Киста левого яичника желтого тела что это

Чем грозит киста желтого тела левого яичника

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Киста желтого тела левого яичника (лютеиновая) образовывается в основном у девочек-подростков (до 15 лет) и у женщин репродуктивного возраста (до 45 лет).

Новообразования в левом яичнике составляют около 5% от всех доброкачественных новообразований. В большинстве случаев патология безопасна, этот тип кисты обычно рассасывается самостоятельно без медицинского вмешательства примерно за 2-3 менструальных цикла.

Женщина может даже не подозревать наличие кисты и узнать о ней после посещения гинеколога и УЗИ-обследования. Но стоит отметить, что прогрессирующее заболевание очень опасно, на фоне растущей опухоли могут появляться различные осложнения, в некоторых случаях врачи назначают радикальную операцию, когда приходится удалить яичник.

Что провоцирует развитие болезни

Киста желтого тела формируется из клеток, оставшихся после распада фолликулы. Эти клетки уничтожаются с началом очередной овуляции.

Местом расположения образования является корковая поверхность яичника. Согласно наблюдениям специалистов, причина проявления кисты желтого тела левого яичника связана с особенностями организма женщины.

Выделяются основные факторы, под влиянием которых появляется патология:

Развитию заболевания способствует лишний или недостаточный вес, причиной которого могут являться разные диеты. А также тяжелые физически нагрузки и периодические стрессовые состояния.

Какие признаки сопровождают заболевание

При типичном развитии кисты патология протекает бессимптомно. Ярко выраженные симптомы появляются при значительных размерах кисты.

  • Собой менструального цикла;
  • Чересчур длинная и обильная менструация;
  • Чувство вздутости, распирание живота;
  • Проблемы с дефекацией;
  • Увеличение молочных желез;
  • Ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота;
  • Болевые ощущения в зоне придатков матки с правой и левой стороны.

Более резкие симптомы наблюдаются, когда заболевание переходит в обостренную фазу, вероятность тяжелых осложнений намного повышается.

Вероятные осложнения патологии

Заболевание может переходить в осложненную стадию, которая опасна для жизни пациентки и требует срочного вмешательства специалистов в стационарных условиях.

Перекручивание ножки кисты

Киста прикреплена на детородном органе ножкой. Когда образование поворачивается вокруг своей оси, ножка сворачивается, провоцируя сбой кровотока. Такое состояние приводит к некрозу тканевых масс органа, что сопровождается невыносимыми болями внизу живота, с прострелами в левую ногу, в зону поясницы, присутствует тошнота или рвота.

Когда перекручивание небольшое симптоматика может нарастать поэтапно. Все пациентки, у которых диагностирована киста яичника, при любых болезненных состояниях должны сразу обращаться к врачу и пройти соответствующие обследования.

Разрыв кисты

Очень опасное осложнение, спровоцировать которое может подъем чрезмерной тяжести, половой контакт. Явным симптомом является резкое снижение АД (геморрагический шок), что связано с геморрагией в абдоминальной полости.

  • состояние интоксикации;
  • напряжение брюшины;
  • схваткообразные болевые приступы;
  • резкие боли при прощупывании;
  • сильные боли с проблемной стороны.

В этих случаях следует срочно обратиться за медицинской помощью, замедление может привести к трагическим последствиям.

Влияние кисты на беременность

В основном лютеиновая киста никак не влияет на течение беременности и со временем рассасывается сама собой. Врачи следят за развитием патологии с помощью ультразвукового обследования. Когда размер кисты становится больше 5 см, и в течение определенного времени не наблюдается тенденция уменьшения, а опухоль начинает мешать развитию плода, то назначается хирургическая операция, но это бывает в крайне редких случаях.

Обычно лютеиновая киста полностью исчезает без постороннего воздействия к 20-й неделе беременности. Гормональные функции желтого тела по выработке гормонов в середине второго триместра целиком направляется на формирование плаценты.

Методики лечения патологии

При опухоли малых размеров, патология протекает практически бессимптомно. Пациентке рекомендуют регулярные УЗИ-обследования в течение трех месяцев. Гинеколог выясняет характер воспаления или гормонального нарушения, и назначает индивидуальное лечение.

При лечении назначаются:

  • гормональные препараты (контрацептивы);
  • орошения влагалища;
  • лечебные ванны;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Назначаются витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы, женщинам с лишним весом следует заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать специальный рацион питания.

В период консервативной терапии не допускается:

  • Тепловое воздействие на кисту чревато ростом опухоли, также ее разрывом;
  • Гирудотерапия – лечение пиявками;
  • Физиотерапевтические манипуляции с прогревом;
  • Водорослевые и другие обертывания, которые имеют сдавливающее и прогревающее воздействие;
  • Посещение саун;
  • Длительное пребывание под солнечными лучами.

Хирургическое лечение

Если киста желтого тела не поддается медикаментозному лечению и не уменьшается в течение трех месяцев, то чаще всего назначается лапароскопия.

Операция проводится путем вылущивания кисты, ушиванием места дефекта, иногда удаляют часть яичника. Малоинвазивные операции позволяют свести к минимуму травмирование фолликулярного аппарата яичника, сохранить целостность и здоровое состояние тканей.

При осложнениях проводится экстренная операция путем лапаротомии, через разрез. Яичник удаляется, когда фиксируются некротические трансформации органа или при обильных кровотечениях.

Своевременное лечение патологии позволяет полностью сохранить репродуктивные функции женщины. В профилактических целях, каждой женщине следует посещать гинеколога не менее одного раза в год. Обнаружение новообразования на ранних стадиях поможет быстро вылечить болезнь и сохранить женское здоровье.

Киста жёлтого тела яичника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, сформировавшееся на месте нерегрессировавшего желтого тела.

Причины

Причины возникновения кисты желтого тела яичника до конца не изучены. Специалисты полагают, что образование кисты желтого тела происходит на фоне гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Вероятность формирования лютеиновой кисты увеличивается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность формирования кисты желтого тела яичника под воздействием тяжелых физических и психических нагрузок, неблагоприятных условий труда, нарушения питания, при частых оофоритах, сальпингоофоритах, абортах. Такие факторы могут приводить к эндокринным нарушениям, а, следовательно, и возникновению кисты желтого тела яичника.

Симптомы

Клиническая картина при кисте желтого тела яичника слабо выражена. В большинстве случаев лютеиновые кисты развиваются в течение 2 или 3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, обнаруженная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках гестации может становится основной причиной самопроизвольного прерывание беременности в связи гормональной недостаточностью. Обратное развитие кисты желтого тела яичника во время беременности также в большинстве случаев возникает спонтанно на 18 или 20 неделе гестации: на этом этапе сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Читать еще:  Болят яичники после месячных почему

В редких случаях киста желтого тела яичника может вызывать незначительные болезненные ощущения, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне поражения. Лютеиновая киста, вырабатывающая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, становится причиной возникновения затяжных менструаций, обусловленных неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника не предрасположены к малигнизации.

Чаще всего патологическая симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника, например, в случае перекруте ножки, кровоизлияния в ее полость или апоплексии яичника. Во всех таких случаях возникает клиническая картина острого живота, обусловленная появлением схваткообразных острых болей в животе, имеющих разлитой характер и сопровождающихся развитием рвоты, напряжения и острой болезненности в животе. Помимо этого, у больного отмечаются положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов и появление симптомов интоксикации.

Диагностика

Диагностирование кисты желтого тела яичника происходит с учетом анамнеза, жалоб и данных гинекологического и ультразвукового исследования органов малого таза и лапароскопии. Во время влагалищного исследования удается обнаружить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Лечение

Лечение при выявлении небольших и клинически не проявляющихся кист желтого тела яичника не проводится. Таким больным рекомендовано динамическое наблюдение на протяжении 2 или 3 менструальных циклов, так как за этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии, пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. Если несмотря на корректную терапию в течение 4 или 6 недель лютеиновая киста не рассасывается, то решается вопрос о ее оперативном удалении.

Профилактика

Профилактика образования функциональных кист яичников основывается на своевременном и полноценном лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекции гормональных нарушений.

Киста желтого тела яичника: симптомы и лечение

Киста желтого тела яичника — доброкачественное новообразование, которое наполненное жидкостью и расположено в яичнике. Чаще киста образуется с одной стороны яичника и имеет форму капсулы с толстыми стенками, заполненную желтовато-красным содержимым. Также там есть клетки, которые продуцируют прогестерон. Эта патология очень редко перерождается в злокачественный процесс. Поэтому без особых причин врачи стараются их не трогать.

Что такое желтое тело

Это структура, которая представляет собой временную железу. Она появляется в организме женщин во время овуляции на месте разрыва фолликула. Желтое тело образуется с одной стороны и готовит матку к предстоящей беременности. Его функция — вырабатывать гормон прогестерон до момента окончательного формирования плаценты. Если беременность не наступила, желтое тело растворяется и выводится во время месячных.

Нормальный размер желтого тела — примерно 1,7 см. Если же оно увеличивается более чем 3 см, то можно заподозрить кисту. А еще учитывая, что женщина не беременна, то шансы образования данной патологии возрастает вдвое.

Причина образования кисты желтого тела

Точную причину возникновения кисты желтого тела яичника врачи назвать не могут. Существует мнение, что ее образованию могут способствовать такие факторы:

  • стимуляция овуляции (например, при лечении бесплодия);
  • подготовка к искусственному оплодотворению;
  • использование препаратов экстренной контрацепции (это половые гормоны и они сильно нарушают баланс гормонов);
  • аборты (повреждение слизистой оболочки матки);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • дисбаланс в питании;
  • сильные и хронические стрессовые состояния;
  • инфекции и воспаления женских органов;
  • нарушение функций яичников;
  • проблемы с щитовидной железой и другими эндокринными железами.

Кисты появляются у женщин детородного возраста и у беременных. В связи с анатомическими особенностями расположения созревание яйцеклеток происходит чаще в правом яичнике. Следовательно, и образование кист желтого тела чаще возможно с правой стороны.

Симптомы кисты желтого тела яичника

Обычно киста желтого тела яичника не беспокоит женщину. Поэтому киста малых размеров часто обнаруживается при очередном посещении гинеколога или на УЗИ.

Первым и основным симптомом будет сбой менструального цикла. Это могут быть более обильные менструации или даже кровотечения, не связанные с циклом (например, в середине цикла).

Иногда киста может вызвать частые позывы к мочеиспусканию или незначительные болезненные ощущения внизу живота.

Киста может рассосаться сама без последствий и без постороннего вмешательства. Это абсолютно нормальный процесс, не требующий медицинского вмешательства. Обычно для этого требуется около трех месяцев.

Как обнаружить кисту

Поставить диагноз на основе клинической картины нельзя, так как недостаточно для этого информации. Основные методы — это гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

При осмотре можно нащупать кисту на яичнике. Но это если она будет иметь достаточный размер (от 1-2 см). В противном случае на гинекологическом осмотре врач не сможет ничего обнаружить.

Другое дело с УЗИ. Это наиболее информативный метод диагностики. С его помощью можно выявить кисты меньше 1 см.

Нужно ли удалять кисту

Киста желтого тела яичника при беременности рассасывается к началу II триместра. То есть, при наступлении беременности она в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Но на этапе планирования беременности желательно избавиться от кисты. Так как из-за сбоя цикла она может препятствовать нормальному процессу зачатия.

В отдельных случаях может назначаться консервативное лечение. Оно показано:

  • если киста в размерах более 4 см;
  • кисты появляются неоднократно;
  • если киста не рассосалась на протяжении 3 месяцев.
  • Лечение проводится гормональными препаратами для нормализации выработки женских половых гормонов. Также могут назначаться: лечение грязями, электрофорез, лечебные ванны и другие физиотерапевтические процедуры. Они могут улучшить работу организма и помочь ему ликвидировать кисту.

Во время лечения не следует прибегать к прогревающим процедурам, массажам, гирудотерапии (использование пиявок). Абсолютным противопоказанием являются сауны. Они будут способствовать росту кисты. Если обнаружена киста, следует воздержаться от половых отношений и чрезмерных физических нагрузок.

Показанием к хирургическому удалению будет киста значительных размеров (более 6 см) и выраженная клиническая картина в виде обильных месячных.

Возможные осложнения кисты желтого тела яичника

Иногда киста осложняется такими сопутствующими патологиями:

  • ножка кисты может полностью или частично перекрутиться, что повлечет возникновение некроза,
  • может произойти разрыв кисты, что спровоцирует развитие внутреннего кровотечения.

Некроз — чрезвычайно опасный процесс, сопровождающийся необратимой гибелью тканей, воспалением в окружающих тканях, резким ухудшением состояния женщины и повышением температуры тела. Зачастую некроз кисты осложняется перитонитом (воспалением брюшной полости), что требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается резкими схваткообразными болями, тошнотой, головокружением и сильной слабостью. При сильном кровотечении появляется холодный пот. Это свидетельствует о геморрагическом шоке.

Читать еще:  Рак яичников метастазы

На фоне геморрагического шока резко падает артериальное давление. Такое состояние — показание к немедленной госпитализации и к срочному оперативному вмешательству. Разрыв кисты встречается довольно редко из-за ее толстых стенок.

Основным методом лечения некроза или разрыва кисты будет хирургическое вмешательство. Сегодня все чаще хирурги проводят удаление кисты, используя лапароскопию, во время которой иссекаются пораженные ткани яичника. Данный вид операции предполагает удаление кисты через небольшие разрезы (до 1,5 см.). Восстановление после таких операций происходит быстрее, а шрамы почти незаметны.

Профилактические меры

Для своевременного обнаружения данной патологии женщины должны не оттягивать посещение гинеколога и обращаться за помощью при появлении первых симптомов. Женщинам, у которых однажды появилась киста, следует особенно бережно относиться к своему здоровью, так как вероятность повторного ее появления достаточно велика. Несмотря на «безобидность» таких кист, в любой момент могут проявиться осложнения.

В качестве профилактических мер для предупреждения появления кист желтого тела, можно рекомендовать:

  • своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы,
  • своевременное выявление и лечение гормональных нарушений,
  • умеренные физические нагрузки,
  • снижение нагрузок на нервную систему,
  • сбалансированное питание, соблюдение режима сна.

Однако никакие профилактические меры не могут гарантировать, что киста желтого тела не образуется. Слушайте свой организм и реагируйте на любые подозрительные изменения.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Киста яичника желтого тела

Киста желтого тела яичника – данное образование относится к функциональным кистам, она возникает на участке, где лопнул фолликул, полость заполнена жидкостью или кровью.

Стенки данного опухолевидного образования состоят из текалютеиновых и лютеиновых клеток.

Чаще всего данное заболевание встречается у женщин от 16 до 45 лет.

Причины и механизм образования лютеиновой кисты

У женщин, которые не имеют проблем со здоровьем, менструальный цикл делиться на несколько фаз, лютеиновую и фолликулиновую. Последняя характеризуется тем, что в женском организме созревает фолликула, в одном из яичников. А во второй фазе – лютеиновой, на месте созревшего и лопнувшего фолликула созревает желтое тело. Клетки желтого тела начинают продуцировать гестагены, которые несут на себе ответственность за сохранение беременности. Так как яичники поочерёдно продуцируют фолликулы с яйцеклетками, то количества обнаруживаемой лютеиновой кисты примерно одинаковое, что на левом, что на правом яичнике.

Если в очередном, наступившем цикле, снова не происходит зачатие, то желтое тело – лютеиновая железа начинает атрофироваться, из-за того, что прекращается кровоснабжение. Когда данная фаза подходит к концу, то начинается менструация. По завершению кровотечения цикл начинается снова.

Когда желтое тело задерживается – образуется данная киста, которая носит название лютеиновая, от способа своего происхождения. Эта киста продолжает работать, как желтое тело и продуцировать гормоны, которые могут вызвать симптомы ложной беременности и задержку менструаций.

Клиника кисты желтого тела

Данное образование, которое носит название лютеиновой кисты, очень редко бывает больше 6 см, поэтому особой симптоматики не имеет.

Ее наличие практически не ощущается женщиной и чаще всего выражаются только некоторыми неявными симптомами, такими как задержка менструаций, набухание и болезненность молочных желез, а также незначительные боли внизу живота. Очень часто такие симптомы связывают с предвестниками менструального цикла.

Очень часто киста желтого тела яичника симптомы схожи с первыми признаками беременности. Помимо основных симптомов женщина может ощущать тошноты, изредка рвоту, а также частые позывы к мочеиспусканию. Если киста достаточно долго развивается, могут начаться кровянистые выделения, а также нарушения цикла, которые связаны с работой гестагенов.

Если лютеиновая киста приобретает большие размеры, то она начинает сдавливать внутренние органы и могут появиться следующие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание.
  • Запоры или же жидкий стул.

Стоит отметить, что если у вас появились задержки менструального цикла, а экспресс-тест показал отрицательный результат, то необходимо срочно провести обследование у гинеколога, а также провести обследование УЗИ, которые помогут выявить образования ставшие причиной задержки.

Левого яичника

Киста желтого тела левого яичника образовывается из лопнувшей оболочки фолликула после овуляции. При нормальных условиях она регрессирует, но иногда заполняется жидким содержимым и разрастается. Вообще данная патология очень редкая и встречается в 5-ти процентах случаев. Ее размер может достигать 8-ми сантиметров. Таких габаритов она достигает за пару месяцев, после чего рассасывается, если в организме не возникнет благоприятных факторов для ее развития.

Правого яичника

Киста желтого тела правого яичника вполне безопасное явление, если только у нее не аномальный характер. Причиной ее появления считают нарушенное кровообращение в органах и тканях. Слабовыраженные симптомы могут смениться острой болью в нижней правой стороне живота, что чаще всего напоминает аппендицитный приступ. Так же может подняться температура тела, что говорит о нахождении воспаления внутри кисты. Любые отклонения в ежемесячной менструальной цикличности говорят о возможной патологии, которую рекомендуют сразу же исключить (или подтвердить) у гинеколога.

При беременности

Желтое тело – это очень важная железа, которая необходима для выработки прогестерона, гормона поддерживающего жизненно необходимые функции в зачатке. Она существует первые 12 недель беременности, после чего сдает свои «позиции» плаценте, а сама регрессирует. В некоторых случаях этого не происходит и вместе с плодом развивается киста.

Киста яичника желтого тела при беременности чаще всего не подает признаков своего существования и обнаруживается уже на плановом УЗИ. Совсем редко почувствовать что-то неладное может женщина после нагрузок, быстрой ходьбы, наклонов или сексуальных контактов. Это должно быть дискомфортное чувство давления в пупочной зоне со стороны пораженного яичника.

Симптомы осложненной лютеиновой кисты

Самое опасное осложнение, которое может быть в данном случае – это разрыв кисты желтого тела. При повреждении стенок, содержимое полости, кровь и жидкость изливаются в брюшную полость, что чревато сильнейшей интоксикацией организма. Кровотечение в брюшную полость может быть достаточно сильным. Такие повреждения могут возникать в результате повышенных физических нагрузок, половом акте, а также поднятии тяжестей.

При разрыве стенок кисты, симптоматика становится очень острой. Женщина может почувствовать всю прелесть симптомов «острого живота». Среди других симптомов различают следующие:

  • Резкое побледнение кожных покровов.
  • Слабость.
  • Тошнота и рвота.
  • Острая боль, которая может отдавать в нижних конечностях или по всему животу.
  • Головокружение, потеря сознания.

Когда проводится обследование можно обнаружить небольшое выпячивание в своде влагалища, заднем. Также диагностируется сильное напряжение мышц в передней стенке живота, а также раздражение листков брюшины. Поврежденная лютеиновая киста, которая разорвалась в правом яичнике, напоминает острый аппендицит.

Читать еще:  Болит яичник перед овуляцией

Лечение лютеиновой овариальной кисты

Для киста желтого тела яичника лечение назначается комплексное наблюдение за образованием, которое не превышает 6 см.

Часто бывает так, что через несколько циклов киста рассасывается сама собой, без применения медицинских препаратов. Иногда для этого назначаются гормональные контрацептивы, которые способствуют восстановлению гормонального фона.

Если же образование больше положенного размера, то велика вероятность осложнений и разрывов, поэтому в данном случае следует назначить лапароскопию.

Благодаря хирургическому вмешательству образование удаляется, а восстановление организма и его функций проходят в течение одного цикла.

Как ведет себя киста, может ли она исчезнуть сама?

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Киста желтого тела

КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА (лютеиновая киста) — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ ИЗ ЖЕЛТОГО ТЕЛА В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ЕГО ОБРАТНОГО РАЗВИТИЯ.

В организме женщины ежемесячно созревает одна яйцеклетка, которая в середине цикла выходит из яичника в брюшную полость путем разрыва фолликула. Затем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где при должных условиях происходит оплодотворение. В это время на месте лопнувшего фолликула развивается желтое тело, которое синтезирует гормоны, необходимые для подготовки организма к будущей беременности. Если оплодотворения не происходит, желтое тело увядает и склерозируется (превращается в белое тело), а матка избавляется от слизистой оболочки путем менструации.

В течение жизни у современных женщин проходит по меньшей мере 300 циклов созревания яйцеклетки. Любые, даже несерьезные или кратковременные, гормональные нарушения могут привести к нарушению функционирования как фолликула, так и желтого тела. В таких случаях, желтое тело не регрессирует, а трансформируется в кисту.

Диагностика и симптомы кисты желтого тела

Кисты желтого тела встречаются более чем у половины женщин в течение всей жизни и зачастую диагностируются как случайная находка во время профилактического осмотра или при УЗИ. Киста желтого тела определяется как образование более 3 см с толстыми стенками. За счет хорошей васкуляризации кровоизлияние в такие кисты развивается очень часто, поэтому макроскопически они выглядят как мешочки, заполненные кровью.

Лютеиновая киста может быть спутана с эндометриозом, различия порой минимальны и окончательная диагностика возможна лишь после гистологического исследования удаленного образования. Знать какая именно киста необходимо, поскольку принципы лечения и прогноз у этих двух процессов различный.

Небольшие кисты желтого тела обычно протекают бессимптомно, но иногда могут сопровождаться тянущими болями внизу живота и в пояснице. Большие кисты (более 5 см) чаще сопровождаются болевыми ощущениями, особенно во время полового акта. В некоторых случаях может нарушаться менструальный цикл, как в сторону уменьшения, так и увеличения.

Острая боль в животе, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, бледностью кожных покровов и слабостью, может свидетельствовать о разрыве или перекруте кисты яичника. В таком случае необходима срочная медицинская помощь, поскольку внутрибрюшное кровотечение может стать угрозой жизни женщины!

Лечение кисты желтого тела — нужна ли операция?

Кисты желтого тела в большинстве случаев регрессируют самостоятельно в течение 6-8 недель безо всякого лечения. Оперировать функциональные кисты необходимо только в определенных случаях, так как операция снижает овариальный резерв и повышает риск развития спаечной болезни брюшной полости и полости малого таза.

В репродуктивном возрасте при наличии кисты яичника врач должен предложить женщине повторить УЗИ через 6–8 недель. В большинстве случаев киста желтого тела исчезнет или уменьшится в размерах самостоятельно. Для ускорения обратного развития кисты могут назначаться контрацептивы на 1-2 месяца с последующим наблюдением через один менструальный цикл. В лечении кисты яичника применяются аналоги прогестерона (дюфастон). Дюфастон компенсирует недостаточность лютеиновой фазы и приводит к уменьшению кисты, кроме этого препарат используется на этапе подготовки к беременности. Если киста не увеличивается в размерах и структура ее не меняется на протяжении длительного времени, можно продолжать наблюдение.

В менопаузе риски развития рака яичников возрастают и даже небольшая киста может оказаться раком на ранней стадии. Таким пациенткам рекомендуется анализ на онкомаркеры (CA 125) и частое динамическое наблюдение.

В случае, если киста более 5 см, причиняет боль, имеет подозрительную УЗИ-картину и не отвечает на гормональную терапию — операция будет правильным выбором лечения. Так же требуют хирургического вмешательства кисты желтого тела при возникновении осложнений, таких как перекрут или разрыв кисты.

Операция обычно проводится эндоскопически через небольшие проколы брюшной стенки. В редких случаях требуется лапаротомия. По возможности удаляется только киста — цистэктомия. Если ткань яичника полностью разрушена рекомендуется выполнять полную аднексэктомию (удаление яичника с маточной трубой). После удаления материал направляется на патогистологическое исследование, где уточняется вид и характер кисты яичника.

Киста желтого тела при беременности

Киста желтого тела обычно не препятствует зачатию. Во время беременности наличие кистозного желтого тела небольших размеров никак не влияет на беременность и часто встречается на начальных сроках беременности. К четвертому месяцу обычно такие кисты регрессируют, поскольку сформированная плацента берет на себя функцию продукции прогестерона. Однако, за любыми кистами во время беременности необходимо тщательно наблюдать и оценивать их рост или регрессию каждые две недели.

Большая солитарная лютеинизированная фолликулярная киста беременности — это доброкачественная киста, которая возникает у беременных или в послеродовом периоде (в течение 6 недель после родов). В большинстве случаев образование обнаруживается при кесаревом сечении или при УЗИ в течение беременности. Локализована обычно с одной стороны, левый и правый яичники поражаются с одинаковой частотой.

Эта киста является специфичной для беременных, встречается достаточно редко и стимулируется хорионическим гонадотропином. Средний диаметр составляет около 25 см. Она аналогична обычной кисте желтого тела, разница только в размерах и некоторых гистологических находках.

Обычно лютеиновая киста беременности требует хирургического удаления, поскольку размеры и картина на УЗИ не всегда позволяют говорить о доброкачественном процессе. К тому же беременность провоцирует рост многих опухолей и настороженность у гинекологов в этом плане повышенная.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector