуляция. На УЗИ желтое тело в яичнике? Что это такое, ответит врач-узист. Это подтверждение того, что женский организм способен к деторождению.

Тело желтого цвета, или лютеиновая железа – это временное эндокринное образование. Назвали ее по желтоватому цвету содержащегося в ней вещества, на деле это является гормоном беременности. Появляется оно только по прохождении нормальной овуляции. Созревшая яйцеклетка появляется из вырастившего ее яичника, разрывает державший ее фолликул.

Это свидетельствует о наступлении лютеиновой фазы. ЖТ образуется из фолликулярных клеток, на УЗИ его можно увидеть, только если осмотр совпадает с моментом овуляции.

Как развивается ЖТ

Прохождение овуляции – не простой процесс, он длится в организме некоторое время, пока созревают яйцеклетки, формируются фолликулярные клетки. Таким образом организм готовится к оплодотворению яйцеклетки, чтобы произошло начало беременности.

В этот же период и ЖТ развивается несколькими этапами:

Размножаются клетки разрывающихся фолликулоцитов, что происходит только после овуляции.

  1. Наступает увеличение массы ЖТ, появление в его в тканях нормальной кровеносной сетки, это дает ему возможность участвовать в зачатии.
  2. ЖТ продуцирует свои гормоны. Это возможно начиная с 7-го дня после выхождения яйцеклетки из фолликула. Лютеиновое тело к этому времени вырастает до своего физиологического размера. Это дает ему возможность вырабатывать прогестерон и эстроген, которые и являются гормонами ЖТ. Их появление готовит женский организм к нормальному течению всех циклов беременности. При этом тело матки активно вырабатывает ткани эндометрия, она готовится к вероятному проникновению эмбриона.
  3. Здесь определяется длительность жизни ЖТ. На это влияет, произошло зачатие, или нет.

Когда яйцеклетка не оплодотворяется, лютеиновая железа за несколько дней уменьшает размеры, перерождается в ткань рубцового типа. Перестает продуцироваться прогестерон, появляются предпосылки к началу менструации. Ее роль – вывести с кровью не выполнившую свою задачу яйцеклетку, а вместе с ней – и эндометриальные клетки. Не пригодившееся ЖТ превращается в другую ткань, меняет цвет на беловатый. Со временем оно становится очередным рубцом на теле яичника.

Поэтому яичники в норме имеют рубцовую структуру. Когда у женщины на УЗИ просматривается желтое тело в яичнике, ее интересует, что это такое. Врач объясняет задачи железы, ее роль в формировании беременности.

Когда же оплодотворение осуществляется, ЖТ несет свои функции еще 3 месяца, до полного формирования плаценты. В дальнейшем плацента начинает сама вырабатывать гормоны, прежде продуцируемые лютеиновой железой. Затем лютеиновая железа становится защитницей от формирования другой беременности, чтобы она не наложилась на уже сформировавшуюся.

Для этого ЖТ блокирует вызревание и выброс других яйцеклеток, которые в норме постоянно вырабатывает организм женщины.

Параметры ЖТ

Наблюдают за появлением и развитием размеров ЖТ на контрольных УЗИ.

  • плановом наступлении беременности;
  • контроле развития беременности на первых неделях;
  • лечении бесплодия.

Нормальные размеры ЖТ по прохождении овуляции – 12-20 мм. Ежедневно оно увеличивается, и к 19-28 дню становится максимально большим – 23-29 мм.

Аппарат УЗИ показывает ЖТ округлым неоднородным образованием. Оно просматривается и когда проводится трансабдоминальное УЗИ, через стенки брюшины. Однако наиболее достоверные результаты получаются на трансвагинальном УЗИ, когда используется внутривагинальный датчик.

Лютеиновая железа обычно визуализируется на одном яичнике. Это свидетельствует о прохождении овуляции, но не о начале беременности. ЖТ дает нормальный фон для зачатия, синтезом гормонов делает вероятным его совершение. Прогестерон начинает готовить эпителий тела матки к укреплению эмбриона. Это значение имеет желтое тело в яичнике, что просматривается на УЗИ, и у врача не возникает вопроса, что это такое.

Обычно ЖТ образуется в одном яичнике. Это доказывает, что с этой стороны цикл был наиболее активным, то есть именно в нем вырос самый продуктивный фолликул.

Активность яичников не всегда происходит в четкой очередности, в нормальном состоянии организма овуляция совершается в каждом, через цикл. Поэтому ЖТ вырастает то слева, то справа на одном из яичников. На формирование беременности это не оказывает никакого влияния.

Читать еще:  Химиотерапия при раке яичников

Патологии овуляции и роста ЖТ

Бывают ситуации, когда ЖТ не видно на УЗИ, хотя время овуляции у женщины уже наступило. Объясняется это тем, что возможно, овуляция в этом цикле не сработала. В медицине такой случай называют пустым циклом, ановуляторным. Это положение считается нормальным во время становления цикла в пубертатном периоде, после родов, во время лактации, при менопаузе. Зачастую регулярное отсутствие овуляции свидетельствует о гормональных нарушениях, патологиях половых органов.

Без гормонов ЖТ беременность не развивается нормально, ведь плод погибает, когда нет полноценного питания.

Патологии ЖТ немногочисленны, однако часто встречаются в гинекологической практике, и обычно становятся одной из явных причин бесплодия.

  • полное отсутствие ЖТ;
  • недостаток функций железы;
  • киста.

Отсутствие ЖТ приводит к неполноценной овуляции, невозможности произойти нормальному зачатию. Когда проводят ЭКО, присутствие ЖТ тоже важно, и когда его нет в данном цикле, врачи вызывают его с использованием гормональной стимуляции. Недостаток функциональности ЖТ говорит о недостаточном синтезе прогестерона.

В то же время яичник с таким ЖТ вырабатывает нормальную яйцеклетку, которая готова оплодотворяться. Однако низкое содержание прогестерона всегда прерывает беременность.

На УЗИ недостаточность ЖТ диагностируется по несоответствию его параметров, когда тело железы не достигает 10 мм. Диагностика уточняется исследованием крови в лабораторных условиях, когда проверяется содержание прогестерона. При этом на УЗИ постоянно проверяется наличие желтого тела в яичнике, и объясняется пациентке, что это такое, какое значение оно имеет для развития нормальной беременности.

Киста ЖТ диагностируется на УЗИ тоже по его параметрам. Когда железа вырастает больше нормальных размеров, выше 30 мм, устанавливается диагноз: киста.

В такой ситуации железа полноценно выполняет свои функции, продуцирует необходимый прогестерон. И беременность, несмотря на наличие кисты, обычно развивается в пределах нормы. Киста железы не вредит организму, потому что исчезает одновременно с перерождением ЖТ. Но при ее росте необходимо постоянное наблюдение лечащего врача.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 62 чел.

Желтое тело на ультразвуковом обследовании

Каждая женщина, которая познала радость беременности, знает, что на пути к рождению ребенка её ожидает множество неприятных известий: интоксикация, изменение гормонального баланса, переживания за здоровье будущего ребенка. Однако наибольшие опасения вызывает желтое тело на узи, которое могут обнаружить уже при первом обследовании. Киста, которая может образоваться в яичнике, – повод для беспокойства, как о своем здоровье, так и о здоровье будущего плода.

Желтое тело

Что же из себя представляет киста яичника? Это плотное “опухолеобразное” образование с очень плотными стенками. Обычно такая киста может возникать, если цикл менструации совпал с овуляцией. Если это случилось, не стоит переживать. Первые несколько недель киста будет развиваться, и вырабатывать прогестерон – гормон беременности. После полного формирования плаценты оно передаст свои эндокринные свойства плаценте, и течение одной недели рассосется. Обычно киста является небольшой желтой опухолью с очень плотными стенками, внутри которой находиться серозная жидкость. По факту, это опухолеобразное образование является временной железой. Для того, чтобы не переживать о состоянии лютеиновой железы, необходимо проводить соответствующие замеры, если тело находиться пределах нормальных значений, можно не переживать о его наличии.

Желтое тело на узи выглядит как небольшой мешочек расположенный рядом с яичником. Размеры этого мешочка редко превышают 2 сантиметра диаметра, хотя и превышение этого размера является допустимым. Если во время беременности не наблюдается его наличие – это означает наличие дисфункции эндокринной системы, так как до 12-ой неделе, именно лютеиновая железа отвечает за производство прогестерона и других гормонов.

Наличие кисты, которая может быть видна на узи – не является причиной для беспокойства. Киста в большинстве случаев возникает из-за особенностей менструального цикла. Уплотнение стенок – основной признак неправильного развития лютеиновой железы – возникает, если овуляция совпадает с началом или концом менструального цикла.

Причины образования

Лютеиновая железа – является небольшим эндокринным образованием, которое поддерживает нормальный уровень прогестерона и эстрогена. При наступлении менструации, обычно, лютеиновая железа отмирает, и вытекает вместе с кровью.

В случае, если овуляция произошла незадолго до начала менструального цикла, то лютеиновая железа продолжает свое существование, поддерживая необходимый уровень гормонов. При этом, оно формируется только на месте лопнувшего фолликула, на месте которого была созревшая яйцеклетка. Как правило, оно образовывается только из доминантной яйцеклетки, которая произведет на свет детей. Когда наступают редкие случаи, при оплодотворении обеих яйцеклеток, желтые тела могут образоваться в каждой яйцеклетке.

Чем киста желтого тела отличается от обычной лютеиновой железы?

  1. Невероятно толстые стенки, – которые не позволяют нормально разрастаться клетке фолликула.
  2. Наличие внутри желтой жидкости, очень часто с примесью крови. Впоследствии, во ходе течения беременности, жидкость может стать серозной.
  3. Возможность разорваться до передачи своих функций плаценте

При этом, важно отметить также и тот фактор, что формирование кисты происходит полностью бессимптомно. Когда наступают редкие случаи, беременность протекает полностью нормально даже при наличии кисты желтого тела, так как функционирования хватает для обеспечения нормального гормонального фона (уровни прогестерона и эстрогена).

Методы диагностики

Желтое тело на узи впервые сканируют при прохождении первичного осмотра на 5-6ой неделе, или на 11-ой неделе. При осмотре на втором месяце беременности, существует большая вероятность не только обнаружить аномалию, но и оценить его размер.

В тоже время, к одиннадцатой неделе, киста проходит обратное развитие, ввиду чего диагностика кисты невозможна по причине её отсутствия.

Кисту желтого тела видно только при ультразвуковой диагностике яичников, проходящую трансвагинально или трансабдоминально. В том случае, если узи трансвагинальное, то перед обследованием необходимо выпить несколько стаканов воды. Это приподнимет мочевой пузырь, что позволит лучше рассмотреть предметную область диагностики, есть при этом можно хоть за несколько минут до самой процедуры.

В тех случаях, когда используют трансабдоминальную разновидность УЗИ, не следует осуществлять приемы пищи с вечера до обследования, чтобы пища, находящаяся кишечнике, не затрудняла осмотр. На обычном узи его рассмотреть не удастся.

В случае, если были обнаружены аномалии желтого тела, когда толщина стенок превышает норму, назначается повторная диагностика на 11-ой неделе беременности, для того чтобы определить дальнейший вектор развития желтого тела. Очень редко, при негативных результатах повторного обследования, могут назначить еще одно обследование на 15-ой неделе.

Опасность кисты

Образование кисты в матке может привести к не очень приятным последствиям. Однако беспокоится не о чем, несмотря на то, что она может доставить множество дискомфортных ощущений, и значительно нарушить гормональный фон.

Нарушение гормонального фона во время беременности может привести к некоторым аномалиям в развитии плода:

  • Неравномерное (скачкообразное) развитие плодового яйца.
  • Временное увеличение КТР и ТВП.

Однако все эти изменения не приведут ни к чему серьезному.

Помимо этого, образованная киста может стать весьма нестабильной, что приведет к очень неприятным ощущениям в ходе беременности. Самое страшное, что может произойти – это кровоизлияние в брюшную полость.

Само по себе оно не опасно, в тоже время, это может вызвать:

  • тошноту,
  • рвотные позывы,
  • большие нарушения работы жкт на определенном этапе беременности,
  • боли в животе.

Для того, чтобы урегулировать баланс гормонов, назначают слабые гормональные препараты, которые дополняют недостающий прогестерон и эстроген. Хотя, в большинстве случаев, небольшим гормональным дисбалансом можно пренебречь, так как уже после развития плаценты уровень гормонов приходит в норму, а неприятные ощущения (в том числе вызванные кровоизлиянием в брюшную полость) проходят самостоятельно.

Видео

Аномалия в яичниках, которую можно обнаружить во время прохождения ультразвуковой диагностики на 5-11 неделе – является абсолютно нормальным явлением. В случае, если во время трансвагинальной диагностики в яичниках была обнаружена аномалия в виде кисты, переживать также не стоит. Неприятные ощущения, вызванные кровоизлиянием, быстро пройдут. В тоже время, для того чтобы избегать гормонального дисбаланса, следует придерживаться определенных инструкций, которые назначает гинеколог в том случае, если была обнаружена серьезная дисфункция желтого тела.

В тех редких случаях, когда киста развивается в обоих яичниках, ввиду наличия близнецов, необходимо пройти ряд дополнительных обследований, для того чтобы удостоверится в отсутствии более серьезных проблем со здоровьем.

О том, как важно следить за состоянием здоровья и какие профилактические меры существуют позволяющие избежать образования опухоли кисты, вам расскажут в видео, также опишут все, что нужно знать – если киста была обнаружена, какие признаки развившейся кисты можно наблюдать на поздних этапах, и что грозит ребенку, в случае кровоизлияния желтого тела.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector