Киста лютеиновая правого яичника
Лютеиновая киста яичников — какие действия предпринимать?
Лютеиновая киста формируется у некоторых женщин при определенных условиях после того как яйцеклетка выходит из созревшего фолликула. После того как произошла овуляция, фолликул преобразуется в особое желтое тело, имеющее определенные функции. Это временное образование вырабатывает на протяжении определенного периода гормоны, способствующие зачатию и сохранению беременности. Если зачатия нет, то желтое тело постепенно исчезает до следующей овуляции. Однако при нарушении кровотока формируется кистозная полость, то есть лютеиновая киста. Она может быть и правого и левого яичника, по статистике выявляется у 5% женщин репродуктивного возраста.
Причины формирования лютеиновых кист
Причины возникновения кист желтого тела в настоящее время изучены еще не достаточно хорошо. Главную роль исследователи отводят дисбалансу гормональной сферы и патологическому изменению кровообращения в тазовых органах и самих яичниках. К факторам, которые увеличивают риск развития кистозного образования желтого тела как правого, так и левого яичника, относят:
- Прием определенной группы препаратов, действие которых направлено на стимулирование созревания и выход яйцеклетки при установленном бесплодии;
- Лекарственную подготовку с использованием некоторых медикаментов перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Особенно в этом случае выделяют негативное влияние Кломифена цитрата;
- Экстренную контрацепцию с использованием гормональных препаратов. Высокие дозы гормонов негативно отражаются на здоровье женщины и риск развития кист яичника (правого или левого) увеличивается при частом применении методов гормональной экстренной контрацепции;
- Неполноценное и нерациональное питание, жесткие диеты, голодание;
- Длительные психические нагрузки. Физическое перенапряжение;
- Хронические или частые острые заболевания яичников и маточных труб;
- Частые прерывания нежелательной беременности и самопроизвольные выкидыши.
Лютеиновая киста как правого, так и левого яичника может возникать у любой женщины, достигшей половой зрелости и вплоть до менопаузы. Образование нередко встречается и при беременности, но обычно оно в этом случае самопроизвольно проходит примерно ко 2 триместру.
Как проявляются кисты желтого тела
Кистозная полость желтого тела может и не вызывать совершенно никаких субъективных ощущений, особенно если ее размеры маленькие. У части женщин они периодически формируются и атрофируются без дополнительного лечения. Но существуют и определенные признаки, по наличию которых у женщины, врач может заподозрить кисту желтого тела левого или правого яичника. К группе самых вероятных проявлений лютеиновых кистозных образований относят:
- Небольшую и иногда периодическую болезненность в нижних отделах живота. Причем боль появляется на стороне патологии, то есть ее локализация зависит от того, киста какого яичника формируется (левого или правого);
- Появляется чувство заметной тяжести, распирания и небольшого дискомфорта. Чем больше размеры новообразования, тем явственнее женщиной ощущаются эти признаки;
- Периодически может наблюдаться нарушение цикла, то есть задержка менструаций;
- Часть женщин предъявляют жалобы на увеличение продолжительности месячных, что происходит из-за неравномерного отхождения слизистого слоя матки.
Обычно лютеиновые кисты небольшие по размерам, но иногда их диаметр может достигать и 10 сантиметров, в этом случае клиническая картина выражена довольно ярко. При достижении больших размеров новообразование создает предпосылки к перекручиванию ножки яичника, что проявляется сильнейшими болями. Разрыв образования правого или левого яичника вызывает внутреннее кровотечение, проявляющееся шоковой симптоматикой и признаками «острого живота». Экстренное состояния требуют немедленного хирургического вмешательства.
На течение беременности киста желтого тела негативного влияния не оказывают. Такие кисты после зачатия к началу 18 недели беременности практически всегда исчезают. Но женщина должна до этого времени постоянно обследоваться для исключения возможных осложнений.
Диагностика и лечение
Заподозрить новообразование правого или левого яичника врач может по характерным жалобам своей пациентки. Установление диагноза начинается со следующих мероприятий:
- Гинекологического осмотра на кресле. Врач при значительных размерах кист может ее прощупать — эластичное образование сбоку от матки;
- Для подтверждения или исключения кисты желтого тела используют УЗИ. При исследовании выявляется округленная по форме полость с признаками жидкости у нее внутри. Размеры этого образования в большинстве случаев от 4-х до 8 сантиметров;
- Допплерография современное обследование, направленное на оценку кровотока. Если имеются лютеиновые кисты то кровоток в них всегда отсутствует, тогда как в других по происхождению опухолях он всегда выявляется;
- Лапароскопия проводится с целью исключения иных патологий яичников.
Лютеиновые кисты по клиническим признакам сходны с внематочной беременностью, поэтому на этапе обследования необходимо исключить эту патологию.
При первом выявлении лютеиновой кисты за женщиной в течение двух-трех месяцев устанавливают наблюдение. У большинства пациенток по истечению этого срока кисты желтого тела рассасываются.
Курс терапии требует не каждая лютеиновая киста, а только склонная к рецидивам или долгое время не проходящая самостоятельно. В этом случае назначают:
- Группу гормональных медикаментов для контрацепции;
- Бальнеотерапию, то есть орошение слизистого слоя влагалища лекарственными растворами и использование лечебных ванн;
- Сеансы лечебных грязей;
- Лазеротерапию;
- Фонофорез, то есть введение лекарств через кожу посредством тока магнитных волн;
- Магнитотерапию.
Для удаления части кист требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого образование вулущивают и ушивают. При развитии осложнений требуется экстренная операция.
Лютеиновая киста правого яичника: особенности патологии
Лютеиновая киста правого яичника является новообразованием доброкачественного характера, которое наблюдается у представительниц женского пола.
Формирование опухоли наблюдается после выхода клетки из фолликула.
Заболевание может появляться по разнообразным причинам и имеет характерные симптомы, при появлении которых женщине необходимо обратиться к доктору.
Причины патологии
Возникновение лютеиновой кисты у женщин может наблюдаться по разнообразным причинам.
На сегодняшний день их полный спектр не определен. Специалисты считают, что заболевание возникает на фоне гормональных сбоев. Достаточно часто заболевание диагностируется на фоне нарушения лимфотока. Если в яичниковых тканях нарушается кровообращение, то и это приводит к появлению новообразования.
Причиной возникновения лютеиновой кисты достаточно часто является прием экстренных контрацептивов.
Если представительница слабого пола принимает лекарственные средства, которые стимулируют овуляцию, то это также может стать причиной возникновения патологического состояния.
В группе риска находятся те женщины, которые работают на вредном производстве.
При тяжелых психических и физических нагрузках вероятность возникновения лютеиновой кисты значительно увеличивается.
Если у представительницы прекрасной половины человечества нарушено питание или она постоянно сидит на монодиетах, то это может привести к возникновению заболевания.
При частых оофоритах также может наблюдаться возникновение патологического процесса.
Причины лютеиновой кисты правого яичника являются достаточно разнообразными. Именно поэтому во избежание данной патологии женщине необходимо максимально внимательно следить за своим здоровьем.
Симптоматика кисты
Лютеиновая киста правого яичника на начальных стадиях характеризуется отсутствием симптомов. Именно поэтому данное заболевание достаточно часто диагностируется совершенно случайно. В некоторых случаях у пациенток наблюдается возникновение соответствующих симптомов.
Больные жалуются на появление таких чувств в животе, как:
- Тяжесть
- Болезненность
- Распирание
- Дискомфорт
У некоторых женщин в период развития кисты наблюдается задержка менструации. Также они могут жаловаться на увеличение ее продолжительности.
Если течение патологического процесса усложняется, то это приводит к выраженности симптоматики. Осложнения болезни могут проявляться в виде перекручивания ножки кисты, ее излиянии в брюшную полость, разрыва яичника.
При появлении данных патологических состояний пациентки жалуются на пронзительную, схваткообразную боль внизу живота. Также у них может наблюдаться тошнота и рвота. При возникновении осложнений болезни наблюдается рефлекторное напряжение живота.
Киста яичника может иметь продолжительные перитонеальные признаки. У некоторых представительниц слабого пола при кисте задерживаются газы в пищеварительном тракте или наблюдается нарушение стула. Достаточно частым признаком заболевания является интоксикация организма.
Несмотря на недостаточно выраженные симптомы лютеиновой кисты правого яичника их можно заметить. При появлении первых признаков заболевания женщина должна обратиться за помощью к доктору, который правильно поставит диагноз и назначит действенное лечение.
Особенности лечения
Если у женщины диагностируется киста небольших размеров, которая не проявляет себя клинически, то ее лечение не проводится. В данном случае представительнице слабого пола необходимо всего лишь регулярно наблюдаться у гинеколога. Также ей рекомендовано проведение ультразвукового контроля и цветового допплеровского картирования.
Наиболее часто на протяжение нескольких менструальных циклов наблюдается регрессия и полное исчезновение кисты яичника.
Если у пациентки наблюдается симптоматическая гормональная киста, то ей рекомендуется проводить консервативную противовоспалительную терапию.
Достаточно часто наблюдается рассасывание новообразования, если женщина принимает гормональные контрацептивы.
В некоторых случаях для лечения доброкачественного новообразования используют пелоидотерапию или магнитотерапию. В период применения лазеротерапии киста также может рассасываться. Высокоэффективным методом лечения патологического состояния является ультрафонофорез или электрофорез.
Некоторым пациенткам для лечения заболевания назначают форез, при котором используются синусоидальные модулированные токи.
Лютеиновая киста правого яичника может возникать по разнообразным причинам, которые связаны с неправильным образом жизни женщины.
Сложность данного заболевания заключается в отсутствии симптомов на первых этапах. При наличии осложнений появляется соответствующая симптоматика. В данном случае пациентка должна обратиться к доктору.
После диагностики специалист определит наиболее эффективный метод лечения.
О недуге больше — на видео:
Текалютеиновая киста яичника – ретенционное образование овариальной ткани, представленное атрезированными фолликулами со слоем текалютеиновых клеток. Появление текалютеиновой кисты, как правило, бывает сопряжено с трофобластической болезнью или медикаментозной гиперстимуляцией овуляции. Текалютеиновая киста яичника может вызывать дискомфорт в области таза; при разрыве или перекруте ножки – развитие клиники острого живота. Диагностика текалютеиновых кист основывается на данных анамнеза, результатах гинекологического и ультразвукового исследования. Текалютеиновые кисты яичников обычно не требуют лечения и регрессируют спонтанно после окончания гестации или удаления трофобласта. Хирургическая тактика требуется при сохранении кисты и ее осложненном течении.
Общие сведения
В гинекологии текалютеиновые кисты составляют от 2 до 10% всех кистозных образований яичников. Текалютеиновые кисты яичников, как правило, множественные, с симметричной двусторонней локализацией. Макроскопически текалютеиновая киста выглядит как тонкостенное многокамерное образование, заполненное светлым или бледно-желтым жидкостным содержимым. При исследовании кисты под микроскопом определяются атрезированные фолликулы, содержащие лютеинизированные текаклетки. Размеры текалютеиновых кист яичников варьируют от 6 до 30-40 см.
Причины образования текалютеиновой кисты яичника
Развитие текалютеиновых кист яичников всегда обусловлено воздействием высокой концентрации хорионического гонадотропина (ХГ), вызывающего гиперстимуляцию фолликулов. Реже причиной становится лютеиновая гиперреакция, связанная с повышенной чувствительностью фолликулов к ХГ. Высокий уровень ХГ встречается при трофобластической болезни (пузырном заносе или хорионэпителиоме), поэтому у 25-60% пациенток с заболеваниями трофобласта диагностируются текалютеиновые кисты яичников.
Иногда образование текалютеиновых кист яичников происходит при нормально протекающей многоплодной беременности, гестации на фоне сахарного диабета, гипертензии, поздних токсикозов беременности, резус-конфликта. Наличие текалютеиновых кист яичников может выявляться даже у новорожденных; гигантские (до 8-12 см в диаметре) кисты могут сдавливать соседние органы, вызывая кишечную непроходимость.
Кроме того, текалютеиновые кисты яичников встречаются и вне беременности, например, при назначении гонадотропинов, клостилбегита (кломифена) для стимуляции суперовуляции в программах экстракорпорального оплодотворения. Такие текалютеиновые кисты яичников, как правило, одиночные, односторонние и однокамерные.
Симптомы текалютеиновых кист яичников
Текалютеиновые кисты яичников часто никак не проявляются клинически. Большие кисты могут вызывать ощущения распирания или давления внизу живота. При беременности или трофобластической болезни наблюдается размягчение и увеличение размеров матки. Текалютеиновые кисты яичников, как правило, не осложняют течение беременности: величина матки соответствует сроку гестации, шевеление и сердцебиение плода не нарушено. У женщин с текалютеиновой кистой яичника, обусловленной приемом препаратов для стимуляции овуляции, матка имеет нормальные размеры и плотную консистенцию.
Наличие асцита нехарактерно для текалютеиновых кист яичников. Осложнения кист (разрыв капсулы, перекрут ножки, некроз, кровотечение) встречаются исключительно редко. В этих случаях на первый план выступает картина острого живота – внезапный болевой синдром, гипотония, тахикардия, рвота, бледность кожных покровов.
Диагностика текалютеиновых кист яичников
Для всех пациенток с текалютеиновыми кистами яичников характерно наличие в анамнезе беременности, связанных с ней осложнений или приема препаратов для индукции овуляции. При гинекологическом исследовании кисты определяются как дополнительные образования одного или обоих яичников, диаметром от 6 до 20 и более см, при пальпации безболезненные. Наличие беременности или патологии трофобласта сопровождается положительным результатом специфических тестов.
При УЗИ малого таза обнаруживаются типичные для текалютеиновых кист яичников эхоскопические признаки: многокамерная структура, гомогенное содержимое без дополнительных включений, симметричность расположения и др. В неясных случаях прибегают к проведению диагностической лапароскопии или лапаротомии.
Интраоперационная диагностика текалютеиновых кист не представляет затруднений: при осмотре яичника определяется гроздевидное, напряженное, тонкостенное образование. На разрезе внутренняя поверхность кисты желтого цвета, из камер выделяется желтоватая жидкость. При диагностике текалютеиновую кисту дифференцируют от кистомы яичника, кисты желтого тела, рака яичника.
Лечение текалютеиновой кисты яичника
При исключении данных за неопластическое поражение яичников (отсутствие асцита, кровотечения, диссеминации и т. д.) выбирается консервативно-выжидательная тактика с динамическим ультразвуковым обследованием пациентки после родов или в течение последующих менструальных циклов. Обычно после разрешения беременности или эвакуации тканей трофобласта при нормализации уровня ХГЧ текалютеиновые кисты яичников самопроизвольно исчезают в течение 2-4 месяцев. Возможно проведение пункционной склеротерапии текалютеиновых кист яичников под контролем УЗИ. В случае разрыва или перекрута ножки кисты производится лапароскопическая клиновидная резекция яичников.
Лютеиновая киста: причины появления и последствия
Патология представляет собой доброкачественное изменение, которое образуется из желтого тела в яичнике. У женщины подобная полость с жидкостью может сформироваться в любом возрасте. Лютеиновая киста возникает, когда гормональная функция выполняется яичниками. Иногда ей сопутствуют нарушение гормональной функции и воспаление в репродуктивных органах.
Описание заболевания
Новообразование возникает в результате перемен в организме, которые сопровождают каждый месячный цикл. Яичники относятся к репродуктивным органам, поэтому от природы они наделены защитой от неблагоприятных действий извне. Наружная поверхность яичника представляет собой плотную оболочку, под ней находится корковая зона, где расположены пористые образования, напоминающие мелкие пузырьки. Фолликул – это яйцеклетка, которую окружают эпителиальные клетки. Когда фолликул созревает, его размеры увеличиваются до 20 мм. Внутри он наполнен фолликулярной жидкостью, а сам представляет собой капсулу из эпителия с соединительной тканью.
Созревший фолликул вмещает в себя яйцеклетку, и способен самостоятельно вырабатывать гормоны. Когда созревает фолликул, выделяются андрогены, которые впоследствии трансформируются в эстрогены. Полностью созревший фолликул заполняется специальной жидкостью и носит название «граафового пузырька».
После того как процесс созревания яйцеклетки завершится, концентрация эстрогена достигает своего максимума, и инициируется овуляция – граафовый пузырек разрывается, и яйцеклетка покидает яичник.
Откуда берется
В результате овуляции формируется желтое тело, наполненное фибрином внутри, его края образуют лютеиновые клетки. Желтое тело способно синтезировать прогестерон. Оно образуется в любом случае, независимо от того, успешным ли было оплодотворение. В случае гибели неоплодотворенной яйцеклетки желтое тело продолжает существовать в течение 12 дней, далее оно самостоятельно редуцируется.
Оплодотворенная яйцеклетка развивается, она вырабатывает прогестерон, что позволяет сохранить беременность. В этом случае желтое тело прекращает существование через 4 месяца, а ему на смену приходит плацента.
Нераспавшееся желтое тело преобразуется в лютеиновую кисту. Женщина при этом не ощущает никаких тревожных симптомов. Спустя 2 или 3 месяца начинается обратный процесс, для этого не требуется вмешательства извне. Однако так происходит, когда накапливается прозрачная жидкость. Если скапливается кровь, то киста становится геморрагической.
Важно. Лютеиновая киста яичника справа – этот диагноз является более распространенным.
Первопричины новообразования
Лютеиновая киста образуется из нераспавшегося желтого тела под воздействием изменений в кровотоке и лимфоснабжении яичника.
На сегодняшний день первопричины новообразований продолжают изучаться, на данный момент они имеют больше предположительный характер. Точно установлена связь между гормональным сбоем в яичнике и образованием в нем кисты. По мнению специалистов, не стоит беспокоиться по поводу лютеиновой кисты только в одном случае, если она появилась в здоровом яичнике, не беспокоит женщину, и ее размеры небольшие, она самостоятельно регрессирует спустя некоторое время. Но так бывает далеко не всегда, есть ситуации, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.
Важно. Лютеиновая киста правого яичника может формироваться, не вызывая изменений в менструальном цикле при условии, что у желтого тела большие размеры или в его полость произошло кровоизлияние.
Предрасполагающие факторы
Основные факторы, которые могут спровоцировать кисту:
- Расстройства, вызванные стрессовыми ситуациями. Примерами могут служить переутомление или большая физическая нагрузка.
- Аборт. При прерывании беременности происходит гормональное нарушение, в результате чего желтое тело не разрушается, а функционирует и трансформируется в патологическое образование.
- Воспаление яичника. Гормональная дисфункция возникает в результате воспалительных процессов, причиной которых является попавшая в организм инфекция.
- Изменения эндокринных желез. Когда происходит сбой в работе надпочечников, поджелудочной или щитовидной железы, начинает проявляться гормональная дисфункция.
- Недостаточность массы тела. Когда в организме не хватает жировой ткани, снижается концентрация эстрогенов, что заканчивается гормональными нарушениями.
- Неправильная гормональная контрацепция. Ошибка женщины при выборе контрацептива является причиной серьезных гормональных нарушений.
Симптомы, указывающие на наличие лютеиновой кисты в организме
Новообразование формируется во второй половине менструального цикла, оно может образоваться либо в правом, либо в левом яичнике. Так как киста оказывается внутри желтого тела, она отличается небольшими размерами: от 4 см до 8 см. Клинические симптомы отсутствуют, диагностировать лютеиновую кисту удается не так часто. Новообразование в большинстве случаев самостоятельно редуцируется спустя 2 или 3 цикла.
В редких ситуациях воспаление в яичнике вызывает проявление следующих симптомов:
- Болезненные ощущения в месте локализации новообразования;
- Гормональная дисфункция.
Среди возможных осложнений следует отметить:
- Перекрут ножки кисты. Ножка представляет собой вырост, с помощью которого киста закрепляется в яичнике. Когда киста поворачивается, ножка может перекрутиться, в результате пережимаются кровеносные сосуды и начинается некротический процесс.
- Разрыв патологического образования. При нарушении процессов васкуляризации повреждаются сосуды, которые проходят в оболочке кисты, поэтому кровь поступает в кисту и скапливается там. Сформировавшаяся гематома продолжает наполняться кровью, пока не разрывается.
Заключение
Чтобы помочь яичнику избавиться от нежелательного образования, понадобится консервативная терапия. Пациентка должна принимать противовоспалительные препараты и пройти гормональную коррекцию.
Возможные причины и особенности лютеиновой кисты яичника
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.
Лютеиновая киста — одна из разновидностей функциональных, то есть физиологических, или нормальных, кист, которые образуются в правом или левом яичнике.
Формируется лютеиновая киста в тот момент, когда яйцеклетка полностью выходит из своего фолликула. Сам же фолликул после окончания овуляции перевоплощается в желтое тело, которое выполняет функцию временной железы в системе репродукции. Предназначение временной железы — выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена. Они необходимы женскому организму для полноценного зачатия ребёнка.
Так как в период овуляции зачатие наступает не всегда, желтое тело беременности атрофируется. Но иногда желтое тело развивается неправильно. Стенки фолликула, который покинула созревшая яйцеклетка, растягиваются и утолщаются. Образовавшаяся полость начинает заполняться кровью либо серозной жидкостью. Так образуется лютеиновая киста, которая может в течение двух-трех месяцев оставаться в организме женщины, не требуя терапевтического вмешательства и не мешая развитию наступившей беременности, а впоследствии просто бесследно рассасывается. Лютеиновая киста может находиться только в одном из яичников, в левом или правом, и не вызывает никаких клинических симптомов или неудобств.
Причины возникновения
Единственная причина возникновения лютеиновой кисты — это гормональный сбой, или, в соответствии с медицинской терминологией, гормональный дисбаланс.
К гормональному дисбалансу может привести множество причин: нерегулярный менструальный цикл, большой лишний вес, климакс, смена климата, диета, стресс, нарушение сна, беременность.
Лекарственные препараты для повышения шансов на овуляцию, которые назначает врач-гинеколог, чтобы вылечить женщину от бесплодия, также могут быть причастны к возникновению лютеиновой кисты правого яичника.
Противозачаточные лекарственные препараты, предназначенные для оральной контрацепции, тоже могут сповоцировать появление ютеиновой кисты левого или правого яичника, но совсем иного типа.
Что собой представляет проблема и какие имеет последствия
В основном лютеиновое образование левого или правого яичника имеет небольшие размеры и не угрожает работе репродуктивной системы, если, конечно, позднее сама собой растворится.
Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
Но в некоторых случаях киста не может атрофироваться самостоятельно и может произойти её разрыв. Это сопровождается острыми болями в области яичников, и иногда разрыв кисты становится началом сильного кровотечения. В такой ситуации не стоит сразу бежать в аптеку за болеудаляющими и кровоостанавливающими таблетками, потому что помочь может только хирургическое вмешательство. Проводится оно, как правило, методом лапароскопии.
В ряде случаев образование может достичь больших размеров и произойти перекрут ножки кисты. При перекруте лютеиновой кисты правого яичника есть большой риск передавливания кровеносных сосудов. В этом случае кровь перестает циркулировать по стенкам левого или правого яичника и начинается развитие некроза, то есть отмирания, его тканей, из-за чего функциональность половой железы становится невозможной.
Если лютеиновая киста возникла во время беременности, то скорее всего, со временем она растворится сама по себе, не успев навредить матери и плоду.
Клинические симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении кистозного образования правого или левого яичника, проявляются в отсутствии месячных, в виде болей в животе и кровянистых выделениях.
Не стоит забывать, что похожие симптомы относятся не только к кисте правого яичника, но могут также предвещать о ранних сроках беременности. В любом случае нужно обследоваться у врача и сдать нужные анализы, потому что подобные клинические признаки также связаны с другими, не менее серьёзными, проблемами в репродуктивной системе женщины, таким, например, как внематочная беременность или задержка месячных.