Эко при поликистозе яичников

Что нужно знать про ЭКО при СПКЯ: показания, порядок процедуры, отзывы

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Бесплодие у современных женщин является серьезной проблемой. Что его вызывает — до конца неизвестно. Одной из причин специалисты считают поликистоз (СПКЯ). Это серьезное заболевание, которое характеризуется сбоем гормонального фона, задержкой менструального цикла, болями и дискомфортом, а также другими симптомами. Поставить диагноз, а также назначить ЭКО при поликистозе яичников, может только врач на основании результатов УЗИ. Если болезнь вовремя обнаружить, состояние можно скорректировать с помощью гормональной терапии. В запущенных случаях патология развивается и приводит к тому, что женщина не в состоянии забеременеть самостоятельно.

В таких ситуациях важно знать, можно ли делать ЭКО женщинам при поликистозе яичников. Каждый случай индивидуален, поэтому за ответом надо обращаться к опытным специалистам – гинекологу, эндокринологу и репродуктологу. Врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение только в том случае, если другие методы оказались малоэффективными.

Показания и подготовка к процедуре

Эффективность протокола ЭКО у женщин с кистой или многочисленными кистозными образованиями доказана. Однако важно правильно подготовить организм, наладить состояние гормонального фона. Для этого проводится медикаментозная коррекция гормональных нарушений и нормализация метаболических процессов.

Также важно уменьшить массу тела. Пациентки с синдромом поликистозных яичников часто страдают из-за избыточного веса. Поэтому важно подобрать подходящую диету, которая позволит быстро и без последствий избавиться от лишних килограммов. Еще перед проведением процедуры потребуется нормализовать менструальный цикл. Делается это с помощью гормональных препаратов и других лекарственных средств под тщательным контролем врача.

Показаниями для проведения ЭКО у женщин с кистой яичника или поликистозом являются:

  • отсутствие беременности на фоне овуляции в течение 18 месяцев;
  • отсутствие эффекта от проводимых курсов лечения;
  • нарушение проходимости маточных труб;
  • отсутствие эффекта от лапароскопической операции по резекции яичников.

Если гинеколог считает, что в вашем случае возможно забеременеть только с помощью ЭКО, необходимо будет сдать различные анализы и пройти полное обследование. К сожалению, процедура является дорогостоящей, и позволить себе такое зачатие могут не все.

Порядок действий

Подготовка к предстоящей процедуре может длиться от 6 месяцев до года. Только когда организм будет полностью готов, врачи приступят к проведению протокола. Данная медицинская процедура состоит из нескольких последовательных этапов.

Алгоритм проведения ЭКО следующий:

  • женщине прописывают препараты, стимулирующие образование нескольких яйцеклеток. Их количество может варьироваться от 5 до 15 штук;
  • затем проводится пункция яичника, в процессе которой осуществляется сбор яйцеклеток;
  • оплодотворяют их в лабораторных условиях, сперматозоиды могут быть взяты у супруга или донора;
  • после оплодотворения клетки будут храниться в особой среде, где начнется их деление;
  • через несколько дней гаметы подсаживаются в матку женщины.

На каждом этапе за пациенткой осуществляется тщательный контроль и анализ ее состояния. Перед подсадкой оплодотворенных яйцеклеток женщине будут прописаны мощные гормональные препараты, которые подготовят матку к будущей беременности. После процедуры врачи будут следить за самочувствием женщины. Когда они убедятся, что все прошло успешно и беременность наступила, пациентку направят к ведущему акушеру-гинекологу, который будет наблюдать ее состояние до момента родов.

Частым явлением, сопровождающим процедуру ЭКО, является гиперстимуляция яичников. Она наблюдается в 1-33% случаев. При гиперстимуляции в организме созревает более 20 яйцеклеток, что приводит к избытку гормона эстрадиола. Процесс стимулирует скопление жидкости в брюшине, увеличение размеров яичников, развитие тромбов и разрывы кист.

Отзывы об ЭКО при СПКЯ

Чтобы понять суть процедуры и сделать выводы об эффективности ЭКО при синдроме поликистоза яичников, необходимо изучить отзывы женщин, которые испытали ее на себе.

Екатерина, 27 лет

«Мне был поставлен диагноз СПКЯ. Лечилась 2,5 года. Результатов не было решились с мужем на ЭКО. Сдали все анализы, начала прием препаратов. Во время пункции взяли 26 яйцеклеток. Подсадки не было, потому что была отмечена гиперстимуляция яичников. Врач сказала, что проведем процедуру через цикл».

Евгения, 32 года

«Боролась с поликистозом почти пять лет, но забеременеть не могла. В конечном итоге врач порекомендовал ЭКО. Процедура не из простых, к тому же дорогостоящая, поэтому я до последнего сомневалась. Однако все прошло успешно. У меня взяли 7 яйцеклеток, затем провели оплодотворение сперматозоидами мужа. Через 2 суток была проведена подсадка. Анализы и УЗИ подтвердили беременность. Сейчас я на пятом месяце».

Марина, 35 лет

«Я лечу СПКЯ 6 лет, но беременность не наступала. Резекция яичников не принесла результата. Потом задумалась об ЭКО, но все подруги и знакомые в один голос твердят, что не стоит тратить деньги и время, нужно пытаться зачать самостоятельно. Вопреки всем уговорам решилась на экстракорпоральное оплодотворение, ведь годы идут, и шансов становится все меньше. Забор яйцеклеток, оплодотворение и подсадка прошли успешно, но со второй попытки, первый раз был срыв. По анализам беременность наступила, но я очень волнуюсь, чтобы все и дальше было хорошо».

Вот, что говорят врачи об ЭКО для женщин с СПКЯ:

«ЭКО – прекрасная возможность для женщин с поликистозом зачать и родить здорового малыша. Методика безопасна и эффективна, однако требует обдуманного и ответственного подхода. Не всегда процедура проходит успешно с первого раза. Итог во многом зависит от того, насколько качественно проводилась подготовка. Важно внимательно контролировать процесс. Компетентный подход гарантирует отсутствие гиперстимуляции яичников».

«Я советую женщинам с СПКЯ протокол ЭКО только при условии, что мы опробовали все альтернативные методики и способы терапии. Зачатие таким путем позволяет избежать различных неприятностей и осложнений».

Правильная стимуляция яичников при поликистозе

Время чтения: мин.

Поликистоз яичников или синдром поликистозных яичников СПКЯ – заболевание, сопровождающееся дисбалансом половых гормонов в женском организме в сторону андрогенов. Утолщается капсула яичника и доминантный фолликул не в силах ее разорвать, чтобы овулировать.

Клинически поликистоз приводит к появлению излишней чувствительности яичников, периодического дискомформа внизу живота при физической нагрузке, половом акте.

К общим признаками поликистоза так же относятся увеличение массы тела, изменение типа кожи, появление акне, избыточный рост нежелательных волос на теле. К отдаленным осложнениям поликистоза яичников относят развитие сахарного диабета второго типа и сердечно-сосудистых патологий.

Читать еще:  Муцинозная цистаденокарцинома яичника

  • Нарушениях эмоционального состояния – обусловлены в равной степени как гормональным дисбалансом, так и недостатками внешности, которые появляются при СПКЯ.
  • Избыточной массе тела и невозможности сбросить вес – что характерно для поликистоза, так это отложение жира у женщины по мужскому типу – на животе.
  • Нерегулярном менструальном цикле – количество менструальных циклов в год 9 и менее, то есть, длительность каждого цикла 35+ дней. Цикл может быть регулярным, но овуляции в нем нет. Так же около трети женщин страдает от обильных маточных кровотечений вне цикла.
  • Увеличении яичников при осмотре гинеколога – проявляется болезненностью при пальпации и при проведении трансабдоминального УЗИ.
  • Постоянных болях нижней части живота – увеличенные яичники с перерастянутой капсулой постоянно дают о себе знать. Так же с ростом количества кист и объема яичника он может сдавливать нервные волокна, проходящие рядом, изменять свое положение в пространстве «перекручиваясь» на маточной трубе. Последняя ситуация опасна для жизни и здоровья женщины и требует ургентного хирургического вмешательства.
  • Боли и набухании молочных желез вне зависимости от цикла.
  • Инсулинорезистентностью – ткани организма становятся нечувствительны к собственному инсулину и последний не выполняет своих прямых функций – переработку глюкозы. Поэтому часто женщинам с СПКЯ назначают препараты метформина для улучшения процессов снижения веса.

Все же беременность при поликистозе наступить может и имеет все шансы на благополучный исход.

Планирование беременности при поликистозе яичников

Особенностью планирования беременности (прегравидарной подготовки) при СПКЯ будет более длительный подготовительный период. Занимать он должен от 6 до 12 месяцев ежедневного труда над собой. За это время женщина должна постараться не только снизить массу тела, а изменить свою ритм жизни, восстановить нормальный метаболизм, привести в порядок свои мысли и чувства.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников будет проводиться лишь в том случае, если каким либо методом определения была замечена овуляция.

Схема стимуляции при поликистозе немного варьируется в зависимости от начального показателя гормонов.

Но исходя из клинического опыта только фитотерапии недостаточно.

ЭКО при поликистозе

Существует необъяснимый миф, что при поликистозе поможет только ЭКО. Неправда. Во многих клиниках является даже противопоказанием нелеченый поликистоз яичников, стимуляция же возможна только после его лечения. Это ни какой не врачебный заговор, смысл в этом ограничении предельно прост – фолликул для пункции перед ЭКО должен быть качественным и полноценным, а в условиях поликистозно измененного яичника вырастить такой практически невозможно.

Поликистоз яичников

Поликистоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это эндокринное (гормональное) заболевание, характеризующееся патологическими изменениями структуры и функции яичников.

Причины возникновения поликистоза яичников

Единого мнения о причине возникновения этого заболевания до сих пор нет. Есть доказательства генетической природы СПКЯ. Также известно, что это заболевание связано со снижением чувствительности тканей организма к инсулину (гормон, участвующий в регуляции уровня сахара в крови).

Снижение чувствительности тканей к инсулину приводит, в свою очередь, к повышенной продукции этого гормона поджелудочной железой. Действие избытка инсулина на яичники проявляется повышенной выработкой мужских гормонов (андрогенов), что запускает каскад других патологических изменений в организме (в том числе нарушает процесс созревания яйцеклетки – овуляцию). Отсюда возникает проблема бесплодие при поликистозе ячников и наступления беременности с таким диагнозом.

Диагностика поликистоза

В 2003 году, в Роттердаме, консенсусом европейских экспертов были определены критерии постановки диагноза синдром поликистозных яичников – у пациентки должны присутствовать одновременно любые два из трёх указанных признаков:

  1. Симптомы избыточной активности или избыточной секреции андрогенов (клинические или биохимические);
  2. Олигоовуляция (редкая, непостоянная) овуляция или ановуляция (отсутствие овуляции);
  3. Поликистозные яичники при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Определяется более 10 фолликулов в каждом яичнике, располагающихся диффузно или по периферии – ультразвуковой симптом «жемчужное ожерелье». Нередко определяется утолщенная капсула.

При ультразвуковом обследовании мультифолликулярные яичники обнаруживаются у каждой 5-й женщины репродуктивного возраста, и лишь у 5-10% женщин выявляется поликистоз.

Симптомы поликистоза яичников:

  • Нерегулярные, редкие менструации или полное их отсутствие;
  • Отсутствие овуляции и связанное с этим бесплодие;
  • Повышенные уровни в крови андрогенов: тестостерона, андростендиона и 17-оксипрогестерона;
  • Гирсутизм – избыточный рост волос над верхней губой, внизу живота, на бедрах, груди, верхних и нижних конечностях;
  • Центральное ожирение, при котором жировая масса откладывается преимущественно в области живота;
  • Облысение или выпадение волос (аллопеция) с залысинами по бокам лба, на макушке, связанное с повышенным уровнем мужских гормонов в крови;
  • Повышенная активность сальных желёз (себорея), угревая сыпь;
  • Акантоз (тёмные пигментные пятна на коже);
  • Увеличение размеров яичников в 1,5-3 раза за счёт большого количества антральных фолликулов;
  • Повышенный уровень ЛГ или повышенное соотношение ЛГ/ФСГ: больше 2,5 на второй – пятый день менструального цикла;
  • Гиперинсулинемия (повышенный уровень инсулина в крови), нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет II типа;
  • Нарушение овуляции при СПКЯ, сопровождающееся нарушением баланса эстрогенов и прогестерона, может быть причиной формирования гиперплазий и полипов эндометрия, миомы матки, мастопатии.

Лечение поликистоза

Женщин с данных диагнозом, конечно, начинает волновать вопросы можно ли забеременеть при поликистозе яичников и как. Направление лечения зависит от проявления заболевания и планов пациентки. При основном желании достичь косметического эффекта и регулярного менструального цикла применяются препараты антиандрогенов, гормональные контрацептивы, препараты прогестерона. Обязательными рекомендациями при ожирении являются физическая активность и сбалансированная диета. Широко используются препараты для улучшения чувствительности тканей к инсулину.

Все же, как правило, основное желание женщины репродуктивного возраста – иметь ребёнка. В недавнем прошлом широко использовались хирургические методы лечения СПКЯ – клиновидная резекция, электрокаутеризация яичников. Однако, учитывая большую травматичность, снижение овариального резерва, оперативное лечение СПКЯ в настоящее время не рекомендовано для женщин с репродуктивными планами.

Для стимуляции овуляции при СПКЯ применяются препараты антиэстрогенов или фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Такой метод лечения в большинстве случаев позволяет в течение нескольких циклов добиться желанной беременности.

Нередко СПКЯ сочетается с нарушением проходимости маточных труб или с мужским фактором бесплодия. В таких случаях беременность может наступить только при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

ЭКО при поликистозе яичников

Стимуляция овуляции при СПКЯ всегда связана с риском формирования синдрома гиперстимуляции яичников. Под действием препаратов ФСГ на поликистозные яичники, формируется пул из большого числа растущих фолликулов, после их пункции на яичниках образуются множественные желтые тела (временные эндокринные железы, вырабатывающие эстрогены, прогестерон и ростовые факторы).

Читать еще:  Какие боли при кисте яичника

Высокий уровень гормонов и факторов роста в крови запускают ряд патологических реакций в организме, вследствие чего повышается проницаемость сосудов и «жидкая» часть крови уходит в третье пространство (брюшная и плевральная полости).

При этом в сосудистом русле кровь сгущается, происходит гемоконцентрация, создаются условия для образования тромбов. Методом выбора для пациенток с СПКЯ является «мягкая» стимуляция , при которой индивидуально подбирается доза ФСГ и день начала введения препарата.

Как правило, используются минимальные или субминимальные дозы ФСГ с 4-5 дня менструального цикла в коротком протоколе с антагонистами ГнРГ.

Цель такой стимуляции при поликистозе – получение небольшого количества фолликулов для ЭКО и минимизация риска осложнений.

В современных условиях хорошей клиники ЭКО, при высокотехнологичном оснащении эмбриологической лаборатории, возможно получение эмбрионов с высоким потенциалом к развитию беременности и при минимальном количестве ооцитов.

Важно отметить, что большую роль в достижении положительного результата и предотвращении осложнений играет обследование и подготовка к стимуляции, включающая коррекцию веса, лечение сопутствующих эндокринных заболеваний, выявление и лечение патологии эндометрия, молочных желёз, диагностика риска тромбофилии.

Накануне и в день пункции оценивается индивидуальный риск развития синдрома гиперстимуляции яичников и проводятся меры его профилактики.

В тех случаях, когда развивается несколько эмбрионов хорошего качества, в полость матки переносится только один, остальные эмбрионы криоконсервируются.

Поддержка второй фазы цикла и посттрансферного периода (период после переноса эмбрионов в матку) также проводится с учетом особенностей пациенток с поликистозом яичников.

Поликистоз яичников и ЭКО

Женское бесплодие в нашей стране – явление привычное. Практически 80% бесплодных семейных пар не могут зачать ребенка именно по состоянию здоровья супруги. И чаще всего причиной этого являются нарушения в эндокринной системе, которые подразумевают под собой дефицит выработки определенных гормонов. И примером этого является поликистоз яичников.

Вкратце о поликистозе яичников

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ – это довольно серьезное заболевание, которое характеризуется сбоем в работе яичников. В нормальном состоянии эти органы должны вырабатывать прогестерон, который принимает участие в созревании яйцеклетки, ее оплодотворении и дальнейшем поддержании беременности.

Но при СПКЯ этого не происходит. Вместо прогестерона вырабатывается мужской гормон – андроген, который и является причиной бесплодия.

Этот гормон способствует изменению структуры и поверхности яичников, препятствует высвобождению яйцеклеток из фолликулов, что приводит к образованию кист на яичниках, требующих оперативного лечения, а также к нарушению менструального цикла.

У 40% больных женщин СПКЯ менструация вообще отсутствует, у 35% происходит с задержкой в 2 – 4 месяца, и лишь у 25% с задержкой в пару недель. При этом в последних случаях наблюдается легкая степень заболевания, которая легко корректируется при правильном подборе гормональных препаратов.

Причины, по которым развивается поликистоз яичников, ученые по сей день не определили. Но установили некую связь с повышенным инсулином в крови и СПКЯ. Дело все в том, что вырабатываемый поджелудочной железой инсулин в очень больших количествах приводит к нарушению функциональности яичников, что также приводит к задержке менструации и бесплодию.

ЭКО и поликистоз яичников

При небольших гормональных нарушениях, необходимости в обращении за помощью к репродуктологу нет. Ведь гормональный фон можно легко откорректировать гормональными препаратами. Но если только ситуация запущена и состояние репродуктивной системы женщины желает лучшего, ЭКО является самым наилучшим способ зачать ребенка.

Но, в силу того, что женский организм работает не правильно и его гормональный фон нарушен, прежде чем проводить протокол ЭКО, необходимо пройти специальное лечение, которое позволит наладить менструальный цикл. Это очень важный этап и длиться он может до одного года.

Как только женщина прошла специальный курс лечения, начинается ее подготовка к протоколу ЭКО. Изначально проводится стимулирующая фаза, которая способствует выработке большого количества яйцеклеток.

Но так как организм при СПКЯ вырабатывает мужские гормоны, а не женские, как это должно быть, применяются только мощные гормональные препараты. В этом и заключается вся сложность проведения ЭКО при СПКЯ.

Дело все в том, что женский организм может дать непредсказуемую реакцию на введенные в него гормональные препараты. Он может вообще никак не отреагировать, не выработав ни одной яйцеклетки, может вызвать нормальную реакцию, при которой вырабатывается от 5 до 15 яйцеклеток. Либо же он может дать ответную реакцию, опасную для здоровья женщины, которая сопровождается гиперстимуляцией яичников.

Именно поэтому врачи очень тщательно обследуют пациентку и следят за реакцией организма на каждое действие. После чего дают оценку происходящему и приступают к следующему этапу – пункции яичников, посредством которой происходит сбор яйцеклеток.

А далее в лабораторных условиях происходит оплодотворение яйцеклеток. Для этого может использоваться сперма супруга или донора, если спермаграмма первого показала низкие результаты.

После оплодотворения, яйцеклетки помещают в специальную среду обитания, где они делятся и развиваются в течение нескольких суток. А в это время будущая мама должна проходить специальную подготовку препаратами, содержащими высокий уровень прогестерона.

При приеме этого гормона происходит уплотнение стенок матки. Они увеличиваются в ширине и это является единственным признаком готовности матки к принятию эмбриона.

В случае если деление гаметы происходит по всем правилам и матка женщины полностью подготовлена, врачи приступают к пересадке эмбрионов.

После всех этих манипуляций врачи наблюдают за женщиной несколько недель. И после наступления беременности «передают пациентку в руки» гинекологу-акушеру, который уже будет наблюдать за ней до наступления родовой деятельности.

ЭКО при СПКЯ: что нужно знать?

Каждая женщина, которая имеет диагноз СПКЯ и решилась на проведение ЭКО, должна знать, что процедура по экстракорпоральному оплодотворению имеет свои сложности и особенности. Менструальный цикл должен быть полностью восстановлен, иначе смысла проведения ЭКО нет. Положительных результатов не будет даже на начальных стадиях.

Также пациентка должна иметь нормальный вес, а это при СПКЯ бывает очень редко, так как данное заболевание провоцирует метаболические нарушения, которые приводят к ожирению. Поэтому женщина должна сесть на специальную диету, которая позволит ей привести вес в норму.

Читать еще:  Параовариальная киста яичника слева

Доказано, что те женщины, которым удалось снизить массу своего тела на 7% и более, чаще добиваются положительных результатов от ЭКО нежели те, которым сделать этого не удалось.

ЭКО при поликистозе яичников: отзывы

Громова Ольга, Воронеж

К сожалению, для поликистоз яичников стал самым настоящим приговором. Детей я иметь не могу. Все попытки вылечиться стали безуспешными. И к ЭКО я тоже обращалась за помощью. Было проведено 4 протокола и не один из них даже шансов не дал – мой организм просто не давал никакой реакции на гормональную терапию.

Спесивцева Валентина, Ростов-на-Дону

А я очень рада тому, что несмотря на все отговоры окружающих, решилась сделать ЭКО. До этого я 9 лет боролась с бесплодием, которое возникло у меня из-за СПКЯ. ЭКО дал положительный результат, но только со второго раза. А на УЗИ мне сказали, что у меня двойня. Вот такое «двойное» счастье!

Воропнина Людмила, Ейск

Я лечила СПКЯ гормональными препаратами целых 6 лет. Какие же они для меня были мучительные! Результатов не было никаких. Забеременеть смогла только благодаря ВРТ. Положительный ответ меня ожидал только на 4 протоколе.

Минская Инесса, Львов

С диагнозом СПКЯ я уже живу много лет. И за это время беременности естественным путем не происходило. Лечилась очень долго, постоянно «сидела» на таблетках. Худела, поправлялась, но результатов никаких. Обращалась в клиники по ЭКО, но и здесь мне не помогли. Несколько попыток сделала и, к сожалению, беременность так и осталась моей мечтой.

Осипова Надежда, Москва

СПКЯ очень трудно поддается лечению. Проверила на собственном опыте. Пока принимаешь препараты, менструация в норме, но беременность не наступает, как только перестаешь пить, все начинается заново. Вся надежда только на ЭКО. Пока прошла один протокол – результат отрицательный. Сейчас готовлюсь ко второму, надеюсь все получится.

Кожуховская Елена, Сочи

У меня из-за СПКЯ образовались на яичниках сильные кисты и все привело к тому, что без операции было не обойтись. Операцию сделала, а беременность так и не наступала, хотя курс гормональных препаратов пропила. Сделала ЭКО, результат очень сильно удивил – беременность после первого же протокола! Это просто чудо какое-то!

Поликистоз яичников и беременность

Синдром поликистозных яичников – это комплекс симптомов, которые вызваны нарушением работы желез внутренней секреции: яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса.

СПКЯ – одна из частых причин бесплодия.

При синдроме поликистозных яичников наблюдаются три основных симптомокомплекса:

  • Первый – у женщины присутствуют признаки маскулинизации вследствие избыточной секреции андрогенов.
  • Второй – у нее овуляция происходит не каждый месяц или все циклы ановуляторные.
  • Третий – на УЗИ в яичниках присутствует большое количество функциональных кист.

Симптомы поликистоза яичников

Поликистоз яичников может иметь разнообразные клинические проявления, так как поражается не только репродуктивная система.

Основные клинические проявления:

  • отсутствие менструаций или редкие менструальные кровотечения (не каждый цикл);
  • скудные, либо напротив, обильные менструации, часто болезненные;
  • ожирение по абдоминальному типу – увеличивается окружность талии, но конечности остаются худыми;
  • выпадение волос;
  • жирная кожа;
  • появления растяжек на теле;
  • депрессия, раздражительность, нервозность, апатия;
  • болезненные ощущения в пояснице или нижней части живота;
  • угревая сыпь;
  • появление на коже темных пигментных пятен.

Выраженность симптомов поликистоза может колебаться от слабой до очень интенсивной. Это зависит от тяжести гормональных нарушений.

Причины поликистоза

Точные причины поликистоза на сегодняшний день остаются неизвестными.

К основным провоцирующим факторам относятся:

  • заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, которые сопровождаются повышенным синтезом лютеинотропного гормона и соматотропина. Как результат — активизируется выработка мужских половых гормонов в яичниках, фолликулы превращаются в кисты;
  • резистентность к инсулину — повышенная концентрация вещества в крови также стимулирует синтез андронгенов;
  • патология надпочечников.

Важную роль играет отягощенная наследственность. Пациентки, чьи матери или бабушки болели поликистозом, относятся к группе риска.

Последствия патологии

Прогноз для жизни и здоровья пациентки при поликистозе яичников — относительно благоприятный.

При отсутствии полноценного и своевременного лечения патология осложняется такими состояниями:

  • нарушение обмена углеводов;
  • мастопатия;
  • гиперплазия эндометрия и рак матки;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Беременность при поликистозе сопряжена с повышенной вероятностью выкидыша или преждевременных родов. Женщине в период вынашивания малыша показана гормональная терапия.

Поликистоз и беременность

Со многими симптомами при поликистозе женщины могут смириться. Нет менструаций? Ну и ладно, сэкономим на прокладках. Растут лишние волосы? Сделаем эпиляцию! Но наибольшей проблемой при СПКЯ остается эндокринное бесплодие.

Первое, что спрашивают пациентки у своего врача – можно ли забеременеть при поликистозе яичников. Конечно, забеременеть можно. Просто шансы на беременность при поликистозе яичников ниже, чем у здоровых женщин.

Причин тому несколько:

  • цикл становится нерегулярным, поэтому женщине трудно «поймать» овуляцию и провести оплодотворяющий половой акт в нужный день;
  • часто наблюдается избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона, поэтому эндометрий может быть гиперплазированным, а шансы на успешную имплантацию (внедрение в стенку матки) эмбриона уменьшаются;
  • из-за низкой выработки тестостерона возможна недостаточность лютеиновой фазы цикла.

Таким образом, забеременеть при поликистозе яичников возможно. Но для этого нужно очень сильно постараться и, возможно, потратить не один год, если вы не прибегаете к помощи врачей. Во-первых, потому что овуляция происходит часто лишь 2-3 раза в год, в то время как у здоровых женщин – 12-13 раз в год. Во-вторых, даже в дни овуляции вероятность зачатия ниже, чем в среднем в популяции.

Можно ли забеременеть с поликистозом яичников, если обратиться в клинику репродукции? Да, в этом случае врач назначит вам гормональную терапию. Овуляция будет происходить каждый месяц. Более того, в течение одного цикла с помощью препаратов может созревать сразу несколько яйцеклеток, что повышает шансы зачатия. В некоторых случаях ребенка удается зачать естественным путем, в иных ситуациях приходится прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Итак, теперь вы знаете, можно ли забеременеть при поликистозе. Осталось выяснить, как это сделать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector