Гормоны при поликистозе яичников

Лечение поликистоза яичников

Поликистоз яичников – эндокринная патология, характеризующаяся нарушением репродуктивной и эндокринной функции яичников. Как же лечить поликистоз яичников? Прежде чем разобраться в этом вопросе, необходимо глубже узнать особенности заболевания, которое встречается приблизительно у 15% пациенток репродуктивного возраста. Часто патология возникает с подростковых лет и проявляется в момент возникновения первых менструаций. Решая, как вылечить поликистоз яичников, необходимо учесть, что в патогенезе такого заболевания, большую роль играют перенесённые в детстве стрессы, травмы и инфекции.

Определённое значение имеет и наследственная предрасположенность. У девушки, родственники которой болеют сахарным диабетом 2-го типа, гипертонической болезнью или ожирением, риск развития этой патологии несколько выше, чем у остальных.

В проблеме, как избавиться от поликистоза яичников, как и в лечении любой другой болезни, выделяется два важных метода: консервативное лечение и хирургическое. Консервативное, разумеется, первичное, нежели хирургическое. Специалисты стремятся обойтись без проведения операции, то есть среди двух методов лечения поликистоза яичников сначала делают ставки на первый.

В случае выбора консервативного лечения основной упор делается на применение гормональных препаратов. Поскольку суть патогенеза обусловлена именно наличием гормональной дисфункции, и весьма логично, что лечение медикаментами направлено на восстановление этого эндокринного «сбоя» и замещения «пробела», образовавшегося в цепи гормонов, его искусственным аналогом. Так что, спрашивая, можно ли вылечить поликистоз яичников, предлагаем смело надеяться на утвердительный ответ.

Гормональное лечение поликистоза яичников

Лечение поликистоза яичников гормонами обычно подбирается индивидуально. Врач учитывает интенсивность и характер ответа яичников и эндокринной системы в целом на проводимую заместительную терапию гормонами.

У каждого человека реакция может быть разной. Согласно этому корректируются и выбранные гормональные таблетки при поликистозе яичников из данной фармакологической группы, и его способы дозирования.

Недостатком использования гормонов при поликистозе яичников является то, что, к сожалению, не зная полностью этиологию и патогенез болезни, специалисты не смогут точно спрогнозировать характер реакции пациента на выполняемую терапию.

Препараты при поликистозе яичников

Проблему можно отнести к группе аномалий, которые вызваны нарушением баланса гормонов. Поликистоз нередко сопровождается нерегулярными месячными или трудностью с зачатием ребёнка. Основными факторами, которые необходимы для лечения данного синдрома, являются диета, регулярные занятия спортом, воздержание от курения и контроль над массой тела. Чтобы привести в порядок гормональный баланс, при данном заболевании применяют и медикаментозное лечение. Специальных препаратов для лечения патологии, к сожалению, нет, тем не менее, определённые лекарства уменьшат риски развития других аномалий, таких как бесплодие, диабет, болезни сердца, рак матки и другие.

Какими же препаратами лечить поликистоз яичников? Выбор врача зависит от того, насколько выражены признаки болезни, сильно ли нарушен гормональный уровень в организме. Специалист должен учесть и желание самой пациентки: что её волнует, проблема зачатия или нарушение менструального цикла. Прежде всего, необходимо принимать витамины при поликистозе яичников, а именно:

  • Витамин Е принимать по 2 капсулы в день.
  • Аскорбиновая кислота приём по 4 таблетки в день.
  • Витамин B1, B6, B9, PP, B12. Также полезно применение фолиевой кислоты.

Для улучшения качества кожи рекомендуют Метипред, или Дексаметазон.

Цели консервативного лечения поликистоза яичников следующие – восстановить нормальный менструальный цикл, простимулировать процесс овуляции (если пациентка заинтересована в успешной беременности), уменьшить возникновение волосатости, прыщики, проблемы с кожей, скорректировать нарушения углеводного и липидного обмена.

При нарушенном углеводном обмене для лечения бесплодия могут назначить препараты из группы бигуанидов, например, Метформин или Глюкофаж. Лекарство исправляет уровень глюкозы в крови, курс лечения, как правило, составляет 3-6 месяцев, дозы специалист подбирает индивидуально. Также хорошо себя зарекомендовал аналог данных препаратов Сиофор.

Для того, чтобы простимулировать овуляцию, рекомендуют гормональный препарат – Антиэстроген. В первой фазе цикла, с 5 по 19 день, используют Кломифен, а во вторую фазу в течение 10 дней — Дюфастон. Схем гиперстимуляции яичников довольно много, но эта наиболее эффективная.

Если Кломифен не дал ожидаемого результата, для стимуляции овуляции используют гонадотропные гормоны, такие как Пергонал, Хумегон. Стимуляция гормонами должна проводиться под чутким контролем лечащего гинеколога. Эффективность лечения смотрят при помощи УЗИ и показателей базальной температуры тела.

Если пациентка не планирует забеременеть, для лечения рекомендуют комбинированные оральные контрацеативы (КОК) с антиандрогенными свойствами для стабилизации менструального цикла. Такими свойствами обладают КОКи Ярина, Хлое, Диане-35, Жанин, Джес. При наблюдении недостаточности антиандрогенного эффекта КОКов, возможно совместное применение медикаментов с антиандрогенами (Андрокур) с 5 по 15-й день цикла. Терапию проводят с обязательным контролем показателей гормонов в крови в динамике. Курс лечения обычно составляет от полугода до года.

Высочайшим антиандрогенным свойством известен калийсберегающий диуретик Верошпирон. Его часто рекомендуют при поликистозе яичников. Препарат блокирует действие андрогенов, снижая их синтез. Препарат назначают минимум на полгода.

Также обратите внимание на препараты, Утрожестан (нет аналогов) или Клостилбегит. Их тоже часто советуют при данном заболевании. Но, принимая их, необходимо учесть противопоказания и некоторые особенности в составе. В любом случае, самостоятельно решать, какие гормональные препараты следует принимать, не рекомендуется, поскольку даже самое инновационное лекарство подходит далеко не всем пациенткам и может привести к непредвиденным результатам.

Стоит добавить, что для профилактики заболевания благотворно влияют на женский организм сборы таких растений, как боровая матка, красная щётка, базилик, солодка. Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические средства, такое, например, как Ременс. Он не поставляет гормоны от куда-либо, а активизирует действие особой системы организма, которая отвечает за выработку половых гормонов.

Противозачаточные таблетки при поликистозе яичников

Лечение контрацептивами при поликистозе яичников осуществляется в основном у тех, кто не планирует больше иметь детей. Следует понимать, что лечение подобными средствами не устраняет причин болезни, а только стабилизирует гормональный фон и восстанавливает цикл менструаций. При отмене таких препаратов все признаки заболевания могут возвратиться вновь, если не устранить причину возникновения синдрома поликистозных яичников. Приём этих лекарств способствует нормализации менструальных циклов и сокращению неприятных симптомов, таких, как наличие прыщей и рост волос по мужскому типу. Для ещё большего эффекта вместе с противозачаточными препаратами иногда применяется Спиронолактон, который стимулирует уменьшение уровня андрогенов в крови.

Читать еще:  Хроническое воспаление яичников

Гормоны при поликистозе яичников

Автор статьи – Хоецян Сюзи Рафаэловна, к.м.н., врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, акушер-гинеколог Клиники “Мать и дитя” Кунцево

В последнее время вызван высокий интерес к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ), с одной стороны, его достаточно широкой распространенностью у женщин репродуктивного возраста (каждая 15 женщина), а с другой стороны – не всегда правильным подходом врачей к диагностике и лечению СПКЯ.

СПКЯ – это многофакторный синдром неясной этиологии, характеризующийся изменением структуры и функции яичников. Очень часто выявление синдрома поликистозных яичников основывается только на заключениях УЗИ. Такой подход к постановке диагноза приводит к выявлению заболевания там, где его нет и назначению необоснованного, зачастую дорогостоящего лечения, не редко даже к ненужной хирургической операции.

Чтобы помочь женщинам разобраться в ситуации, считаю необходимым немного подробнее остановиться на диагностике СПКЯ.

В начале разберемся с понятием „кистозно измененные яичники”. Кистозно измененные яичники – это в основном УЗ-заключение, подразумевающее наличие в яичниках множественных мелких кист, то есть фолликулов. Формирование множественных кист в яичниках происходит при разных заболеваниях, среди которых можно назвать эндокринные нарушения, опухолевые процессы, хронические воспаления яичников и др. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является лишь одним из них.

Само название этого синдрома указывает, что диагностировать этот недуг на основании только заключения УЗИ нельзя. Ведь синдром – это совокупность разных симптомов. Поэтому для диагностики СПКЯ у женщины должны быть выявлены минимум два критерия из трех.

· Отсутствие овуляции или нарушение менструального цикла

· Клинические или биохимические признаки гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), и как следствие повышенное оволосение, повышенная сальность и высыпания кожи.

· Поликистозные изменения в яичниках по данным УЗИ.

Согласно исследованиям последних лет (с 2014 г ), стали еще выделять различные фенотипы СПКЯ, когда отсутствует один основной признак.

· 1 фенотип – классический 46%.

· 2 фенотип – овуляторный (гиперандрогения + поликистоз) 23%.

· 3 фенотип – неандрогенный (ановуляция + поликистоз) 13%.

· 4 фенотип – ановуляторный 18%.

Такое деление увеличило частоту встречаемости СПКЯ с 5 до 20%.

Обязательные исследования у пациенток с подозрением на СПКЯ:

· Гормональный анализ крови (2-4 д.м.ц.) – ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, инсулин, 17-ОП, ДГА-С, кортизол; (19-21 д.м.ц.) – прогестерон.

· Пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы (обязателен при ИМТ более 25) для исключения нарушений углеводного обмена.

· Биохимический анализ крови – холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды.

· Фолликулометрия в течение трех менструальных циклов (оценка овуляции).

Если раньше считалось, что нормальный уровень тестостерона исключает СПКЯ, то сейчас отсутствие гиперандрогении не показатель исключения, и необходимо продолжить диагностику.

Тесты функциональной диагностики и лабораторно-диагностические тесты.

· Соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5 – встречается у более 60% пациенток

· Повышение уровня 17-ОП (до7,5 нмольл) у более 50%.

· Нижняя граница нормы глобулина связывающего половые гормоны (СССГ, ГСПГ) у 50% пациенток.

· Повышение уровня общего тестостерона у 30%.

· Повышение базального инсулина более 13 мкЕдмл у более 30%.

· Дислипидепия (повышение ХС, ЛПНП) у более 30%

· Гиперпролактинемия – до 10% женщин, следует проводить детальную диагностику, чтобы исключить гипофизарную гиперпролактинемию.

К чему может привести СПКЯ?

· Бесплодию (остутсвие овуляции). Бесплодие, возникающее при СПКЯ, является первичным – для него характерно отсутствие беременностей в анамнезе женщины (в отличие от вторичного бесплодия, при котором нарушение репродуктивной функции развивается после беременностей, закончившихся родами, выкидышами или абортами).

· Миоме матки, гиперплазии и раку эндометрия (в связи с увеличением уровней мужских половых гормонов, увеличиваются уровни свободных фракций эстрогенов)

· Нарушению углеводного обмена, инсулинорезистентности, сахарному диабету 2 типа

· Заболеваниям сердечно-сосудистой системы: ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь.

· Ожирению, встречается у 40% больных СПКЯ, является проявлением обменных нарушений и характеризуется либо равномерным распределением жировых отложений по всему телу (универсальный тип ожирения), либо преимущественным отложением жира в области живота и талии (мужской тип ожирения).

В последнее время все чаще СПКЯ связывают с метаболическим синдромом, когда имеет место избыточная масса тела, инсулинорезистентность с компенсаторной гиперинсулинемией. Частота встречаемости метаболического синдрома у женщин с СПКЯ 1,6-43%.

Симптомы метаболического синдрома:

Нарушения длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться уже в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. Наиболее ранними проявлениями метаболического синдрома являются дислипидемия и артериальная гипертензия. Разумеется, не все компоненты метаболического синдрома встречаются одновременно:

– абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 90 см у женщин);
– инсулинорезистентность при высоком уровне инсулина;
-нарушения липидного обмена;
– артериальная гипертензия (артериальное давление выше 130/90 мм рт. ст.);
– ранний атеросклероз и ИБС.

Возможны жалобы на повышенную утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость.

Если вовремя не диагностировать и коррегировать метаболический синдром, то у каждой третьей женщины может возникнуть СД 2 типа.

Самое главное при лечении СПКЯ – это правильное питание и здоровый образ жизни. Необходимо из рациона исключить жирную пищу и легкоусвояемые углеводы. Что же касается физических нагрузок, то они должны быть регулярными и дозированными. Женщины, которые имеют СПКЯ и нарушение жирового обмена, должны четко следить за своим весом, и при появлении даже пару лишних килограммов, своевременно избавляться от них, во избежании инсулинорезистентности. Даже сбросив лишних хотя бы 5 килограммов, возможна регуляция гормонального фона и менструального цикла.

Читать еще:  Гипоэхогенное включение в яичнике что это

Чтобы избавиться или хотя бы частично уменьшить симптомы высыпаний, нежелательных волос, растяжек на коже наряду с медикаментозной терапией, большим успехом пользуются и косметологические процедуры. Ведь пациенты с СПКЯ обращаются к гинекологу-эндокринологу уже с избыточным оволосением по мужскому типу. К большому сожаление, на сегодняшний день нет средств, при приеме которых, возможно было бы избавиться от нежелательных волос. Но можно воспользоваться электроэпиляцией, фотоэпиляцией, лазерным лечением, электролизом и другими современными и эффективными методами при решении данной проблемы.

Медикаментозная терапия:

* препараты, регулирующие менструальную функцию ( контрацептивы, желательно с антиандрогенным эффектом, препараты прогестеронового ряда)

· препараты снижающие уровень мужских половых гормонов

· средства, направленные на снижение уровня глюкозы, массы тела (инсулиносенситайзеры)

· профилактика и лечение дисфункциональных маточных кровотечений

· лечение бесплодия (контролируемая индукция овуляции, в более сложных случаях возможно и ЭКО)

В настоящее время все реже и реже прибегают к хирургическим методам лечения СПКЯ, т. к. своевременная терапия гарантирует предотвращения всех симптомов. Однако, при больших объемах яичников, сопровождающихся дисфункцией яичников и бесплодием, возможно вам предложат лапароскопию с одной из малотравматичных видов операции для яичников.

Самое главное это своевременная диагностика и лечение. Сегодня СПКЯ можно контролировать и лечить в 90 % случаях.

Гормоны при СПКЯ

Время чтения: мин.

Синдром поликистозных яичников – это нарушение функционирования нейроэндокринной системы у женщин, способствующее появлению стойкого бесплодия. На фоне гормонального расстройства происходят патологические изменения структуры яичников, происходит сбой их работы в целом. Данная проблема диагностируется очень часто, но истинные причины ее до сих пор не выявлены учеными. Однако факторы, располагающие к появлению этого недуга, науке уже известны: избыточный вес, наличие сахарного диабета, генетическая предрасположенность, слишком длительное применение гормональных контрацептивов. Подтвердить диагноз СПКЯ по гормонам можна анализом крови.

Основными признаками синдрома поликистозных яичников являются:

  • нерегулярность менструальных циклов;
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • жирность кожи; появление на ней высыпаний (угрей, прыщей);
  • образование пятен коричневого оттенка на локтях, бедрах;
  • избыточная масса тела.

Особенности лечения

Методы лечения синдрома поликистоза яичников зависят от того, планирует ли пациентка наступление беременности. Если это является основной целью, то, в первую очередь, назначается консервативное лечение, которое нормализирует гормоны при СПКЯ При отсутствии результата врач рекомендует оперативное вмешательство.

Получить бесплатную консультацию врача

Оставьте заявку, наш координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Консервативное лечение: в чем его суть?

Главной задачей консервативного лечения является возобновление овуляционного процесса, поскольку беременность не наступает только потому, что созревшая яйцеклетка не выходит из яичника. Если зачатие ребенка не является конечной целью, необходимо добиться полного восстановления менструального цикла, его регулярности; исчезновения или уменьшения внешних симптомов синдрома поликистозных яичников (угри, излишний рост волос на теле).

Чтобы стабилизировать углеводный обмен в организме, лечение синдрома поликистозных яичников начинают с приема гипогликемических препаратов. Дозы назначает лечащий врач. Данные средства (например, Метморфин) способствуют нормализации уровня глюкозы.

Какие гормоны не в норме при спкя и какие стероиды могут помочь?

Наладить работу менструального цикла и добиться овуляции помогает препарат Кломифен-цитрат. Его прием следует начинать на 5-10 день от начала менструации. Согласно статистике, Кломифен помогает наладить овуляцию в 60% случаев, причем беременеют примерно 35% пациенток и нормализуется прогестерон и антимюллеров гормон при СПКЯ.

Если прием Кломифена не дал никаких результатов, гинекологи назначают гонадотропные гормоны, к примеру, Хумегон. Лечение проводится строго под контролем врача. Его результативность оценивают с помощью ультразвукового исследования и методом измерения базальной температуры.

Если пациентка не заинтересована в беременности, то лечение заболевания проводится с помощью оральных контрацептивов с целью нормализации менструального цикла. С таким препаратам относятся Диане-35, Джес, Ярина. При малоэффективности такого лечения дополнительно выписывают антиандрогены, например Андрокур. В процессе лечения сдают анализы крови, чтобы отследить динамику содержания гормонов.Препараты назначают на длительный период: от 6 до 12 мес и нормализуют тестостерон при СПКЯ.

При синдроме поликистозных яичников часто выписывают эффективный диуретик Верошпирон, препятствующий выработке андрогенов и блокирующий их негативное влияние на организм. Его прием также длится около полугода.

Восстановление овуляции: Кломифен

Основное действие препарата Кломифен состоит в блокировании рецепторов эстрадиола. После прекращения его приема стабилизируется выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что способствует нормальному созреванию фолликулов в яичниках. То есть данный препарат не оказывает на яичники прямого воздействия, а «работает» через органы эндокринной системы – гипоталамус и гипофиз. Кломифен пьют начиная с 5-го и заканчивая 9-тым днем цикла менструации, по 50 мг. Если производить прием раньше, можно повысить риск наступления многоплодной беременности. В случае, когда ультразвуковое исследование показывает, что овуляция не наступает, в следующем цикле дозу препарата разрешается увеличить вдвое, постепенно достигнув 200 мг в сутки. Но большинство специалистов сходятся во мнении, что если при употреблении 150-миллиграммовой дозы препарата отсутствует ожидаемый эффект, то до 200 мг ее доводить не имеет смысла. Если пациентка принимает максимальные дозы Кломифена три месяца, но овуляция так и не происходит, ее считают резистентной к данному препарату.

Каковы же признаки эффективности действия Кломифена?

  • Диаметр доминантного фолликула составляет не меньше 1,8 см.
  • На 12-15 день цикла по УЗИ видны признаки наступления овуляции.
  • Слой эндометрия имеет толщину не менее 0,8-1 см.
  • Спустя 2 недели восстанавливается менструальный цикл.
Читать еще:  Объем яичников в норме у женщин

Если данные показатели имеются, то пациентке назначается доза ХГЧ, что спустя 1,5-2 суток приводит к наступлению овуляции. При терапии Кломифеном важно учитывать, что данный препарат имеет антиэстрогенные свойства. Присутствуют и другие побочные эффекты. К примеру, снижается объем цервикальной слизи. В связи с этим назначаются натуральные эстрогены либо их аналоги, чтобы увеличить ее содержание.

В некоторых случаях бывает необходимо начать прием гестагенов в период с 16 по 25 день менструального цикла. Чаще всего выписывают Дюфастон.

При лечении Кломифеном возможно наступление многоплодной беременности: обычно двойня рождается в 5% случаев. Наступление овуляции происходит примерно в 65% случаев, а зачатие происходит у 1/3 пациенток.

Риски выкидышей и прикрепления эмбриона вне матки после приема Кломифена не повышаются: статистика показывает, что частота данных случаев при лечении этим препаратом не увеличивается.

Если организм пациентки невосприимчив к Кломифену, специалист выписывает ей прямые стимуляторы – гонадотропины. Стоимость такого лечения несколько выше. Женщина должна знать о риске появления синдрома гиперстимуляции яичников и о возможности рождения тройни или двойни. Данный вид лечения может применяться только в том случае, если исключены патологические процессы в матке и фаллопиевых трубах. Кроме того, партнер не должен страдать бесплодием. В период приема гонадотропинов важно периодически проходить УЗИ с применением вагинального датчика, чтобы оценить состояние эндометрия и проследить за фолликулогенезом. При обнаружении двух фолликулов 1,6 см диаметром либо четырех диаметром свыше 1,4 см ХГЧ вводить не рекомендуется, если женщина исключает для себя многоплодную беременность.

При применении гонадотропинов возможность беременности растет до 60%, многоплодная беременность наступает в 1/10-1/4 процентов случаев, выкидыши происходят примерно у 12-30% пациенток, а в 5% случаев отмечается синдром гиперстимуляции яичников.

Лечить поликистоз яичников необходимо даже в том случае, если беременность не планируется, поскольку данное заболевание:

  • в разы повышает риски развития инфаркта, сахарного диабета, гипертонии;
  • способно привести к раку эндометрия, молочных желез, мастопатии.

Чтобы предупредить развитие синдрома поликистозных яичников, следует каждые полгода посещать опытного гинеколога, следить за своим весом, давать организму хотя бы минимальную физическую нагрузку, контролировать пищевой рацион. В случае, если этот диагноз уже поставлен, врачи рекомендуют принимать гормональные препараты при поликистозе яичников.

Что обязательно нужно знать про поликистоз яичников

Почему-то не все женщины уточняют у гинеколога те моменты, которые волнуют их больше всего. Особенно это касается поликистозных яичников. Чаще всего врач сам рассказывает общую информацию про заболевание, а вот про такие, казалось бы, простые моменты иногда умалчивает. Далее мы расскажем про обязательную диагностику гормонального фона, месячные и овуляцию при СПКЯ.

№1. Какие гормоны сдавать при поликистозе яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – заболевание, которое вызывается нарушением выработки половых гормонов. Его первым признаком является нерегулярный цикл или полное отсутствие месячных, а также невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

При подозрении на поликистоз женщине проводят ряд диагностических исследований, среди них:

  1. УЗИ. Яичники визуализируются увеличенными в размерах, их структура неоднородна из-за большого количества мелких фолликулов (кист), заполненных жидкостью.
  2. Анализы крови на гормоны при СПКЯ. Необходимо определить уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, эстрадиола, прогестерона, кортизола и пролактина.

При поликистозе яичников обычно бывают повышены значения лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона, а уровень фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) снижен. Если анализ крови сдается на 18-21 день цикла, то можно диагностировать пониженное количество прогестерона, так как овуляция не происходит, желтое тело не образуется, а именно оно вырабатывает прогестерон.

Разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки

№2. Бывает ли овуляция при поликистозе яичников?

Поликистоз – это гормональное заболевание, при котором нарушается соотношение половых гормонов эстрогена и прогестерона. В связи с этим происходит увеличение образования фолликулов на яичниках в несколько раз. При помощи УЗИ это состояние легко диагностируется – яичники становятся похожи на ежевику.

В связи с тем, что происходит множественное появление фолликулов, стенки яичников утолщаются. Доминантный «пузырек», в котором созревает яйцеклетка, не образуется вовсе или же сквозь его толстые стенки клетка не может прорваться. Поэтому овуляция при поликистозе не происходит.

Так как отсутствует овуляция, появляются такие симптомы, как изменение менструального цикла вплоть до полного отсутствия месячных, невозможность забеременеть при регулярной половой жизни и здоровье партнера. В середине цикла могут присутствовать патологические выделения. В некоторых случаях женщины отмечают тянущие болевые ощущения в области живота. Помимо нарушения цикла и проблем с зачатием иная симптоматика отсутствует.

№3. Как вызвать месячные при поликистозе яичников?

Месячные при поликистозе яичников часто приходят с большой задержкой, могут отсутствовать вовсе на протяжении нескольких месяцев. Это связано с нехваткой гормона прогестерона, который отвечает за развитие маточного эндометрия и приход месячных.

Поэтому для того, чтобы искусственным путем вызвать менструацию, необходим синтетический прогестерон. Он содержится в следующих препаратах:

  • Дюфастон. Его нужно прнимать начиная с 14-16 дня цикла по 25-17 день по одной таблетке. Обычно на 28-29-й день приходят месячные.
  • Утрожестан – препарат, аналогичный Дюфастону, только растительного происхождения. Ему отдается предпочтение чаще, так как он практически не имеет противопоказаний и подходит большинству женщин.
  • Норколут – препарат, содержащий аналог гестагена. Снижает тонус матки и воздействует на яичники таким образом, чтобы вызвать месячные. Начинать принимать его можно в любое время, по 2 таблетки в течение 7 дней. После окончания приема приходит менструация.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector