Функциональная киста левого яичника

Виды функциональных кист яичника и способы их лечения

Среди всех заболеваний женской репродуктивной системы функциональная киста в яичнике встречается чаще всего. По статистике, патология диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей полового созревания. Новообразование всегда имеет доброкачественную природу и при небольших размерах не представляет опасности для здоровья. Современные методы медицины позволяют обнаружить и вылечить болезнь даже на самых ранних этапах. Однако если запустить развитие недуга, это может привести к серьезным осложнениям.

Особенности патологии

Под тем, что такое функциональная киста яичника, понимают однокамерное доброкачественное новообразование, обычно округлой формы, которое может быть единичным или парным. В полости опухоли содержится жидкость, включающая в себя частицы несформированной яйцеклетки, секрет, кровь и гнойные выделения. Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров и зависят от многих факторов: гормональный фон, воздействие провоцирующих факторов, время нахождения кисты на яичнике.

Патология имеет ретенционный характер и практически никогда не малигнизируется. В некоторых случаях киста может рассосаться самостоятельно даже без медицинского вмешательства через 2-3 полных менструальных цикла. Нарушение чаще всего диагностируется случайно во время прохождения планового гинекологического обследования или при процедуре УЗИ малого таза. Киста яичника чаще всего формируется у молодых женщин, в редких случаях новообразование развивается в старшем подростком возрасте.

Классификация

Выделяют два типа кисты яичника в зависимости от времени появления во время менструального цикла.

  • Фолликулярная киста яичника развивается в том случае, если на 14-17 день цикла не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу (овуляция). Он начинает заполняться жидкостью геморрагического характера и увеличиваться в размерах;
  • Функциональная киста желтого тела (лютеиновая) образуется уже после того, как яйцеклетка вышла из фолликулярного пузыря, на месте желтого тела, которое не регрессировало по какой-либо причине в течение нескольких менструальных периодов.

Считается, что лютеиновая киста более опасна для здоровья, так как развивается в зоне активного выделения гормонов, что может усилить рост новообразования.

Причины формирования кисты

Несмотря на то, что заболевание подробно описано в медицинской литературе и разработаны эффективные методы лечения, на сегодняшний день не выделены точные причины, запускающие развитие опухоли. Существует мнение, что главный провоцирующий фактор – нарушение функционирования желез внутренней секреции половой системы женщины, в частности, гиперэстрогения периферических маточных тканей, что приводит к отсутствию овуляции во время менструального цикла. Кроме того, дисфункция яичников также может приводить к образованию кисты, этому способствуют следующие причины:

  • Выкидыш или искусственное прерывание беременности;
  • Беспорядочные сексуальные связи;
  • Половое воздержание в течение долгого периода;
  • Нарушения работы гипофиза, который регулирует работу яичников;
  • Регулярный стресс и эмоциональные переживания;
  • Болезни половой системы, особенно эндометриоз;
  • Приём гормональных препаратов, в том числе средств экстренного прерывания беременности;
  • Инфекции половой системы;
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • Наследственная предрасположенность.

В некоторых ситуациях кистозное образование может появиться в грудном возрасте или в пубертатном периоде, это происходит из-за гормональных нарушений во время эндокринной перестройки организма. По статистике, функциональная киста левого яичника встречается значительно чаще, при этом протекает менее остро, нежели опухоль с правой стороны.

Основные признаки

Функциональные кисты яичников редко демонстрируют клиническую картину, особенно при небольших размерах. Признаки заболевания возникают в том случае, если киста начинает оказывать давление на близлежащие ткани, увеличившись в диаметре.

  • Болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после физической нагрузки или секса. При патологическом воздействии кисты на эндометрий боли приобретают постоянный характер;
  • Чувство тяжести и распирания в паховой области, что особенно ощущается при ходьбе;
  • Нарушения менструального цикла – аменорея, задержка наступления месячных, наличие выделений или влагалищных кровотечений между менструациями;
  • При значительных размерах новообразования возникают нарушения функционирования кишечника, как правило, болезненность во время акта дефекации.

Как правило, лютеиновая функциональная киста яичника имеет выраженные симптомы, а также чаще вызывает различные осложнения, например, перекрут ножки, состоящей из фаллопиевой трубы, нервных окончаний и кровеносных сосудов. При патологии возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения яичника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, это может привести к некрозу органа, а впоследствии и к его ампутации.

Второе возможное осложнение – разрыв кисты в полость малого таза. Это приводит к сильной боли, вплоть до потери сознания и большой потери крови из-за внутреннего кровотечения. При апоплексии новообразования требуется экстренное оперативное вмешательство. Зачастую подобное осложнение вызывает функциональная киста в правом яичнике.

Методы диагностики

В большинстве случаев киста обнаруживается случайно во время прохождения планового УЗИ или осмотра гинеколога. Для уточнения диагноза нередко назначается повторная процедура, а также рентгенологическое исследование. Для дифференциации злокачественной опухоли проводят биопсию тканей кисты. А при наличии вторичной инфекции назначают мазок влагалища и биохимический анализ крови.

Способы лечения

Стратегия лечения подбирается в зависимости от размеров и этиологии опухоли. При небольших размерах новообразования стараются избежать хирургического вмешательства, которое нередко приводит к осложнениям и вызывает рецидив.

В некоторых случаях большую эффективность демонстрирует консервативная гормональная терапия, особенно при кисте жёлтого тела. Препараты подбираются в зависимости от возраста женщины и общего состояния организма. Длительность терапии – главный недостаток лечения лекарственными средствами (лечение может продолжаться до полугода), плюс к этому есть вероятность усугубления недуга.

Если киста достигла нескольких сантиметров и вызывает регулярные боли, дискомфорт и нарушения месячных, то ставится вопрос о ее удалении. Оперативное лечение считается максимально эффективным, но при этом есть риск осложнений. На сегодняшний день активно применяется лапароскопическое вылущивание новообразования с последующей установкой дренажной системы, ушивание стенок кисты, откачивание жидкости из полости образования при помощи эндоскопа или резекция яичника в том случае, если болезнь не подлежит лечению щадящими способами. Как правило, удаление органа происходит при наличии некроза тканей органов репродуктивной системы и проводится в срочном порядке.

Киста яичников и беременность

Наличие болезни, как правило, никак не влияет на течение беременности. При обнаружении кисты до 8 сантиметров даже на ранних сроках стараются избегать как консервативной, так и оперативной терапии, чтобы избежать выкидыша. При этом важен регулярный контроль заболевания, чтобы успеть вовремя принять необходимые медицинские меры. Если имеется патология большого диаметра, то рекомендуется проведение кесарева сечения во избежание прорыва кисты или внутренних кровотечений во время выхода ребенка.

Из-за гормональной перестройки организма во время беременности лютеиновая киста нередко проходит сама в конце первого или начале второго триместра.

Профилактика

Несмотря на то, что киста может возникнуть без всяких на то причин, есть ряд способов, как избежать неприятной болезни. Так, рекомендуется с момента полового созревания проходить регулярные гинекологические обследования, а также сдавать кровь на гормональный анализ. Молодым женщинам следует раз в несколько лет делать УЗИ органов малого таза не только для предупреждения развития кисты, но и для контроля репродуктивной функции. Плюс к этому, стоит воздержаться от приема гормональных препаратов, особенно средств экстренной контрацепции, которые всегда пагубно сказываются на детородной функции.

Несмотря на большое распространение заболевания, сегодня разработаны эффективные методы лечения функциональной кисты яичника. Прогноз на лечение практически всегда положительный, а вероятность осложнений и рецидива значительно снижаются при диагностике патологии на ранних стадиях. Поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Читать еще:  Серозная грубососочковая цистаденома яичника

Что такое функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника встречается чаще всего. Она известна под названием нормальная или физиологическая. Такое определение образования означает, что образование не является патологическим. Частично утверждение правильное, так как при нормальной работе гормональной системы через некоторое время полость исчезает самостоятельно.

При нормальном протекании процесса овуляции после выхода яйцеклетки фолликул постепенно отмирает. При патологии он заполняется кровью и образуется функциональная киста левого или правого яичника.

Многие врачи считают это заболевание нормальным явлением. Если до процесса овуляции кистозная полость постепенно не исчезла, она пройдет самостоятельно во время менструального цикла. Вследствие этого длительность ее существования составляет 1-3 месяца. У женщин в период менопаузы данные образования не возникают, поэтому их считают функциональными.

Основные виды

Киста левого яичника делится на 3 вида:

  • Фолликулярная – формируется из-за нарушения выработки лютеинизирующего гормона, который влияет на процесс созревания яйцеклетки. Под его влиянием яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу после выхода из фолликула, где она оплодотворяется сперматозоидом. Когда гормона не хватает, фолликул не разрывается. Он увеличивается в размерах и вызывает болезненные ощущения внизу живота. Патология обычно самостоятельно проходит за 2-3 менструации;
  • Функциональная киста желтого тела. Из фолликула под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) формируется временная железа внутренней секреции. Она называется желтым телом и вырабатывает большое количество прогестерона. Гормон подготавливает матку к беременности. Физиологически, когда яйцеклетка покидает фолликул, закрывается выходное отверстие фолликула после выхода яйцеклетки. При патологии отверстие свертывается слишком рано, поэтому желтое тело не успевает покинуть фолликул. Образование постепенно увеличивается в размерах и вырастает до 10 см в диаметре и провоцирует перекрут яичника. На этом фоне возникает опасность токсического шока;
  • Геморрагическая киста представляет собой разновидность функционального варианта и является самой опасной из всех видов. Формируется она при разрыве стенки сосуда во время менструации. Когда кровь попадает в фолликул, он постепенно увеличивается в размерах. Женщина при этом ощущает сильную боль внизу живота. Опасность патологии дополняется высокой вероятностью попадания крови в брюшную полость. Только своевременное хирургическое вмешательство в такой ситуации позволяет предотвратить летальный исход.

Функциональная киста яичника (левого или правого) бывает от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Размер образования в среднем равен 6 сантиметров. Кистообразная полость желтого тела слева разрастается до 10 сантиметров. Такие образования не требуют хирургического влияния.

Функциональная киста яичника часто протекает бессимптомно. Из самых частых ее симптомов выделяют следующие варианты:

  • Боль внизу живота;
  • Нарушение регулярности менструации;
  • Рвота и тошнота;
  • Болезненные ощущения в паху;
  • Вагинальное кровотечение;
  • Нарушение акта мочеиспускания;
  • Патология дефекации.

При обнаружении заболевания следует исключать эндометриоз. При этой патологии маточные ткани разрастаются за ее пределами. Когда маточная ткань разрастается в яичник, возникает эндометриоидная киста. Данное образование растет несколько лет, поэтому может привести к бесплодию. Поликистоз яичника обуславливается именно данным типом. Образование множественных кист требует оперативного вмешательства. Операция заключается в удалении поврежденного яичника. Вмешательство проводится только при экстренной необходимости.

Симптомы и лечение

Киста левого яичника (эндометриоидная, параовариальная и функциональная) относится к доброкачественным заболеваниям. Ее злокачественное перерождение наблюдается достаточно редко. Физиологически такая полость представляет собой кольцевидную тень, заполненную светло-желтым цветом. Иногда образование имеет серый цвет. Оно может содержать примеси крови. Встречается функциональная киста яичника у женщин до 40 лет.

  • Нарушение созревания фолликулов;
  • Раннее начало менструального цикла;
  • Изменение гормонального фона;
  • Аборт в анамнезе.

Эндометриоидная киста левого яичника определяется по следующим симптомам:

  1. Нарушение процесса переваривания в желудочно-кишечном тракте, учащение мочеиспускания и дефекации;
  2. Болезненные ощущения внизу живота при повышении давления в малом тазу;
  3. Патологию менструаций провоцирует эндометриоидная киста яичника.

Тщательная и правильная диагностика позволяет своевременно обнаружить образование. При подозрении на формирование кистоподобных полостей левого или правого яичника необходимо пройти осмотр гинеколога, сделать анализ крови и ультразвуковое исследование яичника. При желании человеку может быть проведена лапароскопия. Данный метод позволяет изучить состояние органов малого таза через небольшой разрез кожных покровов.

Проблема в левом яичнике эффективно устраняется лапароскопией. К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда образование не исчезло в течение 3 менструаций. Показанием к оперативному лечению также является наличие осложнений.

Виды функциональных кист яичника и способы их лечения

Среди всех заболеваний женской репродуктивной системы функциональная киста в яичнике встречается чаще всего. По статистике, патология диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей полового созревания. Новообразование всегда имеет доброкачественную природу и при небольших размерах не представляет опасности для здоровья. Современные методы медицины позволяют обнаружить и вылечить болезнь даже на самых ранних этапах. Однако если запустить развитие недуга, это может привести к серьезным осложнениям.

Особенности патологии

Под тем, что такое функциональная киста яичника, понимают однокамерное доброкачественное новообразование, обычно округлой формы, которое может быть единичным или парным. В полости опухоли содержится жидкость, включающая в себя частицы несформированной яйцеклетки, секрет, кровь и гнойные выделения. Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров и зависят от многих факторов: гормональный фон, воздействие провоцирующих факторов, время нахождения кисты на яичнике.

Патология имеет ретенционный характер и практически никогда не малигнизируется. В некоторых случаях киста может рассосаться самостоятельно даже без медицинского вмешательства через 2-3 полных менструальных цикла. Нарушение чаще всего диагностируется случайно во время прохождения планового гинекологического обследования или при процедуре УЗИ малого таза. Киста яичника чаще всего формируется у молодых женщин, в редких случаях новообразование развивается в старшем подростком возрасте.

Классификация

Выделяют два типа кисты яичника в зависимости от времени появления во время менструального цикла.

  • Фолликулярная киста яичника развивается в том случае, если на 14-17 день цикла не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу (овуляция). Он начинает заполняться жидкостью геморрагического характера и увеличиваться в размерах;
  • Функциональная киста желтого тела (лютеиновая) образуется уже после того, как яйцеклетка вышла из фолликулярного пузыря, на месте желтого тела, которое не регрессировало по какой-либо причине в течение нескольких менструальных периодов.

Считается, что лютеиновая киста более опасна для здоровья, так как развивается в зоне активного выделения гормонов, что может усилить рост новообразования.

Причины формирования кисты

Несмотря на то, что заболевание подробно описано в медицинской литературе и разработаны эффективные методы лечения, на сегодняшний день не выделены точные причины, запускающие развитие опухоли. Существует мнение, что главный провоцирующий фактор – нарушение функционирования желез внутренней секреции половой системы женщины, в частности, гиперэстрогения периферических маточных тканей, что приводит к отсутствию овуляции во время менструального цикла. Кроме того, дисфункция яичников также может приводить к образованию кисты, этому способствуют следующие причины:

  • Выкидыш или искусственное прерывание беременности;
  • Беспорядочные сексуальные связи;
  • Половое воздержание в течение долгого периода;
  • Нарушения работы гипофиза, который регулирует работу яичников;
  • Регулярный стресс и эмоциональные переживания;
  • Болезни половой системы, особенно эндометриоз;
  • Приём гормональных препаратов, в том числе средств экстренного прерывания беременности;
  • Инфекции половой системы;
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • Наследственная предрасположенность.

В некоторых ситуациях кистозное образование может появиться в грудном возрасте или в пубертатном периоде, это происходит из-за гормональных нарушений во время эндокринной перестройки организма. По статистике, функциональная киста левого яичника встречается значительно чаще, при этом протекает менее остро, нежели опухоль с правой стороны.

Читать еще:  Можно ли забеременеть при дисфункции яичников

Основные признаки

Функциональные кисты яичников редко демонстрируют клиническую картину, особенно при небольших размерах. Признаки заболевания возникают в том случае, если киста начинает оказывать давление на близлежащие ткани, увеличившись в диаметре.

  • Болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после физической нагрузки или секса. При патологическом воздействии кисты на эндометрий боли приобретают постоянный характер;
  • Чувство тяжести и распирания в паховой области, что особенно ощущается при ходьбе;
  • Нарушения менструального цикла – аменорея, задержка наступления месячных, наличие выделений или влагалищных кровотечений между менструациями;
  • При значительных размерах новообразования возникают нарушения функционирования кишечника, как правило, болезненность во время акта дефекации.

Как правило, лютеиновая функциональная киста яичника имеет выраженные симптомы, а также чаще вызывает различные осложнения, например, перекрут ножки, состоящей из фаллопиевой трубы, нервных окончаний и кровеносных сосудов. При патологии возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения яичника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, это может привести к некрозу органа, а впоследствии и к его ампутации.

Второе возможное осложнение – разрыв кисты в полость малого таза. Это приводит к сильной боли, вплоть до потери сознания и большой потери крови из-за внутреннего кровотечения. При апоплексии новообразования требуется экстренное оперативное вмешательство. Зачастую подобное осложнение вызывает функциональная киста в правом яичнике.

Методы диагностики

В большинстве случаев киста обнаруживается случайно во время прохождения планового УЗИ или осмотра гинеколога. Для уточнения диагноза нередко назначается повторная процедура, а также рентгенологическое исследование. Для дифференциации злокачественной опухоли проводят биопсию тканей кисты. А при наличии вторичной инфекции назначают мазок влагалища и биохимический анализ крови.

Способы лечения

Стратегия лечения подбирается в зависимости от размеров и этиологии опухоли. При небольших размерах новообразования стараются избежать хирургического вмешательства, которое нередко приводит к осложнениям и вызывает рецидив.

В некоторых случаях большую эффективность демонстрирует консервативная гормональная терапия, особенно при кисте жёлтого тела. Препараты подбираются в зависимости от возраста женщины и общего состояния организма. Длительность терапии – главный недостаток лечения лекарственными средствами (лечение может продолжаться до полугода), плюс к этому есть вероятность усугубления недуга.

Если киста достигла нескольких сантиметров и вызывает регулярные боли, дискомфорт и нарушения месячных, то ставится вопрос о ее удалении. Оперативное лечение считается максимально эффективным, но при этом есть риск осложнений. На сегодняшний день активно применяется лапароскопическое вылущивание новообразования с последующей установкой дренажной системы, ушивание стенок кисты, откачивание жидкости из полости образования при помощи эндоскопа или резекция яичника в том случае, если болезнь не подлежит лечению щадящими способами. Как правило, удаление органа происходит при наличии некроза тканей органов репродуктивной системы и проводится в срочном порядке.

Киста яичников и беременность

Наличие болезни, как правило, никак не влияет на течение беременности. При обнаружении кисты до 8 сантиметров даже на ранних сроках стараются избегать как консервативной, так и оперативной терапии, чтобы избежать выкидыша. При этом важен регулярный контроль заболевания, чтобы успеть вовремя принять необходимые медицинские меры. Если имеется патология большого диаметра, то рекомендуется проведение кесарева сечения во избежание прорыва кисты или внутренних кровотечений во время выхода ребенка.

Из-за гормональной перестройки организма во время беременности лютеиновая киста нередко проходит сама в конце первого или начале второго триместра.

Профилактика

Несмотря на то, что киста может возникнуть без всяких на то причин, есть ряд способов, как избежать неприятной болезни. Так, рекомендуется с момента полового созревания проходить регулярные гинекологические обследования, а также сдавать кровь на гормональный анализ. Молодым женщинам следует раз в несколько лет делать УЗИ органов малого таза не только для предупреждения развития кисты, но и для контроля репродуктивной функции. Плюс к этому, стоит воздержаться от приема гормональных препаратов, особенно средств экстренной контрацепции, которые всегда пагубно сказываются на детородной функции.

Несмотря на большое распространение заболевания, сегодня разработаны эффективные методы лечения функциональной кисты яичника. Прогноз на лечение практически всегда положительный, а вероятность осложнений и рецидива значительно снижаются при диагностике патологии на ранних стадиях. Поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

функциональная киста левого яичника

Вопросы и ответы по: функциональная киста левого яичника

здравствуйте,мне 36 лет не рожала.. у меня эндометриоз. началось все когда мне было 27 лет .. был эндометриоз яичника и узел на матке..гиперплазия.. полипоз.
был поставлен не правильный диагноз восполение и меня долго лечили антибиотиками не видели эндометриоза пока мои яичник не пернаполнился кровью и лопнул. мне даже после всего этого не ставили диагноз и не делали операцию. хотя я настаивала..вся эта гадость разлетелась по всему тазу и и у меня начался наружный эндометриоз. такие врачи в нашем городе.. . после у меня пошла слизь и кровь уже с прямои кишки и я обратилась в частную клинику в другом городе.. после чего была произведена операция .диагноз:наружный эндометриоз 4 степ, эндометриоз тазовой брющины и правого яичника.. левый ячник не был обнаружен. спаечный процкесс в малом тазу. и после назначена лечение уколы деферилин 5 штук.долго еще потом лечилась и депо провера ..дюфастон.. жанин.. боли не проходили ..спаечный процесс убрали не весь.
и я делала еще 2 операции.. в принципе бесполезные мне каждый врач убирал что мог))) позадиматочный эндометриоз. резекция правого яичника.. после этого была последная операция в Москве на Опарина у Адамян Л.В. она убрала мне сильновыраженный спаечный процес.. после чего у меня 6 лет ничего не болело..я и не принемала никах лекарств.. цикл был регулярный и все было ок..
и вот год назад у меня стали скудные месячные и тянущая боль уже с права. Узи обнаружено узел на матк 12 мм.низко по задней стенке левого ребра интрамуральный, так же обнаружены полипы эндлрометрия..и подозрение на эндометриоз правого яичника.. ..(в нижнем полюсе однокамерное гледкостеночное образование д12 мм с мелкодисперсным содержимым)
после этого гистероскопия, диагноз полиповидная желизисто-кистозная гиперплазия эндрометрия
лечение 5 мес дюфастон с 5по 25 день цикла.. потом клайра 3 мес.. после этого последние снова узи на сегодняшний день..
5 день цикла. (на фоне приема препарата “Клайра” )матка в антифлексии размеры 60-43-54
форма обычная контуры четко миометрий с эхогенными включениями дифузно, по задней стенке слева интрамуральный миоматозный узел д20 мм и по задней стенке ближе к дну интрамуральный субсерозный миоматозный узел д10 мм
эндрометрий 5 мм
правый яичник расположен типично размер 38-30-37 увеличен содержит однокамерное полостное образование овальной формы д28 мм (регресирующая функциональная киста )
левый яичник отсутствует
заключение: аденомиоз, миома матки, регресирующая функцион киста прав яичника.
так же здавала антимилюр гормон результ 0,04 при норме 0,51-7,27 нг/мл
Что мне делать в этой ситации.
у меня постояная тупая ноющая боль с левой стороны.
пить гормоны я уже не могу..пила таблетки пол года,
сейчас снова назначают Визан, если смысл в моей ситуации снова принемать гормональное лечение..я набрала вес 10 кг на дюфастоне.

что с правым яичником киста? или поражен эндометриозом он? какая в этом разница и что делать?
я хотела бы делать операцию лапароскопию что бы убрать этот эндометриоз яичника..
возможно ли что это эндометридная киста регрусирующая на фонелечения а не функциональная .
что делать с узлами на матке??
почему они увеличились на лечении.
можно ли их удалить во время операции . и сохранить матку.. .

Читать еще:  Рак яичников мкб

Уважаемая Ирина! Наличие жидкости в трубе, как правило, свидетельствует о ее непроходимости. В такой ситуации единственным методом лечения бесплодия может быть ЭКО. Помимо бесплодия, гидросальпингс – это хроническое воспаление придатков, которое иногда может обостриться (сильные боли, повышение температуры тела, специфические изменения в крови и т.д.). В этом случае операцию делают в обязательном порядке. Консервативное (без операции) лечен6ие гидросальпингсов, к примеру, противовоспалительная терапия, обычно не дает результатов. Дело в том, что наличие жидкости в трубах говорит о длительном, хроническом процессе, который приводит как к непроходимости труб, так и к изменению стенки и внутренней выстилки труб, формированию спаек. Этот процесс необратим. Такие трубы, даже без жидкости, не выполняют свои функции; в них отсутствует перистальтика; отсутствуют специальные ворсинки; яйцеклетка и эмбрион не могут двигаться по такой трубе.

Таким образом, в данной ситуации для преодоления бесплодия необходимо обсуждать ЭКО. Стоит ли перед ЭКО удалять маточную трубу? В Вашем случае однозначно ответить нельзя. С одной стороны, наличие жидкости в трубах снижает результативность ЭКО в 1,5 – 2 раза, т.е. удаление труб, заполненных жидкостью, с этой точки зрения оправдано. С другой стороны – после оперативных вмешательств могут быть большие сложности с вхождением в брюшную полость; может быть существенно снижена активность яичников. С этой точки зрения еще одно вмешательство может дать больше осложнений, чем преимуществ. Для оценки ситуации необходимо иметь данные УЗИ, гормонального обследования, выписки о проведенных операциях, анамнестические данные.

Функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника – новообразование в виде капсулы, заполненное прозрачной жидкостью. Встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста, гораздо реже у подростков. Также в группу риска входят женщины в пременопаузе, воздерживающиеся от половой жизни и не рожавшие. Код мо мкб 10.

Ежемесячно в женском организме созревает яйцеклетка. Она находится в фолликуле – пузырьке с жидкостью. На 14-17 день цикла пузырь лопается, яйцеклетка выходит из него в маточную трубу, происходит овуляция. Если что-то идет не так, формируется киста яичника, разновидностей которой несколько, включая функциональную. Она может возникнуть как внутри, так и на поверхности яичника. Чаще всего, функциональные кисты поражают левый яичник. Это происходит и потому, что яйцеклетка чаще выходит слева, и также провоцировать возникновение функциональных кист левого яичника могут воспалительные процессы, возникающие из-за близости кишечной петли.

Функциональная киста правого яичника встречается значительно реже. При этом, спровоцировать ее образование может аппендицит или воспалительные процессы в кишечнике.

Виды функциональных кист

Появляется на месте фолликула, который не лопнул. Пузырь из нормального становится патологическим, перерождается в кисту. Кистой считается новообразование относительно большого размера – если его размер превышает 25-30 мм.

Появляется на месте желтого тела, которое не регрессировало и продолжает расти. На его месте развивается киста.

Причины функциональных кист на яичнике

  • Стресс, переутомление, смена климата, инфекционные болезни. Также в группу входят другие факторы, которые провоцируют снижение иммунитета;
  • Гормональные нарушения, в том числе спровоцированные опухолями гипофиза, гипоталамуса, проблемами со щитовидной железой;
  • Избыточный вес, чрезмерное количество жировой ткани в организме, которая также влияет на гормональный фон;
  • Нарушения питания, прежде всего, строгие диеты для быстрой потери веса;
  • Прием гормональных средств экстренной контрацепции с высокой концентрацией гормонов;
  • Воспалительные болезни мочеполовой системы, прежде всего, яичников;
  • Последствия абортов – воспалительные процессы и гормональные сбои.

Симптомы функциональной кисты яичника

У 80% пациенток новообразование не дает о себе знать никакими характерными симптомами. Поэтому обнаруживают его зачастую случайно, например, во время УЗИ органов малого таза. Иногда функциональная киста правого яичника и новообразование в левом яичнике дают следующие признаки:

  • Незначительная боль внизу живота, которая возникает периодически и спровоцирована увеличением яичника из-за кисты;
  • Аменорея, то есть выделение скудного количества крови при менструации или полное ее отсутствие;
  • Задержки месячных, наличие незначительных кровянистых выделений в середине цикла между месячными;
  • Сбои в работе кишечника, которые сопровождаются болевыми ощущениями и проблемами с дефекацией.

Симптомы разрыва кисты яичника

Может ли лопнуть киста? Иногда это происходит, например, при половом контакте, травме живота или сильных физических нагрузках. Если киста лопнула, появляются следующие симптомы:

  • Бледность, высокая температура и холодный пот, которые появляются на фоне того, что сильно болит внизу живота;
  • Тошнота и рвота, связанные с кровоизлиянием в брюшную полость;
  • Внезапные позывы к дефекации и мочеиспусканию из-за выделения в брюшную полость крови;
  • Значительное снижение артериального давления и увеличение сердечного ритма;
  • Падение гемоглобина из-за потери крови;
  • Развитие обморочного состояния.

Функциональная киста левого яичника: диагностика

Крупные кисты гинеколог может диагностировать во время пальпации. Мелкие новообразования можно определить на рентгене и УЗИ: оба метода исследования позволяют обнаружить кисты, установить их размер и количество.

Если есть подозрение, что новообразование злокачественное, нужно провести биопсию. Врач делает прокол, извлекает часть ткани из кисты и отправляет на лабораторные анализы.

Лечение функциональной кисты яичника

У многих пациенток кисты рассасываются сами, например, когда нормализуется гормональный баланс, после прекращения курса гормональных препаратов и т.д.

Как лечить кисту, если она не проходит и доставляет дискомфорт?

Чтобы нормализовать гормональный фон, вылечить кисту и предотвратить появление новых, врачи назначают гормональные противозачаточные. Также эффективен препарат Дюфастон. Если новообразование воспалилось, развивается инфекция, курс лечения гормонами включает антибактериальные препараты и лекарства для поднятия иммунитета.

Если киста доставляет дискомфорт и лекарства не помогают, назначают хирургическое лечение. Мелкую кисту удаляют при помощи пункции. Врач прокалывает капсулу, удаляет жидкость, а ее стенки впоследствии склеиваются.

Более крупные кисты извлекают в процессе лапароскопии – через проколы в брюшной полости.

Самые крупные новообразования, с нагноением или разрывами удаляют во время полноценной операции – лапаротомии.

Народное лечение можно использовать совместно с медикаментозным или после операции, чтобы ускорить восстановление. Эффективен настой из корня одуванчика, который готовят из чайной ложки сырья и стакана кипятка и употребляют трижды в день. Можно использовать настой боровой матки, который готовят по аналогичному рецепту. Помогает сок лопуха, который выжимают из листьев и принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Функциональная киста яичника и беременность

Можно ли забеременеть при кисте яичника? Вероятность оплодотворения снижается, но остается. Здоровый яичник функционирует нормально, пораженный часто также вырабатывает яйцеклетки. Если при беременности обнаружили кисту, важно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно в первом триместре.

У большинства беременных кисты рассасываются сами из-за изменения гормонального фона. Крупные новообразования больше 10 см в диаметре врачи рекомендуют удалять хирургически. Операция может спровоцировать выкидыш, но вероятный разрыв крупной кисты еще опаснее для ребенка. Поэтому медики сообщают беременной о рисках и настаивают на операции.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление кисты яичника, нужно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать иммунитет. Важно следить за гормональным балансом: как можно реже принимать экстренные контрацептивы, если возможно – перейти на гормональные противозачаточные. При первых признаках гормонального сбоя важно посетить врача и пройти курс лечения, чтобы нормализовать уровень гормонов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector