При беременности и во время менопаузы в женском организме происходят гормональные сбои, на фоне которых возможны разные нарушения, в том числе рак яичников. Долгое время симптоматика подобных злокачественных новообразований остается без внимания, поскольку клинические признаки выражены слабо и могут приниматься за менее серьезную болезнь. Онкология быстро развивается и провоцирует общую слабость, недомогание, нарушение аппетита, нередко у женщины проявляется асцит. Как только появляются первые признаки рака яичников, требуется незамедлительно обращаться к онкологу, поскольку при ранней диагностике вероятность выживания намного выше.
Почему проявляется: главные причины
На протяжении долгого времени рак яичников у женщин остается без внимания, поскольку не сопровождается ярко выраженными симптомами. До сих пор специалисты изучают вопрос появления онкологии подобной локализации. На проявление злокачественного образования в районе яичников оказывает влияние возраст пациенты — после 50 лет риски развития недуга возрастают. Выделяют другие причины, из-за которых отмечается появление рака левого либо правого органа:
проблемы с лишней массой тела;
отсутствие детей;
лекарственная терапия, помогающая справиться с бесплодием;
употребление препаратов с содержанием эстрогена без прогестерона;
генетический фактор;
онкология молочной железы;
начало половой жизни в раннем возрасте;
несбалансированный рацион с обилием жирной пищи;
венерические заболевания;
беспорядочные половые связи;
инфекционные отклонения во внутреннем органе;
длительное влияние радиации;
злоупотребление алкоголем и спиртным.
Риски развития рака яичников возрастают у пациенток после менопаузы, поскольку в этот период отмечается сильный гормональный дисбаланс.
Классификация
Принято разделять рак по расположению на первичный, вторичный и метастатический. Также нередко диагностируется папиллярный, серозный рак яичников, аденобластома, опухоль Бреннера, стромальное новообразование, тератокарцинома, светлоклеточная онкология. Часто применяется классификация, учитывая тяжесть развития недуга, что представлено в таблице.
Обследование, с целью диагностики онкологии, включает в себя лапароскопию, которая поможет определить наличие метастаз.
общее, биохимическое и специфическое исследование крови;
диагностика органов малого таза с применением ультразвуковых волн;
КТ и МРТ;
лимфографическое обследование для определения состояния лимфоузлов;
биопсия с последующим гистологическим анализом;
лапароскопия, определяющая распространение метастазов.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Как лечить рак яичников выбирает доктор индивидуально для каждой пациентки. Терапевтические мероприятия зависят от локализации опухоли, ее величины и структурных характеристик. Не менее важно выяснить чувствительность ракового новообразования к воздействию химио- и лучевой терапии. Основной мерой лечения рака яичников является пангистерэктомия. На ранних порах выполняется операция, при которой иссекают матку с аднексэктомией, а также вырезают большой сальник. Если онкология диагностирована в пожилом возрасте, то при хирургии ампутируют матку вместе с придатками.
Наибольшую опасность для здоровья и жизни представляет онкологическое заболевание с метастазами в близлежащие и отдаленные органы. В таком случае терапия осложняется и требуется более продолжительный курс химиотерапии, который выполняется до либо после оперативного вмешательства. Основная функция подобной терапевтической меры в устранении оставшихся раковых клеток, что позволит предупредить рецидив рака яичников. После такого лечения требуется длительное восстановление с использованием иммуностимуляторов и других лекарственных препаратов.
На 4 стадии онкологической болезни у женщин, как правил, применяется паллиативная терапия, помогающая снизить проявление неприятной симптоматики и продлить жизнь пациентке.
Прогноз и профилактика
Прогноз выживаемости зависит от того, насколько быстро диагностирован рак яичников, в каком состоянии пребывает больная и других факторов. Не менее важно учитывать разновидность диагностируемой раковой опухоли. В таблице представлены стадии и процентная выживаемость на каждой из них:
Поскольку врачам до сих пор не удалось выяснить причин развития рака яичников, поэтому сложно указать конкретные меры профилактики, помогающие избежать недуга. Женщине стоит тщательно следить за состоянием репродуктивной системы, регулярно проверяясь у гинеколога. Злокачественная опухоль реже фиксируется у пациенток, которые ведут активный и здоровый образ жизни. По возможности максимально исключают все провоцирующие онкологическую болезнь факторы.
Рак яичников – одна из самых опасных опухолей
Залог спасения – не дать заболеванию достигнуть неизлечимой стадии.
Наш консультант – доктор медицинских наук, заведующий отделением Российского научного онкологического центра им Н. Н. Блохина Константин Лактионов.
Один из стойких мифов, касающихся онкологических заболеваний, утверждает, что эти недуги – неизлечимы. Врачи категорически протестуют против этого, но предупреждают, что, для того чтобы справиться с болезнью, важно ее не проглядеть и распознать вовремя. Но лучше, конечно, вовсе предупредить ее развитие. А для этого каждой женщине важно знать ее уязвимые места – «лазейки», через которые рак может проникать в организм.
Ежегодный профилактический осмотр гинеколога необходим всем без исключения женщинам. Статистика свидетельствует, что 80% пациенток, заболевших раком яичников, обращаются к врачу уже с запущенными формами недуга. Это происходит по причине нерегулярного посещения гинеколога, из-за которого начальные стадии заболевания остаются незамеченными. Ведь на первых порах рак протекает, как правило, без характерных симптомов. Впоследствии с развитием опухоли у женщины могут появиться маточные кровотечения. Они обычно не совпадают с периодом менструации и могут длиться от одного до нескольких дней, бывают как обильными, так и незначительными.
Женщины должны понимать, что наличие такого симптома – это уже серьезный повод для беспокойства, ведь любое маточное кровотечение сигнализирует о неполадках в организме. В том числе, и о возможной опухоли яичников. Другой характерный сигнал – это тянущие боли внизу живота и в пояснице наподобие тех, которые у многих женщин сопровождают начало менструаций. Эти боли могут быть кратковременными или длительными, слабыми или достаточно сильными. Порой они возникают в результате резких наклонов туловища или приседаний. При появлении таких симптомов не стоит сразу же принимать анальгетики, чтобы заглушить неприятные ощущения. Повторяющиеся без видимых причин боли говорят о нарушениях в том или ином органе. В этом случае лучше всего обратиться к гинекологу. Помимо осмотра наверняка понадобится сделать ультразвуковое исследование матки и яичников. Обычно гинекологический осмотр и УЗИ позволяют обнаружить опухоли яичников на самой ранней стадии.
Бывает, что рост опухоли яичников сопровождается невысокой температурой – 37–37,5 °С, ознобом и слабостью. Если у вас нет инфекционного заболевания и резких болей, но достаточно долгое время повышена температура, появилась постоянная слабость, а порой и тошнота, необходимо проверить, все ли в порядке со стороны матки, яичников и других половых органов. Для этого лучше всего проконсультироваться с гинекологом.
Лазейка № 2.
Изменения гормонального баланса
Многочисленные исследования показывают, что риск развития рака яичников повышается у женщин после 40 лет. С возрастом слаженный гормональный ансамбль организма зачастую начинает расстраиваться. Примерно в 50 лет или чуть раньше или позже большинство женщин переживают климактерический период: у них постепенно прекращаются менструации, угасает деятельность яичников и матки. Все это сопровождается глубокими изменениями уровня половых гормонов. Избыток женских гормонов может привести к появлению опухолей яичников и к другим серьезным гинекологическим заболеваниям.
Высок риск развития этих болезней и у женщин с нарушениями менструального цикла, ведь эти патологии также обусловлены гормональным дисбалансом.
К группе повышенного риска относятся и пациентки, перенесшие операции на матке и яичниках. Помимо различных осложнений инфекционного характера у них нередко тоже возникают гормональные расстройства.
Одна из причин рака яичников – избыток полового гормона гонадотропина, который приводит к развитию других гормонально зависимых опухолей. Поэтому женщины с гормональными неполадками должны обследоваться у гинеколога с особым вниманием. Им следует посещать этого специалиста не реже двух раз в год.
Ранняя и беспорядочная половая жизнь нередко приводит к частым абортам. А каждый аборт – это серьезная гормональная «встряска» всего женского организма. Последствия искусственного прерывания беременности – бесплодие, хронические заболевания матки и других половых органов. Другим результатом случайных половых контактов часто бывают и различные инфекционные заболевания половых органов. Это тоже приводит к бесплодию и увеличивает риск рака яичников.
Также известно, что нерожавшие женщины болеют раком яичников гораздо чаще тех, кто обзавелся детьми. Как показывают исследования, заболеваемость этим недугом значительно ниже у женщин, состоящих в счастливом браке.
Лазейка № 4.
Нездоровый образ жизни
Известно, что курящие и употребляющие алкоголь женщины более подвержены онкологическим заболеваниям. У них ослаблены защитные силы организма, а значит, выше вероятность развития опухоли. В последнее время появилось множество различных косметических средств и биологически активных пищевых добавок. Они содержат небезвредные для женского организма гормональные стимуляторы. К применению таких средств надо относиться с осторожностью. Прежде чем принимать их, лучше проконсультироваться у своего лечащего врача и гинеколога-эндокринолога.
Женщинам, вступающим в климактерический период, особенно важно питаться сбалансированно и полноценно, их пища должна содержать витамины и необходимые организму микроэлементы. Немаловажное значение имеет и соблюдение личной гигиены: любое хроническое инфекционное заболевание, особенно касающееся половых органов, наносит удар по иммунитету и увеличивает риск развития опухолей.
Лучше раньше, чем никогда
При своевременном обращении к врачу диагностика рака яичников не составляет труда: опухоль можно выявить при обычном осмотре, а затем уточнить диагноз при ультразвуковом исследовании и анализе специфических маркеров. При раке яичников, как и при других онкологических заболеваниях, у больных наблюдаются изменения формулы крови, которые также сигнализируют о начавшейся патологии.
Если болезнь была обнаружена в начальной стадии, лечение будет наиболее эффективно. Поскольку при наличии опухоли небольших размеров врач имеет возможность комбинировать хирургическое и медикаментозное лечение, не затрагивая при операции матку и основную часть яичников. После восстановительного лечения такие пациентки могут даже забеременеть и родить здорового ребенка.
На других, более тяжелых стадиях заболевания необходимо полное удаление яичников, матки и других органов, пораженных опухолью. К сожалению, выживаемость таких больных очень низкая, и у них часто возникают рецидивы. Чтобы добиться максимальной эффективности, хирургические методы лечения комбинируют с химиотерапией.
Сегодня врачи связывают большие надежды с новыми препаратами на основе платины и циклофосфатов. Хорошо показали себя также препараты группы токсанов. Их назначают строго индивидуально, в зависимости от возраста, иммунного и гормонального статуса пациенток. Обычно проводят несколько 2–3 недельных курсов химиотерапии. Чтобы понять, какова их эффективность, проводят специальный контроль с помощью специфических маркеров. Эти молекулы появляются в большом количестве в крови больных раком пациенток, у здоровых женщин их мало или нет.
Если возникают рецидивы заболевания, применяют лучевую терапию. Однако к таким методам прибегают достаточно редко. После завершения курса лечения пациентки, к сожалению, не могут считать себя полностью выздоровевшими. Им необходимо регулярно обследоваться у специалистов и все время быть под контролем.