Что такое кистома яичников

Кистома левого яичника: причины, симптомы и лечение

Кистома левого яичника является довольно распространенным заболеванием у женщин всех возрастов. Каковы их причины, симптомы и как должно проходить лечение кисты яичника? Не стоит думать, что существует только один способ лечения. Кистома яичника бывает разных типов, каждый из них требует своего подхода в лечении.

Кистома левого яичника – это патологическая полость, заполненная жидкостью или уплотнение тканей внутри стенок яичника. Кистома яичника может быть в единственном экземпляре или существовать в виде нескольких образований сразу. Образования могут одновременно располагаться вне яичника, внутри или на его стенках. Размер кистомы левого яичника тоже может быть разным. Она может быть маленькая как орех или большая как апельсин. Также существуют разные типы кист. Их различают по структуре, причине возникновения. Некоторые кисты яичника могут быть мягкими, в то время как другие имеют очень твердую оболочку.

Причины возникновения кистомы левого яичника

Нет единой конкретной причины образования кисты. Тем более что каждый её вид обусловлен разными факторами.

Типы кисты:

  • Фолликулярные кисты. Классифицируются как функциональные, которые возникают из неразорвавшегося или гипертрофированного фолликула Граафа;
  • Функциональные кистыобразуются из желтого тела, которое не исчезает, несмотря на отсутствие беременности. Из-за гормональных нарушений может образоваться много желтых тел. Это говорит о возникновении поликистоза, который является причиной поликистозного синдрома;
  • Эндометроидные кисты (шоколадные кисты). Они являются результатом эндометриоза — заболевания, при котором отделены части эндометрия, кусочки слизистой оболочки, могут проникать в яичники и инициировать образование кисты. Эти кисты имеют темно-коричневый цвет (это причина названия «шоколадная киста»), потому что они наполнены темной кровью. Этот тип кисты довольно опасен. Когда такая киста разрывается, кровь может попасть в брюшную полость и вызывать воспаление брюшины;
  • Дерматоидные кисты (кожистые кисты). Они возникают из элементов неразвитого плода (клетки, костная ткань). До сих пор врачи не знают, каковы причины образования этого типа кист.

Симптомы кистомы левого яичника

Маленькие кисты редко можно заметит сразу из-за незначительного числа симптомов или их полного отсутствия. Часто их обнаружение является случайным. Например, в результате контрольного ультразвукового сканирования. Большие кисты обычно дают четкие симптомы, в том числе:

  • болезненность яичников
  • боль в животе
  • метеоризм
  • запор
  • часто мочеиспускание

Одним из тревожных сигналов, которые могут указывать на возникновение кист яичников, являются нарушения менструального цикла, пятнистость, постменструальное кровотечение, головные боли, тошнота, рвота.

Как лечится кистома левого яичника?

Метод лечения кистомы левого яичника и решения о самом лечении должны приниматься после тщательной диагностики у специалиста. Кистома левого яичника не всегда требует серьезного лечения. Основной способ диагностирования кистозных образований в яичнике проходит с помощью УЗИ влагалища. С его помощью можно определить размер, форму и структуру опухоли. В случае обнаружения кистозного образования пациента направляется врачом на биопсию кисты.

Мелкие кистомы левого яичника обычно не опасны и не требуют лечения. Единственным показанием для пациента является только регулярный ежегодный контроль за яичниками.

Как лечат кисты разных типов:

  • Большие функциональные кисты обычно лечат гормональным лечением(обычно контрацептивными средствами), которое восстанавливает гормональный баланс в организме женщины и приводит к удалению кисты;
  • Лечение шоколадных кист включает хирургическое удаление опухолей. Лечение применяется немедленно. В основном из-за риска разрыва кисты и попадания ее содержимого в брюшную полость. Это явление очень опасно для здоровья из-за возможного летального исхода;
  • Если у женщины дерматоидные кисты, обычно рекомендуется их хирургическое удаление. Даже если они имеют незначительное изменение в своей структуре. Врач решает, будет ли вырезана киста лапароскопическим методом или стандартным методом;
  • В случае кист, которые оказываются злокачественными (рак), онкологическое лечение должно быть осуществлено немедленно.

Опасность кистомы левого яичника

Если кистома левого яичника имеет большой размер и продолжает расти или образований уже несколько, то врач может порекомендовать удалить весь яичник. Но это не так страшно. Женщина все еще сохраняет свою репродуктивную функцию, потому что второй яичник по-прежнему здоров.

Внимательно следите за своим здоровьем. Регулярно посещайте гинеколога. Если врач обнаружил у вас кисту и назначил лечение, то всегда следуйте его указаниям.

Особенности и проявления кистомы яичника

Кистома левого яичника, как и правого, &#8212, опухоль доброкачественного характера. Она считается достаточно распространенной, поэтому многих женщин интересует вопрос об этиологии данной патологии.

Сущность заболевания

Кистома яичников &#8212, что это такое? Как уже отмечалось, так называется доброкачественная опухоль, состоящая из клеток эпителия. Структура и состав подобного новообразования позволяет ему вырасти до значительных размеров, не проявляя заметных симптомов, и постепенно оно может переродиться в злокачественную форму.

Кистома яичника грозит довольно серьезными осложнениями: некрозом, перфорацией, кровоизлиянием. Вследствие этого патология лечится исключительно хирургическим вмешательством. Следует понимать, чем отличается киста от кистомы яичника: в первом случае опухоль образуется и развивается на том месте, где до этого существовала киста яичника. То есть первая становится причиной второй.

Рекомендуем узнать: Что такое двухкамерная киста яичника

Классификация патологии

Заболевание классифицируется по характеру содержимого, по типам протекания, по выстилке полостей, по положению на яичнике.

В зависимости от протекания новообразование может быть доброкачественным, пролиферирующим, малигнизированным. Доброкачественное через какое-то время превращается в пролиферирующее, пролиферирующее, или, иначе, пограничное, в свою очередь преобразуется в злокачественное.

Содержимое образования может быть серозным или муцинозным. Кистома яичника с серозным содержимым выстлана поверхностными эпителиями яичников. Жидкость, их наполняющая, имеет светло-желтый оттенок. Такого вида образование может достигать 25-35 см в диаметре. Пролиферирующие кистомы перерождаются в злокачественные у 15-18% больных.

Наиболее частой патологией является муциозная кистома яичника. Данное образование многокамерное, каждая полость выстлана эпителиальными клетками канала шейки матки и наполнена секретом, похожим на слизь. Подобная форма патологии крайне редко перерождается в злокачественную опухоль, всего в 3-4% из всех зафиксированных случаев. Выстилка у кистомы может быть железистой, гладкостенной, эндометриоидной, папиллярной и мезонефроидной.

Патология способна поразить один или оба яичника. Как правило, муцинозный тип повреждает только левый или правый яичник, тогда как серозная кистома всегда захватывает оба одновременно.

Рекомендуем узнать: Многокамерная киста яичника лечение

Причины возникновения и симптоматические проявления

В настоящее время в медицине нет однозначного ответа на вопрос о причине появления и развития кисты и кистомы яичников. Однако есть гипотеза, что наиболее подверженными возникновению подобных образований считаются женщины с вирусами герпеса и папилломы человека. Также предполагается, что риску появления подвергаются пациентки с такими заболеваниями, как кольпит, оофорит, эндометрит. Рак молочный железы и нерегулярный менструальный цикл может стать причиной появления кистомы. Кроме того, имеется мнение, что частые аборты тоже являются причиной развития заболевания.

Читать еще:  Киста лютеиновая правого яичника

Пока новообразование маленького размера, оно никак себя не проявляет: у пациентки нет никаких неприятных или болевых ощущений, нарушений цикла тоже не наблюдается. На ранних стадиях развития патологии ее можно заметить только во время планового гинекологического обследования.

Обратите внимание: Когда кистомы вырастают и достигают больших размеров, пациентка начинает чувствовать дискомфорт и тяжесть в животе. Боль может отдавать в поясницу или пах. Размер живота увеличивается, нарушается менструальный цикл.

Повышая свой объем, новообразование начинает давить на мочевой пузырь, вызывая постоянные позывы к мочеиспусканию. Воздействуя на толстую кишку, кистома яичника приводит к запору. Сдавливание толстых вен провоцирует отек нижних конечностей.

Если ножка кистомы перекручивается, женщина испытывает сильную боль, повышается температура, возникает тошнота, сердце бьется учащенно. Чрезмерные физические нагрузки, удар в живот, неосторожность гинеколога при осмотре могут вызвать разрыв образования.

Рекомендуем узнать: Как выглядит функциональная киста на яичнике

Диагностика патологии

Самым первым методом диагностики является пальпация во время гинекологического обследования. Врач должен обратить внимание на твердое гладкое образование, лежащее в крестцовой впадине за маткой. Более точное расположение и размер кистомы яичника можно получить с помощью ультразвукового исследования.

Однако самым современным и всеобъемлющим методом диагностики кистомы является магнитно- резонансная томография. Правда, такое оборудование есть не во всех больницах.

Онкомаркером определяется характеристика образования. Также проводится биопсия образца кистомы.

Чтобы исключить из диагноза другие заболевания, схожие по симптомам с кистой яичника, например, рак желудка, опухоли в кишечнике или мочевом пузыре, пациентку обследует гастроэнтеролог, проктолог, уролог. Окончательный диагноз ставится после удаления кистомы и ее гистологического изучения.

Рекомендуем узнать: Как выявить кисту яичника

Лечение кистомы яичника

Необходимость хирургической операции по удалению кистомы яичника трудно переоценить. Не важно, какого размера обнаруженное образование, его необходимо удалить в любом случае. Ведь кистома не остается маленькой, эта патология характерна своим непрерывным ростом.

Операции по удалению проводятся, как правило, лапароскопическим методом. До проведения вмешательства хирург учитывает состояние пациентки, ее возраст, размер образования. Если опухоль разрослась и повредила яичник, то во время операции удаляется и сам орган.

Хирургическая манипуляция проводится в экстренном случае, если произошел перекрут ножки кистомы и пациентка находится в болевом шоке. В данном случае существует опасность остановки сердца, поэтому операция проводится без предварительной подготовки.

После удаления кистомы обязательно осуществляется изучение опухоли на предмет онкологических заболеваний, и если выясняется, что образование пограничного характера, больной назначают необходимый послеоперационный курс химиотерапии. Также показано лечение гормонами.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением является перекрут ножки кистомы. В этом случае больную необходимо оперировать в срочном порядке. Другим осложнением считается нагноение кистомы. Инфекция может попасть из тонкого кишечника.

Если кистома травмирована вследствие удара, может возникнуть ее разрыв и разлив содержимого. Женщина при этом испытывает сильную боль. Вылечить ее может только экстренная операция, иначе состояние грозит развитием перитонита и смертью.

Если образование разрослась до огромных размеров, то нарушается работа внутренних органов. Страдает мочевой пузырь, тонкий и толстый кишечник, кровеносная система таза и нижних конечностей. Любые осложнения приводят к усложнению оперативного лечения.

Профилактика и прогнозы

Главным пунктом профилактики кистомы яичника являются регулярные посещения гинекологического кабинета. Осмотр должен проводиться с использованием ультразвукового аппарата.

Чтобы исключить возможность развития патологии, следует своевременно лечить различные воспалительные процессы, протекающие в области малого таза. Это воспаление и яичников, и придатков, и матки.

Контрацептивы, которые использует женщина, должен подбирать врач-гинеколог. Требуется помнить, что не всем подходят гормональные таблетки или спираль. У каждой женщины свои метаболизм и гормональный фон, так что контрацепция должна быть индивидуальной. В современном мире разработано очень много способов предохранения. Этим не следует пренебрегать, так как одной из причин появления кистомы на яичнике является аборт.

Если у женщины диагностирована кистома, нельзя затягивать с плановой операцией, ведь образование в любой момент может переродиться в злокачественную опухоль. А это соответственно приведет к длительному и дорогостоящему лечению, прогноз у которого не очень благоприятный. После операции по удалению новообразования женщина должна находиться под наблюдением гинеколога, онколога и маммолога.

Вот несколько правил, при соблюдении которых кистома яичника (если появится в вашей жизни) пройдет быстро и без неприятных воспоминаний. Берегите здоровье!

Что такое кистома яичников и ее возможные осложнения

Кистома яичника — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. Ее опасность заключается в том, что на первых этапах развития патология не дает о себе знать. Что касается прогноза болезни, то он зависит от гистологической структуры опухоли.

В этой статье мы детально рассмотрим что такое кистома яичников и есть ли необходимость операции если она достигает больших размеров.

Общее описание

Представленная опухоль считается доброкачественной, но в неблагоприятных условиях она способна перерождаться. Характерной особенностью кистомы является то, что она очень быстро растет. Внутренняя полость образования состоит из эпителиальных клеток.

В опухоли присутствует жидкость. Очень часто она развивается из кисты яичника. Особенностью образования является наличие ножки, соединяющей ее с яичником. Она состоит из связки, маточной артерии, нервных окончаний и лимфатических сосудов. Опухоль может состоять из множества камер заполненных жидкостью.

Так как образование обладает относительной подвижностью, возможен перекрут ножки кистомы. Он провоцирует нарушение кровообращения и разрыв тканей яичника. Заболевание имеет свой код по МКБ10 (G.83).

Представленная патология считается предраковым состоянием. Чаще встречается у пациенток от 30 до 60 лет. Иногда размеры опухоли достигают 10-15 см. Очень часто наблюдается развитие образования у женщин, которые переходят в фазу менопаузы.

Почему появляется болезнь

Естественно, просто так опухоль не развивается. Должны быть факторы, способствующие ее появлению. Можно выделить такие причины развития кистомы:

  • проблемы с менструальным циклом или нарушение функциональности яичников;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические процессы воспаления, затрагивающие половые органы: кольпит, эндометрит;
  • вирусные патологии: герпес, папилломатозная инфекция;
  • слишком раннее начало менструации или позднее наступление климактерического периода;
  • оперативное вмешательство на яичниках;
  • внематочная беременность;
  • частые аборты;
  • нарушение функциональности гормональной системы;
  • замершая беременность;
  • аменорея.

Классификация кистом

Прежде чем начинать лечение, пациентке следует определить тип опухоли. Тактика терапии во многом зависит от этого показателя. Классифицировать кистому можно так:

  1. По характеру:
  • серозная (заполненная прозрачной жидкостью и состоит из эпителия, выстилающего поверхность яичников или маточные трубы);
  • муцинозная (является слизеобразной и ее клетки похожи на ткань цервикального канала).
  1. По типу эпителиальной выстелки:
  • железистая (именно она обычно достигает громадных размеров и содержит слизь внутри себя);
  • цилиоэпителиальная (такие образования редко достигают больших размеров, но часто бывают двухсторонними);
  • мезонефроидная;
  • эндометриоидная (внутренняя поверхность выстлана эпителием, похожим на эндометрий, а внутри содержится темная вязкая жидкость);
  • папиллярная кистома (с внутренней стороны присутствуют сосочковые разрастания).
  1. По типу течения болезни:
  • доброкачественная;
  • пограничная;
  • злокачественная.
Читать еще:  После овуляции тянет левый яичник

Особенности проявления патологии на примере папиллярной кистомы

Папиллярная кистома на начальных стадиях развития практически никак не проявляется и обнаруживается совершенно случайно при гинекологическом осмотре. Однако со временем опухоль растет и сдавливает соседние органы. С увеличением новообразования появляются различные симптомы:

  • болевые ощущения тянущего или ноющего характера, которые способны отдавать в паховую (поясничную) область и усиливаться при любом движении, физической нагрузке;
  • накопление жидкости в брюшной полости, поэтому живот увеличивается в размерах, становится асимметричным;
  • бесплодие;
  • отек ног;
  • нарушение менструального цикла;
  • ощущение распирания;
  • запор или понос;
  • учащение позывов к мочеиспусканию.

Совсем другие симптомы появляются,если кистома яичника папиллярная сопровождается перекрутом ножки:

  1. Быстрое повышение температуры.
  2. Нарушение сердечного ритма.
  3. Напряжение мышечной ткани брюшной полости.

Особенности диагностики

Киста левого или правого яичника — это неопасное для жизни образование, наполненное жидкостью. Расти оно не может. Увеличение размеров кисты производится за счет изменения объема жидкости. Однако в некоторых условиях она может перерождаться.

Кистома — это более сложная патология, которая может перерождаться. Определить ее может только тщательная дифференциальная диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

  1. Гинекологический осмотр женщины, пальпация пораженной области, позволяющая определить наличие образования.
  2. Пункция брюшной полости.
  3. УЗИ внутренних органов.
  4. Сбор анамнеза пациентки, а также подробная фиксация жалоб женщины.
  5. КТ или МРТ.

Также у больной берется анализ, позволяющий обнаружить раковый онкомаркер СА-125. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, то пациентке требуется лапароскопия пораженного яичника с последующей биопсией выделенных тканей.

Кистому необходимо отличить от других патологий: опухоли желудка, кишечника или мочевого пузыря, аднексита, беременности, развивающейся вне матки. Тут понадобятся другие исследования. Женщине производится рентгенография желудка, гастроскопия.

Какие осложнения возможны

Кистома – это непростая патология, которая может давать серьезные осложнения. Ее лечение необходимо производить сразу же после обнаружения. В противном случае возможны такие последствия:

  • малигнизация новообразования;
  • перекручивание ножки кистомы;
  • кровоизлияние в капсулу или полость опухоли;
  • нагноение внутреннего содержимого кистомы при попадании разных инфекций;
  • разрыв тканей опухоли и самого яичника;
  • функциональные нарушения внутренних органов;
  • некроз стенок образования.

Многие пациентки не могут понять, что такое кистома, считается она раком или нет. Вообще, представленное новообразование является доброкачественным, но оно способно перерождаться. То есть кистома — это предраковое состояние. После трансформации образование становится плотным, прорастает в другие ткани. Подтвердить озлокачествление может только гистологический анализ.

Особенности лечения болезни

Если что такое доброкачественная кистома уже известно, то необходимо разобраться с тем, как ее лечить. Терапия предусматривает только оперативное вмешательство. Причем данный тип лечения применяется всегда, независимо от размеров и характера новообразования. Операция необходима для предупреждения ее перерождения. Разросшаяся опухоль способна нарушать функциональность соседних органов.

Удаление новообразования может быть локальным (устраняется только пораженная ткань) или тотальным (иссекается весь яичник). Второй вариант показан, если у больной развивается папиллярная кистома. Если у пациентки уже началась менопауза, то ей рекомендуется полное удаление матки вместе с придатками.

В случае перекручивания ножки новообразования, производится экстренная операция. Вместе с хирургическим лечением женщине назначается химическая, гормональная и лучевая терапия.

Прогноз и профилактика заболевания

Любые патологии по-женски доставляют немало хлопот и неприятных ощущений. Но некоторые из них бывают опасными. Если кистома будет вовремя диагностирована, а лечение — правильным и эффективным, то прогноз заболевания благоприятный. Однако после оперативного вмешательства, впоследствии которого была вырезана кистома, пациентка должна периодически проходить профилактическое обследование и соблюдать предписания врача.

Патологию также можно предупредить. Для этого необходимо:

  1. Своевременно лечить хронические или острые воспалительные процессы.
  2. Применять средства контрацепции, которые помогут предупредить наступление нежелательной беременности, а также спасут от заражения венерическим заболеванием.
  3. Содержать половые органы в чистоте.
  4. Дважды в год посещать гинеколога.
  5. Изменить рацион питания, исключив из него жирные продукты.
  6. Отказаться от вредных привычек.

Чем опасна кистома яичников

Кистома яичника – это одна из наиболее часто встречающихся опухолей, характерных для женской репродуктивной системы. Единственным методом лечения является операция по ее удалению.

Что такое кистома яичника

Это доброкачественная опухоль, которая поражает один яичник или сразу оба. Частота малигнизации процесса наблюдается в 5% случаях, если киста муцинозная и в 15%, если киста серозная.

Чаще всего кистома развивается из ранее сформировавшейся кисты яичника и представляет собой однокамерное или многокамерное образование на анатомической ножке, которой соединяется с пораженным органом. Ножка обычно состоит из нервов, лимфатических и кровеносных сосудов. Эти новообразования характеризуются довольно быстрым пролиферативным ростом и способны достигать больших размеров за сравнительно небольшой период времени.

Причины появления кистом

Точные причины формирования кистом яичника пока неизвестны, однако врачи определили женщин, которые входят в группу риска по данному заболеванию. Итак, женщина может быть подвержена кистоме если:

  • страдает нарушением функции яичников;
  • у ее матери была обнаружена такая опухоль;
  • является носителем вируса герпеса II типа (генитального герпеса);
  • является носителем вируса папилломы человека;
  • страдает хроническими заболеваниями женской половой сферы – кольпитом, эндометритом и другими;
  • для женщины характерен нерегулярный менструальный цикл или аменорея;
  • у женщины был диагностирован рак молочной железы;
  • было несколько патологических или внематочных беременностей или абортов;
  • в анамнезе уже были операции на яичниках;
  • женщина находится в пременопаузе или менопаузе.

Какие бывают разновидности кистом

Данные опухоли классифицируют в зависимости от:

  • типа течения заболевания;
  • характера наполняющего их содержимого;
  • ткани, выстилающей полости кисты;
  • локализации новообразования.

В зависимости от типа течения кистома может быть:

  • доброкачественные, которые склонны к пролиферации и малигнизации в довольно высоком проценте случаев;
  • пролиферативные или пограничные;
  • злокачественные.

В зависимости от содержимого ячеек кистома может быть:

  • серозного типа, которые выстланы поверхностным эпителием яичника или трубным. Содержимое камеры состоит из серозной жидкости светло-желтого цвета. Таким кистомы способны достигать размеров до 30 см в диаметре. Наиболее часто встречаются у женщин от 40 до 50 лет, находящихся в периоде менопаузы. Без своевременного хирургического лечения в 10-15 случаях из ста перерождаются в злокачественное образование. Часто кистома правого яичника и кистома левого яичника диагностируются одновременно.
  • муцинозного типа, которые выстланы клетками, напоминающие таковые шеечного канала матки. Такие кистомы состоят из нескольких камер, которые наполнены слизистым густым секретом. Частота малигнизации составляет 3-5% от всех диагностированных кистом. Наиболее подвержены таким образованиям женщины в периоде постменопаузы. Обычно оно поражает только один яичник.
Читать еще:  Когда лучше делать узи яичников

В зависимости от ткани, выстилающей полость кистомы, последние можно разделять на:

  • гландулярные;
  • папиллярные;
  • мезонефроидные;
  • эндометриоидные;
  • гладкостенные.

Симптомы и течение заболевания

На ранних этапах формирования кистома яичника никак себя не обнаруживает и не влияет на регулярность месячного цикла. Чаще всего диагноз кистома ставят во время планового профилактического осмотра у гинеколога или при лечении бесплодия.

При увеличении в размерах кистома левого яичника или правого начинает сдавливать внутренние органы, которые расположены в непосредственной близости от нее. Субъективно это характеризуется:

  • тупыми ноющими болями внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу или паховую область;
  • визуальное увеличение размеров живота и чувство распирания изнутри;
  • менструальный цикл становится нерегулярным;
  • если кистома яичника сдавливает мочевой пузырь, то наблюдается учащенное мочеиспускание;
  • если кистома более давит на стенки кишечника, то может наблюдаться его дисфункция в виде запора или поноса;
  • кистома может сдавливать крупные магистральные кровяные сосуды, что чревато отеками нижних конечностей.

Серозные кистомы чаще других способны вызвать гидросальпинкс и асцит.

Чем чревата кистома яичника без лечения

При небольшой физической нагрузке может произойти перекрут ножки кистомы. Это острое состояние, которое характеризуется острой болью, тахикардией, лихорадкой, тошнотой, рвотой. При пальпировании живот плотный. Также возможен разрыв камеры кисты – апоплексия яичника, который сопровождается острой сильнейшей болью и внутрибрюшинным кровотечением. Во всех случаях показана срочная операция, как единственные метод лечения.

В некоторых случаях возможно инфицирование содержимого кистомы кишечным содержимым посредством кровяной и лимфатической системы. В таких случаях развивается воспаление и нагноение содержимого.

Наиболее опасным для жизни осложнением является малигнизация кисты, поэтому рекомендуют проводить операцию по кистэктомии сразу после обнаружения.

Методы лечения

Единственным методом лечения данного образования является операция по ее удалению. В молодом возрасте женщинам с серозной гладкостенной кистомой чаще проводят кистэктомию с сохранением овариальной ткани. После этого выполняют анализы на онкомаркеры. В остальных случаях показана операция по удалению не только кисты, но и пораженного яичника. Обычно удаление проводят лапароскопически или лапаротомически.

Если в процессе исследования были получены положительные результаты на онкомаркеры или кистома находилась в стадии активной пролиферации, то проводится химио- и лучевая терапия.

При своевременном проведении операции прогноз в целом благоприятный, и в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление. Однако женщине, перенесшей кистэктомию или пангистерэктомию необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога-онколога.

Профилактическая операция по удалению только что диагностированной кистомы обычно затрагивает меньше органов. Она более щадящая, нежели оперативное вмешательство по устранению осложнений, которые могут быть вызваны этим новообразованием.

Профилактика кистомы включает в себя регулярные осмотры у гинеколога, плановые ультразвуковые обследования и грамотный подбор контрацептивов.

Кистома яичника

. или: Цистаденома яичника

Симптомы кистомы яичника

  • Тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, половом акте, дефекации (опорожнение прямой кишки).
  • Нарушение менструального цикла для кистом не характерно.
  • Кисты больших размеров могут имитировать беременность (увеличение живота), а также оказывать давление на органы малого таза, что приводит к:
    • запорам;
    • нарушению мочеиспускания;
    • отекам ног;
    • развитию венозной недостаточности (варикозная болезнь нижних конечностей, половых органов и пр.).

Формы

  • Серозные цистаденомы (опухоли поверхностного слоя клеток (эпителия) яичников, содержащие прозрачную жидкость).
  • Муцинозные цистаденомы (опухоли поверхностного эпителия яичников, содержащие слизь — муцин).

Причины

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли внизу живота, распространяются ли они еще куда-то, усиливаются ли, как часто возникают и т.д).
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, беременности, аборты и т.д.).
  • Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, какова длительность и регулярность цикла, определяется обильность и болезненность менструации и т.д.).
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
  • Общий (физикальный) осмотр позволяет уточнить наличие фоновых заболеваний (ожирение, эндокринная патология, нарушения иммунной функции).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза через переднюю брюшную стенку и УЗИ вагинальным датчиком (датчиком, введенным во влагалище). С помощью этих обследований удается провести отличительную диагностику кисты от других объемных образований (доброкачественных и злокачественных), предположить разновидность кисты (фолликулярная, желтого тела и др.), узнать ее точные размеры и положение. Обязательным дополнением к УЗ-исследованию является цветовое доплеровское картирование (ЦДК). Метод позволяет определить характер кровотока или его отсутствие в кистоме, что дает возможность достоверно отличить кистому от злокачественного образования.
  • Анализ крови на онкомаркеры — обязательное исследование при подозрении на кистому яичника. В зависимости от возможностей лаборатории определяют уровень:
    • раковоэмбрионального антигена,
    • альфафетопротеина,
    • хорионического гонадотропина,
    • маркеров CA 125, CA 199,
    • VEGF,
    • BRCA1,2.

Эти показатели имеют наибольшую диагностическую ценность при комплексной оценке.

  • Лапароскопия — дополнительный метод исследования. С помощью эндоскопа (длинной трубки с камерой на конце), введенного в полость живота через небольшой хирургический разрез, удается получить изображение кистомы яичника. Обычно диагностическая лапароскопия переходит в лечебную, во время которой удаляют опухоль.

Лечение кистомы яичника

Осложнения и последствия

  • Кровотечение.
  • Разрыв цистаденомы.
  • Перекрут опухоли вокруг основания с нарушением кровоснабжения, разрушением и развитием перитонита (воспаления в брюшной полости).
  • Малигнизация (превращение опухоли в злокачественную) и метастазирование (распространение по организму дочерних опухолей) цистаденомы.

При своевременном лечении прогноз для жизни, здоровья и репродуктивной функции (способность к деторождению) благоприятный.

Профилактика кистомы яичника

  • Регулярная половая жизнь.
  • Реализованная детородная функция.
  • Своевременное лечение нарушений менструального цикла, инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
  • Рациональное питание с достаточным содержанием селена, витамина А, пониженным количеством животных жиров.
  • Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

1. Гинекология: Национальное руководство / Под ред. В. И. Кулакова, Г. М. Савельевой, И. Б. Манухина. — « ГОЭТАР-Медиа», 2009 год.
2. Гинекология. Учебник для вузов / Под ред. акад. РАМН, проф. Г. М, Савельевой, проф. В. Г. Бреусенко. — « ГОЭТАР-Медиа», 2007 год.
3. Практическая гинекология: Руководство для врачей / В.К. Лихачев. — ООО « Медицинское информационное агентство», 2007.
4. Гинекология. Учебник для студентов медицинских вузов / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, А. С. Гаспаров. — « ООО Медицинское информационное агенство», 2005 год.

Что делать при кистоме яичника?

  • Выбрать подходящего врача гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector