Как проходит операция лапароскопия по удалению кисты яичника

Лапароскопическое удаление кисты яичника: суть и преимущества операции

Кистозные образования внутри яичников бывают разного строения и происхождения. Независимо от типа патологии заболевание необходимо лечить. Растущая киста давит на ткани, приводит к деградации органа и серьезным гинекологическим проблемам.

Для полноценного восстановления функций яичника врачи используют консервативные способы терапии, но они не всегда эффективны. В таких случаях опухолевые новообразования удаляют. Самым надежным и безопасным методом оперативного лечения считается лапароскопия кисты яичника. Эндоскопическое вмешательство дает возможность оценить состояние органов изнутри и устранить патологию с минимальными травмами.

Виды кист яичника

Киста – это округлое плотное образование в форме небольшого пузыря на тонкой ножке. Состав содержимого полости зависит от строения и происхождения нароста.

Постепенное накопление жидкости приводит к росту кисты. Большинство из них доброкачественные, но есть опасные виды, которые перерождаются в раковые опухоли и негативно влияют на репродуктивное здоровье.

Главной причиной формирования патологических образований является гормональный дисбаланс. Сбои происходят в любом возрасте и сопровождают женщину на протяжении всей жизни. На недостаток или переизбыток гормонов могут повлиять частые стрессы, хронические заболевания, неправильный рацион питания, прием контрацептивов, нерегулярная половая жизнь, чрезмерные физические нагрузки и множество других факторов.

Любой дисбаланс гормонов нарушает работу всех органов и сбивает менструальный цикл. Регулярные задержки, выделения вне регул, затяжные месячные являются одними из основных причин формирования кистозных опухолей в яичниках.

Функциональные (лютеиновые и фолликулярные) образования – это самые безопасные кисты. Они не относятся к онкогенным и способны рассасываться. Если по прошествии 2–3 циклов образования не исчезают, доставляют дискомфорт и растут, их удаляют.

Фолликулярная

Фолликулярная киста развивается в период овуляции. Доминантный фолликул не разрывается, в результате формируется полость небольшого размера, в которой накапливается жидкость с прожилками крови.

Прогрессирующие образования, рост которых не прекращается, лечат консервативно. Если это не помогает, назначается лапароскопия кисты.

Лютеиновая

Лютеиновые кистозные аномалии возникают в желтом теле. Женская яйцеклетка покидает фолликул, отверстие закрывается. Если это происходит раньше времени, в железе скапливается жидкость с примесями крови. Она разрастается и может увеличиться до 5 см.

Наличие новообразования особого дискомфорта не доставляет, но могут возникнуть тяжелые осложнения (кровоизлияние, перекрут ножки и разрыв). Во избежание последствий кисту яичника удаляют.

Эндометриоидная

Эндометриоидные образования формируются во время клеточного размножения слизистой оболочки матки за пределами эндометриального слоя. Данную патологию относят к одному из проявлений эндометриоза. Внутри полости образуется темный секрет густой консистенции. Растет такая киста медленно и болезненно. В зависимости от периода менструального цикла она может видоизменяться. Чем дольше образование не лечится, тем быстрее увеличивается в размерах. Есть опасность возникновения спаечного процесса, разрыва опухоли, развития бесплодия.

Преимущества лапароскопии

Лапароскопическое удаление кисты яичника дает возможность проводить необходимые манипуляции без рассечения тканей и разрезов. Прибор с оптической системой позволяет тщательно изучить и оперативно удалить патологию.

Щадящее вмешательство при лечении эндометриоидной или функциональной кисты сокращает время послеоперационной реабилитации. Следы от лапароскопических проколов заживают быстро, двигательные способности восстанавливаются за 1–2 дня.

Большими преимуществами лапароскопии являются хороший косметический эффект и минимум осложнений. По этой причине оперативное вмешательство без рубцов и спаек привлекает не только хирургов, но и женщин.

Показания к операции

Операция по удалению кисты яичника назначается в следующих случаях:

  1. Прогрессирующие фолликулярные, лютеиновые кисты.
  2. Кистозные эндометриоидные полости больших размеров.
  3. Рост патологических образований.
  4. Риск малигнизации (перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную).
  5. Угроза осложнений (разрыв полости, кровотечение, перекрут ножки).
  6. Деформация и гнойно-воспалительный процесс в яичниках.

Успех проведения процедуры во многом зависит от состояния здоровья женщины. Она должна подготовиться к лапароскопии и пройти тщательное амбулаторное обследование.

Изучив клиническую картину, врач определяет количество и объем предоперационных исследований. Иногда на этапе подготовки обнаруживаются инфекционные и воспалительные заболевания, нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, проблемы со свертываемостью крови и другие отклонения. В таких случаях специалист может отложить процедуру или назначить другое лечение.

Как проходит операция

За несколько суток до операции женщине дают рекомендации по коррекции питания.

Диета перед лапароскопией основана на употреблении легких, низкокалорийных продуктов. Запрещено принимать острую и жирную пищу, способную спровоцировать сбой в работе печени и расстройство желудка.

Лапароскопическое удаление кисты яичника проводят под общей анестезией. Обезболивающие транквилизаторы вводят внутривенно либо делают масочный наркоз. Для обеспечения обзора полость брюшины заполняют углекислым газом.

С помощью манипуляторов хирург делает 3 необходимых прокола. На одном установлена камера, два остальных нужны для управления инструментами и удаления патологических тканей из брюшной полости. Ориентируясь на видеоизображение, специалист изучает состояние яичника, кисты, прилегающих тканей и принимает решение о виде операции. Это может быть:

  • клиновидная резекция (частичное удаление яичника);
  • аднексэктомия (удаление кисты и яичника);
  • цистэктомия (вылущивание тела кистозной опухоли с сохранением яичника).

При отсутствии кровотечения врач извлекает инструменты и откачивает углекислый газ. Разрезы при лапароскопии не делают. На места, поврежденные проколами, наносят швы.

Послеоперационный период

Сразу после операции у женщины могут наблюдаться боли в правом плече и боку. В стенке брюшной полости скапливаются остатки углекислого газа, это вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Неприятные симптомы проходят в течение суток.

Если удалялась только киста, и патология не распространилась на здоровые ткани яичника, спустя 5–6 часов разрешается вставать, передвигаться и принимать легкую пищу. Иногда женщину выписывают в первый же день. Максимальный срок пребывания в стационаре составляет 3–5 дней. Врач контролирует артериальное давление и температуру тела. Ежедневно проводится обработка швов.

Для полного заживления тканей матки и восстановления трудоспособности требуется не более 2 недель. У женщины может наблюдаться сбой менструального цикла после лапароскопии. При длительных задержках нужно обращаться к врачу.

После выписки специалисты рекомендуют избегать тяжелых нагрузок, вместо ванны пользоваться душем, исключить посещение саун, бань, бассейнов и пляжей. Коррекция питания в первую неделю предполагает соблюдение щадящей диеты, состоящей из кисломолочных продуктов, нежирной рыбы, тушеного мяса и овощей.

Беременность после лапароскопии

После лапароскопии по удалению функциональной кисты зачатие может произойти в следующем менструальном цикле. Для полноценного восстановления яичника необходимо 2–3 месяца. В этот период врачи советуют не планировать беременность и 3–4 недели воздержаться от секса. Особенно это касается случаев, когда удалялась эндометриоидное образование, требующее послеоперационной медикаментозной терапии.

Даже при удалении одного из яичников беременность возможна в 85 случаях из 100. Дисгормональные сбои компенсируются, но вероятность и сроки зачатия индивидуальны и зависят от диагноза.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность лапароскопического метода, в редких случаях возникают осложнения: послеоперационные кровотечения из влагалища, повреждение соседних органов и сосудов, спаечные образования, нагноение швов, перитонит. Во избежание последствий все врачебные рекомендации должны строго соблюдаться. Если после выписки поднимается температура, наблюдаются болезненные ощущения в области проколов, слабость и головокружения, необходимо вызвать скорую помощь.

Читать еще:  Утрожестан при кисте яичника

Удаление кист яичников

Киста яичника является доброкачественным образованием неопухолевого характера, требующим оперативного лечения. Наиболее эффективным методом хирургического вмешательства в данном случае будет лапароскопия — деликатная операция, сопровождающаяся минимальной травмой брюшной полости и позволяющая не повлиять на функциональность яичника.

Лапароскопия применяется для терапии фолликулярных новообразований желтого тела. В подавляющем большинстве случаев докторам удается сохранить орган и не повлиять на его функциональность: после удаления кисты, женщины сохраняют способность к зачатию и вынашиванию плода.

Показания

Одно из самых распространенных заболеваний современной гинекологии — эндометриоидная киста яичника (полое образование размером от 1,5 до 10 см, внутри которого находится старая свернувшаяся кровь коричневого оттенка) — требует врачебной диагностики и хирургического лечения. Соответственно, чем раньше женщина обратится к специалисту, тем меньший урон организму, в частности, репродуктивной функции, будет нанесен.

Планово обследоваться у специалиста следует женщинам с генетической предрасположенностью к фолликулярным образованиям. Киста начинает свое развитие при попадании менструальной крови в полость маточного таза через трубы: клетки внутренней поверхности матки (эндометрия) прикрепляются к различным органам, в том числе, и яичникам, где под действием прогестерона и эстрогена развиваются, вызывая регулярные воспалительные процессы. Биохимические процессы, проходящие при воспалении, нередко приводят к бесплодию.

Обследование может понадобиться при наличии следующих симптомов:

  • тазовые боли перед, и во время менструации;
  • значительный дискомфорт при половом акте;
  • боли при мочеиспускании.

Поскольку зачастую заболевание протекает бессимптомно, и киста может не беспокоить в течение многих лет, исключить риск ее развития поможет плановый осмотр у врача-гинеколога.

В большинстве случаев удаляют кисту яичника в плановом порядке, однако эндометриоидные и другие образования в желтом теле имеют риск разрыва капсулы кисты или нарушения питания. При наличии подобных факторов операция назначается в экстренном порядке и может сопровождаться удалением придатка (трубы и яичника с пораженной стороны).

Перечень заболеваний

Удаление кисты яичника эффективно в борьбе со следующими заболеваниями:

  • образование в яичнике (фолликулярное, опухолевое), не поддающееся регрессии в течение трех месяцев (самостоятельно или под воздействием гормональных средств);
  • образования, появившиеся в период менопаузы;
  • «перекрученная» ножка кисты; разрыв фолликулы, нагноения, кровоизлияния;
  • подозрения на злокачественное образование в тканях яичника.

Подготовка

Перед тем, как будет назначена операция по удалению кисты яичника, врач-гинеколог проводит диагностику, которая включает следующие этапы:

  • сбор анамнеза;
  • мануальный осмотр;
  • УЗИ органов малого таза, проводимое не менее чем в двух менструальных циклах;
  • кольпоскопия;
  • флюрогорафия;
  • исследование флоры;
  • анализы крови — биохимические, клинические, гистологические (индекс ROMA, СА-125), на определение резус-фактора, группы и свертываемости крови, на ВИЧ и RW;
  • МРТ органов малого таза (может потребоваться для более точной постановки диагноза).

Одним из противопоказаний к проведению лапароскопии может быть избыточный вес, поэтому до проведения операции врачом может быть назначена специальная диета и комплекс упражнений, для нормализации показателя массы тела.

За 5-7 дней до операции рекомендуется начать принимать активированный уголь.

Непосредственно накануне операции необходимо принять ванну, удалить волосы с живота и наружных половых органов. Последний прием пищи — до 19:00, питье — в 22:00. Перед операцией необходимо очистить кишечник при помощи клизмы — это значительно упростит проведение хирургического вмешательства, увеличит радиус действия инструментов для лапароскопии и радиус обзора.

Как проходит процедура

  • диагностическая лапароскопия (для подтверждения поставленного диагноза);
  • терапевтическая лапароскопия (для устранения кисты);
  • контрольная лапароскопия (для проверки состояния органа после лечения).

Лапароскопия кисты с сохранением яичника:

  • операция проводится под общим наркозом;
  • для большего удобства в брюшную полость вводят углекислый газ, который поднимает стенку таким образом, чтобы открыть врачу максимальный обзор органов;
  • при лапароскопии на коже живота (передняя брюшная стенка) производятся небольшие надрезы, размером не более 1,5 см (до 4 надрезов);
  • через них в стенки полости вводятся троакары для установки камеры и инструментов;
  • фолликулу кисты выделяют в пределах здоровых тканей, производя тщательный гемостаз ложа образования, затем на место кисты накладывают несколько внутренних швов подверженных рассасыванию;
  • киста помещается в пластиковый контейнер и удаляется через один из надрезов, затем передается для гистологического исследования в лабораторию.

Резекция яичников

Если на яичнике обнаружена опухоль, поликистоз или рак, назначается резекция яичника. Операция назначается только в крайнем случае и зачастую доктора стараются использовать малоинвазивные методы для лечения кисты яичника.

Послеоперационный период

В первые сутки после операции доктором назначаются обезболивающие препараты. При необходимости врач может дополнительно назначить курс антибиотиков. Подниматься с кровати разрешается через 3-5 часов после проведения лапароскопии. Выписка из стационара происходит в течение двух суток при отсутствии осложнений. Снятие швов назначается через 6-7 дней после операции. До начала следующей менструации женщине не рекомендуется поднимать тяжести, испытывать значительные физические нагрузки и вести половую жизнь. Шрамы от операции проходят в короткий срок и становятся незаметны. В течение первых суток, после выхода из наркоза, пациентки могут испытывать боль, которая снимается анестетиками.

Питание

После проведения лапароскопии доктором может быть назначена специальная диета, исключающая алкогольные напитки и тяжелую пищу. В первые дни после хирургического вмешательства специалисты рекомендуют употреблять бульоны, кисломолочные продукты, каши, до 1,5 л воды в сутки и придерживаться дробного питания (употреблять пищу небольшими порциями, разделив ее на 5-6 приемов).

Возможные осложнения

На наличие инфекции могут указывать следующие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • боль внизу живота;
  • выделения темного цвета.

Чаще всего осложнения происходят из-за факторов:

  • ожирение;
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • употребление алкоголя и табака;
  • беременность.

При первых же симптомах недомогания после проведения операции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для УЗИ и детальной диагностики, по результатам которых будет назначено повторное лечение.

Беременность после лапароскопии

Многие женщины переживают за возможность беременности после лапароскопии. Современные технологии малоинвазивного операционного лечения позволяют сохранить репродуктивную способность даже после удаления образования значительных размеров.

Женщине стоит планировать зачатие не ранее, чем через 2-6 месяцев после проведения операции. Также обязательно регулярное посещение лечащего врача для наблюдения за состоянием. Возможно наблюдение в стационаре для детального обследования. Для поддержания здоровья и предотвращения повторного возникновения образований в яичнике врач может назначить медикаментозное лечение, направленное уравновешивание гормонального фона.

В послеоперационный период беременность может не наступать по причине сохранения очага заболевания. В этой ситуации назначается повторная лапароскопия, чтобы окончательно удалить кисту и завершить лечение.

Читать еще:  Метастазы при раке яичников у женщин

Удаление кисты яичника при помощи лапароскопии: отзывы и последствия

Лапароскопическая операция – это щадящий, органосохраняющий метод лечения кисты яичника. С помощью лапароскопии проводится удаление новообразований и кист яичника размером не более 10 см. Операция выполняется с помощью прибора – лапароскопа, который оснащен видеокамерой высокой четкости, ксеноновой или галогеновой лампой, через специальные трубки вводится хирургический инструмент в брюшную полость. С помощью лапароскопической операции выполняется лечение различных заболеваний внутренних органов: холецистэктомия, резекция яичника, миомэктомия и другие виды хирургического лечения.

Юсуповская больница – это медицинский комплекс, в составе которого несколько клиник. В онкологической клинике больницы проводят лечение заболеваний яичника злокачественного и доброкачественного характера с помощью лапароскопии. Операции выполняют квалифицированные хирурги-онкогинекологи с большим опытом проведения лапароскопических операций. Перед вмешательством врач рассказывает пациентке, как будет проходить лапароскопическое лечение кисты яичника, как подготовиться к операции, какие осложнения могут возникнуть и как их избежать.

Отзывы

После удаления кисты яичника отзывы пациентов всегда положительные, так как при лапароскопии на теле не остается ссадин и шрамов, а реабилитационный период не занимает много времени. Как правило, выписка пациентки осуществляется уже на следующий день.

Особенности операции

Показания

В яичниках формируются различные виды кист и новообразований. Киста яичника может быть нескольких видов:

  • Фолликулярная киста образуется из фолликула, полость кисты гладкая, однокамерная.
  • Лютеиновая киста образуется в фолликуле после овуляции, имеет утолщенные стенки полости, может достигать 7 сантиметров в диаметре, содержимое кисты светлое.
  • Эндометриоидная киста появляется при попадании клеток эндометрия в ткани яичников. Диаметр может достигать десятков сантиметров, наполнена темным содержанием, кровью.
  • Геморрагическая киста появляется при кровоизлиянии внутри функциональных кист.
  • Дермоидная киста растет медленно, чаще всего не достигает больших размеров, содержимое полости кисты: кожа, хрящи, эмбриональные зародышевые листы, жир, слизь.
  • Эпителиальная развивается из компонентов яичника, может проявиться как доброкачественная, пограничная или злокачественная опухоль.
  • Серозная содержит серозную выстилку капсулы, наполнение кисты – светлая жидкость.
  • Герминогенная опухоль может достигать больших размеров, отличается бурным течением заболевания.

В зависимости от типа кисты, ее размера, наличия осложнений назначают лечение патологии. Функциональные кисты (фолликулярную и лютеиновую) лечат с помощью медикаментозной терапии. Если медикаментозная терапия не дает результатов, проводят хирургическое лечение. Его назначают при быстром росте кисты, риске ее разрыва, большом размере, риске развития злокачественного новообразования, осложненном течении заболевания, при сложных органических кистах, эндометриоидных кистах, при перекруте ножки кисты.

Как проходит операция и ее продолжительность

Перед операцией женщина проходит подготовку, врач рассказывает об этапах операции. Пациентку консультирует врач-реаниматолог, проверяет отсутствие противопоказаний к проведению наркоза. Пациентка располагается на операционном столе, который наклонен в области головы на 30 градусов ниже расположения ног. В таком положении облегчается доступ к яичникам, так как кишечник опускается к диафрагме. Операция начинается с обработки передней брюшной стенки, затем хирург делает три прокола в передней брюшной стенке, в прокол в области пупка нагнетается углекислый газ, который приподнимает переднюю брюшную стенку в виде купола, что значительно облегчает доступ к полю операции.

Затем вводится лапароскоп, в отверстия, расположенные ниже, вводят хирургические инструменты для проведения операции. Видеокамера передает изображение операционного поля на экран монитора, хирург во время операции наблюдает за своими действиями на экране. Продолжительность операции зависит от сложности заболевания, объема хирургического вмешательства. В среднем лапароскопическая операция идет от сорока минут до часа, с учетом подготовки занимает около двух часов. После окончания операции из брюшной полости удаляется газ, инструменты, лапароскоп, накладываются швы на небольшие отверстия и закрываются стерильной повязкой.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника

Наркоз во время операции

Лапароскопия выполняется под общим наркозом, перед его проведением каждая пациентка проходит подготовку. Анестезиолог подбирает препарат и его дозу индивидуально для каждой больной. Есть несколько методов проведения анестезии перед лапароскопической операцией:

  • Местная эпидуральная анестезия.
  • Регионарная эпидуральная анестезия.
  • Общий наркоз.

Во время проведения общего наркоза проводится интубация трахеи для обеспечения пациентке свободного дыхания и предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути. В Юсуповской больнице тщательно подбирают вещества для наркоза, минимально используя производные морфина. Препарат для наркоза должен иметь минимальное количество побочных эффектов, не оказывать влияния на мышечную релаксацию – это может осложнить проведение операции. Наркоз имеет большое количество побочных эффектов, может вызвать аллергическую реакцию у пациентки, поэтому каждая больная перед операцией проходит подготовку. Качество проведения наркоза зависит от опыта и квалификации врача.

Отзывы о проведении наркоза различные, зависят от того, насколько правильно была подготовлена пациентка и подобран наркоз. Эпидуральная местная и регионарная анестезия применяется при недлительных хирургических вмешательствах.

Осложнения эпидурального наркоза

Подготовка к наркозу

Подготовка к наркозу начинается со сдачи анализов и обследования:

  • Анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ брюшной полости.
  • ЭКГ.

Врач дает рекомендации перед операцией и проведением наркоза:

  • В день перед операцией последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера, последний прием воды не позднее восьми часов вечера.
  • Необходимо принять меры для предотвращения развития патологии сосудов нижних конечностей – больная должна надеть на ноги компрессионные гольфы.
  • За сутки до операции сделать очистительную клизму.

После операции за выходом пациентки из наркоза будут наблюдать специалисты больницы.

Восстановление после лапароскопии

Продолжительность реабилитации после выполнения лапароскопической операции по удалению кисты яичника в стационаре не превышает недели. Полное восстановление после выписки из стационара проходит в течение двух, трех месяцев. На больничном женщина находится несколько дней и может приступать к своим повседневным обязанностям с учетом рекомендаций врача.

Осложнения после операции

Боли после удаления кисты

Менструация и выделения

Считается нормальной задержка менструации в первые два месяца после лапароскопии. Затем менструальный цикл восстанавливается. Нередко после лапароскопии менструация начинается в положенный срок, и менструальный цикл проходит без нарушений. Обращаться к врачу следует, если после проведения операции менструация обильная, переходящая в кровотечение. Около двух недель после лапароскопии могут наблюдаться обильные выделения из сгустков крови и слизи, затем они уменьшаются и вскоре прекращаются.

Если выделения не прекращаются, появился неприятный запах, боль, кровь в выделениях, изменился цвет выделений на темно желтый или зеленый – следует незамедлительно обратиться к врачу, возможно, развился воспалительный процесс. В Юсуповской больнице пациентка сможет пройти обследование и лечение осложнения.

Лапароскопия кисты яичника

Женское здоровье очень тонко сбалансировано, даже самые незначительные факторы могут негативно влиять на него. Последствия такого влияния могут быть как ничего незначащими, так и влекущими за собой серьезную болезнь. Одна из них – киста яичника, заболевание, угрожающее жизни женщины.

Читать еще:  Киста правого яичника серозная

Что такое лапароскопия в гинекологии

Самый современный метод хирургии – лапароскопия. От традиционной его отличает малая степень травматичности – операция проходит через прокол кожного покрова размером 0,5 – 1,5 см. На помощь хирургу пришел лапароскоп – трубка с линзами, соединенная с видеокамерой, которая показывает изображение высокой четкости. Брюшную полость пациента «надувают» углекислым газом, чтобы образовалось свободное пространство для манипуляций. Спектр применения лапароскопии очень широк: от диагностики заболеваний кишечника до операций на органах малого таза.

Лапароскопический метод оперирования очень широко применяется в лечении гинекологических болезней. При бесплодии, хронических болях малого таза, при подозрении на спайки или эндометриоз проводится диагностическая лапароскопия – очень точный метод выявления причин заболевания. При выявленном эндометриозе, миоме, кисте яичников проводится уже лапароскопическая операция.

Резекция яичника

Резекцией яичника называется одно из разновидностей хирургического вмешательства при лечении, например, бесплодия. Показанием к применению операции является фолликулярная киста, дермоидные и эндометриоидные заболевания, поликистоз. Раньше резекцию проводили через небольшой разрез брюшной стенки, а сегодня операция по удалению кисты на яичнике проводится лапароскопически, почти без последствий.

Аднексэктомия яичника

Аднексэктомия – удаление яичника и/или маточной трубы. Показаниями к ней являются эндометриоз маточных труб, трубная беременность, гнойное поражение придатков. При отсутствии противопоказаний операция может проходить лапароскопическим методом, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, добро- или злокачественных образований в матке, перитоните, нарушениях свертываемости крови – лапаротомическим способом, т.е. через разрез. Месячные кровотечения и менопауза не являются противопоказанием, но в период начала цикла операцию не проводят.

Беременность после лапароскопии

Лучший и быстрейший способ избавления от бесплодия – лапароскопия. Сроки наступления беременности зависят от проблемы, устраняемой врачом. Например, после ликвидации самой распространенной причины бесплодия – спаек маточных труб – беременность может наступить уже в текущем цикле. При лапароскопии кисты яичника организму нужно до трех месяцев на восстановление, после этого нужно ожидать долгожданную беременность.

Стоимость удаления кисты яичника

В Москве лапароскопия кисты яичника стоит от 15 до 100 тыс. р., в среднем составляет 30 тыс. р. Точная цена зависит от клиники и набора пред- и послеоперационных услуг. При должном упорстве и несрочной конкретной ситуации можно попытаться добиться бесплатной лапароскопии кисты яичника. Нужно для этого обратиться к районному гинекологу за направлением на операцию, после чего встать в очередь для получения квоты на высокотехнологичное лечение.

Лапароскопия яичников

Данная операция может проводиться по разным показаниям и подготовка тоже будет разной. Например, лапароскопия яичников при поликистозе обязательно включает в себя ультразвуковое исследование и оценку гормонального фона женщины. Проводится под общим наркозом. Лапароскопия кисты яичника является серьезной операцией, поэтому предваряется серьезной диагностикой и широким набором анализов.

Диагностика

Необходимость проведения лапароскопии кисты яичника определяет лечащий врач – гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Его решение подтверждается предварительной диагностикой, включающей различные анализы и исследования, такие как УЗИ, пальпация, оценка гормонального фона, и другие, по показаниям конкретной ситуации. Если причиной лапароскопии является бесплодие, то врач перед операцией обязан испробовать другие способы лечения, консервативные, и только при их неэффективности назначить крайнюю меру – оперативное вмешательство.

Анализы для операции

После того как дата операции определена, женщину госпитализируют в стационар. Происходит это за 2-3 дня, в течение которых у пациентки берут анализы, необходимые для определения противопоказаний, наличия хронических болезней. Обязательно берут так называемый госпитальный комплекс анализов, который включает в себя исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатит и сифилис. Также определяют группу крови, степень свертываемости, проводят общий анализ для исключения воспалительных процессов.

Накануне операции проводится подготовка к лапароскопии. Она включает в себя обязательное соблюдение диеты – ничего жареного, жирного, копченого, острого, овощей и фруктов, бобовых. Упор делается на кисломолочные продукты, сухари, сушки, черный хлеб, сухофрукты и прочую легкоусвояемую пищу, не вызывающую повышенного газообразования. Вечером накануне оперативного вмешательства пациентке делают очистительную клизму.

Как удаляют кисту на яичнике

Операция проводится в несколько этапов. Первый – наркоз. Его вводят в операционной непосредственно перед началом операции. Проводит процедуру анестезиолог, он же наблюдает за состоянием больной на протяжении всего времени нахождения в операционной. После погружения пациентки в медикаментозный сон, хирург обрабатывает оперируемый участок и производит прокол, через который брюшную полость «надувают» воздухом или углекислым газом.

Затем врач делает еще 2 или 3 прокола, чтобы через них ввести специальные инструменты на длинных ручках. Лапароскоп выводит на экран изображение из брюшной полости, инструменты производят нужные манипуляции – иссекают кисту и прижигают рану. Делает это не обычный скальпель, а лазер или электронож. После удаления ткани кисты извлекаются через тот же прокол, брюшная полость осушается тампонами и проводится антисептическая обработка. На этом операция заканчивается, проколы зашиваются медицинскими нитками.

Реабилитация после лапароскопии

Восстановление после лапароскопии занимает минимум времени. Если операция проводилась утром, то уже к концу дня женщина может самостоятельно передвигаться. Употреблять пищу в этот день не допускается, только чай. На следующий день разрешается бульон, с третьего дня питание не ограничивается. Швы после лапароскопии снимают на седьмой-восьмой день в районной поликлинике. При отсутствии осложнений из стационара выписывают на четвертый день. Еще в течение трех-четырех недель рекомендуется ограничить половую жизнь и поднятие тяжестей.

Осложнения после лапароскопии

Лапароскопия кисты яичника отличается от традиционной операции тем, что восстановление занимает минимум времени и проходит, как правило, без осложнений, но иногда негативные последствия случаются. Развиваются на 2-3 день после операции, обусловлены воспалением и нагноением ран. У пациентки поднимается температура, шов краснеет, воспаляется. Для лечения проводят дренаж швов, антисептическую обработку, назначают жаропонижающие лекарства и антибиотики.

Видео: когда можно беременеть после лапароскопии

Отзывы

Оксана, 35 лет : Несколько лет не могла забеременеть, пошла по врачам. Гинеколог установил диагноз – поликистоз обоих яичников и как следствие, отсутствие овуляции. Провели клиновидную резекцию яичников путем лапароскопии. Через 4 месяца наступила долгожданная беременность и сейчас я мама очаровательного сыночка.

Кристина, 30 лет : Всю жизнь у меня месячный цикл был в порядке, а тут случилось странное – задержка. Тест на беременность отрицательный. Врач при осмотре обнаружил на правом яичнике фолликулярную кисту. Назначил лапароскопию для удаления. Операция прошла успешно, восстановилась быстро. Цикл сразу наладился.

Варвара, 40 лет : Стали мучить боли в животе, несильные. Терпела, пока не случился приступ. Скорая отвезла в гинекологию, анализы показали гнойное поражение маточной трубы. Сразу же перевели в операционную и провели аднексэктомию, через прокол. Пошла бы к врачу при первых признаках – удалось бы обойтись без операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector