Гистология яичника

Женская половая система

Женская половая система включает:

  • ? парные женские половые железы (яичники), в которых образуются женские половые клетки и происходит синтез половых гормонов;
  • ? вспомогательные половые органы (маточные трубы, матку и влагалище), которые обеспечивают транспорт половых клеток и внутриутробное развитие плода;
  • ? молочные железы.

Репродуктивная функция начинается с первым менструальным циклом в возрасте 9-14 лет, длится около 30-45 лет и в 45- 55 лет прекращается (менопауза).

Яичник

Яичник окружен белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой однослойным кубическим эпителием (рис. 28.6). Под оболочкой лежит корковое вещество, в центре органа располагается мозговое вещество. Оболочка регулярно разрывается при овуляции, затем быстро регенерирует за счет пролиферации и миграции клеток, замещающих де-

Рис. 28.6. Яичник [621:

1 — белочная оболочка; 2 — поверхностный эпителий; 3 — яйценосный бугорок; 4 — третичный фолликул; 5 — примордиальный фолликул; 6 — первичный фолликул; 7 — вторичный фолликул; 8 — фолликулярная жидкость; 9 — желтое тело; 10 — интерстиций; 11 — атретическое тело; 12 — кровеносные

фект. Мозговое вещество представлено плотной волокнистой соединительной тканью, в которой находятся кровеносные сосуды и эндокринные (хилусные) клетки, вырабатывающие мужские половые гормоны — андрогены. Количество таких клеток увеличивается при беременности и в менопаузе.

Корковое вещество образовано фолликулами различной степени зрелости, лежащими в рыхлой соединительнотканной строме (рис. 28.6).

Примордиальный фолликул представляет собой первичный ово- цит, окруженный одним слоем плоских фолликулярных клеток. Весь запас половых клеток находится в составе этих фолликулов.

Первичные фолликулы крупнее примордиальных и содержат первичный овоцит, окруженный одним или несколькими слоями фолликулярных клеток кубической или цилиндрической формы. Рост фолликула сопровождается и ростом овоцита — возобновляется овогенез (см. рис. 28.2). Он начинается на 8-й неделе эмбриогенеза (стадия размножения) и к 7-му мес. блокируется на стадии диплотены мейоза I (стадия малого роста). С рождения и до менопаузы часть примордиальных фолликулов спонтанно начинает расти, и овоциты, входящие в их состав, переходят в стадию роста. До пубертатного периода все они подвергаются атре- зии, а с наступлением полового созревания один из фолликулов в течение одного цикла завершает свое развитие (см. Циклические изменения в яичнике, их регуляция, на с. 560). Таким образом, после периода длительного покоя начинается стадия большого роста: размеры первичного овоцита увеличиваются благодаря накоплению вителлина и развитию органелл, но мейоз не завершается.

Когда в фолликуле формируется двухслойный эпителий, происходит образование прозрачной (блестящей) оболочки овоцита. Эта оболочка состоит из густой сети тонких гликопротеиновых нитей и ZP-белков, которые связываются с интегральными белками плазмолеммы сперматозоида при оплодотворении. Кроме того, прозрачная оболочка выполняет ряд важнейших функций как по отношению к половой клетке, так и к концептусу, поскольку в составе оболочки оплодотворения она сохраняется до начала имплантации. Прозрачная оболочка достаточно прочна и вместе с тем эластична, проницаема для микромолекул и непроницаема для макромолекул, а значит, выполняет защитную и трофическую функции.

Вторичные фолликулы крупнее первичных и содержат первичный овоцит в стадии большого роста, окруженный несколькими слоями фолликулярных клеток. Вместе с окружающими соединительнотканными клетками они продуцируют жидкость. Эта жидкость раздвигает фолликулярные клетки. При этом внутри фолликула формируются сливающиеся полости. Фолликулярная жидкость разделяет фолликулярные клетки на две группы: окружающие овоцит (лучистый венец) и выстилающие фолликул изнутри (зернистый слой). Снаружи вторичный фолликул окружен соединительнотканной оболочкой — текой (theca). Внутренняя часть теки богато кровоснабжена и представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим количеством интерстициальных эндокринных клеток, наружная часть — плотной волокнистой соединительной тканью с миофибробластами.

Рост фолликула сопровождается дальнейшим ростом первичного овоцита. Овоциты в составе вторичного фолликула отделены от крови гематоовариальным барьером, который состоит:

  • а) из оболочек овоцита (плазмолемма, прозрачная оболочка, фолликулярные клетки лучистого венца);
  • б) зернистого слоя фолликулярных клеток и их базальной мембраны;
  • в) стенки кровеносного капилляра внутренней теки (эндотелий с базальной мембраной).

Третичный <пузырчатый, предовуляторный) фолликул (Граафов пузырек) является самым крупным фолликулом до 1-2,5 см в диаметре. Стенка фолликула представлена:

  • ? наружной и внутренней текой;
  • ? базальной мембраной фолликулярного эпителия;
  • ? зернистым слоем фолликулярного эпителия.

Полость фолликула заполнена фолликулярной жидкостью. Первичный овоцит и его оболочки (прозрачная оболочка и 1-3 слоя фолликулярных клеток лучистого венца) образуют яйценосный бугорок. Он постепенно отходит от стенки в полость фолликула, отрывается и остается во взвешенном состоянии в фолликулярной жидкости. В период, предшествующий разрыву третичного фолликула, наступает последняя стадия овогенеза — созревание — завершается первое деление мейоза с образованием вторичного овоцита и небольшого редукционного тельца. Вторичный овоцит сохраняет такие же размеры, как и первичный, поскольку редукционное тельце получает незначительное количество цитоплазмы. По окончании первого деления вторичный овоцит сразу вступает во второе деление созревания, которое, однако, приостанавливается в метафазе. Второе деление созревания с образованием яйцеклетки и второго редукционного тельца завершится только при оплодотворении. Если же оно не наступает, то клетка подвергается дегенерации на стадии вторичного овоцита.

Овуляция — разрыв третичного фолликула и выход в брюшную полость вторичного овоцита с его оболочками.

Накануне овуляции фолликулярные клетки и клетки теки активно продуцируют вещества (простагландины, лейкотриены, цитокины, тромбоцитактивирующий фактор, кинины, коллагеназы и др.), ответственные за увеличение кровоснабжения фолликула, пропотевание жидкости внутрь фолликула, увеличение внутри- фолликулярного давления, истончение и разрыв стенки фолликула. Этому способствуют также мигрирующие сюда под влиянием хемотаксиса тучные клетки, а также миофибробласты, сокращение которых необходимо и для овуляции, и для последующего спадения разорвавшегося фолликула.

Таким образом, в корковом веществе яичника располагаются фолликулы различной степени зрелости, содержащие овоциты на разных стадиях овогенеза. Овогенез в отличие от сперматогенеза начинается с 8-й недели эмбриогенеза (стадия размножения ово- гоний) и приостанавливается в конце пренатального развития (стадия малого роста первичного овоцита). С началом полового созревания рост первичного овоцита возобновляется (стадия большого роста), и циклически, примерно один раз в месяц, происходит созревание одного (реже 2-3) вторичного овоцита (стадия созревания). Овогенез заканчивается с наступлением менопаузы в 50-55 лет. Продолжительность генеза одного овоцита составляет около 80 дней, поскольку активация роста первичного овоцита происходит за несколько месяцев до начала того цикла, во время которого завершится его созревание. В отличие от сперматогенеза в овогенезе 3 стадии (отсутствует стадия формирования). Из одной овогонии образуется одна яйцеклетка, поскольку при овогенезе важно сохранить в клетке запас питательных веществ, в то время как при сперматогенезе — увеличить количество мобильных клеток.

Читать еще:  Как избавиться от кисты яичника без операции

Кроме фолликулов разной степени зрелости в корковом веществе яичника располагаются атретические, желтые и белые тела.

Фолликулы любой степени зрелости могут подвергаться разрушению — атрезии. При атрезии примордиальных и первичных фолликулов сначала погибает овоцит, фолликулярные клетки формируют микрокисту, которая затем бесследно исчезает. При атрсзии более крупных фолликулов сначала разрушаются эпите- лиоциты, а затем овоцит. Формируется атрстичсское тело, в составе которого обнаруживаются остатки прозрачной оболочки и фолликулярных клеток.

Атрезия фолликулов отмечается на протяжении всей жизни. Пики атрезий наблюдаются перед рождением девочки, в первый год жизни, перед половым созреванием. В это время атретичсскис тела гормонально активны, являются источником эстрогенов и влияют на становление женского фенотипа и дифференцировку половой системы. В репродуктивном периоде атрезия является морфологическим проявлением селекции половых клеток. В пре- и менопаузу также наблюдается пик атрезии из-за нарушений гормональной регуляции.

Гистологическая классификация опухолей яичников

Доброкачественные опухоли яичников

Доброкачественные опухоли яичников занимают одно из первых мест среди всех новообразований женских половых органов. На их долю приходится от 6 до 11%. Доброкачественные опухоли яичников могут возникать во всех возрастных периодах женщин (даже в плодовом и неонатальном). Тем не менее, наиболее часто эта патология возникает у женщин репродуктивного возраста – в 48–64% случаев.

В яичниках могут развиваться опухоли различного генеза и строения.

Термином “кистома” определяют истинную доброкачественную опухоль яичника, обладающую неограниченным ростом (пролиферирующие опухоли). Термином “кисты” определяют доброкачественные (непролиферирующие) опухоли яичника, обладающие ограниченным ростом и относительно небольшими размерами.

В нашей стране принята классификация опухолей яичников, созданная в 1973 году при участии Международного справочного центра (Ленинград) и 12 сотрудничавших с ним центров разных стран. Классификация называется гистологической.

Гистологическая классификация опухолей яичников

I. Эпителиальные опухоли

А. Серозные опухоли

а) цистаденома и папиллярная цистаденома

б) аденофиброма и цистаденофиброма

в) поверхностная папиллома

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности)

а) цистаденома и папилярная цистаденома

б) поверхностная папиллома

в) аденофиброма и цистаденофиброма

а) аденокарцинома, папиллярная аденокарцинома и папиллярная цистаденокарцинома

б) поверхностная папиллома карцинома

в) злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма

Б. Муцинозные опухоли

б) аденофиброма и цистаденофиброма

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности)

б) аденофиброма и цистаденофиброма

а) аденокарцинома и цистаденокарцинома

б) злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма

В. Эндометриональные опухоли

а) аденома и цистаденома

б) аденофиброма и цистаденофиброма

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности)

а) аденома и цистаденома

б) аденофиброма и цистаденофиброма

3) злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма

б) эндометриоидная стромальная саркома

в)мезодермальные (мюллеровы) смешанные опухоли, гомологичные и гетерологичные

Г. Светлоклеточные (мезонефроидные) опухоли

1. Доброкачественные: аденофиброма

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности)

3. Злокачественные: карцинома и аденокарцинома

Д. Опухоли Бренера

2. Пограничные (пограничной злокачественности)

Е. Смешанные эпителиальные опухоли

2. Пограничные (пограничной злокачественности)

Ж. Недифференцированная карцинома

З. Неклассифицируемые эпителиальные опухоли

II. Опухоли стромы полового тяжа

А. Гранулезостромально-клеточные опухоли

1. Гранулезоклеточная опухоль

2. Группа теком – фибром

Б. Андробластомы: опухоли из клеток Сертоли и Лейдига

а) тубулярная андробластома; опухоль из клеток Сертоли

б) тубулярная андробластома с накоплением липидов; опухоль из клеток Сертоли с накоплением липидов (липидная фолликулома Лесена)

в) опухоль из клеток Сертоли и Лейдига

г) опухоли из клеток Лейдига; опухоль из хилюиных клеток

2. Промежуточной (переходной) дифференцировки

3. Низкодифференцированные (саркоматоидные)

4. С гетерологическими элементами

Г. Неклассифицируемые опухоли стромы полового тяжа

III. Липидно-клеточные (липоидно-клеточные) опухоли

IV. Герминогенные опухоли

Б. Опухоль эндодермального синуса

В. Эмбриональная карцинома

б). кистозные (дермоидная киста; дермоидная киста с малигнизацией)

а) строма яичника

в) строма яичника и карциноид

А. Чистая (без примеси других форм)

Б. Смешанная с с дисгерминомой и другими формами герминогенных опухолей

VI. Опухоли мягких тканей, специфичные для яичников

VII. Неклассифицируемые опухоли

VIII. Вторичные (метастатические) опухоли

IX. Опухолевидные процессы

А. Лютеома беременности

Б. Гиперплазия стромы яичника и гипретекоз

В. Массивный отек яичника

Г. Единичная фолликулярная киста и киста желтого тела

Д. Множественные фолликулярные кисты (поликистозные яичники)

Е. Множественные лютеинизированные фолликулярные кисты и/или желтые тела

З. Поверхностные эпителиальные кисты – включения (герминальные кисты – включения)

Гистология кисты яичника: этапы проведения и результаты

Многие женщины воспринимают гистологическое исследование предвзято, полагая, что если врач направляет на него, то наверняка подозревает онкологический процесс. Это далеко не так. Гистология в гинекологии имеет обширный спектр показаний к проведению и часто применяется в диагностических целях. Например, гистология кисты яичника является обязательным этапом лечения пациентки.

Что такое гистология

Главной задачей гистологии является изучение структуры, существования и развития тканей. Необходимость в проведении гистологического исследования в гинекологии возникает:

  • после самопроизвольного или хирургического прерывания беременности. Путем изучения тканей плаценты или эндометрия, определяются причины выкидыша и состояние детородного органа, в том числе его шейки;
  • если имеется вероятность неблагополучного течения беременности для изучения тканей плода;
  • после иссечения кистозного образования или опухоли, с целью установления ее происхождения, а также степени злокачественности;
  • для диагностики состояния эндометрия, а также патологий шейки матки после выскабливания полости детородного органа;
  • с целью выявления состава тканей папилломатозных образований или полипов после их хирургического удаления.
Читать еще:  Воспаление правого яичника симптомы

Гистология в гинекологии подразумевает возможность проведения 5 видов исследований, целями которых являются:

  1. Определение состояния плаценты после самопроизвольного аборта или замершей беременности. При этом пациентке дополнительно назначаются анализы.
  2. Диагностика онкологических процессов. Исследование дает возможность установить степень злокачественности клеток и разработать тактику лечения.
  3. Определение состояния эндометрия матки, что позволяет назвать причины кровотечений, рельефности внешней оболочки органа и этиологию болевого синдрома. Отдельно выделяется исследование шейки матки, которое необходимо для обнаружения таких патологий, как дисплазии, онкологического процесса, эрозии и т.д.
  4. Выявление состояния яичников, что актуально при наличии в их структуре новообразований. Материал на анализ забирается с помощью пункции.

Алгоритм проведения гистологических исследований

Этапы проведения гистологии кисты яичника во время/после операции:

  1. На полученный материал наносят раствор, препятствующий гниению тканей.
  2. Ткани обезвоживают, что повышает их плотность, а затем заливают парафином, чтобы получить твердую массу для выполнения надрезов.
  3. С помощью микротома материал разрезают на несколько частей.
  4. Кусочки выкладывают на стекла и окрашивают. Это необходимо для выявления различных структур (ДНК, РНК и т. д.).
  5. Ткани, накрытые стеклами, осматривают через микроскоп, что позволяет определить наличие атипичных клеток и составить заключение.

Обычно данный процесс занимает 1-3 недели. Его длительность зависит от того, располагает ли больница собственной лабораторией или необходимо доставить материал в другое подразделение (что занимает определенное время).

Какие кисты могут быть выявлены при проведении гистологии

Ткани, взятые на исследование во время операции, подвергаются тщательному микроскопическому исследованию, по итогам которого может быть обнаружено:

  • доброкачественное образование яичника;
  • опухоль пограничного характера;
  • рак придатка.

В первом случае волноваться не стоит, в других двух – необходимо обратиться к врачу для прохождения детального обследования и назначения терапии.

Лечение подбирается строго индивидуально. При злокачественной форме патологии, как правило, проводится радикальная операция, на усмотрение врача совмещенная с лучевой или химической терапией. Если образование носит пограничный характер, то можно попробовать сохранить репродуктивную функцию, однако в этом случае возникает риск злокачественного перерождения опухоли.

К доброкачественным новообразованиям яичников относятся:

  • функциональные, т. е. желтого тела и фолликулярные;
  • пароовариальные;
  • эндометриодные;
  • однокамерные серозные цистаденомы.

Итоги гистологического исследования кисты

Обычно результаты исследования оформляются на латинском языке, поэтому их расшифровка, безусловно, является прерогативой врача. В верхней части бланка указываются личные данные пациентки, затем – тип тканей и место их забора, способ проведения исследования (срочное или обычное), используемые растворы. В заключении прописываются выводы специалиста, то есть сведения о специфике выявленных тканей, а также наличии/отсутствии патологических процессов.

Гистологическое исследование, проведенное после операции, позволяет достоверно выявить природу кист, по поводу которых проводилась операция, поэтому является высокоэффективным способом диагностики гинекологических заболеваний. Так, в результате изучения материала может быть выявлена первичная онкологическая опухоль яичника. По гистологической структуре она будет определяться как злокачественное эпителиальное новообразование папиллярного или железистого строения. Однако в большинстве случаев, при наличии в яичнике опухолевого процесса, речь идет о цистаденокарциноме.

Статистика результатов гистологии

Как показывает практика, большинство кистозных образований, поразивших придатки, являются доброкачественными. Было проведено исследование, участницами которого являлись пациентки с диагнозом «бесплодие» (при этом патология первичного характера наблюдалась у 60%, вторичного – у 40%). Женщины также жаловались на боли внизу живота и альгеменорею (около 42%). Примерно 33% пациенток безрезультатно проходили консервативную терапию по поводу воспалительных заболеваний репродуктивной сферы.

Сбои менструального цикла чаще выявлялись у больных с опухолевидными воспалительными образованиями, причем у 12,3% женщин была обнаружена гиперменорея, у 16,8% – гипоолигоменорея. Патологические кровотечения отмечались у 9,2% участниц.

Результаты исследования оказались таковы:

  • 31,7% образований оказались без эпителиальной выстилки, что не позволило определить их характер;
  • у 33% пациенток были обнаружены функциональные кисты;
  • 25% женщин страдали от доброкачественных эпителиальных опухолей, из которых образования серозного характера составили 11,7%, а в 13,3% случаев были выявлены эндометриоидные кисты;
  • 5% пациенток столкнулись со зрелыми тератомами;
  • у 2% участниц были выявлены аденокарциномы.

Диагностика видов кист базировалась на особенностях их тканевого состава. Так, в фолликулярной кисте соединительнотканная стенка была покрыта многорядным фолликулярным эпителием, под которым находились особые клетки. В структуре тканей дермоидной кисты фигурировали частицы кожи, фолликулов, сальных желез и т. д.

Гистология матки и яичников, после замершей беременности и выскабливания

Всегда найдутся люди, которые ещё не знают, что это такое – гистология в онкологии. А между тем, гистология занимает значительное место в современной медицине: при многих заболеваниях обязательными стали исследования тканей организма с целью выявления в них скрытых патологий. Наиболее часто данная методика используется в гинекологии, помогая выявлять на ранних стадиях те или иные патологические процессы.

Что такое гистологическое исследование?

Гистология – это раздел биологии, изучающий, как в живых организмах устроены ткани. Ещё античные врачи сделали первые описания некоторых тканей. Но чтобы гистология стала одним из основных методов диагностирования заболеваний, людям потребовалось ждать изобретения микроскопа.

Микроскопия стала основным приёмом гистологических исследований. Чтобы исследовать под микроскопом строение и прочие свойства тканей, исследуемые материалы подвергаются различной, иногда очень сложной предварительной обработке.

Гистология подразделяется на:

  • нормальную, занимающуюся изучением здоровых тканей;
  • патогистологию, которая исследует изменения тканей в результате их повреждений или заболевания.

Патогистология является разделом патологической анатомии, хотя в некоторых моментах она тесно переплетается с нормальной гистологией.

Области исследования, охватываемые современной гистологией:

  • гистоморфология – изучение собственно структуры тканей;
  • гистофизиология – изучение функций тканей;
  • гистохимия – изучение химического состава тканей и распределения веществ в тканевых структурах.
Читать еще:  Яичники болят за неделю до месячных

Предваряет гистологическое исследование процесс приготовления гистологического препарата, который затем исследуется под оптическим или электронным микроскопом. Гистологическим препаратом называется крохотный кусочек ткани, обработанный специальным красителем, который помещается на предметное стекло микроскопа вместе с консервирующей средой и прикрывается сверху покровным стеклом. Гистологические и цитологические исследования тесно переплетены – оба метода изучают под микроскопом образцы тканей, отбираемых чаще всего методом мазка.

Особенно важны патогистологические исследования при выявлении ранних стадий онкологических заболеваний, когда ещё не сформировалась злокачественная опухоль, а есть лишь отдельные атипичные клетки.

Почему так важна гистология в гинекологии?

Гистология – что это такое в гинекологии? В этой области медицины нашли применение все современные методы патогистологии. С их помощью можно наиболее достоверно поставить диагноз большинства заболеваний, относящихся к репродуктивной системе женщины.

Самой важной для выявления онкологических заболеваний оказалась гистология матки, её шейки и придатков. С помощью подобных исследований можно определить причину замершей беременности, самопроизвольных выкидышей и других патологий.

Что помогает выявить мазок на гистологию?

Молодых женщин особенно интересует, анализ на гистологию в гинекологии – что это? Врач-гинеколог во время очередного осмотра (в норме дважды в год) обязательно берёт мазки с шейки матки и её канала (цервикального) для цитологического исследования. После окрашивания в препарате проявляются клетки ткани, которые в нормальном состоянии характеризуются определёнными размерами, формой и строением. Если появляются непохожие, но нормальные (атипичные) клетки, то это свидетельствует о первой стадии онкологического заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, проводится гистология ткани, забор материала здесь берётся методом биопсии: от сомнительного участка органа отщипывается крохотный кусочек ткани для последующего гистологического исследования. Другие случаи, когда проводится гистология шейки матки:

  • эрозия;
  • дисплазия;
  • воспалительные процессы;
  • наличие в матке плоских кондилом и т.д.

Гистология после выкидыша или замершей беременности

Под замершей беременностью подразумевается ещё не произошедший, но неизбежный выкидыш. В обоих случаях делается чистка матки, чтобы зародыш не начал гнить в материнском организме, что грозит воспалением и тяжёлыми заболеваниями. Гистология после замершей беременности использует извлечённую плаценту. Её результаты, а также анализы на гормональный дисбаланс, вирусы и прочее позволяют найти причину гибели плода или самопроизвольного прерывания беременности. Зная причину проблемы, женщина сможет избежать её повторения при следующей беременности.

Определить вовремя онкозаболевание очень сложно, поскольку на начальной стадии оно протекает бессимптомно, отчего очень трудно предупредить его развитие. Но регулярное посещение гинеколога позволяет распознать болезнь вовремя, если тот проведёт гистологическое исследование и назначит лечение. Результаты гистологии после выскабливания подскажут и правильное лечение, поскольку гистология позволяет определить доброкачественную или злокачественную природу новообразования.

Видео об анализе на гистологию в гинекологии

Гистология шейки матки и яичников

Часто встречается и вопрос, гистология шейки матки – что это такое? Она проводится строго по показанию, например, при наличии частых длительных маточных кровотечений, болей внизу живота, при определении пальпацией опухоли и т.д. При проведении гистероскопии – исследовании гистероскопом (специальным оптическим прибором) внутренней поверхности матки, берётся образец ткани на исследование. Для проведения этой сложной процедуры требуется иногда местная, но чаще общая анестезия. В состав гистероскопа входит инструмент, которым врач может взять образец ткани. С помощью дальнейшего гистологического исследования образца можно точно установить причину заболевания и отличить, например, доброкачественную миому от злокачественной опухоли.

Гистология яичника начинается с забора образца с помощью пункционной биопсии или прокола, который делается в передней стенке брюшины. Современная биопсия яичников часто сопровождается УЗИ-контролем, что позволяет забрать образец непосредственно из сомнительного участка. А дальнейшее гистологическое исследование позволит определить, является ли это доброкачественной кистой или же раком яичника. Конечно, лечащий врач должен проинформировать женщину о целях, возможностях и необходимости гистологического исследования.

Полученный путём биопсии из утеруса образец ткани обрабатывается и тщательно исследуется под микроскопом, в том числе изучается его морфологическая структура (форма, цвет, внешний вид и т.д.). Не менее информативным может оказаться забор образца из шейки матки с последующим его изучением.

Показания к гистологическому исследованию

Наиболее часто это исследование востребовано при замершей беременности, но и при подозрениях на прохождение в репродуктивных органах патологических процессов или инфицировании оно также окажется полезным. Ведь чем раньше удастся обнаружить и идентифицировать заболевание, тем легче и эффективнее окажется его лечение. Гистологическое исследование даёт очень точные результаты при изучении любых видах патологий самой матки и её шейки, позволяя сформировать полную картину о происходящих в этом органе изменениях.

Биопсия назначается, если на шейке матки заметны:

  • неровная поверхность;
  • атипические сосуды;
  • аномальная кольпоскопическая картина;
  • папиллярные разрастания или изъязвления;
  • лейкоплакия;
  • присутствие ацитобелого эпителия;
  • неравномерная реакция слизистой на воздействие уксусной кислоты;
  • повышенная ранимость и нетипичность ткани.

Если при проведении кольпоскопии и цитологического анализа обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то проводится гистология шейки матки. С извлечённой ткани делается серия срезов, которые окрашиваются и исследуются под микроскопом.

Иногда расшифровка результатов гистологии показывает плоскоклеточную метаплазию шейки матки, при которой один вид клетки замещается другим в результате микротравм, плохой экологии, стресса, химического воздействия. Многие специалисты классифицируют это состояние в качестве предракового, хотя их оппоненты не видят в нём слишком очевидной угрозы. В конце концов, любая женщина может обратиться к нескольким специалистам, чтобы составить окончательное мнение об избрании дальнейшего курса лечения.

А Вы уже делали анализ на гистологию шейки матки или яичников? Помог ли Вам этот анализ в выявлении проблемы? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector