Клиновидная резекция яичников

Лапароскопическая клиновидная резекция яичника

Лапароскопическая клиновидная резекция яичника — это метод индукции овуляторного цикла с помощью иссечения поврежденного участка ткани при поликистозе яичников. Хирургическое вмешательство выполняется в виде треугольника. Таким способом резекции яичника можно достичь снижения частоты спайкообразования и ятрогенной гиперстимуляции.

  • Проведение лапароскопической клиновидной резекции яичников
  • Осложнения лапароскопической клиновидной резекции яичников

В ходе лапароскопического вмешательства можно выявить сопутствующие неблагоприятные факторы бесплодия (перитонеальных) и ликвидировать их. Это чаще всего спаечный и кистозный процесс. После проведения лапароскопической резекции беременность наступает в 70-80% случаев.

При склерокистозе яичников макроскопически поликистозно измененные яичники увеличены в объеме, сверху покрыты белого или серого цвета уплотненной толстой фиброзной стромой.

Патогномоническими (специфическими) чертами при поликистозе яичников являются мелкие незрелые кисты и отсутствие желтых тел в яичниках. Вопреки тому, что яичники увеличены, функция их часто снижена. Поэтому пациентка может жаловаться на нарушение менструальной функции в виде гипоменструаций или аменореи. Формируется состояние ановуляции, что часто заканчивается бесплодием.

Патофизиология эффективности проведения лапароскопической резекции яичника лежит в стимулировании овуляции через уменьшение объема стромы железы, которая вырабатывает в повышенном количестве андрогены. При проведении краевая клиновидная резекция предусматривает иссечение не меньше 2/3 их массы.

Клиновидная резекция яичников показана при неэффективности гормонотерапии в лечении бесплодия, которое обусловлено поликистозом или другими гинекологическими заболеваниями такими, как кистоз яичников, рецидивирующая гиперплазия эндометрия и др. Рак яичников является противопоказанием для проведения лапароскопической резекции, поэтому перед вмешательством необходимо провести полное диагностирование женщины.

Проведение лапароскопической клиновидной резекции яичников

Лапароскопическая резекция яичников выполняется под общей анестезией. Стандартно делается 3-4 миниразреза в передней брюшной стенке. В полость проводятся троакары для подачи углекислого газа и инструментария — эндовидеоскопа, электрокоагулятора и электроножа. Пропуская высокочастотный ток, проводится иссечение участка яичника. Под действием электротока происходит гиперкоагуляция и разъединение тканей, параллельно осуществляется гемостаз (коагуляция сосудов), который не требует наложения швов, а значит, предотвращает начало спаечного процесса. На ткани яичников, которая остается во ходе лапароскопии, проводится термо- или электрокаутеризация стромы. После иссечения и извлечения части яичника с брюшной полости, ее необходимо промыть, осушить тампонами. Затем проверяют качество гемостаза, удаляют воздух и извлекают инструменты.

Опытный хирург, имея качественную аппаратуру, может выполнить клиновидную резекцию яичников за 30 минут. Обычно весь процесс протекает без осложнений, с минимальными кровотечениями. Послеоперационное состояние восстанавливается в течении 2-х суток.

Менструальноподобная реакция возобновляется в течение 3-5 дней после лапароскопической резекции яичников, а через 2 недели — овуляция, наступление которой определяется по базальному температурному тесту. Если ановуляторный цикл сохраняется, то необходимо провести дополнительную индукцию овуляции с помощью кломифена.

Наибольшая вероятность беременности наступает в течение полугода или года, затем возможность забеременеть резко снижается. Если овуляторные циклы не восстановились, то бесплодие в таком случае, скорее всего, трубного генеза.

Осложнения лапароскопической клиновидной резекции яичников

Наиболее часто лапароскопическая резекция может стать причиной возникновения раневой инфекции, спаек, грыж. Также часто наблюдаются осложнения, связанные с реакцией на наркоз и углекислый газ, который вводится в брюшную полость. Среди случайных осложнений возможны травмы сосудов и рядом расположенных внутренних органов во время прокола стенки живота троакарами.

Медицинский портал услуг

Лапароскопическая клиновидная резекция

Лапароскопическая клиновидная резекция

Лапароскопическая клиновидная резекция – оперативный метод стимуляции созревания и выхода яйцеклеток, применяемый при диагностированном поликистозном изменении яичников. Операция заключается в том, что патологически измененный участок ткани яичника иссекается в форме клина. Клиновидная резекция путем лапароскопии значительно снижает процесс образования спаек и дает возможность ликвидировать сопутствующие перитонеальные причины развития бесплодности женщины. Процент вероятности зачатия ребенка после применения данного оперативного вмешательства увеличивается до 80.

Стимулирование овуляции проходит путем значительного снижения объемов ткани, продуцирующей мужские половые гормоны. Обычно в ходе операции удаляется до 2/3 массы яичника.

Медицинскими показаниями к осуществлению клиновидной резекции желез являются отсутствие положительного эффекта после проведения курса гормональной терапии, наличие различных кистозных образований, рецидивирующее разрастание тканей эндометрия. Данный тип оперативного вмешательства противопоказан пациенткам с выявленными злокачественными опухолями яичников.

Этапы проведения лапароскопической клиновидной резекции

Резекция яичников с помощью лапароскопа проводится под общей анестезией в отделении гинекологии. Через проколы в брюшной полости вводится эндоскоп и необходимые хирургические инструменты. Вначале проводится полный визуальный осмотр яичников. Отличием поликистозно измененных желез является их увеличенный объем, отсутствие желтых тел и большое количество недозрелых фолликулов.

Иссечение части яичника производят электроножом или электрокоагулятором. Применение данных инструментов позволяет одновременно отделять ткань и коагулировать сосуды без наложения швов, что значительно уменьшает послеоперационное спайкообразование.

После окончания операции проверяется качество гемостаза, брюшную полость промывают, осушают и удаляют воздух, разрезы для ввода инструментов зашивают. Длительность операции составляет 30-40 минут. Послеоперационная стационарная реабилитация обычно занимает 2-3 дня.

Наступление овуляции после хирургического вмешательства происходит спустя 12-14 дней. Если в течение этого времени не наблюдается выход яйцеклетки, дополнительная стимуляция проводится медикаментозным препаратом кломифеном.

Наибольший процент вероятности зачатия ребенка наблюдается в первые полгода после проведения резекции. Далее вероятность наступления беременности заметно снижается.

Если же цикл образования и выхода созревшей яйцеклетки восстановился, а зачатие не происходит, необходимо исключить такой фактор бесплодия как непроходимость маточных труб.

Возможные осложнения клиновидной резекции

Лапароскопическая клиновидная резекция в некоторых случаях может иметь осложнения, связанные с травмированием органов и сосудов малого таза во время введения хирургических инструментов и проведения операционных манипуляций. В послеоперационный период могут возникать кровотечения, гематомы, спаечные образования и послеоперационные грыжи. В некоторых случаях у пациенток может наблюдаться развитие раневой инфекции.

Резекция яичников: операция и восстановление

Женское здоровье очень нежное, и любое заболевание может привести к нежелательным последствиям. В некоторых случаях восстановить самочувствие и репродуктивную функцию может только оперативное вмешательство. Рассмотрим подробно резекцию яичников: что это такое, какие разновидности бывают, при каких случаях возможно проведение процедуры, а в каких — нет, как выполняется операция и есть ли возможность зачатия ребенка в будущем.

Читать еще:  Лечение народными средствами истощение яичников

Суть операции

Что такое резекция яичников? Это не что иное как хирургическое вмешательство на органе (как одном, так и на обоих), в результате которого проводят иссечение участка поврежденной ткани, не затрагивая здоровой. При этом, как правило, не проводится удаление репродуктивных желез, поэтому чаще всего в будущем женщина может забеременеть.

Назначение

В основном операцию назначают в случае невозможности проводить гормональное лечение или недейственности консервативных методов. Чаще всего это:

  • эндометриоз яичника;
  • образование кист на фоне функциональных и патологических проблем;
  • травмирование органа;
  • возникновение опухоли яичника доброкачественного характера;
  • поликистоз, вызывающий бесплодие;
  • экстренная помощь при кровоизлиянии в паренхиму яичника или разрыве кисты желтого тела.

Противопоказания

Сразу стоит отметить и случаи, когда резекция яичника невозможна:

  1. Тромбофилия, в результате чего при разрезе тканей может возникнуть непредвиденное образование тромбов.
  2. Опухоли злокачественного характера. В данном случае женщине показано удаление всего яичника вместе с придатком.
  3. Когда в малом тазу протекают воспалительные процессы острого течения.
  4. Серьезные проблемы со свертываемостью крови, что может привести к огромной кровопотере.
  5. Если диагностика заболевания выявила патологию почек, сердечно-сосудистой или дыхательной системы, печени в тяжелой стадии.
  6. Острые инфекционные заболевания, в результате чего операция откладывается до выздоровления женщины.

Возможно ли зачатие в будущем

Женщины, которым предложено хирургическое вмешательство, задаются вопросом связи резекции яичника и беременности после операции.

Все зависит от объема поврежденной ткани. Если в ходе операции удаляется небольшое количество овариальной ткани, то в будущем женщина имеет довольно высокие шансы стать матерью. Причем даже при поликистозном заболевании этот процент довольно большой. Только приступать к зачатию нужно сразу, поскольку через 0,5-1 года вероятность беременности снижается очень сильно, а через 5 лет возможно возвращение заболевания.

Виды операции

Существует несколько разновидностей операции.

Частичная резекция

В данном случае удаляется только часть органа. Как правило, назначается такое хирургическое вмешательство при:

  • дермоидной кисте;
  • воспалении органа, в частности, гнойного;
  • доброкачественном новообразовании яичника;
  • прорыве кисты, сопровождаемом кровотечением в брюшную полость;
  • внематочной беременности (на яичнике);
  • единичной яичниковой кистой;
  • кровоизлиянии в яичник;
  • травмировании органа;
  • перекручивании ножки яичниковой кисты.

Клиновидная резекция яичников

В основном такой способ используется для лечения поликистоза, который сопровождается образованием на поверхности яичников множественных кист. Причины возникновения кисты при таком заболевании — дисгормональные нарушения в женском организме. Во время операции из органа просто удаляют треугольный фрагмент, причем таким образом, чтобы его основание лежало на капсуле яичника. Это позволит созревшим фолликулам с яйцеклеткой выйти в трубу, а затем в матку. Проще говоря, операция проводится с целью стимуляции овуляции.

Не так давно был придуман другой вариант операции. На яичнике с помощью электрической или лазерной энергии делают насечки-капсулы (15-20 штук), которые и позволяют яйцеклеткам выйти наружу. Это более щадящая методика резекции яичников при поликистозе.

Подготовка

Резекция яичника может проводиться лапаротомически и лапароскопически. Оба метода предполагают предварительную подготовку пациентки. Для этого проводится полное обследование всего организма:

  • лабораторные и биохимические обследования крови;
  • исследования мочи;
  • выявление антител к вирусам;
  • анализ на ВИЧ;
  • флюорографическое исследование;
  • кардиограмма.

Кроме этого накануне операции прекращают прием пищи в 20.00, а жидкости — в 22:00. Также перед операцией делают очистительные клизмы.

Методика выполнения

Резекция выполняется двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим.

Лапаротомический вариант выполняют через проделанный скальпелем разрез на животе женщины как минимум 5 см длиной. Резекция проводится при постоянном визуальном наблюдении хирургом с помощью обычных хирургических инструментов.

Лапароскопическая резекция яичников выполняется специальными миниатюрными инструментами. Для этого в животе женщины делают 3-4 отверстия не более 1,5 см, через которые в брюшину вводятся троакары. Далее в живот нагнетается углекислый газ или кислород, чтобы органы не соприкасались друг с другом. Через один разрез вводится миниатюрная камера, через которую и будет проводиться наблюдение за всеми выполняемыми манипуляциями.

Оставшиеся разрезы предназначены для ввода инструментов, которыми и проводятся манипуляции. По окончании операции инструменты удаляются, газ выпускается и отверстия зашиваются.

После вмешательства

Лапароскопия яичников в основном практически не сопровождается болевыми ощущениями. Для профилактики осложнений женщине назначают антибиотики, а также при необходимости, обезболивающие. Снятие швов происходит спустя неделю после операции. В период восстановления женщине следует строго соблюдать рекомендации врача:

  • никаких половых контактов на протяжении месяца;
  • заниматься спортом можно только через 4 недели и желательно начинать с плавания;
  • во время реабилитации желательно отказаться от путешествий, особенно на длительно время;
  • любые осложнения, плохое самочувствие — сигнал для обращения к врачу;
  • категорически запрещено носить тяжести свыше 3 кг;
  • обязательно использование бандажа и компрессионного белья на протяжении месяца;
  • нельзя принимать ванну или посещать бассейн до полного заживления швов;
  • контрацепция длительностью 3-6 месяцев после операции.

Резекция яичника лапароскопическим способом требует меньшего реабилитационного периода, чем полосная операция. К тому же женщина испытывает гораздо меньшие болевые ощущения и может уже вставать и ходить в день операции.

Осложнения

Выделяют следующие возможные последствия резекции:

  • случайное травмирование внутренних органов при введении троакары;
  • реакция организма на вводимый газ;
  • послеоперационная грыжа;
  • формирование в малом тазу спаек;
  • осложнения после анестезии;
  • травмирование кровеносных сосудов;
  • инфекции;
  • лихорадка;
  • образование серомы или гематомы.

Срочная консультация

В основном протекает резекция яичника без последствий. Тем не менее нужно следить за своим состоянием и срочно обратиться к врачу, если: наблюдается неясность сознания даже спустя 6 часов после наркоза, внизу живота имеются боли, после операции наблюдается температура более 38 ºС, которая не спадает дольше суток, слабость, болезненность в зоне наложения швов и покраснения, появление желтовато-красных или белесых выделений.

Читать еще:  Противопоказания при кисте яичника у женщин

Резекция яичника: особенности хирургического лечения кисты

Что такое резекция яичника?

Резекция – это операция, предполагающая полное или частичное удаление какого-то органа. В гинекологии процедура активно проводится на половых железах при различных показаниях. Несколько десятилетий назад для выполнения резекции назначали лапаротомию. Со временем появился более щадящий и малотравматичный метод – лапароскопия.

Показания для резекции:

  • внематочная яичниковая беременность;
  • нефункциональное новообразование половой железы;
  • апоплексия кисты;
  • нарушение целостности тканей яичника;
  • травма, сопровождающаяся внутренним кровотечением.

Противопоказания для резекции:

  • подтвержденные новообразования злокачественного характера;
  • тяжелые сосудистые заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • психоневрологические отклонения;
  • недостаточность сердца, сосудов или почек.

Лапароскопию не выполняют при большой прослойке подкожно-жировой клетчатки, поскольку избыточный жир в области живота затрудняет введение инструментария. В данном случае преимущественным методом остается лапаротомия.

Клиновидная резекция

Данная техника оперативного вмешательства выполняется при поликистозе. Заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста и сопровождается нарушением овуляции. Причиной бесплодия становится слишком плотная капсула на половой железе, которая не позволяет яйцеклетке выйти из фолликула. В результате у женщины в яичниках формируются множественные кистозные образования, а сама половая железа значительно увеличивается в размере.

При клиновидной резекции во время операции выполняется удаление участка тканей в форме треугольника. Щадящие техники обработки не требуют последующего наложения швов, поскольку одновременно коагулируют мелкие сосуды. Клиновидная резекция широко распространена при женском бесплодии и дает хорошие результаты, когда медикаментозные способы лечения остаются неэффективными.

Особенности операции

Резекция кисты может быть плановой или экстренной. При запланированном хирургическом вмешательстве пациентке назначается предварительная подготовка. Необходимо сдать анализы крови, мочи, мазки из влагалища и получить консультацию узких специалистов. Операция назначается на 5–10 день менструального цикла.

При экстренной резекции времени на подготовку нет. В этом случае главной задачей хирурга является спасение жизни пациентки. Экстренная операция требуется при нарушении целостности оболочки яичника, апоплексии кисты, серьезной травме внутренних органов и внематочной беременности.

Плановая и экстренная операция выполняется под общим наркозом. Для хорошего обзора стенку брюшной полости приподнимают с помощью газа. Доступ к яичникам обеспечивают три прокола в животе.

Послеоперационный период

Лапароскопия является щадящей эндоскопической операцией, имеющей короткий восстановительный период. После завершения процедуры пациентке требуется наблюдение медицинского персонала. В течение 2-8 часов женщина находится в палате интенсивной терапии и получает обезболивающие средства. При отсутствии осложнений пациентку переводят в обычную палату в день операции.

Находиться в медицинском учреждении после резекции яичников необходимо 3-7 дней. При выписке врач дает индивидуальные рекомендации, которые необходимо строго выполнять:

  • исключить тепловые процедуры;
  • не купаться в ванне и общественных водоемах;
  • отказаться от интимной близости;
  • следить за работой кишечника.

Полное восстановление организма происходит в течение 1-2 месяцев. В этот период у женщины могут появляться периодические боли в животе. В первый месяц после операции возможен сбой цикла, поскольку вмешательство затрагивает работу половых желез. Кровотечение после лапароскопии продолжается не более 10 суток.

Медикаментозное лечение в период после операции назначается индивидуально. Если во время операции была удалена эндометриома правого яичника, требуется гормональная терапия. При СПКЯ медикаменты обычно не назначаются, особенно если в ближайшее время планируется беременность. Пациентке могут быть рекомендованы антибиотики широкого спектра для профилактики послеоперационных осложнений. Чаще всего противомикробные средства назначаются при хроническом воспалительном процессе в малом тазу, который сопровождается формированием спаек.

Возможные осложнения и последствия

Серьезным осложнением лапароскопии является внутреннее кровотечение, вызванное перфорацией соседних органов. В этом случае потребуется экстренное выполнение лапаротомии. Внутреннее кровотечение может возникнуть при неумелом использовании инструментария или выполнении операции в неспециализированном медицинском учреждении. Более частым осложнением хирургического вмешательства является воспалительный процесс. Поэтому для профилактики после резекции рекомендуется прием антибиотиков.

Лапароскопия редко приводит к формированию спаек, однако любое хирургическое вмешательство повышает вероятность спаечной болезни. Для предотвращения патологии назначается физиолечение и использование препаратов с ферментативной активностью.

Если после операции в области левого яичника или правого возникают сильные боли, необходимо срочно обратиться к врачу. Поводом для консультации также являются повышение температуры тела и появление обильных выделений из влагалища.

Когда можно беременеть после резекции яичника

Восстановление репродуктивной функции после операции происходит достаточно быстро. Уже после первой менструации в яичниках созревают фолликулы и происходит овуляция. Гинекологи дают индивидуальные рекомендации пациенткам по поводу планирования беременности после резекции.

  • При поликистозе яичников зачатие возможно уже в следующем цикле. С каждым последующим месяцем вероятность беременности снижается. Уже через год после выполнения клиновидной резекции шансы на зачатие становятся такими же, как до операции.
  • При удалении эндометриоза яичника необходимо быстрее забеременеть. Планировать можно через 3–4 недели после операции. Тяжелые формы заболевания требуют гормонального лечения после резекции. В этом случае планирование откладывается.
  • После апоплексии рекомендации по поводу планирования беременности даются индивидуально. Если не было серьезных осложнений, зачатие возможно через 3–4 месяца.

При наступлении беременности после резекции высок риск недостаточности желтого тела. При низком уровне прогестерона назначаются гормональные поддерживающие препараты.

Резекция яичника считается малотравматичной операцией, которая не вызывает осложнений. Короткий восстановительный период позволяет пациентке быстро вернуться к привычным делам. Ограничение физической нагрузки рекомендуется на 2–3 месяца.

Также рекомендуем почитать: лечение кисты яичника

Способы проведения, восстановление и беременность после резекции яичника

Яичники постоянно продуцируют женские половые гормоны и яйцеклетку. Благодаря функциональным особенностям этих органов женщина способна зачать и выносить здорового ребенка. Встречаются ситуации, когда работа парных желез по каким-либо причинам нарушается, возникают кисты, опухоли, иные новообразования. В таких случаях требуется резекция яичника.

Само слово «резекция» означает иссечение, то есть удаление части яичника, его поврежденные ткани. Частичная резекция яичника позволяет сохранить репродуктивные способности женщины.

Читать еще:  Киста яичника и беременность возможна

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению операции являются различные заболевания и патологии яичниковой ткани. Вот самые распространенные из них:

  1. Различные кисты (дермоидные, фолликулярные, эндометриоидные и др.), которые достигают значительных размеров и устойчивы к консервативной медикаментозной терапии, как правило, гормональной.
  2. Поликистоз, который также не поддается иным методам лечения.
  3. Эндометриоз яичников.
  4. Различные травмы, при которых требуется оперативное вмешательство.
  5. При кровоизлиянии или апоплексии (разрыве) яичника операция проводится в обязательном порядке.
  6. Доброкачественные опухоли.
  7. Сильное нагноение, вызванное кистой или воспалительным процессом.
  8. Внематочная беременность, при которой зародыш развивается на яичнике.
  9. Перекрут ножки кисты или ее разрыв, сопровождающиеся кровотечением в брюшной полости и др.

Перед резекцией яичника следует пройти комплексную диагностику и убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

  1. Любые острые инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией организма и повышением температуры. До проведения хирургической манипуляции следует провести лечение.
  2. Воспалительный процесс в малом тазу в стадии обострения. В этом случае операция также откладывается до момента купирования острого приступа, за исключением тех случаев, когда промедление может угрожать жизни пациентки.
  3. Нарушения свертываемости крови, причем имеется ввиду как гемофилия, так и склонность к повышенному тромбообразованию.
  4. Нарушения функций печени и почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это противопоказание учитывается, но встречается довольно редко, так как чаще всего операция проводится пациенткам сравнительно молодого возраста, в котором редко встречаются функциональные нарушения указанных органов и систем.
  5. Злокачественные опухоли, при которых опасно проводить удаление только части яичника. В этом случае орган удаляется полностью, а также окружающие его ткани.

Методы операции

Резекция яичников проводится двумя методиками: при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопическая резекция яичников – наиболее щадящий и безопасный метод оперативного вмешательства, при котором удаление патологической ткани проводится при помощи специального аппарата. Он вводится в брюшную полость через небольшие разрезы (проколы) в животе. Обычно достаточно 3-4 прокола.

Лапароскопия выполняется следующим образом:

  • через первый прокол вставляется стальная трубка, через которую подается газ. Этот газ отграничивает нужную область для последующей резекции;
  • через второй прокол вводится специальный датчик с камерой, при помощи которого изображение транслируется на монитор;
  • через третий прокол вводится аппаратура, которая выполняет удаление части яичника.

Лапаротомический метод резекции

Лапаротомия – это полноценная полостная операция. Выполняется под общим наркозом. Хирург делает разрез не менее 5 см, освобождает область, подлежащую удалению, делает необходимый надрез. Затем прижигает кровоточащую область и накладывает швы из саморассасывающейся нити. Далее накладывает внешние швы и стерильную повязку.

При единичных кистах проводится резекция левого яичника или правого, т.е. односторонняя.

Резекция обоих яичников чаще всего показана при поликистозе. Выполняется она при полном отсутствии овуляции с целью ее стимуляции и называется клиновидной.

Клиновидная резекция яичников подразумевает удаление треугольной части органа и последующее сшивание образовавшихся краев. Треугольную часть в виде клина резецируют также в диагностических целях (биопсия), чтобы изучить клеточный состав ткани. Только в случае биопсии последующее наложение швов не требуется, место разреза прижигают при помощи коагуляции.

Резекция яичников при поликистозе показана только в случае большого количества фолликулов, стойкого отсутствия овуляции и месячных, а также при неэффективности гормональной терапии.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо сдать некоторые анализы для определения наличия/отсутствия возможных противопоказаний, а именно:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на гепатиты В и С;
  • анализ на ВИЧ и СПИД;
  • кардиограмма;
  • флюорография.

После полной диагностики и при благоприятных результатах анализов, непосредственно перед операцией, необходимо полностью опорожнить кишечник. Для этого следует отказаться от пищи за 20 часов до операции и сделать клизму.

Если пациентка накануне операции испытывает сильный стресс, то ей делают укол с успокоительным препаратом, так как сильное эмоциональное напряжение может вызвать негативную реакцию на наркоз.

Реабилитация и последствия резекции яичника

Реабилитационный период включает в себя 2 этапа: ранний и поздний.

Ранний этап длится не более недели. В это время женщина находится в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо следить, чтобы не возникло инфицирование, внутренние гематомы, кровотечение и иные осложнения. Если через несколько часов после удаления тканей болит яичник — это нормальная реакция. Необходимы лишь обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также делают уколы с антибактериальными составами.

Обычно на 7-8 день снимают швы, и пациентка может продолжить восстановление в домашних условиях. Поздний восстановительный период длится от 4-х до 8-ми недель, в зависимости от вида операции, ее течения, а также индивидуальных особенностей организма.

На протяжении этого времени могут наблюдаться ноющие боли средней интенсивности, скудные кровяные выделения из влагалища. Овуляция может наступать уже на вторую неделю после операции.

Месячные после резекции чаще всего приходят с задержкой, может наблюдаться сбой. Характер менструальных выделений иногда меняется — это нормальная реакция организма. Если врачом назначены гормональные препараты, то какое-то время менструации может и вовсе не быть.

Резекция и беременность

Резецированный яичник способен производить яйцеклетки при условии, что не удалено слишком большое количество тканей. Поэтому беременность после такой операции не только возможна, но и необходима. Следует лишь в течение первого месяца воздерживаться от половых контактов, пока яичник после резекции полностью не восстановится.

Если в течение года после операции беременность так и не наступила, следует повторно обследоваться: возможно, развился спаечный процесс, возник гормональный дисбаланс и т.д.

Резекция яичника не является профилактической мерой лечения. Это довольно серьезная операция, которая имеет тяжелые последствия. Наиболее безопасной считается лапароскопия, при которой резецировали не более трети органа. Поэтому проводиться такое вмешательство должно только в крайнем случае и после комплексной и всесторонней диагностики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector